腰椎間盤突出的個案護理課件

腰椎間盤突出的個案護理共31頁文檔31、園日涉以成趣，門雖設(shè)而常關(guān)。32、鼓腹無所思。朝起暮歸眠。33、傾壺絕余瀝，窺灶不見煙。34、春秋滿四澤，夏云多奇峰，秋月?lián)P明輝，冬嶺秀孤松。35、丈夫志四海，我愿不知老。腰椎間盤突出的個案護理共31頁文檔腰椎間盤突出的個案護理共31頁文檔31、園日涉以成趣，門雖設(shè)而常關(guān)。32、鼓腹無所思。朝起暮歸眠。33、傾壺絕余瀝，窺灶不見煙。34、春秋滿四澤，夏云多奇峰，秋月?lián)P明輝，冬嶺秀孤松。35、丈夫志四海，我愿不知老。一腰椎間盤突出的個案護理腰痛的個案護理隨著科技的進步,教學環(huán)境的不斷優(yōu)化,多媒體在各種教學工作中的應用也越來越廣泛。通過多媒體進行教學,不僅可以把過去單純文字化的教學內(nèi)容變得聲像化,同時也為教學工作帶來了很多便利和新鮮感。那么,具體說來多媒體在初中生物教學中到底有哪些優(yōu)點呢?一、利用多媒體開展教學工作的優(yōu)點1.利用多媒體,可以幫助教師備課備課應該是教師進行教學工作的第一步,課備得是否充分將直接影響接下來的教學工作。除了常規(guī)的備課,教師也可以利用多媒體進行備課,例如可以把教學內(nèi)容制作成多媒體課件,這樣在上課的時候就可以直接拿出來用,從而節(jié)省了課堂上的時間,也大大擴充了教學資源。2.利用多媒體進行生物教學,可以打破時間和空間的限制目前,教師開展教學工作最主要的場所還是在課堂,課堂教學具有效率高、時間固定、便于組織和調(diào)控等優(yōu)點。然而,課堂教學也有自身所無法回避的劣勢,如課堂教學的封閉性就為教學工作帶來了很多不便,例如教師在講到“企鵝的生活習性”時,不可能真的帶同學們?nèi)ツ蠘O考察,這樣學生就無法直觀地看到和感受到,只能憑借教師的講解和書本上的一些知識,去想象企鵝是怎樣生活的。如果這個時候能夠應用多媒體進行教學,給同學們播放一段有關(guān)企鵝生活的片段,這樣就打破了時間和空間的限制,讓學生通過這些生動的圖像,去設(shè)身感受企鵝的生活,這種教學方式很顯然要優(yōu)于枯燥乏味的口頭講授。3.利用多媒體進行教學可以變抽象為具體、化繁為簡生物學科是一門比較抽象的學科,很多知識只憑借口頭講授或是幾張圖片,學生很難理解,這個時候多媒體就能夠很好地解決這個問題。例如教師在講到“血液的循環(huán)”時,就可以運用多媒體制作一些Flash課件,使復雜難懂的體循環(huán)過程及血液成分的變化,變得直觀易于理解,這樣整個血液系統(tǒng)的循環(huán)過程就變得一目了然了。4.通過多媒體教學可以促進師生關(guān)系的轉(zhuǎn)變在運用多媒體教學之前,課堂掌控者的角色更多地是由教師來擔任,這樣就容易造成過度的“以教師為中心”的教學模式,而通過多媒體教學則可以使這種情況得到改善。因為通過多媒體教學,教師就可以由原來的知識講授者轉(zhuǎn)變成學生自主學習的指導者,讓學生可以通過多媒體下的教學情境進行發(fā)現(xiàn)式學習,這樣既可以把教師從繁重的課堂講解中解放出來,又可以強化學生學習主體的地位,培養(yǎng)學生自主學習、自由探索的能力。5.通過多媒體教學可以激發(fā)學生的學習興趣初中階段的學生正處在一個活潑好動的年紀,讓他們一堂課45分鐘集中精力坐在下面聽教師講課幾乎是不可能的。例如,在學習《動物的行為》一節(jié)時,把動物行為的類型制作成動畫,讓學生觀察、討論,學習效果會較好,不僅會讓學生受到來自聽覺的刺激,還能受到大量來自視覺的刺激,這樣不但可以激發(fā)學生的學習興趣,還有利于調(diào)節(jié)緊張的課堂氣氛,可謂一舉兩得。多媒體在生物教學中可謂是優(yōu)點多多,但是利用多媒體進行教學就真的一點缺點都沒有嗎?當然不可能。在運用多媒體開展教學工作的過程也常常會出現(xiàn)很多的問題。二、多媒體教學的弊端1.多媒體教學的濫用,容易導致學生產(chǎn)生依賴心理雖然多媒體教學的應用越來越廣泛,但是它終究代替不了傳統(tǒng)的教學方式,一旦多媒體教學應用過于頻繁,就會使得學生習慣于這種直觀、簡潔、愉快的學習方式,一旦離開了多媒體,進行課后學習時,學生就會顯得無所適從。例如,在學習使用顯微鏡時,要求學生自學顯微鏡的結(jié)構(gòu),部分學生自學能力差,學習效果不理想。2.過度使用多媒體不利于教師主觀能動性的發(fā)揮教師授課的過程可以把它看成是一種藝術(shù),尤其是優(yōu)秀的教師,他在講課過程中所表現(xiàn)出來的談吐、舉止、幽默、睿智是多媒體教學所無法比擬的。然而過度的使用多媒體就大大抑制了教師主觀能動性的發(fā)揮,無論對于學生還是對于教師自身都是一個巨大的損失。3.使用多媒體教學容易禁錮學生的想象力多媒體教學最大的優(yōu)點就是它的直觀性,但也正是這種直觀性,對學生造成了一些不利的影響。在沒有多媒體的時候,教師在用語言描述某一事物或現(xiàn)象的時候,學生會在自己的頭腦中想象出各種千姿百態(tài)的形象,這無形中就鍛煉了學生的想象力。然而利用多媒體進行教學以后,很多東西可以直接通過圖片或影像直接呈現(xiàn)在學生的眼前,這樣就跳過了之前在腦海中想象的步驟。長此以往,學生在聽到一個新事物時就降低了之前的想象力,這是非常不利于學生成長的。4.利用多媒體教?W容易造成學生注意力的分散多媒體教學為了達到生動有趣的效果,往往會把圖像做得很吸引人,這樣就容易導致學生把過多的精力投入到所學知識以外的地方,片面地追求感官上的刺激。一堂課下來,學生會發(fā)現(xiàn)對剛才各種生動花哨的圖像印象非常深刻?，F(xiàn)如今,多媒體作為一種教學手段,它對于教學質(zhì)量的提高具有不可忽視的意義。作為一名生物教師,在日常教學中要學會科學地使用多媒體,既要發(fā)揮它的優(yōu)點,又要避免濫用多媒體造成的不良影響?？傊?要“趨其利、避其害”,努力讓多媒體為生物教學工作服務(wù),為培養(yǎng)具有綜合素質(zhì)的人才服務(wù)。中學改革開放以來，中國農(nóng)業(yè)發(fā)生了翻天覆地的變化，特別是袁隆平的雜交水稻深受舉世贊嘆，打破了“21世紀誰來養(yǎng)活中國的質(zhì)疑”。隨著時間的推移，中國培育了大量杰出的農(nóng)業(yè)科學家，研制出了各種新品種，將糧食產(chǎn)量上了一個大的臺階。但科學的力量是無限的，怎樣在目前已有的基礎(chǔ)上發(fā)揮更大的空間呢？怎樣發(fā)揮優(yōu)質(zhì)品種的更大潛力呢？這需要更多更好的科學方法；需要許多人的共同努力；需要我們在前人的基礎(chǔ)上少走彎路。目前，中國仍然是個農(nóng)業(yè)大國，農(nóng)業(yè)生產(chǎn)依然相對落后，絕大多數(shù)的農(nóng)產(chǎn)品種植還是依靠經(jīng)驗，科學種植在農(nóng)村缺乏推廣。這些問題之所以依然長期存在，一是農(nóng)民的文化素質(zhì)普遍不高，推廣難度比較大，需要一個長期的過程；二是從事農(nóng)業(yè)推廣工作的人太少，絕大多數(shù)農(nóng)業(yè)院校的學生畢業(yè)后改行從事其他工作，不愿留在本專業(yè)崗位，認為本專業(yè)前途不大；三是即使有部分學生從事農(nóng)業(yè)相關(guān)工作，但知識面太窄，不能更好地發(fā)揮專業(yè)特長。因此，在國家對農(nóng)業(yè)大力扶持的基礎(chǔ)上，農(nóng)業(yè)院校應該結(jié)合社會的實際情況做出相應的對策。但是目前有些農(nóng)業(yè)院校在培養(yǎng)人才方面似乎有些背離社會需要，不切實際地開設(shè)大量選修課，主要從理論出發(fā)，未能強化實踐操作，這不僅達不到他們預期的教學效果――增加學生知識面，反而占用了學生大量的業(yè)余時間，對培養(yǎng)學生的業(yè)余興趣是不利的。學校教育學生，應該將自己的校況與社會的實際需求結(jié)合起來，以學生為本，培養(yǎng)出善于利用前人基礎(chǔ)，少走彎路，多思維，勤思考的復合性人才。本文分析了目前農(nóng)業(yè)院校在教育上存在的諸多問題，提出解決新思路僅供參考。一、目前農(nóng)業(yè)院校教育普遍存在的問題農(nóng)業(yè)講究的是實踐，整天紙上談兵不可能將糧食生產(chǎn)出來，更不可能提高產(chǎn)量。但目前大多數(shù)農(nóng)業(yè)院校沒有遵循這一規(guī)律，沒有把理論與實踐緊密結(jié)合，大多數(shù)總是以理論為主，實驗課時少，而且實驗之間孤立無聯(lián)系。每次實驗安排兩個學時，學生抄完實驗報告，再聽教師講解實驗原理和方法就得花費一個學時，還剩一個學時是學生實驗時間，還沒等弄明白實驗目的，又得下課，學生只能等到下次實驗，由于本次實驗與下次實驗無相關(guān)性，學生也就再沒機會真正弄懂本次實驗，又需再接受新的知識。特別有些院校安排的實驗課時太少，學生根本無法在有限的時間內(nèi)自己準備實驗材料，絕大部分材料均由專門的實驗教師替代完成，實驗教師累得可憐，但學生根本不知道這些材料的來歷，根本達不到預期的實驗效果。雖然有些負責的教師可能會講解實驗材料應該如何準備，但學生沒有親自動手，也就等于紙上談兵，未起任何作用。次次如此，當這門課程結(jié)束后，學生最后是什么也沒有真正明白，每門課如此，等學生畢業(yè)時才發(fā)現(xiàn)什么也未學到。為什么我們的學生畢業(yè)后均說沒有學到東西，覺得四年大學白讀了，還不如一個農(nóng)民？難道真正象我們所解釋的那樣：“大學是學一種思想，大學生與非大學生的區(qū)別在于眼光看得遠，思想寬廣，思維活？”為什么大學就不能學到豐富的知識，不僅在理論上強于農(nóng)民，而且在技術(shù)上也要體現(xiàn)大學生的區(qū)別，真正發(fā)揮大學的作用呢？為什么一定要等學生畢業(yè)后拿那句似乎有道理的話來安慰學生呢，難道不覺得這很可悲嗎？真的是我們的學生對農(nóng)業(yè)不感興趣，真的是大學只能學到思想，真的是農(nóng)學很枯燥嗎？為什么不說我們的教育存在問題，我們辦學不夠，我們責任不到，沒有把學生的興趣培養(yǎng)起來，沒有把農(nóng)業(yè)講得更加生動有趣？飛機、大炮、宙宇飛船這等神奇不可想象的東西均能制造出來，難道就沒有方法真正改變我們的教育嗎？當然，目前各個學校各門課程均在搞教學改革，但真正起到作用沒有，又有多少改革是掛著改革的旗子申請經(jīng)費而做改革的事情？這就是我們教育體制的漏洞，不要動不動就給成千上萬的金費來搞課程改革，以一篇文章來作為金費的結(jié)題，至于這篇文章的價值有多大，是否真正實施了，金費是否真正花在改革上了，該從哪里追究？學校的教學改革是學校的責任和義務(wù)，沒有改革說明這所學校沒有發(fā)展，它的存在值得質(zhì)疑，為什么還要拿專門的經(jīng)費去開支它的教學改革呢？真正的改革是需要試點后再推廣的，然而又有多少申請者拿到改革經(jīng)費后以一篇沒有說服力的文章結(jié)題了呢？這均值得我們教育工作者認真地思考。二、改革的新思路和新方向（一）師資隊伍的合理配制及日常的提高在這個飛速發(fā)展的社會里，要想培養(yǎng)出優(yōu)良的學生，就需要有結(jié)構(gòu)合理完善的師資隊伍。有直接為學生講授課程的教師，有輔助教學科研的教師，有行政管理工作人員，這樣才能做到分工合理明確，發(fā)揮團隊一加一大于二的作用。這三類職務(wù)的分工，僅在于工作的職責不同，不在于工作類別的三六九等。師資隊伍中的任何成員，都要不斷提高自己平時的業(yè)務(wù)能力和專業(yè)素養(yǎng)。學校也要對他們進行平等對待，比如，進修、培訓、職稱評審、評優(yōu)、待遇分配等。嚴格做到對事不對人，按勞分配，讓每個人都感覺到自己位置的重要性，真正負起責任。（二）學生實行導師制取消傳統(tǒng)的班主任管理整個班級學生的制度，將學生平均分配給不同導師或者根據(jù)導師的需求安排學生數(shù)量，每個導師均肩負起曾經(jīng)班主任的責任，關(guān)心學生日常生活與學習。一來，學院減少了每年付給班主任的管理金費，為其它開支積累不少金費；二來，避免了班主任因管理的學生太多，太累，而沒法全面管理以實行真正的職責和義務(wù)；三來，實施導師制，學生成為導師的直接助手，比如下地干活，導師的專業(yè)特長傳授給學生，讓學生從進校就開始接觸專業(yè)，培養(yǎng)他們的興趣，同時將導師平時請工人的花費用于學生補貼，相當于勤工儉學，這不僅提高了工作效率，也可以讓導師騰出更多時間學習或科研，真可謂“一舉多得”。（三）教學實驗系統(tǒng)化將理論與實驗結(jié)合起來，根據(jù)課程自身的情況盡量多實驗少理論，從實驗中鞏固理論，從理論中學習實驗。做到多學科交叉系統(tǒng)實驗，不要盲目追求獨立學科知識面的廣度，要強調(diào)多學科的統(tǒng)一連貫性。農(nóng)業(yè)主要針對的是農(nóng)作物，研究農(nóng)業(yè)的目的是為了得到高產(chǎn)高質(zhì)的農(nóng)產(chǎn)品，但與其相關(guān)的有病、蟲、農(nóng)藥、育種、栽培、土壤肥料等。我們完全可以結(jié)合本校育種教師的科研強項，選定兩三種作物，讓學生從播種開始，完成這兩三種作物整個生育期所需要的肥料、水份配方等研究，同時，也對這兩三種作物整個生育期進行病蟲害觀察調(diào)查及農(nóng)藥防治等。本專業(yè)的大多數(shù)課程均可以這兩三種作物作為研究對象，比如：《普通昆蟲學》、《農(nóng)業(yè)昆蟲學》、《普通病理學》、《農(nóng)業(yè)病理學》、《農(nóng)藥學》、《生物防治》、《生物統(tǒng)計》、《農(nóng)藥毒力測定》、《生物測定》、《農(nóng)藥合成與加工》、《土壤學》、《肥料學》、《氣象學》、《遺傳學》、《栽培學》、《育種學》、《種子學》、《微生物學》、《植物生理學》、《植物學》、《分子生物學》、《顯微技術(shù)及攝影》等。當然，這需要各學科教師齊心協(xié)力，發(fā)揮各自的特長，讓學生能系統(tǒng)全面的撐握這兩三種作物。在此基礎(chǔ)上，各專業(yè)老師可以適當加寬講授知識面，可以從理論上講授其他作物與這兩三種作物在生育期上的具體區(qū)別，也可以將自己在專業(yè)方面的其它特長傳授給自己所帶的學生助手，讓不同導師之間的學生再相互交流相互學習，互相學習對方的長處以擴展知識面。只有這樣才真正做到了大學既學到了知識，學到了思想，也培養(yǎng)了興趣。同時，對那些真正想從事科學研究的學生來說，起點提高了，不致于再走彎路重新學習大學里開設(shè)的課程，至少不需要從頭再來，這也是真正培養(yǎng)更高更多科學人才的有效創(chuàng)舉。三、結(jié)語本文從教學改革上提出了自己的新思路。結(jié)合各校育種教師專業(yè)特長，選定兩三種作物，本專業(yè)的大多數(shù)課程均以這兩三種作物為研究對象，讓學生全面掌握這兩三種作物整個生育期所面臨的相關(guān)問題，以此系統(tǒng)擴展學生的知識面，提高學生的思維能力，培養(yǎng)學生的科研興趣。本思路試行簡單，僅需要各學科專業(yè)教師意見達成一致，齊心協(xié)力，根據(jù)作物的生育期靈活安排實驗課時間。但因筆者身份的原因，還沒有加以試行，僅作為參考?！疽谎甸g盤突出的個案護理腰痛的個案護理病人概況患者胡運海,男,79歲,因腰部疼痛5天,于2018年9月26日入院?；颊邤?shù)天前出現(xiàn)腰部疼痛,腰部活動受限,步行時疼痛加重,臥床休息稍緩解,為求進一步治療,故到醫(yī)院就診,查腰椎MR,報告示:腰椎間盤變性并腰5骶椎間盤輕度膨出,腰3/4及腰4/5椎間盤膨出并向左右突出,擬“腰椎間盤突出”收住入院。體查:雙側(cè)腰肌稍緊張,L3-5棘突壓痛,雙側(cè)直腿抬高試驗陽性,約50°,雙“4”字征陰性。血壓13080mmHg③E往史患者有COPD、肺心病、腦梗死病史異常實驗室和其他輔助檢查結(jié)果腰椎MR示:腰椎間盤變性并腰5骶1椎間盤輕度膨出,腰