腰肌勞損的病理機(jī)制及康復(fù)治療

腰肌勞損的病理機(jī)制及康復(fù)治療主要內(nèi)容腰肌勞損的概述腰肌勞損的康復(fù)腰肌勞損的原因腰肌勞損的征象

慢性腰肌勞損：“腰背肌筋膜炎”、“功能性腰痛”等。主要指腰骶部肌肉、筋膜、韌帶等軟組織的慢性損傷，導(dǎo)致局部無(wú)菌性炎癥，從而引起腰骶部一側(cè)或兩側(cè)的彌漫性疼痛，是慢性腰腿痛中常見(jiàn)的疾病之一，常與職業(yè)和工作環(huán)境有一定關(guān)系?；颊呷粘Ｉ钜惨⒁猓M可能不要穿帶跟的鞋，避免癥狀加重，康復(fù)鍛煉，平時(shí)注意最好睡硬板床。腰肌勞損的概念

腰部脊柱是一根獨(dú)立的支柱，其前方為松軟的腹腔，一般附近只有一些肌肉、筋膜和韌帶等軟組織，而無(wú)骨性結(jié)構(gòu)保護(hù)，既必須承受著人體二分之一的重力，又需要從事著各種復(fù)雜的運(yùn)動(dòng)，故腰部在承重和運(yùn)動(dòng)時(shí)，因過(guò)度的負(fù)重、不良的奇彎腰所產(chǎn)生的強(qiáng)大拉力和壓力，容易引起腰段脊柱周圍的肌肉、筋膜和韌帶損傷。腰背部的扭傷多發(fā)生在腰骶、骶骼關(guān)節(jié)和腰背兩側(cè)骶棘肌。腰骶關(guān)節(jié)是脊柱運(yùn)動(dòng)的樞紐，骶髂關(guān)節(jié)則是連接軀干和下肢的橋梁，腰部?jī)蓚?cè)的肌肉和韌帶是維持脊柱穩(wěn)定的重要因素。腰肌勞損的生理解剖腰椎先天或后天畸形，腰背肌長(zhǎng)時(shí)間疲勞等引起腰背酸痛腰部扭傷，腰部軟組織急性損傷治療不當(dāng)，產(chǎn)生纖維化或瘢痕形成急性損傷后遺癥長(zhǎng)期工作姿勢(shì)不良，睡在太軟的床上引起腰痛，腰部前凸增大，腰部肌肉緊張，先天性畸形腰肌勞損的原因不平衡的體位腰肌勞損的征象1.腰部酸痛或脹痛，部分刺痛或灼痛。2.勞累時(shí)加重，休息時(shí)減輕；適當(dāng)活動(dòng)和經(jīng)常改變體位時(shí)減輕，活動(dòng)過(guò)度又加重。3.不能堅(jiān)持彎腰工作。常被迫伸腰或以拳頭擊腰部以緩解疼痛。4.腰部有壓痛點(diǎn)多在骶棘肌處，髂骨脊后部、骶骨后骶棘肌止點(diǎn)處或腰椎橫突處。5.腰部外形及活動(dòng)多無(wú)異常，也無(wú)明顯腰肌痙攣，少數(shù)患者腰部活動(dòng)稍受限。

1.循經(jīng)通脈療法2.中藥熥療法物理療法1.拉伸練習(xí)2.康復(fù)訓(xùn)練法運(yùn)動(dòng)療法腰肌勞損的康復(fù)治療其它療法1.中藥調(diào)理法2.飲食療法通脈藥療法物理療法手法：滾，按，揉，擦法操作：1.用輕柔手法順著12經(jīng)絡(luò)走向緩慢移動(dòng)，可放松肌肉,緩解痙攣，減輕疼痛，以改善腰部組織的血液循環(huán)。

2.實(shí)施被動(dòng)分筋手法，拇指用左、右分筋在痛點(diǎn)位探導(dǎo)繩索樣硬結(jié)，繼而在硬結(jié)處反復(fù)分拔，松解粘連。3.重點(diǎn)于委中、承山、承扶、環(huán)跳、腎俞等穴位出涂抹藥膏，疏經(jīng)止痛。4.選用滾法、柔法等組合手法對(duì)腰部、背部進(jìn)行舒筋按摩，促進(jìn)局部血液循環(huán)。運(yùn)動(dòng)療法腰部拉伸腰部肌肉的拉伸腰部扭轉(zhuǎn)弓腰上體前屈坐位體前屈側(cè)臥向后弓身仰臥屈膝飛燕式1.俯臥床上，雙臂放在身體兩側(cè)雙腿伸直；2.將頭、上肢和下肢用力向上抬起，使肘和膝關(guān)節(jié)伸，要始終保持伸直，如飛燕狀；3.反復(fù)鍛煉20～40次，睡前和晨起各做一次。腰部拉伸腰部拉伸拱橋式1.仰臥床上，雙腿屈曲，以雙足、雙肘和后頭部為支點(diǎn)(五點(diǎn)支撐