2023年沖刺-護(hù)理學(xué)期末復(fù)習(xí)-老年護(hù)理學(xué)（本護(hù)理）筆試題庫(kù)2含答案

2023年沖刺-護(hù)理學(xué)期末復(fù)習(xí)-老年護(hù)理學(xué)（本護(hù)理）筆試題庫(kù)含答案（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.綜合考核題庫(kù)(共35題)1.老年人對(duì)藥物的耐受性降低具體表現(xiàn)為：（）

A、多藥合用耐受性明顯下降

B、對(duì)易引起缺氧的藥物耐受性差

C、對(duì)肝臟有損害的藥物耐受性下降

D、對(duì)胰島素和葡萄糖耐受力降低

E、對(duì)排泄慢或易引起電解質(zhì)失調(diào)的藥物耐受性下降

正確答案:A,B,C,D,E2.健康期望壽命的終點(diǎn)則是（）。

正確答案:日常生活自理能力的喪失3.對(duì)于晚期嚴(yán)重的COPD老人應(yīng)持續(xù)低流量給氧至少（）小時(shí)。

正確答案:154.對(duì)有胃食管反流病的老人，在飲食上有哪些禁忌：（）

A、盡量減少脂肪的攝入量

B、減少高糖的攝入

C、減少高酸性食物

D、減少刺激性食物

E、減少鹽的攝入

正確答案:A,C,D5.老年期癡呆病人最早特征是（）。

正確答案:近期記憶減退6.劉某，72歲，患肥胖癥，平時(shí)堅(jiān)持晨練，劉某的行為屬于：（）

A、自我觀察

B、自我治療

C、自我護(hù)理

D、自我預(yù)防

E、自我急救

正確答案:D7.適用于截癱老人的助行器具包括：(????)

A、手杖

B、前臂杖

C、腋杖

D、步行器

E、輪椅

正確答案:B,C8.用量大或長(zhǎng)期使用易使老年人發(fā)生低血鉀的藥物是：（）

A、螺內(nèi)酯

B、呋塞米

C、氨苯喋啶

D、硝苯地平

E、卡托普利

正確答案:B9.老年人每天睡眠時(shí)間是（）小時(shí)。

正確答案:610.老年人床距地面高度（）cm為宜。

正確答案:5011.在老年學(xué)的分支學(xué)科中，研究人類衰老的機(jī)制、人體的老年性變化及老年病防治的學(xué)科是：（）

A、老年生物學(xué)

B、老年醫(yī)學(xué)

C、老年護(hù)理學(xué)

D、老年社會(huì)學(xué)

E、老年心理學(xué)

正確答案:B12.我國(guó)第一家臨終關(guān)懷醫(yī)院是（）。

正確答案:南匯護(hù)理院13.某患者，男性，72歲，確診高血壓16年，前列腺增生1年。定期服用洛汀新降壓，血壓波動(dòng)在120～140/85～95mmHg。1天前出現(xiàn)起立后雙眼黑蒙、乏力、耳鳴，平臥數(shù)分鐘后，癥狀緩解?；颊咂綍r(shí)經(jīng)常因失眠服用安定等鎮(zhèn)靜藥，還喜用高麗參等多種滋補(bǔ)藥品。

問(wèn)題：

1.該患者可能的藥物不良反應(yīng)有哪些？

2.預(yù)防患者的藥物不良反應(yīng)措施有哪些？

3.應(yīng)如何加強(qiáng)患者的藥療健康指導(dǎo)？

正確答案:1.該患者可能的藥物不良反應(yīng)有

①體位性低血壓。

②尿潴留。

③藥物中毒。

2.預(yù)防患者的藥物不良反應(yīng)

①密切觀察藥物副作用、藥物矛盾反應(yīng)，一旦出現(xiàn)不良反應(yīng)時(shí)宜及時(shí)停藥、就診，根據(jù)醫(yī)囑改服其他藥物，保留剩藥。

②要定期監(jiān)測(cè)血藥濃度。

③對(duì)病人所用的藥物要進(jìn)行認(rèn)真的記錄并注意保存。

④規(guī)定適當(dāng)?shù)姆帟r(shí)間和服藥間隔。

3.加強(qiáng)患者的藥療健康指導(dǎo)：

①向病人解釋解釋藥物的種類、名稱、用藥方式、藥物劑量、藥物作用、不良反應(yīng)和期限等。

②鼓勵(lì)老年人首選非藥物性措施，對(duì)失眠應(yīng)先采用非藥物性的措施解決問(wèn)題，將藥物中毒的危險(xiǎn)性降至最低。

③指導(dǎo)老年人不隨意服用滋補(bǔ)藥。

④加強(qiáng)家屬的安全用藥知識(shí)教育。14.下列有關(guān)老化生物學(xué)理論的主要觀點(diǎn)，錯(cuò)誤的是：（）

A、生物老化影響所有有生命的生物體

B、生物老化不受非生物因素的影響

C、生物老化過(guò)程不同于病理過(guò)程

D、機(jī)體內(nèi)不同器官和組織的老化速度各不相同

E、生物老化可增加個(gè)體對(duì)疾病的易感性

正確答案:B15.老年焦慮的急性期表現(xiàn)錯(cuò)誤的是：（）

A、發(fā)病持續(xù)時(shí)間短幾分或幾小時(shí)

B、發(fā)病時(shí)間持續(xù)數(shù)日

C、突然發(fā)病，精神緊張、心慌意亂

D、心前區(qū)不適，胸悶，有頻死感

E、口干、心悸、多汗、睡眠差

正確答案:B16.老年人沐浴應(yīng)在飯后（）小時(shí)。

正確答案:217.張大媽，68歲，全身性骨痛，尤以腰背部為甚。X片示椎體骨折，骨密度明顯降低，血清鈣磷含量正常。采用綜合性治療＋降鈣素。關(guān)于此病人的護(hù)理診斷，正確的是：（）

A、腰背部骨痛

B、急性疼痛

C、慢性疼痛

D、感覺(jué)異常

E、舒適的改變

正確答案:C18.AD病情演變的過(guò)程是什么？

正確答案:1.第一期：輕度，遺忘期2.第二期：中度，混亂期3.第三期：重度，晚期19.老年人居住在專業(yè)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中，由服務(wù)人員提供全方位的養(yǎng)老照顧，指的是：（）

A、居家養(yǎng)老照顧模式

B、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老照顧模式

C、社區(qū)養(yǎng)老照顧模式

D、以房養(yǎng)老模式

E、智慧養(yǎng)老模式

正確答案:B20.采集老年人健康史時(shí)常遇到的問(wèn)題有：（）

A、反應(yīng)遲鈍

B、容易發(fā)怒

C、表述不清楚

D、記憶不確切

E、隱瞞癥狀

正確答案:A,C,D,E21.簡(jiǎn)述老年疾病的護(hù)理學(xué)特點(diǎn)。

正確答案:1.依從性差2.用藥種類多3.藥物療效反應(yīng)不一4.藥物不良反應(yīng)多22.什么是藥物的吸收？

正確答案:指藥物從給藥部位轉(zhuǎn)運(yùn)到血液的過(guò)程。23.老年人喪偶后，心理反應(yīng)一般要經(jīng)過(guò)哪些階段：（?）

A、認(rèn)可

B、麻木

C、內(nèi)疚

D、懷念

E、恢復(fù)

正確答案:B,C,D,E24.關(guān)于老年高血壓特點(diǎn)下列哪項(xiàng)不符合：（）

A、心、腦、腎靶器官并發(fā)癥多見(jiàn)

B、多以舒張壓升高為主

C、多以收縮壓升高為主

D、易發(fā)生體位性低血壓

E、血壓波動(dòng)較大

正確答案:B25.適合老年人運(yùn)動(dòng)的項(xiàng)目有：(????)

A、步行

B、游泳

C、騎車

D、太極拳

E、慢跑

正確答案:A,B,D,E26.李大媽，66歲，腰背部彌漫性疼痛6年，醫(yī)院曾診斷為“骨質(zhì)疏松癥”，未按照治療方案正規(guī)服藥，也未在飲食上加強(qiáng)相應(yīng)的營(yíng)養(yǎng)，1天前不慎摔倒導(dǎo)致髖骨骨折。李大媽家住農(nóng)村，生活拮據(jù)，三餐以面食為主，喜高鹽飲食。

問(wèn)題：

1.試分析導(dǎo)致李大媽骨質(zhì)疏松的原因有哪些？

2.目前李大媽最主要的護(hù)理診斷／問(wèn)題是什么？

3.針對(duì)李大媽的情況，續(xù)作哪些健康指導(dǎo)？

正確答案:1.導(dǎo)致李大媽骨質(zhì)疏松的原因有：

①老年人骨代謝中骨重建處于負(fù)平衡狀態(tài)。

②雌激素水平下降，使骨的形成減慢，吸收加快，導(dǎo)致骨量下降。

③老年人甲狀旁腺素（PTH）增高，骨髓細(xì)胞的護(hù)骨素（OPG）表達(dá)能力下降，導(dǎo)致骨質(zhì)丟失加速。

④缺乏鈣、維生素D、蛋白質(zhì)及微量元素等促使骨形成的營(yíng)養(yǎng)成分。⑤高鹽飲食是骨質(zhì)疏松的易發(fā)因素。

2.目前李大媽最主要的護(hù)理診斷／問(wèn)題是：軀體活動(dòng)障礙，與骨痛、骨折引起的活動(dòng)受限有關(guān)。

3.健康指導(dǎo)：

①增加對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)：介紹骨質(zhì)疏松發(fā)生的原因、表現(xiàn)、輔助檢查結(jié)果及治療方法。

②日常生活指導(dǎo)：指導(dǎo)老人每日做適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)和戶外日光照曬，防止再次跌倒，避免用力，學(xué)會(huì)在輔助工具協(xié)助下完成日?；顒?dòng)。

③飲食指導(dǎo)：應(yīng)低鹽飲食，多攝入含鈣及維生素D豐富的食物，學(xué)會(huì)各種營(yíng)養(yǎng)素的合理搭配。

④用藥指導(dǎo)：指導(dǎo)老人定時(shí)定量服藥，且應(yīng)在飯前1小時(shí)及睡前服用可咀嚼的鈣片，鈣劑應(yīng)與維生素D同時(shí)服用。教會(huì)老人觀察各種藥物的不良反應(yīng)，明確各種不同藥物的使用方法及療程。27.老年次文化理論是1965年美國(guó)學(xué)者（）提出。

正確答案:羅斯28.下列哪項(xiàng)是反映老年人最基本的自理能力？（）

A、社會(huì)適應(yīng)能力

B、功能性日常生活能力

C、基本日常生活能力

D、高級(jí)日常生活能力

E、心理調(diào)適能力

正確答案:C29.老年人自我保健的核心內(nèi)容是：（）

A、自我預(yù)防

B、自我觀察

C、嚴(yán)重病的自我治療

D、自我護(hù)理

E、定期體格檢查

正確答案:A30.關(guān)于老年人皮膚瘙癢的護(hù)理，以下正確的是：（）

A、避免洗澡過(guò)頻

B、忌用堿性肥皂洗澡

C、避免毛衣類衣物直接接觸皮膚

D、找出瘙癢的具體病因并作出對(duì)因處理

E、適當(dāng)使用護(hù)膚用品

正確答案:A,B,C,D,E31.王老太太，68歲，晚餐后2h突發(fā)胸部悶痛，向后背放射，伴惡心、嘔吐，遂來(lái)院急診。查體：T：36.7℃，P：96次/min，R：26次/min，面色蒼白、出冷汗，血壓：120／76mmhg，叩診心界向左擴(kuò)大。心電圖提示：Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段呈弓背抬高，Q波寬而深。血清心肌酶顯著增高：乳酸脫氫酶(LDH)、肌酸磷酸激酶（CPK）CPK-MB。

問(wèn)題：

1.你認(rèn)為該病人可能是什么疾病？依據(jù)是什么？

2.請(qǐng)?zhí)岢鲋饕o(hù)理診斷/問(wèn)題。

3.針對(duì)主要護(hù)理診斷，舉例說(shuō)明對(duì)該老人應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？

正確答案:1.該病人為急性心肌梗死。主要依據(jù)：

①臨床表現(xiàn)：餐后胸部的悶痛。

②特征性心電圖改變：Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段呈弓背抬高，Q波寬而深。

③特異性血清心肌酶的增高：LDH、CPK、CPK-MB。

2.主要的護(hù)理診斷：①疼痛（胸痛）：與心肌缺血缺氧有關(guān)。

②活動(dòng)無(wú)耐力：與氧的供需失調(diào)有關(guān)。

③自理缺陷：與疼痛、活動(dòng)無(wú)耐力、醫(yī)療受限有關(guān)。

④潛在并發(fā)癥：心律失常。

⑤潛在并發(fā)癥：心力衰竭。

3.護(hù)理措施：

①臥床休息，協(xié)助病人滿足生活需要。

②給予持續(xù)低流量吸氧，2～4L/min。

③按醫(yī)囑靜脈點(diǎn)滴硝酸甘油，注意滴數(shù)。

④胸痛嚴(yán)重時(shí)遵醫(yī)囑給予嗎啡或哌替啶止痛。

⑤持續(xù)心電監(jiān)測(cè)，觀察有無(wú)心律失常，并記錄。

⑥巡視病房1次/h，觀察病人面色、心率、呼吸及血壓變化，詢問(wèn)疼痛是否減輕。

⑦囑咐病人胸痛發(fā)作或加重時(shí)要告訴護(hù)士。

⑧指導(dǎo)病人采用放松技術(shù)（如深呼吸、全身肌肉放松）。32.樸總工程師，女，68歲，患高血壓23年，血壓最高達(dá)到過(guò)190/116mmHg，一般用藥可以控制血壓在正常范圍。最近為某項(xiàng)目攻堅(jiān)加班加點(diǎn)，每日睡眠不足5小時(shí)，輕微頭痛。今天討論時(shí)突然心前區(qū)持續(xù)性疼痛半小時(shí)入院。體檢：P90次/分，BP168/100mmHg，身高165cm,體重85kg，表情焦慮。

24小時(shí)內(nèi)最關(guān)鍵的觀察是：（）

A、生命體征

B、瞳孔大小

C、心電監(jiān)護(hù)

D、有無(wú)惡心嘔吐

E、疼痛的部位、性質(zhì)

正確答案:C

為了協(xié)助診斷，首選下列哪項(xiàng)檢查：（）

A、心臟B超

B、心電圖

C、心肌酶學(xué)檢查

D、腦CT

E、放射性核素檢查

正確答案:B

醫(yī)生給予擴(kuò)張血管、溶栓等治療24小時(shí)后,患者血壓正常，頭痛、心前區(qū)疼痛消失，自我感覺(jué)較好，于是想在病床上繼續(xù)工作，聲稱工作離不開(kāi)她，不工作活著沒(méi)有意義，她這是為了滿足：（）

A、生理需求

B、安全需求

C、社交需求

D、尊重需求

E、自我實(shí)現(xiàn)需求

正確答案:E33.有關(guān)加強(qiáng)老年人藥療的健康指導(dǎo)，錯(cuò)誤的是：（）

A、加強(qiáng)老年人用藥的解釋工作

B、鼓勵(lì)老年人首選非藥物性措施

C、指導(dǎo)老年人不隨意購(gòu)買

D、告訴老年人一旦發(fā)現(xiàn)忘記服藥，應(yīng)及時(shí)補(bǔ)服

E、加強(qiáng)老年人家屬的安全用藥知識(shí)教育

正確答案:D34.王老伯，76歲，餐后燒心、反酸、反食，且有間歇性吞咽困難，尤其在進(jìn)食固體食物時(shí)吞咽困難明顯，近日上述癥狀加重，伴有咳嗽、氣喘。X線鋇餐檢查有食管裂孔疝的表現(xiàn)。病人因餐后不適而恐懼進(jìn)食，形體消瘦，神情焦慮。

此病人最可能的診斷是什么？（）

A、食管癌

B、胃食管反流病

C、胃炎

D、胃潰瘍

E、胃癌

正確答案:B

對(duì)該老人進(jìn)行護(hù)理時(shí)，以下不正確的是：（）

A、睡眠時(shí)抬高床頭15-20cm

B、采取右側(cè)臥位

C、給予低脂飲食

D、避免進(jìn)食過(guò)飽

E、避免使用抗膽堿能藥

正確答案:B

診斷該疾病最準(zhǔn)確的方法是？（）

A、X線鋇餐檢查

B、B超

C、內(nèi)鏡檢查

D、CT

E、血管造影

正確答案:C35.全世界平均預(yù)期壽命最長(zhǎng)的國(guó)家是：（）

A、英國(guó)

B、日本

C、瑞典

D、瑞士

E、美國(guó)

正確答案:B第II卷一.綜合考核題庫(kù)(共35題)1.患骨質(zhì)疏松癥的老人極易發(fā)生的骨折部位為：（）

A、肱骨上端

B、脊椎

C、股骨頸

D、橈骨遠(yuǎn)端

E、脛骨遠(yuǎn)端

正確答案:B,C2.老年人服用利尿、降壓藥物時(shí)，常見(jiàn)的不良反應(yīng)不包括：（）

A、呋塞米用量大或長(zhǎng)期使用，易發(fā)生低血鉀、高尿酸血癥

B、β受體阻滯劑易誘發(fā)、加重心衰

C、ACEI類藥物易引起體位性低血壓

D、鈣拮抗劑久用，可致水鈉潴留

E、氫氯噻嗪可抑制胰島素分泌，且使血脂升高

正確答案:D3.李老太太，65歲，喪偶，兒女均在國(guó)外，現(xiàn)獨(dú)居于家，近日因跌倒致股骨頸骨折臥床，感孤獨(dú)、特別思念兒女、有自憐和無(wú)助的表述，不正確的護(hù)理方法是：（）

A、主動(dòng)關(guān)心老人，滿足其需要

B、鼓勵(lì)老人利用現(xiàn)代通信與子女溝通

C、左鄰右舍親朋好友多探視

D、志愿者提供及時(shí)的、個(gè)性化服務(wù)

E、送老人至清靜處療養(yǎng)

正確答案:E4.老年性癡呆病程大致分為遺忘期、（??）、晚期。

正確答案:混亂期5.老年人每日飲水量（）ml為宜。

正確答案:15006.老年保健的基本原則有哪些？

正確答案:1.全面性原則2.區(qū)域化原則3.費(fèi)用分擔(dān)原則4.功能分化原則7.哪一項(xiàng)不是老年保健的基本原則（?）。

A、全面性原則

B、區(qū)域化原則

C、費(fèi)用統(tǒng)一承擔(dān)原則

D、功能分化原則

E、個(gè)人承擔(dān)原則

正確答案:E8.老年人用藥量在中國(guó)藥典規(guī)定為成人劑量的（）。

正確答案:3/49.請(qǐng)簡(jiǎn)述老年人的飲食原則。

正確答案:1.平衡膳食2.飲食易于消化3.食物溫度適宜4.良好的飲食習(xí)慣10.有關(guān)隱退理論的前提，描述正確的是：(????)

A、隱退是一個(gè)逐漸進(jìn)行的過(guò)程

B、隱退是不可避免的

C、隱退是雙方皆感滿意的過(guò)程

D、所有社會(huì)系統(tǒng)都有隱退的現(xiàn)象

E、隱退不是一種常模

正確答案:A,B,C,D11.劉老師，男性，72歲，身高176cm，體重60kg，入院時(shí)體溫36.7℃，心率102次/分，血壓133/72mmHg，自訴手指活動(dòng)不靈，經(jīng)常感口渴，每天小便3200～3800ml，夜間小便3～5次，患者于一次夜間起床小便時(shí)滑倒?；颊咦羁赡艽嬖诘脑\斷是：（）

A、高血壓

B、糖尿病

C、前列腺增生

D、冠心病

E、骨質(zhì)疏松

正確答案:B12.60歲以后熱能的攝入應(yīng)較年輕時(shí)減少（）。

正確答案:20%13.老年人健康評(píng)估注意事項(xiàng)：（）

A、提供適宜的環(huán)境

B、安排充分時(shí)間

C、選擇適當(dāng)方法

D、運(yùn)用溝通技巧

E、獲取客觀資料

正確答案:A,B,C,D,E14.（）是老年人最基本的自理能力。

正確答案:日常生活能力15.世界人口老齡化趨勢(shì)的直接原因包括：（）

A、出生率下降

B、死亡率下降

C、生活水平提高

D、衛(wèi)生條件改善

E、平均預(yù)期壽命延長(zhǎng)

正確答案:A,B,C,D,E16.指導(dǎo)老年人家庭共同維護(hù)老年人心理健康的措施中，不正確的是：（）

A、指導(dǎo)家人與老人相互理解

B、促進(jìn)家庭成員的相互溝通

C、認(rèn)真對(duì)待老人的再婚問(wèn)題

D、老人要善于傾聽(tīng)子女的意見(jiàn)和建議

E、子女與父輩發(fā)生矛盾后要盡量回避以減少爭(zhēng)執(zhí)

正確答案:E17.老年女性，70歲，喪偶2年，獨(dú)居，不愛(ài)出門，不愿與人交往，沉默寡言，對(duì)外界動(dòng)向無(wú)動(dòng)于衷，有時(shí)偷偷流淚，睡眠質(zhì)量差，靠催眠藥維持。該患者可能的診斷：（）

A、老年期焦慮

B、空巢綜合征

C、老年期抑郁

D、老年期癡呆

E、老年期自閉癥

正確答案:C18.陳某，男，75歲，高血壓病15年，平時(shí)沒(méi)按醫(yī)囑定時(shí)定量服用降壓藥。社區(qū)護(hù)士指導(dǎo)患者記服藥日記以提高其服藥依從性。該措施屬于：（）

A、行為監(jiān)測(cè)

B、刺激

C、控制

D、強(qiáng)化行為

E、弱化行為

正確答案:A19.（）是抑郁癥最危險(xiǎn)的癥狀。

正確答案:自殺20.姚老伯，65歲，喪偶，子女均在國(guó)外。文化程度：大學(xué)。去年退休。退休前為一家雜志社的編輯。除外出購(gòu)物，不愛(ài)活動(dòng)。白天大部分時(shí)間在家看書報(bào)或電視節(jié)目。喜歡吃肉，不愛(ài)吃蔬菜，嗜辣。最近一次體檢是在一個(gè)月前。檢查結(jié)果顯示，除血脂偏高外，無(wú)其他異常。最近一段時(shí)間自覺(jué)排便困難，每周排便2～3次，大便干結(jié)，自己曾到藥房購(gòu)買酚酞片服用，但自覺(jué)效果不佳，食欲略有下降，故前來(lái)就診。

根據(jù)現(xiàn)有資料，考慮老人出現(xiàn)了什么問(wèn)題？()

A、吞咽障礙

B、尿失禁

C、便秘

D、營(yíng)養(yǎng)缺乏

E、衰弱

正確答案:C

老年便秘患者的飲食護(hù)理中不合理措施的是：（）

A、食物宜切細(xì)煮軟，少食多餐

B、足量飲水

C、選用小米、薯類、玉米等雜糧

D、食用精制面粉和糖

E、防止偏食、避免進(jìn)食過(guò)少

正確答案:D

老年人便秘的最主要并發(fā)癥是：（）

A、腸梗阻

B、腸梗阻

C、大便失禁

D、腹瀉

E、腹痛

正確答案:B21.老年保健最初起源于：（）

A、日本

B、英國(guó)

C、中國(guó)

D、美國(guó)

E、德國(guó)

正確答案:B22.老年臨終病人臨終前最常見(jiàn)的癥狀是：（）

A、疼痛

B、惡心嘔吐

C、頭暈

D、壓瘡

E、高血壓

正確答案:A23.以下哪些因素可影響老年人的營(yíng)養(yǎng)攝入：（）

A、老年人味覺(jué)功能低下，特別是苦味和咸味功能顯著喪失

B、牙齒欠缺

C、老年人吞咽反射能力下降

D、經(jīng)濟(jì)困難

E、獨(dú)居

正確答案:A,B,C,D,E24.張老伯，63歲，退休前是搪瓷廠噴花車間工人?；加刑悄虿?、高血脂、高血壓。吸煙史45年，每天20支左右。三個(gè)月前，因反復(fù)呼吸道感染，口服抗生素?zé)o效，而接受靜脈輸液加抗生素治療，一周后痊愈。本次因家屬察覺(jué)老人近期聽(tīng)力明顯減退而陪同前來(lái)就診。

問(wèn)題：

1.老人聽(tīng)力明顯減退的直接原因可能是什么？還有哪些是可能的影響因素？

2.病史詢問(wèn)中應(yīng)該了解哪些情況？

3.目前應(yīng)該給老人作哪些相關(guān)檢查？

4.如果老人被明確診斷為雙側(cè)耳聾二級(jí)，為維持和改善聽(tīng)力，保持良好的溝通，可提供老人哪些建議和指導(dǎo)？

正確答案:1.本次老人聽(tīng)力明顯減退的直接原因可能是使用了耳毒性抗生素，但要查閱上次靜脈滴注抗生素的記錄?？赡艿挠绊懸蛩赜屑膊∮绊懀禾悄虿?、高血脂、高血壓，吸煙對(duì)血管內(nèi)膜的損傷和過(guò)去嘈雜的工作環(huán)境的影響。

2.詢問(wèn)老人有無(wú)中耳炎病史，有無(wú)耳鳴情況，是否有挖耳的習(xí)慣。

3.要作中耳及外耳道檢查，以排除因耵檸阻塞耳道而引起的聽(tīng)力下降，檢查鼓膜是否完好。輔助檢查包括血脂、血糖、聽(tīng)力學(xué)測(cè)試。

4.積極治療糖尿病、高血脂、高血壓。戒煙。清淡飲食以減少外源性脂肪的攝入，尤其要減少動(dòng)物性脂肪的攝入。多吃新鮮蔬果，以保證維生素C的攝入。堅(jiān)持體育鍛煉，使內(nèi)耳的血液供應(yīng)得到改善。創(chuàng)造有助于交流的環(huán)境和方式，如給電話聽(tīng)筒加增音裝置，門鈴應(yīng)與一室內(nèi)燈間相連接，使老人能應(yīng)門，幫助老人把需要解釋和說(shuō)明的事記錄下來(lái)，使因聽(tīng)力下降引起的交流障礙影響減至最小。與老人最親密者多與老人交談，讓老人的情緒得到宣泄。建議老人經(jīng)專家測(cè)定聽(tīng)力，咨詢佩戴助聽(tīng)器事宜。25.簡(jiǎn)述老年疾病的臨床特點(diǎn)。

正確答案:1.起病隱匿，發(fā)展緩慢2.癥狀、體征不典型3.多種疾病同時(shí)存在4.易出現(xiàn)意識(shí)障礙5.易出現(xiàn)并發(fā)癥和后遺癥6.其他伴發(fā)各種病理心理反應(yīng)，治愈率低，預(yù)后不良，死亡率高。26.老年人喪偶后，心理反應(yīng)一般經(jīng)過(guò)四階段：（）、內(nèi)疚、懷念、恢復(fù)。

正確答案:麻木27.目前我國(guó)老年人養(yǎng)老的主要方式是：（）

A、自我獨(dú)立

B、家庭養(yǎng)老

C、社會(huì)福利保健機(jī)構(gòu)照顧

D、原工作單位照顧

E、社會(huì)保險(xiǎn)養(yǎng)老

正確答案:B28.對(duì)于慢性病軌跡不同階段患者的表現(xiàn)描述，符合危機(jī)階段的是：（）

A、有癥狀和體征出現(xiàn)；疾病被診斷

B、經(jīng)治療疾病或癥狀得到控制

C、需要住院治療

D、逐步回歸至可接受的生活方式

E、威脅生命的情況出現(xiàn)

正確答案:E29.抑郁癥的后期表現(xiàn)有：（）

A、情感障礙

B、思維活動(dòng)障礙

C、精神活動(dòng)障礙

D、有自殺傾向

E、食欲下降

正確答案:A,B,C,D,E30.用于鑒別老年人血管性癡呆與老年性癡呆的有效工具是：（）

A、簡(jiǎn)易智力狀態(tài)檢查

B、老年抑郁量表

C、Hachinski缺血指數(shù)量表

D、焦慮自評(píng)量表

E、狀態(tài)-特質(zhì)焦慮問(wèn)卷

正確答案:C31.自我效能是個(gè)體對(duì)自己執(zhí)行某一特定行為達(dá)到預(yù)期結(jié)果的能力的（）。

正確答案:自信心32.下列哪個(gè)學(xué)者提出次文化理論：（?）

A、Hayflick

B、Rose

C、Walford

D、Harman

E、Erikson

正確答案:B33.張大媽，69歲，有高血壓病史15年，并有多次“短暫腦缺血發(fā)作”，1天前晨起發(fā)現(xiàn)右側(cè)肢體無(wú)力，不能活動(dòng)，并有言語(yǔ)不清。無(wú)大小便失禁。查體：血壓160／100mmHg，神志清楚，口角歪斜，右側(cè)肢體肌力2～3級(jí)。頭顱CT檢查可見(jiàn)低密度梗死灶。

對(duì)該老人的治療與護(hù)理不正確的是：（）

A、進(jìn)行早期癱瘓肢體的主動(dòng)與被動(dòng)運(yùn)動(dòng)

B、早期進(jìn)行溶栓

C、氧療

D、抬高床頭

E、語(yǔ)言訓(xùn)練

正確答案:D

您考慮可能的診斷是：（）

A、老年性癡呆

B、蛛網(wǎng)膜下腔出血

C、腦出血

D、腦梗死

E、帕金森病

正確答案:D

這位老人目前最主要的護(hù)理問(wèn)題是：（）

A、疼痛

B、軀體活動(dòng)障礙：與偏癱有關(guān)

C、知識(shí)缺乏

D、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)

E、氣體交換受損

正確答案:B34.老年女性，70歲，喪偶2年，獨(dú)居，不愛(ài)出門，不愿與人交往，沉默寡言，對(duì)外界動(dòng)向無(wú)動(dòng)于衷，有時(shí)偷偷流淚，睡眠質(zhì)量差，靠催眠藥維持。下列護(hù)理措施中哪項(xiàng)不正確？（）

A、讓其親朋好友?？赐夏耆?/p>

B、保證睡眠，睡前可溫水洗腳

C、遵醫(yī)囑服藥，不可亂吃藥

D、防止老年人自殺

E、可用認(rèn)知療法代替藥物

正確答案:E35.基因突變理論認(rèn)為老化的原因是：（）

A、基因程序預(yù)先設(shè)定了動(dòng)物的生命周期

B、體內(nèi)細(xì)胞的基因有固定的生命周期

C、體內(nèi)細(xì)胞的基因有固定的生命周期

D、以細(xì)胞分化的次數(shù)來(lái)決定個(gè)體的壽命

E、細(xì)胞分裂達(dá)到一定次數(shù)即停止分化，細(xì)胞開(kāi)始衰老

正確答案:B第III卷一.綜合考核題庫(kù)(共35題)1.日本的老人保健設(shè)施以：（）

A、促進(jìn)老年人的自立和家庭復(fù)歸為目的

B、完善日本的老年人保健設(shè)施為目的

C、老年人的健身強(qiáng)體為目的

D、照顧各種疾病需要住院治療的老人為目的

E、收治、護(hù)理癡呆的老人為目的

正確答案:A2.健康期望壽命約占平均期望壽命的：（）

A、80％-90%

B、70％-80%

C、60％-70%

D、50％-60%

E、10％-20%

正確答案:A3.關(guān)于老年人用藥原則的描述，正確的是：（）

A、老年人患病種類較多，選用藥物的種類不需控制

B、60歲以上老年人可以服用和成年人相同的劑量

C、不同藥物劑型中，緩釋劑比較適宜于老年人

D、在醫(yī)生指導(dǎo)下，合理使用保健藥物

E、有相同作用的藥物可以合用，以增強(qiáng)療效

正確答案:D4.老年人健康包括身體、心理、（）三方面。

正確答案:社會(huì)5.對(duì)喪偶老人的關(guān)懷下列哪項(xiàng)不妥：（）

A、安慰與支持

B、鼓勵(lì)居喪的老人痛哭、訴說(shuō)和回憶

C、經(jīng)常看已故親人的遺物，寄托哀思

D、幫助老人調(diào)整生活方式

E、支持老人再婚

正確答案:C6.老年人糖尿病的常見(jiàn)并發(fā)癥有：(????)

A、乳酸性酸中毒

B、高滲性非酮癥性昏迷

C、糖尿病足

D、糖尿病視網(wǎng)膜病變

E、糖尿病腎病

正確答案:A,B,C,D,E7.尿失禁的原因有哪些？

正確答案:1.中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾患；2.手術(shù)創(chuàng)傷；3.尿潴留；4.不穩(wěn)定性膀胱；5.婦女絕經(jīng)期后；6.分娩損傷；7.藥物作用；8.心理問(wèn)題；9.其他:有無(wú)糞便嵌頓,及活動(dòng)情況等。8.有關(guān)老年人的用藥原則，正確的是：（）

A、暫停用藥原則

B、擇時(shí)原則

C、小劑量原則

D、3種藥物原則

E、受益原則

正確答案:A,B,C,E9.老年腦血栓形成最易阻塞的動(dòng)脈是：（）

A、大腦前動(dòng)脈

B、大腦中動(dòng)脈

C、大腦后動(dòng)脈

D、大腦交通動(dòng)脈

E、基底動(dòng)脈

正確答案:B10.郭某，女，72歲。自老伴去世后，近三年來(lái)一直主動(dòng)言語(yǔ)減少，食欲下降，睡眠明顯障礙，不愿意外出，自述“不如早點(diǎn)死了好”曾有過(guò)一次自殺行為。常感無(wú)用、無(wú)助、絕望、度日如年，輔助檢查無(wú)明顯的陽(yáng)性體征。

對(duì)該老人的治療與護(hù)理不妥的是：（）

A、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)

B、阻斷老人的負(fù)性思考

C、注意觀察藥效

D、積極治療

E、加大安眠藥的劑量

正確答案:E

該老人最危險(xiǎn)的癥狀是：（）

A、厭食

B、自責(zé)

C、自殺行為

D、睡眠障礙

E、社交減少

正確答案:C

您考慮可能的診斷是：（）

A、老年癡呆

B、悲傷過(guò)度

C、老年抑郁癥

D、疑病癥

E、腦衰弱綜合征

正確答案:C11.關(guān)于老年期抑郁癥的描述，下列哪項(xiàng)不正確：（）

A、多發(fā)生于60歲以上

B、表現(xiàn)為情緒低落

C、可緩解

D、一般有人格缺損

E、易復(fù)發(fā)

正確答案:D12.老年人適宜室溫是（）℃。

正確答案:22-2413.老化的社會(huì)學(xué)理論解釋：（）

A、老年人適應(yīng)退休后所面臨的生活改變

B、社會(huì)與老年人之間的相互影響

C、讓老年人對(duì)晚年生活滿意度增加

D、老年人在社會(huì)團(tuán)體中是一群非主流人群

E、將人群按一定年齡間隔分成不同的年齡階層

正確答案:B14.現(xiàn)代老年病學(xué)中最簡(jiǎn)單、有效的干預(yù)措施之一是（）。

正確答案:暫停用藥15.對(duì)偏癱老人來(lái)說(shuō)，最適宜的進(jìn)餐體位是：()

A、坐位

B、半坐位

C、健側(cè)臥位

D、患側(cè)臥位

E、仰臥位

正確答案:C16.老年人口數(shù)量最多的國(guó)家為：（）

A、美國(guó)

B、印度

C、埃及

D、中國(guó)

E、法國(guó)

正確答案:D17.老年人沐浴時(shí)間（）分鐘為宜。

正確答案:10-1518.維護(hù)和促進(jìn)老年人的心理健康應(yīng)遵循的原則是：（）

A、系統(tǒng)原則

B、組織原則

C、適應(yīng)原則

D、整體原則

E、發(fā)展原則

正確答案:B,D,E19.臨終老人的心理護(hù)理措施正確的是：（）

A、在老人憂郁期不要過(guò)多打擾老年人

B、當(dāng)老人處于憤怒時(shí)應(yīng)盡量回避

C、盡可能滿足老年人提出的各種合理要求

D、早日告知老人真相使其配合治療

E、在接受期，積極和老人交談，了解老年人真實(shí)的想法和臨終前的心愿

正確答案:A20.某患者，男性，72歲，確診高血壓16年，前列腺增生1年。定期服用洛汀新降壓，血壓波動(dòng)在120～140/85～95mmHg。1天前出現(xiàn)起立后雙眼黑蒙、乏力、耳鳴，平臥數(shù)分鐘后，癥狀緩解。患者平時(shí)經(jīng)常因失眠服用安定等鎮(zhèn)靜藥，還喜用高麗參等多種滋補(bǔ)藥品。

該患者可能的藥物不良反應(yīng)哪項(xiàng)除外？（）

A、體位性低血壓

B、眩暈

C、尿潴留

D、藥物中毒

E、耳毒性

正確答案:E

加強(qiáng)患者的藥療健康指導(dǎo)不正確的是：（）

A、加強(qiáng)老年人用藥的解釋工作

B、鼓勵(lì)老年人首選非藥物性措施

C、指導(dǎo)多服用滋補(bǔ)藥

D、注意營(yíng)養(yǎng)

E、加強(qiáng)家屬的安全用藥知識(shí)教育

正確答案:C

預(yù)防患者的藥物不良反應(yīng)措施不正確的是？（）

A、密切觀察藥物副作用，一旦出現(xiàn)不良反應(yīng)時(shí)宜及時(shí)停藥

B、定期監(jiān)測(cè)血藥濃度

C、根據(jù)醫(yī)囑改服其他藥物，保留剩藥

D、根據(jù)老人自己的時(shí)間服藥

E、規(guī)定適當(dāng)?shù)姆帟r(shí)間和服藥間隔

正確答案:D21.李老太，81歲，獨(dú)居，傍晚時(shí)分鄰居發(fā)現(xiàn)其跌倒在家門外，當(dāng)即不能站立，老人訴右髖部疼痛異常，立即送往醫(yī)院。主訴有高血壓病史20余年，一直服用2種降壓藥物，具體藥名不詳。有慢性青光眼病史，視力較差。雙膝關(guān)節(jié)炎10余年，前一次跌倒是在2個(gè)月前的如廁后，當(dāng)時(shí)可站立和行走，其他無(wú)不適。

老年人日常安全要注意哪項(xiàng)除外：（）

A、盡量避免老人外出

B、日常生活小事，不讓老人自己動(dòng)手

C、讓老年人了解引起意外傷害危險(xiǎn)因素

D、淋浴時(shí)要嚴(yán)格掌握溫度，避免燙傷

E、外出注意避開(kāi)人多擁擠的高峰時(shí)間

正確答案:B

下列哪項(xiàng)不是引起或誘發(fā)老年人跌倒的因素?()

A、生理因素

B、獨(dú)居

C、降壓藥

D、慢性青光眼

E、家庭因素

正確答案:E

有關(guān)跌倒的處理，不正確的是：（）

A、觀察神志

B、檢測(cè)生命體征

C、撥打急救電話

D、趕快扶起老人

E、對(duì)受傷部位做重點(diǎn)檢查

正確答案:C22.某患者，女性，75歲，確診糖尿病6年。試行飲食控制治療3個(gè)月，因無(wú)法耐受嚴(yán)格的飲食控制治療，遂接受二甲雙胍+格利吡嗪聯(lián)合降糖，空腹血糖控制在6.1mmol/L。此后，患者未能堅(jiān)持按醫(yī)囑服藥及加強(qiáng)飲食控制，空腹血糖波動(dòng)在6.0~12.4mmol/L。3天前飽餐后2小時(shí)出現(xiàn)昏迷，急診入院，診斷為糖尿病高滲性昏迷。

該患者在居家期間最主要的問(wèn)題是什么？（）

A、疼痛

B、不依從性：不按醫(yī)囑服用降糖藥和飲食控制

C、活動(dòng)無(wú)耐力

D、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)

E、低血糖

正確答案:B

加強(qiáng)老年人藥物治療的健康指導(dǎo)，錯(cuò)誤的是：（）

A、加強(qiáng)老年人用藥的解釋工作

B、鼓勵(lì)老年人首選非藥物性措施

C、指導(dǎo)老年人不隨意購(gòu)買

D、告訴老年人一旦發(fā)現(xiàn)忘記服藥，應(yīng)及時(shí)補(bǔ)服

E、加強(qiáng)老年人家屬的安全用藥知識(shí)教育

正確答案:D

老年人的用藥原則不包括：（）

A、受益原則

B、暫停用藥原則

C、小劑量原則

D、擇時(shí)原則

E、多服補(bǔ)藥原則

正確答案:E23.下列哪一量表主要通過(guò)對(duì)14項(xiàng)日常生活狀態(tài)來(lái)評(píng)定被試者的日常生活能力：（）

A、高級(jí)日常生活活動(dòng)

B、日常生活功能指數(shù)

C、Pfeffer功能活動(dòng)調(diào)查表

D、日常生活能力量表

E、PuLSES量表

正確答案:D24.無(wú)限制飲水的疾病，便秘的老年人應(yīng)保證每天的飲水量在（?）ml左右。

A、1000

B、1500

C、2500

D、3500

E、4000

正確答案:C25.老年帕金森病的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)包括：（）

A、慌張步態(tài)

B、折刀樣強(qiáng)直

C、面具臉

D、小寫癥

E、靜止性震顫

正確答案:A,C,D,E26.老年人跌倒的危險(xiǎn)因素不包括：（）

A、夜尿，每晚大于兩次

B、多數(shù)發(fā)生在室內(nèi)

C、定向不良或癡呆

D、高的老年抑郁數(shù)值

E、熟悉的居住環(huán)境

正確答案:E27.針對(duì)老年人皮膚瘙癢，說(shuō)法正確的是：（）

A、應(yīng)用堿性香皂清潔皮膚

B、選用非棉質(zhì)衣物穿著

C、可用高濃度的類固醇霜?jiǎng)┎疗つw

D、可以飲濃茶或咖啡

E、應(yīng)多吃芝麻、花生等

正確答案:E28.下列關(guān)于老年人高血壓病的特點(diǎn)，正確的