醫(yī)院信息系統(tǒng)安全管理制度5篇

醫(yī)院信息系統(tǒng)安全管理制度5篇第一篇：醫(yī)院信息系統(tǒng)安全管理制度醫(yī)院信息系統(tǒng)安全管理制度一、總則jci標(biāo)準(zhǔn)中醫(yī)院設(shè)施管理與安全標(biāo)準(zhǔn)，制定本安全管理制度。1、本安全管理制度適用于本院信息系統(tǒng)管理。2、本安全管理制度由信息科負(fù)責(zé)監(jiān)督實(shí)施。當(dāng)存在本院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)及計(jì)算機(jī)機(jī)房的安全威脅時(shí)，信息科主任負(fù)責(zé)及時(shí)上報(bào)行政總值班或分管副院長(zhǎng)，設(shè)備科、后勤部和保安部配合采取相應(yīng)措施。3、每3年對(duì)本制度的執(zhí)行情況進(jìn)行評(píng)估，必要時(shí)可重新修訂本安全制度二、信息科員工安全職責(zé)1、信息科員工應(yīng)當(dāng)熟悉計(jì)算機(jī)軟、硬件的相關(guān)業(yè)務(wù)知識(shí)和防火防盜安全規(guī)定，掌握防火器材的操作使用方法，做好本崗位的防火防盜工作。2、每3個(gè)月檢查計(jì)算機(jī)軟、硬件的狀態(tài)，使之保持完好。3、安全培訓(xùn)。信息科新員工應(yīng)參加全院崗前培訓(xùn)，并通過(guò)消防知識(shí)的培訓(xùn)后，方可上崗作業(yè)。信息科員工應(yīng)當(dāng)完成年度安全培訓(xùn)。4、安全操作規(guī)定：（1）維護(hù)帶電設(shè)備時(shí)應(yīng)拔掉電源，確認(rèn)處于無(wú)電狀態(tài)，并釋放手上靜電。（2）帶電測(cè)試電腦時(shí)，不得接觸內(nèi)部電線。（3）進(jìn)入醫(yī)療區(qū)域維修時(shí)，應(yīng)帶好相應(yīng)的防護(hù)設(shè)備，維修結(jié)束后注意進(jìn)行消毒處理。（4）維修時(shí)防止利器刺傷。如被刺傷應(yīng)及時(shí)到醫(yī)療部統(tǒng)一處理。5、安全管理規(guī)定：（1）遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度，遵守勞動(dòng)紀(jì)律。（2）做好應(yīng)急值班工作。保證應(yīng)急電話暢通，應(yīng)答及時(shí)。（3）保持計(jì)算機(jī)室清潔無(wú)塵，機(jī)房?jī)?nèi)嚴(yán)禁吸煙。（4）保持工作環(huán)境整潔，不亂丟雜物，及時(shí)清理工作臺(tái)上的磁盤和書籍等物品。（5）正確操作、使用各類計(jì)算機(jī)設(shè)備，杜絕不必要的設(shè)備損壞。（6）保持?jǐn)?shù)據(jù)的安全和保密。查詢數(shù)據(jù)原則上由責(zé)任部門執(zhí)行，任何非程序查詢必須由院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)同意并簽字。特殊數(shù)據(jù)查詢遵循醫(yī)務(wù)科批復(fù)流程。（7）禁止無(wú)關(guān)閑雜人員進(jìn)入計(jì)算機(jī)室。（8）下班前關(guān)閉辦公用電腦、電源。6、巡查與報(bào)告：（1）每天巡視機(jī)房，檢查服務(wù)器性能并簽名。（2）每月巡視交換機(jī)房，檢查交換機(jī)房環(huán)境。（3）節(jié)假日，值班人員負(fù)責(zé)本院計(jì)算機(jī)安全評(píng)估。遇有災(zāi)害性天氣或特殊情況，加強(qiáng)防范。（4）在檢查中發(fā)現(xiàn)的隱患要及時(shí)報(bào)告科主任，科主任根據(jù)問(wèn)題嚴(yán)重性上報(bào)分管院長(zhǎng)。三、終端用戶安全職責(zé)1、連入網(wǎng)絡(luò)的各科室和個(gè)人辦公工作站必須嚴(yán)格執(zhí)行安全保密制度，并對(duì)所提供的信息負(fù)責(zé)。不得利用計(jì)算機(jī)和網(wǎng)絡(luò)從事違反國(guó)家法律、法規(guī)、泄露醫(yī)院機(jī)密的活動(dòng)。2、任何科室和個(gè)人不得在本院聯(lián)網(wǎng)計(jì)算機(jī)上制作、查閱、復(fù)制和傳播危害國(guó)家安全、有礙社會(huì)治安和有傷風(fēng)化的信息和淫穢、色情資料。3、不允許在網(wǎng)絡(luò)上進(jìn)行干擾網(wǎng)絡(luò)用戶、破壞網(wǎng)絡(luò)服務(wù)和網(wǎng)絡(luò)設(shè)備的活動(dòng)。4、除信息科外其他科室或個(gè)人不得以任何方式試圖登陸網(wǎng)絡(luò)服務(wù)器和網(wǎng)絡(luò)交換機(jī)等設(shè)備進(jìn)行修改、設(shè)置、刪除等操作；不得盜竊、破壞網(wǎng)絡(luò)設(shè)施。5、不得利用各種網(wǎng)絡(luò)設(shè)備或軟件技術(shù)從事賬號(hào)及密碼的偵聽(tīng)、盜用活動(dòng)，該活動(dòng)被認(rèn)為是對(duì)網(wǎng)絡(luò)用戶權(quán)益的侵犯。嚴(yán)禁在本院聯(lián)網(wǎng)計(jì)算機(jī)上使用未經(jīng)信息科主任批準(zhǔn)的軟件。6、系統(tǒng)軟件、應(yīng)用軟件及信息數(shù)據(jù)必須實(shí)施保密措施。信息資源保密等級(jí)分為：（1）可向因特網(wǎng)公開(kāi)的；（2）可向院內(nèi)公開(kāi)的；（3）可向部門（科室）公開(kāi)的；（4）僅限于個(gè)人使用的。7、院內(nèi)各科室和個(gè)人需要聯(lián)入因特網(wǎng)，必須提交經(jīng)科主任審定后的申請(qǐng)報(bào)告，由分管院長(zhǎng)或院長(zhǎng)審批同意后，由信息科負(fù)責(zé)實(shí)施開(kāi)通。8、聯(lián)網(wǎng)用戶必須使用由信息科分配的ip地址，嚴(yán)禁私自設(shè)置ip、盜用ip地址。9、醫(yī)院對(duì)外發(fā)布信息的web服務(wù)器的內(nèi)容必須經(jīng)科主任審核，由科主任簽署意見(jiàn)，需經(jīng)分管院長(zhǎng)或院長(zhǎng)審批，辦公室（宣傳科）備案后，由信息科鏈接其對(duì)外的信息。10、員工應(yīng)對(duì)輸入計(jì)算機(jī)的數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性負(fù)責(zé)，不得隨意增減或刪除有效數(shù)據(jù)。四、網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行監(jiān)控、防病毒、防入侵、桌面管理措施1、為了保護(hù)我院數(shù)據(jù)與網(wǎng)絡(luò)的安全，保證網(wǎng)絡(luò)的正常運(yùn)行，促進(jìn)網(wǎng)絡(luò)更好的應(yīng)用和發(fā)展，制定本制度。2、利用防火墻將內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)、internet外部網(wǎng)絡(luò)、dmz服務(wù)區(qū)、安全監(jiān)控與備份中心進(jìn)行有效隔離，避免與外部網(wǎng)絡(luò)直接通信。3、利用防火墻建立網(wǎng)絡(luò)各終端和服務(wù)器的安全保護(hù)措施，保證系統(tǒng)安全。4、利用防火墻對(duì)來(lái)自外網(wǎng)的服務(wù)請(qǐng)求進(jìn)行控制，使非法訪問(wèn)在到達(dá)主機(jī)前被拒絕。5、利用防火墻使用ip與mac地址綁定功能，加強(qiáng)終端用戶的訪問(wèn)認(rèn)證，同時(shí)在不影響用戶正常訪問(wèn)的基礎(chǔ)上將用戶的訪問(wèn)權(quán)限控制在最低限度內(nèi)。6、利用防火墻全面監(jiān)視對(duì)服務(wù)器的訪問(wèn)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和阻止非法操作。7、利用防火墻及服務(wù)器上的審計(jì)記錄，形成一個(gè)完善的審計(jì)體系，建立第二條防線。8、根據(jù)需要設(shè)置流量控制規(guī)則，實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)流量控制，并設(shè)置基于時(shí)間段的訪問(wèn)控制。9、對(duì)網(wǎng)絡(luò)邊界點(diǎn)的數(shù)據(jù)進(jìn)行檢測(cè)，防止黑客的入侵；10、對(duì)服務(wù)器的數(shù)據(jù)流量進(jìn)行檢測(cè)，防止入侵者的蓄意破壞和篡改；11、監(jiān)視內(nèi)部用戶和系統(tǒng)的運(yùn)行狀況，查找非法用戶和合法用戶的越權(quán)操作；12、對(duì)用戶的非正?；顒?dòng)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，發(fā)現(xiàn)入侵行為的規(guī)律；13、實(shí)時(shí)對(duì)檢測(cè)到的入侵行為進(jìn)行報(bào)警、阻斷，能夠與防火墻/系統(tǒng)聯(lián)動(dòng);14、對(duì)關(guān)鍵正常事件及異常行為記錄日志，進(jìn)行審計(jì)跟蹤管理。15、進(jìn)行統(tǒng)一的安全策略管理和集中的防病毒監(jiān)控。安裝防病毒系統(tǒng)，支持在windowslinux和msexchange等各種主流系統(tǒng)上實(shí)現(xiàn)防病毒保護(hù)，實(shí)時(shí)監(jiān)視系統(tǒng)病毒活動(dòng)全面查殺病毒、蠕蟲、木馬、惡意java/activex程序等，提供靈活多樣的病毒修復(fù)和處理方法，其病毒檢測(cè)處理技術(shù)處于業(yè)界領(lǐng)先地位。16、內(nèi)外網(wǎng)物理隔離，在內(nèi)網(wǎng)客戶端上，禁止使用usb存儲(chǔ)設(shè)備。17、制定病毒庫(kù)更新管理機(jī)制。見(jiàn)。病毒庫(kù)更新管理機(jī)制章節(jié)。第二節(jié)硬件、軟件和程序管理制度一、總則1、除信息科的專業(yè)人員外，嚴(yán)禁私自拆卸或調(diào)換計(jì)算機(jī)部件和相關(guān)的電腦外設(shè)。2、只有特定的硬件和軟件配置才允許應(yīng)用于醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)中，所用軟件必須由信息科安裝，已安裝的軟件不得修改。第二篇：醫(yī)院信息系統(tǒng)管理制度醫(yī)院信息系統(tǒng)管理制度第一章總則第一條為確保醫(yī)院信息系統(tǒng)運(yùn)行可靠、安全、穩(wěn)定和高效，特制訂本制度。第二條本管理制度適用于醫(yī)院全體員工。第二章信息系統(tǒng)的建設(shè)第三條信息系統(tǒng)的申請(qǐng)和采購(gòu)1醫(yī)院職能部門根據(jù)發(fā)展需要進(jìn)行有關(guān)信息系統(tǒng)需求的分析和調(diào)查，初步確定目標(biāo)信息系統(tǒng)或相關(guān)軟件，并填寫采購(gòu)申請(qǐng)表，交部門負(fù)責(zé)人審核后報(bào)分管院長(zhǎng)或總經(jīng)理簽批。2物資庫(kù)根據(jù)相關(guān)規(guī)定進(jìn)行采購(gòu)。3財(cái)務(wù)部根據(jù)驗(yàn)收?qǐng)?bào)告和合作合同，支付階段進(jìn)度款。第四條信息系統(tǒng)的驗(yàn)收1在信息系統(tǒng)或相關(guān)軟件達(dá)到可使用狀態(tài)時(shí)，各科室指定人員進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)操作、試用信息系統(tǒng)或相關(guān)軟件，并填寫初步驗(yàn)收?qǐng)?bào)告，報(bào)分管院長(zhǎng)、財(cái)務(wù)總監(jiān)、總經(jīng)理審批。2重大或?qū)I(yè)性較強(qiáng)的信息系統(tǒng)應(yīng)聘請(qǐng)具備相關(guān)資質(zhì)的外部獨(dú)立單位進(jìn)行驗(yàn)收，財(cái)務(wù)部、信息科參與驗(yàn)收。3各科室在獲得軟件后，應(yīng)做好多套備份，并分別存放在醫(yī)院信息科和相關(guān)職能部門保管。第五條信息系統(tǒng)的日常維護(hù)1建立健全的信息系統(tǒng)管理制度，各部門應(yīng)配合協(xié)助信息科進(jìn)行信息系統(tǒng)的日常維護(hù)。2計(jì)算機(jī)由信息科進(jìn)行定期檢查、維護(hù)，并安排專人負(fù)責(zé)或協(xié)調(diào)供應(yīng)商進(jìn)行信息設(shè)備的維護(hù)、維修工作。3設(shè)備發(fā)生故障，使用部門和使用人員作簡(jiǎn)易處理仍不能排除故障的，要及時(shí)向信息科申請(qǐng)維修，說(shuō)明設(shè)備故障情況，故障嚴(yán)重或損失較大時(shí)，要填寫維修記錄單，經(jīng)使用人、使用部門負(fù)責(zé)人簽字后交信息科備案。4信息科接到信息設(shè)備的維護(hù)、維修報(bào)告后，要及時(shí)安排人員進(jìn)行維護(hù)、維修。5信息設(shè)備的使用人要檢查維護(hù)、維修情況和設(shè)備修復(fù)情況，驗(yàn)收后簽字確認(rèn)。第三章網(wǎng)絡(luò)安全管理第六條醫(yī)院設(shè)置專人負(fù)責(zé)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的管理。信息科從網(wǎng)絡(luò)技術(shù)上積極采取安全防范措施和監(jiān)控措施，防止泄密和外來(lái)黑客攻擊，保證網(wǎng)絡(luò)正常、安全運(yùn)行，及時(shí)排除網(wǎng)絡(luò)故障。醫(yī)院辦公室組織制定網(wǎng)絡(luò)安全管理方案并設(shè)置專人負(fù)責(zé)網(wǎng)絡(luò)安全工程施工管理、驗(yàn)收和網(wǎng)絡(luò)安全維護(hù)。第七條網(wǎng)絡(luò)安全設(shè)備的配置和規(guī)則設(shè)置由指定人員協(xié)同產(chǎn)品供應(yīng)商進(jìn)行。網(wǎng)絡(luò)安全設(shè)備的配置和規(guī)則設(shè)置更改，由指定人員負(fù)責(zé)，其它人員不得改動(dòng)。第八條醫(yī)院辦公室應(yīng)組織學(xué)習(xí)網(wǎng)絡(luò)安全相關(guān)的法律法規(guī)，進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)安全知識(shí)培訓(xùn)，提高工作人員的維護(hù)網(wǎng)絡(luò)安全的警惕性和自覺(jué)性。第九條醫(yī)院信息科應(yīng)對(duì)本網(wǎng)絡(luò)的用戶進(jìn)行安全教育和培訓(xùn)，使其具備基本的網(wǎng)絡(luò)安全知識(shí)。醫(yī)院?jiǎn)T工如發(fā)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行不正常，應(yīng)及時(shí)通報(bào)醫(yī)院信息科進(jìn)行處理。第十條醫(yī)院信息科指定人員定期對(duì)公司計(jì)算機(jī)進(jìn)行病毒檢查、補(bǔ)丁更新等維護(hù)工作，負(fù)責(zé)協(xié)助信息設(shè)備用戶正確安裝、使用軟件、病毒防火墻，并按說(shuō)明定期進(jìn)行防火墻升級(jí)。醫(yī)院信息科統(tǒng)一購(gòu)買電腦殺毒軟件，并定期升級(jí)更新。電腦感染病毒，計(jì)算機(jī)用戶不能殺除的，須即時(shí)通知醫(yī)院信息科進(jìn)行處理。第十一條計(jì)算機(jī)入網(wǎng)前必須到醫(yī)院信息科辦理登記手續(xù)方可接入。未經(jīng)許可，不得私自將計(jì)算機(jī)接入局域網(wǎng)。第四章軟件系統(tǒng)實(shí)施及維護(hù)管理第十二條軟件系統(tǒng)維護(hù)由于業(yè)務(wù)政策變化、數(shù)據(jù)破壞等因素，需對(duì)軟件的內(nèi)容、數(shù)據(jù)進(jìn)行修改維護(hù)時(shí)，由醫(yī)保業(yè)務(wù)部門負(fù)責(zé)人提出修改意見(jiàn)，信息科安排人員進(jìn)行修改維護(hù)，同時(shí)作好相應(yīng)的維護(hù)記錄。系統(tǒng)維護(hù)人員必須定期檢測(cè)軟件運(yùn)行情況，及時(shí)進(jìn)行計(jì)算機(jī)病毒的預(yù)防、檢查工作。發(fā)現(xiàn)潛在危險(xiǎn)及時(shí)通知操作人員中止軟件運(yùn)行，盡快處理。第十三條程序修正與軟件數(shù)據(jù)調(diào)整、數(shù)據(jù)的修正與恢復(fù)按照公司有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。第五章信息系統(tǒng)管理監(jiān)督及檢查第十八條對(duì)信息系統(tǒng)管理情況進(jìn)行專項(xiàng)檢查，也可結(jié)合內(nèi)部審計(jì)和外部審計(jì)期間檢查、審計(jì)等工作進(jìn)行。對(duì)信息系統(tǒng)管理情況進(jìn)行專項(xiàng)檢查的內(nèi)容包括但不限于。1信息系統(tǒng)管理授權(quán)批準(zhǔn)制度的執(zhí)行情況。重點(diǎn)檢查對(duì)外披露信息的授權(quán)批準(zhǔn)手續(xù)是否健全，是否存在越權(quán)審批行為。2信息系統(tǒng)管理決策責(zé)任制的建立及執(zhí)行情況。重點(diǎn)檢查責(zé)任制度是否健全，獎(jiǎng)懲措施是否落實(shí)到位。3信息系統(tǒng)管理制度的執(zhí)行情況。重點(diǎn)檢查信息的收集、傳遞、上傳是否經(jīng)過(guò)授權(quán)批準(zhǔn)，是否按規(guī)定及時(shí)處理有關(guān)的信息資料。4各類款項(xiàng)支付制度的執(zhí)行情況。重點(diǎn)檢查信息系統(tǒng)建設(shè)款項(xiàng)、費(fèi)用的支付是否符合相關(guān)法規(guī)、制度和合同的要求。第十九條對(duì)存在以下問(wèn)題的科室，在醫(yī)院內(nèi)部通報(bào)批評(píng)，下達(dá)整改通知，有關(guān)單位應(yīng)采取有效措施進(jìn)行整改，確屬相關(guān)人員工作不力的，視其情節(jié)，采取教育、賠償、經(jīng)濟(jì)處罰、通報(bào)批評(píng)、調(diào)離崗位、行政處分等措施，直至移交公安機(jī)關(guān)依法處理。1未經(jīng)允許進(jìn)入計(jì)算機(jī)信息網(wǎng)絡(luò)或者使用計(jì)算機(jī)信息網(wǎng)絡(luò)資源。2未經(jīng)允許對(duì)計(jì)算機(jī)信息網(wǎng)絡(luò)功能進(jìn)行刪除、修改或者增加。3未經(jīng)允許對(duì)計(jì)算機(jī)信息網(wǎng)絡(luò)中存儲(chǔ)、處理或者傳輸?shù)臄?shù)據(jù)和應(yīng)用程序進(jìn)行刪除、修改或者增加。4故意制作、傳播計(jì)算機(jī)病毒等破壞性程序，危害計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)及信息系統(tǒng)的安全，干擾公司信息流通。5利用醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)從事危害公司利益和發(fā)表不適當(dāng)?shù)难哉摚l(fā)布網(wǎng)絡(luò)信息危害國(guó)家安全、泄露國(guó)家秘密，侵犯國(guó)家、社會(huì)、集體的利益和公民的合法權(quán)益。6在局域網(wǎng)上干擾網(wǎng)絡(luò)用戶、破壞網(wǎng)絡(luò)服務(wù)和破壞網(wǎng)絡(luò)設(shè)備的活動(dòng)。7訪問(wèn)宣揚(yáng)封建迷信、淫穢、色情、賭博、暴力、兇殺、恐怖、教唆犯罪等違法網(wǎng)站。8未經(jīng)授權(quán)侵入醫(yī)院信息系統(tǒng)和他人計(jì)算機(jī)系統(tǒng)，解密網(wǎng)絡(luò)和他人計(jì)算機(jī)的加密文件。9未經(jīng)醫(yī)院信息科批準(zhǔn)擅自更改設(shè)置終端用戶。10越權(quán)瀏覽信息，越權(quán)修改、刪除、增加信息內(nèi)容。第六章附則第二十條本規(guī)定如與國(guó)家法律、法規(guī)不符之處，以國(guó)家的法律、法規(guī)為準(zhǔn)。第二十一條本規(guī)定自醫(yī)院辦公會(huì)通過(guò)之日起實(shí)施。第三篇：醫(yī)院信息系統(tǒng)（his）安全管理制度10醫(yī)院信息系統(tǒng)（his）安全管理制度為了保證醫(yī)院信息系統(tǒng)（his）的安全，維護(hù)醫(yī)院信息系統(tǒng)的正常運(yùn)行，制定安全管理制度如下：一、醫(yī)院信息系統(tǒng)（his）安全工作在院長(zhǎng)統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，由計(jì)算機(jī)中心具體組織實(shí)施。二、建立醫(yī)院信息系統(tǒng)（his）安全管理組織，該組織的主要任務(wù)是：制定醫(yī)院信息系統(tǒng)（his）安全管理制度，廣泛開(kāi)展醫(yī)院信息系統(tǒng)（his）安全教育，定期或不定期進(jìn)行信息系統(tǒng)安全檢查，保證計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的安全運(yùn)行。三、醫(yī)院信息系統(tǒng)（his）安全管理的主要內(nèi)容有。建立和健全安全防范設(shè)施和安全保障機(jī)制，以有效降低系統(tǒng)風(fēng)險(xiǎn)和操作風(fēng)險(xiǎn)，預(yù)防不法分子利用計(jì)算機(jī)進(jìn)行破壞。四、建立并實(shí)施機(jī)房安全管理措施：（一）建立完整的計(jì)算機(jī)運(yùn)行日志，操作記錄及其它與安全有關(guān)的資料；（二）系統(tǒng)運(yùn)行其間，機(jī)房必須有當(dāng)班人員負(fù)責(zé)監(jiān)控系統(tǒng)運(yùn)行狀態(tài)及處理日常事務(wù)；（三）定期檢查安全保障設(shè)備，確保其處于正常工作狀態(tài)；（四）建立并嚴(yán)格執(zhí)行機(jī)房出入管理制度，無(wú)關(guān)人員末經(jīng)安全人員批準(zhǔn)嚴(yán)禁進(jìn)出機(jī)房；（五）嚴(yán)禁易燃易爆和強(qiáng)磁物品及其它與機(jī)房工作無(wú)關(guān)的物品進(jìn)入機(jī)房。五、建立并實(shí)施操作安全管理措施：（一）應(yīng)采取嚴(yán)密的安全措施防止無(wú)關(guān)用戶進(jìn)入系統(tǒng)；（二）數(shù)據(jù)庫(kù)管理系統(tǒng)的口令必須由專人掌管，并要求定期更換口令；（三）操作人員應(yīng)有互不相同的用戶名，定期更換口令；嚴(yán)禁操作人員泄露自已的口令；（三）必須啟用系統(tǒng)軟件提供的安全審計(jì)留痕功能；（四）各崗位操作權(quán)限要嚴(yán)格按崗位職責(zé)設(shè)置；應(yīng)定期檢查操作人員的權(quán)限；（五）重要崗位的登錄過(guò)程應(yīng)增加必要的限制措施；（六）計(jì)算機(jī)中心的計(jì)算機(jī)信息技術(shù)人員不得代替財(cái)務(wù)人員從事結(jié)算記帳工作；（七）建立和完善技術(shù)監(jiān)管系統(tǒng)，定期進(jìn)行獨(dú)立的對(duì)帳，核對(duì)每日結(jié)算數(shù)據(jù)、個(gè)人帳戶數(shù)據(jù)、統(tǒng)籌資金數(shù)據(jù)以及會(huì)計(jì)數(shù)據(jù)的一致性和連續(xù)性；對(duì)備份數(shù)據(jù)和審計(jì)記錄建立定期檢查制度。六、建立并實(shí)施計(jì)算機(jī)病毒防范措施：（一）指定專人負(fù)責(zé)計(jì)算機(jī)病毒防范工作，計(jì)算機(jī)管理部門應(yīng)有定期進(jìn)行計(jì)算機(jī)病毒檢測(cè)，發(fā)現(xiàn)病毒立即處理并報(bào)告；（二）新系統(tǒng)安裝之前應(yīng)進(jìn)行計(jì)算機(jī)病毒例行檢測(cè)；（三）計(jì)算機(jī)信息技術(shù)人員因工作需要使用外耒軟件、軟盤、光盤之前，一定要用防殺毒軟件檢測(cè)，并辦理相應(yīng)手續(xù)做好記錄；禁止非計(jì)算機(jī)信息技術(shù)人員將外耒軟件、軟盤、光盤帶入計(jì)算機(jī)中心，違者按有關(guān)法規(guī)制度處理；（四）醫(yī)院所有計(jì)算機(jī)系統(tǒng)，除計(jì)算機(jī)管理部門按規(guī)定與國(guó)際互聯(lián)網(wǎng)相連接外，其它任何部門不得直接或間接與國(guó)際互聯(lián)網(wǎng)或其他公共信息網(wǎng)相聯(lián)接，必須實(shí)行物理隔離；（五）經(jīng)遠(yuǎn)程通信傳送的程序或數(shù)據(jù)，必須經(jīng)過(guò)檢測(cè)確認(rèn)無(wú)病毒后方可使用；（六）禁止運(yùn)行未經(jīng)審核批準(zhǔn)的軟件第四篇：醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)安全制度醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)安全制度一、信息系統(tǒng)安全管理措施（一）硬件方面為保證系統(tǒng)數(shù)據(jù)安全，醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)核心設(shè)備均采用雙機(jī)、并行架構(gòu)，在保證系統(tǒng)穩(wěn)定性的同時(shí)提高主機(jī)利用效率。網(wǎng)絡(luò)設(shè)備采用雙核心，并行方式；網(wǎng)絡(luò)鏈路雙冗余，安裝有ids入侵檢測(cè)系統(tǒng)、防火墻檢測(cè)和過(guò)濾網(wǎng)絡(luò)信息。同時(shí)建有災(zāi)備機(jī)房，在主機(jī)房發(fā)生火災(zāi)及其他災(zāi)害時(shí)快速接管醫(yī)院主要業(yè)務(wù)系統(tǒng)。（二）軟件方面數(shù)據(jù)方面，定期對(duì)his、pacs等系統(tǒng)數(shù)據(jù)進(jìn)行全備份?？蛻舳伺鋫渥烂婀芾碥浖芾硗饨哟鎯?chǔ)設(shè)備和監(jiān)控?？蛻舳伺鋫渚W(wǎng)絡(luò)防病毒軟件，定期升級(jí)病毒庫(kù)、查殺全網(wǎng)病毒。（三）管理方面計(jì)算機(jī)中心設(shè)24小時(shí)專人值班，監(jiān)控網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行，每天檢查主機(jī)硬件及附屬設(shè)備運(yùn)行情況，及時(shí)排除各種安全隱患。一旦發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)處理并迅速向科室領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告。故障排除后，完成相關(guān)記錄。信息系統(tǒng)、數(shù)據(jù)庫(kù)、服務(wù)器、網(wǎng)絡(luò)設(shè)備密碼由專人進(jìn)行管理，不得外泄。新人院職工必須經(jīng)過(guò)系統(tǒng)培訓(xùn)、考試合格后方可上機(jī)操作。二、信息系統(tǒng)安全管理制度（一）敏感數(shù)據(jù)（指涉及醫(yī)院藥品、財(cái)務(wù)運(yùn)營(yíng)、消耗材料的數(shù)據(jù)）統(tǒng)計(jì)1.申請(qǐng)人或部門（包括院外單位）提出書面申請(qǐng)，科室負(fù)責(zé)人簽字并蓋章確認(rèn)，提交醫(yī)務(wù)部。12.醫(yī)務(wù)部審核無(wú)誤，簽字并蓋章，提交紀(jì)檢部門。3.紀(jì)檢部門審核無(wú)誤，簽字并蓋章，提交計(jì)算機(jī)中心。4.計(jì)算機(jī)中心審核無(wú)誤，簽字確認(rèn)，安排相關(guān)人員進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，統(tǒng)計(jì)人員要做到對(duì)統(tǒng)計(jì)結(jié)果不擴(kuò)散、不泄密、不修改。5.計(jì)算機(jī)中心將申請(qǐng)歸檔保存。（二）普通數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)1.申請(qǐng)人或科室（包括院外單位）提出書面申請(qǐng)，科室負(fù)責(zé)人蓋章并簽字后，提交醫(yī)務(wù)部。2.醫(yī)務(wù)部審核無(wú)誤，簽字蓋章，提交計(jì)算機(jī)中心。3.計(jì)算機(jī)中心負(fù)責(zé)人審核無(wú)誤，簽字確認(rèn)，安排相關(guān)人員進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，統(tǒng)計(jì)人員要做到對(duì)統(tǒng)計(jì)結(jié)果不擴(kuò)散、不泄密、不修改。4.計(jì)算機(jī)中心將申請(qǐng)歸檔保存。（三）系統(tǒng)用戶賬戶管理1.用戶注冊(cè)流程。開(kāi)通信息系統(tǒng)賬戶，由個(gè)人或部門提出書面申請(qǐng)（需提供人員信息：姓名、工資號(hào)、性別、出生年月、職稱、人員類型等），經(jīng)科室負(fù)責(zé)人簽字，醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、財(cái)務(wù)科、人力資源部等主管部門審核蓋章后，交由計(jì)算機(jī)中心完成信息注冊(cè)。2.用戶轉(zhuǎn)科流程。轉(zhuǎn)科流程參照注冊(cè)流程，送交的信息中需注明原科室和更換科室的名稱?？剖覂?nèi)部調(diào)整，經(jīng)科室負(fù)責(zé)人簽字并蓋章后，報(bào)送醫(yī)務(wù)部。3.退休流程。干部科、人勞辦以書面形式通知醫(yī)務(wù)部，注銷或變更退休人員在信息系統(tǒng)中的權(quán)限。（四）信息系統(tǒng)權(quán)限管理21.用戶賬號(hào)管理。登錄系統(tǒng)須有用戶賬號(hào)，相當(dāng)于身份標(biāo)識(shí)。進(jìn)修人員由醫(yī)務(wù)部統(tǒng)一編號(hào)。2.用戶密碼管理。第一次登錄信息系統(tǒng)時(shí)，由管理員分配用戶初始密碼。登錄信息系統(tǒng)后，由使用人員自行設(shè)定，系統(tǒng)每三個(gè)月強(qiáng)制用戶修改一次密碼。用戶密碼遺失，須持工作證、胸牌或科室證明文件由本人到計(jì)算機(jī)中心重置密碼。3.用戶權(quán)限管理。按照操作功能與訪問(wèn)數(shù)據(jù)的限制，授予不同用戶、不同角色一定級(jí)別的應(yīng)用功能，保證信息系統(tǒng)安全運(yùn)行。4.部門所屬權(quán)限。財(cái)務(wù)科擁有財(cái)務(wù)部分系統(tǒng)權(quán)限；護(hù)理部擁有病區(qū)護(hù)士管理系統(tǒng)權(quán)限；醫(yī)務(wù)部擁有醫(yī)生工作站管理系統(tǒng)權(quán)限；藥學(xué)部擁有藥師工作站管理系統(tǒng)權(quán)限；系統(tǒng)管理員擁有系統(tǒng)用戶新增、變更、注銷等系統(tǒng)維護(hù)權(quán)限。5.責(zé)任承擔(dān)。賬號(hào)所有者應(yīng)對(duì)該賬號(hào)在系統(tǒng)中所做的操作及結(jié)果負(fù)全部責(zé)任。（五）終端安全管理1.安裝到位的網(wǎng)絡(luò)工作站作為醫(yī)院統(tǒng)一專用內(nèi)網(wǎng)終端設(shè)備，使用者不得擅自安裝軟件或外接硬件，如需安裝必須由計(jì)算機(jī)中心監(jiān)督安裝或授權(quán)使用科室安裝使用硬件。2.新入網(wǎng)的工作站必須由計(jì)算機(jī)中心統(tǒng)一安裝醫(yī)院正版his系統(tǒng)和網(wǎng)絡(luò)安全管理軟件、殺毒軟件后按人醫(yī)院內(nèi)網(wǎng)。3.網(wǎng)絡(luò)工作站外接硬件，須由計(jì)算機(jī)中心統(tǒng)一管理驅(qū)動(dòng)程序。4.連接醫(yī)用儀器設(shè)備的網(wǎng)絡(luò)工作站必須由計(jì)算機(jī)中心監(jiān)督安裝，統(tǒng)一管理。35.嚴(yán)禁在醫(yī)院內(nèi)網(wǎng)網(wǎng)絡(luò)終端使用u盤和外接存儲(chǔ)設(shè)備，或使用其他用途私人外接設(shè)備。6.嚴(yán)禁人為破壞網(wǎng)絡(luò)終端設(shè)備。7.網(wǎng)絡(luò)終端設(shè)備報(bào)修，應(yīng)及時(shí)聯(lián)系儀器維修室。8.使用網(wǎng)絡(luò)終端前，由計(jì)算機(jī)中心統(tǒng)一組織培訓(xùn)，合格后方能上崗。9.操作人員要熟練掌握用戶入網(wǎng)口令，并注意嚴(yán)格保密。10.每次使用時(shí)需記錄用機(jī)時(shí)間、工作內(nèi)容和機(jī)器運(yùn)轉(zhuǎn)情況，機(jī)器運(yùn)行期間操作人員不得擅自離開(kāi)。11.使用時(shí)如發(fā)現(xiàn)運(yùn)行故障，應(yīng)及時(shí)向計(jì)算機(jī)中心值班人員報(bào)告并做好記錄。12.工作站配置的電腦、打印機(jī)等設(shè)備須指定專人使用、保管和維護(hù)，轉(zhuǎn)交他人保管時(shí)需嚴(yán)格交接，并報(bào)請(qǐng)計(jì)算機(jī)中心批準(zhǔn)備案。13.操作人員要保證工作站電腦正常運(yùn)行、數(shù)據(jù)及時(shí)錄入和提取。14.操作人員須嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，工作完畢時(shí)，必須切斷電源，蓋好機(jī)罩，鎖盤。三、信息安全問(wèn)題處置措施一旦網(wǎng)絡(luò)出現(xiàn)安全問(wèn)題，計(jì)算機(jī)中心值班人員或發(fā)現(xiàn)人應(yīng)立即向計(jì)算機(jī)中心信息安全負(fù)責(zé)人報(bào)告，檢查信息系統(tǒng)的日志等資料，確定問(wèn)題來(lái)源，并迅速采取適當(dāng)措施，保證信息系統(tǒng)盡可能不影響終端和數(shù)措安全。若事態(tài)嚴(yán)重，應(yīng)立即向主管領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告，組織院內(nèi)相關(guān)部門處理。四、設(shè)備安全處理措施（一）交換機(jī)等關(guān)鍵設(shè)備損壞后，應(yīng)立即查明原因.并向有關(guān)部門4或單位報(bào)修。（二）如果能夠白行恢復(fù)，應(yīng)立即用備件替換受損部件。（三）如果不能自行恢復(fù)，應(yīng)立即與設(shè)備提供商聯(lián)系，請(qǐng)求派遣維護(hù)人員前來(lái)維修。（四）如果設(shè)備不能立即修復(fù)，應(yīng)向科室負(fù)責(zé)人報(bào)告，如有需要，向院領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告。五、設(shè)備密碼安全緊急處置措施交換機(jī)等設(shè)備密碼保存在計(jì)算機(jī)中心，緊急情況下值班人員經(jīng)計(jì)算機(jī)中心主任授權(quán)方可使用，不得隨意更改密碼。5第五篇：醫(yī)院信息系統(tǒng)工作站管理制度醫(yī)院信息系統(tǒng)工作站管理制度為保障醫(yī)院信息系統(tǒng)的正常運(yùn)行、規(guī)范工作站電腦使用，特制定以下制度。1、各工作站無(wú)人值守時(shí)必須鎖好辦公室門窗，避免盜竊事故。2、各科室工作人員離開(kāi)崗位時(shí)必須退出信息系統(tǒng)，注銷當(dāng)前用戶，避免權(quán)限被非法使用。3、無(wú)人值守的工作站在下班時(shí)必須關(guān)機(jī)并斷開(kāi)電源；部分需隨時(shí)使用的設(shè)備除外。4、雷雨天及電壓不穩(wěn)定時(shí)，必須及時(shí)關(guān)閉電源和網(wǎng)線。緊急情況必須使用電腦等設(shè)備的情況除外。5、不得私自拆卸、搬移、更換電腦主機(jī)各其配件、打印機(jī)、復(fù)印件等設(shè)備。6、禁止在工作站玩游戲。7、不得野蠻操作主機(jī)、顯示器、鼠標(biāo)、鍵盤、打印機(jī)等設(shè)備。8、未經(jīng)授權(quán)不得更改或刪除工作站各種配置。如。刪除電腦圖標(biāo)、改變屏幕分辨率等。9、不得隨意刪除或修改硬盤內(nèi)容，尤其是與信息系統(tǒng)有關(guān)的程序文件、文檔等。10、不得隨意更改工作站ip地址、打印機(jī)、復(fù)印件設(shè)置、打印機(jī)連接等。11、不得私自卸載工作站電腦程序、安裝程序及軟件。12、未經(jīng)授權(quán)不得在工作站上使用和連接各種移動(dòng)儲(chǔ)存介質(zhì)，如：手機(jī)、mp3、mp4、u盤等。13、禁止外來(lái)人員使用本院電腦、打印機(jī)、復(fù)印件等設(shè)備。14、保證個(gè)人賬戶安全，本人賬號(hào)密碼不得隨意告知他人，不得隨意使用他人賬號(hào)登錄系統(tǒng)，更不能未經(jīng)同意而使用他人賬號(hào)進(jìn)行超越本人的權(quán)限操作。15、工作站電腦只能登錄及連接醫(yī)院內(nèi)部局限網(wǎng)，不得連接外網(wǎng)，不允許私人或非系統(tǒng)工作站電腦使用醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)。16、工作人員在信息系統(tǒng)進(jìn)行操作時(shí)，需認(rèn)真仔細(xì)，不得胡亂修改、刪除系統(tǒng)數(shù)據(jù)。17、工作站不得作為私用，不得處理私人事務(wù)。18、個(gè)人或科室如有進(jìn)行超出規(guī)定范圍或自身權(quán)限的相關(guān)操作需求，必須書面請(qǐng)求行政主管部門，經(jīng)主管院領(lǐng)導(dǎo)同意后報(bào)信息科，由管理員進(jìn)行相應(yīng)授權(quán)。19、以上規(guī)定未盡事宜，如有更新將另行補(bǔ)充。信息和數(shù)據(jù)安全保護(hù)管理制度1、嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家及地方制定的信息安全條例。2、必須嚴(yán)格遵循網(wǎng)絡(luò)及系統(tǒng)安全管理制度。3、對(duì)外公示的醫(yī)院信息，必須通過(guò)辦公室審核，并予以登記。4、配合有關(guān)部門進(jìn)行信息安全檢查。5、采取安全技術(shù)措施，落實(shí)安全管理責(zé)任，