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文檔簡介
氣道異物梗阻的急救
(成人)外科綜合范潔莉1LOGO問題你被噎到過嗎?1你當(dāng)時的感受怎樣?2你看到別人噎到嗎?3你是如何幫助她/他的?42LOGO課題學(xué)習(xí)目標(biāo)123熟悉氣道異物梗阻的定義和原因掌握氣道異物梗阻急救的方法掌握氣道異物梗阻的識別3LOGO教學(xué)重點(diǎn)與難點(diǎn)難點(diǎn):掌握氣道異物梗阻急救方法2重點(diǎn):掌握氣道異物梗阻的識別14LOGO氣道梗阻的識別教發(fā):情景教學(xué)法課堂討論法實(shí)物演示法反饋法學(xué)生層次:護(hù)士已具備的知識:【護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)
【臨床相關(guān)知識不足點(diǎn):知識的綜合運(yùn)用于操作技能
學(xué)情分析教學(xué)方法5LOGO氣道異物梗阻定義和原因好發(fā)于老年人咳嗽反射動作遲緩(進(jìn)食時)進(jìn)食時說笑吃大塊食物(如雞塊、排骨、鮑魚),速度太快,咀嚼不全,吞咽過猛氣道被除了氣體以外的東西阻塞了好發(fā)于嬰幼兒好發(fā)于三歲以下,當(dāng)口中含物說話、哭笑、打鬧劇烈活動時,口含物很容易被吸入氣管,引起氣管阻塞,導(dǎo)致窒息6LOGO發(fā)生氣道梗阻的物體7LOGO氣道梗阻的識別表情痛苦焦躁不安聲嘶、失聲或喘鳴詢問他:“你是否噎到了?”患者點(diǎn)頭示意病人不由自主地表現(xiàn)為:手呈“V”字狀緊貼于頸前喉部
識別識別識別(UniversalChokingSign)8LOGO快救救我氣道異物梗阻的急救輕度氣道異物梗阻:鼓勵患者咳嗽,將異物自行排出重度氣道異物梗阻:運(yùn)用海姆立克法幫助患者9LOGO海姆立克手法發(fā)明原理全稱又稱Heimlichmaneuver1974年美國外科醫(yī)生HenryJ·Heimlich發(fā)明,1975年開始推廣突然沖擊腹部的壓力→膈肌抬高→肺部殘留空氣形成一股向上的氣流(這股氣流具有沖擊性、方向性)→它會快速沖入氣管→從而將異物排出10LOGO
Heimlich手法
立位腹部沖擊法自救腹部沖擊法胸部沖擊法臥位腹部沖擊法方法一方法二方法三方法四重度氣道異物梗阻11LOGO立位腹部沖擊法4
2搶救者位于患者身后,讓患者身體前傾,雙臂環(huán)繞其腰部避免壓到胸廓和劍突一手握空心拳,另一只手抓住握拳手,雙手置于腹部正中線,劍突與臍之間將拇指側(cè)頂住病人腹部,快速向內(nèi)、向上擠壓沖擊病人的腹部5~6次,直至異物排出1312LOGO向內(nèi)向上按壓五下13LOGO臥位腹部沖擊法Descriptionofthecontents
方法:讓患者仰臥,雙腿分開跪于患者大腿兩側(cè),一手掌跟部置于腹中線(劍突與臍之間),另一手疊放于第一只手上,向上快速沖擊腹部適用于昏迷或體型比施救者大的患者Descriptionofthecontents14LOGO胸部沖擊法方法方法適用人群過度肥胖晚期妊娠的患者站于患者身后,讓患者身體前傾,雙臂環(huán)繞其胸部一手握空心拳,另一只手抓住握拳手,將拇指側(cè)頂住患者胸部,雙手放在患者的胸骨中點(diǎn),向后連續(xù)沖擊至異物排出15LOGO
急救海姆立克法(HeimlichManeuver)
---胸部法(成人)胸部手拳沖擊法之一:神清而肥胖或懷孕者胸部手拳沖擊法之二:神志不清而肥胖或懷孕者16LOGO自救腹部沖擊法Descriptionofthecontents
方法:頂住堅(jiān)硬物或椅背快速擠壓腹部。在這種情況下,任何鈍角物件都可以用來擠壓腹部,使阻塞物排出?;颊咦跃菵escriptionofthecontents17LOGO
閆之敏LOGO
第
18
頁
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