2019年支氣管擴(kuò)張癥考試試題

2019年支氣管擴(kuò)張癥考試試題支氣管擴(kuò)張癥考試試題一、A1型題（本大題16小題.每題1.0分，共16.0分。每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。）第1題支氣管擴(kuò)張癥合并咯血時(shí)治療一般不主張應(yīng)用A抗生素B止血藥C鎮(zhèn)咳藥D支氣管舒張藥E鎮(zhèn)靜藥【正確答案】：D【本題分?jǐn)?shù)】：1.0分第2題支氣管擴(kuò)張的主要發(fā)病因素是A先天性發(fā)育缺損B有害氣體的吸入（大氣污染）C長期大量的吸煙D支氣管肺組織的感染和支氣管阻塞E遺傳因素【正確答案】：D【本題分?jǐn)?shù)】：1.0分第3題支氣管擴(kuò)張最常見的原因是A肺結(jié)核B腫瘤壓迫2019年支氣管擴(kuò)張癥考試試題C肺囊性纖維化D嚴(yán)重的支氣管肺感染和支氣管阻塞E支氣管內(nèi)結(jié)石【正確答案】：D【本題分?jǐn)?shù)】：1.0分第4題支氣管擴(kuò)張癥的治療下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A體位引流的作用有時(shí)較抗生素治療尤為重要B有時(shí)可考慮環(huán)甲膜穿刺，注入抗生素及濕化液C經(jīng)纖支鏡局部灌洗后，注入抗生素也有顯著療效D大咯血者，病變超過二葉肺經(jīng)藥物治療不易控制，可手術(shù)治療E在引流痰量較多時(shí)，應(yīng)注意將痰液逐漸咳出，以防發(fā)生窒息【正確答案】：D【本題分?jǐn)?shù)】：1.0分第5題對支氣管擴(kuò)張最有確診價(jià)值的檢查是A胸透B胸正、側(cè)位片C肺動(dòng)脈造影術(shù)D支氣管造影術(shù)E肺CT檢查【正確答案】：D【本題分?jǐn)?shù)】：1.0分第6題支氣管擴(kuò)張癥最常見的病因是A支氣管內(nèi)結(jié)石2019年支氣管擴(kuò)張癥考試試題B肺結(jié)核C腫瘤壓迫D肺囊性纖維化E支氣管-肺組織感染和支氣管阻塞【正確答案】：A【本題分?jǐn)?shù)】：1.0分第7題下列哪項(xiàng)不是〃干性支氣管擴(kuò)張〃的特點(diǎn)A反復(fù)咯血B平時(shí)無咳嗽C一般無膿性痰D多位于引流不暢的部位E不易感染【正確答案】：D【本題分?jǐn)?shù)】：1.0分第8題支氣管擴(kuò)張合并咯血時(shí)治療一般不主張應(yīng)用A抗生素B止血藥C鎮(zhèn)咳藥D支氣管舒張藥E鎮(zhèn)靜藥【正確答案】：C【本題分?jǐn)?shù)】：1.0分第9題支氣管擴(kuò)張最有意義的體征是2019年支氣管擴(kuò)張癥考試試題A局限性哮鳴音B局限性濕啰音C貧血貌D消瘦E杵狀指【正確答案】：B【本題分?jǐn)?shù)】：1.0分第10題繼發(fā)于支氣管肺組織炎性病變的支氣管擴(kuò)張多見于A右肺下葉B左肺下葉C右肺中葉D左肺上葉E右肺上葉【正確答案】：B【本題分?jǐn)?shù)】：1.0分第11題支氣管擴(kuò)張癥的治療主要是A手術(shù)治療B氣功鍛煉C保持呼吸道通暢和控制感染D治療鼻竇炎和上呼吸道感染E預(yù)防應(yīng)用氣管炎菌苗【正確答案】：C【本題分?jǐn)?shù)】：1.0分第12題2019年支氣管擴(kuò)張癥考試試題支氣管肺組織的感染和阻塞所致的支氣管擴(kuò)張癥的最常見原因是A肺結(jié)核B支氣管曲菌感染C嬰幼兒麻疹，百日咳，支氣管肺炎等感染D腫瘤，異物吸入引起的支氣管阻塞E有害氣體的吸入損害氣道【正確答案】：C【本題分?jǐn)?shù)】：1.0分第13題結(jié)核引起的支氣管擴(kuò)張啰音多見于A左肺下部B右肺下部C肩胛間區(qū)D右肺中葉區(qū)E舌葉區(qū)【正確答案】：C【本題分?jǐn)?shù)】：1.0分第14題干性支氣管擴(kuò)張是指A干咳為主B僅有早晨咳嗽及咳痰C纖維支氣管鏡檢見支氣管黏膜干燥、萎縮D僅有反復(fù)咯血，一般無咳嗽、咳膿痰E病變局限于上葉【正確答案】：D【本題分?jǐn)?shù)】：1.0分2019年支氣管擴(kuò)張癥考試試題第15題下列支氣管疾病中，最常并發(fā)咯血的是A良性支氣管瘤B支氣管內(nèi)異物C支氣管擴(kuò)張D慢性支氣管炎E支氣管哮喘【正確答案】：C【本題分?jǐn)?shù)】：1.0分第16題支氣管擴(kuò)張癥最有意義的體征是A貧血貌B杵狀指C局限性哮鳴音D局限性濕啰音E消瘦【正確答案】：D【本題分?jǐn)?shù)】：1.0分二、B1型題（子母單選）（共9小題，共9.0分）以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請從中選擇一個(gè)與問題關(guān)系最密切的答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。某個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。第1題X線胸片為大片陰影，呈肺葉或肺段分布X線胸片為大片狀陰影，其內(nèi)有空洞液平面X線可見薄壁空洞，病灶周圍可見數(shù)個(gè)鈣化灶X線為空洞形成，空洞呈偏心性，內(nèi)壁凹凸不平X線為肺底有弧形陰影結(jié)核性支氣管擴(kuò)張癥2019年支氣管擴(kuò)張癥考試試題【正確答案】：B【本題分?jǐn)?shù)】：1.0分第2題肺膿腫【正確答案】：B【本題分?jǐn)?shù)】：1.0分第3題支氣管肺癌【正確答案】：D【本題分?jǐn)?shù)】：1.0分第4題肺結(jié)核【正確答案】：C【本題分?jǐn)?shù)】：1.0分第5題肺囊性纖維化【正確答案】：E【本題分?jǐn)?shù)】：1.0分第6題兩肺散在濕啰音，伴哮鳴音及呼氣相延長【正確答案】：C【本題分?jǐn)?shù)】：1.0分第7題嬰幼兒支氣管肺炎所致的支氣管擴(kuò)張【正確答案】：A【本題分?jǐn)?shù)】：1.0分第8題彌漫的哮鳴音，呼氣相延長【正確答案】：A【本題分?jǐn)?shù)】：1.0分第9題2019年支氣管擴(kuò)張癥考試試題固定性濕啰音【正確答案】：B【本題分?jǐn)?shù)】：1.0分三、A2型題（本大題10小題.每題1.0分，共10.0分。）第1題男性，62歲。長期吸煙史。反復(fù)咳嗽、咳膿痰伴間斷少量咯血20余年，大咯血2天來診。體檢；右下肺可聞及固定濕性啰音。胸片示右下肺紋理增重，可見卷發(fā)影。最可能的診斷是A支氣管擴(kuò)張癥B肺癌C肺炎D肺結(jié)核E慢性支氣管炎【正確答案】：A【本題分?jǐn)?shù)】：1.0分第2題女性，20歲自幼咳嗽，經(jīng)常于感冒后加重，咳大量膿痰，無咯血，考慮診斷為A慢性支氣管炎B慢性肺膿腫C支氣管擴(kuò)張癥D先天性支氣管囊腫E肺氣腫繼發(fā)感染【正確答案】：C【本題分?jǐn)?shù)】：1.0分第3題年輕男患者既往健康，突然咯血400?500ml,查體及胸X線片無明顯異常，你認(rèn)為該患最可能的診斷是什么A支氣管內(nèi)膜結(jié)核2019年支氣管擴(kuò)張癥考試試題B支氣管肺癌C支氣管擴(kuò)張癥D急性支氣管炎E肺梗死【正確答案】：C【本題分?jǐn)?shù)】：1.0分第4題男患60歲，支擴(kuò)病史20年，突然咯血2天，總量1000m1左右，胸CT右肺中下葉呈多發(fā)成串囊樣改變，你認(rèn)為下列哪種處置不可取A應(yīng)用垂體后葉素B應(yīng)用高效廣譜抗生素C患側(cè)臥位D纖維支氣管鏡直視下止血E考慮手術(shù)治療【正確答案】：E【本題分?jǐn)?shù)】：1.0分第5題女性，38歲，近4年反復(fù)痰中帶血或大咯血。輕咳，少量黏液痰，無低熱。胸片檢查示〃左下肺紋理增粗、紊亂呈卷發(fā)樣，余肺清晰〃。診斷可能是A慢性支氣管炎B風(fēng)心病C支氣管擴(kuò)張癥D支氣管內(nèi)膜結(jié)核E肺癌早期【正確答案】：C【本題分?jǐn)?shù)】：1.0分第6題

2019年支氣管擴(kuò)張癥考試試題女性，40歲，10多年來經(jīng)常咳嗽，有時(shí)咳黃痰，3天前突然咯血約150ml。查體:心肺無明顯陽性體征，胸片：雙肺下野紋理略增強(qiáng)，你考慮診斷可能是A慢性支氣管炎B支氣管擴(kuò)張癥C支氣管內(nèi)膜結(jié)核D支氣管肺癌E支氣管囊腫繼發(fā)感染【正確答案】：B【本題分?jǐn)?shù)】：1.0分第7題男性，28歲。近5年反復(fù)咳嗽，咳膿性痰，今天突然大咯血來急診就診。禁忌進(jìn)行的檢查是A外周血象B心電圖C胸部平片D支氣管碘油造影E血液生化檢查【正確答案】：D【本題分?jǐn)?shù)】：1.0分【答案解析】［解題思路］患者突發(fā)大咯血后，多有血凝塊的阻塞存在，此時(shí)造影意義有限，且可誘發(fā)咳嗽而再度大咯血，所以對剛剛大咯血后患者禁忌行碘油造影。第8題男性，24歲，近2個(gè)月因勞累出現(xiàn)乏力、盜汗、納差，無咳嗽、發(fā)熱等。今天突然大咯血來急診，哪項(xiàng)檢查禁忌A外周血象B心電圖C胸部平片

2019年支氣管擴(kuò)張癥考試試題D支氣管碘油造影E胸部CT【正確答案】：D【本題分?jǐn)?shù)】：1.0分第9題女，45歲，反復(fù)咳嗽、咳膿痰20余年。支氣管造影證實(shí)右下、左下葉支氣管擴(kuò)張。近1周發(fā)熱，痰量增多，下列哪項(xiàng)處理是錯(cuò)誤的A應(yīng)用祛痰藥B手術(shù)治療C體位引流D選用敏感抗生素E痰細(xì)菌學(xué)檢查【正確答案】：B【本題分?jǐn)?shù)】：1.0分第10題支擴(kuò)患者清晨突然咯血200ml，中午137.4℃，左胸悶，你考慮最可能是以下哪種情況A神經(jīng)過度緊張B肺內(nèi)繼發(fā)感染C潛在結(jié)核病變播散D血塊阻塞氣道E心臟方面可能有問題【正確答案】：D【本題分?jǐn)?shù)】：1.0分四、A3型題（子母單選題）（共8小題，共8.0分）以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。請根據(jù)試題所提供的信息，在每一道考題下面的備選答案中選擇一個(gè)最佳答案。第1題2019年支氣管擴(kuò)張癥考試試題男，30歲，咳膿痰伴反復(fù)咯血10年，經(jīng)常住院治療。體檢左下肺濕啰音，心率86次/分，律齊。X線胸片見左下肺紋增多，不規(guī)則透亮陰影。下列哪項(xiàng)檢查對診斷最有價(jià)值A(chǔ)胸部CTB胸部X線C肺功能檢查D痰細(xì)菌學(xué)培養(yǎng)E纖維支氣管鏡檢查【正確答案】：A【本題分?jǐn)?shù)】：1.0分第2題確診首選下列哪項(xiàng)檢查A胸X線片B胸CTC纖維支氣管鏡D痰細(xì)菌培養(yǎng)+藥敏E以上都不必做【正確答案】：A【本題分?jǐn)?shù)】：1.0分第3題目前治療的關(guān)鍵是A保持呼吸道通暢B應(yīng)用垂體后葉素C高效廣譜抗生素D盡快做胸CT明確出血部位E纖維支氣管鏡直視下止血2019年支氣管擴(kuò)張癥考試試題【正確答案】：A【本題分?jǐn)?shù)】：1.0分第4題為明確診斷可進(jìn)一步做下列哪項(xiàng)查A胸CTB肺功能測定C痰細(xì)菌培養(yǎng)+藥敏D痰抗酸桿菌涂片E纖維支氣管鏡檢查【正確答案】：A【本題分?jǐn)?shù)】：1.0分第5題你認(rèn)為診斷應(yīng)是A急性支氣管炎B支氣管擴(kuò)張癥C支氣管內(nèi)膜結(jié)核D支氣管肺癌E急性肺梗死【正確答案】：B【本題分?jǐn)?shù)】：1.0分第6題病人輔助檢查發(fā)現(xiàn)病變部位于左下葉，痰培養(yǎng)為綠膿桿菌，肺功能示最大通氣量占預(yù)計(jì)值78%。最佳治療方案是A體位引