浙江省麗水市全科醫(yī)學(xué)（中級）基礎(chǔ)知識(shí)真題(含答案)

浙江省麗水市全科醫(yī)學(xué)（中級）基礎(chǔ)知識(shí)真題(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.前瞻性隊(duì)列研究與回顧性隊(duì)列研究的區(qū)別在于

A.研究觀察的方向

B.作為觀察終點(diǎn)的事件在研究開始時(shí)是否已發(fā)生

C.確定暴露因素的時(shí)間

D.是否設(shè)立對照組

E.是否隨機(jī)選擇研究對象

2.一對年輕夫婦攜5歲男孩看病，該患兒高熱2天，體溫39℃。經(jīng)檢查為病毒性感冒，一般情況尚好，無繼發(fā)感染。醫(yī)生建議進(jìn)行普通抗病毒及對癥治療?；純旱母改赣H不能接受醫(yī)生的意見，堅(jiān)持要求給患兒使用高級抗生素進(jìn)行治療，否則會(huì)對孩子有危險(xiǎn)。他們這種態(tài)度主要是由于

A.醫(yī)患問力量抗衡B.對病程進(jìn)展或用藥問題有誤解C.缺少家庭支持D.害怕其他藥物產(chǎn)生副作用E.經(jīng)濟(jì)上不能承受

3.現(xiàn)代社會(huì)推崇的家庭權(quán)力結(jié)構(gòu)類型是

A.傳統(tǒng)權(quán)威型B.工具權(quán)威型C.分享權(quán)威型D.感情權(quán)威型E.經(jīng)濟(jì)權(quán)威型

4.關(guān)于急性心力衰竭選擇藥物的原則的說法錯(cuò)誤的是()

A.收縮壓>100mmHg者，選擇血管擴(kuò)張劑

B.收縮壓<90mmHg者，選擇正性肌力藥或血管擴(kuò)張劑

C.使用硝酸脂類藥物，硝普鈉、奈西立肽等

D.鈣拮抗劑目前不主張使用

5.對病人及人群的健康照顧應(yīng)以什么為目標(biāo)

A.作出正確診斷B.解決健康問題C.早日康復(fù)D.用藥正確E.提高生命質(zhì)量

6.以下哪項(xiàng)工作不屬于臨床預(yù)防內(nèi)容A.A.對病人提供周期性健康檢查

B.為適宜對象聯(lián)系免疫接種

C.在居委會(huì)定期開展健康教育

D.對病人提供營養(yǎng)指導(dǎo)

E.對病人發(fā)放相應(yīng)的教育宣傳品

7.經(jīng)統(tǒng)計(jì)得出某地2004年流感發(fā)病率與前三年無差別，此種流行強(qiáng)度為

A.散發(fā)B.流行C.大流行D.暴發(fā)E.一般

8.實(shí)施初級衛(wèi)生保健的基本原則是A.A.自愿參加，多方籌資;以收定支，保障適度

B.合理分配資源，社區(qū)參與，預(yù)防為主，適宜技術(shù)，綜合利用，合理轉(zhuǎn)診

C.堅(jiān)持公益性質(zhì)，注重衛(wèi)生服務(wù)的公平、效率和可及性;堅(jiān)持政府主導(dǎo)，鼓勵(lì)社會(huì)參與;堅(jiān)持實(shí)行區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃;堅(jiān)持預(yù)防為主，公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療并重，中西醫(yī)并重;堅(jiān)持以地方為主，因地制宜

D.承認(rèn)享有最高可能的健康水平是一項(xiàng)基本人權(quán)

E.制定健康的公共政策，創(chuàng)造支持性環(huán)境，強(qiáng)化社區(qū)行動(dòng)，發(fā)展個(gè)人技能，調(diào)整衛(wèi)生服務(wù)方向

9.醫(yī)生要求病人嚴(yán)格控制飲食，按醫(yī)囑服藥，定期來醫(yī)院隨訪等，應(yīng)記錄

A.主觀資料B.客觀資料C.病情流程表D.評估E.計(jì)劃

10.下列哪項(xiàng)屬于高血壓的篩檢項(xiàng)目

A.心電圖檢查B.腎圖檢查C.心臟彩超D.X線胸片E.血壓測量

11.為使患精神病的兒子得到良好的康復(fù)，父母舉家遷移到一個(gè)十分幽靜的山村。這一舉動(dòng)給病人提供了何種家庭資源

A.經(jīng)濟(jì)支持B.醫(yī)療處理C.愛的支持D.結(jié)構(gòu)支持E.信息支持

12.屬固有免疫應(yīng)答的是.

A.外周淋巴器官B.補(bǔ)體C.骨髓D.淋巴結(jié)E.T及B淋巴細(xì)胞

13.煙草中尼古丁的主要危害是

A.致痛B.減少紅細(xì)胞含氧量C.致癮D.減少肺泡含氣量E.降低神經(jīng)興奮性

14.居民王某為兒子管教問題與先生意見不合，甚至出現(xiàn)互不理睬現(xiàn)象。近日她又因兒子成績不合格留級而情緒激動(dòng)致高血壓病有所加重，從家庭治療角度出發(fā)，你認(rèn)為哪項(xiàng)干預(yù)措施最重要

A.安慰患者

B.囑患者認(rèn)真遵醫(yī)囑服藥，控制血壓

C.設(shè)法協(xié)助患者夫婦協(xié)調(diào)關(guān)系

D.研究改善患者兒子的學(xué)習(xí)態(tài)度與方法

E.為患者介紹家教老師

15.下列方法中不屬于舉例引證技巧的是

A.引用別人的成功經(jīng)驗(yàn)B.講述別人的失敗教訓(xùn)C.運(yùn)用“反正角色”實(shí)例D.作示范演示E.選用新近發(fā)生的事件

16.以下不屬于流行病學(xué)調(diào)查設(shè)計(jì)方法的是()

A.實(shí)驗(yàn)研究B.現(xiàn)況調(diào)查C.病例對照研究D.隊(duì)列研究

17.全科醫(yī)療健康檔案中SOAP形式中“s”指

A.病人的主觀資料B.客觀資料C.健康問題的評估D.健康問題的描述E.健康問題的計(jì)劃

18.開展健康教育培訓(xùn)工作首先應(yīng)進(jìn)行的是

A.確定培訓(xùn)對象B.選定培訓(xùn)教材C.制定培訓(xùn)計(jì)劃D.評估培訓(xùn)需求E.選擇培訓(xùn)主題與內(nèi)容

19.能夠?qū)Ω鞣矫嬗写龠M(jìn)作用，使其有利于協(xié)調(diào)和合作的網(wǎng)絡(luò)、習(xí)俗和信任的社會(huì)組織特點(diǎn)是()

A.社會(huì)網(wǎng)絡(luò)B.社會(huì)資本C.物質(zhì)資本D.人力資本

20.關(guān)于家庭治療三角，以下說法正確的是

A.家庭治療三角的三方處于家庭內(nèi)的同一平面上

B.家庭治療三角的第三方是受害者

C.全科醫(yī)生往往作為家庭治療三角的第三方

D.家庭治療三角只能暫時(shí)緩解家庭緊張

E.家庭治療三角是一種無效的應(yīng)付機(jī)制

二、多選題(3題)21.剖宮產(chǎn)術(shù)后7個(gè)月，仍在哺乳，且乳量尚充足，月經(jīng)已來潮，應(yīng)選擇以下哪些避孕措施A.放置宮內(nèi)節(jié)育器B.口服避孕藥C.避孕工具D.皮下埋植緩釋劑E.外用殺精劑

22.健康促進(jìn)涉及的領(lǐng)域有

A.制定公共政策B.創(chuàng)造環(huán)境C.發(fā)展個(gè)人技能D.加強(qiáng)社區(qū)活動(dòng)E.積極參與救治

23.以下哪些是被動(dòng)免疫制劑A.乙肝疫苗B.轉(zhuǎn)移因子C.白喉類毒素D.白破聯(lián)合疫苗E.白喉抗毒素

三、基礎(chǔ)知識(shí)(10題)24.女，27歲，閉經(jīng)42天，查尿妊娠試驗(yàn)呈陽性，并有輕微的早孕反應(yīng)，她的末次月經(jīng)是2004年6月16日，她的預(yù)產(chǎn)期應(yīng)是

A.2005年3月23日B.2005年3月22日C.2005年2月26日D.2005年3月26日E.2005年3月24日

25.率屬于A.計(jì)量資料集中趨勢指標(biāo)

B.計(jì)量資料離散趨勢指標(biāo)

C.描述性計(jì)數(shù)資料指標(biāo)

D.推斷性計(jì)數(shù)資料指標(biāo)

E.推斷性計(jì)量資料指標(biāo)

26.確定接觸者留驗(yàn)、檢疫的時(shí)限是根據(jù)

A.傳染期加1～2天B.密切接觸時(shí)間C.接觸期加1～2天D.潛伏期加1～2天E.病程的長短

27.與強(qiáng)化此類病人管理無關(guān)的措施是

A.向病人解釋病情

B.向病人解釋藥物的作用與副作用

C.使用最經(jīng)濟(jì)的藥物

D.與病人預(yù)約隨訪時(shí)間或進(jìn)行電話隨訪

E.安排進(jìn)一步全面檢查

28.某兒童，2歲，僅完成了卡介苗和乙肝疫苗的接種，按照國家計(jì)劃免疫程序，該兒童還應(yīng)補(bǔ)種的疫苗是

A.脊髓灰質(zhì)炎疫苗、麻疹疫苗和風(fēng)疹疫苗

B.脊髓灰質(zhì)炎疫苗、百白破疫苗和麻疹疫苗

C.脊髓灰質(zhì)炎疫苗、麻疹疫苗和甲肝疫苗

D.百白破疫苗、麻疹疫苗和流行性腮腺炎疫苗

E.麻疹疫苗、風(fēng)疹疫苗和乙腦疫苗

29.(68～69題共用題干)有5名兒童分別用以下方法服用了脊髓灰質(zhì)炎糖丸疫苗下列方法中，正確的是

A.溫水沖服B.熱水沖服C.冷開水沖服D.奶水沖服E.果汁沖服

30.對該患者急需解決的問題是

A.處置慢性活動(dòng)性問題B.確診并處理現(xiàn)患問題C.分析家庭功能的問題D.根據(jù)需要提供預(yù)防性照顧E.改善病人的就醫(yī)行為

31.一、以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。以下關(guān)于生殖健康內(nèi)涵的敘述，錯(cuò)誤的是A.有生殖能力B.有滿意安全的性生活C.能自主決定是否生育D.能自主決定生育間隔E.哺乳期不需耍避孕

32.一對年輕夫婦攜5歲男孩看病，該患兒高熱2天，體溫39℃。經(jīng)檢查為病毒性感冒，一般情況尚好，無繼發(fā)感染。醫(yī)生建議進(jìn)行普通抗病毒及對癥治療。患兒的父母親不能接受醫(yī)生的意見，堅(jiān)持要求給患兒使用高級抗生素進(jìn)行治療，否則會(huì)對孩子有危險(xiǎn)。他們這種態(tài)度主要是由于

A.醫(yī)患問力量抗衡B.對病程進(jìn)展或用藥問題有誤解C.缺少家庭支持D.害怕其他藥物產(chǎn)生副作用E.經(jīng)濟(jì)上不能承受

33.母乳不足時(shí)，應(yīng)首選

A.鮮牛奶B.鮮羊奶C.酸奶D.酸飲料E.嬰兒配方奶

四、共用題干單選題(5題)34.某病在某地區(qū)的發(fā)病率顯著超過該病歷年發(fā)病率平均水平稱為

A.散發(fā)B.暴發(fā)C.流行D.大流行E.大暴發(fā)

35.《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》要求，對原發(fā)性高血壓患者，每年至少提供的面對面的隨訪的次數(shù)是

A.2次B.3次C.4次D.5次E.6次

36.對上述描述時(shí)間分布特征敘述正確的是

A.短期波動(dòng)B.季節(jié)性升高C.周期性D.長期趨勢E.以上都不對

37.為了說明體重隨身高的變化趨勢，宜繪制

A.半對數(shù)線圖B.散點(diǎn)圖C.直方圖D.直條圖E.圓圖

38.可明確診斷，針對性的檢查是

A.便常規(guī)+便潛血B.尿常規(guī)+尿培養(yǎng)C.血常規(guī)+血培養(yǎng)D.膀胱鏡檢查E.腰椎X線片

五、單選題(綜合練習(xí))(10題)39.關(guān)于婚前衛(wèi)生咨詢的描述，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.婚前衛(wèi)生咨詢是面對面的個(gè)人的咨詢

B.應(yīng)包括婚育問題的咨詢

C.應(yīng)包括就個(gè)人、家庭個(gè)別醫(yī)學(xué)問題的咨詢

D.應(yīng)為服務(wù)對象做好保密工作

E.與咨詢的方法、技巧關(guān)系不大

40.老年人一般常規(guī)用藥劑量為成人劑量的

A.1/2B.1/3C.3/4D.1.5E.與成人一樣

41.結(jié)膜充血為()

A.滴入0.1%腎上腺素后充血不消失

B.充血起源于角膜緣深層血管

C.越靠近角膜緣充血越明顯

D.充血呈深紅色

E.越靠近穹窿部充血越明顯

42.上消化道出血，嘔吐物呈咖啡渣樣、棕褐色，其原因?yàn)?)

A.血紅蛋白與胃蛋白酶作用B.血紅蛋白與胃酸作用C.血紅蛋白與硫化物作用D.血紅蛋白以原物形式E.血紅蛋白與腸液作用

43.林女士，36歲，妊娠足月臨產(chǎn)，胎兒胎盤娩出后，出現(xiàn)間歇性陰道流血，量較多。檢查子宮體柔軟、敏感。其最可能的出血原因是

A.軟產(chǎn)道損傷B.胎盤剝離不全C.子宮收縮乏力D.胎膜殘留E.凝血功能障礙

44.老年人便秘主要的影響因素是

A.生理因素B.飲食因素C.活動(dòng)減少D.心理因素E.各種因素的綜合

45.以下哪項(xiàng)不是新生兒期的特點(diǎn)

A.生理調(diào)節(jié)和適應(yīng)能力不夠完善

B.發(fā)病率和死亡率極高，尤其7日內(nèi)最明顯

C.消化吸收功能較完善

D.生后的第1周內(nèi)應(yīng)建立和加強(qiáng)訪視制度

E.此期內(nèi)應(yīng)訪視2～3次

46.社會(huì)學(xué)診斷的主要內(nèi)容是

A.社會(huì)經(jīng)濟(jì)B.社會(huì)教育C.環(huán)境狀況D.社區(qū)成員的生活質(zhì)量E.衛(wèi)生政策與衛(wèi)生服務(wù)

47.某地區(qū)1999年平均人口為20萬，該地區(qū)1998年結(jié)核病患者為1226人，其中治愈134例，死亡16例。1999年底結(jié)核病患者為1854人，則該地區(qū)1999年結(jié)核病發(fā)病率為

A.927/10萬B.389/10萬C.314/10萬D.613/10萬E.無法計(jì)算

48.有關(guān)骨折急救處理時(shí)妥善固定的目的，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的是()

A.使移位的骨折得到復(fù)位

B.避免骨折端在搬運(yùn)過程中加重軟組織損傷

C.適當(dāng)固定可緩解疼痛

D.便于運(yùn)送

E.避免損傷骨折鄰近的重要血管

六、單選題(3題)49.多發(fā)外傷病人，同時(shí)存在股骨，脛腓骨及骨盆骨折，在急救中應(yīng)首先注意哪項(xiàng)并發(fā)癥：

A.創(chuàng)口感染B.腹膜后血腫C.脂肪栓塞D.尿道損傷E.骨筋膜室綜合征

50.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的方式是

A.門診服務(wù)B.幽診(上門)服務(wù)C.轉(zhuǎn)診服務(wù)D.家庭病床服務(wù)E.以上均包括

51.能夠?qū)Ω鞣矫嬗写龠M(jìn)作用，使其有利于協(xié)調(diào)和合作的網(wǎng)絡(luò)、習(xí)俗和信任的社會(huì)組織特點(diǎn)是()

A.社會(huì)網(wǎng)絡(luò)B.社會(huì)資本C.物質(zhì)資本D.人力資本

參考答案

1.B前瞻性隊(duì)列研究中研究對象的分組是根據(jù)研究開始時(shí)(現(xiàn)時(shí))研究對象的暴露狀況而定的。此時(shí)，研究的結(jié)局還沒有出現(xiàn)，還需要前瞻觀察一段時(shí)間才能得到。而歷史性隊(duì)列研究中研究對象的分組是根據(jù)研究開始時(shí)研究者已掌握的有關(guān)研究對象在過去某個(gè)時(shí)點(diǎn)的暴露狀況的歷史材料作出的；研究開始時(shí)研究的結(jié)局已經(jīng)出現(xiàn)，其資料可從歷史資料中獲得，不需要前瞻性觀察。

2.B擔(dān)心患兒病情加重，不了解抗生素的應(yīng)用原則。

3.C

4.B

5.E

6.E臨床預(yù)防包括：①健康教育與咨詢;②篩檢與周期性健康檢查;③免疫預(yù)防;④化學(xué)預(yù)防;⑤臨床營養(yǎng)指導(dǎo)。故選E。

7.A發(fā)病率呈歷年一般水平，各病例間在發(fā)生時(shí)間和地點(diǎn)方面無明顯聯(lián)系，表現(xiàn)為散在發(fā)生，俗稱散發(fā)。

8.B

9.E對問題的處理計(jì)劃是針對問題而提出的包括診斷計(jì)劃、治療策略、對患者的教育等。

10.E

11.D結(jié)構(gòu)支持指家庭住所或設(shè)施的改變，以適應(yīng)患者成員需求，故選D。

12.A屬固有免疫應(yīng)答的是外周淋巴器官。

13.C尼古丁是吸煙成癮的原因，它會(huì)刺激大腦分泌多巴胺類物質(zhì)，讓人感覺愉快。

14.C

15.A舉例引證的原則：一要恰當(dāng)，二要準(zhǔn)確;三要盡量使用新鮮的例子;四要盡量選擇服務(wù)對象身邊發(fā)生的事情;五要正反例證。

16.A

17.A全科診療中，一般采用SOAP的形式進(jìn)行病例記錄。S：病人的主觀資料，是由病人提供的主訴、癥狀、患病史、家族史、社會(huì)生活史等，盡量按病人的陳述來記錄。O:客觀資料，記錄診療過程中醫(yī)務(wù)人員所觀察到的數(shù)據(jù)，包括體征、實(shí)驗(yàn)室檢查、X線診斷以及痛人的心理、行為測試結(jié)果等。A：對健康問題的評估，是問題描述的關(guān)鍵部分，完整的評估應(yīng)包括診斷、鑒別診斷、與其他問題的關(guān)系、問題的輕重程度及預(yù)后等。P：對問題的處理計(jì)劃，是針對每一問題提出的診斷、治療、預(yù)防、保健、康復(fù)和健康教育計(jì)劃。

18.D開展健康教育培訓(xùn)工作首先應(yīng)進(jìn)行的是評估培訓(xùn)需求。

19.B

20.CA講的是家庭內(nèi)的緩沖三角，家庭治療三角是一種立體，三角；治療者或醫(yī)生站在家庭平面之外，作為家庭問題的“旁觀者”觀察到家庭問題的來龍去脈，這是家庭治療者成功地幫助家庭解決問題的重要基礎(chǔ)，因此選C。

21.ACE育齡夫婦哺乳期應(yīng)選擇宮內(nèi)節(jié)育器、外用避孕工具及陰道隔膜節(jié)育方法，禁忌應(yīng)用避孕藥。

22.ABCD健康促進(jìn)涉及的主要活動(dòng)領(lǐng)域是制定能促進(jìn)健康的政策，創(chuàng)造支持性的環(huán)境，加強(qiáng)社區(qū)的行動(dòng)，發(fā)展個(gè)人的技能和調(diào)整保健服務(wù)的方向。

23.BE被動(dòng)免疫指含有特異性抗體的免疫制劑，接種于人體后，可立即獲得免疫力。這種免疫制劑又叫被動(dòng)免疫制劑，如丙種球蛋白、胎盤球蛋白、轉(zhuǎn)移因子、破傷風(fēng)抗毒素、白喉抗毒素等。

24.A預(yù)產(chǎn)期自末次月經(jīng)的第一天算起，月份減3或加9，日數(shù)加7。

25.C

26.D確定接觸者