過敏原檢測方法解答課件

過敏性疾病與臨床檢測河南省人民醫(yī)院呼吸科王思勤2012年9月7≯臨床常見過敏性疾病有過敏性鼻炎、哮喘、蕁麻疹、濕疹、食物過敏及過敏性休克等近年來,過敏性疾病的發(fā)病率呈上升趨勢,國內(nèi)醫(yī)學(xué)界對這種疾病日益重視,其實驗室診斷也得到充分發(fā)展。9914Nameofpresentation過敏性疾病研究的歷史·20世紀(jì)人們用動物抗血清治療烈性傳染病時發(fā)現(xiàn)“血清病1906年奧地利醫(yī)生C|emensvonPirquet發(fā)表“Allersie變態(tài)反應(yīng))文,開拓了變態(tài)反應(yīng)臨床和實驗研究新領(lǐng)域·1963年Gel!及Coombs根據(jù)變態(tài)反應(yīng)病的機理和特點,將其分為四型1966年石坂夫婦發(fā)現(xiàn)了速發(fā)型變態(tài)反應(yīng)中的!E抗體·1967年Johansson從骨髓瘤病人中分離到純化的lE并進行了其分子結(jié)構(gòu)的研究表1.變態(tài)反應(yīng)的類型和不同的臨麻表現(xiàn)反應(yīng)靶綱胞臨床表現(xiàn)成分I型變態(tài)反E呼吸道、皮膚支氣管哮喘,過欲性鼻速發(fā)型)1g4腸道、胃道藥物過癥,食物過欲癥I】變態(tài)反應(yīng)1g紅細(xì)胞、臼細(xì)舶溶窳性貧衄,輸血反應(yīng),粒細(xì)胞減少癥,血胞毒型)1g血小板板減少性紫癩,肺腎綜合癥I型變態(tài)反應(yīng)1gG細(xì)肥核、腎、關(guān)節(jié)、SLE,慢性賢小球腎炎,免疫復(fù)合物血管類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,脈管炎型Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)T鯽胞皮膚、腎、甲狀腺、接觸性皮炎,結(jié)核病,甲狀腺炎,移遲發(fā)型〕中摳神經(jīng)系統(tǒng)植排斥反應(yīng),變態(tài)反應(yīng)性腦脊髓炎通常過敏性疾病是由lgE介導(dǎo)的型變態(tài)反應(yīng)所涉及的疾病也有例外,比如一些藥物(如多粘c1998BridgetHelmLeedsUniversit,Ws②菌素、嗎啡、某些造影劑或阿斯匹AllRightsReserved林)引起的過敏性休克Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)的特點是反應(yīng)迅速強烈、消退亦快,通常不遺留組織損傷,也稱為速發(fā)型超敏反應(yīng)有明顯的個體差異及時令性。好發(fā)于呼吸、消化、皮膚等系統(tǒng)。特征性病理變化以水腫,分泌物增多,平滑肌痙攣,嗜酸細(xì)胞增多為主過敏性疾病的觸發(fā)因素過敏原(變應(yīng)原過敏性疾病常見的過敏原包括:藥物(如引起過敏性休克的青霉素類、多粘菌素、嗎啡、某些造影劑或阿斯匹林)粉塵螨、真菌(如曲霉屬和青霉屬的霉菌、以及交鏈孢霉和枝孢霉等)花粉(包括蒿屬、豚草、樹、牧草和雜草的花粉)、其他吸入過敏原(如引起哮喘的蠶絲、皮毛、羽毛、屋塵)食物(如引起食物過敏的牛奶、雞蛋、花生、豆類、堅果、魚、蝦、肉類、貝類和谷物)·化工材料(如造成接觸性皮炎的油漆、甲醛乳膠、香料和染料等)過敏性疾病的臨床診斷臨床癥狀、病史體檢及臨床試驗實驗室檢查過敏體質(zhì)是導(dǎo)致變態(tài)反應(yīng)的內(nèi)因父母雙方均有變態(tài)反應(yīng)病者,或父母方有變態(tài)