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時(shí)間反復(fù)無(wú)常,鼓著翅膀飛逝脊柱手術(shù)腦脊液漏的診療及護(hù)理脊柱手術(shù)腦脊液漏的診療及護(hù)理時(shí)間反復(fù)無(wú)常,鼓著翅膀飛逝脊柱手術(shù)腦脊液漏的診療及護(hù)理脊柱手術(shù)腦脊液漏的診療及護(hù)理內(nèi)容概要1定義2解剖·3硬脊膜破裂原因、分類(lèi)及處理4術(shù)后腦脊液漏診斷及處理5腦脊液漏并發(fā)癥的診斷及處理·6腦脊液漏的護(hù)理多媒體技術(shù)具有多種優(yōu)勢(shì),不僅有快捷的超文本鏈接,而且有著方便的信息存儲(chǔ),不僅對(duì)于提升英語(yǔ)教學(xué)的質(zhì)量與效率發(fā)揮著巨大的作用,而且是對(duì)傳統(tǒng)的英語(yǔ)教學(xué)方式的重大變革,加強(qiáng)對(duì)多媒體技術(shù)在初中英語(yǔ)教學(xué)中應(yīng)用的研究顯得尤為重要。一、多媒體技術(shù)在初中英語(yǔ)教學(xué)中應(yīng)用原則1.充分地尊重學(xué)生的主體地位。傳統(tǒng)的英語(yǔ)教學(xué)過(guò)程中,教師始終占據(jù)著主導(dǎo)地位,全程掌控著整個(gè)英語(yǔ)教學(xué)課堂,重視對(duì)知識(shí)點(diǎn)的灌輸,一直沿用落后的“填鴨式”的教學(xué)模式。然而,基于多媒體技術(shù)應(yīng)用下的英語(yǔ)教學(xué)課堂,應(yīng)當(dāng)充分地尊重學(xué)生的主體地位,緊緊圍繞著學(xué)生開(kāi)展各項(xiàng)有效的英語(yǔ)教學(xué)活動(dòng),這就要求教師加強(qiáng)對(duì)學(xué)生的理解,認(rèn)識(shí)到各個(gè)學(xué)生在理解能力、性格特點(diǎn)以及興趣愛(ài)好等方面的不同,科學(xué)合理地使用多媒體教學(xué)課件,激發(fā)學(xué)生的英語(yǔ)學(xué)習(xí)熱情,調(diào)動(dòng)學(xué)生積極主動(dòng)地參與至英語(yǔ)教學(xué)課堂中。2.堅(jiān)持合理適度的原則。初中英語(yǔ)教學(xué)課堂中,通過(guò)多媒體技術(shù)的應(yīng)用,以文字、聲音、圖片、音樂(lè)以及視頻等多種形式,直觀地、形象地、生動(dòng)的、具體的向?qū)W生呈現(xiàn)英語(yǔ)教學(xué)內(nèi)容,既可以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,又可以增強(qiáng)英語(yǔ)教學(xué)課堂的生動(dòng)性與趣味性。同時(shí),教師可以從沉重的板書(shū)中解放出來(lái),在一定程度上可以減輕教師的負(fù)擔(dān),需要注意的是,教師在應(yīng)用多媒體技術(shù)的過(guò)程中,應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持合理適度的原則,不可以忽視自身教學(xué)的引導(dǎo)作用,避免一堂英語(yǔ)教學(xué)課堂,淪為一堂課件播放課堂,為英語(yǔ)教學(xué)課堂的質(zhì)量與效率提供重要保障。3.堅(jiān)持實(shí)用性的原則。教師在開(kāi)始英語(yǔ)多媒體教學(xué)課堂之前,應(yīng)做好充分的準(zhǔn)備工作,深入地挖掘教學(xué)內(nèi)容,從中總結(jié)英語(yǔ)教學(xué)的特點(diǎn)與規(guī)律,對(duì)課件內(nèi)容進(jìn)行精心地設(shè)計(jì),切不可以將課件設(shè)計(jì)的過(guò)于花哨,添加過(guò)多的動(dòng)態(tài)效果,導(dǎo)致分散學(xué)生的注意力,偏離英語(yǔ)教學(xué)的正常軌道,這就要求英語(yǔ)教師應(yīng)堅(jiān)持實(shí)用性的原則,合理地使用多媒體技術(shù),發(fā)揮出多媒體技術(shù)對(duì)于促進(jìn)英語(yǔ)教學(xué)的作用。二、多媒體技術(shù)在初中英語(yǔ)教學(xué)中應(yīng)用措施1.激發(fā)學(xué)生的英語(yǔ)學(xué)習(xí)的興趣。俗話(huà)說(shuō),興趣是最好的老師,為學(xué)生的學(xué)習(xí)注入更多動(dòng)力。初中英語(yǔ)教學(xué)課堂中應(yīng)用多媒體技術(shù),將原本抽象的、復(fù)雜的教學(xué)內(nèi)容,以圖片、文字、聲音、視頻以及音樂(lè)等多種形式,直觀地、形象地呈現(xiàn)在學(xué)生面前,第一時(shí)間集中學(xué)生的注意力,激發(fā)學(xué)生英語(yǔ)學(xué)習(xí)的興趣。例如,教師在講授關(guān)于動(dòng)物的內(nèi)容時(shí),傳統(tǒng)的英語(yǔ)教學(xué)主要包括講解生詞,聽(tīng)錄音磁帶,或者是回答教師提出的問(wèn)題,而后是學(xué)生進(jìn)行對(duì)話(huà)練習(xí),教學(xué)方式過(guò)于單一,教學(xué)氛圍過(guò)于沉悶。然而,通過(guò)多媒體技術(shù)的應(yīng)用,教師可以呈現(xiàn)大量動(dòng)物圖片如Rabbit、cat、dog等,水到渠成地引出Doyoulikeanimals?Andwhatkindofanimalsdoyoulikebest等問(wèn)題,讓學(xué)生在觀察圖片后,踴躍地回答出自己喜愛(ài)的動(dòng)物名稱(chēng)。2.鍛煉學(xué)生的思維能力。傳統(tǒng)的英語(yǔ)教學(xué)過(guò)程中,教師一直采用“一塊黑板、一支粉筆”的教學(xué)方式,往往是教師在講臺(tái)上辛苦地教學(xué),學(xué)生則處于被動(dòng)聽(tīng)講的狀態(tài),教學(xué)氣氛比較沉悶,教學(xué)內(nèi)容更是枯燥無(wú)味。然而,多媒體技術(shù)在初中英語(yǔ)教學(xué)課堂中的應(yīng)用,結(jié)合具體的英語(yǔ)教學(xué)內(nèi)容,為學(xué)生創(chuàng)設(shè)出與生活相似的教學(xué)情境,讓英語(yǔ)教學(xué)課堂更加的豐富多彩,生動(dòng)有趣,吸引學(xué)生參與至英語(yǔ)教學(xué)課堂中,培養(yǎng)學(xué)生英語(yǔ)交際能力的同時(shí),鍛煉學(xué)生的思維能力。此外,教師可以通過(guò)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)的應(yīng)用,提前布置任務(wù)讓學(xué)生進(jìn)行預(yù)習(xí),對(duì)于培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力具有重要作用。3.加強(qiáng)師生間的交流與互動(dòng)。教師在開(kāi)展多媒體教學(xué)的過(guò)程中,應(yīng)當(dāng)認(rèn)識(shí)到多媒體技術(shù)的輔助性作用,而不應(yīng)當(dāng)忽視教師自身引導(dǎo)的作用,應(yīng)當(dāng)親切地走向講臺(tái),與學(xué)生進(jìn)行密切的交流,增進(jìn)師生間的情感交流。此外,教師應(yīng)把握課件播放速度,給予學(xué)生必要記錄時(shí)間,讓學(xué)生可以更好地吸收與消化知識(shí)。與學(xué)生進(jìn)行交流與互動(dòng),對(duì)于把握整個(gè)課件節(jié)奏具有重要作用,此外,教師應(yīng)認(rèn)識(shí)到自身引導(dǎo)作用,加強(qiáng)對(duì)學(xué)生的引導(dǎo),及時(shí)地解決學(xué)生面臨的疑難問(wèn)題,為初中英語(yǔ)教學(xué)課堂的質(zhì)量提供重要保障。三、結(jié)語(yǔ)綜上所述,隨著教育體制改革的深化,對(duì)于英語(yǔ)教學(xué)提出全新要求,這就要求英語(yǔ)教師應(yīng)不斷地創(chuàng)新教學(xué)觀念與方式,充分地尊重學(xué)生的主體地位,激發(fā)學(xué)生的英語(yǔ)學(xué)習(xí)興趣,調(diào)動(dòng)學(xué)生積極主動(dòng)地參與至英語(yǔ)教學(xué)課堂中,既要重視傳授學(xué)生豐富的英語(yǔ)知識(shí),更要重視培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力以及良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣等,在英語(yǔ)教學(xué)課堂中引入多媒體技術(shù)是現(xiàn)代化教學(xué)的必然選擇。初中作文教學(xué)現(xiàn)狀初中作文已經(jīng)不僅僅局限于一些文字的運(yùn)用和語(yǔ)言的通順表達(dá),更加注重學(xué)生的整體思想以及文章的表達(dá)技巧使用,因此在進(jìn)行作文教學(xué)的過(guò)程中,就需要更多的訓(xùn)練,以達(dá)到技巧的提升以及文字的優(yōu)化上。在進(jìn)行整個(gè)文字運(yùn)用的過(guò)程中,需要反復(fù)的練習(xí),提高寫(xiě)作的技巧。本文就初中作文教學(xué)的現(xiàn)狀進(jìn)行分析,并通過(guò)一系列對(duì)策的提出幫助作文教學(xué)更好地開(kāi)展,提高作文教學(xué)效率【1】。1.初中作文教學(xué)的現(xiàn)狀1.1重形式而輕內(nèi)容在進(jìn)行作文教學(xué)的過(guò)程中,初中作文教學(xué)存在的一個(gè)普遍現(xiàn)象就是重形式而輕內(nèi)容,這很大程度上受我國(guó)一直以來(lái)的應(yīng)試教育影響,認(rèn)為學(xué)生的成績(jī)的提升才是學(xué)生語(yǔ)文學(xué)習(xí)的最終目的的錯(cuò)誤思想導(dǎo)致了在進(jìn)行作文教學(xué)的過(guò)程中,教師更多的教導(dǎo)學(xué)生采用循規(guī)蹈矩的方式,以固定的教學(xué)模式進(jìn)行教學(xué)。學(xué)生則按照固定的模式將文字填充進(jìn)去,完全失去了作文寫(xiě)作的意義。使得作文只注重形式而沒(méi)有深層次的內(nèi)容【2】,缺乏個(gè)人的真實(shí)感受。文章千篇一律,沒(méi)有靈魂,無(wú)法讓讀者產(chǎn)生共鳴。這種現(xiàn)象在各大初中高校是一種非常普遍的語(yǔ)文作文教學(xué)問(wèn)題。教師用一些所謂的范文來(lái)要求學(xué)生,讓他們寫(xiě)出類(lèi)似的文章,學(xué)生則按照這些固定的脈絡(luò)進(jìn)行構(gòu)思,久而久之無(wú)法通過(guò)自己的思考寫(xiě)出一篇靈動(dòng)的內(nèi)容深刻的文章。1.2重理論而輕個(gè)性初中作文教學(xué)的另一點(diǎn)弊端就是重理論知識(shí)而輕個(gè)性,學(xué)生在寫(xiě)作的過(guò)程當(dāng)中已經(jīng)忘記了寫(xiě)作的意圖,認(rèn)為寫(xiě)作只是理論的堆砌,完全沒(méi)有融入個(gè)人的情感,使得文章的情感無(wú)法得到正確的抒發(fā)??偸窃谝晃兜年愂鏊^的事實(shí),以大量的事實(shí)或數(shù)據(jù)進(jìn)行填充,而無(wú)法提高自己文章的深刻含義。使得文章缺乏個(gè)性,與學(xué)生的寫(xiě)作意圖背道而馳。2.初中作文教學(xué)的應(yīng)用對(duì)策2.1重視閱讀積累作文的素材來(lái)源無(wú)非是兩個(gè)方面,一個(gè)是學(xué)生的個(gè)人經(jīng)歷、生活當(dāng)中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題,而另一個(gè)就是借鑒一些他人的優(yōu)秀作品和一些古詩(shī)、古代優(yōu)秀作品和典籍。因此,在進(jìn)行作文教學(xué)的過(guò)程中,教師要培養(yǎng)學(xué)生一種善于閱讀、喜歡閱讀的好習(xí)慣,讓學(xué)生通過(guò)豐富的閱讀素材探究來(lái)理解寫(xiě)作的目的、寫(xiě)作所存在的意義以及一些優(yōu)秀的表達(dá)技巧和表示方法。所謂“書(shū)中自有黃金屋,書(shū)中自有顏如玉”,講的就是這個(gè)道理。在學(xué)習(xí)一篇課文之后,不僅僅停留在一些字詞句的理解上,還需要深刻體會(huì)作者的寫(xiě)作含義以及作者在文章當(dāng)中運(yùn)用完美的一些表達(dá)技巧和寫(xiě)作方式。教師在教學(xué)的過(guò)程中,要善于用一些名著、經(jīng)典文章來(lái)感染學(xué)生,讓學(xué)生體會(huì)到語(yǔ)文的魅力、寫(xiě)作的魅力。在讀書(shū)之后,可以開(kāi)展一些讀書(shū)觀后和圖書(shū)活動(dòng)來(lái)提高學(xué)生的總結(jié)能力和學(xué)習(xí)興趣,在交流和互相溝通的過(guò)程中擴(kuò)大自己的知識(shí)面,不斷地積累寫(xiě)作的素材。2.2重視實(shí)踐想提高自己的寫(xiě)作水平,就需要多多的參與實(shí)踐,學(xué)會(huì)在實(shí)踐當(dāng)中體會(huì)生活的含義。要學(xué)會(huì)觀察身邊的一草一木,細(xì)心體會(huì)萬(wàn)物的道理,這樣才能夠運(yùn)用到自己的寫(xiě)作當(dāng)中。使得寫(xiě)作真正做到與生活具有聯(lián)系,使他人產(chǎn)生共鳴,找到生活與寫(xiě)作的共同性,體會(huì)到真正的生活感悟。教師可以利用課余時(shí)間組織學(xué)生進(jìn)行登山或的一些戶(hù)外的游戲,也可以組織學(xué)生去福利院幫助孤寡老人,和老人聊天。總之,多多開(kāi)展一些有利于學(xué)生累積實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的活動(dòng),在不斷的生活體會(huì)中陶冶情操,并在今后用到自己的寫(xiě)作當(dāng)中。幫助學(xué)生不斷的樹(shù)立自己健全的人格,能夠在不斷完善自我提升自我綜合能力的情況下,得到對(duì)生活的感悟,提升寫(xiě)作的能力。2.3善于利用思維導(dǎo)圖的方式思維導(dǎo)圖是一種有效的思維模式,作用于作文當(dāng)中能夠更好地把握作文寫(xiě)作的脈絡(luò),將課文當(dāng)中所學(xué)知識(shí)運(yùn)用到作文的寫(xiě)作中去,本文通過(guò)對(duì)思維導(dǎo)圖的詳盡分析來(lái)幫助學(xué)生了解寫(xiě)作的具體脈絡(luò),幫助學(xué)生提升寫(xiě)作水平。思維導(dǎo)圖一般是以一個(gè)中心點(diǎn)為主要的脈絡(luò),比如如果以人物為中心點(diǎn)出發(fā),可以將人物放在中心位置,然后再根據(jù)以人物有關(guān)的其他線(xiàn)索進(jìn)行線(xiàn)路的劃分分為,各各個(gè)分人物。當(dāng)然,也可以主要的事件進(jìn)行劃分,重點(diǎn)就在于文章的具體內(nèi)容,根據(jù)文章的內(nèi)容進(jìn)行不同的中心點(diǎn)的把握,然后再進(jìn)行分線(xiàn)路的劃分。在繪制思維導(dǎo)圖的過(guò)程中,首先要對(duì)文章進(jìn)行通讀并進(jìn)行深刻的理解,理解作者在寫(xiě)作的過(guò)程中主要的思維過(guò)程以及寫(xiě)作目的,其實(shí)對(duì)于思維導(dǎo)圖的繪制以及創(chuàng)立過(guò)程,就是對(duì)整個(gè)文章的脈絡(luò)把握過(guò)程。通過(guò)這樣的方式,不僅能夠幫助學(xué)生理解課文的內(nèi)容,還能夠鍛煉學(xué)生的思維模式,提高學(xué)生的理解能力以及寫(xiě)作能力,這對(duì)一些不知道該如何把握文章脈絡(luò)以及提煉自己的寫(xiě)作結(jié)構(gòu)、寫(xiě)作意圖的學(xué)生來(lái)說(shuō),是具有非常重要的幫助的【3】。通過(guò)這種方式可以有效的避免有一些作文在整篇文章結(jié)束之后,并沒(méi)有表達(dá)出自己的中心思想,而且文章的內(nèi)容非常的空洞,我們可以采用這種方式使得內(nèi)容更加有料,再在一些優(yōu)秀詞語(yǔ)句段的融入過(guò)程中使文章更加的豐富多彩??傊胍嵘约旱膶?xiě)作能力,提高寫(xiě)作教學(xué)的效率,就需要從實(shí)際出發(fā),不斷地培?B學(xué)生的實(shí)踐能力,通過(guò)不斷閱讀素材的累積來(lái)提升自己的寫(xiě)作綜合水平?!炯怪中g(shù)腦脊液漏的診療及護(hù)理內(nèi)容概要1定義2解剖·3硬脊膜破裂原因、分類(lèi)及處理4術(shù)后腦脊液漏診斷及處理5腦脊液漏并發(fā)癥的診斷及處理·6腦脊液漏的護(hù)理定義:背液(Cerebro-spinalFluid:cSF腦背液由腦中的脈從產(chǎn)生充注備央管內(nèi)的無(wú)色透明液。(與血滌和黑圖款忠比重為1.005無(wú)色透眼細(xì)胞外液命成人總量為110~200m(平130m平均日產(chǎn)量約520ml主要由血循環(huán)經(jīng)腦脈絡(luò)叢和腦內(nèi)毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞神過(guò)而生成的血浪液(95%在側(cè)腦成與血數(shù)相比,其蛋白、質(zhì)與鈣含量較低,而氯化物、葉酸與鎂的含量較腦脊液循環(huán)(人體第三循環(huán)生成兩半球側(cè)腦室→竄間孔M。nQ氏孔→間腦三腦蜜→經(jīng)中腦導(dǎo)水管(Su氏管→橋延腦背方四腦室→四腦室外側(cè)孔Luschka氏孔、正中孔Magendie氏孔→各腦池和脊髓蛛網(wǎng)膜下腔。回吸收:主要由突入腦上矢狀竇的蛛網(wǎng)膜顆粒(Parchion顆粒約占80%)和脊髓靜脈的蛛網(wǎng)膜絨毛吸收·也存在經(jīng)室管膜、腦和脊髓軟膜及沿腦和脊神經(jīng)鞘λ淋巴管和血管周?chē)g隙的少量吸收途徑腦脊液正常壓力維持在80-180mmH2O。<8ommH2O時(shí),分泌增加;大于180mmH2O時(shí),分泌減少。側(cè)腦來(lái)脈絡(luò)叢分泌矢狀第三腦空脈墊昱胞蛛網(wǎng)收交叉對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)起護(hù)、營(yíng)養(yǎng)小延泡第四腦正中孔產(chǎn)物以及上矢狀騙維持正常顱內(nèi)壓的循環(huán)作用網(wǎng)下腦脊液99%為水,1%為溶質(zhì)脊髓液循環(huán)模式圖特點(diǎn):1單向滴動(dòng):2。分吸收部位單脊髓的被膜硬脊膜由淺入深蛛網(wǎng)膜依此為硬脊膜、蛛軟脊膜網(wǎng)膜、軟脊膜。軟腦膜脊髓神經(jīng)硬脊膜脊椎骨本體帶韌帶間盤(pán)硬腦膜外導(dǎo)管脊柱手術(shù)損傷硬脊膜黃韌帶硬
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