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申辦省級(jí)醫(yī)療保險(xiǎn)慢性特殊疾病門診醫(yī)療證需提供的資料及辦證條件一、辦證須提供的資料1、《貴州省省級(jí)醫(yī)療保險(xiǎn)慢性特殊疾病門診治療申請(qǐng)表》;2、疾病證明書;3、最近一年的門診病歷或出院小結(jié)及相關(guān)檢查、化驗(yàn)報(bào)告(原件或復(fù)印件);4、一寸免冠照片一張(辦證用);5、醫(yī)??ǎ▋H申報(bào)、領(lǐng)證時(shí)出示);二、各病種辦證需提供的必要資料1.精神分裂癥:必須有貴醫(yī)附院、省人民醫(yī)院、省第二人民醫(yī)院或三00醫(yī)院出具的相關(guān)證明材料方可申辦。2.糖尿?。ê喜⑿?、腦、腎及神經(jīng)系統(tǒng)慢性病變):(1)糖尿病合并心臟病變:提供血糖化驗(yàn)、心電圖及報(bào)告單或心臟彩超檢查報(bào)告(達(dá)到下列條件之一:心臟擴(kuò)大、心肌肥厚或達(dá)到冠心病診斷標(biāo)準(zhǔn)為辦證條件)。(2)糖尿病合并腦病變:提供血糖化驗(yàn)、CT或MRI檢查報(bào)告及相關(guān)診斷證明(達(dá)到腦卒中診斷標(biāo)準(zhǔn)為辦證條件)。(3)糖尿病合并腎臟病變:提供血糖化驗(yàn)、腎功能化驗(yàn)報(bào)告。(4)糖尿病合并神經(jīng)系統(tǒng)病變:提供血糖化驗(yàn)、肌電圖檢查報(bào)告(神經(jīng)系統(tǒng)檢查應(yīng)有陽性體征、眼底檢查有糖尿病視網(wǎng)膜病變?yōu)檗k證條件)。3.腦卒中后遺癥(腦出血、腦栓塞、腦血栓引起):需提供腦部CT或MRI檢查報(bào)告(結(jié)合神經(jīng)系統(tǒng)檢查并有陽性體征為辦證條件)。4.肝硬化(肝功能失代償期):肝臟B超和肝功能化驗(yàn)報(bào)告(確診肝硬化及其失代償期診斷標(biāo)準(zhǔn)為辦證條件)。情5.聞肺結(jié)咸核病煉:莊痰涂肥片和得X胸重片檢延查報(bào)俗告貸(必潔備條匙件)訴6.乓帕金席森氏鋤病筐:榨提供仍進(jìn)行阻性運(yùn)腔動(dòng)遲珠緩及她姿勢(shì)室障礙鞏、肌愿強(qiáng)直叛、震液顫等朱癥狀深表現(xiàn)溉的相猜關(guān)診邊斷證姨明。韻7.火原發(fā)喚性高鍋血壓柏?。ㄅ愫喜钟行睦?、腦釣、腎喊損害要):佳(1嫌)原妖發(fā)性鐘高血瘋壓合加并有功心臟左損害炊:提偵供心省電圖敲及報(bào)涂告或兵心臟礎(chǔ)彩毀超檢浴查報(bào)笛告(伸達(dá)到態(tài)下列襯條件剝之一轎:心即臟擴(kuò)影大、淚心肌椅肥厚您或達(dá)壺到冠填心病掘診斷煩標(biāo)準(zhǔn)測為辦棗證條茫件)悟。乞(2刻)原催發(fā)性誤高血奴壓合秀并腦旦損害葛:C撲T檢窩查報(bào)六告(急需達(dá)玻到腦巴卒中震診斷掃標(biāo)準(zhǔn)妥為辦脈證條箭件)翻(3戰(zhàn))原催發(fā)性誼高血消壓合敘并腎薦臟損玩害:慶腎功暈?zāi)芑蝌?yàn)報(bào)迅告撲。箏8.拘冠心致?。ㄑ缀喜⑾尚募∩喂H麧u、心丟力衰痛竭、雪嚴(yán)重破心律翼失常游、心藥臟擴(kuò)層大)據(jù):裙(1棵)冠院心病盾合并稍心肌仙梗塞疊:心島電圖壯及報(bào)寒告或診心臟生B超狼檢查班報(bào)告題。做(2攪)冠獨(dú)心病嘆合并巷心力誓衰竭產(chǎn):心戚電圖初及報(bào)怒告、凍心臟喝B落超或仙X胸布片檢例查報(bào)向告。季(3迎)冠陽心病葵合并滔嚴(yán)重魄心律產(chǎn)失常鞏:心隙電圖檢及報(bào)舍告或利心臟頭B超票檢查黃報(bào)告耳。規(guī)(4底)冠湯心病彩合并鼻心臟矛擴(kuò)大脅:心析電圖勺及報(bào)繡告、之心臟客B敘超或若X胸做片檢春查報(bào)溪告。輪9.俯支氣浸管哮助喘:質(zhì)肺功覆能檢碧查、率X另胸片槐檢查迫報(bào)告斥。豐10通.慢真性支壞氣管括炎肺賞氣腫浙(合退并肺憲心病殿、呼泉吸衰餃竭)?。哄e(cuò)(1鄙)慢恩性支洲氣管沖炎肺膚氣腫壇合并鼠肺心艇?。汗碾娞D飼及報(bào)催告住、醋肺功欲能檢送查、華心臟判B超潑或X街胸片掘檢查株報(bào)告洪達(dá)到鐮肺心郊病診磁斷標(biāo)恭準(zhǔn)為覆辦證酸條件叢。著(2菌)慢棄性支夢(mèng)氣管鞋炎肺矩氣腫功合并地呼吸脹衰竭兵:科心電掩圖裝及報(bào)術(shù)告堡、愛肺功體能檢拘查、跌血?dú)饴斗治鲈锘騒閱胸片擊檢查湯報(bào)告量。偵11群.甲饑亢(饅合并爸浸潤濟(jì)性突波眼、裂嚴(yán)重亞心律符不齊紀(jì)、心顫臟擴(kuò)判大、獄心力搭衰竭脂):滴T3丟、T彩4、濟(jì)TS亮H孝檢查塊報(bào)告扎,心鍋電圖崖及報(bào)鼻告或柄心臟坑B活超檢物查報(bào)漢告犯。擇12備.重介癥肌組無力河:澇肌疲漠勞試半驗(yàn)陽南性次、將藥物打試驗(yàn)久陽性板或棗肌電栗圖重霧復(fù)電氣刺激肝:同燙一運(yùn)叉動(dòng)單咐位的愈肌纖創(chuàng)維產(chǎn)牛生動(dòng)殖作電艱位的韻時(shí)間觸延長群。誦三、贈(zèng)申辦鍬慢性健特殊較疾病礎(chǔ)門診帆,需斜由以尊下醫(yī)旁院提敵供相屬關(guān)辦擔(dān)證材蜘料跨:帶注尋:周1、岡所有弊辦證今資料訪一律番不退愿還本丘人拼。撕2、滑批準(zhǔn)搏享受傷慢性濤特殊膊疾病像門診暴待遇忘的參防保人殼員,狡只能拔選擇級(jí)四叔家定亞點(diǎn)醫(yī)爛院怠門診需就醫(yī)啞,其蒙中有租一家狡必須撒是每上述尋有認(rèn)槽定資麻格的劣定點(diǎn)牙醫(yī)院貸;場住院賊就醫(yī)爸的醫(yī)葡院不壤受限裂制。熟3搭、萬辦理棵了蠶肺結(jié)些核病啞、支劈氣管旅哮喘吐門診裝醫(yī)療班證的腥參保雀人員佳需進(jìn)守行年軍審。堅(jiān)由參之保人要員到坡本人意所選緞定的獎(jiǎng)有認(rèn)壟定資嫂格的屆定點(diǎn)蛇醫(yī)院染醫(yī)保補(bǔ)部門座領(lǐng)取終年審繭表,鑰按表乎中要被求預(yù)填寫他申報(bào)樂。穿年審開時(shí)間謙為每興年的情12君月灘1-用20末日損。未瓶按要容求進(jìn)需行年準(zhǔn)審的戰(zhàn),從給次年辦1月駐1日排起,跳醫(yī)保宰系統(tǒng)新將自段動(dòng)取筋消其焰慢性醬特殊地疾病點(diǎn)門診藏待遇越。賊4、簽異地慮安置忽人員社辦理鐘慢性溜特殊搬疾病總門診給醫(yī)療亮證,窮需由源當(dāng)?shù)仄宥?jí)盈以上噸(含涼二級(jí)酬)醫(yī)永院提知供相悶關(guān)疾紅病證也明材右料。境5、蕩患有肯兩種圍以上反慢性億特殊閱疾病予的參敘保人旦員,脾以其踏中一稍個(gè)疾挺病進(jìn)釘行申膜報(bào),由只辦獨(dú)理一駱個(gè)慢棄性特丙殊疾求病門艷診醫(yī)浙療證選。傲6、龜已辦蹲理了德規(guī)定振病種膠門診襖治療籠的參悲保人慮員不壓再辦昨理慢哲性特豎殊疾跡病門鍵診醫(yī)崖療證臘。業(yè)省級(jí)漠醫(yī)療做保險(xiǎn)幼慢性位特殊嶺疾病醋門診苦治療雄審批泊表族姓寶名杠性佛別霉像死片詞年趨齡脊醫(yī)保吳號(hào)炒所在震單位盡本人閃聯(lián)系慚志申請(qǐng)府慢特仗病病把種莖人員預(yù)類別泰(忙√據(jù)):塞在職盡退休際選定蓋醫(yī)療禿機(jī)構(gòu)高名稱摩疾病寄診斷燈及門螞診治第療情余況:鏡經(jīng)治線醫(yī)生粘:艷蠅麗季漏怠狡鬼隱招疑允騙條齡粗遣團(tuán)嗚矮填輪攜票旺宣年沉舒月宿日滿科主感任或覽副
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