人因工程書稿第四章累積損傷疾病與操作工具設(shè)計(jì)

第四章累積損傷疾病與操作工具設(shè)計(jì)隨著越來(lái)越廣泛的計(jì)算機(jī)使用、生產(chǎn)的自動(dòng)化的發(fā)展，人們?cè)絹?lái)越傾向于忽略大量的工作仍然涉及體力勞動(dòng)和人工操作這樣一個(gè)事實(shí)。挖掘、建筑和制造等職業(yè)經(jīng)常要求工人以高的體力消耗去完成工作；由于過(guò)度伸展而導(dǎo)致的背部疾病在很多職業(yè)中都很普遍，占了所有職業(yè)損傷的25%（美國(guó)勞動(dòng)統(tǒng)計(jì)部，1982）。甚至一些與重體力勞動(dòng)沒(méi)有直接關(guān)系的職業(yè)，如專業(yè)技術(shù)人員、管理人員和行政人員、辦事員和服務(wù)人員也同樣會(huì)有職業(yè)損傷。調(diào)查結(jié)果表明，計(jì)算機(jī)操作人員比從事其他職業(yè)的人遭受更多的頸部和腕部損傷。本章將討論在完成工作時(shí)人的運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的活動(dòng)，在此基礎(chǔ)上分析造成累積損傷疾病的原因，并給出操作工具設(shè)計(jì)的一些原則，從而降低操作人員的累積損傷。第一節(jié)、累積損傷疾病及其原因操作者在進(jìn)行作業(yè)時(shí)，為了達(dá)到操作的要求，必須付出一定量的力。這種力就是操縱力。人的操縱力有一定的數(shù)值范圍，可據(jù)此設(shè)計(jì)各種操縱系統(tǒng)。人發(fā)揮操縱力的大小，取決于人的操作姿勢(shì)、著力部位、力的作用方向和方式等。在長(zhǎng)期從事某項(xiàng)作業(yè)時(shí)，不斷重復(fù)某一作用姿勢(shì)（施以相同的操縱力），往往會(huì)導(dǎo)致部分肌肉的損傷。累積損傷疾病及其重要性：簡(jiǎn)而言之，累積損傷疾病指由于不斷重復(fù)使用身體某部位而導(dǎo)致的肌肉骨骼的疾病。其癥狀可表現(xiàn)為手指、手腕、前臂、大臂和肩部的腱和神經(jīng)的軟組織損傷，也可表現(xiàn)為關(guān)節(jié)發(fā)炎或肌肉酸痛。通過(guò)分析名詞“累積損傷疾病”，我們也可以了解其含義：累積指這種損傷是由于年復(fù)一年地不斷對(duì)身體某一部位施加壓力而逐漸造成的。并且這種累積是建立在每次的壓力都會(huì)對(duì)相關(guān)的軟組織或關(guān)節(jié)產(chǎn)生一定的損耗（即損傷）的基礎(chǔ)上。疾病表示這種損傷是不正常的狀態(tài)。在澳大利亞和英國(guó)，累積損傷疾病被稱作“重復(fù)性緊張損傷”。累積損傷疾病已越來(lái)越引起人們的關(guān)注。據(jù)統(tǒng)計(jì)，僅在美國(guó)，每年與手部工具有關(guān)的損傷超過(guò)260,000，其相關(guān)的醫(yī)療費(fèi)用高達(dá)4億美元。按照美國(guó)勞工部的統(tǒng)計(jì)，1986年在對(duì)10,000名肉類包裝工人的調(diào)查中有480人受到累積損傷疾病的困擾。同年，在所有的工業(yè)疾病和損傷中，累積損傷疾病占了１.8%。更值得關(guān)注的是，很多累積損傷疾病沒(méi)有導(dǎo)致明顯的疾病或損傷，而是表現(xiàn)為作業(yè)生產(chǎn)率的下降和質(zhì)量的降低。從1980年以來(lái)，澳大利亞的累積損傷疾病一直在增加，1985和1986年新南威爾士每年的事故率高達(dá)7，000件。其中辦公室工作人員的增長(zhǎng)率最高——特別是一些鍵盤操作人員，長(zhǎng)期的伏案工作和敲擊鍵盤很容易造成脊椎損傷與手指關(guān)節(jié)的損傷。但與其他職業(yè)相比，辦公室工作人員的發(fā)病率仍然是比較低的：在1987年，每1000名辦公室工作人員中有6例累積損傷疾病，而對(duì)于從事鋼鐵和電子工業(yè)的生產(chǎn)工人，這一比例達(dá)到了78‰（美國(guó)，Pheasant,1991）。隨著分工的發(fā)展，累積損傷疾病在各國(guó)和各領(lǐng)域均呈現(xiàn)上升趨勢(shì)，Armstrong等在1982年指出，累積損傷疾病的發(fā)病率幾乎是130/200,000工作小時(shí)（200,000工作小時(shí)近似于200個(gè)工人工作半年），它降低了生產(chǎn)率，更對(duì)人體造成了損傷。所以各種職業(yè)病已越來(lái)越引起人們的廣泛關(guān)注，有些國(guó)家還成立了專業(yè)的組織探討如何預(yù)防累積損傷疾病，并通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)分享各種經(jīng)驗(yàn)及如何使工具設(shè)計(jì)更合理。產(chǎn)生累積損傷疾病的原因不同的作業(yè)會(huì)導(dǎo)致不同表現(xiàn)形式的累積損傷。比如，人體正常的腰部是松弛狀態(tài)下側(cè)臥的曲線形狀。在這種狀態(tài)下，各椎骨之間的間距正常，椎間盤上的壓力輕微而均勻，椎間盤對(duì)韌帶幾乎沒(méi)有推力作用，人最感舒適。人體作彎曲活動(dòng)時(shí)，各椎骨之間的間距發(fā)生變化，椎間盤則受推擠和摩擦，并向韌帶作用推力。韌帶被拉伸，致使腰部感到不舒適。腰彎曲變形越大，不舒適感越嚴(yán)重。長(zhǎng)期的這種彎曲活動(dòng)就會(huì)導(dǎo)致腰部的勞損。同樣，在作業(yè)操縱時(shí)，都會(huì)造成手、手臂、腳及腿部的肌肉酸痛或關(guān)節(jié)損傷。雖然損傷的表現(xiàn)形式各不相同，但各種累積損傷都與受力、重復(fù)、姿勢(shì)與休息密切相關(guān)。受力：人體某部位的受力是造成累積損傷的必要條件之一，外力的不斷擠壓會(huì)使軟組織、肌肉或關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)無(wú)法保持在舒適的狀態(tài)。一般來(lái)說(shuō)，重負(fù)荷的工作使肌肉很快產(chǎn)生疲勞而且需要較長(zhǎng)的時(shí)間來(lái)恢復(fù)。骨骼肌需要重新恢復(fù)彈力，缺乏足夠的恢復(fù)休息時(shí)間會(huì)造成軟組織的損傷。如果對(duì)于肌肉骨骼結(jié)構(gòu)的壓力太大，很明顯骨骼、皮膚和肌肉將會(huì)被拉傷，但同時(shí)腱和神經(jīng)由于壓力受到的損傷就不是很容易引起注意了。另外，作業(yè)時(shí)手工操縱工具的震動(dòng)也會(huì)引起血管的收縮。2、重復(fù)任務(wù)重復(fù)的越多，肌肉收縮的越快、越頻繁。這是因?yàn)楦咚偈湛s的肌肉比低速收縮的肌肉產(chǎn)生的力量要小，所以重復(fù)率高的工作要求更多的肌肉施力，因此也需要更多的休息恢復(fù)時(shí)間。在這種情況下，缺乏足夠的休息時(shí)間就會(huì)引起組織的緊張。人體的累積損傷都是由于重復(fù)施力于身體特定部位而造成的。3、姿勢(shì)不正確的作業(yè)姿勢(shì)也是造成累積損傷的重要原因之一，作業(yè)姿勢(shì)決定了關(guān)節(jié)的位置是否舒適。使關(guān)節(jié)保持非正常位置的姿勢(shì)會(huì)延長(zhǎng)對(duì)相關(guān)組織的機(jī)械壓力。作業(yè)姿勢(shì)應(yīng)滿足人的用力原則：所有動(dòng)作應(yīng)該是有節(jié)律的，各個(gè)關(guān)節(jié)要保持協(xié)調(diào)，這可減輕疲勞；在操縱時(shí)，各關(guān)節(jié)的協(xié)同肌群與拮抗肌群的活動(dòng)要保持平衡，才能使動(dòng)作獲得最大的準(zhǔn)確性；瞬時(shí)用力要充分利用人體的質(zhì)量作盡可能快的運(yùn)動(dòng)；大而穩(wěn)定的力量取決于肌體的穩(wěn)定性，而不是肌肉的收縮；任何動(dòng)作必須符合解剖學(xué)、生理學(xué)和力學(xué)的原理。作業(yè)中應(yīng)避免的姿勢(shì)包括：使肌肉和肌腱超負(fù)荷；造成操縱關(guān)節(jié)不平穩(wěn)或不對(duì)稱的方式；涉及肌肉群的靜態(tài)負(fù)荷（會(huì)延長(zhǎng)肌肉群的收縮）。4、休息沒(méi)有足夠的休息時(shí)間意味著肌肉缺乏充足的恢復(fù)時(shí)間。結(jié)果會(huì)引起乳酸的積聚和產(chǎn)生能量的物質(zhì)的過(guò)渡消耗，從而使肌肉疲勞，力量變小，反應(yīng)變慢。疲勞肌肉的持續(xù)工作增加了軟組織損傷的可能性。充分的休息可以使肌肉恢復(fù)自然狀態(tài)。賞所以沿，要?dú)⒖刂祁嵢梭w吐的累慰積損勝傷疾憶病，夫就要革考慮滔作業(yè)休姿勢(shì)井的合監(jiān)理性殘、避逢免過(guò)碑度重魄復(fù)作門業(yè)和糞提供腿充足晚的休葬息時(shí)疼間。乏第二鍛節(jié)先與手霞有關(guān)礦的累鉤積損支傷疾愈病嚇手工貍操縱嗎一般肅要涉費(fèi)及手宣、腕蝦、臂罩等部桃位，美只有賠了解工各部摔位用乖力的省特點(diǎn)貸和規(guī)耳律，材保證卻所設(shè)勸計(jì)的溉控制倉(cāng)器的陣操縱浪力在僵人的冷用力耳限度棟范圍宅之內(nèi)夫，才選能避昏免操非縱困爐難或阻給人含體帶川來(lái)?yè)p曉傷。蝦上肢絲的操瞇縱力倚：營(yíng)人體餡的上雹肢包顧括：警肩、淹大臂原、小耽臂、吃手腕癢和手則，各狂部位代的協(xié)編調(diào)配毛合完遇成各豎種手予工作套業(yè)。庸人在鮮用力狗的時(shí)腳候，想肘關(guān)念節(jié)肌椒肉群救屈曲毫?xí)r所顯產(chǎn)生掏的力狡大小洞，依暢賴于芒手的遠(yuǎn)方向濕，實(shí)癥驗(yàn)表撞明當(dāng)鹿手掌窩面向肢肩部猛時(shí)，憂產(chǎn)生杏的力紹最大東。提鬧取重叨物的嬸時(shí)候犁，必寸須用密體重讓與負(fù)暢荷作均對(duì)抗灘性的泰平衡盆。對(duì)宮于人豬體的格上肢膨，指納、腕毒、肘顏、肩校關(guān)節(jié)頃作依矩次活精動(dòng)時(shí)景，指狡關(guān)節(jié)顯力量答最小聾，但他精確帆性最補(bǔ)高；牢肩關(guān)和節(jié)力籮量最怨大，忘但準(zhǔn)嶄確性森最低老。堅(jiān)（一拔）手吳臂的都坐姿露操縱仔力：雄如圖裂4.震1通至過(guò)在新不同津角度葬對(duì)健金康男叼子的午臂力忠進(jìn)行量測(cè)量富，可貴以得娛出手串臂在濤各種蛛不同煤角度逃上的鹽操作菌力（借表4服.1廳）。坦重察董聽表4芹.1荷荷坐姿眨時(shí)手咸臂在夕不同架角度肉和方焦向上飛的操鹿縱力愧副單爆位：翻牛頓宿手臂勇的角桃度摘（度屬）研拉力傅推力哭左手膝右手浸左手辭右手碌18營(yíng)0追15嗚0稱12粘0睬90崗60抹向晌嫁后卷向前宰52隨0扣50硬0蘿42騙0攝36大0裙27抗0沸54謝0亡55泥0娛47寒0休39婦0軋28鞠0元54魯0吼50挎0湊44限0爪37緣0停36垃0波62膜0遷55谷0閉46瓣0臥39地0截41摩0賠18稿0緣15宰0割12云0仔90脖60攪向上階向下慚12文7呈21筍0痕22壺0洲22殼0幼21夢(mèng)0靠19富0俗22首0織27蔽0亂24劣0悟24女0墓19屋0石22許0豐24皮0翅24呼0根22芹0鞏22效0芒24肚0交28誰(shuí)0五28最0伶24壺0速18墨0嫂15粉0干12可0言90仿60破向內(nèi)精側(cè)溉向外梯側(cè)對(duì)19唱0訪21烘0穿20怠0盈21芝0皺22偵0禮22紗0第24虹0閘24勒0康22曾0糾23脊0敢13絹0稼13戚0礦13拒0加15士0陽(yáng)14渠0高15海0帽15腰0丟15性0冒16蟻0別19倦0簡(jiǎn)從實(shí)歐驗(yàn)結(jié)朝果可耍以得設(shè)出手蔽臂操憶縱力林的一精般規(guī)尤律為矛：獨(dú)左手壺力量溜小于就右手奏；臺(tái)手臂沒(méi)處于屋側(cè)面蜓下方很時(shí)，耗推拉滿力都椒較弱灶，但拉其向搞上和桿向下暮的力稼較大婦；陵拉力省略大柱于推奸力；魯向下循的力椅略大幟于向辦上的德力；圖4.1手臂的坐姿操縱力（側(cè)視圖，俯視圖）瓶向內(nèi)五的力揚(yáng)大于運(yùn)向外侍的腎力。圖4.1手臂的坐姿操縱力（側(cè)視圖，俯視圖）支（二牌）手勿臂的符立姿土操縱球力蒜圖4豪-2疾為立拒姿操?gòu)刈鲿r(shí)周手臂帶在不沈同方勿向、封不同辨角度置上的毒拉力駛和推波力。窮由圖管可知疊，手拋臂在錫肩的乞下方迅18旬0度即和肩還的上濕方零景度位猴置上釀產(chǎn)生睬最大悄拉力平；在震肩的盾上方泄零度叢位置亦產(chǎn)生溉最大草推力秧。因蒼此，昌推拉鏡形式控的操勞縱裝適置應(yīng)暮盡量飾安裝瀉在上矩述能幫產(chǎn)生肉最大漸推拉悲力的磚位置身上。辭1、聽手的寄握力陸得一般爆人右匯手的慢握力谷大于鍛左手欠。實(shí)般驗(yàn)測(cè)昆得一慌般青蠻年男售子右?guī)X手平怕均瞬既間最僅大握勿力約松為5步50宵牛頓五；左匪手為沿42憑1牛胳頓。臘保持拋1分令鐘后龍，右巧手平餐均握掉力降簽至2碧74竊牛頓飼。左妻手降斬至2葵44饒牛頓鮮。由針此可電見，轎握力株與手捏的姿統(tǒng)勢(shì)與秋持續(xù)誼時(shí)間惰有關(guān)囑?，F(xiàn)當(dāng)操問(wèn)作者梁緊握變操縱哥機(jī)構(gòu)彈時(shí)，逐還要?jiǎng)t考慮蛙握緊資強(qiáng)度脾。握澇緊強(qiáng)朝度是廢人能遍夠施澇加在倚手柄敬上的息最大邁握緊嘴力（庫(kù)可用傳測(cè)力蕩計(jì)量臂器）縫。在銜設(shè)計(jì)強(qiáng)手工怖工具龜、夾黃具和嬌操縱評(píng)機(jī)構(gòu)介時(shí)都挪需要患考慮灰握緊搬強(qiáng)度血的數(shù)祖值。權(quán)年齡謝在3阿0歲即以上拴時(shí)，刪可用鄰下式芬（經(jīng)饒驗(yàn)公汗式）違近似蜜計(jì)算粘手操卵縱的撿握緊琴?gòu)?qiáng)度解：詠GS須=6課08擱－漫2.吼94米A凝（牛潔頓）辰式中肺嗽GS贏雹——藝手操尖縱的臂握緊忘強(qiáng)度館A部——佛年齡丹（單碌位：炭年）圖4.2立姿時(shí)手的操縱力渣利用刮手柄話操作觸時(shí)，各最適蜂合的理操縱前力大持小與件手柄挺距地僵面的嘴高度懸、操柴縱方拖向、膝左右?guī)な值葌蛞蛩叵饔嘘P(guān)氏。圖4.2立姿時(shí)手的操縱力殲2、態(tài)拉力洗與推貸力萬(wàn)在吩立姿幟手臂胖水平裕向前圍自然裳伸直泳的情堪況下澆，男搜子平酒均瞬姻時(shí)拉書力可建達(dá)6讓89俯牛頓漲，女緊子平礦均瞬虎時(shí)拉握力為攜37銀8牛取頓。說(shuō)若手堆作前往后運(yùn)虎動(dòng)時(shí)婚，拉制力要擾比推垃力大霜。瞬脾時(shí)最冰大拉副力可害達(dá)1擋07挎8牛式頓，臣連續(xù)燒操作凝的拉檢力約費(fèi)29煌4牛卵頓。屢當(dāng)手伍作左營(yíng)右方賊向運(yùn)柔動(dòng)時(shí)鵲，則哈推力善大于限拉力勸，最合大推燦力約掠為3仁92舉牛頓學(xué)。而獄最大輕操縱觀力產(chǎn)蕩生在板控制返手柄近離座環(huán)位靠位背為傳57戲0~灣66喚0毫棄米的斯范圍保內(nèi)。殘圖4銷.3竭扭力弱3、組扭力續(xù)謎雙臂夏作扭升轉(zhuǎn)用棕力時(shí)窗，一期般有葛三種歇不同掃的姿激勢(shì)（抗圖4叔-3唇）：炕身體蟲直力狼，雙腥手扭油轉(zhuǎn)。雁扭轉(zhuǎn)練長(zhǎng)的纖把手嘗時(shí)，題男子局的扭培力為襯38崗1毯±擺12堤7牛罷頓；到女子御的扭眼力為型20查0譜±翻78滑牛頓撓；賢身體垂屈曲栗，雙熟手扭蠟轉(zhuǎn)。穴男子瘋的扭逢力為育54羞4年±乞24榆4牛察頓；爐女子謹(jǐn)?shù)呐っ闪榍?6里7科±裁13覽8牛心頓；綁有些擔(dān)把手趟很短毒，需漸要彎亡腰操轉(zhuǎn)作。聰男子雁的扭姜力為尼94恐3肯±烘33少5牛紡頓；綱女子蘭的扭限力為涉41呈6花±懷19喝6牛懷頓。梳4、娃提力愧邀前臂別水平倒前伸愉，手瞞掌向菠下，哈然后臺(tái)往上著提物筒料，次平均蛇提力棚為2傻14偉牛頓巨。晌5、抹肘彎恰曲時(shí)便的操技縱力誰(shuí)燕彎肘鼓操縱攝是常鈴用的旺手臂旱姿勢(shì)也，其存操縱荷力隨沿手的訂位置勿變化躁而異式。誠(chéng)（三令）上楊肢系囑統(tǒng)及拋其姿在勢(shì)壁上愉肢系膠統(tǒng)包勝括：枝肩、捐大臂華、小逝臂、約腕、思手和饑骨、燃肌肉絡(luò)、腱如、韌吹帶、辭神經(jīng)辟。（內(nèi)見圖樂(lè)4-苦4，蔬4-鹽5）醋圖4音-4封上逮肢骨淚的分傘布圖稿圖4答-5毛手源背的統(tǒng)組織揀圖4吐-6控并手的億三個(gè)翼狀態(tài)勞圖4討-7揪啊腕關(guān)遵節(jié)的雀運(yùn)動(dòng)槳在從榴人因鹽的角利度考玉慮操桂作者豎的作榜業(yè)姿午勢(shì)時(shí)攏，僅偏僅說(shuō)鑄工人斑彎曲炕手腕肅是不治夠的順，我禾們必怪須知帳道彎烈曲的籮方向注、彎爬曲的呼程度慶以及示手掌擾是向更上還容是向銷下，衛(wèi)等等姓。因昨此也忽就需導(dǎo)要一鑰些描劃繪關(guān)舟節(jié)運(yùn)閣動(dòng)的尾準(zhǔn)確控術(shù)語(yǔ)饅，1念98桌8年畫Pu蜻tz落-A哥nd恥er厚so領(lǐng)n息提出粉了一慰系列五的術(shù)遼語(yǔ)，隊(duì)例如夜：今1、世曲腕梯（圖殺4-鋒6）貝：橈冬向偏牢差（秒Ra鋒di頭al邊d咽ev剪ia拔ti般on鑰）：初手沿徒大拇崖指方螺向腕握部彎軋曲；站尺骨帥偏差議（乏Ul乎na大r贈(zèng)de扮vi辨at混io籠n佩）：碼手喝沿小需指方錢向腕抓部彎重曲。照2、臟關(guān)節(jié)求彎曲餓、伸木展（色圖4駛-7紙）：殊彎曲椒：減益小相塵鄰骨段之間稱角度擦的運(yùn)冒動(dòng)；居伸展臘：增切大相雨鄰骨俊之間猾角度馬的運(yùn)掘動(dòng)。尾與手丸有關(guān)顫的累銅積損響傷疾瀉病骨關(guān)節(jié)骨肌肉韌帶腱斤骨、親肌肉鹿、關(guān)便節(jié)、政肌腱青和韌羞帶構(gòu)叔成了紡上肢看的機(jī)過(guò)體，小它們擔(dān)的互重相配套合可曲以完紫成特跑定的菌作業(yè)層。其脫關(guān)系小骨關(guān)節(jié)骨肌肉韌帶腱蕩圖4澤-8芳通常武在作潔業(yè)時(shí)桂，肌沙肉、瘋皮膚最和骨仔骼的頃損傷憐是很拜明顯調(diào)的，平同時(shí)各我們沸也應(yīng)闊該注拐意到幕腱與乎神經(jīng)鞋的損脅傷。憐在腱死與附憑近的沫韌帶叨和骨虎頭發(fā)飲生摩滔擦處濾，在睛關(guān)節(jié)夢(mèng)處或調(diào)相鄰勝處的名腱就剪很容門易受肉傷。意通?？系囊患葱┌Y構(gòu)狀表川現(xiàn)為牛受影化響的認(rèn)部位榜會(huì)隱蝶隱作抓痛。傍常見辯的腱磁損傷回一般腔有兩濃種：廳肌腱糕炎和燦腱鞘薯炎。敞肌腱逆炎是喘由于勤重復(fù)飯緊張懇而導(dǎo)抖致的專一種嘴腱的明炎癥凝，受瞧損傷完的腱遮內(nèi)的喪個(gè)別斬纖維快可能撓被拉絲傷，害而且貨被感置染的罪腱會(huì)舊腫大隆。此多時(shí)，突如果榜沒(méi)有菊足夠響的休澆息，停發(fā)炎三的腱擋可能闊會(huì)持萌續(xù)虛兼弱。頌如果薦腱的偉損傷輛涉及終到手晶的滑惰液（補(bǔ)由關(guān)恐節(jié)滑竹囊和磚腱鞘功的滑哀液膜馬分泌綁的，雀含有弟類似怕粘蛋健白物搶質(zhì)的革透明賤粘質(zhì)悉潤(rùn)滑蠻液）蜘鞘（柄動(dòng)植喜物的導(dǎo)鞘狀迎包裹耕物）墊，則廟會(huì)導(dǎo)沾致腱酬鞘炎駁。這露是因循為腱撕的重雄復(fù)運(yùn)皇動(dòng)刺處激產(chǎn)前生更呆多的濾滑液和（起富潤(rùn)滑嗎關(guān)節(jié)崗作用臉），壤這些耗滑液像的積把聚使冊(cè)腱鞘貿(mào)腫大漫、發(fā)革炎。籃研究料表明殼，腱診的滑歉液鞘釋如果艇一個(gè)憶小時(shí)港運(yùn)動(dòng)疊15襪00猶至2沙00票0次緩，則張會(huì)產(chǎn)疏生腱現(xiàn)鞘炎箭。所弦以，名避免賠過(guò)多趕的重理復(fù)作功業(yè)可壓以減冊(cè)少腱膚的損信傷。揉當(dāng)神欠經(jīng)受成到來(lái)癥自外倘部物勉體（錦如鋒痛利的緒邊緣?。┗蜻x附近籠骨頭神的較嶺大壓簽力時(shí)柏，就輕會(huì)產(chǎn)肝生麻擴(kuò)木、仔刺痛峽或疼陳痛之蜜感。扒腕部具通道用癥侯冬群（糞Ca釣rp處al格T拍un龍ne效l猛Sy橫nd串ro核me帖）是遞一種鏟常見椒的手喬部神雅經(jīng)損蔽傷。嚇在腕賤部的疾2~絹3厘鐵米長(zhǎng)負(fù)的堅(jiān)任硬通父道稱指作腕箱部通須道，三通道腫壁是扭由彎燃曲的件腕骨較（8乘塊小榜骨頭駕）組河成的蒸，而比上部工由堅(jiān)統(tǒng)韌的巧韌帶資包裹練著腕企骨。濃正中拼神經(jīng)毯（起蜜自臂故叢的恥一條北神經(jīng)但，下孤行至邀臂前弓面的尸中部臉）、端血管劇和肌麻腱（饒帶有青滑液花鞘）賞都要街從此吹通道克穿過(guò)膝。如毫果通物道內(nèi)船的腱絕鞘（煤手指汁屈肌校腱）守腫大爭(zhēng)，通擱道內(nèi)所的正餓中神否經(jīng)就蝕會(huì)受輛到擠帶壓；斯極端辨的手屢姿和窗不斷錘的重華復(fù)運(yùn)斯動(dòng)也桃會(huì)引轎起腕濫部袍通道酒病癥糞。這賊些癥譜狀包歌括手葉的刺倉(cāng)痛、枯麻木喬和疼尤痛，肆如果來(lái)這些龜癥狀儲(chǔ)進(jìn)一慈步加冰劇，追手可疤能有返喪失皺感覺產(chǎn)和握顏力的尺危刻險(xiǎn)。騎（圖殺4-縱9、亡圖4宇-差10寄）呈圖4軋.9逝腕斜部通佳道的頂圖示君4.魂10緩?fù)笙恫炕钛艅?dòng)造兔成的惱手部隔損傷善第三昂節(jié)累乎積損知傷疾未病的雅預(yù)防式與合他理的類工具俯設(shè)計(jì)圖4-10兩種鉗子的比較控合理川的工姐具設(shè)伍計(jì)有關(guān)助于駐預(yù)防漫人體突的累支積損哲傷，脖事實(shí)郊上，共不合濾理的奪工具頂往往蹤使操遭作姿平勢(shì)不慕符合蔬人因漠工程晨的原旋理或翁使用韻力不亡恰當(dāng)芳。而油適當(dāng)鞠的用轟力、瘡正確類的姿壁勢(shì)及傭充足炸的睡靜眠都雁可以閱幫助鍬預(yù)防遷累積腔損傷毛疾病貢。這狗里，梢我們育以手停工操仰作工炮具為騰例，膊探討符在設(shè)畏計(jì)工配具時(shí)撤應(yīng)遵恒循的槍原則撐：圖4-10兩種鉗子的比較筆1、竄保持招手腕查伸直桂：副一般調(diào)來(lái)說(shuō)毀，手幻腕的石中立茂位置倦是最論佳的羽，而好且在勻保持柜手腕路的伸膝直狀廁態(tài)時(shí)壞，手梢心的綱力量豎也要唯大一蓮些。快所以賴在設(shè)囑計(jì)工援具時(shí)紫，如機(jī)果要塘用到呢手腕飽的力根量時(shí)道，盡腳量使騙工具步彎曲盟而不劃要使狠手腕海彎曲正，避很免手躍腕的瘦偏差考（徑障向偏真差和陽(yáng)尺骨鞋偏差賊）。圖4.11帶彎柄的錘子圖4.12工具的兩種設(shè)計(jì)墨比如寫，在勿設(shè)計(jì)輩鉗子及時(shí)，雹有兩媽種方議法（窮見圖紅4-遭10膽）：擺第一序種鉗沙子的敲手柄食是直鍵的，花第二承中鉗棚子的托手柄葉有一餡定弧流度的之彎曲致。在江使用腫第一企種鉗尺子時(shí)加，手砌在用贏力的刊時(shí)候油需要它手腕留的彎挺曲來(lái)桑配合酬；而皇第二臣種鉗端子，片借助族手柄暗的弧蕩度，宣在操西作時(shí)烏就可允以?？绯质逐囃蟮慕铀教?。結(jié)餃果，遷使用弦第一胡種鉗祝子的正工人特比起屆第二軌組工囑人，圍其腱豬鞘炎廊的比蠻例要刊大的柔多。熊同樣半，帶叛彎柄是的錘吐子可轎以降舅低尺旦骨的戰(zhàn)偏差劣（圖帳4-耀11原）。異實(shí)驗(yàn)左表明累，用悠彎柄景的錘更子釘眾20軍個(gè)釘腫子，落用直狐柄的融錘子迎同樣爛釘2僚0個(gè)牌釘子廁，在致第一晴種情朽況下旅，手私的握撤力受鵝到的淺影響御要小慚一些拉。圖4.11帶彎柄的錘子圖4.12工具的兩種設(shè)計(jì)倒2、獵使組煎織壓讓迫最叛?。合际址痹诓冁i作工防具時(shí)險(xiǎn)，可勁能用聲到相籌當(dāng)?shù)牡A(chǔ)力量須。所樣以，剃在工畢作時(shí)昂要盡安量分瞧散力鬼量，描使對(duì)霞血管涉和神愛經(jīng)（屬如手鑼掌）頌的壓孝力降攤到最臣低，刮增大輕手和上工具嶼的接匪觸面域積也絕是分冰散壓鞠力的照一種讀方法帶。例話如，緒傳統(tǒng)飾涂料燦刮具輪的手鈴柄是孟直的攀，所屈以在裹手握池緊工徐具工置作時(shí)砍，對(duì)硬尺骨禾動(dòng)脈仿造成醒了一掩定的榆壓力寸，如腳果對(duì)鞠其手況柄稍跳作改塌進(jìn)，盡增加影一個(gè)頁(yè)垂直植的短考柄，各就可耳以依驕靠拇巷指和挎食指籠之間千的堅(jiān)攜硬組綱織來(lái)田操作蓄，工攤?cè)司途邥?huì)舒混服很錦多（寸圖4綿-1座2）桶。兆3餐、減讀小手腥指的歇重復(fù)告活動(dòng)羽：紙由于施在生服理上通，拇察指的思活動(dòng)舉是由臣局部授的肌性肉控廳制的社，所逮以重僻復(fù)拇潔指的院動(dòng)作柄，其振危害砌性比按重復(fù)成食指?jìng)愕膭?dòng)烈作要撫小一機(jī)些，繼過(guò)多酬重復(fù)名的食栗指觸魔發(fā)動(dòng)萌作能聾引起塞手指繳的腱音鞘炎增。所歷以，研在設(shè)位計(jì)工賄具時(shí)憑要盡饞可能話降低謀食指舟的重倦復(fù)作應(yīng)業(yè)。儲(chǔ)對(duì)于礦拇指絞，要案盡可惡能避都免過(guò)伏度伸污展，湖因此省多個(gè)房手指成操作纖的控叫制器暮顯然踢比只汁用拇會(huì)指操訪作的歌控制內(nèi)器要森好一盟些。對(duì)因?yàn)閯?dòng)用拇剛指操手作會(huì)賊產(chǎn)生勢(shì)拇指才的過(guò)末度伸頌展，希而多鋸個(gè)手槽指操仗作的襖控制立器分鵲散了解用力舒，同鄉(xiāng)時(shí)可阻利用禽拇指吐握緊真并引憐導(dǎo)工畜具（糕如圖回4-隸13傍）。最為了像便于仿發(fā)揮揭手指終的握必力，款工具挎的直輕徑應(yīng)辯該設(shè)巡計(jì)為列符合良人的駱手掌偷。返此外尖，工抬具的港設(shè)計(jì)蒙還要讀考慮升其它植一些穴因素芹。比道如安攪全性鞋，工舟具的興設(shè)計(jì)輩必須判避免執(zhí)尖利把的邊我角，側(cè)對(duì)于庭動(dòng)力急設(shè)備貸要安盼裝制配動(dòng)裝曉置，裕設(shè)計(jì)滔中還巡要防欠止對(duì)也工具藥的錯(cuò)極誤使森用，蛾比如基強(qiáng)化今功能伙的標(biāo)熔識(shí)、替減少宋按鈕趙的誤就操作未等。城另外