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文檔簡介
1大家好第一章
精氣陰陽五行2第一節(jié)精氣學(xué)說
精氣學(xué)說,是研究精氣的內(nèi)涵及其運(yùn)動(dòng)變化規(guī)律,并用以闡釋宇宙萬物的構(gòu)成本原及其發(fā)展變化的一種古代哲學(xué)思想。
3一、精氣的基本概念
精氣:精與氣的概念,在古代哲學(xué)范疇中基本上是同一的。有時(shí)精是氣中精粹部分。
是一種充塞宇宙之中的無形而運(yùn)動(dòng)不息的極細(xì)微物質(zhì),是構(gòu)成宇宙萬物的本原。
4
(一)精氣是構(gòu)成宇宙的本原
世界上的一切事物都是由精氣構(gòu)成的,精氣是宇宙萬物共同構(gòu)成的質(zhì)料元素,萬物的生成皆是精氣自身運(yùn)動(dòng)的結(jié)果。
※宇宙就是氣自然界之清陽之氣上升為天“清陽為天”
自然界之濁陰之氣下降為地“濁陰為地”
二、精氣學(xué)說的基本內(nèi)容
5
有形的生命生于無形之氣,無形化有形天地精氣化生為人
人類也由天地陰陽精氣交感聚合而化生。人生由天地陰陽精氣凝聚而成,人死又復(fù)散為氣?!肚f子·知北游》說:“人之生,氣之聚也。聚則為生,散則為死。”
人的生死過程,也就是氣的聚散過程。
6(二)精氣運(yùn)動(dòng)不息,變化不止
升—由下向上降—由上向下聚—物生散—物消升與降、聚與散,雖是對(duì)立的,但保持著協(xié)調(diào)平衡關(guān)系。
精氣的運(yùn)動(dòng)具有普遍性7
(三)精氣是天地萬物相互感應(yīng)的中介
精氣作為天地萬物之間的中介,維系著天地萬物之間的相互聯(lián)系,使它們成為一個(gè)整體。通過氣的中介作用,人與天地萬物的變化息息相通。
8第二節(jié)陰陽學(xué)說
是我國古代一種哲學(xué)思想,是運(yùn)用陰陽所代表的事物相互對(duì)立而又相互聯(lián)系的兩個(gè)方面(即對(duì)立統(tǒng)一關(guān)系),認(rèn)識(shí)和解釋事物發(fā)生、發(fā)展和變化的基本法則。9
一、陰陽基本概念
●陰陽
是對(duì)自然界相互關(guān)聯(lián)的某些事物和現(xiàn)象及其屬性對(duì)立雙方的概括。
相互對(duì)立的兩個(gè)事物天——陽地——陰
同一事物內(nèi)部相互對(duì)立的兩方面晝——陽
夜——陰
10
陰陽的特性:普遍性、相對(duì)性和關(guān)聯(lián)性1.陰陽的普遍性:凡屬相互關(guān)聯(lián)的事物或現(xiàn)象,或同一事物的內(nèi)部,都可以用陰陽來概括,分析其各自的屬性,2.陰陽的相對(duì)性:具體事物的陰陽屬性,并不是絕對(duì)的,而是相對(duì)的。陰陽可以轉(zhuǎn)化和無限可分。3.陰陽的關(guān)聯(lián)性:只有相互關(guān)聯(lián)的一對(duì)事物,或一個(gè)事物的兩個(gè)方面,才能構(gòu)成一對(duì)矛盾。11事物現(xiàn)象的陰陽屬性運(yùn)動(dòng)的、外向的、上升的、溫?zé)岬?、明亮的、無形的、興奮的——陽。靜止的、內(nèi)守的、下降的、寒涼的、晦暗的、有形的、抑制的——陰。12●事物和現(xiàn)象的陰陽屬性歸類表
空間時(shí)間溫度濕度季節(jié)重量亮度動(dòng)態(tài)陽天上外左白天溫?zé)岣稍锎合妮p光亮上升動(dòng)、剛、興奮陰地下內(nèi)右夜晚寒涼濕潤秋冬重晦暗下降靜、柔、抑制13●聯(lián)系人體生命過程而言
陽——具有推動(dòng)、溫煦、興奮作用人體的物質(zhì)或?qū)傩躁帯哂袑庫o、涼潤、抑制作用的物質(zhì)或?qū)傩跃行挝镔|(zhì),滋潤營養(yǎng)
精氣主靜(屬陰)氣——無形功能推動(dòng)、激發(fā)主動(dòng)(屬陽)14二、陰陽學(xué)說的基本內(nèi)容
可用“對(duì)立、互根、交感、消長、轉(zhuǎn)化”十個(gè)字來概括其基本內(nèi)容。
(一)陰陽的對(duì)立通俗而言:對(duì)立即相反。
※指屬性相反的陰陽雙方在一個(gè)統(tǒng)一體內(nèi)相互對(duì)抗、相互制約和相互排斥。
15
“對(duì)立”的表現(xiàn)※相反:
陰陽的屬性完全相反,故構(gòu)成對(duì)立的關(guān)系。例:
上與下、天與地、動(dòng)與靜、出與入、升與降、晝與夜、明與暗、水與火、寒與熱等等,皆為屬性相反的矛盾雙方。
“陰陽者,一分為二也”16※斗爭、排斥
陰陽相反導(dǎo)致雙方處于相互對(duì)抗、相互排斥狀態(tài)。例:
溫?zé)峥沈?qū)散寒冷,冰冷可降低高溫;水可滅火,火將水燒干等。
17※統(tǒng)一(動(dòng)態(tài)平衡)
正是由于陰陽的相互制約,才使事物或現(xiàn)象的陰陽雙方之間取得統(tǒng)一,取得相對(duì)的協(xié)調(diào)平衡——陰平陽秘
動(dòng)態(tài)平衡:平衡的取得是陰陽雙方斗爭的結(jié)果,是一種相互制約狀態(tài)下的平衡,而不是靜止?fàn)顟B(tài)下的平衡。18注意:
陰陽之間的制約和斗爭,應(yīng)當(dāng)是“勢(shì)均力敵”的。
某一方過亢或衰弱,斗爭的結(jié)果出現(xiàn)勝負(fù)而失調(diào),平衡被破壞——自然災(zāi)害、人體發(fā)生疾病19(二)陰陽的互根
●“互根”的含義
對(duì)立著的陰陽雙方,又相互依存、互為根本,任何一方都不能脫離對(duì)方而單獨(dú)存在。
20※相互為用
陰陽雙方不斷資生、促進(jìn)和促長對(duì)方。
陰精在內(nèi),是陽氣的根基—陰為陽之基
陽氣在外,是陰精所化生—陽為陰之用
21自然界
例:
夏季雖熱,但陰從陽生,雨水增多
冬日雖寒,但陽從陰生,干燥少雨22(三)陰陽的互藏交感
●“交感”的含義
又稱“交互感應(yīng)”指陰陽二氣在運(yùn)動(dòng)中相互感應(yīng),也即相互發(fā)生作用的過程。
●“互藏”的含義
是指相互對(duì)立的陰陽雙方中的任何一方都包含著另一方,即陰中有陽,陽中有陰。
23
任何事物都含有陰與陽兩種屬性不同的成分,屬陽的事物含有陰性成分,屬陰的事物也寓有屬陽的成分。
意義:
陰陽互藏是陰陽消長與轉(zhuǎn)化的內(nèi)在根據(jù)。
陰中寓陽,陰才有向陽轉(zhuǎn)化的可能性;陽中藏陰,陽才有向陰轉(zhuǎn)化的可能性。24
(四)陰陽的消長
●“消長”的含義
消——減少、消亡長——增加、增長
陰陽消長,是指對(duì)立互根的陰陽雙方的量和比例不是一成不變的,而是處于不斷的增長與消減的運(yùn)動(dòng)變化之中。25
這種消長必須在一定限度內(nèi)。
長而不偏盛一定限度
維持相對(duì)平衡
消而不偏衰
(消長平衡)
26自然界四時(shí)氣候由冬至春至夏,氣候由涼轉(zhuǎn)熱——陽制約陰,陽長陰消由夏至秋至冬,氣候由熱轉(zhuǎn)涼——陰制約陽,陰長陽消由于這種陰陽消長的變遷,萬物才有生長收藏的變化。
27
白天精力充沛,活動(dòng)(陽長),同時(shí)消耗體內(nèi)營養(yǎng)物質(zhì)(陰消)以人體生理活動(dòng)而言
夜晚精力衰減,活力下降(陽消)睡眠抑制、安靜(陰長)
正常生命活動(dòng)是陰陽互為消長的反映。28(五)陰陽的轉(zhuǎn)化●“轉(zhuǎn)化”的含義
陰陽相互對(duì)立的雙方,在一定條件下,可以向其對(duì)方轉(zhuǎn)化,從而出現(xiàn)性質(zhì)的轉(zhuǎn)變。
29●中醫(yī)
“重陽必陰,重陽必陰”
“寒極生熱,熱極生寒”
例:季節(jié)的轉(zhuǎn)換高熱中暑休克轉(zhuǎn)化為四肢厥冷的陰性病證。30
(一)說明人體的組織結(jié)構(gòu)
陰陽學(xué)說認(rèn)為,人體是由陰陽結(jié)合而成的有機(jī)整體,而各組織結(jié)構(gòu),都可劃分其陰陽屬性。三、陰陽學(xué)說在中醫(yī)學(xué)的運(yùn)用31人體組織結(jié)構(gòu)的陰陽屬性歸納表
人體部位臟腑組織陽上部、體外、背、四肢外側(cè)六腑、絡(luò)脈、氣、皮毛陰下部、體內(nèi)、腹、四肢內(nèi)側(cè)五臟、經(jīng)脈、血、筋骨五臟之中,心肺為陽,肝脾腎為陰;心肺之中,心為陽,肺為陰;肝脾腎之間,肝為陽,脾腎為陰。而且每一臟之中又有陰陽之分,如心有心陰、心陽,腎有腎陰、腎陽,胃有胃陰、胃陽等。32(二)說明人體的生理功能
陰陽學(xué)說認(rèn)為,人體的正常生命活動(dòng)是陰陽保持對(duì)立統(tǒng)一協(xié)調(diào)的結(jié)果。機(jī)體陰陽平衡是健康的標(biāo)志,使人處于正常的生理狀態(tài)——平人。
33人體生理功能的陰陽屬性歸納表
生理活動(dòng)氣機(jī)運(yùn)動(dòng)陽興奮、亢進(jìn)、溫煦、功能活動(dòng)升、出陰抑制、衰退、滋潤、營養(yǎng)物質(zhì)降、入34(三)說明人體的病理變化
人體陰陽平衡——生理狀態(tài)中醫(yī)學(xué)認(rèn)為
人體陰陽失調(diào)——病變狀態(tài)
351.分析邪氣和正氣的陰陽屬性:疾病的發(fā)生發(fā)展取決于兩方面的因素:一是邪氣。所謂邪氣,就是各種致病因素的總稱。二是正氣。正氣泛指人體的抗病康復(fù)能力。陰邪(如寒邪、濕邪)陽邪(如風(fēng)邪、火邪)正氣又有陰精和陽氣362.分析病理變化●陰陽偏勝——陽勝、陰勝
勝——有余、多。
屬陰陽任何一方高于正常水平的病理狀態(tài)
陽勝則熱,陽盛則陰病
陰勝則寒,陰勝則陽病實(shí)證37
●陰陽偏衰
衰——不足、少
屬陰陽任何一方低于正常水平的病理狀態(tài)
陽虛則寒(虛寒)陰虛則熱(虛熱)
虛證38陰陽互損:“陽損及陰”或“陰虛及陽”導(dǎo)致“陰陽兩虛”是陰陽的對(duì)立處在低于正常水平的平衡狀態(tài),是病理狀態(tài)而不是生理狀態(tài)。39(四)用于疾病的診斷陰陽——中醫(yī)辨證的總綱領(lǐng)八綱辨證:陰陽表里寒熱虛實(shí)40癥狀、體征的陰陽屬性歸納表
望診聞診脈診顏色光澤語音呼吸部位至數(shù)形勢(shì)陽赤、黃鮮明高亢洪亮聲高氣粗寸部數(shù)浮大洪滑陰青白黑晦暗低微無力聲低氣怯尺部遲沉小細(xì)澀41病證的陰陽屬性歸納表
表里寒熱虛實(shí)陽證表證熱證實(shí)證陰證里證寒證虛證42(五)用于疾病的防治●指導(dǎo)養(yǎng)生養(yǎng)生總原則:順從四時(shí)陰陽變化保持人與自然界的協(xié)調(diào)統(tǒng)一。春夏養(yǎng)陽,秋冬養(yǎng)陰,精神內(nèi)守,飲食有節(jié),起居有常。
43●指導(dǎo)疾病治療,確定治療原則
“實(shí)則瀉之”——瀉其有余
“虛則補(bǔ)之”——補(bǔ)其不足44藥物性能的陰陽屬性歸納表
四氣五味升降沉浮陽溫?zé)嵝粮剩ǖ┥£帥龊峥嘞探党?5
第三節(jié)五行學(xué)說46一、五行及五行學(xué)說的基本概念
●五行五——木火土金水五種構(gòu)成世界的物質(zhì)或基本元素行——運(yùn)動(dòng)和變化
五行:木火土金水五種物質(zhì)及其運(yùn)動(dòng)變化。47●五行學(xué)說
1、根據(jù)木火土金水五種具體物質(zhì)本身各自的特點(diǎn),抽象地概括其不同的特性,并以此對(duì)世界上各種事物的發(fā)生進(jìn)行“取象比類”“推演歸納”的五行歸類。2、根據(jù)五種物質(zhì)之間所具有相互資生、制約的關(guān)系,來說明整個(gè)物質(zhì)世界運(yùn)動(dòng)變化的一般規(guī)律。
48●木曰曲直
引申:凡具有生長、升發(fā)、條達(dá)、舒暢等性質(zhì)或作用的事物,皆歸屬于木。二、五行各自的特性和分類49●火曰炎上
引申:凡具有溫?zé)?、升騰、溫通、昌盛、繁茂等性質(zhì)或作用的事物,皆歸屬于火。50●土爰(yuan)稼穡引申:凡具有受納、承載、生化等性質(zhì)或作用的事物,皆歸屬于土。
51●金曰從革引申:凡具有清潔、肅降、收斂等性質(zhì)或作用的事物,皆歸屬于金。
52●水曰潤下
引申:凡具有滋潤、下行、寒涼、閉藏性質(zhì)或作用的事物,皆歸屬于水。5354三、五行學(xué)說的基本內(nèi)容五行相生相克五行制化勝復(fù)五行相乘相侮五行母子相及55●五行相生木火土金水之間存在的有序的遞相資生、助長、促進(jìn)的關(guān)系(母子關(guān)系)
相生次序:
木
火
土
金
水
木
56
關(guān)系:
生我者為母
我生者為子
每一行中都有母子關(guān)系,也都有生我,我生的關(guān)系。
相生的意義:
五行相生,說明事物與事物間具有相互促進(jìn)的關(guān)系,正是這種促進(jìn)使事物得到發(fā)展57●五行相克指木火土金水之間存在著有序的克制(所勝,所不勝關(guān)系)。
相克次序:
克
克
克
克
克木
土
水
火
金
木
58例:以木為例
(母)
水
生
我
克我
我克金
木
土
所不勝
所勝
我
生
火
(子)59●五行的制化勝復(fù)
正常情況:制化調(diào)節(jié)五行保持動(dòng)態(tài)平衡反常情況:勝復(fù)調(diào)節(jié)
制化關(guān)系,是五行相生和相克關(guān)系的結(jié)合。
60勝復(fù)規(guī)律:指勝氣和復(fù)氣的關(guān)系。由于太過或不及引起的對(duì)“己所勝”的過度克制稱之為“勝氣”,而這種勝氣在五行系統(tǒng)內(nèi)必然招致一種相反的力量(復(fù)氣),將其壓抑下去。是五行結(jié)構(gòu)系統(tǒng)本身作為系統(tǒng)整體對(duì)于太過或不及的自行調(diào)節(jié)機(jī)制,旨在使之恢復(fù)正常制化調(diào)節(jié)狀態(tài)。61如木氣太過,作為勝氣則過度克土,而使土氣偏衰,土衰不能制水,則水氣偏勝而加劇克火,火氣受制而減弱克金之力,于是金氣旺盛起來,把太過的木氣克伐下去,使其恢復(fù)正常。62●五行的相乘與相侮
是五行的異??酥片F(xiàn)象。
●相乘※乘:有乘虛侵襲或以強(qiáng)凌弱的意思?!喑耍褐肝逍兄心骋恍袑?duì)其所勝的一行過度克制。次序:
63引起相乘的原因:
有“太過”與“不及”兩方面
太過所致—五行中某一行過于亢盛,對(duì)其所勝一行超常度的克制,引起其所勝一行的虛弱(如木乘土)原因
不及所致—五行中某一行過于虛弱,難以抵御其所不勝一行的正常限度的克制,使其本身更虛弱(如土虛木乘)
64
注意:相乘與相克雖順序相同,但意義不一。
相克——正常情況下的制約(生理)
相乘——反常情況下的異常制約(病理)
現(xiàn)常二者混稱65●相侮含義
※侮:有欺侮之意
※相侮:指五行中的某一行對(duì)其所不勝的一行的反克。
相侮的次序:逆五行相克次序
侮
侮
侮
侮
侮
木
土
水
火
金
木66引起相侮的原因:
也有“太過”與不及“二方面太過所致的相侮——五行中某一行過于強(qiáng)盛,使勝我者不僅不能克制它,反受其反向克制。不及所致的相侮——五行中某一行過于虛弱,不僅不能克制其所勝,反受其所勝欺侮。
木過盛,反侮金
例:木侮金
金不足,木反侮之
67●相乘與相侮的關(guān)系
是一個(gè)問題的兩個(gè)方面,二者可同時(shí)出現(xiàn)。以土為例:
克
克正常時(shí):
木
土
水
(木為土所不勝)(水為土所勝)
侮(有余)乘反常時(shí):
木
土
水
乘(不足)侮
木
土
水
68●母子相及:及,影響所及之意。包括母病及子和子病及母兩方面。如木行,影響到火行,叫作母及于子;影響到水行,則叫作子及于母。69
五行學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用
●說明臟腑的生理功能與相互關(guān)系
1、類比五臟的生理特點(diǎn)
木——升發(fā)、生長、伸展木(肝)
肝——喜條達(dá)舒暢,又喜柔和滋潤70
火——炎上、溫?zé)峄穑ㄐ模?/p>
心——主血脈、推動(dòng)血液運(yùn)行,溫煦全身
土——培育莊稼,生長萬物土(脾)
脾——運(yùn)化水谷、化生精微,氣血生化之源71
金——順從、變革、斂降金(肺)
肺——宣發(fā)、肅降、主呼吸
水——滋潤、寒涼、下行水(腎)
腎——主水液代謝,主藏精722、闡釋臟腑與形體組織器官及自然的聯(lián)系。
以肝為例:木系統(tǒng)
木肝—膽—筋—目—爪-—淚—怒
—東方—春—風(fēng)—生—酸—
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