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醫(yī)院LIS系統(tǒng)簡介第一頁,共11頁。醫(yī)院LIS系統(tǒng)簡介一、LIS的工作流程

通過門診醫(yī)生和住院工作站提出的檢驗(yàn)申請,生成相應(yīng)患者的化驗(yàn)條碼標(biāo)簽,在生成化驗(yàn)單的同時(shí)將患者的基本信息與檢驗(yàn)儀器相對應(yīng);當(dāng)檢驗(yàn)儀器生成結(jié)果后,系統(tǒng)會(huì)根據(jù)相應(yīng)的關(guān)系,通過數(shù)據(jù)接口和結(jié)果核準(zhǔn)將檢驗(yàn)數(shù)據(jù)自動(dòng)與患者信息相對應(yīng)。能實(shí)現(xiàn)檢驗(yàn)信息電子化、檢驗(yàn)信息管理自動(dòng)化的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)。代表當(dāng)前最新技術(shù)的檢驗(yàn)信息系統(tǒng)應(yīng)該具備與醫(yī)囑雙向溝通、采用條碼管理手段、財(cái)務(wù)自動(dòng)計(jì)費(fèi)、儀器雙向控制等重要功能特點(diǎn)。第二頁,共11頁。醫(yī)院LIS系統(tǒng)簡介

醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室系統(tǒng)(LIS)(1)檢驗(yàn)醫(yī)囑醫(yī)生為治療病人疾病開具的、要求病人做的檢驗(yàn)項(xiàng)目,比如血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功、兩對半、糖耐量等,可以是單個(gè)項(xiàng)目,也可是組合項(xiàng)目,檢驗(yàn)醫(yī)囑由醫(yī)生書寫在病人病歷本中。(2)電子檢驗(yàn)醫(yī)囑為了實(shí)現(xiàn)對病人的收費(fèi),護(hù)士通過計(jì)算機(jī)系統(tǒng)錄入病歷中的檢驗(yàn)醫(yī)囑,從而形成的、按照收費(fèi)單位規(guī)范了的、存放于計(jì)算機(jī)系統(tǒng)中的、電子化的檢驗(yàn)醫(yī)囑。比如病歷本中檢驗(yàn)醫(yī)囑寫成是"肝功加血糖",電子化后是兩條電子醫(yī)囑"肝功"和"血糖"。第三頁,共11頁。醫(yī)院LIS系統(tǒng)簡介(3)檢驗(yàn)申請單

醫(yī)生書寫開立的、護(hù)士做為憑借采樣的、最后提供給檢驗(yàn)技師進(jìn)行檢驗(yàn)操作

時(shí)使用的憑單。檢驗(yàn)申請單上有一個(gè)唯一的流水號(hào)。它包含病人信息和該病

人要做的檢驗(yàn)項(xiàng)目信息。(4)電子檢驗(yàn)申請單

存放在LIS或HIS系統(tǒng)中的檢驗(yàn)申請單。它的形成有多種方式:A)

由LIS系統(tǒng)單獨(dú)完成。B)

由HIS單獨(dú)系統(tǒng)完成,由護(hù)士將檢驗(yàn)醫(yī)囑錄入HIS系統(tǒng)中,然后HIS系統(tǒng)按照設(shè)定的規(guī)

則將電子檢驗(yàn)醫(yī)囑自動(dòng)(允許人工調(diào)整)變換成電子檢驗(yàn)申請單,或者由護(hù)士將檢驗(yàn)申請單錄入HIS系統(tǒng)中。C)由LIS系統(tǒng)和HIS系統(tǒng)協(xié)同完成,然后LIS系統(tǒng)按照設(shè)定的規(guī)則將HIS系統(tǒng)中的電子檢驗(yàn)醫(yī)囑自動(dòng)(允許人工調(diào)整)變換成電子檢驗(yàn)申請單。第四頁,共11頁。醫(yī)院LIS系統(tǒng)簡介(5)檢驗(yàn)樣本

由護(hù)士采集提供給檢驗(yàn)科檢驗(yàn)使用的病人樣品,比如血、尿、便、腦脊液等,一個(gè)樣本對應(yīng)一張檢驗(yàn)申請單,兩者是一一對應(yīng)的關(guān)系。(6)檢驗(yàn)報(bào)告檢驗(yàn)科室接受檢驗(yàn)申請、完成樣本檢驗(yàn)、審核結(jié)果后,向臨床科室發(fā)布的、包含檢驗(yàn)結(jié)果的書面報(bào)告。(7)電子檢驗(yàn)報(bào)告通過LIS系統(tǒng)提供統(tǒng)一的檢驗(yàn)報(bào)告,可以方便地查詢出來供閱讀、打印等。第五頁,共11頁。醫(yī)院LIS系統(tǒng)簡介(8)檢驗(yàn)收費(fèi)

檢驗(yàn)收費(fèi)是按照檢驗(yàn)醫(yī)囑來計(jì)算收取的,如果醫(yī)院擁有HIS系統(tǒng),HIS系統(tǒng)根據(jù)電子檢驗(yàn)醫(yī)囑來計(jì)算收費(fèi)的。HIS系統(tǒng)何時(shí)開始收費(fèi)一般有三種情況:A)檢驗(yàn)醫(yī)囑電子化后,立即收費(fèi);B)檢驗(yàn)科收到檢驗(yàn)申請單或電子檢驗(yàn)申請后收費(fèi);C)檢驗(yàn)科向臨床科室發(fā)布檢驗(yàn)報(bào)告或電子檢驗(yàn)報(bào)告后才收費(fèi)。(9)病人信息

獲取病人的自然屬性,比如病案號(hào)、姓名、性別、出生日期等,通過存放在HIS系統(tǒng)中的病案號(hào)獲取LIS系統(tǒng)中的病人相關(guān)信息。第六頁,共11頁。醫(yī)院LIS系統(tǒng)簡介三、LIS的基本功能

數(shù)據(jù)采集:自動(dòng)采集、接收分析儀器發(fā)出的試驗(yàn)數(shù)據(jù),并與前臺(tái)輸入的病人資料相對應(yīng)組成數(shù)據(jù)庫。

資料錄入:包括病人基本資料入和編輯以及手工測定結(jié)果的錄入和編輯等。

報(bào)告打印:實(shí)現(xiàn)英文報(bào)告的中文化處理,并按統(tǒng)一、固定格式打印各種檢驗(yàn)報(bào)告單??商峁┩暾牟∪速Y料、標(biāo)本狀態(tài)、結(jié)果、單位、參考值(自動(dòng)套用不同性別和年齡段的參考值范圍)以及超出參考范圍的標(biāo)記等內(nèi)容。

統(tǒng)計(jì)學(xué)處理:對檢驗(yàn)數(shù)據(jù)作一定的統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,如對某些項(xiàng)目的一批結(jié)果進(jìn)行病人數(shù)據(jù)均值(PatientDataMean,PDM)的統(tǒng)計(jì),以觀察是否存在嚴(yán)重的系統(tǒng)誤差。

第七頁,共11頁。醫(yī)院LIS系統(tǒng)簡介實(shí)時(shí)監(jiān)測:在任意工作站上可以隨時(shí)對系統(tǒng)中任意儀器的測定結(jié)果進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)測,便于發(fā)

現(xiàn)問題,及時(shí)進(jìn)行處理。對結(jié)果實(shí)現(xiàn)電子化查詢:采用SQL查詢技術(shù),以單一條件或多條件組合方式進(jìn)行檢驗(yàn)結(jié)果

的模糊查詢,快速、準(zhǔn)確、方便。質(zhì)量控制系統(tǒng):可自動(dòng)接收或手工錄入質(zhì)控?cái)?shù)據(jù),并根據(jù)相應(yīng)的規(guī)則顯示和打印質(zhì)控圖。自動(dòng)計(jì)費(fèi):對完成檢查的各種項(xiàng)目實(shí)現(xiàn)自動(dòng)計(jì)費(fèi),避免漏收或錯(cuò)收。統(tǒng)計(jì)報(bào)表:可隨時(shí)生成多種形式的工作量、收費(fèi)、設(shè)備使用情況、試劑消耗等各種報(bào)表,

加強(qiáng)科室的管理。

第八頁,共11頁。醫(yī)院LIS系統(tǒng)簡介病人結(jié)果歷史數(shù)據(jù)對比:在審核報(bào)告時(shí),系統(tǒng)可以自動(dòng)調(diào)出同一病人最近測定的結(jié)果或所有歷史測定結(jié)果供對比觀察,引起審核者注意:是病情變化還是其他原因?qū)е抡`差?最終減少差錯(cuò)的發(fā)生。病人結(jié)果動(dòng)態(tài)圖:可提供病人連續(xù)測定結(jié)果的動(dòng)態(tài)趨勢圖。結(jié)果長期保存:病人資料和結(jié)果可長期保存,保存量只受硬盤容量的限

制,容量滿了時(shí)可更換新硬盤甚至可以刻錄成光盤保存。

第九頁,共11頁。醫(yī)院LIS系統(tǒng)簡介數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)共享:以10/100Mbps速率以太網(wǎng)卡建立的LIS,各工作站可對同一病人資料和結(jié)果進(jìn)行錄入、觀察、編輯、查詢、打印等操作,實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)的實(shí)時(shí)共享。

管理功能:有不斷完善的科室人事、試劑和儀器設(shè)備管理功能。電子考勤系統(tǒng):每個(gè)操作者可以在任意工作站憑編號(hào)和密碼簽到,方便科主

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