主治醫(yī)師之內(nèi)科主治303模擬考試模擬B卷附答案

主治醫(yī)師之內(nèi)科主治303模擬考試模擬B卷附答案

單選題（共50題）1、基本病理變化是小血管毛細(xì)血管的損害A.傷寒B.腎綜合征出血熱C.乙型腦炎D.乙型肝炎E.麻疹【答案】B2、原發(fā)性膽汁性肝硬化特征性標(biāo)志A.肝臟內(nèi)有銅沉積B.線粒體抗體陽性C.鐵沉積于肝臟D.肝纖維化E.乙型肝炎【答案】B3、50歲，突然發(fā)病，眩暈，視物旋轉(zhuǎn)，反復(fù)嘔吐。血壓120／80mmHg，一側(cè)耳鳴，聽力下降，眼震(+)，四肢肌力5級，病理征(-)，最可能的診斷是A.椎-基底動脈供血不足B.梅尼埃綜合征C.腦出血D.前庭神經(jīng)元炎E.腦梗死【答案】B4、男，7歲，偷吃家里腌制的咸菜，10分鐘后口唇、耳廓青紫，身邊老人敘述是“烏鴉嘴”送到醫(yī)院，首先給予的治療是A.多飲水B.靜脈滴注葡萄糖C.吸氧D.洗胃、催吐和導(dǎo)瀉E.給鎮(zhèn)靜劑【答案】D5、梅毒反應(yīng)素是指A.梅毒螺旋體非特異性抗原B.類心磷脂抗原C.抗心脂質(zhì)抗體D.抗梅毒螺旋體抗體E.梅毒螺旋體特異性抗原【答案】C6、少年男性，接種疫苗后發(fā)燒1周，熱退后出現(xiàn)雙下肢無力伴尿潴留。查體：見T4以下感覺，雙下肢癱，雙側(cè)病理征(+)，該患者最應(yīng)該做的檢查是A.血常規(guī)B.腰穿C.尿常規(guī)D.胸片E.頸段MRI【答案】B7、為盡量減少心房顫動患者發(fā)生體循環(huán)栓塞的風(fēng)險，應(yīng)首選的藥物是A.阿司匹林B.華法林C.氯吡格雷D.低分子肝素E.普通肝素【答案】B8、消化性潰瘍并發(fā)大出血時A.面色蒼白，尿少，血壓下降B.突然全腹劇痛，腹肌緊張C.腹痛失去節(jié)律性，糞便隱血試驗(yàn)持續(xù)陽性D.餐后上腹疼痛，嘔吐量最大，含隔夜宿食E.惡心、嘔吐、泛酸【答案】A9、女性，24歲。2周前曾出現(xiàn)打噴嚏，流清水樣鼻涕，咽痛等癥狀，近3天感心悸。查體：心率125次/分，可聞及期前收縮。最可能的診斷是A.心絞痛B.胸膜炎C.肺炎D.病毒性心肌炎E.支氣管炎【答案】D10、以下為關(guān)于便血的伴發(fā)癥狀進(jìn)行鑒別診斷的要點(diǎn)腸道惡性淋巴瘤A.伴周期性腹痛B.伴里急后重C.伴皮膚粘膜成簇的毛細(xì)血管擴(kuò)張D.伴腹部腫塊E.皮膚粘膜出血【答案】D11、患者，男，50歲，蛋白尿5年，乏力、惡心2個月，平時血壓偏高，貧血貌，血壓180/110mmHg，心、肺聽診無異常發(fā)現(xiàn)，血肌酐1135μmol/L，臨床診斷尿毒癥。A.慢性腎盂腎炎B.高血壓腎小動脈硬化C.急進(jìn)性腎小球腎炎D.慢性腎小球腎炎E.慢性間質(zhì)性腎炎【答案】D12、患者男性，52歲，近4個月出現(xiàn)心悸、胸痛，間斷出現(xiàn)黑矇，體格檢查心界不大，在胸骨左緣第3、4肋間可聞及收縮期噴射性雜音，冠狀動脈造影檢查未見異常A.先天性心臟病B.肥厚性梗阻型心肌病C.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病D.擴(kuò)張型心肌病E.風(fēng)濕性心臟瓣膜病【答案】B13、醫(yī)患關(guān)系遵循的最重要的道德原則是A.醫(yī)患團(tuán)結(jié)關(guān)系B.醫(yī)患平等關(guān)系C.醫(yī)患監(jiān)督關(guān)系D.醫(yī)患互助關(guān)系E.醫(yī)患友愛關(guān)系【答案】B14、下述哪種藥物在重癥支氣管哮喘的治療中是禁用的A.抗生素B.嗎啡C.腎上腺皮質(zhì)激素D.碳酸氫鈉E.氨茶堿【答案】B15、上崗前健康檢查的主要目的是A.評價作業(yè)環(huán)境衛(wèi)生狀況B.對職業(yè)性有害因素進(jìn)行定量評價C.發(fā)現(xiàn)就業(yè)禁忌證和掌握健康基礎(chǔ)資料D.發(fā)現(xiàn)臨床病變E.以上都不是【答案】C16、男性，45歲。因上消化道出血而行輸血治療，當(dāng)輸血至5分鐘左右，患者突然出現(xiàn)煩躁不安，寒戰(zhàn)，胸悶，腰背劇痛，皮膚發(fā)紺，呼吸困難，立即停止輸血。A.AB型Rh陽性B.A型Rh陽性C.0型Rh陰性D.B型Rh陽性E.O型Rh陽性【答案】A17、肝癌A.血漿白蛋白降低B.血清抗核抗體陽性C.血清Ⅳ型膠原升高D.AFP顯著升高E.血漿抗線粒體抗體陽性【答案】D18、女性，25歲。關(guān)節(jié)痛、雙下肢水腫2周。尿蛋白4g／d，尿沉渣RBC10～20／HP，WBC5～10／HP，尿培養(yǎng)陰性，血肌酐102μmol/L，ANA(+)。A.抗Sm抗體陽性B.抗SSA抗體陽性C.抗RNP抗體陽性D.抗GBM抗體陽性E.ANCA陽性【答案】A19、早期發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核患者最有效的途徑是A.對在門診就診的有可疑結(jié)核癥狀者進(jìn)行胸透和查痰B.胸部X線檢查健康者C.胸部X線檢查接觸者D.對成人結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性者進(jìn)行胸透和查痰E.以上都不是【答案】B20、體檢發(fā)現(xiàn)鏡下血尿，臨床上最可能的原發(fā)性腎小球疾病是A.急性腎小球腎炎B.慢性腎炎C.隱匿性腎炎D.腎病綜合征E.慢性腎盂腎炎【答案】C21、男性，64歲，糖尿病病史6年，飲食治療結(jié)合運(yùn)動，血糖控制可A.OGTT檢查B.HbAlcC.尿常規(guī)D.隨機(jī)血糖E.末梢血糖【答案】B22、男，54歲。骨盆骨折大出血，血壓80/50mmHg，脈搏細(xì)速，面色蒼白，尿量明顯減少。首先考慮A.急性心衰B.腎前性腎衰竭C.腎后性腎衰竭D.腎性腎衰竭E.急性肝衰竭【答案】B23、男性，45歲。高血壓病史10余年，本次因診斷高血壓腦病入院。關(guān)于高血壓腦病的特征，下列哪項(xiàng)是錯誤的A.可發(fā)生于急進(jìn)型高血壓病B.可發(fā)生于妊娠中毒癥C.應(yīng)伴有急性肺水腫的表現(xiàn)D.發(fā)病時常先有血壓突然增高E.臨床表現(xiàn)為顱內(nèi)壓增高所致【答案】C24、女性，30歲，心悸、氣短、下肢水腫1年。查體：呼吸困難，頸靜脈怒張，心界向兩側(cè)擴(kuò)大，有舒張期奔馬律，心3／6級收縮期吹風(fēng)樣雜音，肝肋下3cm，X線：心影向兩側(cè)增大。經(jīng)強(qiáng)心、利尿治療2個月后，癥狀基本消失，心界明顯縮小，心臟雜音較前減輕，奔馬律消失，最可能的診斷是A.肥厚型梗阻性心肌病B.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣關(guān)閉不全C.原發(fā)性擴(kuò)張型心肌病D.急性心包炎E.急性心肌炎【答案】C25、由于外源性機(jī)械因素造成溶血的是A.彌散性血管內(nèi)凝血B.遺傳性棘形細(xì)胞增多癥C.G6PD缺乏癥D.海洋性貧血E.自身免疫性溶血性貧血【答案】A26、正常人鐵吸收率最高的部位是A.十二指腸及空腸上部B.空腸C.回腸D.胃E.回盲部【答案】A27、男性，28歲，上腹痛1周，黑便3天，每天排便3～4次，量較多，頭昏，乏力，心慌。有間斷上腹痛3年。每次發(fā)病約持續(xù)2～4周方緩解。飲酒史4年，每天2兩白酒，曾患乙肝，首先考慮的診斷是A.肝硬化食管靜脈曲張出血B.消化性潰瘍出血C.急性胃黏膜病變出血D.下消化道出血E.食管賁門撕裂綜合征出血【答案】B28、老年人最常見的代謝性骨病是A.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎B.骨質(zhì)疏松癥C.性腺功能減退D.骨軟化癥E.佝僂病【答案】B29、女性，40歲，反復(fù)出現(xiàn)中餐前心悸半年，進(jìn)餐后緩解A.外周組織攝取葡萄糖增加B.糖原分解代謝加速C.糖原合成增加D.組織對葡萄糖的利用增加E.胃腸道對葡萄糖吸收增加【答案】B30、控制瘧疾發(fā)作的首選藥物是A.甲氟唑B.氯喹C.青蒿素D.伯氨喹E.奎寧【答案】B31、過敏性紫癜腎炎()A.IgA和G呈顆粒樣在毛細(xì)血管襻沉積B.各種免疫球蛋白都陽性--'滿堂亮'現(xiàn)象C.CD.以IgA為主的免疫球蛋白在系膜區(qū)沉積E.IgG和白蛋白呈線樣在毛細(xì)血管襻沉積【答案】D32、男性，60歲，1周來發(fā)熱咳嗽，2天來全身散在瘀斑，表情淡漠住院，BP70/40mmHg，Hb100g/L，WBC18×10A.Evans綜合征B.DIC.過敏性紫癜D.急性白血病E.巨幼細(xì)胞貧血【答案】B33、男性，57歲。因肝硬化失代償入院。4小時前出現(xiàn)呼吸困難，端坐位。查體：雙肺呼吸音清，血?dú)夥治鍪镜脱跹Y，抗感染治療無效。最可能的并發(fā)癥是A.肺內(nèi)感染B.支氣管哮喘C.急性左心衰D.肝肺綜合征E.肝性腦病【答案】D34、男性患者，58歲，10天前診斷急性心肌梗死。現(xiàn)最有可能異常的血清酶是A.CPK同工酶B.ALT(GPT)C.AT(GOT)D.LDHE.CPK【答案】D35、下列哪項(xiàng)是滲出液產(chǎn)生機(jī)制A.胸膜毛細(xì)血管通透性增加B.血漿膠體滲透壓降低C.胸膜毛細(xì)血管靜水壓增高D.毛細(xì)血管膠體滲透壓降低E.胸膜毛細(xì)血管靜水壓降低【答案】A36、女性，38歲，反復(fù)手指關(guān)節(jié)疼痛伴面色蒼白、乏力，實(shí)驗(yàn)室檢查：HGB50g／L，白細(xì)胞、血小板正常，血清鐵5．78μmol／L，鐵蛋白150μg／L，最可能的診斷是A.慢性病性貧血B.巨幼細(xì)胞貧血C.缺鐵性貧血D.溶血性貧血E.再生障礙性貧血【答案】A37、慢性肺心病心力衰竭時，以下哪種情況應(yīng)該使用強(qiáng)心劑A.明顯氣急發(fā)紺B.兩肺底濕性啰音C.心率大于120次/分D.感染已控制，利尿劑無效E.肺動脈高壓【答案】D38、不符合陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿的臨床表現(xiàn)的是A.血紅蛋白尿"晨重暮輕"B.貧血、出血和感染C.大多數(shù)以血紅蛋白尿?yàn)槭装l(fā)癥狀D.全血細(xì)胞下降E.易形成血栓【答案】C39、下列風(fēng)濕性疾病中最常見雷諾現(xiàn)象的疾病是A.系統(tǒng)性硬化病B.皮肌炎C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎E.系統(tǒng)性血管炎【答案】A40、右中葉內(nèi)側(cè)段肺實(shí)變，體積略縮小，最可能的診斷是A.支氣管內(nèi)膜結(jié)核伴肺不張B.金黃色葡萄球菌性肺炎C.氣管、支氣管淀粉樣變D.肺隱球菌病E.病毒性肺炎【答案】A41、急性三烷基錫中毒癥狀不包括A.癲癇發(fā)作B.眼肌麻痹，上眼瞼下垂C.明顯的情感障礙，如憂郁、焦慮、淡漠、易激惹等D.嘔吐，腹壁反射、提睪反射減弱或消失E.明顯的精神癥狀，如暴怒、攻擊行為、虛構(gòu)、幻覺等，伴定向障礙【答案】B42、IgA腎病()A.IgA和G呈顆粒樣在毛細(xì)血管襻沉積B.各種免疫球蛋白都陽性--'滿堂亮'現(xiàn)象C.CD.以IgA為主的免疫球蛋白在系膜區(qū)沉積E.IgG和白蛋白呈線樣在毛細(xì)血管襻沉積【答案】D43、男性，15歲，少尿、水腫5天，咳嗽氣短不能平臥1天，起病前2周喉痛3天，血壓170／110mmHg，端坐呼吸，兩肺底有散在濕啰音，尿比重1．022，尿蛋白(+++)，紅細(xì)胞30～90個／HP，血清補(bǔ)體C3降低A.高血壓心臟病心力衰竭B.急性腎炎致心肌損害C.心臟后負(fù)荷過重D.心臟前負(fù)荷過重E.以上都不是【答案】D44、下列選項(xiàng)中不是支氣管哮喘夜間易發(fā)作原因的是A.平臥時氣道分泌物向下流入氣管引起咳嗽，使支氣管痙攣B.夜間迷走神經(jīng)興奮性增高，腺體分泌增多C.午夜腎上腺皮質(zhì)功能旺盛，使β腎上腺素受體興奮性增高D.平臥時回心血量增多，加重肺部充血E.夜間呼吸中樞緊張性降低，二氧化碳易潴留，刺激呼吸中樞，引起支氣管反射性痙攣【答案】C45、關(guān)于DKA（糖尿病酮癥酸中毒）說法錯誤的是A.胰島素治療應(yīng)監(jiān)測血糖，血糖以每小時下降1.9～3.9mmol/L為宜B.尿量＜30ml/h應(yīng)該待尿量增加后再補(bǔ)鉀C.主要癥狀有惡心、嘔吐、呼吸深大、爛蘋果味、腹痛D.尿酮體強(qiáng)陽性E.治療需要大量補(bǔ)液【答案】A46、鉤體病患者后期出現(xiàn)腦動脈炎的機(jī)制是由于A.嶄氏反應(yīng)B.變態(tài)反應(yīng)C.鉤體敗血癥D.釣體對組織器官的直接損害E.過敏反應(yīng)【答案】B47、流行性腦脊髓膜炎的病變性質(zhì)為A.漿液性炎B.增生性炎C.化膿性炎D.纖維素性炎E.變質(zhì)性炎【答案】C48、女性，53歲，左乳腺癌手術(shù)后化學(xué)治療中。5天前起咳嗽，痰少，顏色不黃。漸有發(fā)熱，體溫最高38．5℃，伴畏寒。血白細(xì)胞計數(shù)2．8×10A.革蘭陰性桿菌B.卡他莫拉菌C.肺炎支原體D.肺炎鏈球菌E.肺炎衣原體【答案】A49、肺源性心臟病患者，因呼吸微弱，應(yīng)用氣管插管及機(jī)械通氣。3小時后PaOA.原發(fā)性代謝性堿中毒B.原發(fā)性呼吸性堿中毒，失代償期C.原發(fā)性呼吸性堿中毒合并原發(fā)性代謝性堿中毒D.原發(fā)性呼吸性酸中毒，代償期E.原發(fā)性呼吸性酸中毒合并原發(fā)性代謝性堿中毒【答案】B50、男性，24歲，腹痛、腹瀉3年，伴低熱，結(jié)腸鏡檢查：回腸末端黏膜呈鋪路石樣表現(xiàn)，取活檢病理報告為非干酪性肉芽腫，本例可診斷為A.潰瘍性結(jié)腸炎B.腸結(jié)核C.Crohn病D.腸傷寒E.腸息肉【答案】C多選題（共20題）1、患者女，52歲，3年來反復(fù)發(fā)作勞累時心慌氣短，有時夜間憋醒，咳嗽。1年來腹脹，少尿，下肢水腫。間斷服用呋塞米與地高辛治療，1周前感冒后癥狀加重，心悸，納差。查體：血壓105/70mmHg。頸靜脈怒張，雙肺底少許濕啰音，心界向左擴(kuò)大，心尖部可聞及舒張期雷鳴樣雜音與3/6級收縮期吹風(fēng)樣雜音，心率98bpm，節(jié)律不齊，肝肋下3cm，脾未及，雙下肢水腫。A.炎癥B.先天性畸形C.退行性改變D.創(chuàng)傷E.缺血F.結(jié)締組織疾病【答案】2、患者男，55歲，近5年來每于飲酒或勞累之后，右手指關(guān)節(jié)及左足拇指內(nèi)側(cè)腫痛，以夜間痛為重，皮下隱現(xiàn)多個乳白色硬結(jié)節(jié)。查血沉6mm/h，血尿酸高達(dá)918μmol/L。A.秋水仙堿B.丙磺舒C.糖皮質(zhì)激素D.苯溴馬隆E.吲哚美辛F.別嘌醇【答案】AC3、患者劉××，男性，63歲，因咳嗽、咳黃痰、呼吸困難1周，伴頭痛、煩躁2天于2008年7月26日入院。1年前因"食道癌"行放療及化療?，F(xiàn)咳痰無力。查體：體溫36．5℃，脈搏100次／分，呼吸22次／分，血壓130／80mmHg。消瘦。口唇發(fā)紺，可聞及喉間痰鳴音。氣管左偏。左肺叩診濁音，左肺呼吸音消失、語顫減弱，右肺聞及粗濕啰音。A.繼續(xù)抗感染B.待胸腔內(nèi)氣體自行吸收C.呼吸機(jī)輔助呼吸D.翻身拍背促進(jìn)排痰E.胸腔穿刺抽氣F.紅霉素胸腔內(nèi)注射【答案】AD4、患者，男性，46歲。3天前查體發(fā)現(xiàn)血壓160/98mmHg，平素?zé)o任何癥狀。既往體健，吸煙20年，每日20支，其母死于高血壓腦出血。查體：BP178/100mmHg，P62次/分，肥胖體型，雙肺(-)，心臟不大，AA.選擇藥物要能盡快緩解臨床癥狀B.盡量選用24小時長效制劑，以達(dá)到穩(wěn)定降壓C.血壓達(dá)標(biāo)是高血壓病治療的關(guān)鍵D.患者有較多靶器官損傷，不宜采用多種藥物聯(lián)合應(yīng)用E.可根據(jù)每天血壓的數(shù)值隨時調(diào)整藥物劑量F.要有效防止血壓波動導(dǎo)致靶器官損傷【答案】BC5、患者劉××，男性，63歲，因咳嗽、咳黃痰、呼吸困難1周，伴頭痛、煩躁2天于2008年7月26日入院。1年前因"食道癌"行放療及化療?，F(xiàn)咳痰無力。查體：體溫36．5℃，脈搏100次／分，呼吸22次／分，血壓130／80mmHg。消瘦?？诖桨l(fā)紺，可聞及喉間痰鳴音。氣管左偏。左肺叩診濁音，左肺呼吸音消失、語顫減弱，右肺聞及粗濕啰音。A.血清／胸水腫瘤標(biāo)志物B.支氣管鏡C.肺部MRID.經(jīng)皮肺穿刺E.痰培養(yǎng)F.胸部CT【答案】AB6、患者女，42歲。以"發(fā)作性喘息、咳嗽20年，加重2天"為主訴住院。伴有胸悶、心悸，夜間發(fā)作明顯，影響睡眠，既往有過敏性鼻炎，體檢：患者神志清楚，呼吸急促，R25次/分，口唇發(fā)紺。兩肺滿布哮鳴音，心率124次/分，律齊。動脈血?dú)夥治鎏崾荆篜aOA.胸腹矛盾運(yùn)動B.雙肺聽診廣泛哮鳴音C.pH值降低D.脈率>120次/分E.焦慮、煩躁F.講話中斷【答案】AC7、患者男，35歲，因胸悶、氣促、咳嗽、咳痰2周，伴盜汗、乏力入院。查體：頸靜脈怒張，心率112次/分，心界向左右擴(kuò)大，心音減弱，未聞及病理性雜音。A.急性心包炎B.右心衰竭C.消化道腫瘤D.肝硬化E.結(jié)核性腹膜炎F.胸膜炎【答案】AB8、患者女，24歲，右眼睜眼困難8個月，視物成雙3個月，晨起正常，午后明顯加重，休息后減輕。既往有甲狀腺功能亢進(jìn)病史。A.頭顱CTB.重復(fù)神經(jīng)電刺激C.依酚氯銨試驗(yàn)D.血清鉀E.疲勞試驗(yàn)F.腰穿【答案】C9、患者，女性，50歲，頭痛、發(fā)作性抽搐3個月，3個月內(nèi)發(fā)生抽搐5次，表現(xiàn)為全面性強(qiáng)直一陣攣發(fā)作，近2周頭痛加重，為全頭痛伴惡心、嘔吐。全體：T36．5℃，神志清，反應(yīng)遲鈍，顱神經(jīng)未見異常，四肢肌力5級，肌張力略高，右側(cè)肢體腱反射活躍，左側(cè)肢體腱反射亢進(jìn)，雙側(cè)病理征陽性，診斷為癥狀性癲癇，全面性強(qiáng)直一陣攣發(fā)作。A.密切觀察顱壓變化B.行腦脊液分流手術(shù)C.繼續(xù)抗癲癇治療D.腦室內(nèi)病灶手術(shù)切除E.繼續(xù)第二次吡喹酮治療F.甘露醇脫水治療【答案】ACD10、患者劉××，男性，63歲，因咳嗽、咳黃痰、呼吸困難1周，伴頭痛、煩躁2天于2008年7月26日入院。1年前因"食道癌"行放療及化療?，F(xiàn)咳痰無力。查體：體溫36．5℃，脈搏100次／分，呼吸22次／分，血壓130／80mmHg。消瘦。口唇發(fā)紺，可聞及喉間痰鳴音。氣管左偏。左肺叩診濁音，左肺呼吸音消失、語顫減弱，右肺聞及粗濕啰音。A.胺碘酮B.地西泮C.抗菌藥物D.吸痰E.吸氧1～3L／minF.吸氧3～5L／min【答案】CD11、患者女，35歲，反復(fù)腹痛、腹脹、發(fā)熱、盜汗2個多月，查體：T37.4℃，消瘦，貧血貌，腹平坦，有柔韌感，右下腹和臍周有壓痛，無反跳痛和肌緊張，肝脾肋下未觸及，右下腹有增厚感，移動性濁音陰性。腹部超聲顯示腸系膜鈣化，腹腔內(nèi)有纖維分隔，包裹性積液。胸片檢查未見異常。A.本病的治療效果較潰瘍性腸結(jié)核效果好，因此選擇藥物時無需加強(qiáng)用藥B.因腹腔有大量的纖維組織增生，藥物不宜進(jìn)入病灶達(dá)到應(yīng)有的濃度，故不宜控制病變發(fā)展，應(yīng)聯(lián)合用藥C.可以進(jìn)行藥物敏感實(shí)驗(yàn)選擇所需的治療方案D.選擇異煙肼、利福平、鏈霉素，治療2個月，然后繼續(xù)用異煙肼與利福平聯(lián)合治療至少7個月E.因患者的結(jié)核中毒癥狀較輕，所以不用加腎上腺糖皮質(zhì)激素短期治療【答案】AD12、患者女，25歲，因頭暈、乏力伴眼瞼水腫3個月來診，否認(rèn)肝炎病史，無藥物食物過敏史，其姐姐患有系統(tǒng)性紅斑狼瘡。查體：BP130/80mmHg，重度貧血貌，眼瞼水腫，心肺聽診無異常，雙下肢輕度凹陷性水腫。A.血常規(guī)B.有無惡性腫瘤C.血壓D.有無脫發(fā)E.血糖F.有無出血性膀胱炎表現(xiàn)【答案】AC13、患者男，30歲，頭痛、頭暈，伴血壓高2年。體檢：BP190/110mmHg（右），180/100mmHg（左），心率76次/分，中上腹部可聞及血管雜音。輔助檢查：血鉀4.0mmol/L，鈉140mmol/L，氯96mmol/L，空腹血糖7.0mmol/L。A.介入手術(shù)治療B.螺內(nèi)酯C.氨氯地平D.ACEIE.呋塞米F.阿卡波糖【答案】D14、患者男，38歲，周身脫屑性皮疹6年，近年逐漸出現(xiàn)遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)、近端指間關(guān)節(jié)和右膝關(guān)節(jié)腫痛，伴活動受限，查體指甲可見頂針樣凹陷，頭皮發(fā)跡及四肢軀干皮膚可見小片狀鱗屑樣皮疹。A.皮膚改變B.指甲病變C.骶髂關(guān)節(jié)炎或脊柱炎D.HLA-BE.類風(fēng)濕因子陽性F.抗核抗體陽性【答案】15、患者女，64歲，乏力、腹脹、厭食2年，查體：肝病面容，鞏膜輕度黃染，結(jié)膜蒼白，胸前有數(shù)枚蜘蛛痣，有肝掌，腹膨隆，全腹無明顯壓痛及反跳痛，肝肋下未觸及，脾肋下3cm，移動性濁音陽性，雙下肢壓陷性水腫。A.抗病毒治療B.膠體滲透壓降低C.便秘D.門脈壓力升高E.肝性腦病F.肝腎綜合征【答案】BD16、患者，女，20歲。因多飲、多尿伴消瘦10余天，惡心、嘔吐2天入院。體檢：T36.5℃，P88次/分，R25次/分，BP110/70mmHg，BMI17.5。一般情況可，無力體型，發(fā)育正常，營養(yǎng)中等，皮膚較干燥，淺表淋巴結(jié)未觸及腫大。甲狀腺未觸及腫大。呼吸稍急促，雙肺呼吸音清，叩診心界不大，心率88次/分，律齊，腹平軟，無壓痛，肝脾未觸及，雙下肢不腫。A.急性肝炎B.急性腎功能衰竭C.非酮癥高滲性糖尿病昏迷D.急性胃腸炎E.乳酸酸中毒F.糖尿病酮癥酸中毒【答案】D17、患者，男性，26歲。主訴頭昏乏力2周，發(fā)熱及皮膚黏膜出血3天。患者自訴2周前無明顯誘因出現(xiàn)頭昏乏力，輕微體力勞動后即感胸悶氣促，休息片刻后可自行緩解。未予重視，亦未及時就醫(yī)。入院前3天出現(xiàn)發(fā)熱，最高體溫40℃，伴咳嗽咳痰，伴有四肢皮膚大量瘀點(diǎn)瘀斑，齒齦出血，1天前出現(xiàn)右側(cè)鼻出血?；颊咦曰疾∫詠恚袂芳眩杂惺秤狈?，體重?zé)o明顯改變。查體：步入病房，神志清楚，查體合作。四肢皮膚散在瘀點(diǎn)瘀斑，以雙下肢為甚。查體：貧血貌，淺表淋巴結(jié)無腫大。心肺正常，腹軟無壓痛，肝脾肋下未及。四肢關(guān)節(jié)活動如常。神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常。輔助檢查：血常規(guī)WBC26．0×10A.大劑量CHOP方案B.長期注射干擾素C.小劑量高三尖衫酯堿D.DA方案與維A酸交替應(yīng)用E.異基因骨髓移植F.大劑量阿糖胞苷維持和誘導(dǎo)方案交替進(jìn)行【答案】D18、支氣管結(jié)核的治療可選擇的方案有A.全身抗結(jié)核治療B.全身抗結(jié)核治療并抗結(jié)核藥物霧化治療C.全身抗結(jié)核及抗感染治療D.全身抗結(jié)核治療及支氣管鏡下注入抗結(jié)核藥物E.異煙肼、對氨柳酸、丁胺卡那霉素靜脈點(diǎn)滴【答案】ABD19、患兒，男性