2022年云南省孟連傣族拉祜族佤族自治縣衛(wèi)生服務(wù)中心真題庫及答案

弟弟I頁/（共210頁）弟弟I頁/（共210頁）2022年云南省孟連傣族拉枯族他族自治縣衛(wèi)生服務(wù)中心真■庫及答案注意事項(xiàng)：用藍(lán)、黑色銅筆答題。保持卷面整潔?？忌氄\信考試，遵守考場(chǎng)規(guī)則和考試紀(jì)律,并自覺服從監(jiān)考教師和其他考試工作人員管理。一、單選題.健康危害因素評(píng)價(jià)的主要目的在于（ ）.A、改善人類生活環(huán)境B、闡明疾病的生物學(xué)病因C、便于疾病的早期診斷D、促進(jìn)人們改變不良的行為生活方式的爾長■￡郛需般.患者女性，60歲，慢性咳喘20年，劇烈咳嗽3天，無咳痰、咯血及發(fā)熱，半小時(shí)前突發(fā)胸痛，呼吸困難,不能平臥，伴發(fā)缸體檢：血壓I50/100mmHg,呼吸40次份.右胸語顫溫溺，呼吸音減低.心率110次的爾長■￡郛需般A、肺梗死B、急性心肌梗死C、自發(fā)性氣胸D、阻塞性肺氣腫.二尖瓣脫垂者可聽到（ ）?A、心包叩擊音B、二尖懶開瓣音C、Austin-Flint雜音D、喀喇音.關(guān)于自發(fā)性氣陶，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（ ）A、自發(fā)性氣胸是指非人工因素導(dǎo)致臟層胸膜和肺泡破裂，肺內(nèi)氣體通過裂口進(jìn)入胸膜腔而產(chǎn)生的氣胸B、自發(fā)性氣胸是指創(chuàng)傷因素導(dǎo)致臟層胸膜和肺泡破裂，肺內(nèi)氣體通過裂口進(jìn)人胸膜腔而產(chǎn)生的氣胸C、夕曲造成壁層胸膜破裂，外面空氣通過裂口進(jìn)人胸膜腔而產(chǎn)生的氣胸D、按病因自發(fā)性氣胸可分為：原發(fā)性氣胸和繼發(fā)性氣胸.屬于I型超敏反應(yīng)的是（ ）.A、支氣管肺炎B、接觸性皮炎C、血清性過敏性休克D、初次注入大量抗毒素的馬血清引起的血清病.關(guān)于易化擴(kuò)散的敘述，錯(cuò)誤的是（ ）.A、有通道介導(dǎo)的跨膜離子轉(zhuǎn)運(yùn)B、有載體介導(dǎo)的跨膜物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)C、通道的選擇性較載體差第第#頁/（共210頁）各異，可分為口腔、咽、食管、胃、小腸（十二指腸、空腸和回腸）和大腸（盲腸、闌尾、結(jié)腸、直腸和肛管）。消化腺按體積的大4廂位置不同，可分為大消化腺和小消化腺.故錯(cuò)誤.975.【答案】錯(cuò)誤【解析】正常人體液總量占體重的60%,細(xì)胞內(nèi)液占體重的40%,細(xì)胞外液占體重的20%.細(xì)胞外液中組織間液為15%,血漿為5%.故錯(cuò)誤。976.【答案】正確【解析】GABA（丫-氨基丁酸）為中樞神經(jīng)系統(tǒng)中的抑制性遞質(zhì)，抑制性遞質(zhì)引起突觸后膜受抑，興奮不能傳導(dǎo).苯二氮卓類藥可增強(qiáng)GABA能神經(jīng)傳遞和突觸抑制，產(chǎn)生抗焦慮、鎮(zhèn)靜催眠、抗驚厥及蹶癇的作用.故正確。977.【答案】正確【解析】酶是生物催化劑，具有兩方面的特性，既有與一般催化劑相同的催化性質(zhì)，又具有一般催化劑所沒有的生物大分子的特征.酶與一般催化劑一樣，只能催化熱力學(xué)允許的化學(xué)反應(yīng)，縮短達(dá)到化學(xué)平衡的時(shí)間，而不改變平衡點(diǎn)。故正確.978.【答案】錯(cuò)誤【解析】急性腎盂腎炎是腎盂、腎間質(zhì)和腎小管的化膿性炎癥，主要由細(xì)菌感染引起，偶可由多瘤病毒等病毒引起.病程不超過6個(gè)月，感染途徑有上行性感染和血行性感染.急性腎小球腎炎常因B-溶血性鏈球菌“致腎炎菌株”（常見為A組12型等）感染所致，常見于上呼吸道感染、猩紅熱、皮膚感染等鏈球菌感染后.感染的嚴(yán)重程度與急性腎炎的發(fā)生和病變輕重并不完全一致.本病主要是由感染所誘發(fā)的免疫反應(yīng)引起.故錯(cuò)誤。979.【答案】錯(cuò)誤【解析】由于功能增加，合成代謝旺盛，使細(xì)胞、組織或器官體積增大，稱為肥大。組織和器官的肥大通常是由于實(shí)質(zhì)細(xì)胞體積的增大所致，但也可伴有實(shí)質(zhì)細(xì)胞數(shù)量的增加。故錯(cuò)誤.980.【答案】錯(cuò)誤【解析】藥理效應(yīng)是機(jī)體器官原有功能水平的改變，功能提高的稱為興奮，功能降低的稱為抑制.如腎上腺素升高血壓、味塞米增力喝量均屬興奮，阿司匹林退熱和嗎啡鎮(zhèn)痛均屬抑制。故錯(cuò)誤.98k【答案】錯(cuò)誤【解析】平靜呼吸時(shí)，吸氣運(yùn)動(dòng)是由主要吸氣?。跫『屠唛g外肌）的收縮而實(shí)現(xiàn)的，是一個(gè)主動(dòng)的過程；呼氣運(yùn)動(dòng)并不是由呼氣肌收縮引起的，而是由膈肌和肋間外肌舒張所致，是Y被動(dòng)過程.故錯(cuò)誤.982.【答案】錯(cuò)誤【解析】目前比較公認(rèn)的概念疾病是在一定病因作用下,機(jī)體的自穩(wěn)調(diào)節(jié)紊亂而導(dǎo)致的異常生命活動(dòng)過程（包括軀體、精神和社會(huì)適應(yīng)）.疾病的本質(zhì)強(qiáng)調(diào)的是機(jī)體內(nèi)穩(wěn)態(tài)調(diào)節(jié)紊亂，而不是穩(wěn)態(tài)破壞。故錯(cuò)誤。983.【答案】正確【解析】（1）該題考查的是醫(yī)學(xué)心理學(xué)-學(xué)科分類.（2）醫(yī)學(xué)心、理學(xué)是心理學(xué)的分支學(xué)科.故正確.984.【答案】錯(cuò)誤【解析】急性膽囊炎表現(xiàn)有右肩背部疼痛，屬于牽涉性疼痛。故錯(cuò)誤.985.【答案】正確【解析】地西泮屬于苯二氮卓類鎮(zhèn)靜催眠要，隨用藥量增大而具有抗焦慮、鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥、抗癲癇及中樞性肌肉松弛作用.最常見的不良反應(yīng)是嗜睡、頭暈、乏力.長期應(yīng)用仍可產(chǎn)生耐受性，需要增加劑量.久服可發(fā)生依賴性和成癮性.故正確.986.【答案】正確【解析】橫眠類降糖藥對(duì)正常人或胰島功能尚存的糖尿病患者均有降糖作用，但對(duì)胰島功能完全喪失的患者無效。因此磺服類降糖藥臨床用于胰島功能尚存而單用飲食控制無效的輕中度2型糖尿病。I型糖尿病尤其是青少年患者，TS不用或不單獨(dú)使用.故正確。987.【答案】正確【解析】男性尿道有兩個(gè)彎曲：恥骨前彎位于恥骨聯(lián)的前下方，凹向后下方，此彎可隨陰莖上舉而消失；恥骨下彎位于恥骨聯(lián)合后下方，凹向前上方，此彎曲恒定不變。故正確。988.【答案】正確【解析】一期愈合見于組織缺損少，創(chuàng)緣整齊、無感染、經(jīng)黏合或縫合后創(chuàng)面對(duì)合嚴(yán)密的傷口，這種傷口只有少量的血凝塊、炎癥反應(yīng)輕微.二期愈合見于組織缺損較大、創(chuàng)緣不整、哆開、無法整齊對(duì)合，或伴有感染的傷口，這種傷口由于壞死組織多，或由于感染，繼續(xù)引起局部組織變性、壞死，炎癥反應(yīng)明顯。兩者均有炎性反應(yīng).故正確。989.【答案】錯(cuò)誤【解析】浸潤型肺結(jié)核:多見外源性繼發(fā)型肺結(jié)核，即反復(fù)結(jié)核菌感染后所引起.此型多見于成年人，病灶多在鎖骨上下，呈片狀或絮狀，邊界模糊，病灶可呈干酪樣壞死灶，引發(fā)較重的毒性癥狀，而成干酪性（結(jié)核性）肺炎，壞死灶被纖維包裹后形成結(jié)核球.故錯(cuò)誤。990.【答案】錯(cuò)誤【解析】食物中毒是指食用了被有毒有害物質(zhì)污染的食品或者食用了含有毒有害物質(zhì)的食品后出現(xiàn)的急性、亞急性疾病，根據(jù)最新版教材的分類可分為細(xì)菌性食物中毒、真菌及其毒素食物中毒、動(dòng)物性食物中毒、有毒植物中毒和化學(xué)性食物中毒.故錯(cuò)誤.991.【答案】正確【解析】視網(wǎng)膜位于眼球血菅膜的內(nèi)面，自前向后分為3部分，即視網(wǎng)膜虹膜部、睫狀體部和脈絡(luò)膜部e虹膜部和睫狀體部分別貼附于虹膜和睫狀體的內(nèi)面，薄而無感光作用，故稱為視網(wǎng)膜的盲部。脈絡(luò)膜部附于脈絡(luò)膜內(nèi)面，范圍最大，有感光作用，又稱為視網(wǎng)膜視部。故正確。992.【答案】錯(cuò)誤【解析】一般情況下，栓子運(yùn)行途徑一般隨血流方向運(yùn)行，最終停留在于口徑與其相當(dāng)?shù)难懿⒆钄嘌?來自不同血管系統(tǒng)的栓子，其運(yùn)行途徑不同.故錯(cuò)誤.993.【答案】正確【解析】在人類，兩側(cè)大腦半球功能是不對(duì)等的，習(xí)慣使用右手的成年人，其語言活動(dòng)中樞主要在左側(cè)大腦皮層.這種左側(cè)大腦皮層的語言活動(dòng)功能上占優(yōu)勢(shì)的現(xiàn)象，反射了人類兩側(cè)大腦半球功能是不對(duì)等的，僅在人類中具有。故正確.994.【答案】正確【解析】人體的軸有三種：（I）垂直軸:為上自頭側(cè)，下至尾側(cè)并與地平面相垂直的軸.（2）矢狀軸:是指從腹側(cè)面至背側(cè)面，同時(shí)與垂直軸呈直角交叉的軸，又名腹背軸.（3）冠狀軸:為左右方向，與水平面平行，與前兩個(gè)軸相垂直的軸.故正確.995.【答案】正確【解析】血漿中含有低分子的晶體物質(zhì)（如氫氧化鈉、碳酸氫鈉和葡萄糖等）和高分子的膠體物質(zhì)（如蛋白質(zhì)）.血漿的滲透壓是這兩類物質(zhì)產(chǎn)生的滲透壓總和.低分子晶體物質(zhì)產(chǎn)生的滲透壓稱為晶體滲透壓，高分子膠體物質(zhì)產(chǎn)生的滲透壓稱為膠體滲透壓?有效膠體滲透壓等于血漿膠體滲透壓減去組織間液膠體滲透壓的差值.故正確.996.【答案】錯(cuò)誤【解析】反射弧中任何一個(gè)環(huán)節(jié)中斷，反射即不能發(fā)生，必須保證反射弧結(jié)構(gòu)的完整性,因?yàn)榉瓷溥^程是這樣第207頁/共210頁弟弟209頁/（共210頁）弟弟209頁/（共210頁）第第208頁/共210頁自上而下發(fā)生的，任何一個(gè)部分缺失都會(huì)產(chǎn)生不良的影響。故錯(cuò)誤.997.【答案】正確【解析】癌前病變是指某些疾?。ɑ虿∽儯╇m然本身不是惡性腫瘤，但具有癌變潛在可能性的病變長期存在，患者發(fā)生相應(yīng)惡性腫瘤的風(fēng)瞼增加即有可能轉(zhuǎn)變?yōu)榘?故正確.998.【答案】錯(cuò)誤【解析】休克主要是缺血缺氧引起的器官灌注不足所導(dǎo)致的一系列情況.如果是休克引起的腎功能衰竭，那么主要考慮是腎臟，動(dòng)脈和靜脈，急性缺血導(dǎo)致腎臟細(xì)胞缺血缺氧，導(dǎo)致腎功能急劇下降，而引起的腎衰竭。-般治療的最主要方法就是糾正休克，補(bǔ)充充足的血容量，維持器官灌注,并且用一些擴(kuò)張腎臟血管的藥物，改善腎臟供血.如果時(shí)間比較短，是不會(huì)對(duì)神經(jīng)造成損害的.如果休克時(shí)間延長，將會(huì)導(dǎo)致腎小管發(fā)生缺血性壞死，引起器官性腎功能衰竭，即使再恢復(fù)腎血液供給，腎功能回時(shí)間內(nèi)也難以恢復(fù)正確.故錯(cuò)誤.999.【答案】正確【解析】類毒素，又稱減力毒素，變性毒素.是指一些經(jīng)變性或經(jīng)化學(xué)修飾而失去原有毒性而仍保留其免疫原性的毒素。醫(yī)學(xué)微生物學(xué)中將類毒素定義為：將細(xì)菌外毒素用0.3%-0.4%甲醛處理脫去其毒性，保存其免疫原性即為類毒素.故正確.1000.【答案】正確【解析】雄性激素又稱“男性激素”，促進(jìn)男性附性器官成熟及第二性征出現(xiàn)，并維持正常性欲及生殖功能的激素，雄激素的主要作用是促進(jìn)男性生殖器官的形瑚口第二性征的發(fā)育，促進(jìn)蛋白質(zhì)合成代謝，能促進(jìn)生長和骨骼、肌肉的發(fā)育，減少尿素的排出.較大劑量的雄激素可以刺激骨髓的造血功能，特別是紅細(xì)胞的生成.故正確。腺激素的合成。故選c..【答案】C【解析】心肌梗死的并發(fā)癥包括乳頭肌功能失調(diào)或斷裂、心臟破裂、栓塞、心窄壁瘤和心肌梗死后綜合征.其中心肌梗死后綜合征表現(xiàn)為心包炎、胸膜炎或肺炎，有發(fā)熱、胸痛等癥狀，與題目相符.故選c..【答案】D【解析】免疫系統(tǒng)的三大功能：①免疫防御功能：免疫系統(tǒng)抵御病原體侵害，清除外來抗原異物；病理情況下導(dǎo)致不利的結(jié)果：過敏反應(yīng)（作用過高）與免疫缺陷?。虎诿庖叻€(wěn)定功能：機(jī)體識(shí)別和清除體內(nèi)衰老、損傷和死亡細(xì)胞，以維持機(jī)體生理功能的平衡與穩(wěn)定；病理情況下導(dǎo)致不利的結(jié)果：自身免疫疾?。虎勖庖弑O(jiān)視功能:機(jī)體識(shí)別和清除體內(nèi)出現(xiàn)的突變細(xì)胞，防止癌變的發(fā)生；病理情況下導(dǎo)致不利的結(jié)果：腫瘤與感染。注意病毒持續(xù)感染是免疫監(jiān)視功能失調(diào)而非免疫監(jiān)視功能失調(diào)..【答案】B【解析】多發(fā)生于高血壓病時(shí)的腎、腦、脾及視網(wǎng)膜的細(xì)小動(dòng)脈.高血壓病時(shí)，全身細(xì)小動(dòng)脈持續(xù)痙攣，導(dǎo)致血管內(nèi)膜缺血受損，通透性增高，血漿蛋白滲入內(nèi)膜下，在內(nèi)皮細(xì)胞下凝固，呈均勻、嗜伊紅無結(jié)構(gòu)的物質(zhì)。使細(xì)小動(dòng)脈管壁增厚、變硬，管腔狹窄、甚至閉塞，血流阻力增加，使血壓升高，可引起4＞、腎和腦的缺血。,正常的六氣不易使人致病.只有當(dāng)氣候變化發(fā)生異常，如六氣發(fā)生太過或不及，或三黑時(shí)而有其氣（如春天應(yīng)溫而反寒；秋天應(yīng)涼而反熱等），或氣候變化過于急驟（如暴冷、暴熱等）；同時(shí)人體的正氣不足、抵抗力下降之時(shí)，六氣才能成為致病因素，侵犯人體發(fā)生疾病.此種情況下的六氣，稱為"六淫",故選C.52.【答案】D【解析】"反復(fù)咳嗽史”與所提供的其他病史無明顯相關(guān)性.女性，65歲.1年來發(fā)作暈厥6次，每次發(fā)作均有短暫意識(shí)喪失。1周前再次發(fā)作暈厥，當(dāng)時(shí)意識(shí)喪失、眼球輕度上翻，倒在地上，約30s后恢復(fù)意識(shí).急診心電圖提示察性心動(dòng)過緩，心室率48次/分，可見房室交界區(qū)性逸搏與房性早搏。故選D.

TOC\o"1-5"\h\z.納洛酮為阿片受體阻斷藥，可用于嗎啡等阿片類鎮(zhèn)痛藥中毒的解救.（ ）.腫瘤是機(jī)體的細(xì)胞異常增殖形成的新生物，均表現(xiàn)為機(jī)體局部的異常團(tuán)塊.（ ）.潮式呼吸的特點(diǎn)是呼吸逐漸減慢再逐漸增強(qiáng)增快與呼吸暫停交替出現(xiàn).（ ）953.患者死亡，醫(yī)患雙方對(duì)患者死因有異議，必須在患者死亡24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行尸檢.（ ）.右心室流入道和流出道的分界線是界崎.（ ）.IgG是血清中主要的免疫球蛋白，他是唯一能夠通過胎盤的抗體.（ ）.BMR是人體在正常情況下的最任玳謝率.（ ）.急進(jìn)型高血壓時(shí)，細(xì)動(dòng)脈壁內(nèi)有顆粒狀或凝集成片狀的嗜酸物質(zhì)，其改變可能是玻璃樣變.（ ）.粗肌絲主要由原肌球蛋白聚合而成.（ ）.膽汁中雖然不含有消化酶，但是它對(duì)脂肪的消化吸收卻有著重要的作用.（ ）.隨機(jī)誤差的正態(tài)分布曲線的兩個(gè)重要參數(shù)是標(biāo)準(zhǔn)差和總體平均值，它們分別表示測(cè)量結(jié)果的離散程度和集中趨勢(shì).（ ）.硝苯地平的不良反應(yīng)是會(huì)引起反射性交感興奮，心率加快等.（ ）.蜂窩組織炎是彌漫性化膿性炎，膿腫是局限性化膿性炎.（ ）的爾長■￡郛需般.的爾長■￡郛需般.PAWP（即肺動(dòng)脈楔壓）增高，提示肺循環(huán)阻力隔氐.（ ）.正常腹部可觸到的器官包括肝、腎、腹主動(dòng)脈、腰椎椎體和脾。（ ）.醫(yī)療技術(shù)分為4類.（ ）.風(fēng)濕病主要累及全身結(jié)締組織及血管，常形成特征性風(fēng)濕肉芽腫，即Aschoff小體.（ ）.肺活量是指人在最大深吸氣后，再做一次最大的深呼氣時(shí)所能呼出的最大氣量.（ ）.胎盤能分泌大量的孕激素與雌激素.（ ）.大腸癌好發(fā)部位以直腸最多，其次是乙狀結(jié)腸、盲腸、升結(jié)腸、橫結(jié)腸、降結(jié)腸.（ ）.甲狀腺借結(jié)締組織附著于甲狀軟骨和環(huán)狀軟骨上，吞咽時(shí)可隨喉上、下移動(dòng)。（ ）.我國古代醫(yī)德，無論是醫(yī)療還是護(hù)理，主要是受到儒家思想的影響.（ ）.氟嗡若酮類最適用于治療泌尿系感染.（ ）.消化系統(tǒng)是由食管、小腸等消化管組成的.（ ）.正常人體液總量占體重的60%,其中細(xì)胞內(nèi)液占體重的20%,細(xì)胞外液占