預(yù)防口腔醫(yī)學(xué)

預(yù)防口腔醫(yī)學(xué)第一頁，共十九頁，編輯于2023年，星期四第一章緒論

預(yù)防醫(yī)學(xué)預(yù)防醫(yī)學(xué)是預(yù)防疾病,延年益壽,促進(jìn)人體精神健康與效力的一門科學(xué)與藝術(shù).它通過醫(yī)生的臨床實(shí)踐(醫(yī)學(xué)的與口腔醫(yī)學(xué)的)為個(gè)人與家庭服務(wù),通過公共衛(wèi)生醫(yī)生的公共衛(wèi)生實(shí)踐為社會人群服務(wù),通過全社會與每個(gè)人的行動達(dá)到中止疾病的過程.

病理形成前期病理形成期第二頁，共十九頁，編輯于2023年，星期四三級預(yù)防(一)一級預(yù)防或叫初級預(yù)防處于病理形成前期過程,以病因預(yù)防為主,針對致病因素采取預(yù)防措施.強(qiáng)調(diào)自我保健,健康教育與促進(jìn),以及特殊的防護(hù)措施,既社區(qū)公共衛(wèi)生措施,檢測危險(xiǎn)因素與疾病發(fā)展趨勢.(二)二級預(yù)防已經(jīng)進(jìn)入病里形成期,但處于疾病的早期階段.因此,早期發(fā)現(xiàn),早期診斷,及時(shí)采取適當(dāng)?shù)闹委煷胧?阻止病理過程的進(jìn)程,盡可能達(dá)到完全康復(fù).(三)三級預(yù)防疾病已發(fā)展到嚴(yán)重和晚期階段.防止傷殘與康復(fù)功能為主要目的,如恢復(fù)器官的功能缺陷,盡可能恢復(fù)一定的生產(chǎn)能力和生活自理能力.第三頁，共十九頁，編輯于2023年，星期四預(yù)防口腔醫(yī)學(xué)預(yù)防口腔醫(yī)學(xué)涉及到口腔醫(yī)學(xué)的各個(gè)方面,通過預(yù)防或減少口腔疾病的發(fā)生和發(fā)展,達(dá)到促進(jìn)良好的口腔健康與功能.包括初級預(yù)防:如氟化物應(yīng)用,飲食控制,窩溝封閉等;二級預(yù)防(干預(yù)):牙體外科,牙周病學(xué),正畸學(xué)及其他領(lǐng)域問題的早期診斷與適當(dāng)治療;三級預(yù)防(修復(fù)):固定與活動修復(fù)學(xué)方面的功能恢復(fù)與康復(fù).第四頁，共十九頁，編輯于2023年，星期四

第二章口腔流行病學(xué)第一節(jié)口腔流行病學(xué)的定義和作用流行病學(xué)流行病學(xué)是主要運(yùn)用現(xiàn)場觀察和現(xiàn)場實(shí)驗(yàn)的方法,研究人群中疾病和健康的動態(tài)分布及其影響,借以探索病因和流行規(guī)律,擬訂并評價(jià)防制疾病,增進(jìn)健康的對策和措施的科學(xué).二.口腔流行病學(xué)定義口腔流行病學(xué)是流行病學(xué)的一個(gè)分支,即用流行病學(xué)的原則,基本原理和方法,研究人群中口腔疾病發(fā)生,發(fā)展和分布的規(guī)律及其影響因素,同時(shí)研究口腔健康及其影響因素,為探討口腔疾病的病因和流行因素,制定口腔保健計(jì)劃,選擇防制策略和評價(jià)服務(wù)效果打下良好基礎(chǔ).第五頁，共十九頁，編輯于2023年，星期四作用一)描述人群口腔健康與疾病的分布狀態(tài)二)研究口腔疾病的病因和影響流行的因素三)用于研究疾病預(yù)防措施并評價(jià)其效果四)用于口腔疾病檢測五)制定口腔衛(wèi)生保健規(guī)劃并評價(jià)其進(jìn)展第六頁，共十九頁，編輯于2023年，星期四第二節(jié)口腔流行病學(xué)的方法一描述性流行病學(xué)(一)橫斷面研究---現(xiàn)況調(diào)查(二)縱向研究---疾病檢測(三)常規(guī)資料分析---歷史資料分析二分析性流行病學(xué)(一)病例-對照研究果-----因(二)群組研究因-----果三實(shí)驗(yàn)性流行病學(xué)流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)現(xiàn)場實(shí)驗(yàn)干預(yù)實(shí)驗(yàn)第七頁，共十九頁，編輯于2023年，星期四第三節(jié)齲病流行病學(xué)一.齲病常用指數(shù)index(一)齲失補(bǔ)指數(shù)恒牙齲失補(bǔ)牙數(shù)DMFT齲失補(bǔ)牙面數(shù)DMFS乳牙齲失補(bǔ)牙數(shù)dmft齲失補(bǔ)牙面數(shù)dmfs齲均xDMFT齲均=齲失補(bǔ)牙之和/受檢人數(shù)齲面均xDMFS齲面均=齲失補(bǔ)牙面之和/受檢人數(shù)

第八頁，共十九頁，編輯于2023年，星期四(二)患齲率prevalencerate指在調(diào)查期間某一人群中患齲病的頻率患齲率=患齲病人數(shù)/受檢人數(shù)X100%(三)齲病發(fā)病率incidencerate通常是指至少一年時(shí)間內(nèi),某人群新發(fā)生齲病的頻率齲病發(fā)病率=發(fā)生新齲的人數(shù)/受檢人數(shù)X100%(四)根齲指數(shù)RCI(根面患齲率)根齲指數(shù)=根齲面數(shù)/牙齦退縮牙面數(shù)X100%(五)無齲率caries-freerate指在全口牙列均無齲的人數(shù)占全部受檢查人數(shù)的百分率無齲率=該年齡組全口無齲的人數(shù)/受檢年齡組人數(shù)X１００％

第九頁，共十九頁，編輯于2023年，星期四二．流行特征及其有關(guān)因素（一）齲病的流行特征地區(qū)分布時(shí)間分布人群分布年齡性別城鄉(xiāng)民族（二）影響齲病流行的因素氟攝入量飲食習(xí)慣家族影響第十頁，共十九頁，編輯于2023年，星期四第四節(jié)牙周病的流行情況一牙周健康指數(shù)菌斑指數(shù)(PLI)

社區(qū)牙周指數(shù)(CPI)

二流行特征及其有關(guān)因素

1,流行特征地區(qū)時(shí)間年齡性別民族

2,影響因素口腔衛(wèi)生吸煙營養(yǎng)系統(tǒng)性疾病第十一頁，共十九頁，編輯于2023年，星期四第三章齲病病因及預(yù)防齲病致病因素----四聯(lián)學(xué)說

(一)細(xì)菌因素菌斑

(二)宿主因素唾液牙齒行為習(xí)慣及生活方式

(三)飲食因素食物種類飲食方式牙發(fā)育期的營養(yǎng)

(四)時(shí)間因素二易感人群易感因素第十二頁，共十九頁，編輯于2023年，星期四三齲病的預(yù)防

(一)一級預(yù)防

1,促進(jìn)口腔健康口腔健康教育指定營養(yǎng)攝取計(jì)劃定期口腔檢查

2,實(shí)行特殊防護(hù)措施在口腔專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行氟化物的應(yīng)用---氟水漱口防齲涂料等窩溝封閉第十三頁，共十九頁，編輯于2023年，星期四

(二)二級預(yù)防早期診斷早期治療

(三)三級預(yù)防

1,防止齲的并發(fā)癥

2,康復(fù)

(四)易感人群的特殊防護(hù)第十四頁，共十九頁，編輯于2023年，星期四第四章牙周病病因及預(yù)防一病因

(一)始動因子----牙菌斑

(二)局部促進(jìn)因素牙結(jié)石食物嵌塞創(chuàng)傷合不良修復(fù)體不良習(xí)慣—如磨牙癥,口呼吸,咬硬物,不良刷牙習(xí)慣等錯合畸形

(三)全身易感因素遺傳內(nèi)分泌吸煙等第十五頁，共十九頁，編輯于2023年，星期四二預(yù)防

(一)一級預(yù)防

1,促進(jìn)健康健康教育啟發(fā)患者的主觀能動性定期口腔檢查口腔衛(wèi)生訓(xùn)練足夠的營養(yǎng)飲食調(diào)節(jié)健康的生活條件第十六頁，共十九頁，編輯于2023年，星期四

2,特殊性防護(hù)措施有效的口腔衛(wèi)生措施---刷牙牙線等祛除不良修復(fù)體糾正不良習(xí)慣平衡咬合第十七頁，共十九頁，編輯于2023年，星期四

(二)二級預(yù)防

1,早期診斷治療定期X線檢查潔治

2,防止功能障礙治療牙周膿腫牙周手術(shù)治療牙周固定拔除不能保留的患牙

(三)三級預(yù)防