結(jié)核病痰涂片檢查及質(zhì)量保證課件整理

結(jié)核病痰涂片檢查及質(zhì)量保證21、靜念園林好，人間良可辭。22、步步尋往跡，有處特依依。23、望云慚高鳥，臨木愧游魚。24、結(jié)廬在人境，而無車馬喧；問君何能爾？心遠(yuǎn)地自偏。25、人生歸有道，衣食固其端。結(jié)核病痰涂片檢查及質(zhì)量保證結(jié)核病痰涂片檢查及質(zhì)量保證21、靜念園林好，人間良可辭。22、步步尋往跡，有處特依依。23、望云慚高鳥，臨木愧游魚。24、結(jié)廬在人境，而無車馬喧；問君何能爾？心遠(yuǎn)地自偏。25、人生歸有道，衣食固其端。質(zhì)量保證痰涂片檢查當(dāng)前，我國建立了比較規(guī)范的職業(yè)技能大賽制度，形成了“普通教育有高考，職業(yè)教育有大賽”的良好局面。電工電子專業(yè)技能大賽不僅為本專業(yè)學(xué)生提供了一個展示自我的平臺，同時對推動職業(yè)學(xué)校教學(xué)實踐工作、提高教師技能教學(xué)質(zhì)量、激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)熱情起到積極作用。本文以中職電工電子專業(yè)教學(xué)實踐，探索電工電子專業(yè)技能競賽對教學(xué)的促進(jìn)作用。一、電工電子專業(yè)的技能大賽滲透于專業(yè)課程的教學(xué)中《國家中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要》指出：“職業(yè)教育要面向人人、面向社會，著力培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)道德、職業(yè)技能和就業(yè)創(chuàng)業(yè)能力…….滿足經(jīng)濟社會對高素質(zhì)勞動者和技能型人才的需要?！边@就告訴我們職業(yè)教育的培養(yǎng)目標(biāo)應(yīng)以培養(yǎng)社會大量需要的具有一定專業(yè)技能的熟練勞動者和各種實用人才為主。為此，電工電子專業(yè)教師的著眼點，就是盡可能的把全體學(xué)生培養(yǎng)成高素質(zhì)勞動者和技能型人才，把職業(yè)技能競賽擴大到電工電子專業(yè)的每一個學(xué)生。可以鼓勵全體學(xué)生積極參加校級技能競賽，再選出優(yōu)秀的學(xué)生參加上一級部門舉辦的職業(yè)技能競賽，再以他們?yōu)榘駱訋痈嗟膶W(xué)生積極參加職業(yè)技能競賽。使職業(yè)技能競賽具有廣泛的基礎(chǔ)和可持續(xù)發(fā)展的生機。這就需要我們電工電子專業(yè)教師在電工技能、電子線路、電機等課程的教學(xué)中滲透職業(yè)技能競賽的內(nèi)容和元素。例如：電工課程最常見的“電動機正反轉(zhuǎn)控制電路”的教學(xué)為例，第一步，帶學(xué)生到有電力拖動設(shè)備的工廠、單位參觀學(xué)習(xí)，使學(xué)生有感性認(rèn)識。第二步，結(jié)合多媒體介紹電動機的結(jié)構(gòu)和工作原理。第三步，介紹電機的控制線路。第四步，學(xué)生技能練習(xí)電機的控制線路。第五步，學(xué)生技能比賽電機的控制線路。這樣開創(chuàng)“人人有競賽”的局面，促進(jìn)技能型電工電子專業(yè)人才的培養(yǎng)。二、電工電子專業(yè)技能競賽優(yōu)化了專業(yè)課程的實用性中職學(xué)校由于受到傳統(tǒng)教育思想的影響，存在著教師重理論教學(xué)，輕技能指導(dǎo)；學(xué)生重理論考試，輕實際技能。這些制約了學(xué)生實踐能力和綜合素質(zhì)的提高，導(dǎo)致培養(yǎng)的中職學(xué)生無法成為高素質(zhì)和技能型人才難以適應(yīng)社會的需要。而以電工電子專業(yè)技能大賽為引領(lǐng)，優(yōu)化了專業(yè)課程設(shè)置，強調(diào)了電工電子專業(yè)課的實用性。并且在對學(xué)生實踐能力的考察同時也需要一定的理論基礎(chǔ)知識，這就要求教師在教學(xué)中注意理與實際的比例。在教學(xué)中將理論和實踐相結(jié)合，做到做中學(xué)，學(xué)中做，提高學(xué)生解決實際問題的能力。例如：“電子裝配與調(diào)試”技能大賽的每一道題不僅要求參賽者做出實實在在的產(chǎn)品，還要求進(jìn)行器件的選擇、測試、調(diào)試等操作。有的參賽作品甚至經(jīng)過簡單的改進(jìn)就能作為產(chǎn)品推向市場，具有很強的實用性。因此，“電子裝配與調(diào)試”技能大賽不僅能夠提高學(xué)生的知識運用能力，更能培養(yǎng)學(xué)生解決實際問題的能力，讓他們學(xué)會如何把理論和實踐聯(lián)系起來，做出真正實用的產(chǎn)品。以聲控開關(guān)為例，聲控開關(guān)技術(shù)水平相對不高的電子產(chǎn)品，但聲控開關(guān)的制作生產(chǎn)是電子技術(shù)專業(yè)基礎(chǔ)學(xué)科的綜合應(yīng)用。將《電子技術(shù)基礎(chǔ)》《電子組裝與工藝》及《電子測量與儀器》等課程的專業(yè)知識有機結(jié)合起來，在組裝過程中，學(xué)生將系統(tǒng)地復(fù)習(xí)、鞏固和實踐所學(xué)的理論知識，并且能夠提高學(xué)習(xí)的興趣，增強學(xué)習(xí)信心。三、電工電子專業(yè)的技能大賽有助于教師水平的提高學(xué)生技能大賽成績的好壞與教師的教學(xué)理念、自身技能水準(zhǔn)和指導(dǎo)思想息息相關(guān)。因此教師要不斷提高自己的技能水平，力爭成為技術(shù)能手和技能名師。第一，教師要加強對專業(yè)基本技能的學(xué)習(xí)，使之真正成為“雙師型”教師。將技能提高和課程改革緊密結(jié)合起來，不斷提高自身的專業(yè)技能。第二、積極向國家級、省級骨干教師學(xué)習(xí)，不斷增強自身駕馭新知識、新技術(shù)、新方法的能力。并積極學(xué)習(xí)和參與省、市技能大賽，學(xué)習(xí)和掌握技能大賽的基本理論和方法。第三、一個專業(yè)的技能大賽往往不只涉及到一門課程，因此需要教師之間的跨學(xué)科合作，形成指導(dǎo)團(tuán)隊，這一過程對于增進(jìn)教師之間的專業(yè)理解和認(rèn)同，有積極推動作用。四、電工電子專業(yè)技能競賽將激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)熱情中職生在初中階段文化課基礎(chǔ)差，有的甚至思想品德差，許多人感到升學(xué)無望，只是迫于家庭壓力到職業(yè)學(xué)校學(xué)習(xí)，面對這樣的思想狀態(tài)，必然導(dǎo)致他們對學(xué)習(xí)缺乏興趣，對自己缺乏信心。這在大多數(shù)人的傳統(tǒng)觀念中他們是“失敗者”，但實際上他們絕非是智力和能力不足。因此教師在教學(xué)中注意提升學(xué)生的自信和學(xué)習(xí)動機是非常重要的。在教學(xué)中有效地利用技能大賽項目。通過競賽參與能夠更好地調(diào)動起學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。適當(dāng)參與競賽項目能夠使學(xué)生更加明確自己的學(xué)習(xí)目的和學(xué)習(xí)任務(wù)。當(dāng)學(xué)生意識到通過自己的努力學(xué)習(xí)可以更快的完成任務(wù)取得好的競賽成績，從而增加了學(xué)生學(xué)習(xí)的效率，提高了學(xué)生自主學(xué)習(xí)的動機。讓他們在競賽中增強自信，同時鍛煉他們承受競賽壓力和挑戰(zhàn)的心理能力。進(jìn)而是學(xué)生普遍達(dá)到取得職業(yè)技能等級證書的能力，提高學(xué)生的就業(yè)能力。讓我們以“會操作是起碼的標(biāo)準(zhǔn)，精通是達(dá)到的標(biāo)準(zhǔn)，創(chuàng)新是最高的標(biāo)準(zhǔn)。崗位可以平凡，但人生絕對不能平淡?！睘樽毅?，以技能大賽為手段，實現(xiàn)專業(yè)教育教學(xué)的騰飛。通過對一些教學(xué)理論的學(xué)習(xí)，結(jié)合我在教學(xué)實踐中的一些經(jīng)驗，我認(rèn)為關(guān)注課堂細(xì)節(jié)的管理是在以人為本的理念下提高教學(xué)效率的有效途徑，有利于學(xué)生的可持續(xù)發(fā)展。下面將我的一些想法和做法寫出來，供大家評析。一、激發(fā)興趣，關(guān)注課堂的開端在課堂的開始，我們設(shè)計的教學(xué)事件就是“要讓學(xué)生從完全不注意的狀態(tài)，提高到視覺、聽覺都積極參與的狀態(tài)，或者把學(xué)生從已經(jīng)注意的狀態(tài)提高到更高水平的好奇、興趣和注意的狀態(tài)”。1.巧設(shè)問題，引起興趣用問題的方式與學(xué)生交流，可以引起學(xué)生的興趣，激發(fā)學(xué)生的好奇心，引起學(xué)生的注意，因此在課堂的開始往往設(shè)計一些問題，以促進(jìn)學(xué)生以飽滿的熱情投入到學(xué)習(xí)活動中去。（1）設(shè)計一些學(xué)生身邊簡單易答的問題，使學(xué)生體驗成功的樂趣，利于學(xué)生思維的深入發(fā)展。若開始的問題較難，就會使部分學(xué)生畏難而退，使學(xué)習(xí)處于消極被動狀態(tài)，顯然不利于學(xué)習(xí)任務(wù)的完成。例如，在學(xué)習(xí)“物質(zhì)三態(tài)”時，我設(shè)計了這樣一個問題：你見過自然界中的水有幾種狀態(tài)？用這一問題作為課堂的開端，一石激起千層浪，學(xué)生充分發(fā)揮想象：雨、雪、冰、霜、霧、露等。將水在大自然中演繹的各種角色回憶一遍，為后面的物質(zhì)三態(tài)特點的教學(xué)打下了情感和知識基礎(chǔ)。（2）設(shè)計一些生活中有趣的問題，激發(fā)學(xué)生的好奇心，引起學(xué)生的注意，使他們積極地投入到學(xué)習(xí)中來。如在學(xué)習(xí)物體的顏色與光的關(guān)系時，我設(shè)計了這樣一個問題：熟透的西瓜切開之后，瓤是紅色的，切開之前呢？在學(xué)習(xí)了“物質(zhì)三態(tài)”之后，為了激發(fā)學(xué)生的興趣，拓展學(xué)習(xí)途徑，我設(shè)計了這樣一個問題：我們通常情況下見到的是物質(zhì)的三種狀態(tài)，科學(xué)發(fā)展到今天，科學(xué)家們已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了物質(zhì)的第四種狀態(tài)、第五種狀態(tài)、第六種狀態(tài)，想知道嗎？請閱讀課后信息庫或上網(wǎng)查閱有關(guān)資料。好奇心確實促使許多同學(xué)去查找資料，并進(jìn)行著課后交流，學(xué)生的自主學(xué)習(xí)延伸到課外。這類問題不僅可以在課堂的開始提出，也可以貫穿課堂始終，使學(xué)生的興趣不斷得到深化和鞏固。2.巧用試驗，激趣引思在吸引學(xué)生的注意方面，聽不如看，看不如做。因此觀察試驗現(xiàn)象和做一些隨堂小實驗，是激發(fā)學(xué)生興趣、吸引學(xué)生積極參與教學(xué)活動的最佳手段，感性材料越直觀、越豐富，學(xué)生對知識的理解、記憶越深入、越牢固，學(xué)習(xí)效果也就越好。如在學(xué)習(xí)“汽化”這節(jié)內(nèi)容時，我用酒精棉球在黑板上寫了一個“水”字，讓同學(xué)們仔細(xì)觀察“水”字的變化，隨著“水”字的漸漸變干，學(xué)生的興奮點來了。思考：液態(tài)的酒精沒了，怎么回事呢？同時你又聞到空氣中彌散的酒精氣味，又是怎么回事呢？噢，原來液態(tài)的酒精變成了氣態(tài)的酒精，從而水到渠成地引出了“汽化”的概念，并根據(jù)這一實驗過程，深入地體會到蒸發(fā)是一種發(fā)生在液體表面的、緩慢的汽化現(xiàn)象，硬是將抽象的概念給直觀化了。物理學(xué)是一門以觀察和實驗為基礎(chǔ)的科學(xué)，它源于生活和自然，所以我們應(yīng)該從學(xué)生身邊挖掘?qū)嶒炈夭?，使學(xué)生與物理零距離接觸，感受到物理的親切，從而使學(xué)生樂學(xué)與好學(xué)。二、注重課堂規(guī)則內(nèi)化，使課堂穩(wěn)步深入新課程倡導(dǎo)“以人為本”，課堂教學(xué)追求以學(xué)生為主，倡導(dǎo)民主、平等的師生關(guān)系，但“民主”“平等”“尊重學(xué)生”并不等于放任自流，不等于違反了課堂規(guī)則而不聞不問。反之，學(xué)生是未成年人，有受教育的權(quán)利，作為老師，我們要“以人為本”，更要“以發(fā)展學(xué)生的能力為核心”去從事一切教學(xué)活動。在課程改革中，強調(diào)以人為本隨之而來的還有學(xué)生學(xué)習(xí)方式的改變，要倡導(dǎo)自主式學(xué)習(xí)、探究式學(xué)習(xí)和合作式學(xué)習(xí)，在學(xué)生自主、探究和合作中能否達(dá)到預(yù)期目的，能否順利完成教學(xué)任務(wù)，取決于教師對課堂的管理，課堂管理過嚴(yán)，束縛學(xué)生的手腳，不利于學(xué)生的個性發(fā)展，不利于師生之間的交流溝通；管理過松，會使學(xué)生隨便、散亂、無組織、無紀(jì)律，使教學(xué)目標(biāo)無法實現(xiàn)，怎樣才能把握這個度呢？我認(rèn)為課堂要立規(guī)矩，也就是要有課堂規(guī)則，除了學(xué)校制訂的學(xué)生日常行為規(guī)范外，還要針對每堂課的實際教學(xué)情況，給學(xué)生及時提出“課堂規(guī)則”，用規(guī)則實現(xiàn)學(xué)生的自我約束。例如我在指導(dǎo)學(xué)生“利用刻度尺探究聲音的音調(diào)與刻度尺伸出桌邊長短的關(guān)系”時，在學(xué)生動手實驗之前，先給學(xué)生立下規(guī)矩：請同學(xué)撥動尺子，仔細(xì)傾聽，不準(zhǔn)說話，否則影響聽音調(diào)的效果。學(xué)生按老師的要求認(rèn)真做著。不一會漸漸有學(xué)生小聲講話，老師強調(diào)一下剛才的規(guī)則：“不是只動手，不講話嗎？請自己獨立研究，并將結(jié)論填在書上，待會交流”。由于說好的規(guī)矩在先，學(xué)生都不再講話，認(rèn)真做實驗，做分析，體會著其中的樂趣。由于物理學(xué)科的獨特性，幾乎每堂課都不止一個實驗，在實驗過程中，除了說明實驗規(guī)則外，更要給學(xué)生定下有關(guān)紀(jì)律的規(guī)則，紀(jì)律是有效教學(xué)的保證。因此，在備課的過程中，要求教師不僅要精心設(shè)計教學(xué)，更要預(yù)設(shè)可能發(fā)生的各種突發(fā)情況，提前做好應(yīng)對的心理準(zhǔn)備，給課堂一個必要的規(guī)則吧，它可以確保成功而有效的教學(xué)。總之，教學(xué)效果的高低，取決于課堂管理的各個方面。所謂課堂管理，就是對課堂教學(xué)的各個環(huán)節(jié)進(jìn)行精心安排和有效調(diào)節(jié)。成功的教學(xué)必定離不開精彩的細(xì)節(jié)，讓我們關(guān)注課堂細(xì)節(jié)，謹(jǐn)慎智慧地處理好每一個教學(xué)細(xì)節(jié)，努力讓課堂生動精彩！質(zhì)量保證痰涂片檢查(一)結(jié)核病細(xì)菌實驗室布局原則1、結(jié)核病細(xì)菌學(xué)檢查要有獨立的實驗室不得與其他實驗室混用,最好為P3級實驗2、培養(yǎng)基制備、洗刷等相對潔凈的操作與涂片鏡檢、培養(yǎng)前處理、藥敏試驗等污染操作要有獨立分開的場所,最好分別在專用的房間進(jìn)行3、基層只從事涂片鏡檢的實驗室只擁有一間獨立房舍的情況下,相對潔凈區(qū)(鏡檢區(qū)、登記區(qū))與污染區(qū)(涂片、染色區(qū))要有明顯區(qū)分。)痰標(biāo)本的收集和運送干酪痰、血痰或粘液痰為合格標(biāo)本,量應(yīng)為3-5毫升難以獲得合格標(biāo)本時,也應(yīng)進(jìn)行細(xì)菌學(xué)檢查,但應(yīng)注明標(biāo)本性狀,以供分析結(jié)果時參考收集標(biāo)本的容器應(yīng)用國家參比室推薦的標(biāo)準(zhǔn)痰瓶,或采用直徑4厘米、高2厘米的廣口塑料(或蠟紙)的或密閉容器。■容器上應(yīng)注明與檢驗單一致的病人姓名、編號及日期需送上一級實驗室檢查的痰標(biāo)本應(yīng)置4℃冰箱保存,外送前認(rèn)真核對檢驗單與痰瓶上標(biāo)注,放專用的冰盒內(nèi)運送,或用紙袋塑料袋封扎牢后順序放入包裝盒,盒外注明請勿倒置標(biāo)志(三)痰涂片操作流程及顯微鏡檢報告方式直接涂片法操作流程:■1、涂痰膜(大小10×20m),自然干燥2、復(fù)紅加熱初染5分鐘■3、流水沖洗4、鹽酸酒精脫色3分鐘(必要時重復(fù)脫色,但不要過度)■5、流水沖洗6、美蘭復(fù)染30秒7、流水沖洗■8、自然干燥,鏡檢■顯微鏡檢報告方式:0條/300視野:萋-尼氏抗酸桿菌陰性1-8條/300視野:實報菌數(shù)并重檢3-9條/100視野:萋-尼氏抗酸桿菌陽性(+)1-9條/10視野:萋-尼氏抗酸桿菌陽性(2+)■1-9條/1視野:萋-尼氏抗酸桿菌陽性(3+)≥10條/1視野:萋-尼氏抗酸桿菌陽性(4+)(四)細(xì)菌學(xué)常規(guī)檢查的注意事項選擇痰標(biāo)本中膿性、血樣、干酪樣的部分涂片陽性率較高;張玻片只涂一份標(biāo)本,玻片一次性使用,防止