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文檔簡介
敏感皮膚的優(yōu)化治療開遠(yuǎn)市人民醫(yī)院皮膚與醫(yī)學(xué)美容科納猛當(dāng)前第1頁\共有37頁\編于星期四\22點(diǎn)主要內(nèi)容
敏感皮膚概述敏感皮膚的優(yōu)化治療臨床案例當(dāng)前第2頁\共有37頁\編于星期四\22點(diǎn)敏感皮膚定義是一種特殊的皮膚類型,皮膚的亞健康狀態(tài)。對易出現(xiàn)紅斑、丘疹、毛細(xì)血管擴(kuò)張等客觀癥狀,或瘙癢、刺痛、灼熱、緊繃感等主觀癥狀的皮膚的統(tǒng)稱。通常指自覺不能耐受涂抹在皮膚的普通皮膚護(hù)理產(chǎn)品及化妝品。當(dāng)前第3頁\共有37頁\編于星期四\22點(diǎn)敏感性皮膚發(fā)病率—逐年上升中國皮膚科醫(yī)師協(xié)會(huì)《中國敏感性皮膚流行病學(xué)調(diào)研》調(diào)查報(bào)告顯示約31%的都市男性有敏感經(jīng)歷約46%的都市女性有敏感經(jīng)歷城市化進(jìn)程加快,生活節(jié)奏加快,更使敏感肌越發(fā)普遍,上升趨勢逐年加快。當(dāng)前第4頁\共有37頁\編于星期四\22點(diǎn)臨床常見類型-生理性皮膚敏感(遺傳、性別、年齡等有關(guān))
如女性皮膚普遍較男性敏感;
青年人較老年人敏感;白皮膚人群較敏感;外界刺激(冷、熱、風(fēng)吹等);當(dāng)前第5頁\共有37頁\編于星期四\22點(diǎn)臨床常見類型-病理性皮膚敏感炎癥性皮膚疾?。畀?、酒糟鼻)藥物(激素、維甲酸、傳統(tǒng)水楊酸、激素依賴性皮炎)不恰當(dāng)護(hù)膚、美白祛斑(換膚綜合征)微創(chuàng)、有創(chuàng)性皮膚治療(激光術(shù)后)日曬、光敏感(日光性皮炎)當(dāng)前第6頁\共有37頁\編于星期四\22點(diǎn)點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本皮膚屏障:鎖住水分,抵抗各種外界刺激和皮膚表面病菌入侵人體的作用。敏感性皮膚的發(fā)病機(jī)制皮膚屏障功能不健全或降低當(dāng)皮膚受到刺激后——釋放細(xì)胞因子——感覺神經(jīng)信號輸入增加——免疫反應(yīng)增強(qiáng)導(dǎo)致敏感性皮膚的產(chǎn)生。當(dāng)前第7頁\共有37頁\編于星期四\22點(diǎn)皮膚的磚墻結(jié)構(gòu)當(dāng)前第8頁\共有37頁\編于星期四\22點(diǎn)2011年全球皮膚免疫學(xué)重要進(jìn)展之一:皮膚屏障功能受損,導(dǎo)致皮膚表面的細(xì)菌、真菌或病毒等致病,引發(fā)皮膚炎癥反應(yīng)。
皮膚屏障功能當(dāng)前第9頁\共有37頁\編于星期四\22點(diǎn)面部濕疹脂溢性皮炎玫瑰痤瘡化妝品皮炎激素依賴性皮炎季節(jié)性面部皮炎顏面再發(fā)性皮炎等等皮膚屏障功能損傷皮膚屏障功能受損導(dǎo)致面部皮炎發(fā)生當(dāng)前第10頁\共有37頁\編于星期四\22點(diǎn)敏感皮膚的治療正常皮膚過敏性皮炎敏感皮膚當(dāng)前第11頁\共有37頁\編于星期四\22點(diǎn)以“屏障修復(fù)”為中心的綜合治療管理患者教育一般治療物理治療避免誘因抑制炎癥修復(fù)屏障當(dāng)前第12頁\共有37頁\編于星期四\22點(diǎn)敏感皮膚的治療患者教育一般治療物理治療當(dāng)前第13頁\共有37頁\編于星期四\22點(diǎn)患者教育
●易反復(fù)、療程長、效果慢●治療終點(diǎn)●療程●隨診當(dāng)前第14頁\共有37頁\編于星期四\22點(diǎn)患者教育
避免誘因
●濕疹、接觸性皮炎:避免接觸已知的和可疑的致敏源
●脂溢性皮炎:改善睡眠、緩解壓力、減輕皮膚油脂分泌
●激素依賴性皮炎:停用激素、避免刺激性藥物
●顏面再發(fā)性皮炎:避免花粉、塵埃、濫用激素,嚴(yán)格防曬當(dāng)前第15頁\共有37頁\編于星期四\22點(diǎn)一般治療●尋找過敏原(斑貼、皮內(nèi)、mora)尤其注意隱形過敏物質(zhì),并脫離致敏物質(zhì)(如:日曬、花粉、普通化妝品等);●情緒、不熬夜,充足的睡眠●應(yīng)盡量避免接觸誘發(fā)因素●多吃新鮮蔬菜,水果等富含維生素的食物;●保濕防曬,使用醫(yī)學(xué)護(hù)膚品當(dāng)前第16頁\共有37頁\編于星期四\22點(diǎn)一般治療——藥物治療●口服羥氯喹●開瑞坦●黛力新●中藥口服,中藥濕敷●外用他克莫司、吡美莫司軟膏當(dāng)前第17頁\共有37頁\編于星期四\22點(diǎn)物理治療●LED黃光照射●冷噴、冷導(dǎo)●舒敏之星當(dāng)前第18頁\共有37頁\編于星期四\22點(diǎn)物理治療一、急性期1、減少刺激,尋找誘因2、藥物治療3、物理治療
舒敏之星(抗炎,3天一次)、黃光4、中藥濕敷+冷噴
二、穩(wěn)定期(減輕泛紅,預(yù)防復(fù)發(fā))1、舒敏之星(修復(fù)屏障、增加皮膚厚度,一周一次)2、醫(yī)學(xué)護(hù)膚品,保濕防曬當(dāng)前第19頁\共有37頁\編于星期四\22點(diǎn)渦流電場聚焦電離技術(shù)當(dāng)前第20頁\共有37頁\編于星期四\22點(diǎn)(一)渦流電場聚焦原理
1、促進(jìn)血液循環(huán)和炎癥因子的代謝和吸收。
2、促進(jìn)表皮細(xì)胞的生長,重建皮膚細(xì)胞屏障功能。
(二)超強(qiáng)電離滲透原理
在電場的作用下,單次補(bǔ)水可達(dá)20-30毫升,8至15克脂質(zhì)及營養(yǎng)成分。重建皮膚的脂質(zhì)屏障功能。
(三)注氧活膚原理
從空氣中分離出高濃度氧氣注入皮膚。有效加速細(xì)胞新陳代謝,殺菌消炎,改善缺氧皮膚,提高皮膚免疫功能。
當(dāng)前第21頁\共有37頁\編于星期四\22點(diǎn)急性炎癥期治療前1次治療后開遠(yuǎn)市人民醫(yī)院開遠(yuǎn)市人民醫(yī)院當(dāng)前第22頁\共有37頁\編于星期四\22點(diǎn)急性炎癥期治療前1次治療后開遠(yuǎn)市人民醫(yī)院開遠(yuǎn)市人民醫(yī)院當(dāng)前第23頁\共有37頁\編于星期四\22點(diǎn)急性炎癥期治療前1次治療后開遠(yuǎn)市人民醫(yī)院開遠(yuǎn)市人民醫(yī)院當(dāng)前第24頁\共有37頁\編于星期四\22點(diǎn)急性炎癥期治療前1次治療后開遠(yuǎn)市人民醫(yī)院開遠(yuǎn)市人民醫(yī)院當(dāng)前第25頁\共有37頁\編于星期四\22點(diǎn)急性炎癥期治療前2次治療后開遠(yuǎn)市人民醫(yī)院開遠(yuǎn)市人民醫(yī)院當(dāng)前第26頁\共有37頁\編于星期四\22點(diǎn)急性炎癥期治療前6次治療后開遠(yuǎn)市人民醫(yī)院開遠(yuǎn)市人民醫(yī)院當(dāng)前第27頁\共有37頁\編于星期四\22點(diǎn)炎癥期+屏障修復(fù)期治療前治療中治療后當(dāng)前第28頁\共有37頁\編于星期四\22點(diǎn)急性炎癥期+屏障修復(fù)期治療前治療后當(dāng)前第29頁\共有37頁\編于星期四\22點(diǎn)急性炎癥期+屏障修復(fù)期治療前治療后當(dāng)前第30頁\共有37頁\編于星期四\22點(diǎn)炎癥期+屏障修復(fù)期當(dāng)前第31頁\共有37頁\編于星期四\22點(diǎn)脂溢性皮炎(舒敏之星+水楊酸)治療前治療中10次治療后開遠(yuǎn)市人民醫(yī)院開遠(yuǎn)市人民醫(yī)院當(dāng)前第32頁\共有37頁\編于星期四\22點(diǎn)玫瑰痤瘡(舒敏之星+水楊酸)當(dāng)前第33頁\共有37頁\編于星期四\22點(diǎn)玫瑰痤瘡(舒敏之星+水楊酸)當(dāng)前第34頁\共有37頁\編于星期四\22點(diǎn)激素依賴+玫瑰痤瘡治療前1個(gè)月后2個(gè)月后
當(dāng)前第35頁\共有37頁\編于星
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