表格填寫范例

表格填寫范例第一部分市政工程通用表格沈陽市政集團(tuán)技術(shù)質(zhì)量部開工前組織施工、技術(shù)等位交給設(shè)計(jì)單位，以便在設(shè)計(jì)交底底內(nèi)容為每一工序的具體要求和檢驗(yàn)的標(biāo)準(zhǔn)。藝；3)所具；5)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)；6)成品保護(hù)；7)應(yīng)注意的質(zhì)量問題；8)環(huán)境、職業(yè)健康安全管理措施；內(nèi)容：應(yīng)將隱檢的項(xiàng)目，具體內(nèi)容進(jìn)行量化描述，應(yīng)真實(shí)、全面、詳1)隱檢依據(jù)：施工圖紙、設(shè)計(jì)變更、工程洽商及有關(guān)的國家現(xiàn)行規(guī)范、標(biāo)3)附上必須的設(shè)計(jì)尺寸和要求，以證明實(shí)際尺寸和完成情況已達(dá)到要求。 (2)驗(yàn)收意見及處理情況：英明確隱檢的內(nèi)容是否符合要求并描述清楚。然后(3)處理情況：這一攔主要是針對一次驗(yàn)收出現(xiàn)的問題進(jìn)行復(fù)查，因此要對質(zhì)量問題改正的情況進(jìn)行描述清楚，在復(fù)查中仍未通過的不合格項(xiàng)，按不合格品處主要是見證我們的取樣方法和數(shù)量，取樣代表的數(shù)量和使用的部位，生施工圖設(shè)計(jì)文件會(huì)審記錄工程名稱××市道路排水工程位提出的問題：(圖紙編號(hào))(1)有幾個(gè)檢查井的平面尺寸不明確，并卻施工詳圖。(2)預(yù)留管的長度為多少(3)路基遇水塘如何處理(4)土路基的回彈模量是多少(5)DN300雨水口連接管的坡度是多少室尺寸按1750mm×1750mm施工施工，所有預(yù)留井井室尺寸均按1000mm×1000mm施工；其余檢查井套用通用圖。(2)所有預(yù)留管均以做出路面一節(jié)管為準(zhǔn)。(3)路基施工如遇水塘，應(yīng)先徹底清淤，然后換填山皮石，厚度1000mm(4)土路基回彈模量為23Mpa.單位名稱姓名職務(wù)單位名稱姓名職務(wù)保存。記錄年月日工程名稱工程名稱××××分部工程一般包括：施工準(zhǔn)備、施工工藝、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、成品保護(hù)、應(yīng)注意的質(zhì)量問題、環(huán)境、職業(yè)健康安全管理措施等。底單位接收單位接收人表分項(xiàng)工程(驗(yàn)收批)質(zhì)量驗(yàn)收記錄————A監(jiān)理(建師(建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人)123456123監(jiān)理(建錄表分項(xiàng)工程(驗(yàn)收批)質(zhì)量驗(yàn)收記錄表編號(hào):稱位驗(yàn)收批名稱、部位分包單位稱分包項(xiàng)目經(jīng)理稱施工班組長12345允許偏實(shí)測偏差(mm)目差目差123456789項(xiàng)號(hào)(mm)123456789年年監(jiān)理(建設(shè))單位驗(yàn)(建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人)年年監(jiān)理(建設(shè))合格率合格率月日月日年月日隱檢范圍理日情況建設(shè)單位監(jiān)理單位隱隱蔽工程檢查驗(yàn)收記錄日××市橋梁工程施工單位鋼筋安裝隱檢范圍橋墩樁基3~5#2、骨架的長度；設(shè)計(jì)12580mm，實(shí)測偏差值為：-3，-5，-6(允許偏差：±10mm)3、受力鋼筋間距：實(shí)測偏差值為：：+2，+5，-6，(允許偏差±204、箍筋間距：實(shí)測偏差值為：+2，+5，+7，-3，0(允許偏差±10mm)5、保護(hù)層厚度：實(shí)測偏差值：+3，-4，+4，+5，+4，+1，+6，+3，-同意進(jìn)行下道工序施工日ⅹⅹⅹⅹⅹⅹⅹⅹⅹⅹⅹⅹ見證 記錄 。 號(hào)(監(jiān)理單位)我單位已完成了18#橋墩蓋梁的鋼筋、模板安裝工作，現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn)申請表，請予以審查和驗(yàn)收。1、隱蔽工程檢查驗(yàn)收記錄承包單位(章)×××是集團(tuán)有限公司項(xiàng)目經(jīng)理：×××項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)————————總／專業(yè)監(jiān)理工程師——————第二部分市政橋梁工程用表格沈陽市政集團(tuán)技術(shù)質(zhì)量部量檢查員1檢驗(yàn)依據(jù)/施工負(fù)責(zé)人分部工程名稱地基與基礎(chǔ)技術(shù)負(fù)責(zé)人×××檢查結(jié)果/實(shí)測點(diǎn)偏差值或?qū)崪y值序號(hào)12(規(guī)定值或(mm)123456789鋼筋安裝時(shí)，其品種、規(guī)格、數(shù)量要求合格率 1一般項(xiàng)目26.5.5鋼筋外觀鋼筋表面無裂紋、結(jié)疤、銹蝕和油污，焊接接頭表面無夾渣、合格3受力間距±20182017331004箍筋間距±10-3+8+10-6-1254806骨架長度±10+3+5+533100度平均合格率(%)∕∕∕∕∕∕∕∕∕+5+4-6-8+2-5-4-2+110990合格合格(每根樁為一個(gè)檢驗(yàn)批)師(建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人)監(jiān)理(建設(shè))單位意見年月日論××市政集團(tuán)項(xiàng)目經(jīng)理×××分包單位負(fù)責(zé)人分包項(xiàng)目經(jīng)理段監(jiān)理(建設(shè))單位驗(yàn)收結(jié)果20—2#符合標(biāo)準(zhǔn)要求30—3#符合標(biāo)準(zhǔn)要求40—4#符合標(biāo)準(zhǔn)要求50—5#符合標(biāo)準(zhǔn)要求60—6#符合標(biāo)準(zhǔn)要求81—2#符合標(biāo)準(zhǔn)要求91—3#符合標(biāo)準(zhǔn)要求101—4#符合標(biāo)準(zhǔn)要求格(建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人)表A-3基礎(chǔ)分部(子分部)工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄編號(hào)：人定結(jié)果稱數(shù)24246555裝求求求求求求789效安全和功能檢驗(yàn)(檢測)報(bào)告安安全和功能檢驗(yàn)(檢測)報(bào)告測)報(bào)告符合規(guī)范要求格日日日(建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)負(fù)責(zé)人)月日建設(shè)(監(jiān)理)年年表A-4單位(子單位)工程質(zhì)量竣工驗(yàn)收記錄編號(hào)：稱稱日模位技術(shù)負(fù)責(zé)人×××期項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人理序號(hào)項(xiàng)目1分部工程×××期驗(yàn)收結(jié)論經(jīng)驗(yàn)收結(jié)論經(jīng)各分部工程驗(yàn)收，工程質(zhì)量符合驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)共共5分部，經(jīng)查5分部，符合標(biāo)準(zhǔn)及設(shè)計(jì)要求5分部223用功能核查和抽43用功能核查和抽4觀感質(zhì)量驗(yàn)收合要求3項(xiàng)共抽查8項(xiàng)，符合要求8項(xiàng)5綜合驗(yàn)收結(jié)論施工質(zhì)量均滿足有關(guān)質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)要求，單位工程竣工驗(yàn)5綜合驗(yàn)收結(jié)論(公章)單位(項(xiàng)目)單位(項(xiàng)目)日(公章)(公章)日表A-5單位(子單位)工程感觀檢查記錄編號(hào)123456789墩(柱)、塔吊索欄桿、扶手面鋼結(jié)構(gòu)焊縫砼表面無孔洞、露筋、蜂窩、麻面和缺掉角現(xiàn)象筋、蜂窩、麻面。砼表面無孔洞、露筋、蜂窩、麻面。顏色均勻一致砼表面無孔洞、露筋、蜂窩、麻面。顏致砼表面無孔洞、露筋、蜂窩、麻面。顏致無孔洞、露筋、蜂窩、麻面和寬度大于拉索表面平整、密實(shí)、無損傷、無劃橋面鋪裝表面堅(jiān)實(shí)、平整、無裂縫等現(xiàn)象鋪砌穩(wěn)固，表面平整、縫線直順、縫寬砼欄桿、防撞護(hù)欄、防撞隔離墩安裝牢橋面泄水孔安裝牢固、排水暢通。伸縮縫安裝牢固無滲漏、變型阻塞現(xiàn)所用材料符合設(shè)計(jì)要求鑲貼飾面牢固。焊縫經(jīng)探傷檢測符合設(shè)計(jì)要求線形直順，位置準(zhǔn)確好一般差√√√√√√√√√√√√√√√√√觀感質(zhì)量綜合評價(jià)工程觀感質(zhì)量綜合評價(jià)“好”檢查結(jié)論經(jīng)檢查無遺漏，驗(yàn)收合格。施工單位項(xiàng)目經(jīng)理:年月日月日(建設(shè)項(xiàng)目負(fù)責(zé)人)年表A-6單位(子單位)工程質(zhì)量控制資料核查記錄×××市××路××橋梁工程序號(hào)123456789(試)驗(yàn)報(bào)告料見／核查人通過工程質(zhì)量控制資料核查，該工程資料齊全、有效，各施工試驗(yàn)、復(fù)驗(yàn)記錄等符合有關(guān)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定，同意竣工驗(yàn)收。施工單位(公章)總監(jiān)理工程師：項(xiàng)目經(jīng)理：×××(建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)年月日年月日表A-7單位(子單位)工程安全和功能檢驗(yàn)資料核查及×××市××路××橋梁工程施工單位××市政集團(tuán)有限公司序號(hào)核查抽查人12齊全有效33齊全有效4齊全有效5／6／7齊全有效8／／91齊全有效對本工程結(jié)構(gòu)安全、功能資料進(jìn)行核查，符合要求；對本工程的主要功能進(jìn)行抽查，其檢查結(jié)果合格，滿足使用功能，同意竣工驗(yàn)收。師×(建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)年月日施工單位項(xiàng)目經(jīng)理×××年月日格沈陽市政集團(tuán)技術(shù)質(zhì)量部檢查結(jié)果/實(shí)測點(diǎn)偏差值或?qū)崪y值應(yīng)合 -20+10789路床平整、堅(jiān)實(shí)、無顯著輪跡、翻漿、波浪、起皮等現(xiàn)-18125-1011-9格點(diǎn)數(shù)65合格率 1一般項(xiàng)目2路床縱斷高程(mm)城鎮(zhèn)道路工程施工與質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范CJJ008差(規(guī)定人0+000~0+10066354233路床中線偏位(mm)4路床平整度(mm)(mm)7路床橫坡8邊坡設(shè)計(jì)值±％且不反坡586平均合格率(%)施工單位檢驗(yàn)評定結(jié)論監(jiān)理(建單位意見監(jiān)理工程師：××× (建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人)821011141532382009年6月8日2009年6月9日——項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人×××施工單位自檢情況合格率％檢驗(yàn)結(jié)論合格合格合格合格合格合格合格合格合格合格合格合格合格合格合格監(jiān)理(建設(shè))單位驗(yàn)收情況驗(yàn)收意見1234567890+000~0+1000+100~0+2000+200~0+3000+300~0+4000+400~0+5000+500~0+6000+600~0+7000+700~0+8000+800~0+9000+900~0+10001+000~1+1001+100~1+2001+200~1+3001+300~1+4001+400~1+500年月日表A.0.3-1路基分部(子分部)工程檢驗(yàn)記錄編×××項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人××××××質(zhì)量檢查員×××分項(xiàng)工程名稱檢驗(yàn)批數(shù)5土方路基1053邊坡2制表人稱序號(hào)123456789日(檢測)報(bào)告分部(子分部)工程監(jiān)理(建設(shè))單位安全和功能檢驗(yàn)(檢測)報(bào)告符合規(guī)定要求。％月3日(建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人)2009年8月4日—————人人序號(hào)123456路面平整堅(jiān)實(shí)，無沉降破損、泛油、花白石子等方磚步道，平整、美觀、色澤、規(guī)格、尺寸符合制表人×××序號(hào)12分部(子分部)工程名稱合格率％質(zhì)量情況33456789合格合格合格格表A.0.4單位(子單位)工程質(zhì)量竣工驗(yàn)收記錄—————人6月10日人月5日符合標(biāo)準(zhǔn)及設(shè)計(jì)要求部稱位型理期1共共10項(xiàng)，經(jīng)審查符合要求合格4項(xiàng)要求0項(xiàng)共抽查2項(xiàng)，符合要求2合格項(xiàng)不符合要求0項(xiàng)該單位工程各分部、分項(xiàng)工程質(zhì)量控制資料齊全，外觀檢查及量測、復(fù)測，符合城鎮(zhèn)道路工程施工與質(zhì)監(jiān)理單位施工單位設(shè)計(jì)單位(公章)(公章)(公章)總監(jiān)理工程師單位負(fù)責(zé)人單位(項(xiàng)目)負(fù)年月日年月年月日質(zhì)量控制資使用功能核查綜合驗(yàn)收結(jié)論單位單位(項(xiàng)目)2345沈陽市政集團(tuán)技術(shù)質(zhì)量部表分項(xiàng)工程(驗(yàn)收批)質(zhì)量驗(yàn)收記錄————工程名稱分部工程名稱土方工程分項(xiàng)工程名稱分包單位分包項(xiàng)目經(jīng)理施工班組長查項(xiàng)目及驗(yàn)收施工單位檢查評定記錄目1原狀地基土無擾動(dòng)、無受水浸泡或受凍2地基承載力符合設(shè)計(jì)要求(見檢測報(bào)告)34監(jiān)理(建施工單位專業(yè)工長×××項(xiàng)目經(jīng)理程A1~A2雨水管道主控項(xiàng)55合格率6123程坡監(jiān)理(建定定(建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人)項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員：×××2009年5月7日6日-108表分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)記錄稱人況合格合格合格合格合格合格合格合格合格9監(jiān)理(建設(shè))單位驗(yàn)收結(jié)論序驗(yàn)收批名稱、號(hào)部位1A1~A22A2~A33A3~A44A4~A55A5~A66A6~A77A7~A88A8~A99A9~A10格10日收人)結(jié)2009年9月10日論格表分部(子分部)工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄人分包單位負(fù)責(zé)稱分包技術(shù)負(fù)土方工程分包單位政集團(tuán)序號(hào)123456789分項(xiàng)工程名稱99質(zhì)量質(zhì)量控制資料齊全有效安全和功能檢驗(yàn)(檢測)報(bào)告地基承載力符合設(shè)計(jì)要求驗(yàn)項(xiàng)目經(jīng)理年月日2009年9月10日建設(shè)單位(專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人)2009年910日月位10日單位(子單位)工程質(zhì)量竣工驗(yàn)收記錄表價(jià)日日經(jīng)各分部工程驗(yàn)收，工程審查要求，抽查其中2項(xiàng)，使用功能均滿足。人項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人分部，符合標(biāo)準(zhǔn)及設(shè)計(jì)要分部共30項(xiàng)，經(jīng)審查符合求10項(xiàng)。共抽查5項(xiàng)稱位理序號(hào)×排水工程 集團(tuán)有限公司目123料核查抽檢結(jié)果，符合要求2項(xiàng)，不符合要求感觀質(zhì)量較好0項(xiàng)程符合設(shè)計(jì)要要求，單位竣(公章)單位(項(xiàng)目)年月日(公章)年月日(公章)總監(jiān)理工程師年月日單位(項(xiàng)目)45單位(子單位)工程質(zhì)量控制資料核查表螺栓擰緊力矩檢測、熔焊檢驗(yàn))②內(nèi)外防腐層(包括補(bǔ)口、補(bǔ)傷)防腐檢測；③預(yù)水壓試驗(yàn)；④混凝土強(qiáng)度、混凝土抗?jié)B、混凝土抗凍、砂漿強(qiáng)度、鋼筋焊接；⑤回填土壓實(shí)度；⑥柔性管道環(huán)向變形檢測；⑦不開槽施工土層加固、支護(hù)及施工變形等測檢測、地基處理檢測水調(diào)查；⑥管道及抽升泵站設(shè)備(或系統(tǒng))調(diào)試、電氣設(shè)備電極保護(hù)系統(tǒng)測試；⑧樁基動(dòng)測、靜載試驗(yàn)；①控制樁(副樁)、永久(臨時(shí))水準(zhǔn)點(diǎn)測量復(fù)核；②施工放樣①施工組織設(shè)計(jì)(施工方案)、專題施工方案及批復(fù)；②焊接工藝評定及作業(yè)指導(dǎo)書；③圖紙會(huì)審、施工技術(shù)交底；④設(shè)計(jì)變①驗(yàn)收批、分項(xiàng)、分部(子分部)、單位(子單位)工程質(zhì)量驗(yàn)錄；②隱蔽驗(yàn)收記錄①接口組對拼裝、焊接、栓接、熔接；②地基基礎(chǔ)、地層個(gè)加固筑；⑦管道設(shè)備安裝；⑧頂進(jìn)(掘進(jìn)、鉆進(jìn)、夯進(jìn))；⑨沉管沉55521齊全齊全齊全齊全齊全齊全齊全齊全2345678結(jié)論：結(jié)論：通過工程質(zhì)量控制資料檢查，該工程的資料齊全、有效，各種施工試驗(yàn)、復(fù)驗(yàn)記錄等符合有關(guān)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定，同意竣工驗(yàn)總監(jiān)理工程師：×××日×單位(子單位)工程觀感質(zhì)量核查表123456789管大口徑管道(渠、廊)：管道內(nèi)部、管廊地上管道(橋管、架空管、虹吸管)及承重結(jié)構(gòu)管道內(nèi)無雜物質(zhì)量評價(jià)好一般差√√√1717防水、防腐18附屬設(shè)施、工藝觀感質(zhì)量綜合評好價(jià)“好”，驗(yàn)收合格。施工單位項(xiàng)目經(jīng)理:×××年月日日表單位(子單位)工程結(jié)構(gòu)安全和使用功能性檢測記錄表施工單位×××市政集團(tuán)有限公司見123456789壓力管道水壓試驗(yàn)(無壓力管道嚴(yán)密性試驗(yàn))記錄驗(yàn)驗(yàn)?zāi)暝氯杖招袊覙?biāo)準(zhǔn)《建筑工程施工質(zhì)量驗(yàn)收統(tǒng)一標(biāo)感觀質(zhì)量的評定標(biāo)準(zhǔn)及質(zhì)量控制資料的內(nèi)容分三級評分，其得分率為：一級85%~100%；二級70%~85%；準(zhǔn)規(guī)定外，外觀整齊美尺寸、位置正確，表面平固，工藝做法規(guī)范，無缺準(zhǔn)規(guī)定，色澤基本均勻一明顯缺陷，個(gè)別地方有瑕理或整修，如不影響的使理)。欄內(nèi)填定該檢查項(xiàng)目評分等級，在評