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脾臟功能的再認(rèn)識(shí)及脾栓塞注意事項(xiàng)1脾臟解剖2脾臟功能“血庫(kù)”和“過(guò)濾器”體內(nèi)最大的外周淋巴器官（25%）——免疫作用胚胎時(shí)期造血功能抗腫瘤作用脾臟腫大對(duì)診斷相關(guān)疾病意義重大3脾腫大——病因一、感染性

二、非感染性

淤血血液病結(jié)締組織病組織細(xì)胞增生癥脂質(zhì)沉積脾臟腫瘤與脾囊腫

4脾腫大——治療外科脾切除VS部分栓塞5外科6外科手術(shù)并發(fā)癥腹腔內(nèi)大出血膈下感染血栓——栓塞性并發(fā)癥兇險(xiǎn)性感染7脾動(dòng)脈栓塞——松8脾臟部分栓塞術(shù)——優(yōu)勢(shì)一血管性栓塞—栓塞以血竇為中心的髓質(zhì)（紅髓），保留白髓（免疫功能）9脾臟部分栓塞術(shù)——優(yōu)勢(shì)二10脾臟部分栓塞術(shù)——優(yōu)勢(shì)三患者的耐受性好11脾動(dòng)脈栓塞并發(fā)癥脾膿腫12脾臟包膜下膿腫13脾臟膿腫14胸腔積液15脾動(dòng)脈栓塞術(shù)后其他并發(fā)癥腹膜炎肺不張胰腺炎血栓脾破裂腸梗阻并發(fā)癥16對(duì)策1、嚴(yán)格無(wú)菌操作技術(shù)2、使用預(yù)防性抗菌素3、避免過(guò)度栓塞脾膿腫17對(duì)策肺不張@腸梗阻@疼痛18OsakiA等[12]研究發(fā)現(xiàn)一方程即根據(jù)需增加的血小板數(shù)可獲得合理的栓塞面積。這一方程的使用，有助于防止栓塞過(guò)多或過(guò)少，提高治療的有效性，降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。19脾臟部分栓塞術(shù)并發(fā)癥肺不張（胸腔積液）血栓——栓塞性疾病腸梗阻20在考慮栓塞范圍時(shí)不能盲目的追求效果，應(yīng)兼顧病人的全身情況和耐受程度。21小結(jié)大量研究發(fā)現(xiàn)脾動(dòng)脈栓塞術(shù)不僅能改善脾功能亢進(jìn)的癥狀，而且保留脾臟可維持機(jī)體免疫功能脾動(dòng)脈栓塞術(shù)已成為治療脾功能亢進(jìn)的主要臨床手段222324其他臟器功能亢進(jìn)介入治療腎上腺功能亢進(jìn)前列腺功能亢進(jìn)（前列腺增生）男性功能亢進(jìn)（勃起異常）25導(dǎo)絲、導(dǎo)管和栓塞材料污染和栓塞面積過(guò)大，脾靜

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