靜脈輸液工具的合理選擇演示文稿

靜脈輸液工具的合理選擇演示文稿當(dāng)前第1頁\共有23頁\編于星期五\13點(diǎn)主要內(nèi)容我國(guó)輸液現(xiàn)狀

輸液工具的分類

合理選擇輸液工具

1232當(dāng)前第2頁\共有23頁\編于星期五\13點(diǎn)現(xiàn)狀當(dāng)前第3頁\共有23頁\編于星期五\13點(diǎn)

現(xiàn)狀我國(guó)80%住院患者接受輸液治療我國(guó)每人每年靜脈輸注8瓶液體85%護(hù)士＞75%工作時(shí)間用于輸液操作臨床護(hù)士每天要進(jìn)行大量的靜脈輸液工作當(dāng)前第4頁\共有23頁\編于星期五\13點(diǎn)當(dāng)前第5頁\共有23頁\編于星期五\13點(diǎn)當(dāng)前第6頁\共有23頁\編于星期五\13點(diǎn)當(dāng)前第7頁\共有23頁\編于星期五\13點(diǎn)滿足患者治療需求是主干患者意愿美觀、舒適操作習(xí)慣經(jīng)濟(jì)因素患者安全大多數(shù)護(hù)士的思維正確的思維流程當(dāng)前第8頁\共有23頁\編于星期五\13點(diǎn)靜脈輸液護(hù)理的目標(biāo)成功穿刺血管保護(hù)安全留置當(dāng)前第9頁\共有23頁\編于星期五\13點(diǎn)輸液工具分類輸液工具的分類尖端位于上腔靜脈或下腔靜脈的導(dǎo)管。導(dǎo)管尖端位于外周靜脈的導(dǎo)管。經(jīng)外周血管，尖端位于中心靜脈

中心靜脈導(dǎo)管

外周靜脈導(dǎo)管PICC當(dāng)前第10頁\共有23頁\編于星期五\13點(diǎn)輸液工具的分類外周導(dǎo)管外周導(dǎo)管包括：頭皮鋼針、留置針及中長(zhǎng)導(dǎo)管

DescriptionofthecontentsDescriptionofthecontents

Descriptionofthebusiness

Descriptionofthebusiness

DescriptionofthebusinessDescriptionofthecontents當(dāng)前第11頁\共有23頁\編于星期五\13點(diǎn)輸液工具的分類中心靜脈導(dǎo)管中心靜脈導(dǎo)管單腔中心靜脈導(dǎo)管和雙腔及多腔中心靜脈導(dǎo)管Descriptionofthecontents當(dāng)前第12頁\共有23頁\編于星期五\13點(diǎn)輸液工具的分類PICC或輸液港PICC或輸液港單腔或雙腔PICC輸液港Descriptionofthecontents當(dāng)前第13頁\共有23頁\編于星期五\13點(diǎn)操作前評(píng)估

較細(xì)、較短的導(dǎo)管評(píng)估藥物性質(zhì)評(píng)估患者的年齡、病情、過敏史評(píng)估穿刺部位皮膚情況和靜脈條件.評(píng)估靜脈治療的方案當(dāng)前第14頁\共有23頁\編于星期五\13點(diǎn)藥物性質(zhì)非腐蝕性刺激性發(fā)泡劑被忽視的一些藥物ABCD當(dāng)前第15頁\共有23頁\編于星期五\13點(diǎn)合理選擇靜脈輸液工具-頭皮鋼針

DescriptionofthecontentsDescriptionofthecontents

DescriptionofthecontentsDescriptionofthecontents

DescriptionofthecontentsDescriptionofthecontents一次性靜脈輸液鋼針宜用于短期或單次給藥，腐蝕性藥物不應(yīng)使用一次性靜脈輸液鋼針注意：小兒避免頭皮靜脈

單次抽血檢查合作的病人

單劑量或單次輸液治療＜4h

非刺激性藥物

當(dāng)前第16頁\共有23頁\編于星期五\13點(diǎn)合理選擇靜脈輸液工具-留置針

DescriptionofthecontentsDescriptionofthecontents

DescriptionofthecontentsDescriptionofthecontents

DescriptionofthecontentsDescriptionofthecontents外周靜脈留置針宜用于短期靜脈輸液治療，不宜用于腐蝕性藥物等持續(xù)性靜脈輸注

間歇性、連續(xù)性或每日進(jìn)行靜脈輸液治療

非刺激/藥物/溶液

老人、兒童躁動(dòng)不安的患者

當(dāng)前第17頁\共有23頁\編于星期五\13點(diǎn)合理選擇靜脈輸液工具-CVC

DescriptionofthecontentsDescriptionofthecontents

DescriptionofthecontentsDescriptionofthecontents

DescriptionofthecontentsDescriptionofthecontentsPICC宜用于中長(zhǎng)期靜脈治療，可用于任何性質(zhì)的藥物輸注，不應(yīng)用于高壓注射泵注射造影劑和血液動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)（耐高壓導(dǎo)管除外）

單次抽血檢查合作的病人

單劑量或單次輸液治療＜4h

非刺激性藥物

1.短期或長(zhǎng)期、間歇或連續(xù)性靜脈輸液治療2.刺激性藥物或溶液3.輸注高滲性或粘稠性液體，如胃腸外營(yíng)養(yǎng)液、脂肪乳4.缺乏血管通路的病人5,免疫力低下的病人，如：早產(chǎn)兒、艾滋病患者6.家庭病房病人當(dāng)前第18頁\共有23頁\編于星期五\13點(diǎn)合理選擇靜脈輸液工具-PICC

DescriptionofthecontentsDescriptionofthecontents

DescriptionofthecontentsDescriptionofthecontents

DescriptionofthecontentsDescriptionofthecontentsPICC宜用于中長(zhǎng)期靜脈治療，可用于任何性質(zhì)的藥物輸注，不應(yīng)用于高壓注射泵注射造影劑和血液動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)（耐高壓導(dǎo)管除外）

單次抽血檢查合作的病人

單劑量或單次輸液治療＜4h

非刺激性藥物

1.間歇性或連續(xù)性靜脈輸液2.留置1-4周3.刺激性藥物或溶液4.極端的滲透壓或PH值治療-TPN5.血液動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)6,需要輸入大容量、多樣、不相容的治療用藥當(dāng)前第19頁\共有23頁\編于星期五\13點(diǎn)合理選擇靜脈輸液工具-PORTPORT可用于任何性質(zhì)的藥物輸注，不應(yīng)使用高壓注射泵注射造影劑（耐高壓導(dǎo)管除外）1.間歇性、連續(xù)性或每日IV治療2.長(zhǎng)期治療3.發(fā)泡劑、刺激性藥物或溶液---間歇性靜脈治療4.需要極限性滲