院前急救醫(yī)療文書課件

院前急救醫(yī)療文書51、山氣日夕佳，飛鳥相與還。52、木欣欣以向榮，泉涓涓而始流。53、富貴非吾愿，帝鄉(xiāng)不可期。54、雄發(fā)指危冠，猛氣沖長纓。55、土地平曠，屋舍儼然，有良田美池桑竹之屬，阡陌交通，雞犬相聞。院前急救醫(yī)療文書院前急救醫(yī)療文書51、山氣日夕佳，飛鳥相與還。52、木欣欣以向榮，泉涓涓而始流。53、富貴非吾愿，帝鄉(xiāng)不可期。54、雄發(fā)指危冠，猛氣沖長纓。55、土地平曠，屋舍儼然，有良田美池桑竹之屬，阡陌交通，雞犬相聞。院前急救醫(yī)療文書書寫規(guī)范晉中市第一人民醫(yī)院急診科論明院前急救病歷:是指醫(yī)務(wù)人員在院前醫(yī)療活動過程中形成的文字、符號、圖表等資料的記錄。院前急救病歷書寫:是指院前急救醫(yī)務(wù)人員在急救現(xiàn)場通過問診、查體、輔助檢查、初步診斷、現(xiàn)場救治及途中監(jiān)護等醫(yī)療活動中獲得的有關(guān)資料,并進行歸納分析整理形成醫(yī)療活動記錄的行為晉中市第一人民醫(yī)院急診科創(chuàng)設(shè)一個良好的教學(xué)情境，可以把教學(xué)內(nèi)容化繁為簡、化虛為實，使教學(xué)內(nèi)容形象化、具體化。這樣，不但能激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)英語的興趣，而且能便利快捷地完成教學(xué)任務(wù)，實施教學(xué)目標(biāo)，從而提高英語課堂教學(xué)質(zhì)量。教學(xué)環(huán)境創(chuàng)設(shè)情景英語課堂一、引言語言環(huán)境是人類習(xí)得語言的重要條件，英語的實踐性、交際性決定了英語必須在特定的語言環(huán)境中進行，而現(xiàn)實生活中學(xué)生學(xué)習(xí)英語不可能有良好的語言環(huán)境，這就要求我們英語教師在課堂上要經(jīng)常設(shè)置貼近現(xiàn)實生活的語言情景，置學(xué)生于真實語言中，是“LearnEnglish”，而不是“LearnaboutEnglish”。把英語單詞、句子、規(guī)則通過特定的訓(xùn)練向?qū)W生進行形象的滲透和強化，豐富他們的感知，發(fā)展他們的創(chuàng)造力，使課堂教學(xué)形象性、趣味性、交際性，從而激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，全面培養(yǎng)學(xué)生的聽、說、讀、寫等能力。二、創(chuàng)設(shè)良好的語言環(huán)境的意義1.能激發(fā)學(xué)生興趣要創(chuàng)設(shè)良好的語言環(huán)境以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，首先體現(xiàn)在良好的語言環(huán)境能否融洽師生的感情。事實上，英語課的課堂氣氛比其他課輕松得多，生動活潑的課堂氣氛會融洽師生之間的感情，消除學(xué)生上課時緊張，膽怯和畏懼教師的不良心理狀態(tài)，使學(xué)生在愉快的教學(xué)環(huán)境中積極參與英語學(xué)習(xí)，在美國有句座右銘“Learningisfun”，就是表明了這個道理。2.能啟迪學(xué)生的思維中學(xué)英語教學(xué)中，要幫助學(xué)生培養(yǎng)和發(fā)展思維的重要條件之一是“以趣激學(xué)，以學(xué)激思”。因此，在課堂教學(xué)中，根據(jù)中學(xué)生的年齡和心理特點，運用多種直觀形象的教學(xué)手段。如學(xué)生喜聞樂見的幻燈、圖片、錄像等創(chuàng)設(shè)語境激發(fā)興趣，進一步啟發(fā)學(xué)生的形象思維和抽象思維。3.能培養(yǎng)學(xué)生的聽說能力英語教學(xué)的交際性原則，就決定了把培養(yǎng)聽說能力放在首位。因此教師要創(chuàng)造和利用語境，加強語言信息的感官刺激，引發(fā)學(xué)生表達(dá)思維的欲望，培養(yǎng)他們的表達(dá)能力。例如：讓學(xué)生參與游戲、演講、觀看錄像等。學(xué)生在模擬真實的語境中熏陶，自然而然，聽說的能力就會提高。當(dāng)今的考試加強口試和聽力測試，就是為了這一目的。因此，我們應(yīng)加強這方面的語境創(chuàng)設(shè)，提高學(xué)生的聽說讀寫的基本技能。三、良好的語言環(huán)境的創(chuàng)設(shè)和運用1.課堂導(dǎo)入營造情景課堂導(dǎo)入是新課的序曲，不僅要給學(xué)生帶來親切，新鮮的感受，還能誘發(fā)學(xué)生主動探索的愿望，進入“我要學(xué)”的最佳心態(tài)。而且課前三五分鐘是學(xué)生由心理準(zhǔn)備進入角色的時刻，是造成課堂氣氛，引起學(xué)生興致的關(guān)鍵，也是學(xué)生練習(xí)聽說的一次機會。因此，我常以“Freetalk”、“值日報告”、“講故事”、“Talkaboutatopic”等來開始新課。有時讓學(xué)生朗讀一篇短文，并向其他同學(xué)提問，檢測聽的效果，最后根據(jù)中考朗讀標(biāo)準(zhǔn)，給予打分，并提出改進措施。通過這些英語問答和交談的方式，把學(xué)生的思維引向英語思維的軌道。這樣既鍛煉了學(xué)生的聽說能力，又為下一步語言學(xué)習(xí)奠定了基礎(chǔ)。2.實物演示情景教育家夸美紐斯提出，要“先示實物，后教文字”。在教學(xué)只靠語言文字這些抽象的東西，所喚起學(xué)生記憶的鮮明性和完整性遠(yuǎn)不如實物。利用實物教學(xué)，既可節(jié)約大量課堂教學(xué)時間，又可讓學(xué)生運用多種感官接收語言信息，使學(xué)生不通過翻譯手段就能直接理解所學(xué)英語，而且能引起和保持學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，強化學(xué)生記憶。如教“Whatcolorisit”，我特意用“某種顏色的粉筆寫某種顏色的單詞”。例如：紅粉筆寫“red”，白粉筆寫“white”。教完單詞后，再收集學(xué)生的一些特定顏色的學(xué)習(xí)用品，鞏固顏色單詞，一堂課下來，七種顏色單詞學(xué)生都能背誦和運用。3.圖片、簡筆畫呈現(xiàn)情境簡筆畫具有簡便易操作，幽默風(fēng)趣，通俗易懂等特征。運用簡筆畫進行教學(xué)形象直觀，生動活潑，易于學(xué)生加深印象，理解所學(xué)內(nèi)容。在教“現(xiàn)在進行時”，我畫了幾個簡單的動作，讓學(xué)生猜“Whatishe/shedoing”，還讓學(xué)生上黑板畫和演示某一動作，讓學(xué)生猜，他們非常踴躍，而且表達(dá)流利。在教個子高、矮、胖、瘦時，簡筆畫形成強烈的對比，學(xué)生在輕松愉快的氣氛中記住了單詞。4.語言描述情境對于某些難以用畫顯示的情境，可利用語言進行簡潔易懂地描述，并可以配上表情、手勢，做到繪聲繪色，使學(xué)生進入情境。如在教“havetodo”時首先我提供了這樣的語言情境：“Todayit'sSunday.Iwanttoseeaninterestingfilm.Butmymotherisill，soIhavetolookafterherathome”。在這種語境中，學(xué)生很容易理解“haveto”的確切含義，再通過一些提供上下文情境的練習(xí)，學(xué)生很自然地學(xué)會了它的用法。5.電教豐富情境電教手段能為學(xué)生提供豐富的感性材料，吸引學(xué)生的注意力，幫助學(xué)生理解抽象的概念，在教“bad-worse-worst”時我制作了三張幻燈片分別是三位同學(xué)在考試中的成績：“Jim60分，Tom50分，Jack40分”。鮮紅的分?jǐn)?shù)呈現(xiàn)在同學(xué)們的眼前，他們都異口同聲地說出：“Jimisbad.Tomisworse.Jackistheworst.”這就說明了學(xué)生們在所給語境下能理解運用所教的知識。多媒體具有容量大、信息多、趣味濃、效率高的優(yōu)點.總之在缺乏語言環(huán)境的條件下利用多媒體教學(xué)，學(xué)習(xí)語言，講解清晰，聲情并茂，動靜并蓄，使學(xué)生能更快地接受教學(xué)內(nèi)容。6.游戲激活情境游戲教學(xué)是“寓教于樂”的具體體現(xiàn)。因為游戲教學(xué)，既適合青少年的心理特點，又能達(dá)到事半功倍的效果，同時也增添了課堂教學(xué)的魅力和氣氛，使英語課堂成為學(xué)生向往的天地。7.形體動作創(chuàng)設(shè)情景要使學(xué)生熱情，主動地參與課堂教學(xué)，還可以把教學(xué)內(nèi)容通過具體的形體動作，直觀地展現(xiàn)給學(xué)生，培養(yǎng)學(xué)生觀察、思維、想象及動手的綜合能力。三、結(jié)語實踐證明，創(chuàng)設(shè)一個良好的教學(xué)情境，可以把教學(xué)內(nèi)容化繁為簡、化虛為實，使教學(xué)內(nèi)容形象化、具體化。這樣，不但能激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)英語的興趣，而且能便利快捷地完成教學(xué)任務(wù)，實施教學(xué)目標(biāo)，從而大大提高英語課堂教學(xué)質(zhì)量。沖壓工藝及模具設(shè)計課程是大學(xué)本科“材料成型及控制工程(模具方向)”專業(yè)的一門主干專業(yè)課程,要求學(xué)生在了解沖壓變形基礎(chǔ)與沖壓工藝基礎(chǔ)后,能正確地設(shè)計一般沖壓模具結(jié)構(gòu)和沖壓模具幾何參數(shù)[1],該課程涉及的知識和內(nèi)容是該專業(yè)畢業(yè)生就業(yè)后從事相關(guān)技術(shù)工作的重要基礎(chǔ),是一門實踐性很強的課程。該課程的教學(xué)質(zhì)量,直接影響學(xué)生實踐能力和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)和提高。在傳統(tǒng)的大學(xué)專業(yè)課教學(xué)中,往往存在著以教師講授為主,局限于教材內(nèi)容,在課堂教學(xué)學(xué)時有限的情況下滿堂灌的教學(xué)方式[2],這種方式讓教師感覺時間緊,花的精力多,卻不能在重要知識點上花更多時間進行深化,學(xué)生學(xué)得累,沒有興趣,特別是對于實踐性強的課程,更使學(xué)生覺得內(nèi)容空泛,無法調(diào)動學(xué)習(xí)積極性,結(jié)果導(dǎo)致學(xué)生對本專業(yè)的認(rèn)知感差,實踐能力和創(chuàng)新能力都不能得到有效提高。為此,在沖壓工藝及模具設(shè)計課程的教學(xué)過程中,我們進行了教學(xué)理念的探索和更新,在多個方面實施了教學(xué)改革措施[3,4]。一、改革教學(xué)手段1.強化多媒體教學(xué),提高課堂教學(xué)質(zhì)量和效率沖壓工藝及模具設(shè)計課程的教學(xué)中涉及大量的沖壓類模具的結(jié)構(gòu)設(shè)計和工藝分析,在以前的教學(xué)過程中,一般是采用教材上的二維圖,輔以少量模型和掛圖,由教師進行講解。由于模型和掛圖數(shù)量有限,而教材限于篇幅只有少量典型結(jié)構(gòu)的二維圖及相關(guān)分析,并且這種方式是通過靜態(tài)圖片進行學(xué)習(xí),因此學(xué)生難以在較短時間內(nèi)理解模具各零部件之間的動態(tài)關(guān)系和模具生產(chǎn)時的運動過程。課堂教學(xué)時,這種方式教學(xué)效率低,教師講解繁瑣,學(xué)生理解困難。為解決該問題,我們在教學(xué)中收集大量素材,擴充教材上沒有而在生產(chǎn)實際中廣泛應(yīng)用的各種典型模具結(jié)構(gòu),制作涉及模具結(jié)構(gòu)、工作運動方式及工藝分析的二維和三維模擬動畫,采用強化多媒體教學(xué)并輔以傳統(tǒng)教學(xué)方式進行課堂教學(xué)。經(jīng)過這樣的調(diào)整和改進,課堂教學(xué)時間利用率有所提高,教師能夠在課堂教學(xué)中更好地針對重點內(nèi)容進行提問和講解,學(xué)生有時間進行充分思考與課堂討論。例如,我們擴充了沖小孔模具、水平?jīng)_孔模具、精彎模具、落料拉深復(fù)合模具等多種教材內(nèi)容以外的知識,并完成三維動畫實施教學(xué),學(xué)生的興趣和課堂關(guān)注度明顯提高,能在較短的時間內(nèi)理解和分析相關(guān)教學(xué)內(nèi)容,同時,使用電子教案也易于學(xué)生進行課后復(fù)習(xí),這些都提高了教學(xué)質(zhì)量和教學(xué)效率。2.調(diào)整專業(yè)教學(xué)計劃,在課程教學(xué)開始前進行專業(yè)認(rèn)識實習(xí),為課堂教學(xué)打基礎(chǔ)根據(jù)教學(xué)實踐和教師及學(xué)生的反饋意見,在進行綜合調(diào)研和討論后,對材料成形及控制工程專業(yè)的專業(yè)教學(xué)計劃進行了調(diào)整。自2007年開始,該專業(yè)學(xué)生的專業(yè)認(rèn)識實習(xí)安排在第3學(xué)年第2學(xué)期的第1周,內(nèi)容主要為在實際生產(chǎn)企業(yè)內(nèi)對沖壓模具、注塑模具的實際生產(chǎn)狀況和模具的制造加工工藝進行認(rèn)識性實習(xí),實習(xí)之后再開始本課程及其他專業(yè)課程的教學(xué)。這種方式讓學(xué)生在開始專業(yè)主干課程的學(xué)習(xí)前就能在實習(xí)指導(dǎo)教師的指導(dǎo)下有針對性地了解本專業(yè)的相關(guān)實際知識,獲得較多的感性知識,為后續(xù)課程的課堂教學(xué)打下必備的基礎(chǔ),再配合后續(xù)第4學(xué)年第1學(xué)期的生產(chǎn)實習(xí)及第2學(xué)期的畢業(yè)實習(xí),有效地實現(xiàn)了理論知識從實踐中來再到實踐中去的原則。3.調(diào)整專業(yè)教學(xué)計劃,增設(shè)“模具拆裝”創(chuàng)新性實驗,提高學(xué)生的實際設(shè)計能力為更好地提高學(xué)生的實際分析能力和實踐動手能力,調(diào)整專業(yè)教學(xué)計劃,自2006年開始,在沖壓工藝及模具設(shè)計課程原有實驗的基礎(chǔ)上增設(shè)了為期1周的“模具拆裝”創(chuàng)新性實驗,時間安排在該課程的課堂教學(xué)全部完成之后。在該實驗中要求學(xué)生對現(xiàn)有的實際生產(chǎn)型模具進行拆卸和重新組裝,了解其設(shè)計方案和具體關(guān)鍵零件的構(gòu)成,并分析其優(yōu)缺點并進行改進,完成全部測繪圖紙。之后,再進行為期2周的課程設(shè)計,每位學(xué)生完成一副模具的全部設(shè)計工作。這種方式使學(xué)生在進行模具設(shè)計前就可對實際模具的結(jié)構(gòu)和方案有一個直觀而且深入的了解和分析,獲取一定的設(shè)計經(jīng)驗和技能,有效地促進了學(xué)生對該課程知識的理解和掌握,學(xué)生的創(chuàng)新能力和實際設(shè)計能力顯著提高。二、改革教學(xué)方法1.實施案例教學(xué),理論與實踐相結(jié)合,提高學(xué)生實踐能力沖壓工藝及模具設(shè)計課程對學(xué)生的生產(chǎn)實踐知識要求高。為讓學(xué)生更好地了解生產(chǎn)實際,針對工科專業(yè)的特點和本課程的教學(xué)需要,在課堂教學(xué)和實踐環(huán)節(jié)中,逐漸增加實際生產(chǎn)案例的教學(xué)內(nèi)容。主要方式是采用相關(guān)企業(yè)和工廠正在生產(chǎn)的產(chǎn)品作為課程教學(xué)中的實例,要求學(xué)生對照教材上的理論知識進行分析和設(shè)計,找出與實際工藝的相同點和不同點,分析原因。例如,在課堂教學(xué)中,教師將某汽車廠家生產(chǎn)的座椅支撐板的成品和廢品同時交給學(xué)生,由學(xué)生自行制定沖壓工工藝并設(shè)計模具結(jié)構(gòu),針對不同的工藝探討它們之間的優(yōu)點和不足,對產(chǎn)生缺陷的原因進行分析,提出改進方案。這種方式克服了教材內(nèi)容的滯后性,擴充了知識面,同時也激發(fā)了學(xué)生的專業(yè)興趣,提高了學(xué)生的專業(yè)認(rèn)知度。2.加強互動式教學(xué),培養(yǎng)學(xué)生的主觀能動性和創(chuàng)新能力在沖壓工藝和模具結(jié)構(gòu)的分析教學(xué)中,避免由教師確定惟一答案(標(biāo)準(zhǔn)答案),學(xué)生被動接受知識的方式,而是在發(fā)揮教師的主導(dǎo)作用的同時,充分發(fā)揮學(xué)生的主體作用,讓學(xué)生自己主動參與課堂教學(xué)活動,積極思考問題,調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性,引導(dǎo)學(xué)生對教學(xué)內(nèi)容進行思考和討論。主要方式是教師設(shè)疑→學(xué)生思考→教師引導(dǎo)→學(xué)生討論→教師歸納。例如,在對彎曲工藝零件偏移問題的教學(xué)中,教師開始時提出實際產(chǎn)品的缺陷,要求學(xué)生解決問題。在學(xué)生的討論和回答過程中,引導(dǎo)學(xué)生從沖壓工序安排和模具結(jié)構(gòu)設(shè)計兩個方面著手,鼓勵學(xué)生提出多種方案,根據(jù)相關(guān)的理論和實際知識,找出相關(guān)的難點和解決問題的關(guān)鍵,教師則通過多媒體手段逐步演示相關(guān)的不同工藝,并由學(xué)生分析它們的不同特點,最終得出不同生產(chǎn)條件下應(yīng)采用的沖壓方式。這種教學(xué)方式讓學(xué)生有了成就感,激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性和積極性,能充分發(fā)揮學(xué)生的思維能力,從而鍛煉學(xué)生分析問題和解決問題的能力,使創(chuàng)新能力得到提高。3.增加綜合設(shè)計型課后作業(yè),提高學(xué)生的專業(yè)綜合能力在沖壓工藝及模具設(shè)計課程的傳統(tǒng)教學(xué)中,布置課后作業(yè)均是以習(xí)題和問答題為主,對學(xué)生的知識訓(xùn)練分散于各個離散的知識點中,雖然能使學(xué)生較好地掌握一些基本概念和基本理論,但是學(xué)生難以形成對課程知識體系和要求的綜合掌握。自2007年開始,在該課程的課堂教學(xué)進行到中期時,就給學(xué)生布置一項綜合設(shè)計分析作業(yè),要求每位同學(xué)針對某一具體沖壓產(chǎn)品完成一副沖壓模具的設(shè)計,同時要求學(xué)生隨著教學(xué)進程,逐步完成全部流程的分析和設(shè)計工作,并繪制相關(guān)的裝配工程圖和零件工程圖。在學(xué)生完成設(shè)計作業(yè)后,選擇出典型的設(shè)計方案和設(shè)計圖在課堂上公開討論,分析優(yōu)點和不足。從實際效果觀察,采用這種方式,學(xué)生能夠在教學(xué)進程中不斷分析和完善設(shè)計,加強對重點教學(xué)內(nèi)容的理解和掌握,不僅對課程知識的綜合理解能力得以提高,而且相關(guān)的設(shè)計和創(chuàng)新能力也明顯提高,機械類專業(yè)學(xué)生的基本技能――機械制圖能力也得到了進一步的訓(xùn)練,同時,課堂上的公開討論,也提高了學(xué)生的設(shè)計興趣,并能有效地使學(xué)生發(fā)現(xiàn)一些共性錯誤和不足。三、結(jié)束語通過對實施效果的觀察,以上針對沖壓工藝及模具設(shè)計課程的教學(xué)改革措施較好地提高了學(xué)生的專業(yè)認(rèn)知度和學(xué)習(xí)興趣,形成一致性和連貫性的專業(yè)學(xué)習(xí),培養(yǎng)了學(xué)生的實踐能力和創(chuàng)新能力,提高了課程的教學(xué)質(zhì)量和教學(xué)效率。院前急救醫(yī)療文書書寫規(guī)范晉中市第一人民醫(yī)院急診科論明院前急救病歷:是指醫(yī)務(wù)人員在院前醫(yī)療活動過程中形成的文字、符號、圖表等資料的記錄。院前急救病歷書寫:是指院前急救醫(yī)務(wù)人員在急救現(xiàn)場通過問診、查體、輔助檢查、初步診斷、現(xiàn)場救治及途中監(jiān)護等醫(yī)療活動中獲得的有關(guān)資料,并進行歸納分析整理形成醫(yī)療活動記錄的行為晉中市第一人民醫(yī)院急診科院前急救醫(yī)療文書書寫規(guī)范院前急救病歷書寫需滿足的基本要求院前急救病歷書寫內(nèi)容及要求其他院前急救文書的書寫規(guī)范院前急救病歷管理晉中市第一人民醫(yī)院急診科院前急救病歷書寫需滿足的基本要求書寫應(yīng)當(dāng)客觀、真實、準(zhǔn)確、及時、重點突出?？墒褂盟{(lán)色、黑色鋼筆或圓珠筆書寫。書寫應(yīng)當(dāng)使用中文和醫(yī)學(xué)術(shù)語。通用的外文縮寫和無正式中文譯名的癥狀、體征、疾病名稱等可以使用外文院前急救病歷書寫應(yīng)當(dāng)文字工整、字跡清晰、表述準(zhǔn)確、語句通順、標(biāo)點正確。書寫過程中出現(xiàn)錯字時,應(yīng)當(dāng)用雙線劃在錯字上,不得采用刮、粘、涂等方法掩蓋或除去原來的字跡院前急救病歷應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定的內(nèi)容書寫。并由相關(guān)的醫(yī)務(wù)人員簽名。實習(xí)醫(yī)務(wù)人員、試用期醫(yī)務(wù)人員書寫的病歷,應(yīng)當(dāng)經(jīng)過在本醫(yī)療機構(gòu)合法執(zhí)業(yè)的醫(yī)務(wù)人員審閱、修改并簽名。進修醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)由接收進修的醫(yī)療機構(gòu)根據(jù)其勝任本專業(yè)工作的實際情況認(rèn)定后書寫病歷。論明晉中市第一人民醫(yī)院急診科上級醫(yī)務(wù)人員有審查、修改下級醫(yī)務(wù)人員書寫的病歷的責(zé)任修改時應(yīng)當(dāng)注明修改日期,修改人員簽名,并保持記錄清楚、可辨急救醫(yī)師必須在每班次結(jié)束前完成急救病歷并上交對按照有關(guān)規(guī)定需取得患者同意方可進行的醫(yī)療活動(如特殊治療、手術(shù)、轉(zhuǎn)送等)應(yīng)當(dāng)由患者本人簽署同意書?；颊卟痪邆渫耆袷滦袨槟芰r,應(yīng)當(dāng)由其法定代理人簽字;患者因病無法簽字時,應(yīng)當(dāng)由其近親屬簽字,沒有近親屬的,由其關(guān)系人簽字;為搶救患者,在法定代理人或近親屬、關(guān)系人無法及時簽字的情況下,可由醫(yī)療機構(gòu)負(fù)責(zé)人或被授權(quán)的負(fù)責(zé)人簽字。因?qū)嵤┍Ｗo性醫(yī)療措施,不宜向患者說明情況的,應(yīng)當(dāng)將有關(guān)情況通知患者近親屬,由患者近親屬簽署同意書,并及時記錄,患者無近親屬的或者患者近親屬無法簽署同意書的,由患者的法定代理人或關(guān)系人簽署同意書晉中市第一人民醫(yī)院急診科院前急救病歷院前急救病歷的基本內(nèi)容包括一般項目、病情記錄、輔助檢査、救治記錄、出診結(jié)果及急救轉(zhuǎn)歸、完成病歷的時間和簽字。病人交接情況記錄可作附頁。晉中市第一人民醫(yī)院急診科院前急救病歷書寫要求及內(nèi)容院前病歷組成:院前普通病歷和院前搶救病歷院前病