第一天理念及產(chǎn)品解析演示文稿

第一天理念及產(chǎn)品解析演示文稿當(dāng)前第1頁\共有46頁\編于星期六\13點(diǎn)優(yōu)選第一天理念及產(chǎn)品解析當(dāng)前第2頁\共有46頁\編于星期六\13點(diǎn)“人們需要保險(xiǎn)的原因不但是因?yàn)槿藗儗?huì)死亡，更是因?yàn)槿藗円钕氯?"__馬里優(yōu)斯.巴納德有獎(jiǎng)問答：重大疾病保險(xiǎn)的起源當(dāng)前第3頁\共有46頁\編于星期六\13點(diǎn)目錄1234產(chǎn)品推廣背景產(chǎn)品解析業(yè)管規(guī)則工具介紹當(dāng)前第4頁\共有46頁\編于星期六\13點(diǎn)看起來沒病不等于真健康世界衛(wèi)生組織一項(xiàng)全球性調(diào)查顯示：你的健康等于：世界衛(wèi)生組織對(duì)健康下了如下定義：

健康不僅是指沒有疾病或者虛弱，而且是指身體上、精神上和社會(huì)適應(yīng)上的完好狀態(tài)。健康≠?zèng)]有疾病當(dāng)前第5頁\共有46頁\編于星期六\13點(diǎn)“希望”面臨威脅環(huán)境不再“安全”2013年3月1日，香港開始實(shí)施奶粉禁令，任何人除非有出口許可證，否則每24小時(shí)不可帶多于1.8公斤也就是兩罐嬰兒奶粉出境。2013年4月，英國規(guī)模最大的幾家連鎖超市，包括莫里森、森寶利、阿斯達(dá)以及樂購開始限制顧客只能購買兩罐嬰兒配方奶粉。2013年1月底開始，德國最大的日用品連鎖店DM以及ROSSMANN等大連鎖店在奶粉柜臺(tái)貼警示稱，“每位顧客最多只能買3罐奶粉，并需出示孩子的身份證明”。食品安全亂象橫生當(dāng)前第6頁\共有46頁\編于星期六\13點(diǎn)當(dāng)前第7頁\共有46頁\編于星期六\13點(diǎn)PM2.5污染的不止是空氣PM2.5濃度上升會(huì)導(dǎo)致居民死亡率增加PM2.5濃度每升高100微克/立方米，居民每日死亡率將增加12.07%?！h(huán)境與健康雜志2005年7月《大氣細(xì)顆粒物污染與居民每日死亡關(guān)系的Meta分析》中國肺癌患者全世界最高中國是世界上肺癌患者最多的國家，每年約有40萬人被確診患有肺癌。與30年前相比較，中國的肺癌死亡率上升了46.8%，占全部惡性腫瘤死亡的22%。危機(jī)四伏的生存環(huán)境當(dāng)前第8頁\共有46頁\編于星期六\13點(diǎn)

某壽險(xiǎn)公司：2012年度重大疾病理賠數(shù)據(jù)顯示，惡性腫瘤理賠件數(shù)在公司全部重疾理賠中占比最高，達(dá)到84%；此外，76%的重大疾病理賠發(fā)生在年齡為30-49歲的客戶身上。該數(shù)據(jù)從一定程度上表明，惡性腫瘤的發(fā)病率較高，重大疾病發(fā)病呈現(xiàn)低齡化趨勢(shì)。某壽險(xiǎn)公司重大疾病相關(guān)的理賠原因排名TOP1:“惡性腫瘤”TOP2:急性心肌梗塞TOP3：終末期腎病

當(dāng)前第9頁\共有46頁\編于星期六\13點(diǎn)國家衛(wèi)生部數(shù)據(jù)顯示，我國人均重大疾病醫(yī)療支出已超過10萬元，惡性腫瘤平均治療費(fèi)用達(dá)到15萬元。非但如此，重大疾病除了需要直接的治療費(fèi)用之外，還會(huì)引發(fā)看護(hù)費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、恢復(fù)費(fèi)用、后續(xù)治療費(fèi)用等開支。更為關(guān)鍵的是，罹患重大疾病可能造成長時(shí)期的收入損失。

當(dāng)前第10頁\共有46頁\編于星期六\13點(diǎn)在外就餐時(shí)你心里多少會(huì)有一些擔(dān)心嗎？你會(huì)在買牛奶的時(shí)候，挑來挑去、猶豫不決最后還是作罷嗎？過去拿了東西就走的你如今會(huì)站在食品柜臺(tái)仔細(xì)研究“成分表”嗎？為尋求安全感而做出的改變當(dāng)前第11頁\共有46頁\編于星期六\13點(diǎn)中國消費(fèi)十大趨勢(shì)—“為安全買單”位列榜單之首2012年11月8日，尚揚(yáng)媒介與CIC聯(lián)合發(fā)布了《2013年中國消費(fèi)趨勢(shì)前瞻》報(bào)告，以全新的視角為大家揭示和解讀了2013年的消費(fèi)趨勢(shì)和變化?！盀榘踩I單”成為未來十大消費(fèi)趨勢(shì)之首，

未來消費(fèi)者更愿意為了尋求一份安全感而花費(fèi)更多。當(dāng)前第12頁\共有46頁\編于星期六\13點(diǎn)如何為健康安全買單？1治未病未病養(yǎng)生,防病于先欲病施治,防微杜漸已病早治,防止轉(zhuǎn)變2治已病錢健康當(dāng)前第13頁\共有46頁\編于星期六\13點(diǎn)疾病來臨的時(shí)候我們用什么抵擋？當(dāng)前第14頁\共有46頁\編于星期六\13點(diǎn)儲(chǔ)蓄當(dāng)前第15頁\共有46頁\編于星期六\13點(diǎn)有了社保，我們就安全了嗎？住院押金紅包手術(shù)中的自費(fèi)器材ICU自費(fèi)藥物住院期間家屬額外花銷住院及在家休息時(shí)間工資及獎(jiǎng)金的減少未來“工作收入損失”社保只是保而不包當(dāng)前第16頁\共有46頁\編于星期六\13點(diǎn)保險(xiǎn)雖然有效的補(bǔ)充社保，幫助客戶抵御風(fēng)險(xiǎn)。但是保險(xiǎn)也屬于合同，嚴(yán)格按照合同約定執(zhí)行。會(huì)出現(xiàn)理賠條件苛刻，不能及時(shí)理賠的尷尬事件時(shí)有發(fā)生。對(duì)于合同內(nèi)重疾早期階段不予理賠，對(duì)于疾病發(fā)生不能達(dá)到理賠條件的沒有規(guī)定相關(guān)責(zé)任。保費(fèi)豁免只涵蓋投保人，凸顯關(guān)愛不全面。重疾范圍涵蓋保監(jiān)會(huì)明文規(guī)定重大疾病項(xiàng)目外，個(gè)保險(xiǎn)公司都有增加自己約定的重疾項(xiàng)目，新華保險(xiǎn)目前位置重疾種類最高為35類。當(dāng)前第17頁\共有46頁\編于星期六\13點(diǎn)確診即給付確診之后即可一次性獲得保險(xiǎn)金，供患者選擇更好的醫(yī)院、醫(yī)生、醫(yī)療設(shè)備、藥品、服務(wù)。補(bǔ)償損失有效補(bǔ)償非醫(yī)療費(fèi)用、收入損失、護(hù)理費(fèi)用等，切實(shí)減輕民眾因疾病帶來的其他負(fù)擔(dān)。重疾險(xiǎn)疾病保險(xiǎn)，是指以保險(xiǎn)合同約定的疾病的發(fā)生為給付保險(xiǎn)金條件的保險(xiǎn)。重大疾病保障應(yīng)伴隨一生抵御風(fēng)險(xiǎn)人的一生罹患重大疾病的機(jī)會(huì)高達(dá)72.18%，重疾險(xiǎn)幫助被保險(xiǎn)人支付高額醫(yī)療費(fèi)用，避免陷入經(jīng)濟(jì)困境。當(dāng)前第18頁\共有46頁\編于星期六\13點(diǎn)有沒有一款超過35類重疾保障的產(chǎn)品？有沒有一款針對(duì)早期階段重疾進(jìn)行理賠的產(chǎn)品？有沒有一款將未來所有嚴(yán)重致命性疾病納入保障范圍的產(chǎn)品？有沒有一款對(duì)50歲以上中老年人因護(hù)理需求增加而特設(shè)長期護(hù)理保險(xiǎn)金的產(chǎn)品

？真的沒有嗎？有沒有一款在被保險(xiǎn)人達(dá)到一定條件時(shí)也可豁免續(xù)期保費(fèi)的產(chǎn)品？當(dāng)前第19頁\共有46頁\編于星期六\13點(diǎn)輕重緩急雙豁免一單六賠利益全生活在當(dāng)下，安穩(wěn)在心中6015種特定疾病+45種重大疾病康健華瑞終身重大疾病保險(xiǎn)當(dāng)前第20頁\共有46頁\編于星期六\13點(diǎn)目錄1234產(chǎn)品推廣背景產(chǎn)品解析業(yè)管規(guī)則工具介紹當(dāng)前第21頁\共有46頁\編于星期六\13點(diǎn)產(chǎn)品介紹康健華瑞終身重大疾病保險(xiǎn)投保年齡：出生滿30天-不滿61周歲交費(fèi)方式：一次交清、5年、10年、20年交保險(xiǎn)期間：被保險(xiǎn)人終身輕急緩重尊免特定疾病保險(xiǎn)金保險(xiǎn)責(zé)任重大疾病保險(xiǎn)金長期護(hù)理保險(xiǎn)金疾病終末期保險(xiǎn)金身故或身體全殘保險(xiǎn)金豁免保險(xiǎn)費(fèi)當(dāng)前第22頁\共有46頁\編于星期六\13點(diǎn)產(chǎn)品特色輕急緩重尊免5+10種特定疾?。ㄝp度重疾），額外先行給付45種重大疾病，全額快速給付長期護(hù)理先行定期賠付，緩解費(fèi)用壓力終末期關(guān)懷急人所急，提前全額賠付身故全殘終身保障，盡顯尊貴雙重保費(fèi)豁免，體現(xiàn)人性關(guān)愛當(dāng)前第23頁\共有46頁\編于星期六\13點(diǎn)產(chǎn)品解析康健華瑞終身重大疾病保險(xiǎn)條款（摘要）一、您與我們的合同1.合同構(gòu)成2.投保范圍3.合同成立與生效4.合同內(nèi)容變更5.投保人解除合同的手續(xù)及風(fēng)險(xiǎn)6.合同終止二、我們提供的保障1.保險(xiǎn)金額2.保險(xiǎn)期間3.保險(xiǎn)責(zé)任4.責(zé)任免除三、您的權(quán)利和義務(wù)1.保險(xiǎn)費(fèi)的交納2.續(xù)期保險(xiǎn)費(fèi)的交納、寬限期3.保險(xiǎn)費(fèi)率的調(diào)整4.合同效力中止5.合同效力恢復(fù)6.減額交清7.減保8.保單貸款當(dāng)前第24頁\共有46頁\編于星期六\13點(diǎn)一、您與我們的合同1.1合同構(gòu)成（略）1.2投保范圍1.被保險(xiǎn)人范圍：被保險(xiǎn)人范圍：凡出生滿30天、不滿61周歲，身體健康者均可作為被保險(xiǎn)人參加本保險(xiǎn)。2.投保人范圍：被保險(xiǎn)人本人或?qū)Ρ槐ｋU(xiǎn)人有保險(xiǎn)利益的其他人可作為投保人向本公司投保本保險(xiǎn)。1.3合同成立與生效（略）1.4合同內(nèi)容變更（略）請(qǐng)關(guān)注不同交費(fèi)方式對(duì)應(yīng)最大投保年齡：交費(fèi)方式一次交清5年交10年交20年交最大投保年齡60周歲55周歲50周歲40周歲當(dāng)前第25頁\共有46頁\編于星期六\13點(diǎn)1.5投保人解除合同的手續(xù)及風(fēng)險(xiǎn)1.合同生效后，本公司為您提供10日的猶豫期，猶豫期指您收到保險(xiǎn)單并書面簽收之日起10日的期間，您在上述期間內(nèi)要求解除合同的，本公司自合同解除之日起10日內(nèi)在扣除工本費(fèi)后退還本保險(xiǎn)實(shí)際交納的保險(xiǎn)費(fèi)。2.您在猶豫期后要求解除本合同的，本公司自合同解除之日起10日內(nèi)向您退還保險(xiǎn)單的現(xiàn)金價(jià)值。您猶豫期后解除合同可能會(huì)遭受一定損失。如已發(fā)生長期護(hù)理保險(xiǎn)金給付的，您不得要求解除本合同。3.您要求解除本合同時(shí)，應(yīng)填寫合同解除申請(qǐng)書，并提供下列證明和資料：（1）保險(xiǎn)合同；（2）您的有效身份證件。自本公司收到合同解除申請(qǐng)書及上述證明和資料之日起，合同終止。一、您與我們的合同釋義：公司對(duì)“猶豫期”的認(rèn)定，是以回執(zhí)簽收日期為起始日進(jìn)行計(jì)算的。已發(fā)生長期護(hù)理保險(xiǎn)金給付的，不能退保，可以更好的保護(hù)被保險(xiǎn)人利益。當(dāng)前第26頁\共有46頁\編于星期六\13點(diǎn)1.6合同終止以下任何一種情況發(fā)生時(shí)，本合同終止：1.在本合同有效期內(nèi)解除本合同的；2.本公司已經(jīng)履行完畢保險(xiǎn)責(zé)任的；3.本合同因條款所列其他情況而終止的。一、您與我們的合同釋義：(1)主要指退保；(2)主要指進(jìn)行理賠；(3)由于其他情況導(dǎo)致的合同終止，例如：中止后未復(fù)效等。以上三項(xiàng)的情況為平行并列，任何一種情況發(fā)生時(shí)，合同即終止。當(dāng)前第27頁\共有46頁\編于星期六\13點(diǎn)釋義：同一被保險(xiǎn)人成年之前所有保險(xiǎn)合同的累計(jì)死亡風(fēng)險(xiǎn)保額不得大于10萬。（保監(jiān)發(fā)[2010]95號(hào)《關(guān)于父母為其未成年子女投保以死亡為給付保險(xiǎn)金條件人身保險(xiǎn)有關(guān)問題的通知》，自2011年4月1日起執(zhí)行）2.1保險(xiǎn)金額合同保險(xiǎn)金額按條款第2.3條規(guī)定、根據(jù)基本保險(xiǎn)金額進(jìn)行計(jì)算確定。合同基本保險(xiǎn)金額由您和本公司在投保時(shí)約定，但須符合本公司當(dāng)時(shí)的投保規(guī)定，約定的基本保險(xiǎn)金額將在保險(xiǎn)單上載明。為未成年子女投保的，因被保險(xiǎn)人身故給付的保險(xiǎn)金總和不得超過國務(wù)院保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)規(guī)定的限額，身故給付的保險(xiǎn)金額總和約定也不得超過前述限額。2.2保險(xiǎn)期間合同的保險(xiǎn)期間為被保險(xiǎn)人終身，并在保險(xiǎn)單上載明。保險(xiǎn)期間自合同生效日的零時(shí)開始。二、我們提供的保障當(dāng)前第28頁\共有46頁\編于星期六\13點(diǎn)二、我們提供的保障2.3保險(xiǎn)責(zé)任在合同保險(xiǎn)期間內(nèi)，本公司承擔(dān)下列保險(xiǎn)責(zé)任：1.特定疾病保險(xiǎn)金（1）被保險(xiǎn)人于合同生效（或合同效力恢復(fù)）之日起一年內(nèi)因疾病，由本公司認(rèn)可醫(yī)院的專科醫(yī)生確診初次發(fā)生合同所指的特定疾病，本公司不承擔(dān)給付特定疾病保險(xiǎn)金的責(zé)任，合同繼續(xù)有效。被保險(xiǎn)人因意外傷害或于合同生效（或合同效力恢復(fù)）之日起一年后因疾病，由本公司認(rèn)可醫(yī)院的專科醫(yī)生確診初次發(fā)生合同所指的特定疾病，本公司將根據(jù)下表中特定疾病所屬的組別及相應(yīng)給付比例，按以下公式計(jì)算并給付特定疾病保險(xiǎn)金：特定疾病保險(xiǎn)金＝基本保險(xiǎn)金額×該特定疾病對(duì)應(yīng)的給付比例特定疾病組別給付比例第一組（5種特定疾?。┗颈ｋU(xiǎn)金額的10%第二組（10種特定疾?。┗颈ｋU(xiǎn)金額的20%當(dāng)前第29頁\共有46頁\編于星期六\13點(diǎn)1.特定疾病保險(xiǎn)金（2）對(duì)每組特定疾病，本公司僅就被保險(xiǎn)人發(fā)生的一種特定疾病給付一次特定疾病保險(xiǎn)金，給付完畢后，本公司對(duì)該組特定疾病不再承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任，但對(duì)另一組特定疾病仍承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任；本公司對(duì)兩組特定疾病分別按前述約定給付一次特定疾病保險(xiǎn)金后，本項(xiàng)保險(xiǎn)責(zé)任終止。如被保險(xiǎn)人確診初次發(fā)生合同所指的特定疾病的同時(shí)或之前，確診發(fā)生了合同所指的重大疾病、或達(dá)到疾病終末期階段、或達(dá)到護(hù)理?xiàng)l件、或發(fā)生了身體全殘的，但不承擔(dān)給付特定疾病保險(xiǎn)金責(zé)任，本項(xiàng)保險(xiǎn)責(zé)任終止。二、我們提供的保障釋義：每組內(nèi)最多只給付一次，若兩組特定疾病都發(fā)生了，特定疾病保險(xiǎn)金最多可給付保險(xiǎn)金額的30%，給付后，不會(huì)減少其他責(zé)任的保險(xiǎn)金額。患特定疾病前，已達(dá)到護(hù)理?xiàng)l件的，不承擔(dān)特定疾病的責(zé)任。特定疾病可理解為重大疾病的早期階段，或是降低給付標(biāo)準(zhǔn)的重疾，使客戶可以獲得更多賠付機(jī)會(huì)，在疾病早期階段獲得資金支持，有利于早診早治。當(dāng)前第30頁\共有46頁\編于星期六\13點(diǎn)特定疾病

VS.重大疾病第一組頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除手術(shù)無單眼視力喪失雙目失明——永久不可逆單個(gè)肢體缺失多個(gè)肢體缺失——完全性斷離慢性復(fù)發(fā)性胰腺炎無侵襲性葡萄胎無第二組極早期惡性腫瘤或惡性病變惡性腫瘤——不包括部分早期惡性腫瘤不典型的急性心肌梗塞急性心肌梗塞輕度腦中風(fēng)腦中風(fēng)后遺癥——永久性的功能障礙冠狀動(dòng)脈介入手術(shù)冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)(或稱冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù))——須開胸手術(shù)心臟瓣膜介入手術(shù)心臟瓣膜手術(shù)——須開胸手術(shù)主動(dòng)脈內(nèi)手術(shù)主動(dòng)脈手術(shù)——須開胸或開腹手術(shù)腦垂體瘤、腦囊腫和腦血管瘤良性腦腫瘤——須開顱手術(shù)或放射治療（腦垂體瘤、腦囊腫、腦血管性疾病不在保障范圍內(nèi)）較小面積Ⅲ度燒傷（體表面積10%-20%）嚴(yán)重Ⅲ度燒傷——至少達(dá)體表面積的20%嚴(yán)重頭部外傷嚴(yán)重腦損傷——永久性的功能障礙輕度原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓嚴(yán)重原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓——有心力衰竭表現(xiàn)二、我們提供的保障當(dāng)前第31頁\共有46頁\編于星期六\13點(diǎn)2.重大疾病保險(xiǎn)金被保險(xiǎn)人合同生效（或合同效力恢復(fù)）之日起一年內(nèi)因疾病，由本公司認(rèn)可醫(yī)院的?？漆t(yī)生確診初次發(fā)生合同所指的重大疾病，本公司給付重大疾病保險(xiǎn)金，其金額為本保險(xiǎn)實(shí)際交納的保險(xiǎn)費(fèi)的1.1倍，合同終止。被保險(xiǎn)人因意外傷害或于合同生效（或合同效力恢復(fù)）之日起一年后因疾病，由本公司認(rèn)可醫(yī)院的?？漆t(yī)生確診初次發(fā)生合同所指的重大疾病，本公司按基本保險(xiǎn)金額給付重大疾病保險(xiǎn)金，合同終止。二、我們提供的保障釋義：重大疾病的保障種類為45種，包括行業(yè)協(xié)會(huì)規(guī)范定義的25種重疾與本公司精選的20種重疾，是公司迄今為止涵蓋病種最多的重大疾病保險(xiǎn)。有些重疾雖然目前發(fā)病率不高，但是未來發(fā)病率可能會(huì)提高；同時(shí)增加發(fā)病率低的病種，并不會(huì)對(duì)保費(fèi)帶來大的增加，對(duì)客戶來說，用很少的保費(fèi)買到了更多的安心。當(dāng)前第32頁\共有46頁\編于星期六\13點(diǎn)二、我們提供的保障中國保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)《重大疾病保險(xiǎn)的疾病定義使用規(guī)范》中的25種疾病1.惡性腫瘤——不包括部分早期惡性腫瘤13.雙耳失聰——永久不可逆2.急性心肌梗塞14.雙目失明——永久不可逆3.腦中風(fēng)后遺癥——永久性的功能障礙15.癱瘓——永久完全4.重大器官移植術(shù)或造血干細(xì)胞移植術(shù)——須異體移植手術(shù)16.心臟瓣膜手術(shù)——須開胸手術(shù)5.冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)（或稱冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)）——須開胸手術(shù)17.嚴(yán)重阿爾茨海默病——自主生活能力完全喪失6.終末期腎?。ɑ蚍Q慢性腎功能衰竭尿毒癥期）——須透析治療或腎臟移植手術(shù)18.嚴(yán)重腦損傷——永久性的功能障礙7.多個(gè)肢體缺失——完全性斷離19.嚴(yán)重帕金森病——自主生活能力完全喪失8.急性或亞急性重癥肝炎20.嚴(yán)重Ⅲ度燒傷——至少達(dá)體表面積的20%9.良性腦腫瘤——須開顱手術(shù)或放射治療21.嚴(yán)重原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓——有心力衰竭表現(xiàn)10.慢性肝功能衰竭失代償期——不包括酗酒或藥物濫用所致22.嚴(yán)重運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病——自主生活能力完全喪失11.腦炎后遺癥或腦膜炎后遺癥——永久性的功能障礙23.語言能力喪失——完全喪失且經(jīng)積極治療至少12個(gè)月12.深度昏迷——不包括酗酒或藥物濫用所致24.重型再生障礙性貧血25.主動(dòng)脈手術(shù)——須開胸或開腹手術(shù)當(dāng)前第33頁\共有46頁\編于星期六\13點(diǎn)二、我們提供的保障新華保險(xiǎn)特別增加的20種疾病26.嚴(yán)重多發(fā)性硬化36.嚴(yán)重冠心病27.因職業(yè)關(guān)系導(dǎo)致的人類免疫缺陷病毒（HIV）感染37.嚴(yán)重原發(fā)性心肌病28.重癥急性胰腺炎38.非阿爾茨海默病所致嚴(yán)重癡呆29.肌營養(yǎng)不良癥39.脊髓灰質(zhì)炎30.系統(tǒng)性紅斑狼瘡－III型或以上狼瘡性腎炎40.植物人狀態(tài)31.慢性呼吸功能衰竭41.重癥肌無力32.1型糖尿病42.潰瘍性結(jié)腸炎33.嚴(yán)重類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎43.腎髓質(zhì)囊性病34.嚴(yán)重克隆病44.全身性硬皮病35.因輸血導(dǎo)致的人類免疫缺陷病毒（HIV）感染45.肺源性心臟病當(dāng)前第34頁\共有46頁\編于星期六\13點(diǎn)3.疾病終末期保險(xiǎn)金被保險(xiǎn)人于合同生效（或合同效力恢復(fù)）之日起一年內(nèi)因疾病，由本公司認(rèn)可醫(yī)院中三級(jí)及以上非盈利性醫(yī)院或三級(jí)及以上社保定點(diǎn)醫(yī)院的?？漆t(yī)生認(rèn)定達(dá)到疾病終末期階段，本公司給付疾病終末期保險(xiǎn)金，其金額為本保險(xiǎn)實(shí)際交納的保險(xiǎn)費(fèi)的1.1倍，合同終止。被保險(xiǎn)人因意外傷害或于合同生效（或合同效力恢復(fù)）之日起一年后因疾病，由本公司認(rèn)可醫(yī)院中三級(jí)及以上非盈利性醫(yī)院或三級(jí)及以上社保定點(diǎn)醫(yī)院的?？漆t(yī)生認(rèn)定達(dá)到疾病終末期階段，本公司按基本保險(xiǎn)金額給付疾病終末期保險(xiǎn)金，合同終止。二、我們提供的保障釋義：疾病終末期：指被保險(xiǎn)人所患疾病已無法以現(xiàn)有的醫(yī)療技術(shù)治愈或阻止疾病的進(jìn)一步發(fā)展，并且根據(jù)當(dāng)時(shí)一般醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)判斷，被保險(xiǎn)人的預(yù)期壽命不超過六個(gè)月。給付疾病終末期保險(xiǎn)金后，被保險(xiǎn)人生存超過6個(gè)月的，不追回保險(xiǎn)金。對(duì)未來可能新出現(xiàn)的、不在45種重疾之列的嚴(yán)重致命疾病，納入保障范圍。該責(zé)任實(shí)際上是對(duì)身故的提前給付，體現(xiàn)對(duì)客戶人性化關(guān)懷。當(dāng)前第35頁\共有46頁\編于星期六\13點(diǎn)4.長期護(hù)理保險(xiǎn)金（1）被保險(xiǎn)人處于50周歲保單生效對(duì)應(yīng)日之后（含50周歲保單生效對(duì)應(yīng)日），初次達(dá)到本條款定義的護(hù)理?xiàng)l件的，本公司按以下情形給付長期護(hù)理保險(xiǎn)金：（1）被保險(xiǎn)人于本合同生效（或合同效力恢復(fù)）之日起一年內(nèi)，因疾病初次達(dá)到護(hù)理?xiàng)l件的，本公司給付長期護(hù)理保險(xiǎn)金，其金額為本保險(xiǎn)實(shí)際交納的保險(xiǎn)費(fèi)的1.1倍，合同終止。（2）被保險(xiǎn)人因意外傷害或于本合同生效（或合同效力恢復(fù)）之日起一年后因疾病，初次達(dá)到護(hù)理?xiàng)l件的，則自認(rèn)定達(dá)到護(hù)理?xiàng)l件之日起，本公司每月給付長期護(hù)理保險(xiǎn)金，其金額為本合同基本保險(xiǎn)金額的1/120，長期護(hù)理保險(xiǎn)金累計(jì)給付金額達(dá)到基本保險(xiǎn)金額時(shí)，合同終止。二、我們提供的保障釋義：護(hù)理?xiàng)l件：指被保險(xiǎn)人不能獨(dú)立完成六項(xiàng)基本日常生活活動(dòng)中的三項(xiàng)或三項(xiàng)以上，且該狀態(tài)已持續(xù)180天以上。50歲以上中老年人身體機(jī)能衰退，護(hù)理需求逐漸增加，體現(xiàn)對(duì)被保險(xiǎn)人不同年齡階段的特殊保障；且該責(zé)任保障至終身，體現(xiàn)了對(duì)客戶的關(guān)愛。當(dāng)前第36頁\共有46頁\編于星期六\13點(diǎn)4.長期護(hù)理保險(xiǎn)金（2）被保險(xiǎn)人因意外傷害或于合同生效（或合同效力恢復(fù)）之日起一年后因疾病初次達(dá)到護(hù)理?xiàng)l件，且于給付長期護(hù)理保險(xiǎn)金期間確診初次患合同所指的重大疾病、達(dá)到疾病終末期階段、身故或身體全殘的，本公司按以下公式計(jì)算并一次性給付剩余部分長期護(hù)理保險(xiǎn)金，但不承擔(dān)本合同項(xiàng)下其他保險(xiǎn)責(zé)任，合同終止：剩余部分長期護(hù)理保險(xiǎn)金＝基本保險(xiǎn)金額－已給付長期護(hù)理保險(xiǎn)金。如被保險(xiǎn)人于給付長期護(hù)理保險(xiǎn)金期間身故的，剩余部分長期護(hù)理保險(xiǎn)金作為被保險(xiǎn)人的遺產(chǎn)，由本公司依照《中華人民共和國繼承法》的規(guī)定履行給付保險(xiǎn)金的義務(wù)。二、我們提供的保障釋義：長期護(hù)理保險(xiǎn)金領(lǐng)取期間患特定疾病，不給付特定疾病保險(xiǎn)金；若仍在交費(fèi)期內(nèi)，豁免保險(xiǎn)費(fèi)；患重大疾病、達(dá)到疾病終末期階段、身故或身體全殘，一次性給付剩余部分長期護(hù)理保險(xiǎn)金。長期護(hù)理保險(xiǎn)金領(lǐng)取期間身故，剩余部分長期護(hù)理保險(xiǎn)金作為被保險(xiǎn)人的遺產(chǎn)，而不是給付給身故受益人。當(dāng)前第37頁\共有46頁\編于星期六\13點(diǎn)5.身故或身體全殘保險(xiǎn)金被保險(xiǎn)人于合同生效（或合同效力恢復(fù)）之日起一年內(nèi)因疾病身故或因疾病身體全殘的，本公司給付身故或身體全殘保險(xiǎn)金，其金額為本保險(xiǎn)實(shí)際交納的保險(xiǎn)費(fèi)的1.1倍，合同終止。被保險(xiǎn)人因意外傷害身故或因意外傷害身體全殘，或于合同生效（或合同效力恢復(fù)）之日起一年后因疾病身故或因疾病身體全殘的，本公司按基本保險(xiǎn)金額給付身故或身體全殘保險(xiǎn)金，合同終止。上述重大疾病保險(xiǎn)金、疾病終末期保險(xiǎn)金、長期護(hù)理保險(xiǎn)金、身故或身體全殘保險(xiǎn)金，本公司在保險(xiǎn)期間內(nèi)只給付其中一項(xiàng)；在給付完畢其中任意一項(xiàng)后，合同終止。二、我們提供的保障釋義：患重大疾病、達(dá)到疾病終末期階段、發(fā)生身故或身體全殘，任意給付其中之一后，或者長期護(hù)理保險(xiǎn)金給付完畢后，合同終止。當(dāng)前第38頁\共有46頁\編于星期六\13點(diǎn)6.豁免保險(xiǎn)費(fèi)（1）除另有約定外，投保人因意外傷害身故或因意外傷害身體全殘，且投保人身故或身體全殘時(shí)年齡已滿18周歲未滿61周歲，可免交自投保人身故或被確定身體全殘之日起的續(xù)期保險(xiǎn)費(fèi)，合同繼續(xù)有效。豁免保險(xiǎn)費(fèi)的，本公司視同自投保人身故或被確定身體全殘之日起的續(xù)期保險(xiǎn)費(fèi)已交納。投保人在保險(xiǎn)期間內(nèi)變更的，本公司不予豁免保險(xiǎn)費(fèi)。二、我們提供的保障釋義：投保人因意外傷害身故或因意外傷害身體全殘豁免保險(xiǎn)費(fèi)，相當(dāng)于為保單再加了一份保險(xiǎn)。含有該責(zé)任的險(xiǎn)種，須填寫投保書中涉及投保人的全部告知項(xiàng)目；投保人從事五類（含）以上職業(yè)或核保人員認(rèn)為其意外身故或高殘風(fēng)險(xiǎn)較高時(shí)，須附“本公司不承擔(dān)保險(xiǎn)條款中投保人因意外傷害身故或因意外傷害身體全殘豁免保險(xiǎn)費(fèi)的保險(xiǎn)責(zé)任”的特約。當(dāng)前第39頁\共有46頁\編于星期六\13點(diǎn)6.豁免保險(xiǎn)費(fèi)（2）被保險(xiǎn)人處于50周歲保單生效對(duì)應(yīng)日之后（含50周歲保單生效對(duì)應(yīng)日），因意外傷害或于合同生效（或合同效力恢復(fù)）之日起一年后因疾病，初次達(dá)到護(hù)理?xiàng)l件的，可免交自被保險(xiǎn)人被認(rèn)定達(dá)到護(hù)理?xiàng)l件之日起的續(xù)期保險(xiǎn)費(fèi)，合同繼續(xù)有效?；砻獗ｋU(xiǎn)費(fèi)的，本公司視同自被保險(xiǎn)人被認(rèn)定初次達(dá)到護(hù)理?xiàng)l件之日起的續(xù)期保險(xiǎn)費(fèi)已交納。二、我們提供的保障釋義：被保險(xiǎn)人領(lǐng)取長期護(hù)理保險(xiǎn)金期間，豁免續(xù)期保險(xiǎn)費(fèi)，體現(xiàn)產(chǎn)品的人性化設(shè)計(jì)。注意被保險(xiǎn)人發(fā)生特定疾病，不豁免續(xù)期保險(xiǎn)費(fèi)。當(dāng)前第40頁\共有46頁\編于星期六\13點(diǎn)2.4責(zé)任免除特定疾病、重大疾病、疾病終末期、長期護(hù)理保險(xiǎn)責(zé)任免除被保險(xiǎn)人因下列情形之一，發(fā)生合同所指的特定疾病或合同所指的重大疾病，或達(dá)到疾病終末期階段，或達(dá)到護(hù)理?xiàng)l件，本公司不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任：1.投保人對(duì)被保險(xiǎn)人的故意殺害、故意傷害；2.被保險(xiǎn)人故意自傷，但自傷時(shí)為無民事行為能力人的除外；3.被保險(xiǎn)人故意犯罪或抗拒依法采取的刑事強(qiáng)制措施；4.被保險(xiǎn)人主動(dòng)吸食或注射毒品；5.被保險(xiǎn)人酒后駕駛、無合法有效駕駛證駕駛或駕駛無有效行駛證的機(jī)動(dòng)車；6.戰(zhàn)爭(zhēng)、軍事沖突、暴亂或武裝叛亂；7.核爆炸、核輻射或核污染；8.遺傳性疾病先天性畸形、變形或染色體異常；9.被保險(xiǎn)人感染艾滋病病毒或患艾滋病。被保險(xiǎn)人因其發(fā)生上述情形達(dá)到護(hù)理?xiàng)l件的，本公司不予豁免保險(xiǎn)費(fèi)。二、我們提供的保障當(dāng)前第41頁\共有46頁\編于星期六\13點(diǎn)2.4責(zé)任免除身故或身體全殘保險(xiǎn)責(zé)任免除被保險(xiǎn)人因下列情形之一身故或身體全殘的，本公司不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任：1.投保人對(duì)被保險(xiǎn)人的故意殺害、故意傷害；2.故意自傷，但自傷時(shí)為無民事行為能力人的除外；3.故意犯罪或抗拒依法采取的刑事強(qiáng)制措施；4.自本合同成立或合同效力恢復(fù)之日起二年內(nèi)自殺，但自殺時(shí)為無民事行為能力人的除外；5.主動(dòng)吸食或注射毒品；6.酒后駕駛、無合法有效駕駛證駕駛或駕駛無有效行駛證的機(jī)動(dòng)車；7.戰(zhàn)爭(zhēng)、軍事沖突、暴亂或武裝叛亂；8.核爆炸、核輻射或核污染。發(fā)生上述第1項(xiàng)情形導(dǎo)致被保險(xiǎn)人身故的，合同終止，本公司向身故保險(xiǎn)金受益人退還保險(xiǎn)單的現(xiàn)金價(jià)值。發(fā)生上述其他情形導(dǎo)致被保險(xiǎn)人身故的，合同終止，本公司向您退還保險(xiǎn)單的現(xiàn)金價(jià)值。投保人因其發(fā)生上述第2-8項(xiàng)情形或被保險(xiǎn)人對(duì)投保人的故意殺害、故意傷害導(dǎo)致投保人身故或身體全殘的，本公司不予豁免保險(xiǎn)費(fèi)。二、我們提供的保障當(dāng)前第42頁\共有46頁\編于星期六\13點(diǎn)3.1保險(xiǎn)費(fèi)的交納（略）3.2續(xù)期保險(xiǎn)費(fèi)的交納、寬限期（略）