提高口服類止痛藥物患者使用和護理觀察的規(guī)范性-課件

提高口服類止痛藥物患者使用和護理觀察的規(guī)范性

疼痛疼痛是一種令人不愉快的主觀感受和情緒上的體驗。國際疼痛協(xié)會將其定義為：一種不愉快的情感體驗，伴或不伴有實際或潛在的組織損傷。疼痛近年來，隨著疼痛治療手段的發(fā)展，恰當應(yīng)用現(xiàn)有的藥物及非藥物療法可以使90%--95%的疼痛得到有效緩解。藥物治療藥物治療是病人住院期間重要的治療手段，確保住院患者的用藥安全，減少用藥風(fēng)險，是目前醫(yī)院藥事管理中的一個重要環(huán)節(jié)，在臨床工作中，為病人正確實施各種藥物治療則是護士的重要職責(zé)。護理人員作為病房藥物的管理者，藥物治療的執(zhí)行者，在確保醫(yī)囑執(zhí)行的準確、及時、有效、安全方面具有重要作用?？诜愔雇此幬锲贩N繁多，臨床應(yīng)用廣泛，治療效果明顯，但副作用也多，患者的依從性不高。因此，提高口服類止痛藥物患者使用和護理觀察的規(guī)范性顯得尤為重要。圈的組成

病區(qū)

19B疼痛、泌尿外科(二）成立時間2017年3月活動時間2017年3月~10月輔導(dǎo)員鄒翼霜圈長：沈妙英圈徽及意義圈名：守護圈1、飛翔的翅膀：代表了白衣天使的翅膀，寓意著不斷提升的護理品質(zhì)。2、紅色的愛心：代表了每一位護士的愛心、細心、耐心和責(zé)任心。3、托舉的雙手：代表著白衣天使對患者生命的守護。

品管圈活動步驟

1主題選定2活動計劃擬定3現(xiàn)狀把握4目標設(shè)定5解析6對策擬定7對策實施與檢討8效果確認9標準化10檢討與改進一、主題選定

主題重要性迫切性可行性圈能力得分

選定1、提高儀器設(shè)備使用的規(guī)范性21212525922、提高患者對疼痛尺的使用312927251123、提高疼痛科手術(shù)治療病人配合的依從性272525251024、降低輸液簽字單的漏簽率23232121885、降低檢查患者的漏查率21212521886、提高口服類止痛藥物患者使用和護理觀察的規(guī)范性35332933130主題評價說明重要性

不重要(1分)一般(3分)非常重要(5分)備注：以評價法進行主題評價，共7人參與選題過程。

票選分數(shù)：5分最高、3分普通、1分最低，得分最高為本次活動主題。

迫切性

以后解決(1分)下次解決(3分)盡快解決(5分)可行性

不可行(1分)較可行(3分)可行(5分)圈能力

需多個部門協(xié)助(1分)需一個部門協(xié)助(3分)自行能解決(5分)二、活動計劃擬定

時間

過程

3月4月

5月6月7月8月9月

10月

工作分配1.主題選定----全體2.活動計劃擬訂-陳云3.現(xiàn)狀把握--凌鍵麗4.目標設(shè)定--全體5.原因分析--凌鍵麗6.對策擬訂-----張慧萍7.對策實施檢查--------全體8.效果確認----全體9.標準化---圈長10.確認再改進空間---全體三、現(xiàn)狀把握

問題時間患者漏服止痛類口服藥（每周抽查100例）患者擅自服用止痛類口服藥第一周279第二周355第三周338第四周258合計12030四、目標設(shè)定目標值=現(xiàn)狀值-(現(xiàn)狀值×改善重點×圈能力)=45-(45×88.24%×64%)=19.58

五、原因分析

規(guī)章制度醫(yī)護人員

未及時評估

不完善

宣教不到位

不夠重視

擅自用藥不重視擅自停藥不齊全

患者及家屬

備用止痛藥

六、對策擬定

問題原因分析對策擬定患者方面對自己的疼痛不夠重視，能忍則忍，擅自停用止痛藥物或擅自服用自備止痛藥物加強對患者及家屬的宣教工作，口服類止痛藥要遵醫(yī)囑服用，不能擅自停用或加量。護理觀察方面醫(yī)護人員對患者使用口服類止痛藥物的宣教不到位，服用藥物后未及時做好疼痛療效評估加強