小兒推拿基本手法穴位功效重點(diǎn)演示文稿

小兒推拿基本手法穴位功效重點(diǎn)演示文稿當(dāng)前第1頁\共有57頁\編于星期日\0點(diǎn)這節(jié)課對于學(xué)習(xí)推拿很重要喲！希望做好記錄！當(dāng)前第2頁\共有57頁\編于星期日\0點(diǎn)

【輕而不浮、快而不亂、平穩(wěn)扎實(shí)、作用深透。取穴準(zhǔn)確、操作認(rèn)真、手法熟練才能達(dá)到“一旦臨證，機(jī)觸于外，巧生于內(nèi)，手隨心轉(zhuǎn)，法從手出?！薄?/p>

手法的基本要求均勻柔和持久有力輕快當(dāng)前第3頁\共有57頁\編于星期日\0點(diǎn)

推拿補(bǔ)瀉是指醫(yī)者通過不同的推拿手法，對臟腑功能發(fā)揮抑制或興奮的調(diào)節(jié)作用。補(bǔ)：提高其興奮性,增強(qiáng)臟腑功能作用的手法。瀉：降低其興奮性或祛除邪氣作用的手法。1、輕重補(bǔ)瀉法：手法輕者為補(bǔ)，重者為瀉。2、緩急補(bǔ)瀉法：緩為補(bǔ)，急為瀉。3、特殊補(bǔ)瀉法：指尖直推至指根為補(bǔ)、指根直推至指尖為瀉；向上為補(bǔ)、向下為瀉；向心為補(bǔ)、離心為瀉；由外向內(nèi)為補(bǔ)、由內(nèi)向外為瀉；順時(shí)針為補(bǔ)、逆時(shí)針為瀉。三字經(jīng)派手法補(bǔ)法（由指尖向指根推）、瀉法（清法）（由指根向指尖推）及平補(bǔ)平瀉（來回推，又稱清補(bǔ)法）。小兒推拿手法的補(bǔ)瀉當(dāng)前第4頁\共有57頁\編于星期日\0點(diǎn)1、頭面部穴位→上肢部穴位→胸腹腰背部穴位→下肢穴位；也可先重點(diǎn)，后一般；或先主穴，后配穴。2、頭面及上肢操作時(shí)，又有其一定的順序。比如“一推天門，二推坎宮，三運(yùn)太陽“等。

手法的操作順序和要求3、有些穴位刺激性較強(qiáng)，易引起小兒哭鬧，此時(shí)應(yīng)先推刺激性較輕不易引起小兒哭鬧的穴位，并且盡量先推主穴，后推配穴。

當(dāng)前第5頁\共有57頁\編于星期日\0點(diǎn)搗法運(yùn)法捏法掐法推法揉法按法摩法

小兒推拿常用手法拿法當(dāng)前第6頁\共有57頁\編于星期日\0點(diǎn)分推法以兩手拇指橈側(cè)或指面，或食、中二指面自穴位中點(diǎn)向兩旁分向推動(dòng)（←·→），或作“↙·↘”形推動(dòng)直推法

用拇指橈側(cè)或螺紋面或食中兩指螺紋面在穴位上作單方向的直線推動(dòng)推法1.拇指直推2.食、中指直推1、推法當(dāng)前第7頁\共有57頁\編于星期日\0點(diǎn)【操作要領(lǐng)】1、直推時(shí)上肢放松，肘關(guān)節(jié)自然屈曲，伸直拇指或食中兩指。各關(guān)節(jié)自然伸直。2、直推可根據(jù)需要用雙手或一手，可向上或向下推動(dòng)。路徑要直，不要彎曲。3、直推用力要比揉法輕，是在表皮進(jìn)行操作，不要推擠皮下組織。4、直推是單方向的，操作時(shí)壓力要輕而均勻，頻率要快而不亂。直推的速度每分鐘約160—200次。當(dāng)前第8頁\共有57頁\編于星期日\0點(diǎn)2、揉法以中指或拇指端、掌根、大魚際吸定于一定穴位上，作順時(shí)針或逆時(shí)針方向的旋轉(zhuǎn)揉動(dòng)稱揉法，亦可分別稱為指揉法、掌根揉法、魚際揉法。中指揉法

拇指揉法

掌根揉法

魚際揉法

當(dāng)前第9頁\共有57頁\編于星期日\0點(diǎn)【操作要領(lǐng)】1、操作時(shí)，壓力要均勻著實(shí)，動(dòng)作宜輕柔而有節(jié)律性。2、“肉動(dòng)皮不動(dòng)”。3、不同于摩法和運(yùn)法，著力面用勁要大些。4、操作頻率每分鐘200-250次。當(dāng)前第10頁\共有57頁\編于星期日\0點(diǎn)3、按法以中指或拇指面或掌根在一定的穴位上逐漸用力向下按壓稱按法，分稱指按法、掌按法。中指按法、拇指按法掌按法【操作要領(lǐng)】1、指按時(shí)手握空拳狀，四肢自然屈曲或放松，拇指或中指伸直，指端著力在穴位逐漸向下按壓。2、按壓操作時(shí)著力部位要緊貼體表，不可移動(dòng)，由輕而重，不可用力猛然按壓。3、按壓的方向垂直為主，按壓的力量需輕柔，患兒有一定的壓迫感即可?？沙掷m(xù)點(diǎn)按，也可以一壓一按間斷用力，反復(fù)進(jìn)行。4、結(jié)束時(shí)不宜突然放松，要緩緩減輕按壓的力量。5、按壓時(shí)取穴要準(zhǔn)，按摩者著力部分選擇大小要與小兒的穴位或部位的大小相適應(yīng)。當(dāng)前第11頁\共有57頁\編于星期日\0點(diǎn)4、拿法用拇指與食、中兩指，或用拇指與其余四指在一定穴位上反復(fù)相對用力作一松一緊的提拿動(dòng)作。本法刺激較強(qiáng)，宜于其他手法結(jié)束時(shí)進(jìn)行?！静僮饕I(lǐng)】1、拿法動(dòng)作要緩和而有連貫性，不要斷斷續(xù)續(xù)；用力要由輕到重，不可突然用力。2、操作時(shí)，壓力要均勻著實(shí)，動(dòng)作宜輕柔而有節(jié)律性。3、拿取的部位和穴位要準(zhǔn)確，時(shí)間不宜長，次數(shù)不宜多，頻率每分鐘60次。當(dāng)前第12頁\共有57頁\編于星期日\0點(diǎn)5、摩法以全手掌面或食指、中指、無名指、小指面附著于一定的穴位上，以腕關(guān)節(jié)連同前臂作順時(shí)針方向或逆時(shí)針方向環(huán)形移動(dòng)摩擦，稱摩法。四指摩法、掌摩法【操作要領(lǐng)】1、肩臂放松，肘關(guān)節(jié)微曲，指掌著力部分隨腕關(guān)節(jié)主動(dòng)屈伸、旋轉(zhuǎn)，動(dòng)作要協(xié)調(diào)。2、指掌在體表作環(huán)旋撫摩時(shí)，不要帶動(dòng)皮下組織，“皮動(dòng)肉不動(dòng)”。3、根據(jù)病情和體質(zhì)，注意掌摩順時(shí)針或逆時(shí)針方向，以達(dá)到預(yù)期的補(bǔ)瀉療效。4、用力柔和自然，速度均勻協(xié)調(diào)，壓力要大小適當(dāng)。5、操作頻率每分鐘120-160次左右。當(dāng)前第13頁\共有57頁\編于星期日\0點(diǎn)6、運(yùn)法以拇指或中指端在一定穴位上由此及彼作弧形或環(huán)形推動(dòng)，不帶動(dòng)皮下組織，稱運(yùn)法?！静僮饕I(lǐng)】1、運(yùn)法操作指面一定要貼緊施術(shù)部位，宜輕不宜重，宜緩不宜急，是用指端在體表穴位上作旋轉(zhuǎn)摩擦移動(dòng)，不帶動(dòng)皮下組織。2、操作頻率每分鐘80-120次。當(dāng)前第14頁\共有57頁\編于星期日\0點(diǎn)7、捏法【操作方法】方法一：用屈曲的食指中節(jié)橈側(cè)在后頂住皮膚，拇指前按，兩指同時(shí)用力提拿皮膚，雙手交替向前捻動(dòng)。方法二：用拇指橈側(cè)在后頂住皮膚，食、中二指前按，三指同時(shí)用力提拿住皮膚，雙手交替向前捏動(dòng)。【操作要領(lǐng)】1、拇食二指或拇、食、中三指提拿皮膚，次數(shù)以及用力大小要適當(dāng)，且不可帶有擰轉(zhuǎn)。提拿皮膚過多則手法不易捻動(dòng)向前，提拿過少則易滑脫停滯不前。2、操作時(shí)兩手交替進(jìn)行，不可間斷，捻動(dòng)須直線進(jìn)行，不可歪斜。3、捏脊方向須根據(jù)病情由上而下或由下而上。當(dāng)前第15頁\共有57頁\編于星期日\0點(diǎn)本法具有調(diào)和陰陽，健脾和胃，疏通經(jīng)絡(luò)，行氣活血，鎮(zhèn)驚安神的作用。此法常用作小兒保健，增進(jìn)食欲，強(qiáng)壯體質(zhì)。當(dāng)前第16頁\共有57頁\編于星期日\0點(diǎn)當(dāng)前第17頁\共有57頁\編于星期日\0點(diǎn)8、掐法以拇指甲重刺穴位，稱掐法。操作時(shí)切忌掐破皮膚，宜其他各法操作完畢后施用。本法為強(qiáng)刺激手法，多用于急救。【操作要領(lǐng)】1、手握空拳，伸直拇指，指腹緊貼于食指橈側(cè)。

2、用拇指指甲逐漸用力，垂直掐壓穴位，掐時(shí)緩緩用力，切忌爆發(fā)用力。當(dāng)前第18頁\共有57頁\編于星期日\0點(diǎn)9、搗法以中指端或屈曲的食指第二指間關(guān)節(jié)在一定的穴位上作有節(jié)律的叩擊，稱搗法?！臼址ㄒ蟆渴址ü?jié)律要均勻，頻率為90～100次/分?？於氐膿v有興奮作用；慢而輕的搗有抑制作用?！静僮饕I(lǐng)】1、搗擊時(shí)指間關(guān)節(jié)要自然放松，以腕關(guān)節(jié)屈伸為主動(dòng)。2、搗擊時(shí)位置要準(zhǔn)確，用力要有彈性。當(dāng)前第19頁\共有57頁\編于星期日\0點(diǎn)復(fù)式操作法特點(diǎn)：①特定的名稱。②特定的主治作用。③特定的操作程序。當(dāng)前第20頁\共有57頁\編于星期日\0點(diǎn)黃蜂入洞【操作】用食指、中指的指端按揉兩鼻孔的下緣或兩側(cè)迎香穴。【次數(shù)】50-100次?！竟πА块_肺竅、通鼻息、發(fā)汗解表?！局髦巍客飧酗L(fēng)寒引起的鼻塞流涕、發(fā)熱無汗。當(dāng)前第21頁\共有57頁\編于星期日\0點(diǎn)當(dāng)前第22頁\共有57頁\編于星期日\0點(diǎn)運(yùn)土入水

【操作】用大指指端或中指指端從脾土根沿掌跟運(yùn)至腎水根下。【次數(shù)】100次?！竟πА孔棠I利尿?！局髦巍啃”泓S短頻數(shù)、腹瀉、癃閉等。當(dāng)前第23頁\共有57頁\編于星期日\0點(diǎn)運(yùn)水入土【操作】用大指指端或中指指端從腎水根沿掌跟運(yùn)至脾土根下。【次數(shù)】100次?！竟πА拷∑櫾锿?。【主治】消化不良、大便秘結(jié)、痢疾當(dāng)前第24頁\共有57頁\編于星期日\0點(diǎn)當(dāng)前第25頁\共有57頁\編于星期日\0點(diǎn)水底撈月【操作】用右手中指指端蘸上涼水從水底開始運(yùn)至內(nèi)勞宮，帶跳動(dòng)的手法，行走路線似月牙形，操作時(shí)配合用嘴吹氣?！敬螖?shù)】30-50次。【功效】清熱?！局髦巍堪l(fā)熱、高熱實(shí)證。當(dāng)前第26頁\共有57頁\編于星期日\0點(diǎn)當(dāng)前第27頁\共有57頁\編于星期日\0點(diǎn)打馬過天河：主治：小兒感冒發(fā)熱。操作方法：醫(yī)者左手握住小兒左手或右手，掌心向上，露出小兒手臂，醫(yī)者用右手食指、中指，自小兒前臂內(nèi)側(cè)腕部向肘部如彈琴似的輕輕拍打5－6次為一回，如此拍打100－300回，可以在左右手臂交替，如小兒手臂經(jīng)拍打出現(xiàn)潮紅色為上佳。在拍打中也可向沾水拍打處并吹氣，甚妙。如果結(jié)合用熱水浸泡雙腳，促進(jìn)出汗，其效果更佳。當(dāng)前第28頁\共有57頁\編于星期日\0點(diǎn)當(dāng)前第29頁\共有57頁\編于星期日\0點(diǎn)取天河水暴露患兒左前臂，醫(yī)者以拇指蘸冷水，由洪池穴下推至內(nèi)勞宮穴，操作100～300次，亦可用食中二指指腹推。功效：清熱退燒。用于治療小兒熱病，發(fā)熱，汗出不解等癥。當(dāng)前第30頁\共有57頁\編于星期日\0點(diǎn)揉臍及天樞、龜尾并擦七節(jié)骨【操作】A、揉臍及天樞2分鐘。B、揉龜尾100次。C、推（上、下）七節(jié)骨100次?！竟πА拷∑⒗須庵剐??！局髦巍恐委熞磺行篂a、便秘，痢疾的基本方。當(dāng)前第31頁\共有57頁\編于星期日\0點(diǎn)總收法【操作】一手中指掐按一側(cè)肩井，另一手拿患兒的食、無名指，使其上肢伸直并搖之?！敬螖?shù)】20-30次?！竟πА刻嵘?、開通血脈、調(diào)和氣血?！局髦巍扛忻?、上肢痹痛。當(dāng)前第32頁\共有57頁\編于星期日\0點(diǎn)復(fù)式操作法【按弦走搓摩】

【位置】兩腋下脅肋處?！静僮鞣椒ā酷t(yī)者在小兒身后，用雙手掌在小兒腋下脅肋處自上而下搓摩50-100次，又稱搓摩脅肋?！咀饔谩坷須饣怠局髦巍啃貝?，氣促，咳嗽，積滯等當(dāng)前第33頁\共有57頁\編于星期日\0點(diǎn)當(dāng)前第34頁\共有57頁\編于星期日\0點(diǎn)當(dāng)前第35頁\共有57頁\編于星期日\0點(diǎn)雙鳳展翅

【操作】醫(yī)者先用兩手食指、中指夾患兒兩耳，并向上提數(shù)次后，再用一手或兩手拇指端按、掐眉心、太陽、聽會張口凹陷、人中、承漿、頰車耳下大約一橫指處，咀嚼時(shí)肌肉隆起時(shí)出現(xiàn)的凹陷處。諸穴，每穴按、掐各3～5次，提3～5次，

【作用】祛風(fēng)寒，溫肺經(jīng)，止咳化痰。用于外感風(fēng)寒，咳嗽多痰等上呼吸道疾患。

當(dāng)前第36頁\共有57頁\編于星期日\0點(diǎn)猿猴摘果醫(yī)者以兩手食、中二指夾持患兒兩耳尖向上提拉20～30次，再挾持兩耳垂向下牽拉20～30次，如猿猴摘果狀。功效：健脾行氣，化痰，鎮(zhèn)驚。當(dāng)前第37頁\共有57頁\編于星期日\0點(diǎn)揉耳搖頭醫(yī)者以雙手拇、食二指指腹分別相對用力揉捻患兒兩耳垂30～40次，兩手捧兒之頭部，左右搖動(dòng)10～20次。功效：鎮(zhèn)驚，調(diào)和氣血。當(dāng)前第38頁\共有57頁\編于星期日\0點(diǎn)1．體表標(biāo)志法

固定標(biāo)志：是指利用五官、毛發(fā)、爪甲、乳頭以及骨節(jié)凸起和凹陷、肌肉隆起等部位作為取穴標(biāo)志而言。如兩眉中間取印堂，兩乳中間取膻中等?；顒?dòng)標(biāo)志：是指利用關(guān)節(jié)、肌肉、皮膚，隨活動(dòng)而出現(xiàn)的孔隙、凹陷、皺紋等作為取穴標(biāo)志而言。如聽會、曲池必屈肘于橫紋頭處取之等。小兒推拿常用取穴方法當(dāng)前第39頁\共有57頁\編于星期日\0點(diǎn)2．手指比量法

中指同身寸拇指同身寸橫指同身寸3.簡便取穴法

它是一種簡便易行的取穴方法。如兩耳角直上連線中點(diǎn)取百會等。

通常以上取穴方法相配合，根據(jù)具體情況、部位適當(dāng)選擇。小兒推拿常用取穴方法當(dāng)前第40頁\共有57頁\編于星期日\0點(diǎn)以下內(nèi)容熟記，并靈活運(yùn)用！當(dāng)前第41頁\共有57頁\編于星期日\0點(diǎn)脾穴（脾經(jīng)）拇指橈側(cè)，赤白肉際處，由指尖到指根肝穴（肝經(jīng)）食指掌面，由指尖到指根心穴（心經(jīng)）中指掌面，由指尖到指根肺穴（肺經(jīng)）無名指掌面，由指尖到指根腎穴（腎經(jīng)）小指掌面，由指尖到指根胃穴（胃經(jīng)）自腕橫紋至拇指根部，外側(cè)緣赤白肉際處大腸穴（大腸）食指橈側(cè)緣，赤白肉際處，由指尖到指根小腸穴（小腸）小指尺側(cè)緣，赤白肉際處，由指尖到指根利小便穴自腕部沿手掌尺側(cè)緣推向小指尖稱為利小便穴八卦穴手掌面，掌心的周邊。以掌心為圓心，從圓心至中指根橫紋約2/3處為半徑，畫一圓圈，八卦即在此圓圈上，分為乾、坎、艮、震、巽xùn、離、坤、兌八卦，對小天心者為坎，對中指者為離。三字經(jīng)小兒推拿常用穴位解釋當(dāng)前第42頁\共有57頁\編于星期日\0點(diǎn)三字經(jīng)小兒推拿常用穴位解釋

運(yùn)水入土穴手掌面，自小指尖偏尺側(cè)至大指根，沿手掌邊呈一弧形曲線運(yùn)土入水穴手掌面，自拇指橈側(cè)端至小指根，沿手掌邊呈一弧形曲線板門穴拇指下，掌面大魚際肌之中點(diǎn)，以指點(diǎn)之有大如豆粒的筋頭，重按有酸麻感，為板門的部位小天心掌根，小大魚際肌交接處凹陷中四橫紋（小橫紋）掌面，第2至5指根部橫紋處小橫紋穴（掌小橫紋）掌面，小指根紋下小橫紋處陰陽穴掌根，小天心穴兩側(cè)，靠拇指側(cè)的為陽池，靠小指側(cè)的為陰池外勞宮穴在手背、中指與無名指掌骨中間當(dāng)前第43頁\共有57頁\編于星期日\0點(diǎn)二馬穴（二人上馬/上馬）手背無名指與小指掌骨小頭之間的凹陷中一窩風(fēng)穴手腕背側(cè)，腕橫紋中央之凹陷中列缺穴（非針灸之列缺）手腕兩側(cè)的凹陷內(nèi)陽池穴（膊陽池）前臂一窩風(fēng)穴上2寸凹陷中天河水前臂掌側(cè)正中，自腕橫紋至肘橫紋成一直線六腑穴前臂尺側(cè)，自肘橫紋頭至腕橫紋頭成一直線三關(guān)穴前臂橈側(cè)，自腕橫紋至肘橫紋成一直線五指節(jié)穴手背手指各關(guān)節(jié)處七節(jié)骨從尾骨端到第四腰椎成一直線涌泉穴屈趾，足掌心前正中凹陷處三字經(jīng)小兒推拿常用穴位解釋

當(dāng)前第44頁\共有57頁\編于星期日\0點(diǎn)三字經(jīng)小兒推拿常用穴位功效

脾穴(脾經(jīng))補(bǔ)脾經(jīng)能健脾胃，補(bǔ)氣血；清脾經(jīng)能清熱利濕，化痰止嘔。肝穴(肝經(jīng))平肝瀉火，息風(fēng)鎮(zhèn)驚。心穴(心經(jīng))清心火，利小便，鎮(zhèn)驚搐，安神志。肺穴(肺經(jīng))用清法能宣肺清熱，止咳化痰。腎穴(腎經(jīng))補(bǔ)腎益腦，益氣養(yǎng)神，納氣定喘，溫下元，止虛火。胃穴(胃經(jīng))清胃熱，止嘔降逆，除煩止血。大腸穴(大腸)調(diào)整大腸功能，固腸澀便，止瀉痢，退肝膽之火。小腸穴(小腸)清小腸能清利下焦?jié)駸?，分清泌濁；補(bǔ)小腸可固澀止遺。八卦穴順運(yùn)八卦，能寬胸理氣，止咳化痰，行滯消食；逆運(yùn)八卦可降胃氣，消宿食，增食欲。當(dāng)前第45頁\共有57頁\編于星期日\0點(diǎn)三字經(jīng)小兒推拿常用穴位功效

運(yùn)水入土穴健脾助運(yùn)，潤燥通便。運(yùn)土入水穴清脾胃濕熱，利尿止瀉。板門穴清胃熱，止吐瀉，通調(diào)三焦之氣。揉板門，能健脾和胃，消食化滯；向上推止瀉，反之能止嘔吐。小天心通竅散瘀，安神鎮(zhèn)驚，清熱明目，止咳利尿。四橫紋(小橫紋)調(diào)中行氣，消脹散結(jié)，清臟腑之熱。[掌面，第2----5指根部橫紋處]小橫紋穴(掌小橫紋)清熱宣肺，化痰止咳。[掌面，小指根紋下小橫紋處]陰陽穴掌根，小天心穴兩側(cè)，靠拇指側(cè)的為陽池，