




版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)
文檔簡介
經(jīng)典word整理文檔,僅參考,轉(zhuǎn)Word此處可刪除頁眉頁腳。本資料屬于網(wǎng)絡(luò)整理,如有侵權(quán),請聯(lián)系刪除,謝謝!科研訓(xùn)練論文文獻(xiàn)綜述)〔目:尼莫地平的藥理作用研究學(xué)學(xué)班院:化工學(xué)院級:1/62015年12月摘要病情合理用藥。關(guān)鍵詞:尼莫地平、心腦血管、藥理作用、臨床應(yīng)用。引言出血發(fā)病率占全部腦卒中的20%-30%,在老年人中比擬常見,其致死率、致殘率高。研究說明,目前大多數(shù)是炎性介質(zhì)、細(xì)胞因子等氧化應(yīng)激效應(yīng)是引起繼[1]2/6。面的藥理作用、抗高血壓作用的各方面的綜述[2]一、藥理作用(一)作用機(jī)理1、選擇性擴(kuò)血管,而且沒有盜血現(xiàn)象發(fā)生,在增加腦血流量的同時(shí)不影響腦部的代。[3]2、是雙氫吡啶類鈣通道拮抗劑,呈脂溶性,易通過血腦屏障,在腦能夠到達(dá)一定的濃度,改善血供給。[4]3、尼莫地平對神經(jīng)元直接作用,改變神經(jīng)元的功能,具有精神和神經(jīng)的藥理活性。[3]。4、有對抗抑郁和改善意識和記憶的能力[4]〔二〕功能主治治療急性缺血性腦血管疾病以與預(yù)防蛛網(wǎng)膜下腔出血并發(fā)腦血管痙攣、偏[5]頭痛。急性腦缺血時(shí),缺血區(qū)腦組織皮素調(diào)節(jié)失衡,皮素作用于皮素受體,引起相應(yīng)區(qū)域鈣離子失衡,從而影響線粒體功能,導(dǎo)致病變,此時(shí)蛛網(wǎng)膜下[6]腔出血。尼莫地平作用是主要阻斷細(xì)胞膜上鈣離子進(jìn)入細(xì)胞,同時(shí)還刺激神經(jīng)細(xì)胞Ca、-ATP酶增加活性,改善線粒體和質(zhì)網(wǎng)對鈣離子的調(diào)節(jié)功能,舒+血管平滑肌,預(yù)防和解除腦血管痙攣,改善腦部微循環(huán),從而到達(dá)治療腦缺血和預(yù)防蛛網(wǎng)膜下腔出血導(dǎo)致腦血管痙攣的目的。[7]2、治療心絞痛、心肌缺血、心肌堵塞與室上性心律失常。[2]尼莫地平通過選擇性阻滯細(xì)胞膜的慢通道,抑制鈣離子流,起到抑制心[9]肌和冠脈收縮的作用,而且對冠脈收縮抑制作用對心肌的抑制作用大3~103/6血和心肌堵塞,而對心肌沒有抑制作用。尼莫地平還可降低心房的頻率和自律性,可用來治療室上性心律失常。3、治療高血壓與逆轉(zhuǎn)高血壓性左室肥厚。[11]高血壓是以外周血管阻力增加為特征一種病癥。在高血壓病理狀態(tài)下,由于流切應(yīng)力與血管搏動(dòng)過強(qiáng),刺激血管皮細(xì)胞造成其功能失調(diào)和血管舒因子一氧化氮的合成減少以與收縮因子皮素-1合成增加,引起血管痙攣性收縮從而加速高血壓的開展。尼莫地平通過阻斷細(xì)胞膜電壓依賴性鈣通道,以減少細(xì)胞外鈣流,在皮細(xì)胞的合成,從而緩解或解除血管痙攣起到降低血壓作用。4、改善老年性癡呆的認(rèn)知記憶障礙。[8]為與中樞膽堿能系統(tǒng)有密切關(guān)系,而尼莫地平可提高中樞膽堿能活性,并影響腦電活動(dòng)和蛋白合成,提高膽堿受體的刺激程度,從而改善記憶,并具有向神經(jīng)作用,以提高覺醒和注意力,促進(jìn)記憶。同時(shí)尼莫地平的擴(kuò)腦血管增加腦血流量的藥理降低血漿粘度,可阻止動(dòng)脈硬化的進(jìn)展程度,這也有利于改善老年癡呆的認(rèn)知[13]記憶障礙。5、治療支氣管平滑肌痙攣和解除胃腸平滑肌痙攣。鈣通道阻滯劑對支氣管擴(kuò)的治療作用已經(jīng)被證實(shí)。尼莫地平可拮抗組胺和平滑肌興奮—收縮耦聯(lián)脫耦聯(lián),從而解除胃腸痙攣。所以尼莫地平是一種特異性平滑肌鈣離子拮抗劑。二、毒副作用1、血液系統(tǒng):在心臟瓣膜手術(shù)期,服用尼莫地平可引起嚴(yán)重出血。因?yàn)槟崮猍10]4/6地平引起血小板減少和貧血罕見,有局部患者可引起彌散性血管凝血。但少數(shù)患者會有頭暈、抑郁、頭痛、眩暈等病癥。3、心血管系統(tǒng):服用尼莫地平通常會出現(xiàn)低血壓,這種病癥和服用劑量密貼相潮紅、出汗、血壓升高等不良病癥。[12][14]嘔吐、腹瀉、腹部痙攣,肝炎,咽炎,皮疹等病癥。[15]結(jié)論由于其具有脂溶性高和易于透過血腦屏障的特點(diǎn),發(fā)揮了很大的藥用價(jià)值。然而在應(yīng)用尼莫地平的同時(shí)我們也不能無視尼莫地平在其他方面的綜合治療,譬如在治療癲癇病時(shí)、老年癡呆癥、心律失常等疾病。聯(lián)合用藥會有更好的結(jié)果。我們也要時(shí)刻注意尼莫地平的不良反響與禁忌,防止錯(cuò)誤用藥。參考文獻(xiàn).醫(yī)報(bào).2000,6,2(2):114-116.5/6.M,CWR-151327.Journal,Effectsofnimodipineoncerebralvasospasm
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
- 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
- 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 印刷企業(yè)市場調(diào)研方法考核試卷
- 家庭裝飾畫框批發(fā)考核試卷
- 園藝陶瓷的公共空間裝飾效果考核試卷
- 印刷設(shè)備生產(chǎn)過程的智能化技術(shù)應(yīng)用案例考核試卷
- 圖書出租業(yè)務(wù)的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)考核試卷
- 影視錄放設(shè)備的智能鏡頭切換考核試卷
- 暖氣施工合同范本
- 簽訂重大銷售合同范本
- 口腔消毒培訓(xùn)課件
- 電商行業(yè)產(chǎn)品描述免責(zé)協(xié)議承諾書
- EPC項(xiàng)目采購管理方案
- 旅游景區(qū)旅游安全風(fēng)險(xiǎn)評估報(bào)告
- 門窗安裝工程投標(biāo)書范本(二)
- 追覓科技在線測評題
- 智鼎在線測評107題
- 病歷書寫規(guī)范與住院病歷質(zhì)量監(jiān)控管理制度
- 12詩詞四首《漁家傲-秋思》公開課一等獎(jiǎng)創(chuàng)新教學(xué)設(shè)計(jì) 初中語文九年級下冊
- 金礦承包協(xié)議合同2024年
- 解讀國有企業(yè)管理人員處分條例(2024)課件(全文)
- 創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)基礎(chǔ)-理論、案例與訓(xùn)練(大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育課程)全套教學(xué)課件
- TD/T 1072-2022 國土調(diào)查坡度分級圖制作技術(shù)規(guī)定(正式版)
評論
0/150
提交評論