產(chǎn)科工作制度

產(chǎn)科工作制度

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產(chǎn)科工作制度第1篇

一、產(chǎn)科門診工作制度

1、接診人員應(yīng)具有醫(yī)師資格，并持有執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書。

2、醫(yī)務(wù)人員遵守醫(yī)德規(guī)范，儀表端莊，衣帽整齊，監(jiān)守崗位，佩帶胸卡。

3、接診室內(nèi)清潔衛(wèi)生，設(shè)備儀器擺放整齊完好備用。

4、嚴(yán)格執(zhí)行《母嬰保健法》早孕建卡（或產(chǎn)科門診病歷），規(guī)范填寫保健卡門診登記及處方，仔細(xì)全面具體檢查。

5、做好高危妊娠的篩查與管理，按期進(jìn)行高危評分。對高危孕婦實(shí)行專冊登記并在保健卡（病歷）上作高危妊娠標(biāo)記。

6、篩查出的高危妊娠孕婦應(yīng)轉(zhuǎn)入“高危妊娠門診”診治。

7、凡屬妊娠禁忌者，應(yīng)盡早動員終止妊娠。

8、做好孕期保健及健康訓(xùn)練指導(dǎo)與詢問。

9、做好產(chǎn)后42天復(fù)查及母乳喂養(yǎng)宣教工作。

10、做好各種資料的收集、整理、分析和上報(bào)工作。

二、產(chǎn)房工作制度

1、產(chǎn)房實(shí)行24小時值班制。值班醫(yī)師、助產(chǎn)師（士）、護(hù)士不得擅離職守。

2、工作人員進(jìn)入產(chǎn)房，必需穿戴產(chǎn)房專用的帽子、口罩、鞋和工作服。

3、檢查產(chǎn)婦前、后要洗手。接產(chǎn)和手術(shù)助產(chǎn)按常規(guī)刷手、泡手，嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程。

4、嚴(yán)密觀看產(chǎn)程，嚴(yán)格遵守各產(chǎn)程處理常規(guī)和助產(chǎn)技術(shù)規(guī)范。發(fā)覺特別狀況，應(yīng)準(zhǔn)時報(bào)告上級醫(yī)師，馬上處理。

5、嚴(yán)格做好產(chǎn)程圖、分娩記錄。產(chǎn)程圖、分娩記錄由接產(chǎn)人員準(zhǔn)時、精確?????填寫各項(xiàng)記錄。遇有搶救狀況必需在搶救結(jié)束6小時內(nèi)，醫(yī)生、護(hù)士馬上據(jù)實(shí)補(bǔ)記。

6、嚴(yán)格執(zhí)行母乳喂養(yǎng)“三早”工作制度。

7、產(chǎn)婦分娩后產(chǎn)房留置觀看二小時，觀看狀況記入分娩記錄。如無特別護(hù)送回母嬰同室病房，并與病房護(hù)士進(jìn)行床頭交接。

8、胎兒娩出后應(yīng)由助產(chǎn)醫(yī)師（士）清潔呼吸道、斷臍、處理臍帶、檫干、Apger評分、交母親看過新生兒、點(diǎn)眼藥水、稱體重、量身長、打新生兒右足印和母親大拇指印于新生兒病歷上、在新生兒雙手腕系標(biāo)明新生兒性別、體重、誕生時間、母親姓名及床號的手腕帶，并用標(biāo)明同樣內(nèi)容的胸牌系于包被外面。

9、執(zhí)行交接班制度，助產(chǎn)人員做到床頭交接。對胎心、產(chǎn)程進(jìn)展及高危因素進(jìn)行仔細(xì)檢查，并做具體記錄和簽字。

10、全部用品、藥品和設(shè)備，做到專人保管，定期檢查、補(bǔ)充更換和完善。

11、嚴(yán)格遵守消毒隔離制度，患有或疑有傳染性疾病的產(chǎn)婦，應(yīng)隔離產(chǎn)房接產(chǎn)，所用物

品應(yīng)用含有效氯20xxmg/L的含氯消毒溶液浸泡30分鐘，然后清洗、打包、滅菌。物體表面及地面用含有效氯20xxmg/L的含氯消毒溶液擦拭，每日用三氧消毒器空氣消毒兩次，接生后準(zhǔn)時消毒一次。

12、嚴(yán)格執(zhí)行消毒滅菌制度。做好產(chǎn)房終末消毒處理。

三、待產(chǎn)室清潔衛(wèi)生、消毒隔離制度

1、待產(chǎn)室常常保持干凈，待產(chǎn)婦應(yīng)按期沐浴或擦澡、理發(fā)和剪指甲（趾）等。

（1）輿洗用具，專人使用。出院后行終末消毒處理。公用設(shè)施每日消毒擦拭。

（2）便器專人使用，每周消毒，如為公用則每次用后浸泡消毒、洗凈備用。

（3）待產(chǎn)婦的衣被至少每周更換一次，遇有特別狀況隨時更換。

（4）病區(qū)的清潔用具應(yīng)分類標(biāo)記，嚴(yán)格區(qū)分使用。用后浸泡消毒、洗凈晾干。

2、醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入待產(chǎn)室要衣帽整齊、清潔、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)程。

3、地面用清水、1000ppm有效氯溶液濕拖，每日二次，拖把要專用，用后用消毒溶液浸泡消毒，并在太陽下曬干。

4、室內(nèi)每天通風(fēng)兩次，每次不少于非常鐘，每日用流淌紫外線進(jìn)行空氣消毒，每月空氣培育一次，菌數(shù)低于200cfu/m3。

5、待產(chǎn)室的工作人員必需無傳染性疾病，每年定期進(jìn)行健康檢查一次，3—6個月做一次鼻、咽拭子培育。

6、待產(chǎn)婦出院后要準(zhǔn)時做大、小床單元的終末消毒。

7、待產(chǎn)婦在住院期間，如發(fā)覺傳染病，應(yīng)按隔離消毒原則處理。

8、傳染病員所住的病房，應(yīng)按時進(jìn)行消毒；用的家具、器具、被服、碗筷等用具必需經(jīng)過嚴(yán)格消毒后再用。擦拭治療臺、窗臺等，保持產(chǎn)房、檢查室、隔離產(chǎn)房清潔。

2、每周二、六接生班，檢查各種器械、產(chǎn)包、過期包準(zhǔn)時消毒。

3、每日接生班負(fù)責(zé)更換吸引瓶、灌腸筒、小水壺、濕化瓶及艾力斯。

4、每日待產(chǎn)班查房后及產(chǎn)婦分娩后整理待產(chǎn)室床鋪。

5、每日中班更換刷子、毛

9、傳染病員的排泄物和分泌物，必需經(jīng)消毒處理后再排入下水道。

四、產(chǎn)房清潔衛(wèi)生制度

1、每日接生班用消毒液巾及體溫表消毒液。

6、每周二、五中班更換各種消毒液及容器并記錄。

7、每周四中班用消毒液浸泡濕化瓶并更換消毒液。

8、每周五大夜班對各種器械產(chǎn)包總消毒。

五、產(chǎn)房消毒隔離制度

1、凡進(jìn)入產(chǎn)房的工作人員必需更換產(chǎn)房的衣、帽、口罩、褲、鞋，帽子必需蓋住頭發(fā)，穿戴符合要求后方可入內(nèi)，私人物品不得入內(nèi)。

2、嚴(yán)格參觀、實(shí)習(xí)和陪產(chǎn)制度，最大限度的削減人員流淌。除參與接產(chǎn)的有關(guān)人員外，

其他人員不得入內(nèi)。

3、嚴(yán)格履行消毒隔離和衛(wèi)生制度，防止交叉感染。一切清潔工作均應(yīng)濕式打掃，物體表面每日用500mg/L有效氯消毒液擦拭一次，地面用含1000mg/L有效氯的消毒液拖擦。產(chǎn)房每日用空氣消毒器消毒兩次，每次30-60min，產(chǎn)房每周徹底清掃消毒一次。

4、產(chǎn)包及敷料送供應(yīng)室高壓蒸汽滅菌，凡15cm×15cm×20cm的敷料包內(nèi)投入指示卡，包外貼上3M膠帶指示卡，以證明是否已消毒滅菌。滅菌后的消毒有效期為1周，到期未用者，重新滅菌后再用，無菌罐、無菌鑷（鉗），盛碘酒、酒精瓶，灌腸筒、沖洗壺等，每周高壓蒸汽滅菌二次，干無菌罐及持物鉗每4小時更換一次。

5、用過的接生器械及物品必需一用一消毒，能壓力蒸汽滅菌的應(yīng)避開使用化學(xué)滅菌劑浸泡滅菌。若用2%戊二醛溶液，滅菌浸泡時間為10小時，消毒為30分鐘，其浸泡器械使用前必需用生理水徹底沖洗，溶液每周更換。

6、氧氣濕化瓶及吸引器瓶每日用1000mg/L有效氯消毒液浸泡30min，傳染病產(chǎn)婦用過的器械以20xxmg/L有效氯消毒液浸泡60min后取出清洗擦干，打包送供應(yīng)室高壓滅菌后備用。一次性敷料送焚燒爐焚燒，非一次性布類用1000mg/L有效氯消毒液浸泡60min或送環(huán)氧乙烷室消毒后，送洗衣房清洗。

7、產(chǎn)床、接送病人的平車、器械車、凳、用具及地面均以500mg/L有效氯消毒液擦拭（拖擦）消毒。平車上物品保持清潔，接送隔離病人的平車，用后嚴(yán)格消毒，可用20xxmg/L有效氯消毒液刷洗。

8、凡患有或疑有傳染性疾病，應(yīng)按隔離技術(shù)規(guī)程接生。所用器具應(yīng)用含有20xxmg/L有效氯消毒液浸泡30min后，清洗、打包、滅菌。物體表面及地面用含有效氯20xxmg/L的'溶液擦拭，并用過氧乙酸熏蒸進(jìn)行空氣消毒。

9、手術(shù)廢棄物品須置黃色塑料袋內(nèi)，密閉運(yùn)送，焚化處理。

10、每月進(jìn)行微生物監(jiān)測一次，空氣中細(xì)菌總數(shù)≤200cfu/m3，每月對工作人員的手進(jìn)行細(xì)菌培育一次。每半年對紫外線的強(qiáng)度進(jìn)行一次檢測。

六、母嬰同室清潔衛(wèi)生、消毒隔離制度

1、工作人員進(jìn)入母嬰同室病房要求衣帽整齊、清潔、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)程。醫(yī)護(hù)人員接觸嬰兒前要洗手，感冒時接觸母嬰帶口罩，患傳染病者準(zhǔn)時調(diào)離，嚴(yán)格無菌操作制度。半年大便培育一次，一季度咽拭子培育一次。

2、病室保持清潔，地面每日用1000mg/L有效氯溶液濕拖兩次，濕掃三次。每日流淌紫外線空氣消毒一次，開窗通風(fēng)換氣，每日3—4次，每月空氣培育一次，菌數(shù)低于200cfu/m3。

3、床頭柜等物每日用500mg/L有效氯溶液擦洗一次。出院后母嬰床單元終末消毒處理，并準(zhǔn)時更換床上用品。

4、直接與新生兒接觸的布類（包布、小兒衣、小毛巾等）要消毒后方可使用。換下的包布不得任憑亂扔，要放在固定的桶內(nèi)。

5、嬰兒每次沐浴后均應(yīng)徹底清洗、消毒沐浴臺、沐浴池；嬰兒浴室每日沐浴后用500mg/L

有效氯清洗一次，并用紫外線空氣消毒一次。

6、各種直接接觸嬰兒的檢查器械如聽診器應(yīng)用500mg/L有效氯溶液擦拭，注射器實(shí)行一人一針一管一體溫表，嬰兒洗澡毛巾、用物高壓消毒后備用，一人三巾（小毛巾、開刀巾、大毛巾）。

7、病室盥洗室、廁所、母嬰室、治療室、辦公室的拖把、掃帚分別固定專用，并有標(biāo)記，用后用消毒溶液浸泡消毒，并在太陽下曬干。

8、掃床毛巾、擦床頭柜抹布，做到一床一巾，一桌一布，用500mg/L有效氯溶液消毒，清洗晾干后備用。

9、嚴(yán)格陪客探視制度，陪客、探視者必需衣服清潔，無傳染病，遵守病房制度，接觸嬰兒前洗手。

10、產(chǎn)婦哺乳前要洗手，清潔乳頭，哺乳用具一用一消毒，隔離嬰兒用具單獨(dú)使用，雙消毒，產(chǎn)婦在傳染急性期間應(yīng)暫停哺乳。

11、母嬰一方有感染性疾病時，應(yīng)準(zhǔn)時與正常母嬰隔離，并準(zhǔn)時向院內(nèi)感染掌握科報(bào)告。

七、高危孕婦分級管理及轉(zhuǎn)診制度

1、對篩選出來的高危孕婦應(yīng)進(jìn)行專冊登記，并在圍產(chǎn)保健卡上作紅色特別標(biāo)記。

2、依據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)療條件，制定高危妊娠轉(zhuǎn)診制度，按病情嚴(yán)峻程度實(shí)行分級管理。

3、對未按期來診者須實(shí)行不同方式追訪（家訪、信訪、電話訪）。

4、凡屬高危妊娠均應(yīng)住院分娩，部分患者應(yīng)酌情提前住院分娩，依據(jù)當(dāng)?shù)胤置滢D(zhuǎn)診制度轉(zhuǎn)Ⅱ級或Ⅲ級醫(yī)療單位。

5、高危孕婦住院后，依據(jù)母嬰詳細(xì)狀況，制定合理治療方案，選擇對母嬰最有利的分娩時間及分娩方式。

6、高危妊娠者產(chǎn)后應(yīng)由鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、街道衛(wèi)生院保健人員進(jìn)行訪視。產(chǎn)后42天到指定單位進(jìn)行健康體檢。

分級管理：

1、依據(jù)本地區(qū)經(jīng)濟(jì)、文化、醫(yī)療水平及交通等社會因素詳細(xì)狀況對高危妊娠實(shí)行分級管理，并制定基層醫(yī)院的高危妊娠及分娩轉(zhuǎn)診、會診等制度。

2、明確各級醫(yī)院的職責(zé)、分工及業(yè)務(wù)工作范圍。

3、縣級醫(yī)療、保健單位均應(yīng)設(shè)立高危門診及高危病房，接受基層醫(yī)院的轉(zhuǎn)診、會診。

八、產(chǎn)科定期質(zhì)量檢查制度

1、實(shí)行科主任負(fù)責(zé)制，醫(yī)療工作實(shí)行三級醫(yī)師負(fù)責(zé)制和畢業(yè)三年內(nèi)住院醫(yī)師24小時負(fù)責(zé)制。根據(jù)產(chǎn)科建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)配備各級各類產(chǎn)科工作人員、產(chǎn)科設(shè)備及設(shè)施和藥品，建立健全產(chǎn)科工作制度、人員職責(zé)以及各種登記及搶救程序。

2、成立院內(nèi)產(chǎn)科搶救組織及院、科產(chǎn)科質(zhì)量管理員，定期召開會議，評價產(chǎn)科工作。

3、實(shí)行產(chǎn)科行政查房制度，由分管業(yè)務(wù)院長、醫(yī)務(wù)處主任牽頭，每季度1-2次，幫助各方關(guān)系，準(zhǔn)時解決工作中存在的問題，督促檢查產(chǎn)科工作。

4、嚴(yán)格執(zhí)行產(chǎn)科人員和助產(chǎn)技術(shù)準(zhǔn)入制度，產(chǎn)科人員除取得《執(zhí)業(yè)醫(yī)師證》外，醫(yī)生和助產(chǎn)（師）士還應(yīng)當(dāng)取得《母嬰保健技術(shù)考核合格證書》方可從事產(chǎn)科服務(wù)。

5、加強(qiáng)對產(chǎn)科人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，嚴(yán)格執(zhí)行連續(xù)醫(yī)學(xué)訓(xùn)練管理方法，實(shí)行學(xué)分制管理，有方案支配醫(yī)師進(jìn)修、學(xué)習(xí)、參與學(xué)術(shù)會議，以提高起學(xué)術(shù)水平。樂觀引進(jìn)和推廣產(chǎn)科服務(wù)新技術(shù)，以提高產(chǎn)科質(zhì)量。

6、嚴(yán)格執(zhí)行三級醫(yī)師查房制度。主任醫(yī)師每周查房1-2次；住院醫(yī)師堅(jiān)持每天早晚查房，危重和手術(shù)后病人隨時巡回。產(chǎn)科負(fù)責(zé)對轉(zhuǎn)入兒科的病理新生兒母親的查房和診治。

7、實(shí)行產(chǎn)科危重病人請示、報(bào)告制度。發(fā)覺危重孕產(chǎn)婦，住院醫(yī)師要準(zhǔn)時報(bào)告主治醫(yī)師和科主任，科主任接到通知后，應(yīng)準(zhǔn)時奔赴搶救現(xiàn)場，指揮搶救工作。必要時報(bào)告院產(chǎn)科搶救組織，以協(xié)調(diào)各科，組織搶救。

8、仔細(xì)貫徹執(zhí)行各項(xiàng)工作制度，新入院病人24小時內(nèi)完成病歷書寫。按時查房、書寫病程記錄，對危重疑難病人準(zhǔn)時組織會診、爭論。堅(jiān)持重大手術(shù)審批、術(shù)前爭論制度。做好交接班，嚴(yán)格實(shí)行醫(yī)生、護(hù)士每班值班、交接班制度。住院醫(yī)師應(yīng)對孕產(chǎn)婦進(jìn)行床頭交接，二線醫(yī)生對高危孕婦要進(jìn)行床頭交接；特別狀況個別交接；交接時應(yīng)對孕產(chǎn)婦的胎心、產(chǎn)兆、產(chǎn)程進(jìn)展、高危因素變化等狀況進(jìn)行具體檢查，并照實(shí)記錄、簽字?？浦魅螒?yīng)對交接班狀況進(jìn)行檢查和監(jiān)督。嚴(yán)防醫(yī)療事故發(fā)生。

9、仔細(xì)實(shí)施促進(jìn)母乳喂養(yǎng)措施，嚴(yán)格遵守《國際母乳代用品銷售守則》。

10、仔細(xì)執(zhí)行崗位責(zé)任制，嚴(yán)格工作程序，嚴(yán)禁擅離職守。

11、仔細(xì)執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療、護(hù)理技術(shù)常規(guī)，仔細(xì)做好帶教實(shí)習(xí)工作。樂觀開展產(chǎn)時服務(wù)新模式。

12、努力完成醫(yī)療質(zhì)量及工作效率指標(biāo)。科室每年對每個工作人員進(jìn)行一次業(yè)務(wù)考核。附：服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)

1、危重孕產(chǎn)婦搶救勝利率≥85%

2、院內(nèi)子癲癇發(fā)生率為0

3、Ⅲ度會陰撕裂發(fā)生率為0

4、二級以上醫(yī)院剖宮產(chǎn)率≤25%，一級醫(yī)院剖宮產(chǎn)率≤10%

5、新生兒死亡率≤6‰

6、醫(yī)療事故發(fā)生率為0

九、孕產(chǎn)婦、圍產(chǎn)婦兒死亡及誕生缺陷兒報(bào)告制度

1、在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下，設(shè)專人負(fù)責(zé)本科孕產(chǎn)婦、圍產(chǎn)兒死亡及誕生缺陷兒的資料收集與報(bào)告工作。

2、登記凡孕滿28周至誕生后7天的包括死產(chǎn)、死胎、新生兒和誕生缺陷兒。

3、建立孕產(chǎn)婦死亡登記制度，凡妊娠開頭至產(chǎn)后42天內(nèi)死亡者24小時內(nèi)電話報(bào)告婦幼保健所，并在一月內(nèi)將登記表報(bào)婦幼保健所。

4、準(zhǔn)時與兒科聯(lián)系，了解轉(zhuǎn)兒科治療的新生兒狀況，并做好圍產(chǎn)兒誕生缺陷、死亡登記；

產(chǎn)科工作制度第2篇

一、產(chǎn)科醫(yī)師崗位職責(zé)

（一）、科主任職責(zé)

1、在院長領(lǐng)導(dǎo)下，完成醫(yī)院所交給的各項(xiàng)任務(wù)，負(fù)責(zé)本科的醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防及行政管理工作。

2、制定本科工作方案，組織實(shí)施，常常督促檢查，按期總結(jié)匯報(bào)。

3、領(lǐng)導(dǎo)本科人員，對病員進(jìn)行醫(yī)療護(hù)理工作，完成醫(yī)療任務(wù)。

4、督促本科人員，仔細(xì)執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，嚴(yán)防并準(zhǔn)時處理差錯事故。

5、負(fù)責(zé)組織全科職工的再訓(xùn)練工作，運(yùn)用國內(nèi)外醫(yī)學(xué)先進(jìn)閱歷，開展新技術(shù)、新療法，進(jìn)行科研工作，準(zhǔn)時總結(jié)閱歷。

6、定時查房，共同討論解決危重疑難病例診斷治療上的問題，定期檢查產(chǎn)房、新生兒室工作。

7、確定醫(yī)師輪轉(zhuǎn)、值班和內(nèi)科工作的支配，加強(qiáng)病房的管理工作，組織領(lǐng)導(dǎo)有關(guān)本科對掛鉤醫(yī)療單位的技術(shù)指導(dǎo)工作。

8、參與門診、會診、出診、打算科內(nèi)病員的轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院和組織臨床病例爭論。

9、領(lǐng)導(dǎo)本科人員的業(yè)務(wù)和技術(shù)考核，提出升、調(diào)、獎、懲意見，妥當(dāng)支配進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn)工作，組織并擔(dān)當(dāng)臨床教學(xué)。

10、幫助做好方案生育工作，組織母乳喂養(yǎng)學(xué)問技能培訓(xùn)。

11、副主任幫助主任負(fù)責(zé)相應(yīng)的工作。

（二）、主任醫(yī)師職責(zé)

1、在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下，嫻熟把握本專業(yè)的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，指導(dǎo)全科醫(yī)療、教學(xué)、科研、技術(shù)培育與理論提高工作。

2、定期查房并親自參與指導(dǎo)急、重、疑、難病例的診斷、搶救和治療。

3、定期參與門診工作，依據(jù)科內(nèi)支配，參與會議、出診。

4、指導(dǎo)本科下級醫(yī)師做好各項(xiàng)醫(yī)療工作，有方案地開展基本功訓(xùn)練。

5、把握本科范圍內(nèi)的國內(nèi)外學(xué)術(shù)動態(tài)，不斷汲取、運(yùn)用新技術(shù)指導(dǎo)臨床實(shí)踐。

6、督促下級醫(yī)師仔細(xì)貫徹各項(xiàng)規(guī)章制度和醫(yī)療操作規(guī)程，參與母乳喂養(yǎng)學(xué)問技能學(xué)習(xí)。

7、副主任醫(yī)師參照主任醫(yī)師職責(zé)執(zhí)行。

（三）、主治醫(yī)師職責(zé)

1、在科主任和主任、副主任醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行醫(yī)療、教學(xué)及科研工作。

2、每日查房，帶領(lǐng)并指導(dǎo)住院醫(yī)師進(jìn)行醫(yī)療、教學(xué)及科研工作。

3、把握病情變化，對危重、死亡醫(yī)療事故或其它主要問題應(yīng)準(zhǔn)時處理，并向科主任匯報(bào)。

4、參與值班、門診、疑難會診及出診等有關(guān)工作。

5、參與病房的臨床病例爭論，檢查修改下級醫(yī)師書寫的醫(yī)療意見及各項(xiàng)記錄，打算病人出院、簽署并檢查出院病歷。

6、仔細(xì)執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，檢查所管病房醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量,嚴(yán)防差錯事故。

7、擔(dān)當(dāng)臨床教學(xué),指導(dǎo)進(jìn)修生及實(shí)習(xí)醫(yī)師工作。

8、對新入院、危重、疑難病例及治療效果不佳的病人，應(yīng)重點(diǎn)巡察、重點(diǎn)檢查和爭論。設(shè)法明確診斷，準(zhǔn)時治療，檢查病歷并訂正其中錯誤的記錄，檢查醫(yī)囑執(zhí)行狀況、治療效果，必要時可請科主任檢查指導(dǎo)，指導(dǎo)孕產(chǎn)婦做好母乳喂養(yǎng)。

（四）、住院醫(yī)師職責(zé)

1、在科主任和主治醫(yī)師指導(dǎo)下負(fù)責(zé)肯定數(shù)量的醫(yī)療工作，新畢業(yè)的醫(yī)師（三年內(nèi)）實(shí)行住院醫(yī)師值班，擔(dān)當(dāng)住院、門急診的值班工作。

2、帶領(lǐng)實(shí)習(xí)醫(yī)師對病員進(jìn)行檢查，診斷及治療，書寫醫(yī)囑，并檢查醫(yī)囑執(zhí)行狀況，每日巡察病人至少2次，指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)，做好母乳喂養(yǎng)宣教。對危重癥病人應(yīng)多次巡察并做好記錄。

3、書寫病歷（第一年寫大病歷，以后寫入院錄）應(yīng)于病人入院24小時內(nèi)完成。準(zhǔn)時檢查和修改實(shí)習(xí)醫(yī)師的病歷記錄、病程錄及其他各項(xiàng)記錄，準(zhǔn)時完成出院病案小結(jié)并將病案整理編號交上級醫(yī)師審查。

4、準(zhǔn)時向上級醫(yī)師報(bào)告診斷及治療上的困難以及病情變化，撰寫會診、轉(zhuǎn)科、出院等記錄。

5、住院醫(yī)師對所管病員全面負(fù)責(zé)，在下班前做好交接班工作，巡察病房，做好母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)對需要特別觀看的重癥病人除書面交班外，用口頭方式向值班醫(yī)師交班。

6、參與科內(nèi)查房、科主任、主治醫(yī)師查房或巡察病人時，應(yīng)具體匯報(bào)病員的病情的會診狀況，并記錄巡診后的意見，臨床病例爭論會上要匯報(bào)病歷。

7、仔細(xì)執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，指導(dǎo)或親自操作各種重要檢查和治療，嚴(yán)防差錯事故的發(fā)生，如發(fā)生差錯應(yīng)準(zhǔn)時向科主任匯報(bào)并主動登記。

8、有危重病人時不論家住院內(nèi)院外，必需等接班者到位后才能離去。如因

交接班不嚴(yán)而發(fā)生差錯事故，要追究責(zé)任。

9、住院醫(yī)師期間（畢業(yè)后其次年）參與全院“住院醫(yī)師連續(xù)訓(xùn)練”輪轉(zhuǎn)。

10、住院醫(yī)師期間每年參與本科產(chǎn)、婦、門診、方案生育組織輪轉(zhuǎn)，每年輪轉(zhuǎn)結(jié)束后須進(jìn)行學(xué)習(xí)、工作小結(jié)，交本科上級醫(yī)師簽署意見后交科室保管，作為晉升時參考。

（五）產(chǎn)科門診醫(yī)師職責(zé)

1、接診人員應(yīng)具有醫(yī)師資格，并持有執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書。

2、醫(yī)務(wù)人員遵守醫(yī)德規(guī)范，儀表端莊，衣帽整齊，監(jiān)守崗位，佩帶胸卡。

3、接診室內(nèi)清潔衛(wèi)生，設(shè)備儀器擺放整齊完好備用。

4、嚴(yán)格執(zhí)行《母嬰保健法》早孕建卡（或產(chǎn)科門診病歷），規(guī)范填寫保健卡門診登記及處方，仔細(xì)全面具體檢查。

5、做好高危妊娠的篩查與管理，按期進(jìn)行高危評分。對高危孕婦實(shí)行專冊登記并在保健卡（病歷）上作高危妊娠標(biāo)記。

6、篩查出的高危妊娠孕婦應(yīng)轉(zhuǎn)入“高危妊娠門診”診治。

7、凡屬妊娠禁忌者，應(yīng)盡早動員終止妊娠。

8、做好孕期保健及健康訓(xùn)練指導(dǎo)與詢問。

9、做好產(chǎn)后42天復(fù)查及母乳喂養(yǎng)宣教工作。

10、做好各種資料的收集、整理、分析和上報(bào)工作。

二、護(hù)理崗位職責(zé)

（一）、護(hù)士長崗位職責(zé)

1、在護(hù)理部主任領(lǐng)導(dǎo)下開展工作，負(fù)責(zé)本病區(qū)護(hù)理業(yè)務(wù)的組織領(lǐng)導(dǎo)和科研教學(xué)、病房管理和病房內(nèi)外的聯(lián)系。

2、有方案地支配病房的日、周、月、年工作重點(diǎn)。檢查、指導(dǎo)辦公室護(hù)士及責(zé)任組長的工作。

3、每日依據(jù)病人的數(shù)量及病情需要合理排班。

4、參與并組織危重病人的搶救工作，參與大手術(shù)或新開展的手術(shù)前、疑難病例、死亡病例的爭論。

5、樂觀開展新技術(shù)，新業(yè)務(wù)及護(hù)理科研工作。組織領(lǐng)導(dǎo)護(hù)理人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和技術(shù)培訓(xùn)，并督促實(shí)施促進(jìn)母乳喂養(yǎng)措施。

6、訓(xùn)練本病房護(hù)理人員加強(qiáng)責(zé)任心，遵守勞動紀(jì)律，提高護(hù)患溝通技能，準(zhǔn)時關(guān)心解決護(hù)理人員反映的困難和問題，充分發(fā)揮團(tuán)隊(duì)精神和慎獨(dú)精神。

7、負(fù)責(zé)病房的醫(yī)療器械，醫(yī)療表格及文件、日用品的領(lǐng)取、保管，檢查和修理。

8、定期召開工休座談會，征求意見改進(jìn)工作。

9、定期與科主任、科護(hù)士長及護(hù)理部協(xié)調(diào)溝通，討論護(hù)理工作存在的問題，

準(zhǔn)時制定對策，做好工作總結(jié)。

10、定期考核科室工作人員的工作質(zhì)量。每周檢查母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)及落實(shí)工作，禁止奶瓶、奶頭、奶粉進(jìn)入產(chǎn)科病房，每半年分析工作中存在的問題并準(zhǔn)時整改。11、24小時母嬰同室率達(dá)95%左右，院內(nèi)新生兒純母乳喂養(yǎng)率保持在95%左右。

（二）、總責(zé)任護(hù)士職責(zé)

1、聽取夜班交班報(bào)告和床頭交接班。

2、熟識本組病人的病情及危重病人的病情進(jìn)展、治療和護(hù)理工作，參與并指導(dǎo)護(hù)士實(shí)施護(hù)理方案，檢查護(hù)理措施落實(shí)狀況及母乳喂養(yǎng)狀況。

3、定期檢查護(hù)理病歷質(zhì)量。

4、樂觀開展新技術(shù)，新業(yè)務(wù)及護(hù)理科研工作。負(fù)責(zé)護(hù)理人員的臨床業(yè)務(wù)、母乳喂養(yǎng)學(xué)問技能培訓(xùn)。

5、依據(jù)病區(qū)內(nèi)護(hù)理人員的帶教力量、工作閱歷、職稱，合理支配護(hù)生帶教。

6、負(fù)責(zé)指導(dǎo)實(shí)習(xí)生的帶教工作。定期進(jìn)行實(shí)習(xí)講座，教學(xué)查房，負(fù)責(zé)出科考核，準(zhǔn)時與帶教老師溝通，完成出科小結(jié)的鑒定。

7、了解實(shí)習(xí)生的思想和工作狀況，準(zhǔn)時發(fā)覺問題，樂觀實(shí)行應(yīng)對措施。

8、幫助護(hù)士長做好病房管理工作，對發(fā)覺和存在的問題要準(zhǔn)時反饋給護(hù)士長，以便得到解決。

（三）、主班護(hù)士崗位職責(zé)

1、在護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)下開展工作，聽取夜班交班報(bào)告和床頭交接班，參與晨晚間護(hù)理。

2、核對夜班和中班醫(yī)囑及重危病人護(hù)理記錄，核對日報(bào)表。。

3、錄入醫(yī)囑、打印治療單、輸液單、交治療室護(hù)士及責(zé)任護(hù)士執(zhí)行，必要時親自執(zhí)行。

4、打印催款單交管床醫(yī)生。

5、辦理出入院手續(xù)，介紹住院相關(guān)內(nèi)容，同時做好母乳喂養(yǎng)宣教。

6、負(fù)責(zé)出院病歷的質(zhì)量掌握。

7、處理各類檢查單及檢驗(yàn)申請單。

8、記錄更改的護(hù)理級別和飲食種類，交責(zé)任護(hù)士。

9、書寫交班報(bào)告，保持護(hù)士辦公室的清潔整齊，進(jìn)行交接班。

（四）、責(zé)任護(hù)士職責(zé)

1、在護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)下開展工作，翻閱有關(guān)醫(yī)療及護(hù)理記錄，了解分管病人的

病情和治療。

2、聽取交班報(bào)告。參與分管病人的床頭交接班。

3、依據(jù)病人護(hù)理級別進(jìn)行晨晚間護(hù)理，評估病人。

4、負(fù)責(zé)病人（注射、給藥、輸液、霧化吸入等）治療工作，觀看用藥效果和不良反應(yīng)，進(jìn)行健康訓(xùn)練。

5、接待新病人、做好入院評估、入院訓(xùn)練，24小時內(nèi)完成護(hù)理病歷。

6、依據(jù)護(hù)理方案落實(shí)護(hù)理措施，進(jìn)行護(hù)理評估。實(shí)施促進(jìn)母乳喂養(yǎng)的措施。

7、執(zhí)行分級護(hù)理，巡察病房，觀看病情，準(zhǔn)時做好護(hù)理記錄。。

8、準(zhǔn)時做好圍手術(shù)期護(hù)理。

9、做好實(shí)習(xí)護(hù)士的臨床帶教工作，指導(dǎo)護(hù)生書寫護(hù)理病歷并修改。

10、督促護(hù)理員做好各項(xiàng)工作。

11、負(fù)責(zé)配奶室的消毒、配奶工作。

（五）、治療室護(hù)士崗位職責(zé)

1、參與早會、聽取夜班報(bào)告。

2、清點(diǎn)治療用物及搶救室的藥品和物品。

3、更換全部預(yù)處理消毒液。

4、核對大型輸液，配制藥液。

5、負(fù)責(zé)全部治療、護(hù)理、搶救、監(jiān)護(hù)用品的供應(yīng)及消毒、保養(yǎng)與保管。

6、負(fù)責(zé)治療室、換藥室、搶救室的干凈、消毒與登記。

7、負(fù)責(zé)藥品的領(lǐng)取、保管、定期檢查藥品的質(zhì)量，過期藥品準(zhǔn)時退還藥房。

8、擺放并核對次日長期輸液。

9、與小夜班護(hù)士做好交接班工作。

（六）、中班護(hù)士崗位職責(zé)

1、執(zhí)行責(zé)任護(hù)士職責(zé)。

2、幫助治療護(hù)士配制藥液。

3、與主班護(hù)士共同核對醫(yī)囑，幫助主班護(hù)士整理出院病歷。

4、測繪10：00、14：00體溫、脈搏等。

5、核對查房后醫(yī)囑，負(fù)責(zé)中午病人的全部治療和護(hù)理。準(zhǔn)時指導(dǎo)產(chǎn)婦做好母乳喂養(yǎng)。

6、收治急診病人，完成入院評估。

7、做好與日班的交接工作。

（七）、小夜班護(hù)士崗位職責(zé)

1、提前15分鐘上班，清點(diǎn)物品、藥品，檢查搶救物品性能。

2、閱讀交班報(bào)告，進(jìn)行床頭交接班工作，了解危重病人病情。

3、翻閱有關(guān)醫(yī)療及護(hù)理記錄。

產(chǎn)科工作制度第3篇

一、產(chǎn)科醫(yī)師崗位職責(zé)

（一）、科主任職責(zé)

1、在院長領(lǐng)導(dǎo)下，完成醫(yī)院所交給的各項(xiàng)任務(wù)，負(fù)責(zé)本科的醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防及行政管理工作。

2、制定本科工作方案，組織實(shí)施，常常督促檢查，按期總結(jié)匯報(bào)。

3、領(lǐng)導(dǎo)本科人員，對病員進(jìn)行醫(yī)療護(hù)理工作，完成醫(yī)療任務(wù)。

4、督促本科人員，仔細(xì)執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，嚴(yán)防并準(zhǔn)時處理差錯事故。

5、負(fù)責(zé)組織全科職工的再訓(xùn)練工作，運(yùn)用國內(nèi)外醫(yī)學(xué)先進(jìn)閱歷，開展新技術(shù)、新療法，進(jìn)行科研工作，準(zhǔn)時總結(jié)閱歷。

6、定時查房，共同討論解決危重疑難病例診斷治療上的問題，定期檢查產(chǎn)房、新生兒室工作。

7、確定醫(yī)師輪轉(zhuǎn)、值班和內(nèi)科工作的支配，加強(qiáng)病房的管理工作，組織領(lǐng)導(dǎo)有關(guān)本科對掛鉤醫(yī)療單位的技術(shù)指導(dǎo)工作。

8、參與門診、會診、出診、打算科內(nèi)病員的轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院和組織臨床病例爭論。

9、領(lǐng)導(dǎo)本科人員的業(yè)務(wù)和技術(shù)考核，提出升、調(diào)、獎、懲意見，妥當(dāng)支配進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn)工作，組織并擔(dān)當(dāng)臨床教學(xué)。

10、幫助做好方案生育工作，組織母乳喂養(yǎng)學(xué)問技能培訓(xùn)。

11、副主任幫助主任負(fù)責(zé)相應(yīng)的工作。

（二）、主任醫(yī)師職責(zé)

1、在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下，嫻熟把握本專業(yè)的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，指導(dǎo)全科醫(yī)療、教學(xué)、科研、技術(shù)培育與理論提高工作。

2、定期查房并親自參與指導(dǎo)急、重、疑、難病例的診斷、搶救和治療。

3、定期參與門診工作，依據(jù)科內(nèi)支配，參與會議、出診。

4、指導(dǎo)本科下級醫(yī)師做好各項(xiàng)醫(yī)療工作，有方案地開展基本功訓(xùn)練。

5、把握本科范圍內(nèi)的國內(nèi)外學(xué)術(shù)動態(tài)，不斷汲取、運(yùn)用新技術(shù)指導(dǎo)臨床實(shí)踐。

6、督促下級醫(yī)師仔細(xì)貫徹各項(xiàng)規(guī)章制度和醫(yī)療操作規(guī)程，參與母乳喂養(yǎng)學(xué)問技能學(xué)習(xí)。

7、副主任醫(yī)師參照主任醫(yī)師職責(zé)執(zhí)行。

（三）、主治醫(yī)師職責(zé)

1、在科主任和主任、副主任醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行醫(yī)療、教學(xué)及科研工作。

2、每日查房，帶領(lǐng)并指導(dǎo)住院醫(yī)師進(jìn)行醫(yī)療、教學(xué)及科研工作。

3、把握病情變化，對危重、死亡醫(yī)療事故或其它主要問題應(yīng)準(zhǔn)時處理，并向科主任匯報(bào)。

4、參與值班、門診、疑難會診及出診等有關(guān)工作。

5、參與病房的臨床病例爭論，檢查修改下級醫(yī)師書寫的醫(yī)療意見及各項(xiàng)記錄，打算病人出院、簽署并檢查出院病歷。

6、仔細(xì)執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，檢查所管病房醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量,嚴(yán)防差錯事故。

7、擔(dān)當(dāng)臨床教學(xué),指導(dǎo)進(jìn)修生及實(shí)習(xí)醫(yī)師工作。

8、對新入院、危重、疑難病例及治療效果不佳的病人，應(yīng)重點(diǎn)巡察、重點(diǎn)檢查和爭論。設(shè)法明確診斷，準(zhǔn)時治療，檢查病歷并訂正其中錯誤的記錄，檢查醫(yī)囑執(zhí)行狀況、治療效果，必要時可請科主任檢查指導(dǎo)，指導(dǎo)孕產(chǎn)婦做好母乳喂養(yǎng)。

（四）、住院醫(yī)師職責(zé)

1、在科主任和主治醫(yī)師指導(dǎo)下負(fù)責(zé)肯定數(shù)量的醫(yī)療工作，新畢業(yè)的醫(yī)師（三年內(nèi)）實(shí)行住院醫(yī)師值班，擔(dān)當(dāng)住院、門急診的值班工作。

2、帶領(lǐng)實(shí)習(xí)醫(yī)師對病員進(jìn)行檢查，診斷及治療，書寫醫(yī)囑，并檢查醫(yī)囑執(zhí)行狀況，每日巡察病人至少2次，指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)，做好母乳喂養(yǎng)宣教。對危重癥病人應(yīng)多次巡察并做好記錄。

3、書寫病歷（第一年寫大病歷，以后寫入院錄）應(yīng)于病人入院24小時內(nèi)完成。準(zhǔn)時檢查和修改實(shí)習(xí)醫(yī)師的病歷記錄、病程錄及其他各項(xiàng)記錄，準(zhǔn)時完成出院病案小結(jié)并將病案整理編號交上級醫(yī)師審查。

4、準(zhǔn)時向上級醫(yī)師報(bào)告診斷及治療上的困難以及病情變化，撰寫會診、轉(zhuǎn)科、出院等記錄。

5、住院醫(yī)師對所管病員全面負(fù)責(zé)，在下班前做好交接班工作，巡察病房，做好母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)對需要特別觀看的重癥病人除書面交班外，用口頭方式向值班醫(yī)師交班。

6、參與科內(nèi)查房、科主任、主治醫(yī)師查房或巡察病人時，應(yīng)具體匯報(bào)病員的病情的會診狀況，并記錄巡診后的意見，臨床病例爭論會上要匯報(bào)病歷。

7、仔細(xì)執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，指導(dǎo)或親自操作各種重要檢查和治療，嚴(yán)防差錯事故的發(fā)生，如發(fā)生差錯應(yīng)準(zhǔn)時向科主任匯報(bào)并主動登記。

8、有危重病人時不論家住院內(nèi)院外，必需等接班者到位后才能離去。如因

交接班不嚴(yán)而發(fā)生差錯事故，要追究責(zé)任。

9、住院醫(yī)師期間（畢業(yè)后其次年）參與全院“住院醫(yī)師連續(xù)訓(xùn)練”輪轉(zhuǎn)。

10、住院醫(yī)師期間每年參與本科產(chǎn)、婦、門診、方案生育組織輪轉(zhuǎn)，每年輪轉(zhuǎn)結(jié)束后須進(jìn)行學(xué)習(xí)、工作小結(jié)，交本科上級醫(yī)師簽署意見后交科室保管，作為晉升時參考。

（五）產(chǎn)科門診醫(yī)師職責(zé)

1、接診人員應(yīng)具有醫(yī)師資格，并持有執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書。

2、醫(yī)務(wù)人員遵守醫(yī)德規(guī)范，儀表端莊，衣帽整齊，監(jiān)守崗位，佩帶胸卡。

3、接診室內(nèi)清潔衛(wèi)生，設(shè)備儀器擺放整齊完好備用。

4、嚴(yán)格執(zhí)行《母嬰保健法》早孕建卡（或產(chǎn)科門診病歷），規(guī)范填寫保健卡門診登記及處方，仔細(xì)全面具體檢查。

5、做好高危妊娠的篩查與管理，按期進(jìn)行高危評分。對高危孕婦實(shí)行專冊登記并在保健卡（病歷）上作高危妊娠標(biāo)記。

6、篩查出的高危妊娠孕婦應(yīng)轉(zhuǎn)入“高危妊娠門診”診治。

7、凡屬妊娠禁忌者，應(yīng)盡早動員終止妊娠。

8、做好孕期保健及健康訓(xùn)練指導(dǎo)與詢問。

9、做好產(chǎn)后42天復(fù)查及母乳喂養(yǎng)宣教工作。

10、做好各種資料的收集、整理、分析和上報(bào)工作。

二、護(hù)理崗位職責(zé)

（一）、護(hù)士長崗位職責(zé)

1、在護(hù)理部主任領(lǐng)導(dǎo)下開展工作，負(fù)責(zé)本病區(qū)護(hù)理業(yè)務(wù)的組織領(lǐng)導(dǎo)和科研教學(xué)、病房管理和病房內(nèi)外的聯(lián)系。

2、有方案地支配病房的日、周、月、年工作重點(diǎn)。檢查、指導(dǎo)辦公室護(hù)士及責(zé)任組長的工作。

3、每日依據(jù)病人的數(shù)量及病情需要合理排班。

4、參與并組織危重病人的搶救工作，參與大手術(shù)或新開展的手術(shù)前、疑難病例、死亡病例的爭論。

5、樂觀開展新技術(shù)，新業(yè)務(wù)及護(hù)理科研工作。組織領(lǐng)導(dǎo)護(hù)理人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和技術(shù)培訓(xùn)，并督促實(shí)施促進(jìn)母乳喂養(yǎng)措施。

6、訓(xùn)練本病房護(hù)理人員加強(qiáng)責(zé)任心，遵守勞動紀(jì)律，提高護(hù)患溝通技能，準(zhǔn)時關(guān)心解決護(hù)理人員反映的困難和問題，充分發(fā)揮團(tuán)隊(duì)精神和慎獨(dú)精神。

7、負(fù)責(zé)病房的醫(yī)療器械，醫(yī)療表格及文件、日用品的領(lǐng)取、保管，檢查和修理。

8、定期召開工休座談會，征求意見改進(jìn)工作。

9、定期與科主任、科護(hù)士長及護(hù)理部協(xié)調(diào)溝通，討論護(hù)理工作存在的問題，

準(zhǔn)時制定對策，做好工作總結(jié)。

10、定期考核科室工作人員的工作質(zhì)量。每周檢查母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)及落實(shí)工作，禁止奶瓶、奶頭、奶粉進(jìn)入產(chǎn)科病房，每半年分析工作中存在的問題并準(zhǔn)時整改。11、24小時母嬰同室率達(dá)95%左右，院內(nèi)新生兒純母乳喂養(yǎng)率保持在95%左右。

（二）、總責(zé)任護(hù)士職責(zé)

1、聽取夜班交班報(bào)告和床頭交接班。

2、熟識本組病人的病情及危重病人的病情進(jìn)展、治療和護(hù)理工作，參與并指導(dǎo)護(hù)士實(shí)施護(hù)理方案，檢查護(hù)理措施落實(shí)狀況及母乳喂養(yǎng)狀況。

3、定