2022年甘肅省平?jīng)鍪谐煽紝Ｉ踞t(yī)學綜合自考真題(含答案帶解析)

2022年甘肅省平?jīng)鍪谐煽紝Ｉ踞t(yī)學綜合自考真題(含答案帶解析)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(100題)1.竇房結(jié)位于（）。A.冠狀竇與右心房之間的心外膜深面

B.冠狀竇口后方的心內(nèi)膜深面

C.上腔靜脈與右心耳的心外膜深面

D.上腔靜脈與肺靜脈之間的心外膜深面

E.上腔靜脈與右心耳的心內(nèi)膜深面

2.結(jié)腸鏡檢查的禁忌證是【】

A.急性腹膜炎B.排便習慣改變C.間斷性血便D.結(jié)腸腫瘤術后E.炎癥性腸病

3.補充營養(yǎng)的主要途徑是【】

A.胃腸外營養(yǎng)B.胃腸內(nèi)營養(yǎng)C.口服D.靜脈注射E.肌注

4.老年人主動脈彈性降低時，血壓的變化是（）

A.收縮壓升高，脈壓減小

B.收縮壓升高，脈壓加大

C.收縮壓降低，脈壓減小

D.收縮壓變化不大，脈壓顯著加大

E.收縮壓與脈壓均無變化

5.患者頭痛伴有下列情況，其中屬于癥狀的是()A.肌力4級B.噴射樣嘔吐C.視乳頭水腫D.踝陣攣E.腦膜刺激征

6.50kg體重的正常人的體液與血量分別為()。A.50L與3．5LB.30L與3．5～4LC.20L與4LD.30L與2．5LE.20L與2．5L

7.左主支氣管的特點是【】

A.細而長B.細而短C.粗而短D.粗而長E.嵴下角小

8.當中心靜脈壓小于4cmH2O時，可出現(xiàn)的主要表現(xiàn)是()。

A.少尿、意識淡漠、血壓下降

B.頭痛、意識障礙、噴射狀嘔吐

C.少尿、浮腫、血壓升高

D.腹脹、少尿、意識障礙

E.尿黃、惡心、意識障礙

9.在40%的環(huán)境中，機體散熱的方式是

A.輻射B.傳導C.對流D.蒸發(fā)E.擴散

10.既能屈髖又能伸膝的肌是

A.股直肌B.股薄肌C.縫匠肌D.股內(nèi)側(cè)肌E.肌中間肌

11.長期慢性組織缺氧時可出現(xiàn)()

A.匙狀指B.杵狀指C.梭狀指D.“猿手”E.“爪形手”

12.下列選項中，不屬于深反射的是

A.肱二頭肌反射B.肱三頭肌反射C.橈骨骨膜反射D.膝腱反射E.跖反射

13.預防切口感染，下列敘述錯誤的是（）

A.遵守無菌技術B.手術操作輕柔準確C.嚴格止血，避免血腫形成D.術后常規(guī)應用抗生素7天E.切口縫合避免死腔形成

14.白細胞分類中，淋巴細胞的百分比為（）A.A.10%～30%B.20%～40%C.30%～50%D.10%E.25%

15.小兒佝僂病常伴有()

A.尖顱B.巨顱C.方顱D.長顱E.小顱

16.上肢的淺靜脈是（）

A.貴要靜脈B.尺靜脈C.橈靜脈D.大隱靜脈E.肱靜脈

17.臨床用簡便方法測定能量代謝率必須取得的數(shù)據(jù)是【】

A.食物的熱價B.食物的氧熱價C.非蛋白呼吸商D.一定時間內(nèi)的耗氧量E.一定時間內(nèi)需要二氧化碳的量

18.胸骨左緣第2肋間聽到3級收縮期雜音伴P2亢時，應診斷為（）A.A.動脈導管未閉B.房間隔缺損C.先天性肺動脈瓣狹窄D.功能性雜音E.見于健康青少年

19.下列關于胸導聯(lián)電極的置放部位，不正確的是

A.V1——胸骨右緣第4肋間

B.V2——胸骨左緣第4肋間

C.V3——V2與V4連線中點

D.V4——鎖骨中線與第5肋間交界處

E.V5——左腋前線第5肋間

20.診斷急性闌尾炎的重要依據(jù)是（）

A.Murphy征陽性B.McBurney點有顯著而固定的壓痛和反跳痛C.上腹部壓痛D.臍周壓痛E.右下腹疼痛

21.維持子宮前傾的主要韌帶是（）A.子宮圓韌帶B.子宮闊韌帶C.子宮骶韌帶D.子宮主韌帶E.骨盆漏斗韌帶

22.維持軀體姿勢的最基本的反射是

A.屈肌反射B.對側(cè)伸肌反射C.腱反射D.肌緊張反射E.翻正反射

23.在體內(nèi)，氧氣進入組織細胞內(nèi)的轉(zhuǎn)運方式是【】

A.入胞B.單純擴散C.易化擴散D.原發(fā)性主動轉(zhuǎn)運E.繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運

24.腎小球濾過的原尿流經(jīng)下列哪一部分后，其成分將不再變化而成為終尿

A.近球小管B.髓袢降支C.髓袢升支D.遠曲小管E.集合管

25.下列關于輸卵管的敘述，正確的是（）

A.位于子宮系膜內(nèi)B.其內(nèi)側(cè)端為子宮口，外側(cè)端為卵巢口C.峽部位于壺腹部的外側(cè)D.壺腹部邊緣有輸卵管傘E.以上都不正確

26.腎的被膜由內(nèi)向外依次為（）

A.脂肪囊、腎筋膜、纖維囊

B.脂肪囊、纖維囊、腎筋膜

C.腎筋膜、纖維囊、脂肪囊

D.纖維囊、脂肪囊、腎筋膜

E.腎筋膜、脂肪囊、纖維囊

27.高血壓病（）。A.A2增強

B.A2減弱

C.P2增強

D.P2減弱

E.S1減弱

28.單純二尖瓣狹窄M型超聲心動圖不出現(xiàn)（）

A.左房增大

B.二尖瓣后葉為中間位或同向

C.左室增大

D.二尖瓣瓣膜活動曲線增粗、回聲增強

E.二尖瓣前葉舒張期呈“城墻樣”改變

29.月經(jīng)的發(fā)生與下列哪種因素有關（）。A.血液中前列腺素的濃度降低

B.血液中孕酮和雌二醇水平下降

C.血液中孕酮水平升高，雌二醇水平下降

D.卵泡刺激素和黃體生成素水平升高

E.血中人絨毛膜促性腺激素濃度升高

30.成年男性體重60kg，正常情況下總體液的重量是

A.18kgB.24kgC.30kgD.36kgE.42kg

31.椎骨最前方有【】

A.椎間盤B.前縱韌帶C.后縱韌帶D.黃韌帶E.關節(jié)突關節(jié)

32.關于直腸壺腹的正確敘述是（）

A.直腸位于盆膈以上的部分B.直腸盆部下段膨大的部分C.直腸下端無腹膜覆蓋的部分D.以上都對E.以上都錯

33.正常肘關節(jié)的功能位是()。A.屈曲90°B.伸直90°C.屈曲60°D.伸直60°

34.對于危重病人，護患關系的基本模式是()。

A.主動—被動型B.指導—合作型C.共同參與型D.以上都不是

35.對腎小球有效濾過壓不產(chǎn)生影響的因素是()

A.血漿晶體滲透壓B.血漿膠體滲透壓C.腎小球毛細血管血壓D.腎小球囊內(nèi)壓E.輸尿管結(jié)石

36.男性，34歲，晚餐后出現(xiàn)劇烈腹痛，6小時后來醫(yī)院就診。經(jīng)檢查診為消化道穿孔、急性腹膜炎。該患者最不可能出現(xiàn)的體征是（）

A.板狀腹B.肝濁音界縮小C.腹部反跳痛陽性D.移動性濁音陽性E.腸鳴音亢進

37.確診膿腫的主要依據(jù)是()

A.波動感B.發(fā)熱C.功能障礙D.白細胞計數(shù)增加E.全身乏力

38.面部開放性損傷后12小時就診，應采取的措施是（）。A.換藥，小清創(chuàng)B.清創(chuàng)后不縫合C.清創(chuàng)后一期縫合D.清創(chuàng)后延期縫合E.清創(chuàng)后放引流條

39.預防休克的關鍵是

A.消除病因B.保暖、防暑C.穿抗休克褲D.注意休息E.止痛劑早期應用

40.正常人在安靜、清醒、閉目時，出現(xiàn)的腦電波形是

A.α波B.β波C.θ波D.δ波E.γ波

41.破傷風屬于

A.菌血癥B.毒血癥C.敗血癥D.膿血癥E.膿毒敗血癥

42.下列哪項不是髂內(nèi)動脈的分支【】

A.子宮動脈B.膀胱下動脈C.直腸下動脈D.卵巢動脈E.臍動脈

43.外科患者最常見的脫水類型是【】

A.低滲性脫水B.等滲性脫水C.高滲性脫水D.慢性脫水E.繼發(fā)性脫水

44.心臟收縮力增強時，靜脈回心血量增加，這是因為（）

A.動脈血壓升高B.血流速度加快C.心排出量增加D.舒張期室內(nèi)壓低E.靜脈壓增高

45.下列哪項不屬于淺反射（）。A.角膜反射B.腹壁反射C.橈骨骨膜反射D.提睪反射E.跖反射

46.主動脈在維持舒張壓中起重要作用，主要是由于主動脈

A.口徑大B.管壁厚C.管壁有可擴張性和彈性D.血流速度快E.對血流的摩擦阻力小

47.下列哪一項不是孕激素的生理作用（）。A.大量分泌可抑制卵泡刺激素和黃體生成素釋放

B.促進子宮內(nèi)膜腺體分泌

C.使子宮平滑肌興奮性降低

D.促進乳腺腺泡及導管發(fā)育

E.使子宮頸黏液增多、變稀

48.下列引起腹部外形改變的因素中，錯誤的是（）

A.右上腹膨隆一一原發(fā)性肝癌

B.蛙狀腹——腹內(nèi)充氣

C.彌漫性腹部膨隆一一巨大腹塊

D.下腹部隆起——早期妊娠

E.全腹膨隆有腸型——腸梗阻

49.激活糜蛋白酶原的物質(zhì)是()。

A.酸B.胰蛋白酶C.組織液D.腸致活酶E.糜蛋白酶

50.牽涉痛是指（）。A.內(nèi)臟痛引起體表特定部位的疼痛或痛覺過敏

B.傷害性刺激作用于皮膚痛覺感受器

C.傷害性刺激作用于內(nèi)臟痛覺感受器

D.肌肉和肌腱受牽拉時所產(chǎn)生的痛覺

E.內(nèi)臟及腹膜受牽拉時產(chǎn)生的感覺

51.急性腎衰竭時，腎功能指標中哪項最不可能出現(xiàn)

A.尿鈉196mmol／24h

B.尿中尿素值170mmol／24h

C.尿滲透壓450mmol／L

D.血、尿肌酐比率小于20：1

E.血尿素氮每日升高4．5mmol／L

52.開口位置高于竇底的鼻旁竇是()。A.額竇B.上頜竇C.蝶竇D.篩竇前中群E.篩竇后群

53.支配咀嚼肌的神經(jīng)是（）。A.舌下神經(jīng)B.下頜神經(jīng)C.面神經(jīng)D.動眼神經(jīng)E.滑車神經(jīng)

54.患者淺感覺障礙，可能出現(xiàn)異常的是（）

A.關節(jié)覺B.痛溫覺C.震動覺D.位置覺E.兩點辨別覺

55.下列哪一項不屬于臨界性腫瘤（）

A.良性腫瘤位于兩個臟器交界處B.包膜不完整的纖維瘤C.生物學行為介于良惡性之間D.切除后易復發(fā)E.唾液腺混合瘤

56.鼻淚管末端的開口部位是（）

A.中鼻道B.下鼻道C.上鼻道D.淚點E.淚囊

57.骨骼肌細胞靜息電位水平接近于（）

A.K+的平衡電位B.Na+的平衡電位C.Ca2+的平衡電位D.C1-的平衡電位E.Mg2+的平衡電位

58.急性失血時，最先出現(xiàn)的代償反應是

A.血管的自身調(diào)節(jié)B.交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮C.組織液回收增加D.血管緊張素Ⅱ增多E.心率明顯加快

59.CO中毒所引起的缺氧比貧血引起的同等程度Hb減少所致的缺氧更為嚴重，這是因為【】

A.動脈血PO2降低

B.血氧容量降低

C.血氧含量升高

D.HbO2的O2釋放減少

E.氧離曲線右移

60.代謝性酸中毒時

A.呼吸快而淺B.呼吸慢而淺C.尿液呈堿性D.鉀離子進入細胞內(nèi)E.呼吸深而快

61.引起咯血的最常見心血管疾病是

A.動脈導管未閉B.二尖瓣狹窄C.高血壓病D.室間隔缺損E.房間隔缺損

62.肺動脈起始部位是（）

A.右心房B.右心室C.左心房D.左心室E.主動脈弓

63.下列選項中，不屬于小腦中央核的是

A.齒狀核B.球狀核C.栓狀核D.頂核E.基底核

64.胰島素（）。A.蛋白質(zhì)激素B.肽類激素C.胺類激素D.類固醇激素E.固醇類激素

65.肱二頭肌（）

A.起于肩胛骨的喙突和盂下結(jié)節(jié)B.受橈神經(jīng)支配C.止于尺骨鷹嘴D.能屈肩關節(jié)伸肘關節(jié)E.以上都不是

66.左支氣管()。A.比右主支氣管短B.在奇靜脈的下方通過C.位于食管胸部之后D.存左肺動脈的下方到達肺門E.上述全不正確

67.參與肋弓形成的是【】A.第6～10對肋軟骨B.第7～10對肋軟骨C.第8～10對肋軟骨D.第9～10對肋軟骨E.第11～12對肋軟骨

68.支配三角肌的神經(jīng)為()A.A.腋神經(jīng)B.尺神經(jīng)C.肌皮神經(jīng)D.正中神經(jīng)E.橈神經(jīng)

69.下列哪項不是引起慢性腹痛的常見原因?（）

A.肝癌B.克羅恩病(節(jié)段性回腸炎)C.腸蛔蟲病D.潰瘍穿孔E.肝淤血

70.燒傷創(chuàng)面適宜包扎療法的部位是()

A.頭部B.面部C.軀干D.會陰E.肢體

71.下列有關脈壓減小的敘述正確的是

A.系指脈壓≤30mmHgB.為上下肢血壓差異常所致C.常伴有交替脈D.主要見于主動脈瓣狹窄E.也可見于動靜脈瘺

72.二尖瓣關閉不全的超聲心動圖特點不包括()

A.左房增大

B.左室增大

C.室壁運動減弱

D.多普勒超聲檢查于左房側(cè)可探及二尖瓣口的反流信號

E.如有二尖瓣脫垂，可見收縮期瓣葉脫入左房，CD段呈“吊床樣”改變

73.下列便血患者中，能提示結(jié)腸癌的是

A.伴發(fā)熱B.伴消瘦C.伴腹痛D.伴黑便E.伴腹部腫塊

74.動脈血氧分壓正常參考值為()A.70mmHgB.80mmHgC.90mmHgD.100mmHgE.110mmHg

75.純凈胃液的pH為()

A.0.9～1.5B.1.6～2.0C.2.5～3.0D.3.5～4.0E.4.5～5.0

76.檢查腹肌緊張度，應采用的手法是（）A.淺部觸診法B.深部觸診法C.沖擊觸診法D.深壓觸診法E.勾指觸診法

77.動眼神經(jīng)損傷會引起()。A.眼內(nèi)斜視B.眼內(nèi)斜視和瞳孔縮小C.眼外斜視和瞳孔縮小D.眼外斜視和瞳孔散大E.眼內(nèi)斜視和瞳孔散大

78.下列骨中，參與組成踝關節(jié)的是()

A.內(nèi)側(cè)楔骨B.外側(cè)楔骨C.足舟骨D.距骨E.股骨

79.聽到開瓣音常提示（）。A.二尖瓣狹窄伴二尖瓣關閉不全

B.二尖瓣嚴重狹窄，瓣膜鈣化

C.二尖瓣狹窄分離術的禁忌證

D.二尖瓣狹窄伴左心衰竭

E.二尖瓣輕、中度狹窄，瓣膜彈性和活動性較好

80.心內(nèi)興奮傳導的順序是

A.竇房結(jié)一房室交界一心房肌一心室肌

B.竇房結(jié)一房室交界一心室肌一浦肯野纖維

C.竇房結(jié)一心房肌一心室肌一浦肯野纖維

D.竇房結(jié)一心房肌一左右束支一浦肯野纖維

E.竇房結(jié)一心房肌一房室交界一房室束和左右束支一浦肯野纖維一心室肌

81.胃的容受性舒張是通過下列哪種途徑實現(xiàn)的()。A.交感神經(jīng)B.迷走神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿C.迷走神經(jīng)末梢釋放的血管活性腸肽D.壁內(nèi)神經(jīng)釋放的生長抑素E.腸～胃反射

82.具有很強吞噬功能的是（）

A.B淋巴細胞B.T淋巴細胞C.嗜酸性粒細胞D.嗜堿性粒細胞E.單核細胞

83.胃的容受性舒張是通過下列哪種途徑實現(xiàn)的（）

A.交感神經(jīng)B.迷走神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿C.迷走神經(jīng)末梢釋放的血管活性腸肽D.壁內(nèi)神經(jīng)釋放的生長抑素E.腸——胃反射

84.正常成年人安靜時，通氣/血流比值的正常值是（）

A.0.48B.0.64C.0.84D.1.4E.0.58

85.右眼視神經(jīng)損傷，光照左眼，可見兩眼的瞳孔變化為（）

A.左眼大，右眼小B.右眼大，左眼小C.兩眼瞳孔均散大D.兩眼瞳孔均縮小E.左眼瞳孔縮小，右眼瞳孔無變化

86.非溶血性發(fā)熱反應癥狀出現(xiàn)后，要立即()。A.減慢輸血速度B.給予阿司匹林C.給予苯海拉明D.給予異丙嗪E.給予廣譜抗生素

87.腎炎患者出現(xiàn)蛋白尿是由于【】

A.腎小球濾過率增高B.腎血漿流量增大C.血漿蛋白濃度增高D.腎小球濾過膜面積增大E.濾過膜所帶負電荷減少

88.肌肉的初長度取決于

A.被動張力B.前負荷C.后負荷D.前負荷和后負荷之和E.前負荷和后負荷之差

89.下列關于主動脈瓣關閉不全引起周圍血管征的敘述，正確的是()。A.有效循環(huán)血量增加，致水沖脈

B.舒張期主動脈血液反流、脈壓增大

C.收縮壓升高幅度大于舒張壓

D.靜脈壓升高

E.毛細血管擴張導致毛細血管搏動

90.觸覺語顫增強見于()

A.肺氣腫B.肺不張C.胸腔積液D.大葉性肺炎E.氣胸

91.下面哪種血尿應首先考慮上尿路結(jié)石()。

A.無痛性血尿B.終末血尿C.活動性血尿D.初期血尿

92.顱內(nèi)壓增高的臨床表現(xiàn)，下列不正確的是()。

A.嬰幼兒顱內(nèi)壓增高時，頭痛都很嚴重，且多在早期出現(xiàn)

B.頭痛呈陣發(fā)性加重

C.后期多出現(xiàn)視力障礙

D.某些病人可以始終不出現(xiàn)“三主征”

93.脊柱的生理彎曲是()

A.頸曲凸向前，胸曲凸向后B.頸曲凸向后，胸曲凸向前C.腰曲凸向后，骶曲凸向前D.腰曲凸向前，胸曲凸向前E.以上都不對

94.第二心音反常分裂，最常見于

A.完全性右束支傳導阻滯B.二尖瓣狹窄C.完全性左束支傳導阻滯D.肺動脈高壓E.低血壓

95.室性心動過速

A.竇性心律，心房頻率＜60次／MIN

B.竇性心律，心房頻率>100次／MIN

C.竇性心律，P—P間期變化＞0.12S

D.房性心律，心房頻率160次／MIN

E.室性心律，心室頻率180次／MIN

96.腦橋內(nèi)與腦神經(jīng)相關的核團是（）

A.腦橋核B.楔束核C.上泌涎核D.下泌涎核E.下橄欖核

97.頭期胃液分泌的調(diào)節(jié)是（）。A.純條件反射B.純神經(jīng)調(diào)節(jié)性的C.純體液調(diào)節(jié)性的D.純非條件反射E.神經(jīng)一體液調(diào)節(jié)性的

98.觸診腹水的病人腹腔內(nèi)有無腫物，最好用（）

A.淺部觸診法B.插入觸診法C.沖擊觸診法D.雙手觸診法E.滑動觸診法

99.對肺的非彈性阻力敘述，錯誤的是

A.它主要是呼吸道阻力

B.它與氣道半徑的2次方成反比

C.它增大時，可出現(xiàn)呼吸困難

D.它與氣體流速呈正相關

E.上呼吸道是產(chǎn)生呼吸道阻力的主要部位

100.金黃色葡萄球菌感染膿液的特點是（）。A.膿液稀薄，淡紅色B.膿液稠厚，黃色，不臭C.膿液稠厚，惡臭D.膿液淡綠色，甜腥臭E.膿液特殊的惡臭

二、多選題(0題)101.十二指腸潰瘍的疼痛特點有【】

A.疼痛位于上腹部偏右或臍周

B.表現(xiàn)為疼痛一進餐一緩解的特點

C.表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛

D.疼痛可放散至腰背部

E.疼痛具有節(jié)律性和季節(jié)性

三、(0題)102.肺動脈口()

A.是右心室的入口B.附近有冠狀動脈的開口C.運送含氧量高的血液D.有三個半月形瓣E.沒有上述特征

四、(0題)103.一患者雙足燒傷，傷后40天經(jīng)植皮手術后愈合，當時燒傷深度為（）

A.I0燒傷B.淺Ⅱ0燒傷C.深Ⅱ0燒傷D.Ⅲ0燒傷E.Ⅳ0燒傷

五、(0題)104.黏液膿血便見于()。A.上消化道出血B.阿米巴痢疾C.痔或肌裂D.急性細菌性痢疾E.急性出血性壞死性腸炎

六、(0題)105.下列選項中哪種疾病的胸痛性質(zhì)為尖銳刺痛或撕裂痛

A.心絞痛B.肺不張C.肋間神經(jīng)炎D.心包炎E.干性胸膜炎

參考答案

1.C

2.A結(jié)腸鏡檢查禁忌證包括急性彌漫性腹膜炎、腹腔臟器穿孔、多次腹腔手術、腹內(nèi)廣泛粘連及大量腹水者。除A項其余四項為適應證。

3.B

4.B

5.B

6.A

7.A右主支氣管粗而短，左主支氣管較細且長，故氣管墜入的異物易入右主支氣管。

8.A【應試指導】中心靜脈壓正常波動范圍是4～12cmH2O，低于4cmH2O時可出現(xiàn)少尿、意識淡漠、血壓下降等表現(xiàn)。

9.D

10.A

11.B

12.E

13.D

14.B

15.C

16.A

17.D

18.B

19.E

20.B

21.A

22.D

23.B單純擴散是指物質(zhì)從質(zhì)膜的高濃度一側(cè)通過脂質(zhì)分子間隙向低濃度一側(cè)進行的跨膜擴散。這是一種物理現(xiàn)象，沒有生物學機制的參與，無需代謝耗能，也稱簡單擴散。經(jīng)單純擴散轉(zhuǎn)運的物質(zhì)都是脂溶性(非極性)物質(zhì)或少數(shù)不帶電荷的極性小分子，如O2、CO2、N2、類固醇激素、乙醇、尿素、甘油、水等。在膜蛋白的幫助(或介導)下。非脂溶性的小分子物質(zhì)或帶電離子順濃度梯度和(或)電位梯度進行的跨膜轉(zhuǎn)運。稱為易化擴散。易化擴散可分為經(jīng)通道易化擴散和經(jīng)載體易化擴散兩種形式。

24.E

25.E

26.D

27.A

28.D

29.B

30.D

31.B前縱韌帶位于椎體前面，