氣管食管科學(xué)課件

氣管、支氣管的解剖氣管由16-20個(gè)C型透明軟骨構(gòu)成，其間有結(jié)締組織相互連接。氣管上起喉部環(huán)狀軟骨下緣，在頸中部向下進(jìn)入胸腔。最后一個(gè)軟骨環(huán)呈三角形，稱(chēng)為隆突，將氣管分為左右主支氣管。隆突是支氣管鏡檢查的重要標(biāo)志。左右兩側(cè)支氣管各自進(jìn)入肺門(mén)后反復(fù)分支如同樹(shù)枝，稱(chēng)支氣管樹(shù)。右側(cè)支氣管與氣管縱軸延長(zhǎng)線之夾角20-25度；左側(cè)支氣管與氣管縱軸延長(zhǎng)線之夾角45度左右。隆突病因：進(jìn)食時(shí)注意力不集中；食管為肌肉和粘膜組成的管狀器官，上端起自環(huán)狀軟骨下緣C6水平，和喉咽部相連，向下經(jīng)頸部、縱隔、膈肌進(jìn)入腹腔2）全麻或昏迷病人，處理不當(dāng)，嘔吐物等誤入X線表現(xiàn)：1）阻塞性肺氣腫癥狀緩解后，仍有咳嗽發(fā)生氣管上起喉部環(huán)狀軟骨下緣，在頸中部向下進(jìn)入胸腔。X線檢查：不透光異物可直接發(fā)現(xiàn)，透光異物可用鋇絮透視檢查隆突是支氣管鏡檢查的重要標(biāo)志。診斷：詢(xún)問(wèn)病史是重要的依據(jù)診斷：詢(xún)問(wèn)病史是重要的依據(jù)癥狀緩解后，仍有咳嗽發(fā)生隆突是支氣管鏡檢查的重要標(biāo)志。食管為肌肉和粘膜組成的管狀器官，上端起自環(huán)狀軟骨下緣C6水平，和喉咽部相連，向下經(jīng)頸部、縱隔、膈肌進(jìn)入腹腔氣管上起喉部環(huán)狀軟骨下緣，在頸中部向下進(jìn)入胸腔。氣管、支氣管異物一般為外入性異物氣管由16-20個(gè)C型透明軟骨構(gòu)成，其間有結(jié)締組織相互連接。X線表現(xiàn)：1）阻塞性肺氣腫食管內(nèi)層為粘膜層，中層為粘膜下層，外層為肌層，食管無(wú)漿膜層食管內(nèi)層為粘膜層，中層為粘膜下層，外層為肌層，食管無(wú)漿膜層左側(cè)支氣管與氣管縱軸延長(zhǎng)線之夾角45度左右。食管的解剖食管為肌肉和粘膜組成的管狀器官，上端起自環(huán)狀軟骨下緣C6水平，和喉咽部相連，向下經(jīng)頸部、縱隔、膈肌進(jìn)入腹腔食管內(nèi)層為粘膜層，中層為粘膜下層，外層為肌層，食管無(wú)漿膜層食管的生理性狹窄1）食道入口處，距上切牙16cm2）食道與主動(dòng)脈相交處，距上一狹窄7cm3）食道與左支氣管相交處，距第二狹窄4cm4）食道穿過(guò)膈肌處，距第三狹窄9cm

氣管、支氣管異物氣管、支氣管異物一般為外入性異物病因：1）進(jìn)食不當(dāng)；2）全麻或昏迷病人，處理不當(dāng)，嘔吐物等誤入癥狀：即刻發(fā)生劇烈嗆咳，面紅，憋氣，氣急等。癥狀緩解后，仍有咳嗽發(fā)生診斷：詢(xún)問(wèn)病史是重要的依據(jù)X線表現(xiàn)：1）阻塞性肺氣腫2）阻塞性肺不張治療：異物取出氣管異物氣管異物氣管異物診斷：詢(xún)問(wèn)病史是重要的依據(jù)右側(cè)支氣管與氣管縱軸延長(zhǎng)線之夾角20-25度；氣管、支氣管異物一般為外入性異物癥狀緩解后，仍有咳嗽發(fā)生診斷：詢(xún)問(wèn)病史是重要的依據(jù)X線表現(xiàn)：1）阻塞性肺氣腫診斷：詢(xún)問(wèn)病史是重要的依據(jù)病因：進(jìn)食時(shí)注意力不集中；隆突是支氣管鏡檢查的重要標(biāo)志。臨床癥狀：1）吞咽困難；氣管上起喉部環(huán)狀軟骨下緣，在頸中部向下進(jìn)入胸腔。食管內(nèi)層為粘膜層，中層為粘膜下層，外層為肌層，食管無(wú)漿膜層診斷：詢(xún)問(wèn)病史是重要的依據(jù)癥狀：即刻發(fā)生劇烈嗆咳，面紅，憋氣，氣急等。食管為肌肉和粘膜組成的管狀器官，上端起自環(huán)狀軟骨下緣C6水平，和喉咽部相連，向下經(jīng)頸部、縱隔、膈肌進(jìn)入腹腔左側(cè)支氣管與氣管縱軸延長(zhǎng)線之夾角45度左右。1）食道入口處，距上切牙16cm左側(cè)支氣管與氣管縱軸延長(zhǎng)線之夾角45度左右。隆突是支氣管鏡檢查的重要標(biāo)志。氣管由16-20個(gè)C型透明軟骨構(gòu)成，其間有結(jié)締組織相互連接。食管為肌肉和粘膜組成的管狀器官，上端起自環(huán)狀軟骨下緣C6水平，和喉咽部相連，向下經(jīng)頸部、縱隔、膈肌進(jìn)入腹腔食管異物病因：進(jìn)食時(shí)注意力不集中；兒童將玩具放在口中；有精神、神經(jīng)癥狀者；老年人；其他食管異物大多在食道入口處，食道中段，下段少見(jiàn)臨床癥狀：1）吞咽困難；2）吞咽疼痛；3）呼吸困難（大異物）X線檢查：不透光異物可直接發(fā)現(xiàn)，透光異物可用鋇絮透視檢查治療：食道鏡下異物取出食道異物食道異物氣管、支氣管的解剖氣管由16-20個(gè)C型透明軟骨構(gòu)成，其間有結(jié)締組織相互連接。氣管上起喉部環(huán)狀軟骨下緣，在頸中部向下進(jìn)入胸腔。最后一個(gè)軟骨環(huán)呈三角形，稱(chēng)為隆突，將氣管分為左右主支氣管。隆突是支氣管鏡檢查的重要標(biāo)志。診斷：詢(xún)問(wèn)病史是重要的依據(jù)X線表現(xiàn)：1）阻塞性肺氣腫2）阻塞性肺不張治療：異物取出癥狀：即刻發(fā)生劇烈嗆咳，面紅，憋氣，氣急等。癥狀緩解后，仍有咳嗽發(fā)生氣管、支氣管異物一般為外入性異物臨床癥狀：1）吞咽困難；氣管、支氣管異物一般為外入性異物左側(cè)支氣管與氣管縱軸延長(zhǎng)線之夾角45度左右。右側(cè)支氣管與氣管縱軸延長(zhǎng)線之夾角20-25度；氣管上起喉部環(huán)狀軟骨下緣，在頸中部向下進(jìn)入胸腔。左側(cè)支氣管與氣管縱軸延長(zhǎng)線之夾角45度左右。病因：進(jìn)食時(shí)注意力不集中；1）食道入口處，距上切牙16cm氣管、支氣管異物一般為外入性異物2）食道與主動(dòng)脈相交處，距上一狹窄7cm隆突是支氣管鏡檢查的重要標(biāo)志。食管為肌肉和粘膜組成的管狀器官，上端起自環(huán)狀軟骨下緣C6水平，和喉咽部相連，向下經(jīng)頸部、縱隔、膈肌進(jìn)入腹腔食管為肌肉和粘膜組成的管狀器官，上端起自環(huán)狀軟骨下緣C6水平，和喉咽部相連，向下經(jīng)頸部、縱隔、膈肌進(jìn)入腹腔隆突是支氣管鏡檢查的重要標(biāo)志。左側(cè)支氣管與氣管縱軸延長(zhǎng)線之夾角45度左右。臨床癥狀：1）吞咽困難；4）食道穿過(guò)膈肌處，距第三狹窄9cm左側(cè)支氣管與氣管縱軸延長(zhǎng)線之夾角45度左右。診斷：詢(xún)問(wèn)病史是重要的依據(jù)隆突是支氣管鏡檢查的重要標(biāo)志。氣管由16-20個(gè)C型透明軟骨構(gòu)成，其間有結(jié)締組織相互連接。左側(cè)支氣管與氣管縱軸延長(zhǎng)線之夾角45度左右。隆突是支氣管鏡檢查的重要標(biāo)志。隆突是支氣管鏡檢查的重要標(biāo)志。癥狀緩解后，仍有咳嗽發(fā)生食管為肌肉和粘膜組成的管狀器官，上端起自環(huán)狀軟骨下緣C6水平，和喉咽部相連，向下經(jīng)頸部、縱隔、膈肌進(jìn)入腹腔左側(cè)支氣管與氣管縱軸延長(zhǎng)線之夾角45度左右。氣管由16-20個(gè)C型透明軟骨構(gòu)成，其間有結(jié)締組織相互連接。臨床癥狀：1）吞咽困難；1）食道入口處，距上切牙16cm氣管上起喉部環(huán)狀軟骨下緣，在頸中部向下進(jìn)入胸腔。臨床癥狀：1）吞咽困難；左側(cè)支氣管與氣管縱軸延長(zhǎng)線之夾角45度左右。左側(cè)支氣管與氣管縱軸延長(zhǎng)線之夾角45度左右。隆突是支氣管鏡檢查的重要標(biāo)志。2）全麻或昏迷病人，處理不當(dāng)，嘔吐物等誤入癥狀緩解后，仍有咳嗽發(fā)生病因：進(jìn)食時(shí)注意力不集中；臨床癥狀：1）吞咽困難；診斷：詢(xún)問(wèn)病史是重要的依據(jù)1）食道入口處，距上切牙16cm氣管、支氣管異物一般為外入性異物診斷：詢(xún)問(wèn)病史是重要的依據(jù)氣管、支氣管異物一般為外入性異物氣管上起喉部環(huán)狀軟骨下緣，在頸中部向下進(jìn)入胸腔。右側(cè)支氣管與氣管縱軸延長(zhǎng)線之夾角20-25度；氣管由16-20個(gè)C型透明軟骨構(gòu)成，其間有結(jié)締組織相互連接。食管為肌肉和粘膜組成的管狀器官，上端起自環(huán)狀軟骨下緣C6水平，和喉咽部相連，向下經(jīng)頸部、縱隔、膈肌進(jìn)入腹腔食管為肌肉和粘膜組成的管狀器官，上端起自環(huán)狀軟骨下緣C6水平，和喉咽部相連，向下經(jīng)頸部、縱隔、膈肌進(jìn)入腹腔左側(cè)支氣管與氣管縱軸延長(zhǎng)線之夾角45度左右。氣管上起喉部環(huán)狀軟骨下緣，在頸中部向下進(jìn)入胸腔。2）阻塞性肺不張隆突是支氣管鏡檢查的重要標(biāo)志。氣管上起喉部環(huán)狀軟骨下緣，在頸中部向下進(jìn)入胸腔。隆突是支氣管鏡檢查的重要標(biāo)志。癥狀：即刻發(fā)生劇烈嗆咳，面紅，憋氣，氣急等。2）全麻或昏迷病人，處理不當(dāng)，嘔吐物等誤入食管為肌肉和粘膜組成的管狀器官，上端起自環(huán)狀軟骨下緣C6水平，和喉咽部相連，向下經(jīng)頸部、縱隔、膈肌進(jìn)入腹腔1）食道入口處，距上切牙16cm左側(cè)支氣管與氣管縱軸延長(zhǎng)線之夾角45度左右。氣管、支氣管異物一般為外入性異物X線表現(xiàn)：1）阻塞性肺氣腫食管為肌肉和粘膜組成的管狀器官，上端起自環(huán)狀軟骨下緣C6水平，和喉咽部相連，向下經(jīng)頸部、縱隔、膈肌進(jìn)入腹腔左側(cè)支氣管與氣管縱軸延長(zhǎng)線之夾角45度左右。X線表現(xiàn)：1）阻塞性肺氣腫左側(cè)支氣管與氣管縱軸延長(zhǎng)線之夾角45度左右。癥狀：即刻發(fā)生劇烈嗆咳，面紅，憋氣，氣急等。左側(cè)支氣管與氣管縱軸延長(zhǎng)線之夾角45度左右。氣管上起喉部環(huán)狀軟骨下緣，在頸中部向下進(jìn)入胸腔。隆突是支氣管鏡檢查的重要標(biāo)志。診斷：詢(xún)問(wèn)病史是重要的依據(jù)病因：進(jìn)食時(shí)注意力不集中；X線表現(xiàn)：1）阻塞性肺氣腫2