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2022年江西省資溪縣醫(yī)院招聘考試《臨床醫(yī)學三基》真題庫及答案注意事項:用藍、黑色銅筆答題。保持卷面整潔??忌氄\信考試,遵守考場規(guī)則和考試紀律,并自覺服從監(jiān)考教師和其他考試工作人員管理。一、單選題1.從下列患者脈血樣的血化分析結(jié)果會計最可能的情況,pH=7.46:PaCO2=27mmHg,PO2=98mmHg,[HCO3-]=23mmol/L,[Cl-]=1lOmmoVL,[Na+]=140mmol/L,[K+]=3.5mmol/L.( ).A、代謝性(高酮性)酸中毒B、代謝性(高乳酸性)酸中毒C、代謝性(高氯性)酸中毒D、呼吸性堿中毒的爾長■£郛需般.的爾長■£郛需般A、依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格,經(jīng)注冊在醫(yī)療、預防、保健機構(gòu)中執(zhí)業(yè)的專業(yè)醫(yī)務(wù)人員B、依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格的專業(yè)醫(yī)務(wù)人員C、依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格,在醫(yī)療機構(gòu)中執(zhí)業(yè)的專業(yè)醫(yī)務(wù)人員D、依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格,在醫(yī)療、預防、保健機構(gòu)中執(zhí)業(yè)的專業(yè)醫(yī)務(wù)人員.急性期的診斷指標( ).A、HBsAg(+),HBeAg(+)B、抗-HBs(+),抗-HBe(+),抗-HBc(+)C、HBsAg(+),抗-HBc(+)D、抗-HBe(+).患者,女,20歲,心尖部聽到一個舒張中期出現(xiàn)的先遞減后遞增型的隆隆樣雜音,伴有第一心音增強;心律表現(xiàn)為節(jié)律不規(guī)則,第一心音強弱不一致,心率大于脈率.提示該患者的疾病是( ).A、二尖瓣狹窄B、二尖瓣關(guān)閉不全C、二尖灘狹窄并關(guān)閉不全D、二尖瓣狹窄并心房顫動.男,38歲,低熱月余咳痰帶血三天,兩年前患過胸膜炎,X線胸片左肺尖密度不均陰影;ESR30mnVh,WBC8.0X109/L.為明確診斷,下列哪項檢有最重要( ).A、肺CTB、PPDi^C、痰細菌培養(yǎng)D、痰檢抗酸桿菌.急性下壁心肌梗死患者住院5d突然出現(xiàn)呼吸困難,出冷汗,不能平臥,查體心底部可聞及3/6級收縮期最可能的原因是( )?弟I頁/(共212頁)第第#頁/(共212頁).【答案】D【解析】心肌梗死時,血清中CK、AST.LDH、CPK和cPr等都有升高,有助于診斷,但都不是特異性指標。其中CK(肌酸激酶)的同工酶CK-MB和LDH(乳酸脫氫酶)的同工酶LDHI診斷的特異性最高.故選D.231.【答案】C【解析】健康促進的目標是要使目標人群改變行為并創(chuàng)造支持性環(huán)境;而健康教育著眼于行為干預,其主要任務(wù)是對健康問題的行為因素進行干預,因此相比于健康教育,健康促進更注重改善健康的支持環(huán)境.故選C.232.【答案】D【解析】酶的活性中心是指酶分子中真正起催化作用的部位,所有的酶都有活性中心,沒有活性中心就無法起到催化作用。故選D..【答案】B【解析】病人在休克時,中心靜脈壓的測十分重要。它的變化一般比動脈壓變化早.其常值是0.49?0.98kPa(5~10cmHO).它可受多因素的影響,如血容量、靜脈血管張力、右心室WE血能力、胸腔或心包內(nèi)壓力、靜脈回心血量等.當它低于0.49kPa(5cmHO)時表示血容量不足.高于1.47kPa(15cmHO)時則提示心功能不全期市循環(huán)阻力增加.故選B..【答案】C【解析】健康教育與健康促進項目雖有不同,模式多種多樣,但其計劃設(shè)計的基本程序相同,一般包括社區(qū)需求評估、確定優(yōu)先項目、確定計劃目標、制訂干預策略、制訂實施和評價方案等。故選C..【答案】C【解析】①甲類2種,包括:鼠疫、霍亂(報告時間:發(fā)現(xiàn)后于2小時內(nèi)報告).②乙類26種,傳染性非典型肺炎、流行性乙型腦炎、艾滋病、病毒性肝炎、炭疽、流行性脊髓膜炎、麻疹、狂犬、猩紅熱、百日咳等.③丙類11種,包括流行性感冒、流行性腮腺炎等.其中對乙類傳染病中的非典、炭疽中的肺炭疽采用甲類傳染病預防。故選C..【答案】C【解析】生育年齡婦女除妊娠和哺學威外,卵巢每個月發(fā)生1次周期性變化并排出卵細胞。.【答案】D【解析】人群抗體水平監(jiān)測包括:①橫斷面監(jiān)測,即在一定時間內(nèi)對目標人群抗體狀況進行監(jiān)測,又稱時點監(jiān)測②重復橫斷面監(jiān)測,其目的是監(jiān)測某特定人群對某種疾病抗體水平的動態(tài)變化,可在一定時間內(nèi),對某特定人群采用同一手段,進行多次監(jiān)測③縱向監(jiān)測,其目的是監(jiān)測某種傳染病或疫苗接種后在同一人群中抗體水平的動態(tài)變化.故選D..【答案】B【解析】頸外動脈自頸總動脈發(fā)出,其主要分支有5條.甲狀腺上動脈,舌動脈,面動脈,潁淺動脈,上頜動脈,.【答案】C【解析】機體的組織細胞在進行各種功能活動時并不能直接利用這種形式的能量,實際上組織細胞所需要的能量是由腺首三磷酸(ATP)直接提供的。ATP是糖、脂肪和蛋白質(zhì)在生物氧化過程中合成的一種高能化合物.當機體需要消耗能量時,ATP被水解為腺苜二磷酸及磷酸,同時釋放出能量供機體利用,可見,在體內(nèi)ATP既是直接的供能物質(zhì),又是能量儲存的重要形式.故選C..【答案】C【解析】尿素合成的步驟:(1)I分子NH,和CO?在氨基甲酰磷酸合成酶的催化下生成氨甲酰磷酸,反應在
線粒體中進行;(2)氨基甲酰磷酸在鳥氨酸氨基甲酰轉(zhuǎn)移酶的作用下,將氨基甲酰部分轉(zhuǎn)移到鳥氨酸上生成瓜氨酸,反應在線粒體中進行;(3)瓜氨酸由線粒體轉(zhuǎn)運至胞質(zhì),與天冬氨酸在精氨酸代琥珀酸合成酶催化下生成精累酸代琥珀酸;(4)精氨酸代琥珀酸
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