病案管理與醫(yī)療保險課件

病案管理與醫(yī)療保險病案管理與醫(yī)療保險病案管理與醫(yī)療保險韋啟明有些老師平時不注意學習研究，對現(xiàn)代教育理論，先進的教學方法和現(xiàn)代的教學手段一無所知，因循守舊，抱殘守缺，滿足于現(xiàn)狀，把學生禁錮于他們設計的框框中，授課往往流于從語言到語言，乏味單調，使學生處于一種“學外語就是讀，記、背”的思想狀態(tài)，跟不上教學要求，妨礙了教學順利進行。真是一番苦心，但收效不佳。在新課標下怎樣走出這一困惑，使學生成功地從初中英語學習過渡到高中英語學習，盡快適應高中英語學習的特點與方法，掌握高中英語學習規(guī)律，使教師樂于教，學生輕松地學呢？我認為我們英語教師在教學中應該注意以下幾點。一、分析原因，查找問題學生之所以覺得高中英語難學，實際上是由初中升到高中后，他們對英語學習還不適應，尚未習慣。在初中階段，教材淺易，對話豐富有趣，大多閱讀課文篇幅較短，那么課堂上就有充分的學習時間，不需要課前花時間預習，學生對所學內容格外熟悉，，一些簡單的詞組和句型如：wouldliketodosh；bebusy（in）doingsth；Ittakessb.sometimetodosth；Theparkissouthofthemall等等能倒背如流。即使他們不能說出語法上為什么，但能依葫蘆畫瓢地運用，在考試中能得分。但是到了高中，情況卻不同了。教學內容頗多，閱讀材料篇幅較長，課時相對減少。對于閱讀理解材料往往是篇幅很長的課文講兩課時才能結束。加之詞匯量增多，語法較為集中，寫作要求提高，課堂上需要掌握的知識點較多。而且，課后自習時間不足，沒有計劃，不做合理安排就不能及時有效組織預習和復習，幾單元過后心中便沒底了。再者教材的不銜接，初中用的是人教版，高中是牛津版。這樣就無形中增加了學生的負擔，這只是客觀原因。從初中到高中在學生的心理上也是一個質的變化，許多學生一反初中在課堂上主動積極、踴躍發(fā)言、主動參與的好習慣，而變得靦腆、沉默寡言地被動接受。久而久之有些學生養(yǎng)成不善交流的自?]的壞習慣。試問這樣的狀況能學好嗎？諸如此類的問題擺在我們教師的面前，這就需要我們教者采取實際有效的措施，做一些適當?shù)恼{整改變。二、轉變觀點1.樹立正確的教師觀（1）由昔日知識的傳授者轉變?yōu)閷W生學習的促進者長期以來，人們一直把教師看作是知識的占有者和傳授者，認為教師首要和基本的職能就是將自己的知識傳授給學生。對于學生來說，教師就是知識的寶庫，是活的教科書，因而，在學校教學中就造成了“以教師為中心”的現(xiàn)象，教師儼然成為“知識”的天使而存在著。然而，隨著信息社會的到來，人們的這種看法已經(jīng)開始改變，“教師在學生的學習經(jīng)驗中漸漸失去了第一主角的地位。”對此，《學會生存》一書作了精辟的論述：“教師的職責現(xiàn)在已越來越少地傳遞知識，而越來越多地激勵思考，除了他的正式職能外，他將越來越成為一位顧問，一位交換意見者，一位幫助發(fā)現(xiàn)矛盾論點而不是拿出現(xiàn)成真理的人”。因此，現(xiàn)代教師的作用主要體現(xiàn)在指導學生有效地學習，把學生作為中心，圍繞學生的特點和需要，以幫助學生不斷進步為目的，與學生商討問題、解決問題。只有民主的教育才會有學生個性的覺醒，才能釋放學生的潛能。教師要重視營造一種和諧的氛圍，把“給學生壓力”變?yōu)椤敖o學生動力”，由“牽著孩子走”變?yōu)椤巴浦⒆幼摺?。美國學者羅伯特？麥瑞克認為，有利于學生學習的因素有六種：關懷、理解、認同、尊重、友情、信任。教師要在人的潛能向現(xiàn)實素質的生成過程中，充分發(fā)揮促進者的作用，才能有效推動學生生動活潑、快樂自由地發(fā)展。（2）由教學的管理者轉變?yōu)槠降鹊膮⑴c者我國傳統(tǒng)教育中長期以來形成的師生關系實際上是一種不平等的關系。教師常把學生當作接受知識的“容器”，認為他們是被動接受知識和教育的對象，強調標準化的培養(yǎng)模式。以這種方式培養(yǎng)出來的學生，其個性發(fā)展得如何，是不言而喻的。而新課程提倡樹立教師是學生學習的合作者、幫助者、組織者、引導者的教師觀，由師道尊嚴、居高臨下的教師權威向平等融洽的朋友轉變。教學過程是師生交往、共同發(fā)展的互動過程。傳統(tǒng)意義上教師的教和學生的學應讓位于師生互教互學，彼此形成一個真正的“學習共同體”。2.樹立正確的教材觀在不少教師觀念中，認為教材、計劃、大綱就是課程，是既定的和封閉的，其實不然。課程不只是特定知識的載體，而是師生共同探求新知識的過程，教師與學生是課程的有機組成部分。新課程啟動的同時，英語又換了教材，許多英語教師都反映教材內容增加，難度加大，教法出新，對新教材的把握有很大的困難，甚至極可能完不成教學內容。這是因為過去在我國實施單一的課程和單一的教材的時期，教師把教材當成“控制”和“規(guī)范”教學的“法定文化”。不少外語教師把“統(tǒng)編教材”當成“圣經(jīng)”，不敢增刪，盲目遵循其規(guī)定的教法，不敢越雷池一步。由此可見，課程改革中，教師教材觀的轉變是其中很重要的一項任務。因為我們知道：哪怕由最新理念指導編寫的教材，如果由理念陳舊的教師來上，就不能或很少會體現(xiàn)這種新的理念。“學生創(chuàng)造性思維能力的提高是教育的最終目標。”《普通高中語文課程標準（實驗）》要求語文教學“應在繼續(xù)提高學生觀察、感受、分析、判斷能力的同時，重點關注學生思考問題的深度和廣度”，培養(yǎng)思維能力、創(chuàng)新能力的重要性已被提到了從未有過的高度。想像是創(chuàng)新思維中最具活力的因素之一。美國的學者S•阿瑞提在《創(chuàng)造的秘密》一書中說言：“想像力是心靈的一種能力”，愛因斯坦認為：“想像力比知識更重要，因為知識是有限的，而想像力概括著世界的一切，推動著進步。并且是知識進化的源泉?！闭怯辛讼胂?，人類才能夠超越常規(guī)思維的約束，沖破現(xiàn)有知識經(jīng)驗的局限，以大膽、奇特的方式對所要解決的問題進行創(chuàng)造性的探索，找出解決問題的途徑。所以說，想像構成了創(chuàng)新的基礎，是一種極其可貴的思維品質。閱讀教學中，筆者嘗試從下面三個方面來培養(yǎng)學生的想像力。1．激活文字，創(chuàng)設形象語文教材出現(xiàn)在學生眼前的僅僅是一行行文字。如果不展開想像，不懂得進行再創(chuàng)造，那么出現(xiàn)在頭腦中的可能只是詞語所代表的抽象概念，而無表象組成的生動畫面。這樣，就不可能進入作者所創(chuàng)設的意境之中，不僅無欣賞樂趣可言，而且難以理解作品的意蘊。科林伍德在《藝術原理》中指出：“真正藝術的作品不是看見的，也不是聽到的，而是想像中的某種東西?！遍喿x教學中，教師的任務之一就是引導學生馳騁想像，透過文字看到圖畫，透過語言看到生活，置身于作品之中，獲得人生感悟和美的享受。如欣賞朱自清《荷塘月色》第四段：“曲曲折折的荷塘上面，彌望的是田田的葉子。葉子出水很高，像亭亭的舞女的裙?！蔽艺垖W生根據(jù)畫中的荷葉或生活中所見，把荷葉與芭蕾舞女組合起來，想像朱自清筆下的荷塘：滿眼繁茂的荷葉，荷葉片片相連；因為出水很高，才像亭亭的舞女的裙，像優(yōu)美典雅的芭蕾舞中的舞女的裙――于是，靜靜的荷塘幻化為動態(tài)的舞臺，舞女們穿著綠色的裙子，翩翩起舞，輕盈的旋轉。隨著想像的馳騁，學生們進入到月光籠罩下的荷塘美景中，死的文字變成了活的形象，作品在想像中得到了復活。2．架設橋梁，領略內涵文本的作者與學生，他們的人生閱歷、文化底蘊、思考背景、語言修養(yǎng)都不可能在一個層面上，這中間的距離有時簡直難以逾越。教學中，需要運用想像在這中間架設心靈的橋梁，讓學生走近作者，與文本對話，從而達到心靈上的溝通內涵上的感悟?！俄椉管幹尽泛笥洸糠帧坝嗉葹榇酥荆笪迥?，吾妻來歸，時至軒中，從余問古事，或憑幾學書。吾妻歸寧，述諸小妹語曰：‘聞姊家有閣子，且何謂閣子也？’”這些文字乍看并不像正文那樣富有詩意、充溢著情思，似乎平淡無味。只有激活想像，架設橋梁，才會感到這是作者在用最經(jīng)濟的筆墨傳達最豐富的內涵。我問學生：作者為什么要寫小妹們的話，這背后有什么故事？有的說是為扣題，有的說寫出了夫妻情深。學生回答的是而又不完全是。“時至軒中，從余問古事，或憑幾學書”，妻子從作者口中聽到了不少精彩的歷史典故，從南閣子的書籍中看到了大千世界，她的視野為之開闊，她的精神生活變得豐富充實，所以回到娘家，她充滿自豪而又饒有興味地向小妹們講述閣子中的生活，引得小妹們油然而生歆羨之情，神往閣中的讀書生活，這樣便有了小妹們的問語“且何謂閣子也？”不僅如此，作者的功名情結深深地影響著妻子，妻子親手栽種的枇杷樹，便是為作者植下的祈盼與祝福。因此，對于妻子之死，作者悲痛至極?！拔崞匏朗覊牟恍蕖?，有同學用他爺爺奶奶恩愛情深的事來形象地闡釋此中深情，說他奶奶死后，爺爺不改奶奶生前喜歡的家中陳設。歸有光的筆法不能不令人想到海明威的冰山原則，如果不激發(fā)學生的想像，不在中間作適當?shù)狞c撥，那水下的八分之七的精彩就難以發(fā)現(xiàn)。3．放飛思緒，彰顯個性“學校教育的最終目的，不是培養(yǎng)鸚鵡學舌的模仿者，而是培養(yǎng)能夠自己獨立思考的創(chuàng)新者?！闭Z文教材固然是經(jīng)過精心篩選的名家名篇，但這些名篇所昭示的相對于整個浩瀚而復雜的宇宙來說只是一家之言、一孔之見。教育的重任就在于讓更多的學生去超越前人?！伴L江后浪推前浪，當悟新人換舊人?！彼?，教學過程中，應盡可能地讓學生放飛思緒，各抒己見，暢談真正個人的創(chuàng)造性的解讀。在教《石鐘山記》一文中，有學生就對蘇軾的“而笑李渤之陋也”提出反駁意見。根據(jù)教材提供的注釋和所附錄的俞樾《春在堂筆記》，經(jīng)過想像推測，這位學生認為：因為石鐘山形如“倒扣的鐘”，內中空穴很大，所以在崖壁上敲打，南邊那座山巖壁厚就發(fā)出“函胡”之聲，北邊那座山巖壁薄就發(fā)出“清越”之聲，而其他地方的山石敲打，并非“所在皆是也”，李渤的說法未必錯，只是說得不夠全面罷了。在教《咬文嚼字》一文時，學生們根據(jù)賈島的詩作《題李凝幽居》，經(jīng)過想像推理，對朱光潛“推敲之說”的質疑聲更是“沸反盈天”。有的認為用無聲的“推”動作怎么能知道“鳥宿池遍樹”，原詩中的“門”該是李凝家門，而不是寺院院門；有的認為“敲”不會打破“岑寂”，反能襯托幽靜；還有的認為“推”的動作有些粗魯，不該發(fā)生在講究禮節(jié)的文人雅士身上――顯然，第一位學生通過想像把賈島的《題李凝幽居》還原成生活畫面，由生活畫面先聽到“敲”門聲，然后看到樹上驚起的宿鳥，從而推斷出朱光潛所說的意境不合原詩。第三位學生由詩作聯(lián)想到古人的禮節(jié)，并由此推論出“敲”字比較符合當時意境。只要有適宜的情境，學生所爆發(fā)出的想像力、創(chuàng)造力是教師始料不及的?！跋﹃柨莶輰こＮ?，解讀都為絕紗詞?！笔裁唇小敖庾x”？“解讀”就是放飛思緒，“解讀”就是展開聯(lián)想與想像的雙翼，“解讀”就是迸發(fā)創(chuàng)新思維火花。何時能讓學生思維達到“雜花生樹，群鶯亂飛”的境界，那便是語文教學成功之日。收稿日期：2012-01-15韋啟明第一節(jié)緒論保險三要素●風險存在并導致經(jīng)濟上的損失保險的目的是對自然災害事故損失進行經(jīng)濟補償建立保險基金訂立保險合同保險是一種合同行為,須由保險公司與參保單位或個人簽定保險合同,才產(chǎn)生法律效力。第一節(jié)緒論醫(yī)療保險的概念醫(yī)療保險是指根據(jù)立法規(guī)定,通過強制性社會保險原則,由國家、單位和個人共同籌資,把具有不同醫(yī)療需求群體的資金集中起來,即集資建立起來的醫(yī)療保險基金,當個人因疾病接受醫(yī)療服務時,由社會保險機構提供醫(yī)療費用補償?shù)囊环N社會保險制度第一節(jié)緒論醫(yī)療保險的原則強制性原則社會共同承擔責任和分擔風險原則保障性原則醫(yī)療保險有極其重要的社會目標——保證基本醫(yī)療?；踞t(yī)療是指基本用藥、基本技術、基本服務、基本收費公平和效率相結合的原則國家、單位、個人三方面合理分擔費用原則以支定收,量入為出,收支平衡,略有結余原則征收醫(yī)療保險費的原則是