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四川省樂(lè)山市初級(jí)護(hù)師相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)專(zhuān)項(xiàng)練習(xí)(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________
一、單選題(43題)1.妊娠合并心臟病開(kāi)始使用抗生素預(yù)防感染的合適時(shí)間是A.無(wú)論什么時(shí)候使用均可
B.產(chǎn)后立即給予抗生素
C.分娩期開(kāi)始使用至產(chǎn)后1周
D.分娩期開(kāi)始持續(xù)至整個(gè)產(chǎn)褥期
E.分娩期開(kāi)始至產(chǎn)后3天使用
2.診斷呼吸衰竭最主要的是A.原發(fā)病史B.呼吸困難的臨床癥狀C.缺氧和二氧化碳潴留的體征D.排除引起呼吸困難的有關(guān)疾病E.血?dú)夥治?/p>
3.骨折的專(zhuān)有體征為A.異常活動(dòng)、畸形、骨擦音
B.功能障礙、畸形、骨擦感
C.異?;顒?dòng)、疼痛、畸形
D.畸形、疼痛、異?;顒?dòng)
E.活動(dòng)受限、畸形、骨擦感
4.泌尿系感染可發(fā)現(xiàn)A.尿酮體(+)
B.尿中白細(xì)胞>5個(gè)高倍視野
C.柏油便
D.血紅蛋白<110G/L
E.大量管型尿
5.患者男性,31歲。發(fā)現(xiàn)皮膚紫癜2周,口腔血泡1周,多次查血小板減少,目前血小板1.0X109/L,本病可能診斷是ITP,但需進(jìn)一步做相關(guān)檢查,()檢查除外。A.凝血檢查B.血小板相關(guān)免疫球蛋白的測(cè)定C.骨髓檢查D.血管造影E.束臂試驗(yàn)
6.男士,18歲與同學(xué)上山游玩,不慎被毒蛇咬傷,小腿傷口紅腫疼痛,如患者家中有多種藥,選何種藥沖洗傷口最佳A.A.等滲鹽水B.高錳酸鉀液C.甲紫液D.紅汞液E.來(lái)蘇液
7.產(chǎn)后出血A.A.子宮出現(xiàn)病理縮復(fù)環(huán),血尿
B.產(chǎn)后宮底逐漸升高,隨后大量血液自陰道流出
C.產(chǎn)婦突然感到下腹部劇痛,隨即子宮收縮停止
D.產(chǎn)后突然發(fā)生寒戰(zhàn),呼吸困難,發(fā)紺
E.胎兒娩出后,陰道間歇性流出暗紅色血液,胎盤(pán)娩出延遲
8.李女士,28歲,因高熱、腰痛、尿頻、尿急來(lái)醫(yī)院門(mén)診,診斷為腎盂腎炎,門(mén)診給李女士做尿常規(guī)檢查,其結(jié)果最可能是A.蛋白尿B.低比重尿C.管型尿D.血尿E.膿尿
9.14歲患者,月經(jīng)周期7~9/20~25天,本次月經(jīng)10余天未止,量多,測(cè)基礎(chǔ)體溫單相型,采用何種治療較A.A.止血藥+鎮(zhèn)靜藥B.孕激素+雌激素C.雌激素+周期治療D.雄激素+孕激素E.雄激素
10.關(guān)于卵巢黃素囊腫,下列哪項(xiàng)不正確()A.多為雙側(cè)B.偶可發(fā)生急性扭轉(zhuǎn)C.隨HCG水平下降而自趨消退D.囊腫壁厚E.一般臨床無(wú)癥狀
11.男性,63歲,前列腺增生多年,逐年加重,擬手術(shù)治療,昨日入院,今測(cè)得殘余尿60ml,請(qǐng)你告訴患者殘余尿的正常值是A.A.0mlB.15mlC.30mlD.50mlE.70ml
12.肺心病患者應(yīng)用抗生素最理想的是A.A.常用抗生素
B.大劑量聯(lián)合用藥
C.根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗(yàn)用藥
D.選用高級(jí)抗生素
E.間斷使用抗生素
13.鏡下膿尿是指離心沉淀后的尿沉渣在每高倍鏡視野中見(jiàn)到的白細(xì)胞為A.A.1個(gè)B.3個(gè)C.5個(gè)D.2個(gè)E.4個(gè)
14.下列化學(xué)消毒注意事項(xiàng)中,錯(cuò)誤的是()A.器械必須洗凈擦干后浸泡
B.器械必須與藥液充分接觸
C.浸泡后的器械,使用前用無(wú)菌生理藥水沖洗
D.消毒藥液長(zhǎng)期有效
E.對(duì)金屬有腐蝕作用的藥液,不可用來(lái)浸泡器械
15.外生殖器可辨男女,頭發(fā)長(zhǎng)出,孕婦可感到胎動(dòng),妊娠周數(shù)是A.孕8周末B.孕16周末C.孕24周末D.28周末E.32周末
16.麻疹最常見(jiàn)的并發(fā)癥是
A.喉炎B.肺炎C.心肌炎D.腦炎E.營(yíng)養(yǎng)不良
17.該病人如行腹腔穿刺,最可能抽出A.不凝血B.可凝血C.食物殘?jiān)麯.膽汁E.糞便
18.尿內(nèi)出現(xiàn)多量管型提示A.A.膀胱炎B.前列腺炎C.輸尿管炎D.腎盂腎炎E.腎炎
19.年長(zhǎng)兒鏈球菌感染引起的上感可誘發(fā)A.A.腸炎B.腦膜炎C.肺膿腫D.急性腎小球腎炎E.泌尿系感染
20.用陰道分泌物懸滴法查念珠菌時(shí),應(yīng)用下述哪種液體做懸液()A.4%碳酸氫鈉B.10%氫氧化鈉C.0.9%鹽水D.0.2%新潔爾滅E.1%乳酸液
21.經(jīng)藥物治療無(wú)效,患者自主呼吸停止,應(yīng)立即給予A.氣管切開(kāi)+人工氣道B.經(jīng)口氣管插管C.氣管插管+人工氣道D.高濃度吸氧E.胸外心臟按壓
22.肺結(jié)核患者痰結(jié)核菌檢查由陽(yáng)性轉(zhuǎn)為陰性表示()。A.痊愈B.不必休息C.病變靜止D.不必進(jìn)行呼吸道隔離E.可停用抗結(jié)核藥物
23.支氣管擴(kuò)張病人痰量多,靜置分層,且有惡臭味,宜選用
A.增效聯(lián)磺B.紅霉素C.甲硝唑D.麥迪霉素E.氨芐西林
24.胎頭吸引術(shù)的適應(yīng)證哪項(xiàng)不對(duì)A.A.產(chǎn)程達(dá)2hB.胎頭撥露于會(huì)陰部達(dá)0.5hC.有剖腹產(chǎn)史D.產(chǎn)婦有心臟病E.臨產(chǎn)后宮縮乏力
25.做纖維胃鏡檢查時(shí),患者宜采取
A.仰臥位B.左側(cè)臥位,頭稍后仰C.右側(cè)臥位,頭稍后仰D.頭低足高位E.頭高足低位
26.擴(kuò)充血容量首先應(yīng)輸注的液體是A.膠體液B.血漿C.全血D.平衡鹽溶液E.0.9%氯化鈉
27.可促進(jìn)心肌代謝的藥物為A.輔酶AB.利多卡因C.硝酸甘油D.甘露醇E.罌粟堿
28.急性腎盂腎炎正確的治療措施是A.口服環(huán)丙沙星3天
B.口服復(fù)方磺胺甲基異噁唑7天
C.根據(jù)細(xì)菌藥物敏感試驗(yàn)選用有效的抗生素治療2周
D.聯(lián)合應(yīng)用2種以上抗生素進(jìn)行治療
E.應(yīng)用中藥治療
29.腦栓塞的臨床表現(xiàn)中,下列描述不正確的是A.起病多急驟B.年齡多較輕C.多有腦膜刺激征D.常見(jiàn)局限性抽搐、偏癱、失語(yǔ)E.多有風(fēng)心病
30.門(mén)腔靜脈吻合術(shù),目的是A.A.減少腹水形成B.降低肝門(mén)靜脈壓力C.消除脾功能亢進(jìn)D.改善肝功能E.阻斷側(cè)支循環(huán)
31.黃體酮試驗(yàn),停藥幾天無(wú)陰道出血提示有早孕可能A.超過(guò)3dB.超過(guò)4dC.超過(guò)5dD.超過(guò)6dE.超過(guò)7d
32.女性,12歲,由背癰引起膿血癥,血細(xì)菌培養(yǎng),取血應(yīng)在
A.出現(xiàn)新轉(zhuǎn)移膿腫時(shí)B.用過(guò)抗生素后C.退熱后D.寒戰(zhàn)高熱時(shí)E.任何時(shí)間
33.患者女性,28歲。妊娠5個(gè)月合并甲亢,治療選擇A.A.首選藥物治療B.待分娩后治療甲亢C.首選碘劑治療D.首選放射性131I治療E.首選手術(shù)治療
34.1歲以上小兒應(yīng)接種A.麻疹疫苗B.乙型腦炎疫苗C.脊髓灰質(zhì)炎疫苗D.百、白、破混合制劑E.乙肝疫苗
35.陰道灌洗適用于A.A.產(chǎn)后B.長(zhǎng)期臥床患者C.全子宮切除術(shù)前D.會(huì)陰有傷口者E.妊娠期出血者
36.腰麻的禁忌證下列哪項(xiàng)不對(duì)A.A.高血壓B.心臟病C.休克D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)有病E.以上都不是
37.百日咳的臨床特點(diǎn)是A.A.全身散在斑丘疹、水皰疹
B.感染性休克,驚厥,呼吸衰竭
C.陣發(fā)性痙攣性咳嗽、吸氣末雞鳴樣吼聲
D.發(fā)熱、流涕、結(jié)合膜充血、口腔黏膜斑
E.發(fā)熱、全身皮膚充血、雞皮樣皮疹
38.血液總膽固醇增高見(jiàn)于A.A.肺心病B.風(fēng)心病C.冠心病D.心肌炎E.心包炎
39.損傷的現(xiàn)場(chǎng)急救下列哪項(xiàng)有錯(cuò)A.A.對(duì)休克患者首要措施是立即送醫(yī)院搶救
B.迅速將傷員移出現(xiàn)場(chǎng)
C.做簡(jiǎn)要的全身檢查
D.嚴(yán)密觀(guān)察生命體征
E.注意觀(guān)察有無(wú)神志、瞳孔變化
40.呼吸系統(tǒng)監(jiān)護(hù)測(cè)定選用A.A.血尿素氮B.3P試驗(yàn)C.黃疽指數(shù)D.血?dú)夥治鯡.Swan-Ganz氣囊漂浮導(dǎo)管
41.X線(xiàn)胸片雙肺透明度增加,提示
A.肺氣腫B.肺水腫C.肺炎D.肺結(jié)核E.支氣管擴(kuò)張
42.預(yù)防產(chǎn)后出血下列哪項(xiàng)是對(duì)的A.A.產(chǎn)后出血與孕期保健是否健全無(wú)關(guān)
B.與產(chǎn)程長(zhǎng)短無(wú)關(guān)
C.與催產(chǎn)素及時(shí)使用無(wú)關(guān)
D.與接產(chǎn)者產(chǎn)科指征掌握正確與否無(wú)關(guān)
E.與前羊膜囊是否破裂無(wú)關(guān)
43.患者女性,孕36周,1個(gè)月前血壓正常,近1周雙下肢水腫,伴頭暈、眼花、視物不清,血壓160/110mmHg,尿蛋白(++),尿雌三醇10mg/24小時(shí),胎心好,應(yīng)采取的處理措施是A.積極治療1周考慮終止妊娠
B.積極治療24~48小時(shí),上述癥狀不緩解,考慮終止妊娠
C.積極治療等待自然臨產(chǎn)分娩
D.立即剖宮產(chǎn)
E.立即人工破膜及靜滴縮宮素引產(chǎn)
二、A1/A2題型(5題)44.下列關(guān)于糖尿病的描述中正確的是()
A.Ⅰ型糖尿病又稱(chēng)為胰島素依賴(lài)型糖尿病
B.Ⅱ型糖尿病又稱(chēng)為胰島素非依賴(lài)型糖尿病
C.原發(fā)性糖尿病最少見(jiàn),繼發(fā)性糖尿病相對(duì)多見(jiàn)
D.妊娠期發(fā)生糖耐量減低稱(chēng)為妊娠期糖尿病
E.糖尿病是多基因性遺傳性疾病
45.患兒,3個(gè)月。診斷為佝僂病活動(dòng)期,欲注射維生素D320萬(wàn)U,下列正確的是
A.先用維生素D后補(bǔ)鈣B.先補(bǔ)鈣后用維生素DC.維生素D與鈣同時(shí)用D.僅用維生素DE.不用鈣
46.一老年病人因患肺炎而入院,體溫39.3℃,對(duì)其高熱的護(hù)理,盡量不采用()
A.頭部置冰袋B.溫水擦浴C.酒精擦身D.鼓勵(lì)飲水E.口服退熱藥
47.可經(jīng)直腸前壁摸到的結(jié)構(gòu)是
A.輸尿管B.前列腺C.尿道球腺D.附睪E.精索
48.母乳中尤其初乳中含量特別高的是
A.IgGB.IgA1C.IgA2D.SIgAE.IgE
三、A3/A4(2題)49.該患者可能的診斷是A.肺炎球菌肺炎B.肺炎支原體肺炎C.金黃色葡萄球菌肺炎D.肺結(jié)核E.軍團(tuán)病
50.該患者最佳的治療措施是A.少量多餐B.加強(qiáng)鍛煉C.抑制胃酸分泌D.抑制胃酸分泌E.抗菌及保護(hù)胃黏膜
參考答案
1.C按醫(yī)囑應(yīng)用廣譜抗生素,產(chǎn)后1周左右無(wú)感染征象時(shí)停藥。
2.E呼吸衰竭指各種原因引起呼吸功能?chē)?yán)重?fù)p害,以致在靜息狀態(tài)下亦不能進(jìn)行有效的氣體交換,造成機(jī)體缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留,因而產(chǎn)生一系列病理生理改變的臨床綜合征。診斷呼吸衰竭最主要依靠血?dú)夥治觥?/p>
3.A骨折專(zhuān)有體征為:畸形、假關(guān)節(jié)活動(dòng)(異?;顒?dòng))、骨擦音或骨擦感。
4.B泌尿系感染可表現(xiàn)為膿尿(離心尿每高倍視野白細(xì)胞超過(guò)3個(gè)以上)以及尿內(nèi)菌落數(shù)超過(guò)105/L。
5.DITP是血小板免疫性破壞引起的出血性疾病,與血管本身沒(méi)關(guān)系,所以應(yīng)除外。
6.B高錳酸鉀為強(qiáng)氧化劑,可破壞蛇毒。
7.E胎兒娩出后24h內(nèi)陰道出血超過(guò)500ml為產(chǎn)后出血。
8.E急性腎盂腎炎的尿常規(guī)鏡檢尿白細(xì)胞明顯增多,≥8×106/L為膿尿。
9.C14歲,經(jīng)期延長(zhǎng),經(jīng)量增多,基礎(chǔ)體溫單相型,考慮為青春期無(wú)排卵型功血,宜選用雌激素療法。
10.D黃素囊腫多見(jiàn)于葡萄胎或絨毛膜癌,由于大量絨毛膜促性腺激素刺激卵泡而引起。囊壁光滑、壁薄,多房性,而且多是雙側(cè)卵巢都有。
11.A正常時(shí)無(wú)殘余尿?,F(xiàn)多用B型超聲測(cè)定。
12.C根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏結(jié)果指導(dǎo)抗生素使用。
13.C鏡下膿尿是指離心沉淀后的尿沉渣在每高倍鏡視野中見(jiàn)到的白細(xì)胞為5個(gè)
14.D消毒液有有效期,不同種類(lèi)消毒液有效期不一樣。
15.B
16.B肺炎是麻疹最常見(jiàn)的并發(fā)癥,多見(jiàn)于5歲以下患兒,占麻疹患兒死因的90%以上。
17.C潰瘍病史,近半月胃痛,飽食飲酒后腹膜刺激征,故考慮潰瘍穿孔,故腹腔穿刺可抽出含消化液的食物殘?jiān)?/p>
18.D白細(xì)胞管型常提示腎實(shí)質(zhì)有活動(dòng)性感染見(jiàn)于腎盂腎炎、間質(zhì)性腎炎。
19.D本病為免疫復(fù)合物性疾病,可為多種病因引起,常發(fā)生在乙型β溶血性鏈球菌感染后。細(xì)菌感染后,多數(shù)通過(guò)抗原刺激機(jī)體產(chǎn)生相應(yīng)的抗體,形成抗原抗體復(fù)合物,沉積在腎小球毛細(xì)血管并激活補(bǔ)體,釋放出多種生物活性產(chǎn)物,引起免疫反應(yīng)和炎癥反應(yīng)。
20.B查滴蟲(chóng)時(shí)用溫生理鹽水做懸滴液;查念珠菌時(shí)用10%氫氧化鈉做懸滴液。
21.C患者自主呼吸停止,應(yīng)立即氣管插管后行人工氣道輔助呼吸,以搶救生命。
22.D肺結(jié)核患者痰結(jié)核菌檢查陰性提示患者不通過(guò)呼吸道排菌,故不必進(jìn)行呼吸道隔離,故選D。
23.C支氣管擴(kuò)張病人痰量多,靜置有分層特征,如有惡臭味表明有厭氧菌感染,可采用甲硝唑治療。
24.A胎頭吸引術(shù)的適應(yīng)證:宮縮乏力,第二產(chǎn)程延長(zhǎng);患有心臟病、肺結(jié)核、妊高征或有前次剖宮產(chǎn)史等,不宜產(chǎn)時(shí)過(guò)分用力者;前置胎盤(pán)、胎盤(pán)早剝、臍帶脫垂及胎兒宮內(nèi)窒息等;持續(xù)性枕后位,分娩進(jìn)展過(guò)于緩慢者。
25.B做纖維胃鏡檢查時(shí),患者宜采取左側(cè)臥位,頭稍后仰,與肩同高。
26.D能快速擴(kuò)充血容量的是晶體液。而晶體液中平衡鹽溶液和0.9%氯化鈉都是等滲液,但平衡鹽溶液所含的電解質(zhì)更接近于人體,所以臨床上多用。
27.A輔酶A對(duì)糖、脂肪及蛋白質(zhì)的代謝起重要作用,其中對(duì)脂肪代謝的促進(jìn)作用更加重要。它能激活體內(nèi)的物質(zhì)代謝,加強(qiáng)物質(zhì)在體內(nèi)的氧化并供給能量,可促進(jìn)心肌代謝。
28.C在無(wú)藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果時(shí),應(yīng)選用對(duì)革蘭陰性桿菌有效的抗菌藥,常用的是喹諾酮類(lèi)或復(fù)方新諾明或氨基糖苷類(lèi)藥,有藥敏時(shí)根據(jù)細(xì)菌藥物敏感試驗(yàn)選用有效的抗生素治療2周。
29.C腦膜刺激征為腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血常見(jiàn)的表現(xiàn)。
30.B將門(mén)靜脈的血液部分分流至腔靜脈,減少門(mén)靜脈血量,從而降低門(mén)靜脈壓力。
31.E黃體酮試驗(yàn)是診斷早孕的輔助檢查之一,一般停藥7d后未有陰道出血提示早孕可能。
32.D寒戰(zhàn)高熱時(shí)提示細(xì)菌和毒素大量入血,此時(shí)做培養(yǎng)陽(yáng)性率最高。
33.A抗甲狀腺藥物治療適應(yīng)證癥狀輕、甲狀腺較小,年齡小于20歲、妊娠、年老體弱等不宜手術(shù)者;術(shù)前準(zhǔn)備;甲狀腺次全切除術(shù)后復(fù)發(fā);作為放射性131I治療輔助治療等。
34.B出生:卡介苗、乙肝疫苗;2個(gè)月:脊髓灰質(zhì)炎三價(jià)混合疫苗、乙肝疫苗;3個(gè)月:脊髓灰質(zhì)炎三價(jià)混合疫苗、百白破混合制劑;4個(gè)月:脊髓灰質(zhì)炎三價(jià)混合疫苗、百白破混合制劑;5個(gè)月:百白破混合制劑;6個(gè)月:乙肝疫苗;8個(gè)月:麻疹活疫苗;1歲半至2歲:百白破混合制劑;4歲:脊髓灰質(zhì)炎三價(jià)混合疫苗;7歲:咔介苗、麻疹活疫苗、吸附精制白喉、破傷風(fēng)二聯(lián)類(lèi)毒素;12歲:卡介苗。
35.C全子宮切除術(shù)前需行陰道消毒故可行陰道灌洗。產(chǎn)后、妊娠出血者和會(huì)陰有傷口這均不宜行陰道灌洗,防感染。長(zhǎng)期臥床者宜陰道擦洗。
36.E高血壓、心臟病患者只要嚴(yán)格控制用藥劑量和麻醉平面,可以應(yīng)用腰麻。
37.C病人出現(xiàn)典型痙咳狀態(tài)。痙咳表現(xiàn)為突發(fā)幾十聲急促的咳嗽,咳至終未伴深長(zhǎng)吸氣及高音調(diào)雞鳴樣吼聲,伴隨黏液痰咳出或胃內(nèi)容物嘔出而告終。如此反復(fù)發(fā)作每日數(shù)次至數(shù)十次,日輕夜重。痙咳常因冷空氣刺激、進(jìn)食、煙熏或
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