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福建省寧德市初級(jí)護(hù)師相關(guān)專業(yè)知識(shí)重點(diǎn)匯總(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________
一、單選題(43題)1.女性,68歲,患肝硬化已5年,近日發(fā)現(xiàn)牙齦出血、夜間睡眠時(shí)流涎呈粉紅色,皮膚有許多出血點(diǎn),且有尿頻、尿急、腰痛,經(jīng)檢查后確認(rèn)為肝硬化、脾功能亢進(jìn)、全血細(xì)胞減少,伴泌尿系感染。皮膚、牙齦出血是由于
A.有中毒顆粒B.血小板減少C.中性粒細(xì)胞減少D.嗜酸性粒細(xì)胞減少E.淋巴細(xì)胞減少
2.上消化道出血伴休克時(shí),首要的治療措施是
A.禁食B.積極補(bǔ)充血容量C.胃鏡止血D.介入治療E.氣囊管壓迫止血
3.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎腦脊液檢查的特征是
A.細(xì)胞數(shù)增高,糖降低B.蛋白增高,細(xì)胞數(shù)正常C.蛋白降低,細(xì)胞數(shù)增高D.細(xì)胞數(shù)增高,糖增加E.細(xì)胞數(shù)減少,細(xì)菌培養(yǎng)陰性
4.此項(xiàng)檢查陽(yáng)性表示A.低位闌尾B.闌尾位于盆腔C.闌尾位置較深D.闌尾位置較高E.闌尾過(guò)長(zhǎng)
5.紅細(xì)胞增多的心臟病是A.高血壓心臟病B.貧血性心臟病C.急性心肌梗死D.肺源性心臟病E.風(fēng)濕性心臟病
6.注射TAT治療破傷風(fēng)的機(jī)制是A.減少毒素的產(chǎn)生B.抑制破傷風(fēng)桿菌C.中和與神經(jīng)結(jié)合的毒素D.提高人體的免疫力E.中和游離毒素
7.慢性盆腔炎患者的手術(shù)指征
A.月經(jīng)過(guò)多B.兩側(cè)輸卵管增粗C.不孕D.炎性包塊久治無(wú)效E.痛經(jīng)
8.正常會(huì)陰切開術(shù)傷口拆線一般在術(shù)后A.A.1~2天B.2~3天C.3~4天D.3~5天E.5~7天
9.骨折的專有體征為A.異?;顒?dòng)、畸形、骨擦音
B.功能障礙、畸形、骨擦感
C.異?;顒?dòng)、疼痛、畸形
D.畸形、疼痛、異?;顒?dòng)
E.活動(dòng)受限、畸形、骨擦感
10.某女士50歲,近日陰道內(nèi)有血性分泌物,來(lái)院檢查后確診宮頸癌Ⅱ期,決定手術(shù)治療,手術(shù)方法宜作A.A.官頸錐形切除術(shù)
B.全子宮切除術(shù),保留正常卵巢
C.擴(kuò)大子宮切除術(shù)
D.廣泛性子宮切除術(shù)
E.廣泛性子宮切除術(shù)及盆腔淋巴清除
11.下列哪項(xiàng)檢查,主要反映腎小球?yàn)V過(guò)功能A.A.酚紅排泄試驗(yàn)B.尿濃縮稀釋試驗(yàn)C.一小時(shí)尿細(xì)胞排泄率檢查D.尿液常規(guī)檢查E.內(nèi)生肌酐清除率檢查
12.下列麻醉藥的使用哪項(xiàng)不對(duì)A.利多卡因常用濃度為0.1%~0.2%
B.普魯卡因常用濃度為0.5%~2%
C.利多卡因一次用量不超過(guò)0.4g
D.普魯卡因一次用量不超過(guò)1g
E.以上不都對(duì)
13.葡萄胎清宮術(shù)前備用物品中下列哪項(xiàng)不需要A.A.配血備用B.雌激素制劑C.大號(hào)吸管D.催產(chǎn)素E.搶救藥品及物品
14.控制小兒風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)首選的藥物是
A.紅霉素B.氯霉素C.鏈霉素D.阿司匹林E.長(zhǎng)效青霉素
15.X線胸片雙肺透明度增加,提示
A.肺氣腫B.肺水腫C.肺炎D.肺結(jié)核E.支氣管擴(kuò)張
16.成年男性正常的血紅蛋白參考值為A.A.100~140g/L
B.120~160g/L
C.110~150g/L
D.140~170g/L
E.170~200g/L
17.酮癥酸中毒可發(fā)現(xiàn)A.尿酮體(+)B.尿中白細(xì)胞>5個(gè)高倍視野C.柏油便D.血紅蛋白<110g/LE.大量管型尿
18.要素飲食不包括
A.各種氨基酸B.糖類、脂類C.無(wú)機(jī)鹽類、微量元素D.多種維生素E.大量食用鹽類
19.膿尿是指每高倍視野含有膿細(xì)胞不少于A.A.1個(gè)B.2個(gè)C.3個(gè)D.4個(gè)E.5個(gè)
20.正常會(huì)陰切口A.A.3d拆線B.5d拆線C.4d拆線D.7d拆線E.提前拆線
21.在某地區(qū)大規(guī)模災(zāi)害中,現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)先搶救的傷員是A.腰椎骨折合并截癱B.股骨干骨折C.腹部開放傷有腸管脫出D.動(dòng)脈破裂大出血E.頭部開放傷及昏迷
22.劉先生,55歲,有長(zhǎng)期吸煙史,咳嗽咳痰10余年,曾診斷過(guò)慢性支氣管炎。近一年感覺(jué)活動(dòng)后喘憋,來(lái)醫(yī)院就診,為利于診斷最宜做的檢查是
A.支氣管碘油造影B.肺功能C.血?dú)夥治鯠.肺CTE.血WBC計(jì)數(shù)
23.咳大量粉紅色泡沫痰應(yīng)考慮是
A.急性左心衰B.肺炎球菌肺炎C.慢性右心衰D.心包腔積液E.胸腔積液
24.骨折現(xiàn)場(chǎng)急救正確的是
A.骨折都應(yīng)初步復(fù)位后再臨時(shí)固定
B.對(duì)骨端外露者應(yīng)先復(fù)位后固定,以免繼續(xù)感染
C.只是懷疑骨折可不必固定,注意妥當(dāng)搬運(yùn)
D.一般應(yīng)將骨折肢體在原位固定
E.繃帶包扎即可,以免觸動(dòng)傷肢后加重?fù)p傷
25.診斷呼吸衰竭最主要的是A.原發(fā)病史B.呼吸困難的臨床癥狀C.缺氧和二氧化碳潴留的體征D.排除引起呼吸困難的有關(guān)疾病E.血?dú)夥治?/p>
26.對(duì)膀胱結(jié)石的診斷最可靠的是A.有排尿中斷史B.膀胱鏡檢C.尿路刺激征D.膀胱區(qū)平片檢查E.直腸指檢
27.急性腎盂腎炎無(wú)下列哪項(xiàng)實(shí)驗(yàn)檢查結(jié)果A.可有血尿B.可有膿尿C.可有管型尿D.大量蛋白尿E.尿檢查見(jiàn)多量白細(xì)胞
28.此患兒最有可能發(fā)生了A.暈針B.低血糖C.過(guò)敏性休克D.過(guò)敏性皮炎E.感染中毒性休克
29.在100ml的局麻藥中加入0.1%的腎上腺素是幾毫升A.A.0.1B.0.3C.0.5D.0.8E.1
30.3歲以內(nèi)小兒正常心率為A.80~90/min
B.90~100/min
C.100~120/min
D.120~130/min
E.130~150/min
31.男性,40歲,因右小腿嚴(yán)重外傷后,發(fā)生氣性壞疽,住院治療。該患者外傷后如何處理可避免發(fā)生氣性壞疽A.徹底清創(chuàng)縫合B.應(yīng)用TATC.應(yīng)用甲硝唑D.清創(chuàng)后傷口敞開E.應(yīng)用青霉素
32.某女士,停經(jīng)43天,晨起惡心,嘔吐3~4d,尿妊娠試驗(yàn)(+),要求人工流產(chǎn);檢查:外陰未產(chǎn)型,子宮40d妊娠大小,質(zhì)軟,附件(-),該患者用哪種方式終止妊娠最好A.A.吸宮術(shù)B.鉗刮術(shù)C.引產(chǎn)術(shù)D.口服藥物流產(chǎn)E.中藥口服流產(chǎn)+陰道用藥
33.男性,50歲,十二指腸潰瘍,畢Ⅱ式胃大部切除術(shù),術(shù)后1周進(jìn)食后出現(xiàn)嘔吐,嘔吐物含有食物和膽汁,其原因是A.胃切除過(guò)多B.胃切除過(guò)少C.十二指腸切除過(guò)多D.輸入段梗阻E.輸出段梗阻
34.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血臨床又稱為A.大細(xì)胞性貧血B.正細(xì)胞性貧血C.單純小細(xì)胞性貧血D.大細(xì)胞低色素性貧血E.小細(xì)胞低色素性貧血
35.治療小兒化膿性腦膜炎,病原菌明確后,使用敏感性抗生素的時(shí)間至少是A.A.3~7dB.7~10dC.2~3周D.4~5周E.5~6周
36.對(duì)改善早期肺氣腫癥狀具有重要意義的措施是A.預(yù)防呼吸道感染B.治療原發(fā)病C.去除外界刺激因素D.呼吸功能鍛煉E.處理并發(fā)癥
37.女士,30歲,上唇癰1周,下列哪項(xiàng)處理不對(duì)A.用抗生素B.少說(shuō)話C.富含營(yíng)養(yǎng)的軟食D.對(duì)癥處理E.手術(shù)切開
38.患者男性,31歲。發(fā)現(xiàn)皮膚紫癜2周,口腔血泡1周,多次查血小板減少,目前血小板1.0X109/L,本病可能診斷是ITP,但需進(jìn)一步做相關(guān)檢查,()檢查除外。A.凝血檢查B.血小板相關(guān)免疫球蛋白的測(cè)定C.骨髓檢查D.血管造影E.束臂試驗(yàn)
39.阻塞性黃疽大便呈A.A.膿血便B.果醬樣便C.米泔水樣便D.柏油樣便E.白陶土樣便
40.男性,40歲,因右小腿嚴(yán)重外傷后,發(fā)生氣性壞疽,住院治療。首先的處理是A.給氧B.高壓氧治療C.止痛D.手術(shù)E.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)
41.男,21歲,淋雨后突然寒戰(zhàn)、高熱,咳嗽,查血白細(xì)胞總數(shù)18×109/L,中性粒細(xì)胞0.9。其原因是A.A.病毒感染B.阿米巴感染C.結(jié)核菌感染D.細(xì)菌感染E.幽門螺桿菌感染
42.女性,52歲,患多發(fā)性子宮肌瘤,準(zhǔn)備行經(jīng)腹全子宮切除術(shù),術(shù)前陰道準(zhǔn)備正確的是
A.術(shù)前5天每日陰道沖洗1次
B.術(shù)前4天每日陰道沖洗1次
C.術(shù)前3天每日陰道沖洗1次
D.術(shù)前2天每日陰道沖洗1次
E.術(shù)前1天每日陰道沖洗1次
43.急性心肌梗死24小時(shí)內(nèi)應(yīng)禁用的藥物是A.呋塞米B.硝酸甘油C.尿激酶D.利多卡因E.洋地黃
二、A1/A2題型(5題)44.原發(fā)性肝癌病人不適宜手術(shù)的指征是
A.明顯腹水、黃疸B.無(wú)嚴(yán)重肝硬化C.肝功能代償好D.腫瘤未超過(guò)半肝E.腫瘤未侵犯第一肝門
45.該患者目前的心功能為Ⅳ級(jí),患者的休息方式應(yīng)該是()。A.活動(dòng)沒(méi)有任何限制
B.避免重體力活動(dòng)
C.充分休息,增加睡眠時(shí)間
D.臥床體息為主,允許慢慢下床進(jìn)行排尿、排便活動(dòng)
E.絕對(duì)臥床休息
46.給予患者洋地黃藥物治療,哪項(xiàng)不能反應(yīng)洋地黃治療有效()。
A.心率減慢B.呼吸困難減輕或消除C.血壓下降D.伴右心衰竭時(shí)水腫消退、尿量增多E.情緒穩(wěn)定
47.下述各種甲亢的治療方法,哪種最易引起甲狀腺功能減退?
A.放射性131碘B.復(fù)方碘溶液C.甲狀腺次全切除D.心得安E.抗甲狀腺藥物
48.全身麻醉未清醒去枕仰臥的目的是防止
A.血壓波動(dòng)B.休克C.嘔吐物流入氣管D.頭痛E.腦缺血
三、A3/A4(2題)49.患兒,7歲,吃了不干凈黃瓜后,高熱5小時(shí),嘔吐3次,驚厥2次,于7月份入院。體溫40.4℃,面色蒼白,四肢厥冷,脈搏細(xì)速,腦膜刺激征(-),今日未排大便,6小時(shí)無(wú)尿。
目前現(xiàn)存的護(hù)理診斷不包括
A.體溫過(guò)高B.焦慮(家長(zhǎng))C.體液不足D.急性意識(shí)障礙E.排尿異常
50.患兒,4歲??人?、流涕2天,發(fā)熱1天,外出時(shí)突發(fā)抽搐,呈全身性、持續(xù)約半分鐘。急診入院查體:體溫40.5℃,脈搏130/分,呼吸35/分,神志清楚,咽明顯充血,頜下淋巴結(jié)腫大,其他無(wú)異常。
患兒最可能的情況是A.上呼吸道感染并高熱驚厥B.化膿性腦膜炎C.腦血管畸形D.癲癇發(fā)作E.低鈣性驚厥
參考答案
1.B肝硬化病人脾功能亢進(jìn)時(shí),脾對(duì)血細(xì)胞破壞增加,致使外周血中白細(xì)胞、紅細(xì)胞和血小板減少,因此病人容易出現(xiàn)皮膚黏膜出血。
2.B本題考查對(duì)上消化道出血首要治療措施的掌握。上消化道出血伴休克時(shí),首要的措施是積極補(bǔ)充血容量。
3.B80%~90%的GBS患者腦脊液中蛋白增高但白細(xì)胞計(jì)數(shù)和其他均正常,乃本病特征。然而,這種蛋白—細(xì)胞分離現(xiàn)象一般要到起病后第2周才出現(xiàn)。
4.C腰大肌試驗(yàn)陽(yáng)性提示闌尾位置較深,接近腰大?。婚]孔肌試驗(yàn)陽(yáng)性提示闌尾位置較低,接近閉孔內(nèi)肌。
5.D紅細(xì)胞增多見(jiàn)于嚴(yán)重的慢性心肺疾患如阻塞性肺氣腫、肺源性心臟病、發(fā)紺型先天性心臟病。
6.ETAT可與游離毒素結(jié)合,阻止其侵入神經(jīng)系統(tǒng),阻止其對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的繼續(xù)損害。
7.D慢性盆腔炎有腫塊如輸卵管積水或囊腫,存在小感染灶,反復(fù)引起炎癥急性發(fā)作者均應(yīng)手術(shù)治療。
8.D會(huì)陰部血液供應(yīng)豐富,一般拆線時(shí)間為3~5天。
9.A骨折專有體征為:畸形、假關(guān)節(jié)活動(dòng)(異?;顒?dòng))、骨擦音或骨擦感。
10.E手術(shù)治療適于Ⅰ和Ⅱ期宮頸癌患者,Ⅰa1期行經(jīng)腹全子宮切除術(shù),卵巢正常者保留;Ⅰa2期行子宮根治術(shù);Ⅰb和Ⅱ期行子宮根治術(shù)及盆腔淋巴清掃術(shù)
11.E內(nèi)生肌酐清除率能可靠的反映腎小球的濾過(guò)功能,是目前臨床上檢測(cè)腎小球?yàn)V過(guò)功能最常用的指標(biāo)。
12.A利多卡因用于表面麻醉濃度為2%~4%,用于局部浸潤(rùn)麻醉為0.25%~0.5%,用于神經(jīng)阻滯為1%~2%。
13.B葡萄胎清宮術(shù)在輸液、配血準(zhǔn)備下,選用大號(hào)吸管,術(shù)后宮口擴(kuò)大后可給予催產(chǎn)素加強(qiáng)宮縮。
14.E風(fēng)濕熱(rheumatic:fever)是兒科常見(jiàn)的危害學(xué)齡期兒童生命和健康的主要疾病之一,其病變是全身性結(jié)締組織的非化膿性炎癥,主要侵犯心臟和關(guān)節(jié),其他器官如腦、皮膚、漿膜、血管等均可受累,但以心臟損害最為嚴(yán)重且多見(jiàn)。一般均認(rèn)為本病的發(fā)生與上呼吸道A組β溶血性鏈球菌感染有密切關(guān)節(jié),可能是鏈球菌感染的合并癥。復(fù)發(fā)多發(fā)生在首次發(fā)作后3年內(nèi),故初發(fā)3年內(nèi)至12歲前預(yù)防最為重要??稍诿磕甓竞托杉t熱流行期用長(zhǎng)效青霉素120萬(wàn)U肌內(nèi)注射,每月1次。
15.AX線胸片是呼吸科常用檢查,對(duì)于疾病的診斷及病情判斷有重要意義。肺氣腫患者的胸片表現(xiàn)為雙肺透亮度增加,這是由于肺內(nèi)含氣量增加所致。
16.B成年男性正常的血紅蛋白參考值為120~160g/L,成年女性正常的血紅蛋白參考值為110~150g/L。
17.A酮癥酸中毒時(shí)尿中酮體陽(yáng)性。
18.E大量食用鹽類會(huì)引起水鈉潴留等嚴(yán)重后果。
19.C離心尿每高倍視野白細(xì)胞超過(guò)3個(gè)以上為膿尿,見(jiàn)于泌尿系感染。
20.B會(huì)陰正中切開術(shù)3d拆線,側(cè)切術(shù)5天拆線。
21.D現(xiàn)場(chǎng)搶救應(yīng)首先處理危及生命的問(wèn)題。
22.B慢性阻塞性肺氣腫系指終末支氣管遠(yuǎn)端氣腔的擴(kuò)張、過(guò)度充氣,肺組織彈性回縮力減低。最常見(jiàn)的病因是慢性支氣管炎,肺功能檢查是判斷氣流受限的主要客觀指標(biāo),對(duì)慢性阻塞性肺疾病(COPD)的診斷、嚴(yán)重程度評(píng)價(jià)、疾病進(jìn)展、預(yù)后及治療反應(yīng)等有重要意義。
23.A粉紅色泡沫樣痰見(jiàn)于急性肺水腫。
24.D若骨折端已戳出創(chuàng)口,不宜立即復(fù)位,以免將污物帶進(jìn)創(chuàng)口深處,故A、B錯(cuò)誤,只要懷疑骨折就應(yīng)固定,且應(yīng)妥善固定,避免搬運(yùn)過(guò)程中引起繼發(fā)損傷,故C、E錯(cuò)誤。
25.E呼吸衰竭指各種原因引起呼吸功能嚴(yán)重?fù)p害,以致在靜息狀態(tài)下亦不能進(jìn)行有效的氣體交換,造成機(jī)體缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留,因而產(chǎn)生一系列病理生理改變的臨床綜合征。診斷呼吸衰竭最主要依靠血?dú)夥治觥?/p>
26.B可直接窺查尿道及膀胱內(nèi)有無(wú)異常。
27.D
28.C過(guò)敏性休克:于注射后數(shù)分鐘或0.5~2h內(nèi)發(fā)生。表現(xiàn)為煩躁不安、面色蒼白、口周青紫、四肢濕冷、呼吸困難、脈細(xì)速、惡心、嘔吐、驚厥、大小便失禁甚至昏迷等。
29.B在局麻藥中加入適量的腎上腺素,通常每100ml局麻藥中加入0.1%腎上腺素0.3ml,可延緩麻藥的吸收,減少中毒的發(fā)生,又可延長(zhǎng)麻醉時(shí)間,但高血壓、心臟病、甲亢、老年患者及指(趾)端手術(shù)的患者忌加腎上腺素。
30.C小兒新陳代謝旺盛和交感神經(jīng)興奮性較高,故心率較快。隨著年齡增長(zhǎng)而逐漸減慢,平均每分鐘新生兒120~140次;1歲內(nèi)110~130次;2~3歲100~120次;4~7歲80~100次;8~14歲70~90次。
31.D糾正傷
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