心理護理在冠心病患者護理中的應用效果觀察

心理護理在冠心病患者護理中的應用效果觀察

【Summary】目的:觀察心理護理在冠心病患者護理中的效果。方法：隨機選取本院冠心病患者68例，治療時間為2018年10月～2019年10月。采用抽簽法隨機將患者分為兩組，對照組（n=34例）采用常規(guī)護理，觀察組（n=34例）采取心理護理。分析臨床效果。結果：觀察組護理總滿意度明顯高于對照組，觀察組患者SAS、SDS評分低于對照組，（P＜0.05）。結論：心理護理可有效提高對冠心病患者的護理效果，改善患者不良情緒，促進患者滿意。【Keys】心理護理；冠心?。恍睦頎顟B(tài)冠心病是由于冠狀動脈血管發(fā)生粥樣硬化，而引起的心肌缺血或缺氧性疾病[1]。此病病程較長，易反復發(fā)作，患者在急性發(fā)作時可出現(xiàn)瀕死感，進而容易導致患者產(chǎn)生焦慮、煩躁、擔憂等不良情緒，不利于疾病的恢復[2]。隨著醫(yī)療事業(yè)的不斷完善，目前，在臨床治療中，越來越重視患者的心理狀況。因此，給予患者有效的心理干預措施是極為重要的。報道如下。1資料與方法1.1一般資料經(jīng)倫理委員會等部門批準，選取2018年10月～2019年10月收治的68例冠心病患者。按照隨機抽簽法，將患者隨機分入至對照組（n=34例）、觀察組（n=34例）。觀察組中，男性17例，女性17例，年齡45~66（55.48±3.09）歲；對照組中，男性19例，女性15例，年齡47~68（56.33±3.12）歲。兩組患者年齡等一般資料相比（P＞0.05），具有可比性。1.2方法在本次研究中，對照組采用常規(guī)護理，加強心電監(jiān)護，嚴密關注患者病情變化，規(guī)范用藥護理等；觀察組在上述基礎上，增加心理護理，具體如下。①心理健康教育：入院時，詳細了解患者文化素質(zhì)、家庭情況等，以便于護理人員采用針對性方式，給予患者疾病知識的普及。針對于文化水平較高者，護理人員可應用專業(yè)性語言講解冠心病知識及用藥方式等；對于接受能力較差者，可采用發(fā)放健康手冊、掛圖等輔助方式，幫助患者理解疾病知識。②心理疏導：對患者心理狀態(tài)進行全面評估，從而制定針對性心理護理方案?？刹捎靡粚σ粶贤ǚ绞?，與患者進行交談，確保每日溝通時間至少0.5h。可采用鼓勵式、情緒轉(zhuǎn)移法等方式，調(diào)節(jié)患者消極情緒，講解不良心理對疾病的危害性，從而引導患者正確面對疾病。③放松訓練：指導患者進行放松訓練，首先，從手部開始，吸氣時將雙手握緊，呈拳頭狀，而后緩慢呼氣，放松拳頭，從而讓患者感受由緊張轉(zhuǎn)至放松的感覺；并借此方式放松患者的頭頸部及四肢，進而使得患者全身感到放松。④家庭支持：護理人員可鼓勵家屬多陪伴患者，給予患者充分的關心與理解，從而讓患者感受到家人的支持。1.3效果判定采用醫(yī)院自制護理滿意度調(diào)查表，分為3個評分標準：①不滿意。②較滿意。③滿意。對比兩組患者的護理滿意度。使用抑郁自評量表（SDS）、焦慮自評量表（SAS）評定患者護理前后的抑郁、焦慮情緒。分數(shù)越高，負面情緒嚴重，得分＞50分就表現(xiàn)為已經(jīng)存在負面情緒。1.4統(tǒng)計學軟件應用統(tǒng)計學軟件spss22.0對資料進行分析處理，患者的計量資料（）與計數(shù)資料（%），分別應用t、x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。2結果2.1兩組患者滿意度對比觀察組護理總滿意度明顯高于對照組，（P＜0.05）。詳見表1。表1兩組患者滿意度對比[n（%）]組別（例）不滿意較滿意滿意總滿意度觀察組（n=34）0（0.00）4（11.76）30（88.24）34（100.00）對照組（n=34）8（23.53）13（38.24）13（38.24）26（76.47）29.0666.35218.2809.066P0.0030.0120.0000.0032.2兩組SAS、SDS評分對比護理前兩組患者SAS、SDS評分無明顯差異，（P＞0.05）；護理后觀察組患者SAS、SDS評分低于對照組，（P＜0.05）。詳見表2。表2兩組SAS、SDS評分對比（分，）組別SAS評分SDS評分護理前護理后護理前護理后觀察組（n=34）61.59±4.2838.14±3.5159.22±4.0933.79±3.32對照組（n=34）62.42±4.3546.20±3.8959.84±4.1742.52±3.63t0.7938.9690.61810.347p0.4300.0000.5380.0003討論隨著社會的發(fā)展，我國冠心病發(fā)病率不斷升高，已成為危害國民健康的“頭號殺手”[3]。精神因素是誘發(fā)冠心病的因素之一，并且患者長期處于焦慮、抑郁狀態(tài)，容易增加并發(fā)癥發(fā)生率[4]?；诖?，必要的心理措施對患者疾病的治療起到積極影響。心理護理是將患者作為中心，通過人性化的護理措施對患者的情緒、認知及行為等方面進行改變，消除引起患者不良情緒及異常行為的相關因素，從而到達提高患者自我心理調(diào)節(jié)能力的目的[5]。本次研究結果顯示，觀察組護理總滿意度明顯高于對照組，觀察組患者SAS、SDS評分低于對照組，（P＜0.05）。說明通過為冠心病患者提供心理護理干預模式，相較于常規(guī)護理，前者護理效果更為明顯，能夠有效消除患者負性情緒，提高其精神狀態(tài)，同時能夠提升患者對臨床工作的滿意，確保患者愉悅接受護理。綜上所述，心理護理可有效提高對冠心病患者的護理效果，改善患者不良情緒，促進患者滿意。因此，心理護理模式值得在臨床上推廣?！綬eference】[1]殷萍.心理護理與健康教育對冠心病心絞痛患者遵醫(yī)行為及生活質(zhì)量的影響[J].糖尿病天地,2021,18(2):228.[2]弓華,毛蕾芳,王平凡.心理護理及健康教育對冠心病合并抑郁、焦慮患者的效果[J].國際精神病學雜志,2020,47(1):177-180.[3]楊丹.舒適護理對冠心病患者介入治療術后心理和生活質(zhì)量的影響[J].當代護士（上旬刊）,2020,27(2):43-44.[4]李鑫鑫,陳婷.雙心護理干預對冠心病經(jīng)皮冠狀動脈介入治療患者心理健康狀況