腫瘤綠色治療的理論與實踐課件

腫瘤綠色治療的理論與實踐46、寓形宇內(nèi)復幾時，曷不委心任去留。47、采菊東籬下，悠然見南山。48、嘯傲東軒下，聊復得此生。49、勤學如春起之苗，不見其增，日有所長。50、環(huán)堵蕭然，不蔽風日；短褐穿結(jié)，簞瓢屢空，晏如也。腫瘤綠色治療的理論與實踐腫瘤綠色治療的理論與實踐46、寓形宇內(nèi)復幾時，曷不委心任去留。47、采菊東籬下，悠然見南山。48、嘯傲東軒下，聊復得此生。49、勤學如春起之苗，不見其增，日有所長。50、環(huán)堵蕭然，不蔽風日；短褐穿結(jié)，簞瓢屢空，晏如也。控制or根除腫瘤綠色治疔的理論與實踐北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院北京中醫(yī)藥大學腫瘤研究所胡凱文2015-1105目錄面對腫瘤,我們是選擇根除還是控制?

面對腫瘤,我們是重視種子還是環(huán)境?小結(jié)腫瘤綠色治療的展望創(chuàng)客教育目前是科技教育關注的新領域，它旨在培養(yǎng)青少年的創(chuàng)新意識、創(chuàng)新思維和創(chuàng)新能力，是面向未來的教育。創(chuàng)客教育把創(chuàng)客文化與教育相結(jié)合，以項目學習為主要學習方式，使用數(shù)字化工具（如3D打印、數(shù)字建模、開源硬件等），培養(yǎng)學生跨學科解決問題的能力以及團結(jié)協(xié)作的意識。在此提出的“創(chuàng)客式教育”指的是用創(chuàng)客教育的理念和方式來影響和改進教學，讓創(chuàng)客教育思想在普通的信息技術課堂上落地。一、小學信息技術學科發(fā)展需要轉(zhuǎn)型近二十年來，小學信息技術學科主要圍繞打字、畫圖、辦公軟件、Logo語言等開展教學。打開各地的信息技術教材，會發(fā)現(xiàn)不少教材上的系統(tǒng)界面插圖還停留在WindowsXP時代，中學教材中還有過時軟件的詳細介紹。隨著時代的發(fā)展，特別是信息終端的多樣化、智能化，信息技術學科如果延續(xù)之前的格局，將面臨被邊緣化的危險，甚至已經(jīng)有了取消這個學科的?音。小學信息技術教育已經(jīng)到了必須要改變的階段，信息技術教師必須要有對新興技術和教學思想的敏感度，提高學科專業(yè)程度，才能站在時代的前沿，才能不可替代。一是學科的“非主流”地位急需改變。從目前小學教學狀況看，學校在師資配備、硬件更新上良莠不齊，學校、教師、家長重視程度不一，不少學校三年級已經(jīng)不再開設信息技術課。部分地區(qū)信息技術教師隊伍的專業(yè)化程度不高，信息技術課由其他學科教師兼任，似乎只要熟悉辦公軟件就能進行信息技術教學。這種情況急需改變。二是學習內(nèi)容需要與時俱進。新興技術不斷涌現(xiàn)，教材更新相對滯后，因此教師必須成為課程的開發(fā)者、建設者，要對學期教學任務進行優(yōu)化統(tǒng)整，對教學內(nèi)容進行及時的豐富與補充。例如，目前學生學習程序設計的常用軟件是Scratch和Logo，而學生更傾向于學習Scratch，因為Scratch的界面更加美觀，功能更強，能夠支撐項目化學習。為此，教師可以將logo和Scratch中畫筆模塊進行統(tǒng)整，將更多時間用于開源硬件的應用，購買并打造價廉物美的Arduino學習環(huán)境，創(chuàng)設更多有趣的項目。教師也可將一些優(yōu)秀的兒童編程軟件引入小學信息技術課堂，如KoduGameLab、編程貓等。KoduGameLab的軟件環(huán)境和學生愛玩的游戲“我的世界”有一定相似度，通過三維搭建虛擬環(huán)境，設置角色的動作和響應，可以制作有趣的小游戲，而且編程環(huán)境友好，入門容易。編程貓為學生提供了在線學習環(huán)境，有微課支撐學習，分享作品也十分便利，可呈現(xiàn)一個趣味盎然的虛擬學習世界。二、創(chuàng)客精神在小學信息技術課堂上的彰顯創(chuàng)客精神與教育相遇誕生了創(chuàng)客教育。創(chuàng)客教育的核心詞是“興趣、造物、分享”，與小學生富有想象力、創(chuàng)造力的天性相契合，并可在完成任務或項目的過程中融合多學科的知識。因此，可以把創(chuàng)客教育的思想融入小學信息技術課堂，成為“創(chuàng)客式教育”，把信息技術課堂變成創(chuàng)意工場，培養(yǎng)學生興趣，鼓勵造物（作品），倡導分享。教師可以從以下幾個方面進行嘗試。1.將創(chuàng)意變成實物在小學階段，大部分信息技術課堂上都是有作品的，如圖畫、文檔、演示文稿、游戲程序等。創(chuàng)客精神主張將創(chuàng)意付諸實踐，變成實物，而不是只保存在電腦里。教師可以帶領學生根據(jù)一定的主題展開制作，主題的設置應由師生討論確定，要有一定的開放性，有利于發(fā)揮學生的想象力，并有設計和創(chuàng)作的空間。主題的選擇不能太大或太小，否則不利于作品的創(chuàng)新，最好能夠體現(xiàn)一定的實用性，能解決實際問題或優(yōu)化工作生活環(huán)境。教師可為學生準備半成品進行加工，但不可過于單一或集中。在教學中，可以把更多學生的小報、競選單、畫圖作品變成實物，在網(wǎng)絡教室、學校走廊、門廳等處展示，讓更多學生看到、摸到、欣賞到。如在教學“WPS文字―表格的制作”一課，教師可以與學生討論如何設計“有特色的課程表”，鼓勵學生大膽想象、優(yōu)化設計，并告知學生所有作品都會彩色打印。學生經(jīng)過討論和思考，有的通過顏色來區(qū)分學科，有的把學科名稱設計成卡通圖片，有的用喜歡的卡通人物、名人名言來裝飾表格。一周后，每位學生都領到了獨一無二的課程表，并向同伴互贈自己的作品，學習興趣非常濃厚。2.邊學邊做，邊做邊學信息技術課程的特點是具有很強的實踐性，并有多種解決方法，所以教師在教學過程中不應限定學生的操作，束縛他們的思想，而應鼓勵他們自主學習、勇于嘗試，在做中學，在學中做。教師要為學生創(chuàng)造多種學習途徑，如書面或電子版的助學案、短小的微課視頻、在線互動學習平臺等，結(jié)合教材讓學生選擇喜歡的學習途徑。在“WPS美化文檔”的教學之后，教師設計了一節(jié)綜合練習“制作賀卡”。課上，教師首先和學生一起分析賀卡，明確賀卡的組成以及涉及的知識點，然后讓學生打開“互動學習平臺”，平臺上有教師提供的多個微課和學習指南，內(nèi)容包括：怎樣插入藝術字，如何截圖、巧妙去除白邊、圖片環(huán)繞等。此外，平臺還提供了交流環(huán)境，使學生能夠?qū)⒆约旱男牡皿w會及時討論分享。學生根據(jù)自己的需求，選擇所需的微課和學習單作為支撐，邊做邊學。3.協(xié)作學習，主動分享協(xié)作學習的一個重要理論基礎是建構(gòu)主義學習理論。這一理論認為，學習是學習者通過與周圍環(huán)境交互而自主建構(gòu)內(nèi)在心理表征的過程，知識不是通過教師傳授得到的，而是學習者在一定的情景即社會文化背景下，借助他人的幫助，即通過人際協(xié)作、討論等活動而實現(xiàn)的意義建構(gòu)過程[1]?！皠?chuàng)客”原本就是指那些富有創(chuàng)造力的有追求的人，他們熱愛合作與分享。在信息技術課堂上，教師可以把課堂變成充滿活力的“工坊”，鼓勵學生多人合作、分享創(chuàng)意，在這一過程中“說出”“寫出”和“做出”。如在教學Scratch“勇闖迷宮”一課時，筆者在分析任務和指導流程后，將學生組合為2至3人的學習小組，讓學生從具體的任務情境出發(fā)、分工合作，大膽想象并設計出了在太空、海底、沙漠走迷宮，根據(jù)情境選擇角色，如火星人、海綿寶寶等，并在程序中加入多關模式、智能化障礙等。最后全班學生進行了游戲擂臺賽，分享各自創(chuàng)意，并發(fā)布到學習平臺上讓更多人參與評價。又如，低年級學生還不能熟練地上傳作品，不利于作品分享。在教學“畫圖”的“填充工具”時，教師給學生準備好一幅半成品和學習指南，并將學習指南設計成圖片，巧妙利用電腦的系統(tǒng)桌面背景，通過“極域電子教室”將學生的桌面統(tǒng)一變成學習指南。學生遇到困難時可以返回桌面了解任務要求，觀看操作步驟，然后在完成作品后，再?⒆約旱淖髕飛柚貿(mào)勺爛姹塵?。教师则讬?學生們“蛇形”參觀、評價，學生喜歡誰的作品，就將“小星星”貼在創(chuàng)作者的座位上，以這種方式促進了主動交流與分享。4.好玩、會玩、充分玩玩耍是自然界幼小生命體探索世界、建立與世界聯(lián)系的重要方法，這也是小學生學習的驅(qū)動力。不少創(chuàng)客都提到“玩商”，但是“玩”在傳統(tǒng)教育中是孩子進步的“敵人”，“玩”被異化了，被認為是“不務正業(yè)、荒廢學業(yè)”。年輕一代中有很多人的“玩商”不高，出現(xiàn)了很多高文憑卻低創(chuàng)造力的人才。西方提倡放養(yǎng)式教育，注重游戲在兒童智能發(fā)展中的作用，并普遍認為人的智慧是“玩”出來的，這樣的玩不僅是一種快樂和享受，更是一種包含創(chuàng)造力的智慧，有利于人們的身心健康和全面發(fā)展，能培養(yǎng)人們的道德品質(zhì)，啟發(fā)人們的創(chuàng)造力，增進知識更新[2]。在小學信息技術課堂中，教師要帶領學生去玩、會玩、玩好。如在設計“Scratch水族箱”一課，教師提供了必要的素材，如水族箱、金魚。學生分組討論圍繞“水族箱”如何設計游戲。有的小組制作了“大魚吃小魚”游戲，有的設計了“喂食”游戲，還有的設計了“釣金魚”游戲。為了“玩好”，教師特意在第二課時開設了“水族箱中的隨機事件”，使學生系統(tǒng)深入地了解程序中的隨機事件，通過隨機數(shù)讓角色的運動、出現(xiàn)的位置、水泡的漂浮更自然，使程序設計更智能化、趣味化。三、以信息技術促進創(chuàng)客式跨學科學習創(chuàng)客式的學習強調(diào)不拘泥于單一學科，而是項目優(yōu)先、整體協(xié)調(diào)，各個學科皆能為我所用?？鐚W科綜合解決問題也是未來人才的必備素養(yǎng)。國外的許多學校并沒有專門開設信息技術課，但信息技術卻是支撐學習、完成作品的重要工具。西蒙在《問題、方法、知識：西蒙跨學科研究啟示》中說過，一個有才智的人可以在7年左右的時間內(nèi)學習新領域的知識，并創(chuàng)造出新的成就，如果是有扎實的數(shù)學和計算機科學訓練，同時已經(jīng)有了研究經(jīng)驗的人，可以更快地遷移到不同的科學領域。一般情形下，每一個學科都有其專屬方法，但是隨著時間的推移，固定的方法會成為學科發(fā)展的絆腳石，依賴過去的途徑往往難以創(chuàng)新，需要放眼多學科，大膽借用移植其他學科的方法，才能永葆創(chuàng)新活力?，F(xiàn)階段，創(chuàng)新已經(jīng)成為我國經(jīng)濟社會發(fā)展的新動力，培養(yǎng)未來的人才，必須站在新時代的背景下開展教育。在信息技術課堂上開展“創(chuàng)客式教育”，科學、理性地培養(yǎng)學生的“玩商”，有利于學生獲得精神上的自由，從而輕松地學習并不斷豐富視野，有利于構(gòu)建立體、生態(tài)、強大、持久的創(chuàng)新教育場域，培養(yǎng)更多創(chuàng)客型人才。隨著中國的教育制度、就業(yè)體系等的不斷完善，當代社會甄選人才的標準也在發(fā)生著相應的變化。其中一個重要的表現(xiàn)就是越來越注重人才的團隊合作意識和團隊合作能力。比如上海某公司在應聘人才時就公開采用了情景選才法。人事經(jīng)理和求職者不再是在一個房間內(nèi)面對面地相互“問答”，從問答之中彼此產(chǎn)生了解，并作出最后的決定。而是人事經(jīng)理和求職者通過共同參加既定的團隊活動，在共同的活動中發(fā)現(xiàn)人才和甄選人才。值得注意的是，部分學習成績優(yōu)秀的學生在參加團隊活動中暴露出他們的“軟肋”，即團隊合作意識弱，團隊合作能力低。某人事經(jīng)理說：“我發(fā)現(xiàn)他們的個人能力還是不錯的，但是他們的團隊合作意識卻非常薄弱。一旦與他人合作處理某些問題，就會暴露出他們的缺點和劣勢。比如一些大學生不會傾聽他人的看法，而是一個勁地發(fā)表自己的看法。一位履歷和表現(xiàn)都很優(yōu)秀的畢業(yè)生在最后環(huán)節(jié)中，伶牙俐齒，搶著發(fā)言，在她咄咄逼人的氣勢下，其他人幾乎連說話的機會也沒有，這種人我們是不會錄用的。在個人能力上公司愿意加以培養(yǎng)，但團隊精神、個人修養(yǎng)方面就要靠自己的作為?！焙芏嗲舐氄咴趹甘覂?nèi)，表現(xiàn)的非常出色，對考官的問題可謂是對答如流，而且嚴謹縝密，讓面試官找不到問題。但在戶外的團隊合作中，卻能看到他在真實環(huán)境下的真實反應，這個反應往往與正式面試時他們的表現(xiàn)有很大不同，但是卻是他們真實的表現(xiàn)。在臨場的表現(xiàn)中，不僅能夠考察出應聘者之間存在的能力的差異，還能考察出他們在團隊精神、關愛精神等方面的差異。應聘者在團隊精神、關愛精神等方面的差異是最需要考察的，也是他們裝不出來的。學優(yōu)生的某些個人素質(zhì)對他們的未來的成功形成了阻礙?；诖耍踔姓n程也越來越注重對學生的團隊素質(zhì)培養(yǎng)，學優(yōu)生只有從根本上認識到團隊合作的重要意義，才能在日常的學習生活中自覺地、主動地養(yǎng)成合作的習慣，把高分與高素質(zhì)結(jié)合起來。二、科學認識和處理競爭與合作的關系學優(yōu)生既要在思維方式上正確認識競爭和合作的關系，也要在行動上正確處理競爭和合作的關系。正確認識和處理競爭與合作的關系是培養(yǎng)他們的合作精神的前提和基礎。一般來說，競爭有兩種，一種是積極競爭，另一種是消極競爭。積極競爭能激發(fā)團隊成員的活力和朝氣，激發(fā)團隊成員的進取心，有利于他們更好地展現(xiàn)自我。因此，積極的競爭對于推動社會和個體的發(fā)展也是有利的。消極競爭則有兩種情況，一種是個體在參與競爭的過程中遭遇失敗或成功，并因失敗而產(chǎn)生了自卑感和挫折感等消極情緒，因成功而產(chǎn)生了自負感和自大感等消極情緒。另一種是個體在參與競爭的過程中，采取不正確手段進行的惡性競爭。惡性競爭的特點是競爭者為了得到取勝的目的而不擇手段，甚至以損害對方為代價。這兩種競爭都是不對的，尤其是最后一種對競爭主體的發(fā)展是極為不利的。我們要鼓勵學優(yōu)生開展競爭，提倡學優(yōu)生進行競爭，同時要保護他們的合理競爭。在鼓勵、提倡和保護他們的合理競爭的同時，也要引導他們正確認識合作。要幫助他們認識個人的作用與群體的力量結(jié)合起來的意義，鼓勵他們同他人團結(jié)合作。在交往和合作中，既能幫助他們增長知識，獲得經(jīng)驗，又能提高他們的綜合素質(zhì)。只有這樣，才能得到“1+1>2”的效果。團隊精神的現(xiàn)代價值也就在于此。實際上，競爭與合作的關系是十分緊密的，越是強調(diào)競爭精神，越需要團隊成員彼此的合作，培養(yǎng)合作精神，從另一個角度來說也是培養(yǎng)競爭精神。培養(yǎng)競爭精神，從另一個角度來說也是培養(yǎng)合作精神。三、正確協(xié)調(diào)與同學及老師之間的關系在現(xiàn)代社會中，競爭越來越聚焦于團隊之間的競爭，個人的能力再強，如果缺乏合作精神，不能很好地與他人建立合作關系，也無法代替集體與其他集體進行競爭。實際上，個人才華的展現(xiàn)，越來越需要依賴于個人處理人際關系能力的提升。與他人處理好人際關系，能夠獲得他人的高度認可和深層理解，并使所在集體在和諧的人際關系氛圍中發(fā)展和進步，在和諧的人際關系中不斷提升團體競爭力。同時，班集體中各個成員之間的團結(jié)協(xié)作是促進班級內(nèi)部人際關系良性化發(fā)展必不可少的條件。普通生把學優(yōu)生看成是行為的標桿，對他的要求非常嚴格。他們認為，普通生做到的，學優(yōu)生更應做到。班級內(nèi)部不團結(jié)，學優(yōu)生互相拆臺，普通生就更不容易?F結(jié)起來了。總之，班集體內(nèi)部良好的人際關系可以讓同學之間的知識互補，性格互補，心理互補。對于學優(yōu)生而言，應該積極主動地與同學和老師溝通和交流，協(xié)助老師做好集體和公共事務，服從班集體大局，在思考問題和處理問題時要時刻考慮集體、要時刻關心別人，待人處事要做到寬宏大量，要建立起同學間的友誼和信任。同時，學優(yōu)生還應該掌握解決團隊沖突的正確方法。沖突有兩種，一種為良性沖突，一種為惡性沖突。良性沖突有利于推動團隊的發(fā)展，如果一個團隊沒有認識的分歧，就不會在矛盾中前進。惡性沖突會限制團隊的發(fā)展。如果團隊內(nèi)部的沖突旨在促進團隊成員的共同發(fā)展，那這種沖突是有益的。實際上沖突本身并不可怕，可怕的是處理沖突的方法不當。學優(yōu)生在遇到?jīng)_突時應該采取正確的方法解決沖突，如可以采取協(xié)商解決法、卡片解決法進行解決，也可以采取權威解決法、組織協(xié)調(diào)法進行解決?？刂苚r根除腫瘤綠色治疔的理論與實踐北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院北京中醫(yī)藥大學腫瘤研究所胡凱文2015-1105目錄面對腫瘤,我們是選擇根除還是控制?

面對腫瘤,我們是重視種子還是環(huán)境?小結(jié)腫瘤綠色治療的展望Science》在2005年創(chuàng)刊125周年時提出關于人類的100個科學問題

關于生命的問題占46%其中有關腫瘤:第74干細胞是否是腫瘤問題的核心?

第75腫瘤更容易通過免疫進行控制嗎?第76腫瘤的控制比治愈是否更好?□抗癌策略:控制or根除?腫瘤的控制比治愈是否更好?SoMuchmoretoknowromthenatureofthecosmosfollowing100questionsspanofquestionsdiscussedabovezCancancersbecontrolledtheirownright.Somewilldrivesc2aratherthancured?century;othersmaysoonbeansweDrugsthatcutoffatumor'sspawnnewquestionsfuelsupplies-say,bystop-pingblood-vesselgrowth-cansafelycheckorevenreversetumorgrowth.Butahowlongthedrugsremainoeffectiveisstillunknown#Science.1Ju2005:Vol.309no.5731p0.78-102DO:10.1126science.309.5731.78b西醫(yī)學選擇根除的歷史源流c霍爾斯特德(8521922)19世紀初“根治性乳房切除術”強調(diào)必須大范圍、精細地進行手術操作,促進了外科治療手段的革新根治性”(radical)一詞取自拉丁語“根”root)之意,同樣也含有“激進”之意,希望將腫瘤連根拔起19世紀末—20世紀初“根治性乳房切除術”朝著越來越極端的路線發(fā)展為“擴大根治術”選擇根除治療所面對的問題但事實證明,只有少數(shù)患者的腫瘤被“根除”根除在“治愈”腫瘤方面的可靠性仍然未能完全確立。即使再多的手術,也并沒有給大多數(shù)患者帶來更有效的治療?！叭绻环N疾病已經(jīng)嚴重到必須要切除所有肌肉才能根除,那么這就意味著,疾病已擴散到了整個身體。喬治·奎爾(GeorgeCrile)理性的面對理論與操作體系的沖突1971年尼克松簽發(fā)美國《國家癌癥法案》?！耙?976年美國建國200周年時征服癌癥是人類對癌癥的正式宜戰(zhàn)。柔速而2002年國際癌癥預防聯(lián)盟(cPC卻無奈地指出