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第三篇檢體診斷內科教研室鄧麗娜檢體診斷的概念感官+簡單工具基本檢査法包括:視診、觸診、叩診、聽診、嗅診注意事項舉止端莊2.站在右側,正規(guī)醫(yī)院查房時站法。3.順序:一般狀態(tài)、頭、頸、胸、腹、生殖器、肛門、脊柱、四肢、神經系統(tǒng)病情急,簡要查體隨病情變化經常重復查體論及念常用器械面:式護理體檢的一些常用工具首頁上頁下頁方法視診(Inspection)1、分類般視診:年齡、營養(yǎng)發(fā)育、體態(tài)、意識狀態(tài)、頭頸、胸腹、關節(jié)等局部視診:皮膚、粘膜、體態(tài)、意識狀態(tài)、頭頸、胸腹、關節(jié)等視診2、要求自然光線下:如皮疹、黃疸的檢查人工光線下:如瞳孔、眼底檢查方法觸診(palpation)手的感覺以指腹和掌指關節(jié)掌面皮膚最敏(1)淺部觸診法淺部滑行觸診,用于體表病變、關節(jié)、軟組織、淺部動脈靜脈、神經觸診方法(2)深部觸診(deeppalpation)a、深部滑行觸診法(deepsipalpation病人深呼吸,術青以并攏尚逐的精b、雙手觸診法bimanualpalpation)用于肝脾、腎、腹腔腫物檢查方法c、深壓觸診法(deeppresspalpation以一、二個手指逐漸深壓探測腹部深在病變、壓痛點、反跳痛d、沖擊觸診法(bal∥ottement以四個手指并攏,取70-90°角數(shù)次擊動指端浮沉感。用于大量脾觸及困難時。、觸診注意事項1)講清、動作輕柔、逐漸移向“病變部位2)體位合適,排除干擾(下腹是排便)3)結合解剖部位與相鄰臟器方法觸診聽診1診(三)即診(percussion)用于胸腹部檢查:肺、脾、肝臟邊界,心界的大小,腹水情況,子宮、膀胱有無脹大等情況。

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