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時(shí)間反復(fù)無常,鼓著翅膀飛逝新版醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定新版醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定—理解。問題。對策新舊日版本框架比較2013版2002版新版說明7章不分章結(jié)構(gòu)規(guī)范32條23條內(nèi)容豐滿衛(wèi)生計(jì)生委衛(wèi)生部擴(kuò)大使用范圍國家中醫(yī)局2013版的結(jié)構(gòu)章序章名條文數(shù)說明總則2病歷的建立3病歷的保管4病歷的借閱與復(fù)制5病歷的封存與啟封6病歷的保存63594327附則況網(wǎng)wuHgCO主要變化(1)?增加了病歷的種類形式紙質(zhì)病歷、電子病歷病歷、病案?強(qiáng)化了患者隱私權(quán)的觀念,但仍有不足?增加了病歷管理的要求和內(nèi)容病歷質(zhì)量控制制度為同一患者建立唯一的標(biāo)識(shí)號(hào)碼病歷、病案文件排序女?門診病歷管理內(nèi)容增加(13)A主要變化(2)?規(guī)范了病歷借閱制度?修改和調(diào)整了病歷復(fù)制制度增加了人力資源社會(huì)保障、保險(xiǎn)以及負(fù)責(zé)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的部門病歷范圍:部分或全部病歷對工作人員有證件及文件要求環(huán)節(jié)病歷可以復(fù)制?增加了病歷的封存與啟封的規(guī)定?增加了病歷保管規(guī)定存在問題?病歷的概念錯(cuò)誤依舊?病歷復(fù)制主體沒有醫(yī)調(diào)委?病歷復(fù)制內(nèi)外有別患者可復(fù)制客觀病歷,公安司法復(fù)制全部?措辭極不嚴(yán)謹(jǐn)、規(guī)范比如第4條、第6條?病歷封存對象—復(fù)制件?病歷與病案本來已做嚴(yán)格區(qū)分,但是在后面條文表述中卻混淆A潛在法律風(fēng)險(xiǎn)?門急診病歷由醫(yī)院保管須取得患者同意(10)?門診檢查資料交由患者保管(11)?環(huán)節(jié)病歷可以復(fù)制、可以封存保險(xiǎn)或者負(fù)責(zé)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定部門調(diào)取病歷的權(quán)利依據(jù)是什么?醫(yī)患雙方共同病歷的封存與啟封如何保障其證據(jù)價(jià)值?醫(yī)療機(jī)構(gòu)撤銷后,衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)附有病歷保管義務(wù)A幾組需要甄別的概念?病歷一—病案?復(fù)制——復(fù)印?查閱——借閱?電子病歷——紙質(zhì)病歷?病歷保管——一病歷保存?代理人——法定代理人——委托代理人?法定繼承人—遺囑繼承人——家屬?使用“應(yīng)當(dāng)”的條文數(shù)30處,15個(gè)條文,強(qiáng)制性規(guī)范A1總則第一條立法宗旨?為加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)枃病歷管理:保障醫(yī)療質(zhì)量與定?增加?刪除:資料客觀、真實(shí)、完整,根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》和《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等法規(guī)?注意問題立法宗旨一:是保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全立法宗旨二:維護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益A謝謝46、我們?nèi)粢呀邮茏顗牡模驮贈(zèng)]有什么損失。——卡耐基
47、書到用時(shí)方恨少、事非經(jīng)過不知難?!懹?/p>
48、書籍把我們引入最美好的社會(huì),使我們認(rèn)識(shí)各個(gè)時(shí)代的偉大智者?!访罓査?/p>
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