診斷學(xué)-呼吸困難課件

診斷學(xué)呼吸困難（精選）6、露凝無游氛，天高風(fēng)景澈。7、翩翩新來燕，雙雙入我廬，先巢故尚在，相將還舊居。8、吁嗟身后名，于我若浮煙。9、陶淵明（約365年—427年），字元亮，（又一說名潛，字淵明）號五柳先生，私謚“靖節(jié)”，東晉末期南朝宋初期詩人、文學(xué)家、辭賦家、散文家。漢族，東晉潯陽柴桑人（今江西九江）。曾做過幾年小官，后辭官回家，從此隱居，田園生活是陶淵明詩的主要題材，相關(guān)作品有《飲酒》、《歸園田居》、《桃花源記》、《五柳先生傳》、《歸去來兮辭》等。10、倚南窗以寄傲，審容膝之易安。診斷學(xué)呼吸困難（精選）診斷學(xué)呼吸困難（精選）6、露凝無游氛，天高風(fēng)景澈。7、翩翩新來燕，雙雙入我廬，先巢故尚在，相將還舊居。8、吁嗟身后名，于我若浮煙。9、陶淵明（約365年—427年），字元亮，（又一說名潛，字淵明）號五柳先生，私謚“靖節(jié)”，東晉末期南朝宋初期詩人、文學(xué)家、辭賦家、散文家。漢族，東晉潯陽柴桑人（今江西九江）。曾做過幾年小官，后辭官回家，從此隱居，田園生活是陶淵明詩的主要題材，相關(guān)作品有《飲酒》、《歸園田居》、《桃花源記》、《五柳先生傳》、《歸去來兮辭》等。10、倚南窗以寄傲，審容膝之易安。呼吸困難(Dyspnea)病案男性,68歲,因突發(fā)氣短1天入院.查體急性病容,呼吸急促,端坐位,張口呼吸,口唇紫紺,雙肺聞及廣泛的哮鳴音,心率152次/分,未聞及雜音一、關(guān)注日常生活，創(chuàng)設(shè)交際情境學(xué)生的日常生活是豐富多彩的，只要我們做生活的有心人，善于關(guān)注現(xiàn)實生活中精彩畫面，創(chuàng)設(shè)情境讓學(xué)生進行口語交際，學(xué)生就會感到親切，樂于表達。一次，六一兒童節(jié)前，我設(shè)計了“怎么過‘六一’兒童節(jié)”這個交際話題，重點引導(dǎo)學(xué)生在討論班級“六一”方案上下功夫，讓學(xué)生小組討論，誰想的辦法好，老師就在黑板上寫上他們的好主意，并聘請他當(dāng)“六一”節(jié)目組的小導(dǎo)演。讓學(xué)生自己安排布置自己的節(jié)日，充分調(diào)動了他們的積極性，他們愿意去想、去說、去做，討論得很熱烈，為后面的交際訓(xùn)練打下了基礎(chǔ)。同時，分小組合作商討這一話題的過程本身就體現(xiàn)了交際的實用功能，一舉兩得。二、設(shè)計主題活動，創(chuàng)設(shè)交際情境古代教育家朱熹說過：教人不見情趣，必不樂學(xué)。筆者經(jīng)常設(shè)計一些主題鮮明、有趣的活動，讓學(xué)生互相間進行交流，使他們能在特定的情境中，圍繞主題，無拘無束地進行口語交際。同時在與外界接觸的過程中，觀察、想象及表達能力也得到了提高。在秋高氣爽，瓜果飄香的秋天，可以帶孩子們走出教室去看秋天。來到田野，看金燦燦的稻谷，來到果園看黃澄澄的橘子、紅通通的柿子；來到菜園，看穿紫衣的茄子，穿黃袍的南瓜……孩子們盡情地想象著，歡笑著，美好的語言如涓涓細流，流出心田。自然風(fēng)光的熏陶與感染，啟發(fā)了學(xué)生的心智，發(fā)展了學(xué)生的個性，解除了學(xué)生的束縛，使他們的言語變得絢麗多彩。最后還可以請學(xué)生們把秋天畫下來。他們對于這些親眼所見，親手所畫的景物，覺得有話可說、有情可表，從而使口語交際真實、有趣。三、依托課堂教學(xué)，創(chuàng)設(shè)交際情境師與生、生與生雙向互動，才能體現(xiàn)“交際”。老師在課堂上營造的是一種平等和諧的氛圍，給學(xué)生提供一種自由學(xué)習(xí)、師生合作、生生合作的情境，鼓勵學(xué)生大膽與人交流。要充分利用課堂教學(xué)這塊主陣地，強化雙向互動的語言實踐，必須在語文課堂教學(xué)的各個環(huán)節(jié)中，有意識地設(shè)計師與生、生與生的口語交際實踐，如復(fù)述、討論、爭辯、評價等等。在一次口語交際課上，筆者出示說話主題“我最喜歡的小動物”，要求學(xué)生說說動物的特點。讓學(xué)生先做準(zhǔn)備，可以討論，研究，交流，集思廣益。教室里頓時熱鬧起來，學(xué)生們?nèi)齻€一群，兩個一伙，討論得非常熱烈。然后組織全班交流。一名學(xué)生說：“我最喜歡小白兔，它長著長長的耳朵，一對紅寶石似的眼睛，還有一張三瓣嘴，很特別。”另一名學(xué)生搶著說：“一身黃羽毛，一張小小的尖嘴，遠遠看去像一只絨球。這就是我喜歡的小雞?！薄安粚?，不對?！币粋€學(xué)生發(fā)表不同意見了，“小雞身上是絨毛，不是羽毛。”學(xué)生在雙向互動的口語交際實踐中得到了聽說能力的訓(xùn)練。四、巧妙布置作業(yè)，創(chuàng)設(shè)交際情境家長是學(xué)生的第一任老師。一方面，提醒家長重視對孩子進行早期的口語交際訓(xùn)練，做孩子的忠實聽眾，及時糾正孩子口語的毛病。另一方面，布置一些口語家庭作業(yè)，讓學(xué)生在家庭中進行口語交際訓(xùn)練。學(xué)了《雪孩子》后，請孩子們把故事講給爸爸媽媽聽，和他們一起分享讀書的快樂。母親節(jié)到了，做張愛心卡，并說幾句祝福的話給媽媽聽。班級新轉(zhuǎn)來一位小朋友，把介紹給爸爸媽媽認識。班級運動會獲得了第一名，把好消息告訴父母，讓他們和我們一起享受成功的喜悅。這樣的作業(yè)，學(xué)生感興趣又愛做，在不知不覺中鍛煉了口語交際能力。五、體會不同角色，創(chuàng)設(shè)交際情境“兒童是用形象、色彩、聲音來思維的?！钡湍昙壍膶W(xué)生由于知識和經(jīng)驗的貧乏，抽象思維能力差，有些事情不親身經(jīng)歷，便很難說清楚、講明白。根據(jù)學(xué)生的這一特點，在口語交際教學(xué)中筆者有意識地讓學(xué)生親身去實踐，扮演角色，加深對角色的內(nèi)心體驗，達到口語交際的順暢。如在教學(xué)一年級上冊口語交際《我們的畫》時，筆者將學(xué)生分成了兩大組，讓他們每組分別用自己的畫，舉辦一個畫展。在一個小組里，有的學(xué)生扮成舉辦畫展的畫家，有的扮成參觀者，有的扮成買畫的人，還有的扮成采訪記者，小組里還可以自己創(chuàng)設(shè)一些人物角色。兩小組進行比賽，看哪組辦的畫展成功。在這一充滿樂趣的活動中，學(xué)生有一種急于表達的欲望，彼此交流就變得很順暢了。這時教師要相機指導(dǎo)學(xué)生交流的方法，交流時要講禮貌，要用標(biāo)準(zhǔn)的口語等注意事項。一、具有制定教學(xué)計劃的特殊技能教學(xué)計劃是教師上課的依據(jù)，教師應(yīng)該通過認真考慮，事先制訂周密的課時計劃，才能進行教學(xué)。而優(yōu)秀的體育教師在制定教學(xué)計劃方面與普通教師相比具有其特殊的能力。首先，優(yōu)秀教師通過理論知識的積累、參加研討會，或同其他教師交談獲得新的思想，能很好的利用這些思想作為上課時的補充內(nèi)容。其次，優(yōu)秀教師能深入考慮班級的組成及班級中特殊個體的需求。再次，優(yōu)秀教師為提高制訂計劃的技巧，會經(jīng)常小結(jié)分析計劃，與其他教師交談有關(guān)好的計劃及有效方法，然后重新閱讀和修訂課程內(nèi)容，從而更好的提高自己制定教學(xué)計劃的能力。二、提高自己的感知能力區(qū)分優(yōu)秀教師與非優(yōu)秀教師最明顯的特征之一就是洞察教學(xué)過程中對教學(xué)效果起決定性影響因素的能力。在上課過程中，教師應(yīng)集中精力，注意學(xué)生的行為、課堂的整體情況以及他們自己的教學(xué)行為，同時也應(yīng)學(xué)會辨認細微的但也是至關(guān)重要的一些課堂變化。三、全面關(guān)注每一位學(xué)生的能力具備較高的感知能力，使優(yōu)秀教師能在教學(xué)過程中關(guān)注到每一位學(xué)生的表現(xiàn)及每一位學(xué)生的不同需求，從而把一節(jié)課上得流暢而有效。一名優(yōu)秀教師，需要全面了解學(xué)生的整體情況，使教師有針對性的工作，熟悉掌握課程內(nèi)容才能準(zhǔn)確分析學(xué)生的活動表現(xiàn)并能提供具體指導(dǎo)。四、常規(guī)教學(xué)管理的技能優(yōu)秀教師發(fā)展和完善課堂常規(guī)內(nèi)容，是作為他們輕松有效上課的一種方法。發(fā)展常規(guī)內(nèi)容是不困難的，盡管最有效的常規(guī)內(nèi)容是那些已被時間證明是有作用的和有效的。時常，教師通過重復(fù)實踐，幫助他們構(gòu)制出上下關(guān)聯(lián)的課堂常規(guī)內(nèi)容。五、拓寬教學(xué)方法的技能因為優(yōu)秀教師在實踐中摸索出多種多樣的教學(xué)方法，他們在不同環(huán)境中對不同類型的學(xué)生都能進行同一項內(nèi)容的教學(xué)。在上課過程中學(xué)生出現(xiàn)的問題和發(fā)生變化能及時反應(yīng)處理，促使他們得以發(fā)展多種多樣的教學(xué)方法，以滿足各種各樣學(xué)生需要不同的方法，通過變換內(nèi)容達到一便百利教學(xué)的目的。六、融會貫通教學(xué)內(nèi)容優(yōu)秀教師對所教課程有著豐富知識和經(jīng)驗，在體育教學(xué)過程中，他們對所教課程內(nèi)容有準(zhǔn)確嚴(yán)格的把握，教學(xué)內(nèi)容豐富多彩，對激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣起到積極的作用。七、具有課堂反饋信息收集的技能優(yōu)秀教師在教學(xué)中十分重視學(xué)生學(xué)習(xí)情況的反饋并及時記下，通過分析教學(xué)完成的情況，以及自身教學(xué)取得成功的教學(xué)活動的內(nèi)容和方法，從而提高教學(xué)特殊技能。它能引導(dǎo)教師檢查分析自己的計劃、教學(xué)、學(xué)生進步情況以及教學(xué)評判的方法，對教學(xué)情況進行反饋性思考。綜上所述：發(fā)展特殊教學(xué)技能是擺在所有體育教育工作者面前的一種激勵人的挑戰(zhàn)。目前，特殊教學(xué)技能的發(fā)展有待進一步探索，以便教師、教育工作者和學(xué)者可以從現(xiàn)有的有效教學(xué)方法中向具有高水平的特殊技能的教學(xué)發(fā)展過程中取得進步。【呼吸困難(Dyspnea)病案男性,68歲,因突發(fā)氣短1天入院.查體急性病容,呼吸急促,端坐位,張口呼吸,口唇紫紺,雙肺聞及廣泛的哮鳴音,心率152次/分,未聞及雜音請思考1.該患者的主要癥狀?2.病因?3.機制?呼吸困難定義患者自覺空氣不足、呼吸費力呼吸頻率、深度、節(jié)率改變張口呼吸端坐呼吸紫紺輔助呼吸肌參加活動病因循環(huán)系統(tǒng)各種原因?qū)е耬中hyperen的心力衰竭FIGURE12.6的許的神經(jīng)精神因素呼吸中樞功能障礙癔病——神經(jīng)官能癥謝謝你的