社會工作者之高級社會工作實務(wù)資料復(fù)習A4打印

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大題（共10題）一、大學畢業(yè)生小梅因車禍導(dǎo)致癱瘓，整天躺在床上無所事事，情緒十分低落。社會工作者小張介入后，對小梅進行了情緒疏導(dǎo)，并與她一起分析討論，決定開辦一家網(wǎng)上工藝品商店。一年來，在小張的協(xié)助下，網(wǎng)店發(fā)展走上了正軌，小梅已掌握了所有業(yè)務(wù)流程，情緒也恢復(fù)正常。在此情況下，小張覺得可以結(jié)案了。一天，小張在家訪中告訴小梅，自己的任務(wù)已完成，從明天開始將不再來小梅的家。小梅感到十分震驚，情緒又回落到服務(wù)前的狀態(tài)，沒有心思處理網(wǎng)店的業(yè)務(wù)了。??問題：??1.分析導(dǎo)致小梅在結(jié)案時情緒回到以前狀態(tài)的原因。??2.結(jié)合案例，說明為避免小梅的負面反應(yīng)，社會工作者小張在結(jié)案時應(yīng)采取的處理方法?！敬鸢浮?.小梅在結(jié)案時情緒回到以前狀態(tài)的原因分析：小梅原來是一位大學生，因車禍導(dǎo)致癱瘓后，人生理想與現(xiàn)實的殘酷有太大的落差。在社會工作者小張介入之后，小梅感受到小張的真誠與關(guān)注、尊重、接納和肯定，情緒得到了有效疏導(dǎo)，同時找到了新的人生方向，也習慣了小張的陪伴，在一定程度上必然產(chǎn)生對小張的依賴。而結(jié)案意味著社會工作專業(yè)關(guān)系的終止，意味著小梅要回到自己獨立處理問題的生活世界中，意味著小張與小梅要停止接觸。因此，當小張單方面提出結(jié)案時，小梅出現(xiàn)了結(jié)案時期的負面反應(yīng)，主要原因包括：一是小張未能提前告知小梅，使她做好相應(yīng)的心理準備;二是小張未能真正進行專業(yè)評估，與小梅共同商議是否到了結(jié)案時期;三是小張沒有較好地安排結(jié)案時期的有關(guān)工作，包括與小梅一起回顧過去，總結(jié)成效，與小梅一起探討未來可能出現(xiàn)的問題，并給予指導(dǎo)。2.為避免小梅的負面反應(yīng)，社會工作者小張在結(jié)案時應(yīng)采取的處理方法如下：(1)與小梅一起討論結(jié)案是否成熟。小張要與小梅一起回顧整個專業(yè)服務(wù)的歷程，來確定結(jié)案時機是否成熟。(2)提前讓小梅知道結(jié)案時間，早些做好心理準備。比如在制訂服務(wù)計劃時就應(yīng)該有服務(wù)時間的約定，使小梅心理上有一定的準備，也可以在服務(wù)當中進行一些有關(guān)結(jié)案的探討。(3)在結(jié)案階段，要逐漸減少與服務(wù)對象小梅的接觸，提醒小梅要學會自立，給予其心理支持，告訴她在有需要時社會工作者將繼續(xù)提供協(xié)助。(4)要估計一些可能會破壞改變成果的因素，預(yù)防問題的產(chǎn)生，并為小梅在網(wǎng)店經(jīng)營方面繼續(xù)提供有幫助的資源系統(tǒng)的支持，待穩(wěn)定了改變成果后才最后結(jié)束專業(yè)助人關(guān)系。(5)必要時安排正式的結(jié)案活動，讓小梅分享自己的收獲，以建設(shè)性的方式表達感受，相互鼓勵，面向未來。二、張某，男，45歲，初中文化程度。因犯故意傷害罪被判有期徒刑。服刑期間張某表現(xiàn)良好，最近經(jīng)法院裁定假釋。??張某妻子已于幾年前與其離婚，變賣房產(chǎn)后帶著兒子移居外地。目前，張某只能與父母、兄嫂同住，但矛盾沖突不斷，家庭關(guān)系十分緊張，回到社區(qū)后，張某處處感到不適應(yīng)，對人高度戒備。他多次嘗試找工作，卻因文化程度低、沒有專業(yè)技能等原因未能成功，戶籍辦理也不順利，再加上最近又被查出患有肝病，張某感覺生活壓力很大，十分自卑沮喪，卻不知該向誰求助。對此，社會工作者計劃以個案管理的方式為張某提供服務(wù)。?問題：?1.本案例中的張某有哪些服務(wù)需求??2.在本案例中，社會工作者進行個案管理時需要注意哪些問題?【答案】1．張某的服務(wù)需求主要包括以下幾個方面：(1)基本生存條件的保障需要。案例中，張某的房產(chǎn)被變賣，只能與父母、兄嫂同住，有住房保障的需求；他多次嘗試找工作，卻因文化程度低、沒有專業(yè)技能等原因未能成功，有獲得維持基本生活所需的經(jīng)濟收入保障的需求；戶籍辦理不順利，無法申請最低生活保障救助，有申請最低生活保障救助的需求；最近又被查出患有肝病，有獲得維持身體健康的衛(wèi)生醫(yī)療待遇的需求。(2)教育、就業(yè)權(quán)益的保障需要。良好的教育和技能是獲得有效就業(yè)的前提。案例中的張某文化程度低、沒有專業(yè)技能，因此有獲得教育、就業(yè)權(quán)益的保障需求。(3)再社會化的服務(wù)需要。矯正對象一方面是由于長期社會功能的缺失；另一方面由于服刑長期與社會隔離，缺少社會適應(yīng)和溝通能力。案例中的張某與父母、兄嫂矛盾沖突不斷，家庭關(guān)系十分緊張，回到社區(qū)后，張某感到不適應(yīng)，對人高度戒備，這表明了其社會功能缺失，無法融入到家庭和社區(qū)中，需要再社會化的服務(wù)需要。(4)正常家庭生活的需要。良好的家庭關(guān)系和家庭環(huán)境是個人生命滋養(yǎng)的源泉。案例中張某的妻子已于幾年前與張某離婚，變賣房產(chǎn)后帶著兒子移居外地。張某只能與父母、兄嫂同住，但矛盾沖突不斷，家庭關(guān)系十分緊張。這都表明張某有正常家庭生活的需要。2．本案例中，社會工作者進行個案管理時需要注意如下問題：(1)要重視和善于與服務(wù)對象建立良好的專業(yè)關(guān)系。在個案管理開始階段，張某可能會具有被動、不配合，甚至抗拒的心理和行為特點，此時社會工作者要用接納、尊重、平等的態(tài)度來對待他，以便與其建立良好的專業(yè)關(guān)系。(2)要有重點、分步驟地制訂矯正工作計劃。矯正是一個長期的工作過程，矯正社會工作者需要協(xié)助矯正對象解決許多復(fù)雜和艱難的問題，所有這些問題很難在一個短時期內(nèi)全部解決，因此矯正社會工作者必須引導(dǎo)張某共同參與，有重點、分步驟地制訂矯正工作計劃，逐步實現(xiàn)矯正工作的最終目標。(3)要善于協(xié)調(diào)多部門、多機構(gòu)提供整合性的服務(wù)。個案管理社會工作者在此時要扮演協(xié)調(diào)聯(lián)系者的角色，召集張某及其家人、社區(qū)居委、人社部門等多個單位進行溝通協(xié)調(diào)，在必要的時候要召集包括服務(wù)使用者在內(nèi)的各相關(guān)人員進行協(xié)商，協(xié)助張某在戶籍辦理、低保申請、就業(yè)培訓(xùn)、醫(yī)療救助及家庭關(guān)系建設(shè)等方面提供建議和幫助，既能為張某提供所需的充足服務(wù)，又盡量避免服務(wù)的重復(fù)和資源的浪費。(4)要著眼于服務(wù)對象的潛能發(fā)掘和自己解決問題，切忌包辦代替。個案管理目標是幫助張某恢復(fù)或重建通過正常途徑獲得社會資源的意識與能力，因此，在工作過程中，要著眼于張某的潛能發(fā)掘和自己解決問題，切忌包辦代替。三、某縣宋奶奶今年78歲，由于年歲漸長，行動不便，也有點耳背，日常生活由兒子、兒媳照顧。但宋奶奶的兒子、兒媳因外出辦事遭遇車禍，不幸雙雙去世。自此，宋奶奶與14歲的孫子陳明一起生活，倆人相依為命。孫子陳明的情況也十分特殊，由于先天性智力殘疾，他生活無法自理，也需要人照顧。兒子、兒媳的去世，致使宋奶奶和陳明無人照顧，生活十分困難。?問題：?1．根據(jù)上述材料，結(jié)合特困人員供養(yǎng)的相關(guān)知識，談一談如何幫助宋奶奶及其孫子。?2．淺析如何提升我國特困人員的供養(yǎng)水平?！敬鸢浮?．根據(jù)宋奶奶及其孫子的情況，可為其二人提供特困人員供養(yǎng)的社會救助。(1)國家對無勞動能力、無生活來源且無法定贍養(yǎng)、撫養(yǎng)、扶養(yǎng)義務(wù)人，或者其法定贍養(yǎng)、撫養(yǎng)、扶養(yǎng)義務(wù)人無贍養(yǎng)、撫養(yǎng)、扶養(yǎng)能力的老年人、殘疾人以及未滿16周歲的未成年人，定義為特困人員，由國家提供供養(yǎng)。宋奶奶由于兒子和兒媳去世，失去法定贍養(yǎng)義務(wù)人，也無生活來源、無勞動能力，符合特困人員要求。其孫子屬于未滿16周歲的殘疾人，失去父母，無法定撫養(yǎng)義務(wù)人，無勞動能力，無生活來源，也符合特困人員要求。(2)宋奶奶和孫子可自行選擇在當?shù)氐墓B(yǎng)服務(wù)機構(gòu)集中供養(yǎng)或在家分散供養(yǎng)。①為宋奶奶及其孫子提供基本生活條件，解決其生活困境，保障二人日常生活正常進行。②由于宋奶奶年歲較大，行動不便和耳背，孫子由于智力殘疾生活無法自理，需為二人提供基本生活照料。③為宋奶奶及其孫子提供疾病治療，維護二人基本健康水平。2．健全特困人員救助供養(yǎng)工作，提升特困供養(yǎng)人員供養(yǎng)水平，可以采取以下方法：(1)完善供養(yǎng)服務(wù)管理設(shè)施，扎實開展供養(yǎng)機構(gòu)或供養(yǎng)家庭安全隱患排查、整改。如制定和完善供養(yǎng)服務(wù)管理方案；進一步規(guī)范供養(yǎng)機構(gòu)應(yīng)急預(yù)案和規(guī)章制度，消除安全隱患，提高安全系數(shù)；形成供養(yǎng)服務(wù)工作人員定期學習制度，提升安全管理能力。(2)全面審計特困供養(yǎng)收支，對不規(guī)范、不合格問題督辦落實整改。重點審計特困供養(yǎng)財務(wù)收支是否合理、財務(wù)管理是否規(guī)范等情況。對不規(guī)范不合格的問題，制定相應(yīng)整改方案，并嚴格督辦落實整改，以保障特困供養(yǎng)救助資金合理正常運行。(3)合理配備工作人員，提高特困供養(yǎng)服務(wù)水平。做到因事設(shè)崗、按需設(shè)崗，配備專業(yè)工作人員和照料護理人員，以滿足供養(yǎng)服務(wù)工作的實際需要。也可通過政府購買服務(wù)的方式，由供養(yǎng)機構(gòu)面向社會公開招用、招聘，鼓勵和引導(dǎo)更多專業(yè)服務(wù)人才投入特困人員供養(yǎng)服務(wù)隊伍之中。(4)精準核實特困供養(yǎng)對象，完善核查工作實施方案。及時更新特困人員供養(yǎng)情況，完善核查工作實施方案，落實責任、明確任務(wù)，進一步精準核實特困供養(yǎng)對象信息資料，實現(xiàn)特困人員供養(yǎng)不落一人，不錯一人。(5)定期舉辦護理員培訓(xùn)，提高特困供養(yǎng)人員護理工作水平。對有意愿從事特困供養(yǎng)人員護理工作的人員開展定期培訓(xùn)，根據(jù)供養(yǎng)人員的生理、心理等特點和服務(wù)需求，開設(shè)護理基礎(chǔ)、飲食照料等相關(guān)課程，讓學員熟練掌握護理的知識與技能，并有效應(yīng)用于特困人員供養(yǎng)服務(wù)工作中。四、某幼兒園中一班的周老師在本學期開學以來，經(jīng)常發(fā)現(xiàn)班上的小朋友陳露露身上有瘀青，兩天前，周老師在幼兒園門口還親眼看見陳露露的媽媽張女士在訓(xùn)斥、毆打陳露露。周老師感到了問題的嚴重性，于是她來到社區(qū)的社會工作服務(wù)站，向社會工作者求助。?問題：?請設(shè)計一下社會工作者在介入本案時的工作要點【答案】本案例中，求助者是幼兒園周老師，她反映的是班里小朋友陳露露可能受到母親虐待的情況。但需要注意的是，本案中的服務(wù)對象并不是求助者周老師，而是陳露露及其母親張女士。所以通過和周老師會談、了解了事情的基本情況后，社會工作者需要拜訪張女士，通過和她談話了解事情的來龍去脈，然后正式開始個案輔導(dǎo)。(1)接案階段。社會工作者與張女士初次見面，了解會談目的。社會工作者要運用同理心、尊重、真誠等技巧以及接納、非批判等原則和張女士建立良好的專業(yè)關(guān)系；選擇一個安全、溫馨、舒適的談話場所，這可以幫助張女士在放松的狀態(tài)下說明事實，澄清期待。社會工作者初步了解問題的成因、程度、頻度等。(2)預(yù)估階段。在現(xiàn)有資料有限情況下，進一步全面搜集資料，和張女士一起確定問題與需要。資料收集可以從問題、人、環(huán)境三個維度進行考慮，同時關(guān)注張女士的優(yōu)勢與長處。根據(jù)現(xiàn)有的資料，可以初步判定張女士的問題屬于心理和行為兩方面。心理方面的問題需要根據(jù)實際訪談情況而定，但可能是由于張女士的生活壓力大，這既可能來自家庭事務(wù)也可能來自工作，故仍有待收集資料后，進行預(yù)估判斷。行為方面的問題表現(xiàn)為負面情緒的宣泄，不適當?shù)慕逃绞?，例如打女兒等。此外，女兒陳露露也可能需要進行適當?shù)那榫w輔導(dǎo)。(3)計劃與訂立契約階段。社會工作者協(xié)助張女士一起設(shè)定個案輔導(dǎo)的目標和計劃。個案工作的總目標是改善張女士的心理壓力和教養(yǎng)方式，使其用恰當?shù)那榫w宣泄方式處理情緒，對于女兒也要采用適當?shù)慕甜B(yǎng)方式；處理陳露露由于被打而帶來的情緒議題。為了達成這個總目標，需要對張女士進行心理輔導(dǎo)和行為修正。其一，協(xié)助張女士宣泄積壓于心頭的負面情緒；其二，幫助張女士學習恰當?shù)那榫w宣泄方式及壓力管理技巧；其三，改變張女士不適宜的教養(yǎng)方法，教導(dǎo)其采用適合的教育方式。與此同時，對陳露露進行必要的輔導(dǎo)，一則處理被打的情緒傷害，二則教導(dǎo)其與父母溝通的技巧。(4)介入階段。根據(jù)計劃展開服務(wù)，并依據(jù)實際情況進行調(diào)整。這里可以圍繞三個方面進行：其一，增強服務(wù)對象力量，處理張女士的負面情緒，并教導(dǎo)其學習積極的壓力管理技巧及教養(yǎng)技能；其二，處理陳露露的情緒傷害，教導(dǎo)其與父母正向溝通的策略；其三，改善服務(wù)對象所處的環(huán)境，強化家庭及幼兒園對于陳露露及其母親的支持，促進其改變與成長。(5)檢討與結(jié)案階段。社會工作者對個案輔導(dǎo)進行成效評估、過程評估和滿意度評估。此處，社會工作者也可以約見張女士的女兒陳露露，詢問其母親的改變狀況以此分析個案輔導(dǎo)的效果。此外，需要提前告知個案輔導(dǎo)即將結(jié)束。社會工作者要與張女士一起回顧個案輔導(dǎo)的整個過程，鞏固輔導(dǎo)效果。在張女士表現(xiàn)出離別依戀時，社會工作者要恰當?shù)靥幚砥潆x別情緒，鼓勵她堅持采用個案輔導(dǎo)中學到的方法來處理自身情緒及女兒的教養(yǎng)問題。(6)跟進服務(wù)。個案結(jié)束后，可對個案進行跟進，必要時每隔一段時間進行回訪，并請求幼兒園給予陳露露更多的關(guān)注與關(guān)心。五、范某，男，56歲，未婚，文化素質(zhì)較高，是位民間編織藝術(shù)家。范某患類風濕性關(guān)節(jié)炎已十多年，關(guān)節(jié)畸形，腫大，行走困難，生活基本不能自理。范某身殘志堅，自強自立，從事民間編織藝術(shù)工作30余年，但收入微薄，現(xiàn)在每月主要靠當?shù)孛裾块T的補助為生，經(jīng)濟狀況窘迫。范某自患病以來一直與哥嫂一家同住，嫂子照顧他生活起居，家庭非常和睦。不幸的是，嫂子在不久前被查出患了子宮頸癌，手術(shù)后身體虛弱，難以繼續(xù)照顧范某。而范某的哥哥身體狀況也不好。哥嫂有一個兒子，在附近的商場做客服工作，結(jié)婚后與妻子一起在外居住，他們夫妻二人輪流照顧三位老人。三位老人的居住條件非常差，擠在一個十多平方米的老式四合院內(nèi)，終日難見陽光，房內(nèi)沒有自來水、上下水道和衛(wèi)生間等設(shè)施，院內(nèi)有一個公用自來水管，廁所在大院外約250米處。范某由于行動不便，大小便只能在家中完成。如今，范某向醫(yī)務(wù)社會工作者咨詢有關(guān)住房的無障礙改造問題，并請求社會工作者給予適當幫助。1.醫(yī)務(wù)社會工作有什么特點？2.上述案例中，范某面臨的困境有哪些？3.針對范某的情況，醫(yī)務(wù)社會工作者應(yīng)為其提供哪些服務(wù)？【答案】1.醫(yī)務(wù)社會工作的特點有以下三點：（1）服務(wù)領(lǐng)域廣泛①在疾病預(yù)防方面，由于疾病譜的改變，人口全球流動性的增加，疾病預(yù)防站在了全球衛(wèi)生視角，關(guān)注人口健康、優(yōu)生優(yōu)育和公共衛(wèi)生等取向；②在疾病治療階段，各種矛盾和問題集中體現(xiàn)，此階段包含了醫(yī)療救助、緊急醫(yī)療救援、醫(yī)院體系建設(shè)、醫(yī)療質(zhì)量和流程的關(guān)注和心理行為問題；③在回歸康復(fù)階段，除了涉及生物醫(yī)學領(lǐng)域的康復(fù)，還涉及心理康復(fù)和社會行為功能康復(fù)；④家庭健康、社區(qū)健康和人群健康是醫(yī)務(wù)社會工作的第四階段，也是社會穩(wěn)定、安居樂業(yè)的保障。（2）社會需求宏大①醫(yī)務(wù)社會工作領(lǐng)域與醫(yī)療保障制度、國家衛(wèi)生政策和體系建設(shè)密切相關(guān)，社會工作的職能是將社會福利和社會公平的價值觀念和價值理念引入醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域。②罹患疾病往往伴隨心理失衡，社會支持需求增加，家庭支持系統(tǒng)需要加強。社會工作的職能是傳遞社會關(guān)愛，將人文關(guān)懷、權(quán)利的概念引入臨床醫(yī)療服務(wù)過程中。③醫(yī)療資源不平衡，醫(yī)患雙方缺乏有效的溝通機制，醫(yī)患矛盾凸顯。社會工作者在維護患者權(quán)益的同時，主持社會正義，承擔了修復(fù)醫(yī)患關(guān)系的職責。（3）遵從證據(jù)為本①醫(yī)務(wù)社會工作者實踐于醫(yī)療健康領(lǐng)域，必須具備相應(yīng)的醫(yī)療基礎(chǔ)知識，熟悉相關(guān)福利政策和醫(yī)療流程，提供最恰當?shù)姆?wù)；②醫(yī)療機構(gòu)強調(diào)團隊合作，社會工作融入醫(yī)療服務(wù)團隊中才能發(fā)揮應(yīng)有的效果，將“以病人為中心”的思維融入醫(yī)療品質(zhì)導(dǎo)向中才具有生命力；③由于疾病的多樣性和不確定性，治療理念和文化背景不同，病人需求個性化明顯，社會工作只有以證據(jù)為本，才能提供最有效的服務(wù)。六、請從下列6個變量中選擇4個——可以使用給出操作定義、設(shè)計指標（包括單項指標、綜合指標或復(fù)合指標均可，視需要而定）、設(shè)計量表等方式。（1）個人收入（2）村干部在村民心中的形象（3）婚姻質(zhì)量（4）工作滿足感（5）地區(qū)人口增長（6）家庭教養(yǎng)模式【答案】對概念進行操作化處理，就是要給出概念的操作定義，這種定義即一套程序化的工具，它告訴研究者如何辨識抽象概念所指稱的現(xiàn)實世界中的現(xiàn)象。從大的方面看，這種操作化過程主要包括兩個方面的工作：澄清與界定概念：首先，弄清概念定義的范圍；其次，決定一個定義。發(fā)展測量指標：首先，列出概念的維度；其次，建立測量指標。（1）個人收入操作化定義：個人收入，是指一個國家某個人一年內(nèi)個人所得到的全部收入。個人從各種途徑所獲得的收入的總和，包括工資、租金收入、股利股息及社會福利等所得到的收入。反映了該國個人的實際購買力水平，預(yù)示了未來消費者對于商品、服務(wù)等需求的變化。個人收入指標是預(yù)測個人的消費能力、未來消費者的購買動向及評估經(jīng)濟情況好壞的一個有效指標。研究維度：①個人年收入；②恩格爾系數(shù)。測量指標：①您的性別？②您的受教育程度？③您的年收入是？④您每月大概的花費是多少元？⑤您每月的食品消費是多少元？⑥您每月的化妝品和衣物消費是多少元？⑦您每月大概在奢侈品上消費多少元？（2）村民對村干部的評論操作化定義：村民對村干部的評論，包括對村干部事務(wù)決策能力的評論和對村干部本身的形象及素質(zhì)的評論等。研究維度：①村干部的素質(zhì)；②村干部的決策能力。測量指標：①村干部的學歷；②村干部的道德素質(zhì)的評價；③村干部處理本村事務(wù)的有效性；④村干部作出決策需要多長時間？⑤村干部是否對本村村民有全面了解？（3）婚姻質(zhì)量操作化定義：婚姻質(zhì)量，是指每對夫婦關(guān)于自己婚姻的幸福和滿意程度。研究維度：夫婦的婚姻滿意程度。測量指標：①丈夫的職業(yè)；②妻子的職業(yè)；③丈夫的受教育程度；④妻子的受教育程度；⑤婚齡；⑥夫婦共同參與活動的程度。七、德國統(tǒng)一后的第一任首相俾斯麥實行了“胡蘿卜加大棒”的手段，在嚴厲鎮(zhèn)壓工人運動、查禁社會民主黨的活動的同時，也接受了社會政策學會的一些主張，通過實施一些社會政策與社會立法來保護勞動者。德國的社會政策主要是在工業(yè)化迅猛發(fā)展的背景下，對激烈的社會民主運動和工人運動的反映。德國統(tǒng)一后頒布的社會政策方面的立法主要有，1871年的《陸海軍人養(yǎng)老金及遺屬救濟法》，這項法律主要還是與為統(tǒng)一德國進行的戰(zhàn)爭有關(guān)。與保護勞工有關(guān)的法律主要是：1883年頒布的《勞工疾病保險法》，1884年頒布的《勞工災(zāi)害保險法》，1889年頒布的《勞工老年殘廢保險法》。俾斯麥頒布的這三項社會保險法，都是由雇主和勞工聯(lián)合組成管理機構(gòu)，由政府予以監(jiān)督。疾病保險費，雇主分擔三分之一，勞工自己負擔三分之二；災(zāi)害保險費（工傷保險），全由雇主負擔；老年殘廢的保險費，雇主和勞工各負擔一半，政府給予適當?shù)难a助。請根據(jù)題目分析德國社會政策的主旨和歷史意義?！敬鸢浮浚?）德國社會政策的主旨19世紀末德國推行的社會政策主要是為了通過向工人提供一定的福利和保護，以緩和尖銳的勞資矛盾，維護國內(nèi)的社會秩序。主要是針對工人在生產(chǎn)勞動中可能遭遇的風險，采取了雇主和勞工共同分擔有關(guān)風險的社會保險方式。從社會政策立法的歷史來看，采用社會保險的方式幫助勞工應(yīng)對工業(yè)社會的社會風險，德國是首創(chuàng)。此后，許多國家都仿效德國，以社會保險的方式提供勞工保護和勞工福利。（2）德國社會政策的歷史意義德國政府制定的社會保險立法對許多西方國家的政府產(chǎn)生了影響。在第二次世界大戰(zhàn)以前，在許多西方國家都實行了類似的強制性的社會保險。德國社會保險法的頒布，毫無疑問對保護勞工的利益是有積極意義的，而且社會保險法中體現(xiàn)的風險分擔的原則也是科學的，為后來的社會政策的發(fā)展提供了很好的范例。但是，它的緩和社會矛盾的功效也是明顯的，即使不能說它增進了社會團結(jié)，至少也是使當時的德國有了向外擴張的內(nèi)部條件。正是在社會保險法實施的同時，德國統(tǒng)治者也開始把德國帶上了帝國主義之路。八、曹大姐今年44歲，小學文化程度，在一家大型超市作保潔員。三年前，曹大姐的丈夫因病去世，她獨自帶著上初中的兒子在老城區(qū)一間狹小的平房生活。丈夫治病時花完了家中所有積蓄，還導(dǎo)致家里欠了六萬元債務(wù)。近來，由于利潤下滑，超市開始裁員，曹大姐失去了保潔員工作。做保潔員時，曹大姐每個月的收入只有七八百元，但還能勉強度日。失業(yè)后，家庭經(jīng)濟來源中斷，原本拮據(jù)的生活變得雪上加霜。由于就業(yè)信息不暢通，曹大姐年齡大而且學歷太低，她找工作時總是碰壁。為了生活，曹大姐只好起早貪黑地賣報紙以貼補家用。不過，為了還債和供兒子上學，她仍然想找到一份合適的、穩(wěn)定些的工作。偏偏這個時候，她發(fā)現(xiàn)兒子學習動力不足，學習成績開始下滑，不大愿意和同學來往，也不樂意和她說話。曹大姐想輔導(dǎo)兒子功課，但心有余而力不足。現(xiàn)在，曹大姐一想到家里的狀況，就淚流滿面。1.上述案例中，曹大姐面臨的問題有哪些？2.針對曹大姐的問題，社會工作者應(yīng)采取什么樣的介入策略？【答案】1.上述案例中，曹大姐面臨的問題主要表現(xiàn)為以下幾個方面：（1）家庭經(jīng)濟困難，生活難以為繼；（2）失業(yè)后，重新就業(yè)遇挫，找不到合適的、穩(wěn)定的工作；（3）發(fā)現(xiàn)兒子學習成績下滑，精神狀態(tài)不佳，卻無能為力；（4）親子關(guān)系出現(xiàn)障礙，與兒子之間的交流變少。2.從案例中可以判斷出，雖然曹大姐面臨種種困難，但她并沒有對生活失去信心，仍然起早貪黑賣報紙以貼補家用和供兒子上學。針對曹大姐面臨的問題，社會工作者可以從以下幾個方面進行介入：（1）針對曹大姐家庭經(jīng)濟困難，失業(yè)后重新找工作遇挫，可以從以下幾方面進行介入：①在現(xiàn)有的福利制度框架內(nèi)尋找資源，到相關(guān)部門為曹大姐申請困難補助，緩解其因失業(yè)而導(dǎo)致的生活困難，減輕其生活壓力；②對于重新就業(yè)遇挫的問題，可以通過個案輔導(dǎo)，協(xié)助曹大姐順利渡過失業(yè)初期的心理調(diào)適階段，舒緩負面情緒，樹立就業(yè)信心，對今后家庭生活有一個長遠規(guī)劃；③借助社區(qū)資源，協(xié)助曹大姐參加適合自身的職業(yè)培訓(xùn)，提高就業(yè)技能，提供就業(yè)信息渠道，尋找各種適合曹大姐的就業(yè)信息，幫助她再就業(yè)。（2）對于兒子的學習及親子關(guān)系出現(xiàn)的障礙問題，有三種介入策略：①引導(dǎo)曹大姐積極參加社區(qū)內(nèi)組織的單親母親互助團體活動，協(xié)助曹大姐構(gòu)建更廣泛的社會支持網(wǎng)絡(luò)，整合各種資源，協(xié)同解決面臨的困難和問題；②運用社會資源開展大學生志愿者活動，定期為曹大姐的兒子提供家教服務(wù)，并聯(lián)系其兒子所在的學校，協(xié)助解決其兒子學習不良和朋輩交流等問題，提升其學習動力，使其獲得朋輩支持，促進人格健全發(fā)展；九、王大叔今年73歲，剛?cè)胱○B(yǎng)老院不久，王大叔由于年紀的增長以致行動越來越不便，生活雖能自理，但還是需要人照顧。而王大叔的兒子、兒媳平時都要上班，難以專門抽出人員照料王大叔生活。王大叔為了不給兒子、兒媳帶來困擾，選擇搬到養(yǎng)老院居住。王大叔入住養(yǎng)老院后，覺得難以適應(yīng)養(yǎng)老院的生活，作息、熄燈、吃飯等都必須嚴格按照養(yǎng)老院的要求行事，王大叔覺得不夠自由和人性化：比如飯點以外的時間，人要是餓了，就只能餓著，沒有吃的；或者想要請假回家看看，但養(yǎng)老院總有很多理由拒絕批準假期。?王大叔平日喜靜，比較“宅”，對于養(yǎng)老院組織的戶外活動，王大叔也不愛參與，成了大家眼中的“怪人”。王大叔覺得在養(yǎng)老院交不到可以分享和交流的朋友，內(nèi)心十分孤寂。另外，王大叔的身體狀況也越來越差，常常腰酸背痛，但養(yǎng)老院的工作人員也沒當回事，沒有關(guān)注和關(guān)心王大叔。?王大叔向兒子、兒媳反映了情況后，兒子、兒媳也覺得養(yǎng)老院不太適合父親，打算另尋辦法照顧王大叔。王大叔的兒子從鄰居宋阿姨處了解到，社區(qū)有居家養(yǎng)老服務(wù)，價格便宜，照顧周到，十分適合社區(qū)老年人居家養(yǎng)老，于是他也為父親申請了居家養(yǎng)老服務(wù)。?問題：?1．結(jié)合上述材料，指出王大叔所入住的養(yǎng)老院存在哪些問題。?2．依據(jù)機構(gòu)照顧理論，結(jié)合王大叔的問題和需要，該養(yǎng)老院可以怎樣改善其服務(wù)??3．簡要說明居家養(yǎng)老的優(yōu)勢?！敬鸢浮?．結(jié)合上述材料的描述，可發(fā)現(xiàn)王大叔入住的養(yǎng)老院存在以下問題：(1)養(yǎng)老院部分管理制度違背了“以人為本，回應(yīng)需要”的專業(yè)價值觀。比如定點吃飯、定點熄燈等制度，沒有考慮老年人的需求與特點，不夠自由和人性化。(2)養(yǎng)老院的服務(wù)設(shè)計和服務(wù)內(nèi)容沒有堅持個別化原則和服務(wù)對象自決原則。比如養(yǎng)老院組織設(shè)計的戶外活動沒有考慮和尊重王大叔這類喜靜的老年人。(3)社會隔離可能對老年人造成嚴重的危害。如養(yǎng)老院限制了王大叔請假回家、外出等自由，忽視了老年人社會參與、就業(yè)休閑等層面的需要。(4)養(yǎng)老院忽視了老年人的心理需求。王大叔在養(yǎng)老院交不到朋友，被大家認為是“怪人”，所以內(nèi)心感到十分孤寂，但養(yǎng)老院并沒有及時給予王大叔心理支持和疏導(dǎo)。(5)養(yǎng)老院忽視了對老年人的健康維護與專注。王大叔身體狀況越來越差，常常腰酸背痛，但是養(yǎng)老院工作人員沒有重視，也沒有關(guān)心和關(guān)注王大叔。2．老年機構(gòu)照顧理論主要有“選擇、優(yōu)化與補償理論”和“延續(xù)理論”?！斑x擇、優(yōu)化與補償理論”注重采取措施抵消隨著老年人身體功能的衰退帶來的負面影響，讓老年人減少選擇的活動，把能力和精力重點放在少數(shù)能掌控的事情上，在這些事情上盡可能地發(fā)揮最佳功能，并輔之以補償措施?！把永m(xù)理論”強調(diào)老年人在內(nèi)在品性愛好上的延續(xù)和外在的物理及社會環(huán)境方面的延續(xù)，在機構(gòu)服務(wù)與環(huán)境方面能契合老年人內(nèi)在與外在延續(xù)性需要的情況下，老年人便能對照顧機構(gòu)的生活有良好的適應(yīng)。結(jié)合材料中王大叔的問題和需要，該養(yǎng)老院可以采取以下措施改善其服務(wù)：(1)養(yǎng)老院應(yīng)該結(jié)合老年人特