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文檔簡介
四川省攀枝花市初級護(hù)師相關(guān)專業(yè)知識重點(diǎn)匯總(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________
一、單選題(43題)1.急性彌散性血管內(nèi)凝血高凝期應(yīng)及時(shí)應(yīng)用A.A.肝素B.氨甲苯酸(止血芳酸)C.6-氨基己酸D.魚精蛋白E.維生素K
2.心肺復(fù)蘇時(shí)不恰當(dāng)?shù)氖茿.A.心前區(qū)叩擊2~3次
B.胸按壓80~100/min
C.單人復(fù)蘇時(shí),每30s使肺擴(kuò)張2次
D.清理口腔分泌物和異物
E.雙人復(fù)蘇時(shí),每5s使肺擴(kuò)張1次
3.下列檢查屬于血液系統(tǒng)監(jiān)護(hù)的是A.A.血尿素氮B.血肌酐C.血小板D.血糖E.血氨
4.巴賓斯基征陽性的表現(xiàn)是A.腹壁肌立即收縮
B.股四頭肌收縮,小腿伸展
C.足部趾背伸,其余四趾呈扇形展開
D.病人仰臥位,一側(cè)髖關(guān)節(jié)屈成直角,小腿抬高,膝關(guān)節(jié)伸達(dá)135°以內(nèi)出現(xiàn)抵抗或疼痛
E.病人俯臥位,下肢自然伸直,托起病人頭部前屈時(shí)。病人兩下肢發(fā)生不自主的屈曲
5.能引起球后視神經(jīng)炎的是
A.異煙肼B.利福平C.鏈霉素D.吡嗪酰胺E.乙胺丁醇
6.大量絨毛膜促性腺激素刺激卵巢顆粒細(xì)胞及卵泡膜細(xì)胞而形成A.A.卵巢黃素囊腫B.陰道壁囊腫C.宮頸菜花樣改變D.陰道紫藍(lán)色結(jié)節(jié)E.卵巢黃體囊腫
7.阻塞性黃疽大便呈A.A.膿血便B.果醬樣便C.米泔水樣便D.柏油樣便E.白陶土樣便
8.嚴(yán)重多根多處肋骨骨折的緊急處理是A.氣管插管輔助呼吸B.手術(shù)切開內(nèi)固定C.輸血、輸液D.加壓包扎固定軟化的胸壁E.充分給氧
9.能較早判斷腎小球損害的腎功能檢查是A.血尿素氮B.酚紅排泄試驗(yàn)C.尿濃縮和稀釋實(shí)驗(yàn)D.血肌酐E.內(nèi)生肌酐清除率
10.確診甲狀腺功能亢進(jìn)的化驗(yàn)是()。A.三酰甘油(甘油三酯)增高B.三碘甲狀腺原氨酸增高C.β1微球蛋白增高D.磷酸肌酸激酶減少E.谷丙轉(zhuǎn)氨酶減少
11.做內(nèi)生肌酐清除率檢查,實(shí)驗(yàn)前3日的飲食是A.A.高熱量飲食B.無肌酐飲食C.正常飲食D.高蛋白飲食E.多纖維素飲食
12.患兒,3個(gè)月,近2d發(fā)生腹瀉,呈黃綠色稀便,內(nèi)有奶瓣和泡沫,為防止患兒發(fā)生脫水應(yīng)選擇A.靜脈補(bǔ)充林格液
B.少量多次飲溫開水
C.少量多次給予米湯
D.少量多次喂服ORS液
E.靜脈補(bǔ)充10%葡萄糖溶液
13.關(guān)于阻塞性肺氣腫的肺功能改變,下列哪項(xiàng)是正確的
A.肺活量增加,殘氣量減少
B.時(shí)間肺活量增大
C.殘氣量/肺總量之比值增加
D.血氧分壓及二氧化碳分壓均增加
E.每分鐘最大通氣量增加
14.男性,40歲,因寒戰(zhàn)高熱,咳嗽,胸痛,來院急診,胸透右上肺有云絮狀陰影,查痰肺炎球菌(+),該病人血象如何A.嗜酸性粒細(xì)胞增加B.淋巴細(xì)胞增加C.大單核細(xì)胞增加D.中性粒細(xì)胞增加E.嗜堿性粒細(xì)胞增加
15.患者女性,28歲。妊娠5個(gè)月合并甲亢,治療選擇A.A.首選藥物治療B.待分娩后治療甲亢C.首選碘劑治療D.首選放射性131I治療E.首選手術(shù)治療
16.腦栓塞的臨床表現(xiàn)中,下列描述不正確的是A.起病多急驟B.年齡多較輕C.多有腦膜刺激征D.常見局限性抽搐、偏癱、失語E.多有風(fēng)心病
17.人工流產(chǎn)行負(fù)壓吸宮術(shù)在妊娠
A.6周內(nèi)B.8周內(nèi)C.10周內(nèi)D.11周內(nèi)E.12周內(nèi)
18.張某,12歲,喜食煤渣,你認(rèn)為患兒缺乏的是那種營養(yǎng)素
A.鈣B.鐵C.鋅D.鉀E.鎂
19.對張力性氣胸的現(xiàn)場搶救,首先應(yīng)A.厚敷料加壓包扎B.人工呼吸C.快速輸液、吸氧D.閉式胸膜腔引流E.胸腔穿刺排氣
20.下列不支持缺鐵性貧血診斷的是A.血紅蛋白降低,紅細(xì)胞呈小細(xì)胞低色素
B.血細(xì)胞比容減少
C.骨髓細(xì)胞鐵染色強(qiáng)陽性
D.血清鐵降低
E.鐵蛋白降低
21.產(chǎn)后出血A.A.子宮出現(xiàn)病理縮復(fù)環(huán),血尿
B.產(chǎn)后宮底逐漸升高,隨后大量血液自陰道流出
C.產(chǎn)婦突然感到下腹部劇痛,隨即子宮收縮停止
D.產(chǎn)后突然發(fā)生寒戰(zhàn),呼吸困難,發(fā)紺
E.胎兒娩出后,陰道間歇性流出暗紅色血液,胎盤娩出延遲
22.要素飲食不包括
A.各種氨基酸B.糖類、脂類C.無機(jī)鹽類、微量元素D.多種維生素E.大量食用鹽類
23.擴(kuò)充血容量首先應(yīng)輸注的液體是A.膠體液B.血漿C.全血D.平衡鹽溶液E.0.9%氯化鈉
24.骨折牽引的護(hù)理,下列哪項(xiàng)可以防止?fàn)恳^度
A.將病人床頭或床尾抬高15~30cm
B.皮膚牽引注意皮膚護(hù)理
C.防止?fàn)恳樧笥乙苿?dòng)
D.骨牽引針孔,每天1~2次用75%乙醇滴入
E.定時(shí)測定肢體長度
25.婦科檢查錯(cuò)誤的是A.A.囑排空膀胱B.取膀胱截石位C.使用消毒器具D.對所有病人均作陰道檢查E.月經(jīng)期一般不做內(nèi)診
26.急性腎衰少尿或無尿期控制血清鉀升高的措施應(yīng)除外A.A.嚴(yán)格限制含鉀食物B.可以輸入庫存血C.嚴(yán)格限制含鉀藥物D.徹底清創(chuàng)E.控制感染
27.對腎功能初步估價(jià)的檢查是A.A.血尿素氮測定B.血肌酐測定C.內(nèi)生肌酐清除率D.酚紅試驗(yàn)E.紅細(xì)胞排泄率
28.3歲以內(nèi)小兒正常心率為A.80~90/min
B.90~100/min
C.100~120/min
D.120~130/min
E.130~150/min
29.女性,38歲,甲狀腺功能亢進(jìn)3年,擬手術(shù)治療昨日住院,今晨測得BPl50/90mmHg,P100/min,經(jīng)計(jì)算她的基礎(chǔ)代謝率是A.+29%B.+39%C.+49%D.+59%E.+69%
30.柏油樣便見于
A.直腸癌B.上消化道出血C.菌痢D.肛瘺E.直腸息肉
31.血紅蛋白尿見于
A.腎盂腎炎B.急性腎炎C.腎結(jié)石D.腎結(jié)核E.急性溶血
32.中心靜脈壓正常值的范圍是()。A.2~3cmH2O
B.3~4cmH2O
C.4~5cmH2O
D.5~6cmH2O
E.6~12cmH2O
33.如血鈉125mmol/L,該患兒可能的診斷是A.等滲中度脫水B.等滲重度脫水C.低滲中度脫水D.低滲重度脫水E.等滲輕度脫水
34.全血膽堿酯酶活力測定有助于明確診斷的急性中毒是A.一氧化碳中毒B.有機(jī)磷中毒C.有機(jī)氮中毒D.肉毒類中毒E.亞硝酸鹽中毒
35.屬于無菌手術(shù)的是A.疝修補(bǔ)術(shù)B.子宮切除術(shù)C.肺葉切除術(shù)D.開放損傷清創(chuàng)術(shù)E.痔切除術(shù)
36.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎腦脊液檢查的特征是
A.細(xì)胞數(shù)增高,糖降低B.蛋白增高,細(xì)胞數(shù)正常C.蛋白降低,細(xì)胞數(shù)增高D.細(xì)胞數(shù)增高,糖增加E.細(xì)胞數(shù)減少,細(xì)菌培養(yǎng)陰性
37.預(yù)防局麻藥中毒下列哪項(xiàng)不對A.A.限量使用B.限制濃度C.麻醉前用安定D.麻醉前用嗎啡E.在局麻藥中加入適量的腎上腺素
38.治療卵巢腫瘤的主要方法是
A.孕激素治療B.化療C.放療D.手術(shù)治療E.綜合治療
39.地高辛中毒,心率50/min,首選的藥物治療是A.苯妥英B.利多卡因C.氯化鉀D.阿托品E.其他藥物
40.會(huì)陰側(cè)切術(shù)用品中,哪項(xiàng)不需要A.A.有齒鑷B.無齒鑷C.手術(shù)刀D.持針器E.止血鉗
41.該病人如行腹腔穿刺,最可能抽出A.不凝血B.可凝血C.食物殘?jiān)麯.膽汁E.糞便
42.巨大兒是指A.A.體重超過3000g的胎兒
B.體重超過4000g的胎兒
C.體重超過4200g的胎兒
D.體重超過4500g的胎兒
E.體重超過5000g的胎兒
43.足月新生兒生理性黃疽血清膽紅素值最高不超過
A.85.5/μmol/L(5mg/dl)
B.171μmol/L(10mg/dl)
C.205μmol/L(12mg/dl)
D.256.5μmol/L(15mg/dl)
E.342μmol/L(20mg/dl)
二、A1/A2題型(5題)44.妊娠80天,施行鉗刮術(shù)時(shí),有部分組織被取出,但出血很多,止血的主要措施是A.注射縮宮素B.注射止血藥C.輸血輸液D.按摩子宮E.迅速清除宮腔內(nèi)胚胎組織
45.男性,62歲,進(jìn)行性排尿困難,夜尿次數(shù)增多,直腸指診發(fā)現(xiàn)前列腺明顯腫大,最可能的診斷是
A.膀胱癌B.膀胱結(jié)石C.前列腺增生D.尿管狹窄E.膀胱結(jié)核
46.腹腔穿刺抽到不凝固血液,可見于A.胃十二指腸潰瘍急性穿孔B.膽總管結(jié)石C.急性闌尾炎D.急性胰腺炎E.外傷性脾破裂
47.確定再生障礙性貧血診斷的主要依據(jù)是
A.血象全細(xì)胞減少B.網(wǎng)織紅細(xì)胞減低C.無肝脾和淋巴結(jié)腫大D.骨髓增生減低,巨核細(xì)胞減少E.對常用的抗貧血藥物治療無效
48.關(guān)于雙合診檢查,下列說法錯(cuò)誤的是
A.是盆腔檢查最常用的方法
B.指陰道和腹壁的聯(lián)合檢查
C.檢查前許排空膀胱
D.未婚者一般不做
E.正常情況下,均可觸及輸卵管、卵巢
三、A3/A4(2題)49.該患兒最佳治療方案是
A.紅霉素口服B.紅霉素+氨芐青霉素C.異煙肼+利福平D.異煙肼+潑尼松E.纖維支氣管鏡取異物
50.男性,45歲,在建筑施工中因突然塌方,雙下肢壓傷長達(dá)2h,經(jīng)搶救解除壓迫,雙下肢有腫脹、疼痛,3h后突然尿少,尿比重低,尿中未見血細(xì)胞。
該病人診斷為
A.急性腎衰竭B.休克C.脫水D.膀胱損傷E.尿道損傷
參考答案
1.A休克發(fā)展至DIC階段,消耗了各種凝血因子,并激活了纖維蛋白溶解系統(tǒng),出現(xiàn)嚴(yán)重出血傾向,需應(yīng)用肝素抗凝治療。
2.C頻率太慢,應(yīng)為每30s使肺擴(kuò)張8~10次。
3.C血液系統(tǒng)監(jiān)護(hù)包括血紅蛋白、血細(xì)胞比容、白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類、血小板計(jì)數(shù)、出血時(shí)間、凝血時(shí)間、凝血酶原時(shí)間、部分凝血活酶時(shí)間、纖維蛋白原定量、纖維蛋白原降解產(chǎn)物定量、3P試驗(yàn),必要時(shí)做骨髓穿刺檢查。
4.C巴賓斯基征檢查的正常表現(xiàn)為足趾跖屈或無屈曲,若表現(xiàn)為足部趾背伸,其余四趾呈扇形展開,則稱為巴賓斯基征陽性,是錐體束受損害的重要體征之一。
5.E乙胺丁醇劑量過大時(shí)可引起球后視神經(jīng)炎。
6.A卵巢黃素囊腫由大量絨毛膜促性腺激素刺激卵巢顆粒細(xì)胞及卵泡膜細(xì)胞而形成,可繼發(fā)于葡萄胎、侵蝕性葡萄胎;卵巢黃體囊腫是由于黃體持續(xù)存在,滲血增大形成。
7.E白陶土色便提示有膽道梗阻。
8.D以糾正反常呼吸,恢復(fù)胸壁完整性,維護(hù)正常呼吸功能。
9.E臨床上內(nèi)生肌酐清除率是檢查腎小球?yàn)V過功能最常用的指標(biāo),可動(dòng)態(tài)觀察并協(xié)助判斷腎臟疾病的進(jìn)展和預(yù)后。
10.B甲亢的輔助檢查包括:①總?cè)饧谞钕僭彼幔═3)、甲狀腺素(T4):甲狀腺功能基本篩選試驗(yàn),甲亢時(shí)升高;②游離三碘甲狀腺原氨酸(FT3)、游離甲狀腺素(FT4):診斷甲亢的主要檢查,甲亢時(shí)升高;③促甲狀腺素(TSH):反映甲狀腺功能最敏感指標(biāo),甲亢時(shí)降低。故三碘甲狀腺原氨酸增高是確診甲狀腺功能亢進(jìn)的化驗(yàn)。
11.B作內(nèi)生肌酐清除率檢查時(shí)病人應(yīng)連續(xù)三天低蛋白—飲食,禁食魚肉,禁用肌酐含量高的藥物,以免影響檢查結(jié)果。
12.D從患兒臨床表現(xiàn)看,屬于輕型腹瀉??缮倭慷啻挝菇o口服補(bǔ)液鹽溶液(ORS),防止脫水。
13.C如患者呼吸功能檢查示:殘氣量增加,殘氣量/肺總量之比值超過40%對阻塞性肺氣腫的診斷有重要意義。
14.D肺炎球菌肺炎由肺炎球菌引起,起病急驟,以高熱、寒戰(zhàn)、咳嗽、血痰和胸痛為特征,實(shí)驗(yàn)室檢查常可示:白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高和中性粒細(xì)胞比例增多,伴核左移。
15.A抗甲狀腺藥物治療適應(yīng)證癥狀輕、甲狀腺較小,年齡小于20歲、妊娠、年老體弱等不宜手術(shù)者;術(shù)前準(zhǔn)備;甲狀腺次全切除術(shù)后復(fù)發(fā);作為放射性131I治療輔助治療等。
16.C腦膜刺激征為腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血常見的表現(xiàn)。
17.C妊娠10周內(nèi)可行吸宮術(shù),妊娠11~14周可行鉗刮術(shù)。
18.C缺鋅影響味蕾細(xì)胞更新和唾液磷酸酶的活性,使舌黏膜增生、角化不全,以致味覺敏感度下降,發(fā)生食欲不振、厭食、異嗜癬等癥狀。
19.E張力性氣胸時(shí),胸腔壓力不斷升高,肺萎陷,還可將縱隔推向健側(cè),嚴(yán)重影響呼吸功能,應(yīng)立即穿刺排氣。
20.C缺鐵性貧血骨髓細(xì)胞鐵染色呈陰性。
21.E胎兒娩出后24h內(nèi)陰道出血超過500ml為產(chǎn)后出血。
22.E大量食用鹽類會(huì)引起水鈉潴留等嚴(yán)重后果。
23.D能快速擴(kuò)充血容量的是晶體液。而晶體液中平衡鹽溶液和0.9%氯化鈉都是等滲液,但平衡鹽溶液所含的電解質(zhì)更接近于人體,所以臨床上多用。
24.E
25.D未婚女病人不可做陰道檢查。
26.B因庫存較久的血液中紅細(xì)胞內(nèi)的鉀進(jìn)入血漿,庫存2周的血漿中鉀濃度可增加4~5倍,故輸庫存血會(huì)導(dǎo)致血鉀升高。
27.B血肌酐清除率是較早反映GFR的敏感指標(biāo)。
28.C小兒新陳代謝旺盛和交感神經(jīng)興奮性較高,故心率較快。隨著年齡增長而逐漸減慢,平均每分鐘新生兒120~140次;1歲內(nèi)110~130次;2~3歲100~120次;4~7歲80~100次;8~14歲70~90次。
29.C基礎(chǔ)代謝率=[脈搏(次/分)+脈壓(mmHg)-111]×100%。
30.B柏油樣便:黑色富有光澤,呈柏油樣,見于各種原因引起的上消化道出血。
31.E血紅蛋白尿:大量紅細(xì)胞在血管內(nèi)破壞,形成血紅蛋白尿,呈濃紅茶色或醬油色。
32.E中心靜脈壓(CVP)是指右心房及上、下腔靜脈胸腔段的壓力,反映右房壓,是臨床觀察血流動(dòng)力學(xué)的主要指標(biāo)之一,正常值為6~12cmH2O。
33.D從患兒的臨床表現(xiàn)和血鈉值,屬于低滲重度脫水。
34.B全血膽堿酯酶(CHE)活力測定是診斷中毒程度的重要指標(biāo),有助于有機(jī)磷中毒的診斷。
35.A疝修補(bǔ)術(shù)是一類無菌手術(shù),肺葉切除、子宮切除術(shù)、開放損傷清創(chuàng)術(shù)、痔切除術(shù)是三類污染手術(shù)。
36.B80%~90%的
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