煤化工行業(yè)職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)病學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)課件

職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)病學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)原XX省衛(wèi)生監(jiān)督所XX20XX年9月主要內(nèi)容一、我國、我省、X煤職業(yè)病發(fā)病情況二、職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)病學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)三、工作分工四、常用術(shù)語和定義五、小結(jié)一、我國、我省、X煤職業(yè)病發(fā)病情況㈠我國、我省、X煤職業(yè)病發(fā)病情況

㈡有影響案例

㈠

我國、我省、X煤職業(yè)病發(fā)病情況

●我國職業(yè)病發(fā)病情況2013年底統(tǒng)計(jì)報(bào)告，全國累計(jì)職業(yè)病82萬余例，其中：塵肺病累計(jì)發(fā)病71.6余萬例；近4年平均每年新發(fā)塵肺病人2萬余例。1991年至2011年累計(jì)發(fā)生中毒9.5萬余例，其中：急性中毒2.6余例，慢性中毒近4.7萬余例；其他職業(yè)病2.3萬余例。專家們估計(jì)，在今后若干年我國的職業(yè)病還將呈上升趨勢。目前職業(yè)病報(bào)告不能反映職業(yè)病發(fā)病的實(shí)際情況。

附：2000-2013年我國職業(yè)病報(bào)告情況

2000年2001年2002年2003年2004年2005年2006年2007年2008年2009年2010年2011年2012年2013年(30省)(30省)(30省)(30省)(15省)(30省)(29省)(30省)(30省)(30省)(30省)(30?。?0省）（30?。┠甓刃略雎殬I(yè)病患者117181321514821125114423122121151914296137441812827240298792742026393塵肺病91001050512248836431669173878310963108291449523812264012420623152慢性職業(yè)中毒11961166130088248313791083163811711912141715411040904急性職業(yè)中毒785759590504265613467600760552617590601637231522該3152

●

我省職業(yè)病發(fā)病情況

我省自1959年診斷首例塵肺病人以來，至2013年底，報(bào)告累計(jì)職業(yè)病6693例，其中：塵肺病4889

例，累計(jì)死亡1890例，現(xiàn)患2999例。職業(yè)中毒1804例，其中：急性職業(yè)中毒人數(shù)726人，其中死亡56人，不同程度中毒670人，死亡率7.7%。其中H2S中毒14起：中毒人數(shù)101人，死亡41人，不同程度中毒60人，死亡率40.6%；慢性職業(yè)中毒1078例；其他物理因素疾病及其他職業(yè)病185例。

附：1959-2013年底我省煤礦系統(tǒng)塵肺病發(fā)病情況

自1959年始，原石嘴山礦務(wù)局首例診斷塵肺病至2013年底，累積診斷塵肺病約為4319例。

1959-1986年底（28），累積診斷塵肺病2321例，累積患病比4.11%（3.96%）；累積死亡353例，病死率15.20%；現(xiàn)患1968例，現(xiàn)患率6.39%。掘進(jìn)工：矽肺壹期病人平均發(fā)病工齡21.1年，采煤工：煤工塵肺壹期22.8年，其他壹期塵肺25.9年；平均年發(fā)病數(shù)約83例。

1987-2001年底（15），累積診斷塵肺病約793例，平均年發(fā)病數(shù)約53例。

2002-2013年底（12），累積診斷塵肺病約1205例，平均年發(fā)病數(shù)約100例，呈上升趨勢。問題:1987年以來，未進(jìn)行煤礦塵肺病發(fā)病調(diào)查分析

圖11959-2013年XX塵肺病發(fā)病趨勢

附：2000-2013年底我省職業(yè)病發(fā)病報(bào)告情況

我省自1959年診斷首例塵肺病人以來，至2011年底，報(bào)告累計(jì)職業(yè)病6334例，其中：塵肺病4568

例，累計(jì)死亡1800例，現(xiàn)患2768例。職業(yè)中毒1581例，其中：急性職業(yè)中毒人數(shù)726人，其中死亡56人，不同程度中毒670人，死亡率7.7%。其中H2S中毒14起：中毒人數(shù)101人，死亡41人，不同程度中毒60人，死亡率40.6%；慢性職業(yè)中毒855例；其他物理因素疾病及其他職業(yè)病185例?！?/p>

2002-2013年神華X煤集團(tuán)塵肺病發(fā)病情況

1.

2002-2013年底神華X煤集團(tuán)塵肺病發(fā)病情況

2.

2002-2013年底神華X煤集團(tuán)XX、XX地區(qū)塵肺病發(fā)病情況

1.

2002-2013年底神華X煤集團(tuán)塵肺病發(fā)病情況年份2002030405060708091011122013合計(jì)例數(shù)7226247313311873125761391391041102圖22002-2013年底神華X煤集團(tuán)塵肺病發(fā)病趨勢2.神華X煤集團(tuán)XX、XX地區(qū)塵肺病發(fā)病情況年份2002030405060708091011122013合計(jì)XX62222473133118671156311910780983XX104————61013203224119合計(jì)7226247313311873125761391391041102圖32002-2013年神華X煤XX、XX地區(qū)塵肺病發(fā)病趨勢㈡有影響案例

案例1方便勞動(dòng)者診斷職業(yè)病的張海潮“開胸驗(yàn)肺”事件案例2最大的賠償事件案例3最快的條例制定事件案例4最高的粉塵超標(biāo)事件案例5其他事件案例6本區(qū)2010年12月22日-2012年11月20日發(fā)生7起較大中毒窒息事故

案例1

張海超事件

張海超，28歲（2009年），河南省農(nóng)民工，從事破碎、開壓力機(jī)等工種，3年多后，感覺身體不適，還有咳嗽、胸悶癥狀，一直以感冒治療，后來經(jīng)醫(yī)院檢查告知他得了“塵肺”，他就懷疑是在工廠得了“塵肺病。2007年8月開始，為了弄清病情，他長年奔波于鄭州、北京多家醫(yī)院反復(fù)求證，而職業(yè)病法定診斷機(jī)構(gòu)－－鄭州市職業(yè)病防治所給出的專業(yè)診斷結(jié)果，引起他的強(qiáng)烈質(zhì)疑。在多方求助無門后，被逼無奈的張海超不顧醫(yī)生勸阻，執(zhí)著地要求“開胸驗(yàn)肺”。

2009年7月，診斷為塵肺病。

案例2

最大的賠償事件1993年泰順縣496名職工承包沈陽至本溪高速公路吳家?guī)X隧道的南北段工程，因工作場所無任何防護(hù)措施，致使196名職工患塵肺（已死亡10人），年齡最小的22歲，工齡最短的為1個(gè)月。最大賠賞案，近2個(gè)億國家安監(jiān)總局職業(yè)安全衛(wèi)生研究所提供

案例3

最快的條例制定事件

河北白溝導(dǎo)致6人死亡的苯中毒事件

2002年春節(jié)河南許昌等地部分到河北省高碑店市箱包生產(chǎn)加工企業(yè)打工人員，在回家過春節(jié)期間，陸續(xù)出現(xiàn)了中毒癥狀，并有6人相繼死亡,經(jīng)國務(wù)院調(diào)查組調(diào)查有25人苯中毒?！笆褂糜卸疚锲纷鳂I(yè)場所勞動(dòng)保護(hù)條例”頒布國家安監(jiān)總局職業(yè)安全衛(wèi)生研究所提供

福建仙游縣塵肺病事件

2000至2003年在仙游縣各石英加工作坊打工的貴州返鄉(xiāng)農(nóng)民工89人中有46人被確診為塵肺病，其中18人死亡。經(jīng)檢查，仙游縣63個(gè)石英作坊粉塵含量超標(biāo)，最嚴(yán)重的竟然超國家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)361倍！

案例4

最高的粉塵超標(biāo)事件國家安監(jiān)總局職業(yè)安全衛(wèi)生研究所提供

案例5

其他事件廣西1001農(nóng)民工在海南金礦打工確診225矽肺病,14人已死亡云南水富縣63農(nóng)民工在安徽鳳陽石英砂廠,確診30矽肺病深圳農(nóng)民工塵肺事件檢出率最高的事件演變?yōu)樯鐣?huì)治安問題的時(shí)間國家安監(jiān)總局職業(yè)安全衛(wèi)生研究所提供

案例6

本區(qū)2010年12月22日-2012年10月20日發(fā)生7起較大中毒窒息事故（6525）⒈2010年，XX天元錳業(yè)“12、22”急性硫化氫中毒事故案例（3）⒉2011年，XX多維藥業(yè)有限公司“8.04”急性硫化氫中毒事故案例（3）⒊2011年，XX中衛(wèi)市“8.22”急性硫化氫中毒事故案例（3）⒋2011年，XX青銅峽市“8.25”急性硫化氫中毒事故案例（5）⒌2011年，XX寶豐集團(tuán)“12.17”急性硫化氫中毒事故案例（3）⒍2012年，XX石嘴山市潔達(dá)環(huán)保產(chǎn)業(yè)有限公司“8.04”急性硫化氫中毒事故案例（4）⒎2012年“11.20”XX興爾泰化工集團(tuán)有限公司一氧化碳中毒事故案例（4）二、職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)病學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)㈠影響人類健康都有哪些有害因素㈡什么是職業(yè)衛(wèi)生㈢職業(yè)病危害因素的來源、種類及標(biāo)準(zhǔn)㈣什么是職業(yè)?、槁殬I(yè)病危害與職業(yè)病防治的預(yù)防原則㈠

影響人類健康都有哪些有害因素

人類生存環(huán)境

疾病人類生存環(huán)境產(chǎn)生的有害因素對健康的影響父母遺傳環(huán)境生物生活方式衛(wèi)生保健服務(wù)健康危害自身的不良行為60%自然社會(huì)生長、發(fā)育、繁殖等能力的物體醫(yī)療、衛(wèi)生、保健、藥物、疫苗、醫(yī)務(wù)人員服務(wù)質(zhì)量遺傳先天

續(xù)影響人類健康都有哪些有害因素

工作

健康危害職業(yè)性病損工傷職業(yè)病工作有關(guān)疾病工作中影響勞動(dòng)者健康主要有它的工作條件決定生產(chǎn)過程勞動(dòng)過程生產(chǎn)環(huán)境工作條件職業(yè)危害

續(xù)影響人類健康都有哪些有害因素

附：講衛(wèi)生防疾病保健康

衛(wèi)生：是指社會(huì)和個(gè)人為增進(jìn)人體健康，預(yù)防疾病，創(chuàng)造合乎生理要求的生產(chǎn)環(huán)境、生活條件所采取的措施。

《辭海》

講生活條件（人類生存環(huán)境）的衛(wèi)生，預(yù)防各種疾病，保護(hù)每個(gè)人的健康。

講生產(chǎn)環(huán)境（工作場所）的衛(wèi)生，預(yù)防職業(yè)性病損，保護(hù)勞動(dòng)者的健康。

一般疾病工作相關(guān)疾病工傷職業(yè)病提示：職業(yè)病危害致職業(yè)病★

㈡什么是職業(yè)衛(wèi)生

職業(yè)衛(wèi)生是指對工作場所內(nèi)產(chǎn)生或存在的職業(yè)性有害因素及其對健康損害進(jìn)行識(shí)別、評估、預(yù)測、和控制的一門學(xué)科，其目的是預(yù)防和保護(hù)勞動(dòng)者免受職業(yè)性有害因素所致的健康影響和危害，使工作適應(yīng)勞動(dòng)者，促進(jìn)和保障勞動(dòng)者在職業(yè)活動(dòng)中的身心健康和社會(huì)福利。

《職業(yè)衛(wèi)生名詞術(shù)語》（GBZ/T224-2010）

附：《職業(yè)健康監(jiān)督管理培訓(xùn)教材》將工業(yè)衛(wèi)生、勞動(dòng)衛(wèi)生、職業(yè)健康的定義內(nèi)容統(tǒng)一為職業(yè)衛(wèi)生。（國家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理總局、中國職業(yè)安全健康協(xié)會(huì)）編寫核心：工作場所

職業(yè)性有害因素健康損害

續(xù)什么是職業(yè)衛(wèi)生

工作場所：是指勞動(dòng)者進(jìn)行職業(yè)活動(dòng)，并由用人單位直接或間接控制的所有工作地點(diǎn)。工作地點(diǎn)：是指勞動(dòng)者從事職業(yè)活動(dòng)或進(jìn)行生產(chǎn)管理而經(jīng)?；蚨〞r(shí)停留的崗位和作業(yè)地點(diǎn)。

《職業(yè)衛(wèi)生名詞術(shù)語》（GBZ/T224-2010）

職業(yè)性有害因素又稱職業(yè)病危害因素，在職業(yè)活動(dòng)中產(chǎn)生和（或）存在的、可能對職業(yè)人群健康、安全和作業(yè)能力造成不良影響或條件，包括化學(xué)、物理、生物等因素。

《職業(yè)衛(wèi)生名詞術(shù)語》（GBZ/T224-2010）職業(yè)病危害因素(安監(jiān)評價(jià)導(dǎo)則）職業(yè)活動(dòng)中影響勞動(dòng)者健康的、存在于生產(chǎn)工藝過程以及勞動(dòng)過程和生產(chǎn)環(huán)境中的各種危害因素的統(tǒng)稱。

續(xù)什么是職業(yè)衛(wèi)生

健康損害

健康：人體各器官系統(tǒng)發(fā)育良好、功能正常、體質(zhì)健壯、精力充沛并具有良好勞動(dòng)效能的狀態(tài)。通常用人體測量、體格檢查和各種生理指標(biāo)來衡量。

《辭?！?/p>

世界衛(wèi)生組織提出“健康不僅是軀體沒有疾病，還要具備心理健康、社會(huì)適應(yīng)良好和有道德”。

職業(yè)性健康損害：是指身體某部在勞動(dòng)過程中受到某些職業(yè)危害的作用，使其組織、器官的結(jié)構(gòu)遭受破壞或功能發(fā)生障礙。四個(gè)完美

㈢

職業(yè)性危害因素的來源、種類及標(biāo)準(zhǔn)

⒈按其來源可分為三類：

⑴生產(chǎn)過程中產(chǎn)生的有害因素

●化學(xué)因素：一氧化碳、二氧化碳、硫化氫等；生產(chǎn)性粉塵，矽塵、煤塵、水泥塵、混合塵等。

●物理因素：高溫、低溫、潮濕、氣壓過高或過低等異常的氣象條件，噪聲、振動(dòng)，輻射（電離、非電離）等。

●生物因素：生產(chǎn)過程中使用的原料、輔料以及作業(yè)環(huán)境中可能存在某些致病微生物和寄生蟲，如炭疽桿菌、霉菌、布氏桿菌森林腦炎病毒和真菌等。

續(xù)職業(yè)性危害因素的來源、分類及標(biāo)準(zhǔn)

⑵勞動(dòng)過程中的有害因素

●勞動(dòng)組織和勞動(dòng)制度不合理。

●

勞動(dòng)中的精神過度緊張。

●勞動(dòng)強(qiáng)度過大或勞動(dòng)安排不當(dāng)。

●不良工作體位。⑶生產(chǎn)環(huán)境中的有害因素●

生產(chǎn)場所設(shè)計(jì)或安裝不符合衛(wèi)生要求或衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。

●

車間布局不合理。

●

通風(fēng)。

●

照明。

●

防塵、防毒、防暑降溫。

●

安全防護(hù)。

附：

按其法律分為十大類

《職業(yè)病危害因素分類目錄》衛(wèi)法監(jiān)發(fā)[2002]63號(hào)⒈粉塵類：包括矽塵、煤塵、石墨塵、石棉塵、滑石塵、水泥塵、云母塵、陶瓷塵、鋁塵、電焊塵、鑄造塵、炭黑塵及其他粉塵(13小類）；⒉放射性物質(zhì)類：電離輻射等（11小類）；⒊化學(xué)物質(zhì)類：鉛及其化合物、汞及其化合物、錳及其化合物、鎘及其化合物、鈹及其化合物、苯、甲苯、二甲苯、甲醇、酚、一氧化碳、硫化氫、氯氣、有機(jī)磷農(nóng)藥等（56小類）；⒋物理因素類：高溫、高氣壓、低氣壓及局部振動(dòng)（4小類）；⒌生物因素類：炭疽桿菌、森林腦炎病毒、布氏桿菌（3小類）；

續(xù)職業(yè)病危害因素分類目錄⒍導(dǎo)致職業(yè)性皮膚病的危害因素：環(huán)氧樹酯、酚醛樹酯、甲醛、松節(jié)油、紫外線、焦油、瀝青、油彩等（8小類）；⒎導(dǎo)致職業(yè)性眼病的危害因素：酸類、硫化氫、紫外線、放射物質(zhì)、激光、三硝基甲苯等（3小類）；⒏導(dǎo)致職業(yè)性耳鼻喉口腔疾病的危害因素：噪聲、鉻及其化合物、鉻酸鹽、氟化氫、硝酸霧、硫酸霧、鹽酸物等（3小類）；⒐職業(yè)性腫瘤的危害因素：石棉、聯(lián)苯胺、苯、氯甲醚、砷、鉻酸鹽、焦?fàn)t煙氣和氯乙稀等（8小類）；⒑其他職業(yè)病危害因素：氧化鋅、二異氰酸甲苯酯、棉塵、不良作業(yè)條件等（5小類）。

附：高毒物品目錄（2003年版）

N-甲基苯胺、N-異丙基苯胺、氨、苯、苯胺、二硫化碳、二氧化氮、氟化氫、氟及其化合物、汞、碳酰氯、黃磷、甲醛、焦?fàn)t逸散物、肼；聯(lián)氨、硫化氫、氯氣、氯乙烯、鉛：塵/煙、一氧化碳、三硝基甲苯等54種。確定原則：《職業(yè)病危害因素分類目錄》中列出的有毒物品，⑴職業(yè)接觸限值MAC＜1mg/m3或PC-TWＡ＜1mg/m3⑵被IARC認(rèn)定的人類致癌物⑶根據(jù)1990-2001年職業(yè)病統(tǒng)計(jì)年報(bào)，急性中毒前十名的毒物⑷根據(jù)1990-2001年職業(yè)病統(tǒng)計(jì)年報(bào)，慢性中毒前十名的毒物附：工作場所有害因素職業(yè)接觸限值指勞動(dòng)者在職業(yè)活動(dòng)過程中長期反復(fù)接觸，對絕大多數(shù)接觸者的健康不引起有害作用的容許接觸水平，是職業(yè)性有害因素的接觸限值量值。化學(xué)有害因素包括三類；物理因素包括兩類（PC-TWAMAC）：

●

時(shí)間加權(quán)平均容許濃度（PC-TWA）：以時(shí)間為權(quán)數(shù)規(guī)定的8h工作日、40h工作周的平均容許接觸的濃度。

●

短時(shí)間接觸容許濃度（PC-STEL）：在遵守PC-TWA前提下容許短時(shí)間（15min）接觸濃度。

●

最高容許濃度（MAC）：工作地點(diǎn)、在一個(gè)工作日內(nèi)、任何時(shí)間有毒化學(xué)物質(zhì)均不應(yīng)超過的濃度。

●

超限倍數(shù)：對未指定PC-STEL的化學(xué)有害因素，在符合8h時(shí)間加權(quán)平均容許濃度的情況下，任何一次短時(shí)間（15min）接觸的濃度均不應(yīng)超過的PC-TWA的倍數(shù)值。

續(xù)工作場所有害因素職業(yè)接觸限值⒈工作場所有害因素職業(yè)接觸限值（GBZ2.1-2007）第一部分：化學(xué)有害因素

●

規(guī)定了工作場所有害因素的職業(yè)接觸限值。

●

適用于工業(yè)企業(yè)衛(wèi)生設(shè)計(jì)及存在或產(chǎn)生化學(xué)有害因素的各類工作場所。適用于工作場所衛(wèi)生狀況、勞動(dòng)條件、勞動(dòng)者接觸化學(xué)因素的程度、生產(chǎn)裝置泄露、防護(hù)措施效果的監(jiān)測、評價(jià)、管理及職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督檢查等。

●

不適用于非職業(yè)性接觸。

●工作場所空氣中化學(xué)物質(zhì)容許濃度339項(xiàng)；粉塵47項(xiàng)。

序號(hào)中文名英文名化學(xué)文摘號(hào)（CASNO)OELs(mg/m3）備注MACPC-TWAPC-STEL2氨Ammonia7664-41-7—2030—87二氧化氮Nitrogendioxide10102-44-0—510—88二氧化硫Sulfurdioxide7783-06-4—510—163硫化氫HydrogenSulfide7783-06-410———296一氧化碳(非高原）Carbonmonuxide630-08-0—2030—339正已烷n-Hexane110-54-3—100180皮

續(xù)工作場所有害因素職業(yè)接觸限值表1：工作場所空氣中化學(xué)物質(zhì)容許濃度

續(xù)工作場所有害因素職業(yè)接觸限值

表2：工作場所空氣中粉塵容許濃度序號(hào)中文名英文名化學(xué)文摘號(hào)（CASNo)PC-TWA(mg/m3)備注總塵呼塵

21煤塵（游離SiO2含量＜10%）Coaldust(freneSiO2＜10%)

42.5—38矽塵10%≤游離SiO2含量≤50%50%＜游離SiO2含量＜80%游離SiO2含量＞80%Sdlicadust10%≤freeSiO2≤50%50%＜freeSiO2≤80%freeSiO2＞80%14808-60-710.70.50.70.30.2G1(結(jié)晶型）47其他粉塵Particlesnototherwiseregulated8——超限倍數(shù)：對粉塵和未制定PC-TWA的化學(xué)物質(zhì)，采用超限倍數(shù)控制其短時(shí)間接觸水平的過高波動(dòng)。

續(xù)工作場所有害因素職業(yè)接觸限值

⑵工作場所有害因素職業(yè)接觸限值（GBZ2.2-2007）

第二部分：物理因素

●

規(guī)定了工作場所物理因素職業(yè)接觸限值

●

適用于存在或產(chǎn)生物理因素的各類工作場所。適用于工作場所衛(wèi)生狀況、勞動(dòng)條件、勞動(dòng)者接觸物理因素的程度、生產(chǎn)裝置泄露、防護(hù)措施效果的監(jiān)測、評價(jià)、管理，工業(yè)衛(wèi)生設(shè)計(jì)及職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督檢查等。

●

不適用于非職業(yè)性接觸。

●工作場所超高頻、高頻電磁場、工頻電場、激光束、激光照射皮膚、微波、不同體力勞動(dòng)強(qiáng)度WBGT限制（℃）、噪聲、脈沖噪聲、手傳振動(dòng)職業(yè)接觸限值；井下采掘工作場所氣象條件、體力勞動(dòng)強(qiáng)度分級13項(xiàng)

續(xù)工作場所有害因素職業(yè)接觸限值

表9：工作場所噪聲職業(yè)接觸限值接觸時(shí)間

接觸限值[dB（A）]備注5d/w,＝8h/d85非穩(wěn)態(tài)噪聲計(jì)算8h等效聲級5d/w,≠8h/d85計(jì)算8h等效聲級≠5d/w85計(jì)算40h等效聲級表10：工作場所脈沖噪聲職業(yè)接觸限值

工作日接觸脈沖次數(shù)（n，次）聲壓級峰值[dB(A)]

n≤100

140

100＜n≤1000

130

1000＜n≤10000

120

㈣

什么是職業(yè)病

■醫(yī)學(xué)概念的職業(yè)病是指凡是與工作有關(guān)的疾病。

法定職業(yè)病

■

是指企業(yè)、事業(yè)單位和個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織等用人單位的勞動(dòng)者在職業(yè)活動(dòng)中，因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害因素而引起的疾病。

■

職業(yè)病的分類和目錄由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門會(huì)同國務(wù)院安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門、勞動(dòng)保障行政部門制定、調(diào)整并公布。

《職業(yè)病防治法》

⒈

職業(yè)病必須具備四個(gè)要件⑴患病主體必須是企業(yè)、事業(yè)單位或者個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織等用人單位的勞動(dòng)者；⑵必須是在從事職業(yè)活動(dòng)的過程中產(chǎn)生的；⑶必須是因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害物質(zhì)等職業(yè)病危害因素而引起的，其中放射性物質(zhì)是指放射性同位素或射線裝置發(fā)出的α射線、β射線、γ射線、χ射線、中子射線等電離輻射；⑷必須是國家公布的職業(yè)病分類和目錄所列的職業(yè)病。在上述四個(gè)要件中，缺少任何一個(gè)要件，都不屬于法定職業(yè)病。

⒉職業(yè)病發(fā)生的條件⑴有害因素的性質(zhì)。有害因素的理化性質(zhì)和作用部位與發(fā)生職業(yè)病密切相關(guān)。⑵作用于人體的量。生物因素除外，物理和化學(xué)因素對人的危害，都與量有關(guān)。一般作用劑量（dose，D）是接觸濃度/強(qiáng)度（concentration，C）與接觸時(shí)間（time，t）的乘積。D=Ct。《工作場所有害因素接觸限值》。⑶人體健康狀況。人體健康的良差和某器官是否有疾患，決定對不同毒物的抵御能力和易感性，職業(yè)禁忌證就是最好的彌補(bǔ)措施之一。

引入職業(yè)病的五個(gè)特點(diǎn)：

⒊職業(yè)病的特點(diǎn)

⑴病因明確。病因即職業(yè)病危害因素，在控制病因或作用條件后，可予消除或減少發(fā)病。⑵所接觸的病因大多是可以檢測的，而且需要達(dá)到一定程度，才能使勞動(dòng)者致病，一般接觸職業(yè)病危害因素的濃度或強(qiáng)度與病因有直接關(guān)系。⑶在接觸同樣職業(yè)病危害因素的人群中，常有一定的發(fā)病率，很少出現(xiàn)個(gè)別病人。⑷職業(yè)病是可以預(yù)防的。如能早期診斷，進(jìn)行合理治療，預(yù)后較好，康復(fù)較易。⑸不少職業(yè)病，目前尚無特效治療，故發(fā)現(xiàn)愈晚，療效愈差。⒋

我國職業(yè)病名單1957年我國首次發(fā)布了《關(guān)于試行“職業(yè)病范圍和職業(yè)病患者處理辦法”的規(guī)定》，將職業(yè)病確定為14種。

1962年新增加2種，將職業(yè)病確定為16種。

1987年進(jìn)行調(diào)整，將職業(yè)病確定增加到9類99種。

2002年，為配合《職業(yè)病防治法》的實(shí)施，原衛(wèi)生部聯(lián)合原勞動(dòng)保障部發(fā)布了《職業(yè)病目錄》，將職業(yè)病確定增加到10類115種（P239-241）。

2013年12月23日（國衛(wèi)疾控發(fā)〔2013〕48號(hào)）通知，國家衛(wèi)計(jì)委會(huì)同安監(jiān)總局、人力資源社會(huì)保障部和全國總工會(huì)發(fā)布《職業(yè)病分類和目錄》，將職業(yè)病確定增加到10類132種。附：《職業(yè)病分類和目錄》名單

（國衛(wèi)疾控發(fā)〔2013〕48號(hào)）

一、職業(yè)性塵肺病及其他呼吸系統(tǒng)疾?。ㄒ唬m肺病

1.矽肺2.煤工塵肺3.石墨塵肺4.碳黑塵肺5.石棉肺6.滑石塵肺7.水泥塵肺8.云母塵肺9.陶工塵肺10.鋁塵肺11.電焊工塵肺12.鑄工塵肺13.根據(jù)《塵肺病診斷標(biāo)準(zhǔn)》和《塵肺病理診斷標(biāo)準(zhǔn)》可以診斷的其他塵肺病塵肺（二）其他呼吸系統(tǒng)疾病

1.過敏性肺炎2.棉塵病3.哮喘4.金屬及其化合物粉塵肺沉著?。ㄥa、鐵、銻、鋇及其化合物等）5.刺激性化學(xué)物所致慢性阻塞性肺疾病

續(xù)《職業(yè)病分類和目錄》名單

二、職業(yè)性皮膚病

1.接觸性皮炎2.光接觸性皮炎3.電光性皮炎4.黑變病5.痤瘡6.潰瘍7.化學(xué)性皮膚灼傷8.白斑9.根據(jù)《職業(yè)性皮膚病的診斷總則》可以診斷的其他職業(yè)性皮膚病

三、職業(yè)性眼病

1.化學(xué)性眼部灼傷2.電光性眼炎3.白內(nèi)障（含放射性白內(nèi)障、三硝基甲苯白內(nèi)障）

四、職業(yè)性耳鼻喉口腔疾病

1.噪聲聾2.鉻鼻病3.牙酸蝕病4.爆震聾

續(xù)《職業(yè)病分類和目錄》名單

五、職業(yè)性化學(xué)中毒

1.鉛及其化合物中毒（不包括四乙基鉛）2.汞及其化合物中毒

3.錳及其化合物中毒4.鎘及其化合物中毒5.鈹病

6.鉈及其化合物中毒7.鋇及其化合物中毒8.釩及其化合物中毒

9.磷及其化合物中毒10.砷及其化合物中毒11.鈾及其化合物中毒

12.砷化氫中毒13.氯氣中毒14.二氧化硫中毒15.光氣中毒16.氨中毒17.偏二甲基肼中毒18.氮氧化合物中毒19.一氧化碳中毒20.二硫化碳中毒21.硫化氫中毒

22.磷化氫、磷化鋅、磷化鋁中毒23.氟及其無機(jī)化合物中毒24.氰及腈類化合物中毒

25.四乙基鉛中毒26.有機(jī)錫中毒27.羰基鎳中毒28.苯中毒29.甲苯中毒30.二甲苯中毒

續(xù)《職業(yè)病分類和目錄》名單

續(xù)五、職業(yè)性化學(xué)中毒

31.正己烷中毒32.汽油中毒33.一甲胺中毒34.有機(jī)氟聚合物單體及其熱裂解物中毒

35.二氯乙烷中毒36.四氯化碳中毒37.氯乙烯中毒

38.三氯乙烯中毒39.氯丙烯中毒40.氯丁二烯中毒

41.苯的氨基及硝基化合物(不包括三硝基甲苯)中毒

42.三硝基甲苯中毒43.甲醇中毒44.酚中毒45.五氯酚（鈉）中毒46.甲醛中毒47.硫酸二甲酯中毒

48.丙烯酰胺中毒49.二甲基甲酰胺中毒50.有機(jī)磷中毒51.氨基甲酸酯類中毒52.殺蟲脒中毒53.溴甲烷中毒

54.擬除蟲菊酯類中毒55.銦及其化合物中毒56.溴丙烷中毒57.碘甲烷中毒58.氯乙酸中毒59.環(huán)氧乙烷中毒

60.上述條目未提及的與職業(yè)有害因素接觸之間存在直接因果聯(lián)系的其他化學(xué)中毒

續(xù)《職業(yè)病分類和目錄》名單

六、物理因素所致職業(yè)病

1.中暑2.減壓病3.高原病4.航空病5.手臂振動(dòng)病6.激光所致眼（角膜、晶狀體、視網(wǎng)膜）損傷7.凍傷七、職業(yè)性放射性疾病

1.外照射急性放射病2.外照射亞急性放射病3.外照射慢性放射病4.內(nèi)照射放射病5.放射性皮膚疾病6.放射性腫瘤（含礦工高氡暴露所致肺癌）7.放射性骨損傷8.放射性甲狀腺疾病9.放射性性腺疾病10.放射復(fù)合傷11.根據(jù)《職業(yè)性放射性疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)（總則）》可以診斷的其他放射性損傷

續(xù)《職業(yè)病分類和目錄》名單

八、職業(yè)性傳染病

1.炭疽2.森林腦炎3.布魯氏菌病4.艾滋?。ㄏ抻卺t(yī)療衛(wèi)生人員及人民警察）5.萊姆病九、職業(yè)性腫瘤

1.石棉所致肺癌、間皮瘤2.聯(lián)苯胺所致膀胱癌3.苯所致白血病4.氯甲醚、雙氯甲醚所致肺癌5.砷及其化合物所致肺癌、皮膚癌6.氯乙烯所致肝血管肉瘤7.焦?fàn)t逸散物所致肺癌8.六價(jià)鉻化合物所致肺癌9.毛沸石所致肺癌、胸膜間皮瘤10.煤焦油、煤焦油瀝青、石油瀝青所致皮膚癌11.β-萘胺所致膀胱癌

十、其他職業(yè)病

1.金屬煙熱2.滑囊炎（限于井下工人）3.股靜脈血栓綜合征、股動(dòng)脈閉塞癥或淋巴管閉塞癥（限于刮研作業(yè)人員）職業(yè)病名單（煤礦)

掘進(jìn)工：矽肺；滑囊炎；職業(yè)中毒（一氧化碳、硫化氫、氮氧化物、甲烷）；噪聲聾等

采煤工：煤工塵肺；滑囊炎；職業(yè)中毒（一氧化碳、硫化氫、氮氧化物、甲烷）；噪聲聾等

運(yùn)輸工：煤工塵肺；滑囊炎；職業(yè)中毒（一氧化碳、硫化氫、氮氧化物、甲烷）；噪聲聾等

混合工：煤工塵肺；滑囊炎；職業(yè)中毒（一氧化碳、硫化氫、氮氧化物、甲烷）；噪聲聾等

選煤工：煤工塵肺；復(fù)選劑（柴油）中毒

煤礦工人常見與工作有關(guān)疾病

煤礦工人由于長期暴露煤礦的職業(yè)危害，加之倒班，不良工作體位等影響。使得某些疾病的發(fā)病率在這些特殊人群中比一般人高，但又不能完全用職業(yè)危害造成的來解釋。也就是說，其發(fā)病率比一般人群高，只有一部分與之也暴露因素有關(guān)，或者特定的職業(yè)暴露因素為疾病發(fā)生的輔助因素。⒈煤礦工人慢性支氣管炎；⒉煤礦工人慢性胃炎；⒊煤礦工人腰背痛；⒋煤礦工人消化性潰瘍；⒌煤礦工人慢性鼻炎；⒍煤礦工人風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎；⒎井下工人鉤蟲??；⒏井下工人蛔蟲病。附：職業(yè)病診斷標(biāo)準(zhǔn)

《職業(yè)病防治法》頒布實(shí)施后，為了進(jìn)一步規(guī)范職業(yè)病診斷與鑒定工作，衛(wèi)生部頒布了職業(yè)病診斷標(biāo)準(zhǔn)，計(jì)110項(xiàng)。見國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)目錄（GBZ1-234）

㈤

職業(yè)病危害與職業(yè)病的預(yù)防原則

⒈三級預(yù)防原則

一級預(yù)防（病因）：采用有利于職業(yè)病防治的工藝、技術(shù)和材料，合理利用職業(yè)病防護(hù)設(shè)施及個(gè)人職業(yè)病防護(hù)用品，減少勞動(dòng)者職業(yè)接觸的機(jī)會(huì)和程度，預(yù)防和控制職業(yè)性病損的發(fā)生。

二級預(yù)防（發(fā)?。和ㄟ^對勞動(dòng)者進(jìn)行職業(yè)健康監(jiān)護(hù)，結(jié)合環(huán)境中職業(yè)性有害因素監(jiān)測，以早期發(fā)現(xiàn)勞動(dòng)者所遭受的職業(yè)性病損。

三級預(yù)防：對患有職業(yè)性病損的勞動(dòng)者進(jìn)行合理的治療和康復(fù)。

《職業(yè)衛(wèi)生名詞術(shù)語》（GBZ/T224-2010）

續(xù)職業(yè)病危害與職業(yè)病的預(yù)防原則一級預(yù)防二級預(yù)防三級預(yù)防圖：三級預(yù)防原則

三、工作分工

㈠分工原則

㈡安全生產(chǎn)監(jiān)管部門職責(zé)

㈢衛(wèi)生部門職責(zé)

㈣勞動(dòng)保障部門職責(zé)

㈤工會(huì)職責(zé)㈥人民政府實(shí)行全面負(fù)責(zé)制

㈠分工原則按照防、治、保三個(gè)主要環(huán)節(jié)確定法治工作責(zé)任制。●“防”安全監(jiān)督管理部門；●“治”衛(wèi)生行政部門及衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)；●“?！眲趧?dòng)保障行政部門?！瘛氨O(jiān)”工會(huì)組織?！?/p>

國務(wù)院和縣級以上地方人民政府實(shí)行全面負(fù)責(zé)制㈡安全生產(chǎn)監(jiān)管部門主要職責(zé)負(fù)責(zé)組織制定對用人單位職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管的相關(guān)規(guī)章和標(biāo)準(zhǔn)；負(fù)責(zé)組織開展對用人單位職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督檢查工作，查處職業(yè)危害事故和違規(guī)行為；負(fù)責(zé)監(jiān)督管理建設(shè)項(xiàng)目“三同時(shí)”及用人單位職業(yè)危害申報(bào)工作；負(fù)責(zé)審核頒發(fā)職業(yè)衛(wèi)生安全許可證，資質(zhì)認(rèn)定管理職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)，培訓(xùn)職業(yè)衛(wèi)生知識(shí)；負(fù)責(zé)督促檢查用人單位建立職業(yè)病危害因素檢測、評價(jià)、勞動(dòng)者職業(yè)健康監(jiān)護(hù)制度；負(fù)責(zé)匯總分析職業(yè)病危害因素檢測、評價(jià)、勞動(dòng)者職業(yè)監(jiān)護(hù)等信息，向相關(guān)部門和機(jī)構(gòu)提供職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督檢查情況等。㈢衛(wèi)生部門主要職責(zé)負(fù)責(zé)組織制定并公布國家職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)病診斷標(biāo)準(zhǔn)；負(fù)責(zé)組織開展重點(diǎn)職業(yè)病監(jiān)測和專項(xiàng)調(diào)查，對職業(yè)健康風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評估；負(fù)責(zé)職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診斷、鑒定、救治；負(fù)責(zé)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)放射性職業(yè)病危害控制的監(jiān)督管理；負(fù)責(zé)定期對本行政區(qū)域的職業(yè)病防治情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和調(diào)查分析等。㈣勞動(dòng)保障行政部門主要職責(zé)負(fù)責(zé)勞動(dòng)合同實(shí)施情況監(jiān)管工作，督促用人單位依法簽定勞動(dòng)合同；負(fù)責(zé)依據(jù)職業(yè)病診斷結(jié)果，做好職業(yè)病人的社會(huì)保障工作。㈤工會(huì)組織主要職責(zé)依法對職業(yè)病防治工作進(jìn)行監(jiān)督，督促協(xié)助開展職業(yè)衛(wèi)生宣傳教育和培訓(xùn)，參與職業(yè)病危害事故調(diào)查處理，反映勞動(dòng)者職業(yè)健康方面的訴求，維護(hù)勞動(dòng)者的合法權(quán)益；用人單位制定或者修改有關(guān)職業(yè)病防治的規(guī)章制度，應(yīng)聽取意見。

㈥人民政府實(shí)行全面負(fù)責(zé)制國務(wù)院應(yīng)當(dāng)制定職業(yè)病防治規(guī)劃，將其納入國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展計(jì)劃，并組織實(shí)施。（國家2009-20XX））縣級以上人民政府應(yīng)當(dāng)制定職業(yè)病防治規(guī)劃，將其納入地區(qū)經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展計(jì)劃，并組織實(shí)施。（XX2005-20XX）縣級以上人民政府統(tǒng)一負(fù)責(zé)、領(lǐng)導(dǎo)、組織、協(xié)調(diào)本行政區(qū)域的職業(yè)病防治工作，建立健全職業(yè)病防治工作體制、機(jī)制，統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、指揮職業(yè)衛(wèi)生突發(fā)事件應(yīng)對工作；加強(qiáng)職業(yè)病防治能力建設(shè)和服務(wù)體系（職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)病防治技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)）、建設(shè)，完善、落實(shí)職業(yè)病防治工作責(zé)任制。鄉(xiāng)、民族鄉(xiāng)、鎮(zhèn)的人民政府應(yīng)當(dāng)認(rèn)真執(zhí)行本法，支持職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理部門依法履行職責(zé)四、常用術(shù)語和定義

1.職業(yè)病危害評價(jià)對建設(shè)項(xiàng)目或用人單位的職業(yè)病危害因素及其接觸水平、職業(yè)病防護(hù)設(shè)施與效果、相關(guān)職業(yè)病防護(hù)措施與效果以及職業(yè)病危害因素對勞動(dòng)者的健康影響情況等做出的綜合評價(jià)。2.職業(yè)病危害評價(jià)的分類根據(jù)評價(jià)的對象、評價(jià)的時(shí)機(jī)和評價(jià)的目的不同，職業(yè)病危害評價(jià)可分為職業(yè)病危害預(yù)評價(jià)、職業(yè)病危害控制效果評價(jià)和職業(yè)病危害現(xiàn)狀評價(jià)三類。3.

建設(shè)項(xiàng)目

新建、擴(kuò)建、改建建設(shè)項(xiàng)目和技術(shù)改造、技術(shù)引進(jìn)項(xiàng)目。4.用人單位用人單位是指具有用人權(quán)利能力和用人行為能力，運(yùn)用勞動(dòng)力組織生產(chǎn)勞動(dòng)，且向勞動(dòng)者支付工資等勞動(dòng)報(bào)酬的單位，包括企業(yè)、事業(yè)單位和個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織等。5.職業(yè)病危害預(yù)評價(jià)

可能產(chǎn)生職業(yè)病危害的建設(shè)項(xiàng)目，在其可行性論證階段，對建設(shè)項(xiàng)目可能產(chǎn)生的職業(yè)病危害因素及其有害性與接觸水平、職業(yè)病防護(hù)設(shè)施及應(yīng)急救援設(shè)施等進(jìn)行的預(yù)測性衛(wèi)生學(xué)分析與評價(jià)。6.

職業(yè)病危害控制效果評價(jià)

建設(shè)項(xiàng)目完工后、竣工驗(yàn)收前，對工作場所職業(yè)病危害因素及其接觸水平、職業(yè)病防護(hù)設(shè)施與措施及其效果等做出的綜合評價(jià)。7.職業(yè)病危害現(xiàn)狀評價(jià)對用人單位工作場所職業(yè)病危害因素及其接觸水平、職業(yè)病防護(hù)設(shè)施及其他職業(yè)病防護(hù)措施與效果、職業(yè)病危害因素對勞動(dòng)者的健康影響情況等進(jìn)行的綜合評價(jià)。8.職業(yè)病危害評價(jià)方法

根據(jù)建設(shè)項(xiàng)目或用人單位職業(yè)病危害特點(diǎn)以及職業(yè)病危害評價(jià)目的需要等，

可采用職業(yè)衛(wèi)生現(xiàn)場調(diào)查、職業(yè)衛(wèi)生檢測、職業(yè)健康檢查、類比法、檢查表分析法、輻射防護(hù)屏蔽計(jì)算、職業(yè)病危害作業(yè)分級等方法進(jìn)行綜合分析、定性和定量評價(jià)，必要時(shí)可采用其他評價(jià)方法。

職業(yè)病危害作業(yè)分級法

根據(jù)作業(yè)場所職業(yè)病危害因素的檢測（類比檢測）結(jié)果，按照國家有關(guān)職業(yè)病危害作業(yè)分級標(biāo)準(zhǔn)對不同職業(yè)病危害作業(yè)的危害程度進(jìn)行分級。

續(xù)7.建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害評價(jià)方法

類比法

通過對與擬評價(jià)項(xiàng)目相同或相似工程（項(xiàng)目）的職業(yè)衛(wèi)生調(diào)查、工作場所職業(yè)病危害因素濃度（強(qiáng)度）檢測以及對擬評價(jià)項(xiàng)目有關(guān)的文件、技術(shù)資料的分析，類推擬評價(jià)項(xiàng)目的職業(yè)病危害因素的種類和危害程度，對職業(yè)病危害進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評估，預(yù)測擬采取的職業(yè)病危害防護(hù)措施的防護(hù)效果?！?/p>

檢查表分析法

依據(jù)國家有關(guān)職業(yè)衛(wèi)生的法律、法規(guī)和技術(shù)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)，以及操作規(guī)程、職業(yè)病危害事故案例等，通過對擬評價(jià)項(xiàng)目的詳細(xì)分析和研究，列出檢查單元、部位、項(xiàng)目、內(nèi)容、要求等，編制成表，逐項(xiàng)檢查符合情況，確定擬評價(jià)項(xiàng)目存在的問題、缺陷和潛在危害?！豆I(yè)企業(yè)設(shè)計(jì)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》GBZ1-2010

續(xù)7.建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害評價(jià)方法

職業(yè)衛(wèi)生調(diào)查法

是指運(yùn)用現(xiàn)場觀察、文件資料收集與分析、人員溝通等方法，了解調(diào)查對象相關(guān)衛(wèi)生信息的過程。職業(yè)衛(wèi)生調(diào)查內(nèi)容主要包括：工程概況、試運(yùn)行情況、總體布局、生產(chǎn)工藝、生產(chǎn)設(shè)備及布局、生產(chǎn)過程中的物料及產(chǎn)品、建筑衛(wèi)生學(xué)、職業(yè)病防護(hù)設(shè)施、個(gè)人使用的職業(yè)病防護(hù)用品、輔助用室、應(yīng)急救援、職業(yè)衛(wèi)生管理、職業(yè)病危害因素以及時(shí)空分布、預(yù)評價(jià)報(bào)告與防護(hù)設(shè)施設(shè)計(jì)及審查意見的落實(shí)情況等。

續(xù)7.建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害評價(jià)方法

■

職業(yè)衛(wèi)生檢測法

職業(yè)病危害因素檢測

根據(jù)檢測規(guī)范和方法，對化學(xué)因素、粉塵、物理因素、生物因素、不良?xì)庀髼l件等進(jìn)行檢測。

職業(yè)病防護(hù)設(shè)施及建筑衛(wèi)生學(xué)檢測

根據(jù)檢測規(guī)范和方法，對職業(yè)病防護(hù)設(shè)施的技術(shù)參數(shù)以及采暖、通風(fēng)、空氣調(diào)節(jié)、采光照明、微小氣候等建筑衛(wèi)生學(xué)內(nèi)容進(jìn)行檢測。

續(xù)7.建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害評價(jià)方法

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職業(yè)健康檢查法

按照《職業(yè)健康監(jiān)護(hù)技術(shù)規(guī)范》（GBZ188-2014）等有關(guān)規(guī)定，對從事職業(yè)病危害作業(yè)的勞動(dòng)者進(jìn)行健康檢查，根據(jù)健康檢查結(jié)果評價(jià)職業(yè)病危害作業(yè)的危害程度。9.工程分析通過對建設(shè)項(xiàng)目或用人單位的工程特征和衛(wèi)生特征進(jìn)行系統(tǒng)、全面的分析，了解項(xiàng)目或用人單位所具有的工藝特點(diǎn)、工藝流程和衛(wèi)生防護(hù)狀況等，并剖析其可能存在的職業(yè)病危害因素的種類、性質(zhì)及其分布。10.

評價(jià)單元

根據(jù)建設(shè)項(xiàng)目或用人單位的特點(diǎn)和職業(yè)病危害評價(jià)的要求，將建設(shè)項(xiàng)目或用人單位的生產(chǎn)工藝、設(shè)備布置或工作場所劃分成若干相對獨(dú)立的部分或區(qū)域。11.職業(yè)病危害對從事職業(yè)活動(dòng)的勞動(dòng)者可能導(dǎo)致職業(yè)病及其他健康影響的各種危害。12.職業(yè)病危害因素職業(yè)活動(dòng)中影響勞動(dòng)者健康的、存在于生產(chǎn)工藝過程以及勞動(dòng)過程和生產(chǎn)環(huán)境中的各種危害因素的統(tǒng)稱。又稱職業(yè)病危害因素，在職業(yè)活動(dòng)中產(chǎn)生和（或）存在的、可能對職業(yè)人群健康、安全和作業(yè)能力造成不良影響或條件，包括化學(xué)、物理、生物等因素。（衛(wèi)生）13.

職業(yè)病危害作業(yè)

勞動(dòng)者在勞動(dòng)過程中可能接觸到職業(yè)病危害因素的作業(yè)。14.職業(yè)病危害暴露從事職業(yè)活動(dòng)的勞動(dòng)者接觸某種或多種職業(yè)病危害因素的過程。15.職業(yè)病危害風(fēng)險(xiǎn)評估對由職業(yè)病危害因素導(dǎo)致職業(yè)病危害發(fā)生的可能性和危害程度的評估。16.生產(chǎn)性粉塵在生產(chǎn)過程中形成的粉塵。按粉塵的性質(zhì)分為：無機(jī)粉塵(含礦物性粉塵、金屬性粉塵、人工合成的無機(jī)粉塵);有機(jī)粉塵(含動(dòng)物性粉塵、植物性粉塵、人工合成有機(jī)粉塵);混合性粉塵(混合存在的各類粉塵)。

17.生產(chǎn)性毒物生產(chǎn)過程中產(chǎn)生或存在于工作場所空氣中的各種毒物。

金屬與非金屬、刺激性氣體、窒息性氣體、有機(jī)溶劑、苯的氨基和硝基化合物、高分子化合、農(nóng)藥18.高溫作業(yè)

在高氣溫、或有強(qiáng)烈的熱輻射、或伴有高氣濕相結(jié)合的異常氣象條件下，WBGT指數(shù)超過規(guī)定限值的作業(yè)。

19.低溫作業(yè)平均氣溫≤5℃的作業(yè)。20.噪聲作業(yè)存在有損聽力、有害健康或有其他危害的聲音，且8h/d或40h/w噪聲暴露等效聲級≥80dB（A）的作業(yè)。分穩(wěn)態(tài)噪聲和脈沖噪聲

21.脈沖噪聲噪聲突然爆發(fā)又很快消失，持續(xù)時(shí)間≤0.5s，間隔時(shí)間＞1s，聲壓有效值變化≥40dB（A）的噪聲

22.電離輻射

能使受作用物質(zhì)發(fā)生電離現(xiàn)象的輻射，即波長<100nm的電磁輻射。23.非電離輻射波長>100nm

不足以引起生物體電離的電磁輻射。24.衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)為實(shí)施國家衛(wèi)生法律法規(guī)和有關(guān)衛(wèi)生政策，保護(hù)人體健康，在預(yù)防醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐的基礎(chǔ)上，對涉及人體健康和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)事項(xiàng)制定的各類技術(shù)規(guī)定。

25.

職業(yè)接觸限值指勞動(dòng)者在職業(yè)活動(dòng)過程中長期反復(fù)接觸，對絕大多數(shù)接觸者的健康不引起有害作用的容許接觸水平，是職業(yè)性有害因素的接觸限值量值?；瘜W(xué)有害因素包括三類；物理因素包括兩類（PC-TWAMAC）：

時(shí)間加權(quán)平均容許濃度（PC-TWA）以時(shí)間為權(quán)數(shù)規(guī)定的8h工作日、40h工作周的平均容許接觸濃度。

短時(shí)間接觸容許濃（PC-STEL）在遵守PC-TWA前提下容許短時(shí)間（15min）接觸的濃度。

最高容許濃度（MAC）

工作地點(diǎn)、在一個(gè)工作日內(nèi)、任何時(shí)間有毒化學(xué)物質(zhì)均不應(yīng)超過的濃度。

超限倍數(shù)對未指定PC-STEL的化學(xué)有害因素，在符合8h時(shí)間加權(quán)平均容許濃度的情況下，任何一次短時(shí)間（15min）接觸的濃度均不應(yīng)超過的PC-TWA的倍數(shù)值26.

空氣監(jiān)測是指在一段時(shí)期內(nèi)，通過定期（有計(jì)劃）地檢測工作場所空氣中有害物質(zhì)濃度，以評價(jià)工作場所的職業(yè)衛(wèi)生狀況和勞動(dòng)者接觸有害物質(zhì)的程度及可能的健康影響。27.生物監(jiān)測是指在一段時(shí)期內(nèi)，通過定期（有計(jì)劃）地檢測人體生物材料中有害物質(zhì)或其代謝的含量（濃度）或它們所致的生物效應(yīng)水平，以評價(jià)勞動(dòng)者接觸有害物質(zhì)的程度及可能的健康影響。28.職業(yè)病危害因素有害性職業(yè)病危害因素造成從事其職業(yè)病危害作業(yè)的勞動(dòng)者導(dǎo)致職業(yè)病或其它健康影響的能力。包括理化特性、侵入途徑、健康危害、可能導(dǎo)致的職業(yè)病。29.職業(yè)病危害因素接觸水平

從事職業(yè)病危害作業(yè)的勞動(dòng)者接觸某種或多種職業(yè)病危害因素的濃度（強(qiáng)度）和接觸時(shí)間。30.行動(dòng)水平是指工作場所職業(yè)性有害因素濃度達(dá)到該水平時(shí)，用人單位應(yīng)采取包括監(jiān)測、健康監(jiān)護(hù)、職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)、職業(yè)危害告知等控制措施，行動(dòng)水平一般是職業(yè)接觸限值的一半。

31.

物質(zhì)安全數(shù)據(jù)說明書是指安全數(shù)據(jù)說明書（MSDS）又稱化學(xué)品安全技術(shù)說明書，是化學(xué)品的供應(yīng)商向下游用戶傳遞化學(xué)品基本危害信息（包括運(yùn)輸、操作處置、存儲(chǔ)和應(yīng)急行動(dòng)信息）的一種載體。同時(shí)MSDS還可以像公共機(jī)構(gòu)、服務(wù)機(jī)構(gòu)和其他涉及化學(xué)品的相關(guān)方傳遞這些信息。32.衛(wèi)生防護(hù)距離是指從產(chǎn)生職業(yè)性有害因素的生產(chǎn)單元（生產(chǎn)區(qū)、車間或工段）的邊界至居住區(qū)邊界的最小距離。即在正常生產(chǎn)條件下，無組織排放的有害氣體（大氣污染物）自生產(chǎn)單元邊界到居住區(qū)的范圍內(nèi)，能夠滿足國家居