社會(huì)醫(yī)學(xué)與微生物學(xué)題庫(kù)及答案（完整版）

社會(huì)醫(yī)學(xué)與微生物學(xué)題庫(kù)及答案（完整版）社會(huì)醫(yī)學(xué)試題庫(kù)（帶答案）第一章

緒

論第一部分：學(xué)習(xí)習(xí)題一、填空題1.社會(huì)醫(yī)學(xué)的知識(shí)基礎(chǔ)主要來(lái)自

和

。2.社會(huì)醫(yī)學(xué)是一門(mén)

學(xué)科；從醫(yī)學(xué)思維和觀念的角度，社會(huì)醫(yī)學(xué)具有

學(xué)科的特點(diǎn)。3.社會(huì)醫(yī)學(xué)主要研究疾病和健康的

屬性，以分析和解決起源于

的健康和疾病問(wèn)題為主要目的。4.社會(huì)醫(yī)學(xué)的研究?jī)?nèi)容包括

、

、

三個(gè)層面。5.社會(huì)醫(yī)學(xué)的產(chǎn)生使預(yù)防醫(yī)學(xué)從傳統(tǒng)的

擴(kuò)大到

，學(xué)科更有生命力。6.1848年，

第一次提出社會(huì)醫(yī)學(xué)概念。二、選擇題1.

提出“醫(yī)學(xué)是門(mén)社會(huì)科學(xué)，政治從廣義上講就是醫(yī)學(xué)罷了”觀點(diǎn)的是（

A）A.魏爾嘯

B.諾爾曼

C.蓋林

D.希波克拉底

E.恩格爾2.

不屬于社會(huì)醫(yī)學(xué)研究?jī)?nèi)容的是（E

）A.衛(wèi)生服務(wù)狀況

B.衛(wèi)生行為

C.社會(huì)衛(wèi)生政策

D.社會(huì)危險(xiǎn)因素

E.臨床診治方法3.

社會(huì)醫(yī)學(xué)是(

D

)A．社會(huì)科學(xué)的一門(mén)分支學(xué)科

B．理論學(xué)科

C．臨床醫(yī)學(xué)的分支學(xué)科

D．交叉學(xué)科，邊緣學(xué)科

E．以上答案均不是4.我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)的性質(zhì)趨向于（C

）A.生產(chǎn)性

B.盈利性

C.公益性

D.福利性E.以上答案均不對(duì)5.蓋林（Guerin）是(D

)A．德國(guó)人

B．英國(guó)人

C．美國(guó)人

D．法國(guó)人E．瑞典人6.社會(huì)醫(yī)學(xué)的研究對(duì)象是（

A

）社會(huì)衛(wèi)生狀況及其變動(dòng)規(guī)律

B.社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況及其變動(dòng)規(guī)律

C.衛(wèi)生政策制定D.

社會(huì)發(fā)展規(guī)律

E.個(gè)人衛(wèi)生狀況7.社會(huì)醫(yī)學(xué)研究的主要人群是（

B）

A．患者人群

B．全體居民

C．社區(qū)中的疾病群體

D．潛在的患者人群

E．傳染病人群8.社會(huì)醫(yī)學(xué)的研究目的是（

E

）A．幫助政府制定政策

B．找出影響人群健康的主要因素

C．評(píng)價(jià)居民的生命質(zhì)量

D．描述人群健康狀況，進(jìn)行國(guó)際間E．比較準(zhǔn)確了解人群健康狀況，找出影響人群健康的因素，并采取有效的社會(huì)衛(wèi)生策略三、名詞解釋社會(huì)醫(yī)學(xué)（socialmedicine）四、問(wèn)答題試述社會(huì)醫(yī)學(xué)的基本任務(wù)。社會(huì)醫(yī)學(xué)在發(fā)展過(guò)程中有哪些特點(diǎn)？結(jié)合專業(yè)實(shí)際談?wù)剬W(xué)習(xí)社會(huì)醫(yī)學(xué)的意義。第二部分：參考答案一、填空題醫(yī)學(xué)科學(xué)

社會(huì)科學(xué)醫(yī)學(xué)

方法社會(huì)屬性

社會(huì)文化社會(huì)衛(wèi)生狀況

影響健康的社會(huì)因素

社會(huì)衛(wèi)生策略與措施生物預(yù)防

社會(huì)預(yù)防蓋林（Guerin）二、選擇題1.A,

2.E,

3.D

4.C

5.D

6.A

7.B

8.E三、名詞解釋1.

社會(huì)醫(yī)學(xué)是從社會(huì)的角度，應(yīng)用社會(huì)科學(xué)的理論和方法研究人類健康和疾病的一門(mén)醫(yī)學(xué)學(xué)科。社會(huì)醫(yī)學(xué)研究社會(huì)衛(wèi)生狀況、社會(huì)因素和健康之間的相互關(guān)系及其規(guī)律，制訂社會(huì)衛(wèi)生措施，保護(hù)和增進(jìn)人群的身心健康和社會(huì)生活能力，提高生命質(zhì)量。四、問(wèn)答題社會(huì)醫(yī)學(xué)的基本任務(wù)社會(huì)醫(yī)學(xué)的基本任務(wù)主要有如下6方面：①倡導(dǎo)積極的健康觀。②弘揚(yáng)正確的醫(yī)學(xué)模式。③發(fā)現(xiàn)社會(huì)衛(wèi)生問(wèn)題。④制定衛(wèi)生政策和措施。⑤促進(jìn)人群健康。⑥加強(qiáng)社會(huì)醫(yī)學(xué)教育。社會(huì)醫(yī)學(xué)在發(fā)展過(guò)程中的特點(diǎn)融合醫(yī)學(xué)與社會(huì)學(xué)等多學(xué)科的思想，從社會(huì)宏觀水平分析、解決人群健康問(wèn)題。3.

結(jié)合自身專業(yè)談體會(huì)，重點(diǎn)突出現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式對(duì)臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)等學(xué)科的指導(dǎo)意義。第二章

醫(yī)學(xué)模式與醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變第一部分：學(xué)習(xí)習(xí)題一、填空題1.

醫(yī)學(xué)模式的演變經(jīng)歷了

、

、

、

、

、

六個(gè)階段。2.

第一次衛(wèi)生革命的任務(wù)是

；第二次衛(wèi)生革命的任務(wù)是

。3.

健康不再是“沒(méi)有疾病”，而是

、

、

的統(tǒng)一。4.

醫(yī)學(xué)模式的特點(diǎn)是

、

、

、

。5.

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式對(duì)健康服務(wù)的影響體現(xiàn)在從

擴(kuò)大到

、從

擴(kuò)大到

、從

擴(kuò)大到

、從

擴(kuò)大到

。二、選擇題1.

下面哪一項(xiàng)不是醫(yī)學(xué)模式的特點(diǎn)（

D

）A

社會(huì)性

B

普遍性

C廣泛性

D

波動(dòng)性

E漸進(jìn)性2.

首次提出生物－心理－社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的科學(xué)家是（

C）A培根

B希波克拉底

C恩格爾

D魏爾嘯

E笛卡爾3.

影響健康的主要因素不包括（B

）A環(huán)境

B疾病譜

C生物遺傳

D行為生活方式

E衛(wèi)生服務(wù)4.

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)占統(tǒng)治地位的醫(yī)學(xué)模式仍然是（

D）A．神靈主義醫(yī)學(xué)模式

B．自然哲學(xué)醫(yī)學(xué)模式C．機(jī)械論醫(yī)學(xué)模式

D．生物醫(yī)學(xué)模式E．生物心理社會(huì)醫(yī)學(xué)模式5.

經(jīng)濟(jì)水平的提高對(duì)健康影響（A

）A．既有利，亦有弊

B．有利，無(wú)弊C．有弊，無(wú)利

D．無(wú)影響E．以上都不對(duì)6.

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式是指（E

）A．神靈主義醫(yī)學(xué)模式

B．自然哲學(xué)醫(yī)學(xué)模式C．機(jī)械論醫(yī)學(xué)模式

D．生物醫(yī)學(xué)模式E．生物心理社會(huì)醫(yī)學(xué)模式7.

對(duì)慢性非傳染性疾病的防治，最根本的措施是（

D）A．加強(qiáng)基礎(chǔ)科學(xué)的研究

B．深化對(duì)健康和疾病的認(rèn)識(shí)C．改善康復(fù)治療條件，防患于未然

D．動(dòng)員全社會(huì)參與，防患于未然E．加強(qiáng)臨床監(jiān)測(cè)技術(shù)，引進(jìn)先進(jìn)治療8.

醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變要求醫(yī)學(xué)教育在適應(yīng)這一轉(zhuǎn)變主要指（

D

）A醫(yī)學(xué)生必須加強(qiáng)社會(huì)醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)

B醫(yī)學(xué)生要掌握現(xiàn)代醫(yī)學(xué)高技術(shù)在臨床上的應(yīng)用方法

C醫(yī)學(xué)生必須精通英語(yǔ)和計(jì)算機(jī)技術(shù)

D醫(yī)學(xué)生也要加強(qiáng)社會(huì)科學(xué)和人文科學(xué)知識(shí)的學(xué)習(xí)

E醫(yī)學(xué)工作者首先是心理學(xué)、社會(huì)學(xué)專家三、名詞解釋醫(yī)學(xué)模式（medicalmodel）生物—心理－社會(huì)醫(yī)學(xué)模式（bio-psycho-socialmedicalmodel）四、問(wèn)答題生物醫(yī)學(xué)模式過(guò)時(shí)了嗎？為什么？生物－心理－社會(huì)醫(yī)學(xué)模式對(duì)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的貢獻(xiàn)是什么？第二部分：參考答案一、填空題神靈主義醫(yī)學(xué)模式

自然哲學(xué)醫(yī)學(xué)模式

機(jī)械論醫(yī)學(xué)模式

生物醫(yī)學(xué)模式

生態(tài)醫(yī)學(xué)模式

生物－心理－社會(huì)醫(yī)學(xué)模式控制烈性傳染病和寄生蟲(chóng)病

控制慢性非傳染性疾病身體、心理以及社會(huì)適應(yīng)完滿狀態(tài)社會(huì)性

普遍性

廣泛性

漸進(jìn)性治療

預(yù)防

生理

心理

醫(yī)院內(nèi)

醫(yī)院外

技術(shù)

社會(huì)二、選擇題1.D

2.C

3.B

4.D

5.A

6.E

7.D

8.D三、名詞解釋醫(yī)學(xué)模式是在醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展過(guò)程和醫(yī)療服務(wù)的實(shí)踐過(guò)程中，在某一時(shí)期形成的健康觀和疾病觀，是對(duì)醫(yī)學(xué)重要觀念的總體概括，是人們對(duì)待或處理疾病和健康問(wèn)題的態(tài)度或方式。生物－心理－社會(huì)醫(yī)學(xué)模式就是指從生物、心理和社會(huì)等方面來(lái)觀察、分析和思考，并且處理疾病和健康問(wèn)題的科學(xué)觀和方法論。四、問(wèn)答題隨著人類疾病譜和死亡譜的改變、健康新概念深入人們的觀念以及人們對(duì)健康需求的增長(zhǎng)、醫(yī)學(xué)與各學(xué)科之間的相互滲透與融合、健康影響因素的多元化，以單因單果的疾病與病因關(guān)系模式為基礎(chǔ)的生物醫(yī)學(xué)模式已經(jīng)不再適應(yīng)醫(yī)學(xué)的發(fā)展和人群的需要。注重人的社會(huì)屬性、從其所處的社會(huì)環(huán)境分析健康與疾病問(wèn)題，而不單純關(guān)注其生物屬性是當(dāng)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的必然趨勢(shì)也是最終的解決途徑。生物心理社會(huì)醫(yī)學(xué)模式對(duì)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的貢獻(xiàn)：①解放醫(yī)學(xué)思維模式，以綜合思維方式處理問(wèn)題；②擴(kuò)大了醫(yī)學(xué)研究的思路；③疾病預(yù)防從單純的生物預(yù)防擴(kuò)大到社會(huì)、心理預(yù)防的新層次；④醫(yī)藥衛(wèi)生人才的知識(shí)結(jié)構(gòu)發(fā)生巨大變化；⑤為中國(guó)醫(yī)學(xué)的發(fā)展注入新活力。第三章

社會(huì)醫(yī)學(xué)基本理論第一部分

學(xué)習(xí)習(xí)題一、填空題人的社會(huì)屬性包括人類共生中的________、人際關(guān)系中的_______、人在倫理關(guān)系中表現(xiàn)出來(lái)的_______以及生產(chǎn)關(guān)系中的________等基本內(nèi)涵。健康是人的________，是享受其他權(quán)利的_______。2002年世界衛(wèi)生報(bào)告——“降低危險(xiǎn)因素，促進(jìn)健康生活”指出，全球1/3以上的疾病是由體重不足，________、______、_________、______、________、_________、________、________、高膽固醇及肥胖等10種危險(xiǎn)因素所導(dǎo)致的，其中絕大多數(shù)與________有關(guān)。人們已認(rèn)識(shí)到醫(yī)學(xué)不只是生物范疇觀念，醫(yī)學(xué)研究的對(duì)象——人，具有________屬性的同時(shí)也具有________屬性。衛(wèi)生事業(yè)的社會(huì)屬性是“_________”，“公益”是_________、_________、各方盡責(zé)。社會(huì)資本被認(rèn)為是可以獲得物資資本和人力資本的_______，是優(yōu)化物資資本和人力資本的________。二、單項(xiàng)選擇題1．社會(huì)醫(yī)學(xué)基本理論的主要特點(diǎn)是：（

B）A.創(chuàng)新性、可行性、實(shí)用性和政策性

B.創(chuàng)新性、預(yù)見(jiàn)性、實(shí)踐性和政策性C.創(chuàng)造性、先進(jìn)性、實(shí)用性和政策性

D.開(kāi)創(chuàng)性、可行性、實(shí)用性和科學(xué)性

2．疾病的社會(huì)性體現(xiàn)在：（

D）A.病因的社會(huì)性

B.疾病結(jié)果的社會(huì)性

C.疾病防治策略的社會(huì)性D.以上全包括

3.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的主要目的：（

D

）A.救死扶傷和治病救人

B.預(yù)防疾病和延長(zhǎng)壽命

C.減輕痛苦和挽救生命D.預(yù)防疾病和損傷，促進(jìn)和維護(hù)健康；解除由病災(zāi)引起的疼痛和疾苦；照料和治愈有病的人，照料那些不能治愈的人；避免早死，追求安詳死亡。

4.我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)公益性的最高原則是：（

B

）A.經(jīng)濟(jì)效益

B.社會(huì)效益

D.經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益

E.病人利益

5.衛(wèi)生事業(yè)的社會(huì)功能包括：（

B

）A.發(fā)展社會(huì)經(jīng)濟(jì)，維護(hù)社會(huì)安定B.建設(shè)精神文明，保障基本人權(quán)C.發(fā)展社會(huì)經(jīng)濟(jì)，建設(shè)精神文明，保障基本人權(quán)和維護(hù)社會(huì)安定D.維護(hù)社會(huì)安定，保障基本人權(quán)

6.社會(huì)資本主要包括哪三個(gè)基本方面？（

A）A.社會(huì)規(guī)范、社會(huì)凝聚力和社會(huì)組織網(wǎng)絡(luò)B.社會(huì)道德、

社會(huì)團(tuán)體和社會(huì)網(wǎng)絡(luò)C.社會(huì)行為、社會(huì)準(zhǔn)則和社會(huì)風(fēng)氣D.社會(huì)行為、社會(huì)規(guī)范和社會(huì)組織網(wǎng)絡(luò)

7.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)目的要求醫(yī)學(xué)實(shí)踐中要有：（E

）A.以人為本的思想

B.強(qiáng)調(diào)以病人為中心

C.以完整的人為中心D.以人的全面健康為中心

E.以上全是8.衛(wèi)生事業(yè)的生產(chǎn)性包括：（

A

）A.物質(zhì)資料的生產(chǎn)和人類自身的生產(chǎn)

B.物資資料的生產(chǎn)和藥品的生產(chǎn)C.人類自身的生產(chǎn)和產(chǎn)品的生產(chǎn)

D.原材料的生產(chǎn)和人類自身的生產(chǎn)9.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)目的體現(xiàn)了哪些原則：（E

）A.高尚、節(jié)制和謹(jǐn)慎原則

B.供得起和經(jīng)濟(jì)上可持續(xù)原則C.公正和公平原則

D.尊重人的選擇和尊嚴(yán)的原則E.以上全包括10.《2000年世界衛(wèi)生報(bào)告》中指出，中國(guó)居民平均健康水平在191個(gè)國(guó)家中位居：（

B）A.18位

B.81位

C.101位

D.20位

E.144位三、名詞解釋1．國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值（grossdomesticproduct，GDP）2．國(guó)民生產(chǎn)總值

（grossnationalproduct，GNP）3．健康風(fēng)險(xiǎn)指數(shù)（healthriskindex，HRI）4.

社會(huì)資本（socialcapital）5.

健康公平6.

疾?。╠isease）7.

病災(zāi)（malady）8.

疾患（illness）9.“大衛(wèi)生觀”10.“高危險(xiǎn)性觀”四、問(wèn)答題1．疾病的社會(huì)性對(duì)疾病防治有什么作用？（Whatistheeffectofthesocialityofthediseaseonthepreventionandtreatmentofthedisease?）2．如何理解現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的目的？（Howtounderstandthegoalsofmodernmedicine?）3．如何從衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的角度來(lái)理解其社會(huì)功能？（Howtounderstandthesocialfunctionofhygienicenterpriseonthepointofthefuturedevelopment?）4．如何理解社會(huì)資本的衛(wèi)生保健功能？（Howtounderstandthehygienicfunctionofsocialcapital?）第二部分

參考答案一、填空題相互依存性

社會(huì)交往性

道德性

勞動(dòng)和合作性基本權(quán)利

基礎(chǔ)不安全性行為

高血壓

吸煙

酗酒

不潔飲水

缺少公共衛(wèi)生條件

鐵缺乏

固體燃料所致的室內(nèi)污染

社會(huì)因素生物

社會(huì)公益事業(yè)

人人需要

共同受益機(jī)會(huì)

工具二、單項(xiàng)選擇題1．B

2．D

3.

D

4.B

5.B

6.

A

7.

E

8.

A

9.

E

10.

B三、名詞解釋1．國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值（GDP）是指一個(gè)國(guó)家或地區(qū)范圍內(nèi)的所有常住單位，在一定時(shí)期內(nèi)生產(chǎn)最終產(chǎn)品和提供勞務(wù)價(jià)值的總和。2．國(guó)民生產(chǎn)總值（GNP）是指一個(gè)國(guó)家或地區(qū)的所有常住單位在一定時(shí)期內(nèi)在國(guó)內(nèi)和國(guó)外所生產(chǎn)的最終成果和提供的勞務(wù)價(jià)值。3．健康風(fēng)險(xiǎn)指數(shù)是一個(gè)綜合指標(biāo)，由室內(nèi)及戶外空氣污染、水污染、營(yíng)養(yǎng)狀況以及衛(wèi)生保健服務(wù)可及性等四個(gè)指標(biāo)組成，取值0～1之間，越接近于0越好。HRI主要是用來(lái)衡量經(jīng)濟(jì)、社會(huì)、環(huán)境、醫(yī)療保障因素等對(duì)人類健康的危險(xiǎn)程度。4.

社會(huì)資本主要指特定的社會(huì)組織內(nèi)人與人之間的促進(jìn)活動(dòng)形成推動(dòng)社會(huì)發(fā)展的資源。是社會(huì)關(guān)系、社會(huì)規(guī)范、社會(huì)網(wǎng)絡(luò)和社會(huì)凝聚力的綜合體現(xiàn)。5.

健康公平是指不同社會(huì)階層、性別、種族、地理及年齡間的每個(gè)社會(huì)成員都應(yīng)享有同等的健康權(quán)利，即健康公平。6.

疾病指身體上或精神上的不正常，偏離統(tǒng)計(jì)學(xué)意義上的標(biāo)準(zhǔn)，并引起疾病或殘疾，或者增加早死的機(jī)會(huì)。7.

病災(zāi)指除疾病外許多有害健康情況的狀態(tài)，包括損傷、創(chuàng)傷和缺陷。8.

疾患是人主觀感覺(jué)部分身體或精神不安康或受損害以至生命中正常功能受到損害等。9.“大衛(wèi)生觀”是指把疾病防治工作看作是全社會(huì)每個(gè)人的職責(zé)，看作是人類生存和發(fā)展的基本要素，衛(wèi)生服務(wù)要從“封閉式”變?yōu)椤伴_(kāi)放式”，從微觀拓展至宏觀，從個(gè)體服務(wù)發(fā)展到群體服務(wù)，建設(shè)一個(gè)由自我保健、家庭保健、社會(huì)保健、國(guó)家保健和國(guó)際保健的從個(gè)人到全球的保健體系。10.“高危險(xiǎn)性觀”是指疾病防治工作要有所側(cè)重，要把有限的衛(wèi)生資源投入高危人群（易受疾病侵?jǐn)_的人群，如孕產(chǎn)婦、老年人等）。四、問(wèn)答題1．答題要點(diǎn)：首先指出疾病與人的社會(huì)地位、社會(huì)關(guān)系和社會(huì)活動(dòng)有密切的關(guān)系，然后再?gòu)囊韵氯矫娓攀觯翰∫虻纳鐣?huì)性。疾病結(jié)果的社會(huì)性。疾病防治策略的社會(huì)性。2．答題要點(diǎn)：從以下幾方面來(lái)理解現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的目的生物醫(yī)學(xué)模式引起的當(dāng)今醫(yī)學(xué)界的種種危機(jī)極其根源。生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式對(duì)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)目的影響。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)目的原則與內(nèi)涵?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)目的實(shí)踐體現(xiàn)。3．答題要點(diǎn)：發(fā)展社會(huì)經(jīng)濟(jì)建設(shè)精神文明保障基本人權(quán)維護(hù)社會(huì)安定4．答題要點(diǎn)：提高健康教育的效果促進(jìn)衛(wèi)生服務(wù)的提供提高疾病的預(yù)防效果第四章

社會(huì)衛(wèi)生狀況第一部分

練習(xí)習(xí)題一、填空題人群健康狀況是________因素與_______因素綜合作用的結(jié)果。社會(huì)衛(wèi)生狀況內(nèi)容甚廣，大體上可分為下列六類：________、_________、與衛(wèi)生有關(guān)的___________、___________、__________、___________等。人群健康狀況包括______、______、______、______、______等幾個(gè)方面。嬰兒死亡率是一個(gè)敏感、綜合的指標(biāo)，不僅直接反映影響_______的衛(wèi)生問(wèn)題，而且也反映______、產(chǎn)前和產(chǎn)后的_______以及嬰兒保健水平和環(huán)境衛(wèi)生狀況等。衛(wèi)生服務(wù)研究主要內(nèi)容包括醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的_______、_______和_______等方面的內(nèi)容。二、單項(xiàng)選擇題比較自然因素和社會(huì)因素對(duì)人群健康狀況的影響：（

D

）自然因素對(duì)人群健康影響更為重要社會(huì)因素受自然因素的制約自然因素與社會(huì)因素的作用相同社會(huì)因素對(duì)人群健康的影響更為重要自然因素決定社會(huì)因素影響人群健康狀況的因素包括：（

C

）遺傳因素和環(huán)境因素自然因素和社會(huì)因素遺傳因素、環(huán)境因素、衛(wèi)生服務(wù)和行為生活方式生物因素和衛(wèi)生行為生活方式生物因素、心理因素和社會(huì)因素現(xiàn)代人口再生產(chǎn)類型特征：（

B

）高出生率、高死亡率、高自然增長(zhǎng)率低出生率、低死亡率、低自然增長(zhǎng)率高出生率、高死亡率、低自然增長(zhǎng)率高出生率、低死亡率、高自然增長(zhǎng)率低出生率、高死亡率、低自然增長(zhǎng)率評(píng)價(jià)疾病負(fù)擔(dān)的指標(biāo)為：（

E

）生命質(zhì)量指數(shù)（PQLI）美國(guó)社會(huì)衛(wèi)生協(xié)會(huì)指標(biāo)（ASHA）健康期望壽命（ALE）減壽人年數(shù)（PYLL）調(diào)整病殘生命年（DALY）評(píng)價(jià)人群健康狀況、社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和人民生活質(zhì)量的一個(gè)常用的重要指標(biāo)：（

D）無(wú)殘疾期望壽命健康期望壽命（ALE）平均期望壽命嬰兒死亡率生命質(zhì)量指數(shù)（PQLI）三、名詞解釋社會(huì)衛(wèi)生狀況減壽人年數(shù)人口負(fù)擔(dān)系數(shù)人際關(guān)系四、問(wèn)答題研究社會(huì)衛(wèi)生狀況的意義是什么？評(píng)價(jià)社會(huì)衛(wèi)生狀況的指標(biāo)有哪些？試分析我國(guó)社會(huì)衛(wèi)生狀況存在的問(wèn)題，并提出改善對(duì)策。第二部分

參考答案一、填空題社會(huì)

自然人群健康狀況

衛(wèi)生政策

社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況

衛(wèi)生保健

衛(wèi)生資源

衛(wèi)生行為人口狀況

生長(zhǎng)發(fā)育

營(yíng)養(yǎng)水平

疾病發(fā)生與發(fā)展

死亡與平均壽命嬰兒健康

母親的健康狀況

保健水平需要量

利用率

衛(wèi)生資源二、單項(xiàng)選擇題D

2.C

3.B

4.E

5.D三、名詞解釋社會(huì)衛(wèi)生狀況：系指人群健康狀況以及影響人群健康狀況的各種因素，主要是社會(huì)因素。它包括衛(wèi)生政策，社會(huì)經(jīng)濟(jì)，衛(wèi)生保健服務(wù)，衛(wèi)生資源和衛(wèi)生行為等一系列指標(biāo)。生活方式：生活方式一般指人們的物質(zhì)、文化消費(fèi)方式。減壽人年數(shù)（potentialyearsoflifelost）：是指一人群在一定時(shí)間內(nèi)（通常為一年），在目標(biāo)生存年齡（通常為70歲或出生期望壽命）內(nèi)因死亡而使壽命損失的總?cè)四陻?shù)。人口負(fù)擔(dān)系數(shù)：亦稱撫養(yǎng)比，系指非勞動(dòng)年齡人口（0~14歲和65歲以上）與勞動(dòng)年齡人口（15~64歲）的比例。人際關(guān)系：人際關(guān)系是人與人之間在社會(huì)生活中相互作用而形成的一種極其復(fù)雜的關(guān)系，也是人與人之間在心理上的關(guān)系，或相互之間在心理上的距離。四、問(wèn)答題答題要點(diǎn)：（1）社會(huì)衛(wèi)生狀況是社會(huì)醫(yī)學(xué)的重要組成部分（2）社會(huì)衛(wèi)生狀況是衛(wèi)生事業(yè)科學(xué)管理的基礎(chǔ)工作（3）社會(huì)衛(wèi)生狀況是制定衛(wèi)生政策與計(jì)劃提供依據(jù)（4）社會(huì)衛(wèi)生狀況可用于探索衛(wèi)生狀況變化與發(fā)展趨勢(shì)2.

答題要點(diǎn)：（1）社會(huì)健康指標(biāo)：包括衛(wèi)生政策指標(biāo)、社會(huì)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)、、衛(wèi)生保健和衛(wèi)生服務(wù)指標(biāo)、衛(wèi)生行為指標(biāo)。（2）個(gè)體健康狀況評(píng)價(jià)指標(biāo)：包括生理學(xué)指標(biāo)、心理學(xué)指標(biāo)、社會(huì)學(xué)指標(biāo)。（3）人群健康綜合評(píng)價(jià)指標(biāo)：包括人口數(shù)量和結(jié)構(gòu)、人口出生評(píng)價(jià)指標(biāo)、生長(zhǎng)、發(fā)育統(tǒng)計(jì)指標(biāo)、疾病統(tǒng)計(jì)指標(biāo)和人口死亡評(píng)價(jià)指標(biāo)。（4）人群健康狀況新指標(biāo)：包括減壽人年數(shù)、無(wú)殘疾期望壽命、健康期望壽命、調(diào)整病殘生存年、生命素質(zhì)指數(shù)、美國(guó)社會(huì)衛(wèi)生協(xié)會(huì)指標(biāo)。3.

答題要點(diǎn)：（1）指出我國(guó)社會(huì)衛(wèi)生狀況存在的問(wèn)題：可從以下幾方面進(jìn)行分析：包括衛(wèi)生政策狀況，社會(huì)、經(jīng)濟(jì)狀況，人口狀況，衛(wèi)生服務(wù)，衛(wèi)生行為和人群健康狀況。（2）針對(duì)存在的問(wèn)題提出改善對(duì)策。第五章

社會(huì)因素與健康第一部分：學(xué)習(xí)習(xí)題一、填空題：1．社會(huì)因素主要包括

、

和

三個(gè)方面。2．社會(huì)因素的特點(diǎn)包括

、

、

、

和

。3．健康保險(xiǎn)可根據(jù)籌集資金的方式不同分為

、和

兩類。4．社會(huì)保險(xiǎn)又稱為

或

，它的保險(xiǎn)金由

、

、

按不同比例繳納。5．互聯(lián)網(wǎng)對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的影響可概括為3P包括

、

和

。6．文化的基本特征在于：

、

、

、

和

。7．個(gè)性心理特征一般指

、

、

、

幾個(gè)方面。二、單選題以下不屬于家庭功能的是（

E

）A．養(yǎng)育子女

B．生產(chǎn)和消費(fèi)

C．休息和娛樂(lè)

D．贍養(yǎng)老人

E．戀愛(ài)關(guān)于公費(fèi)醫(yī)療的說(shuō)法不正確的是（

C

）A．公費(fèi)醫(yī)療便于國(guó)家統(tǒng)一計(jì)劃管理，有利于預(yù)防工作的開(kāi)展B．實(shí)行公費(fèi)醫(yī)療，醫(yī)療費(fèi)用上漲過(guò)快，難以控制C．實(shí)行公費(fèi)醫(yī)療，覆蓋面廣，提高了人民的健康水平D．實(shí)行公費(fèi)醫(yī)療，管理和服務(wù)的社會(huì)化程度低E．公費(fèi)醫(yī)療制度對(duì)供需雙方缺乏有效的制約機(jī)制互聯(lián)網(wǎng)對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的影響可概括為4C，不包括（

C

）A．content

B．connection

C．communication

D．commerce

E．care心理健康的首要標(biāo)準(zhǔn)是（

B

）A．具有良好的適應(yīng)和改造客觀環(huán)境的能力B．具有正常的智力C．心理發(fā)育階段符合發(fā)展的心理特征D．具有完整和健康的人格E．具有和諧的人際關(guān)系經(jīng)濟(jì)發(fā)展對(duì)健康的作用主要表現(xiàn)在（A

）A．提高居民物質(zhì)生活水平、增加衛(wèi)生投資B．提高衛(wèi)生服務(wù)水平、改善衛(wèi)生服務(wù)狀況C．提高居民生活水平、降低營(yíng)養(yǎng)不良人群比例D．提高衛(wèi)生服務(wù)技術(shù)水平、增強(qiáng)服務(wù)能力E．提高衛(wèi)生資源的使用效率、增強(qiáng)人群健康素質(zhì)健康對(duì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的作用主要表現(xiàn)在（

E

）A．增強(qiáng)人群健康水平、促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展B．促進(jìn)衛(wèi)生技術(shù)的進(jìn)步、提高服務(wù)質(zhì)量C．提高人群整體素質(zhì)、增加國(guó)民收入D．促進(jìn)社會(huì)生產(chǎn)力發(fā)展E．提高勞動(dòng)生產(chǎn)率、減少衛(wèi)生資源消耗近年來(lái)，隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展可能帶來(lái)的健康問(wèn)題有（

C

）A．營(yíng)養(yǎng)不良、心理障礙、精神分裂癥B．傳染病、車(chē)禍、心理緊張C．慢性非傳染性疾病、心理緊張、環(huán)境污染D．環(huán)境污染、嬰兒死亡率增高、人口壽命降低E．新型傳染病、心理緊張、貧血8．社會(huì)制度的含義是（

D

）A．社會(huì)政策和社會(huì)法律

B．社會(huì)形態(tài)和各種具體制度C．社會(huì)經(jīng)濟(jì)形態(tài)和行為準(zhǔn)則

D．社會(huì)生產(chǎn)力和生產(chǎn)關(guān)系E．社會(huì)生產(chǎn)方式和分配制度9．社會(huì)因素影響健康的途徑有（

B

）A．身體、心理、社會(huì)適應(yīng)

B．神經(jīng)、體液、免疫

C．神經(jīng)、心理、社會(huì)適應(yīng)D．身體、心理、免疫

E．神經(jīng)、免疫、社會(huì)適應(yīng)10．目前健康狀況的評(píng)價(jià)主要采用（

D

）A．生理學(xué)指標(biāo)

B．心理學(xué)指標(biāo)

C．客觀指標(biāo)D．主觀指標(biāo)

E．社會(huì)學(xué)指標(biāo)11．從文化在社會(huì)中所起的作用來(lái)看，可以將文化分為（

D

）A．主文化、亞文化、反文化

B．主文化、亞文化、跨文化C．智能文化、主文化、反文化

D．智能文化、思想文化、規(guī)范文化E．智能文化、科技文化、思想文化12．智能文化影響人類健康的主要途徑是（

C

）A．行為和生活方式

B．精神和生活方式

C．生活環(huán)境和勞動(dòng)條件D．物質(zhì)生活和精神條件

E．勞動(dòng)能力和勞動(dòng)條件13．規(guī)范文化影響人類健康的主要途徑是（

A

）A．支配人類的行為生活方式

B．影響人類的生活環(huán)境C．干擾人們的心理過(guò)程

D．提高衛(wèi)生資源的使用效率E．影響人類的勞動(dòng)條件14．思想文化影響人類健康的主要途徑是（

E

）A．影響人類的勞動(dòng)條件

B．影響人類的科學(xué)技術(shù)水平C．支配人們的行為生活方式

D．干擾人們的心理過(guò)程E．干擾人們的心理過(guò)程和精神生活15．判斷受教育程度對(duì)人們健康影響的兩個(gè)重要指標(biāo)是（

C

）A．學(xué)歷和社會(huì)職位

B．社會(huì)職位與事業(yè)成就C．消費(fèi)結(jié)構(gòu)和閑暇時(shí)間如何安排

D．事業(yè)成就與消費(fèi)水平E．消費(fèi)水平和消費(fèi)方式16．PQLI是評(píng)價(jià)人口素質(zhì)的重要指標(biāo)之一，其含義是（

B

）A．生活變化單位

B．生命質(zhì)量指數(shù)

C．質(zhì)量調(diào)整生活年D．健康相關(guān)生命質(zhì)量

E．期望壽命指數(shù)17．1978年，Smilkstein設(shè)計(jì)了APGAR家庭功能問(wèn)卷，從五方面評(píng)價(jià)家庭功能，不包括（

D

）A．適應(yīng)度

B．合作度

C．成長(zhǎng)度

D．緊張度

E．情感度和親密度18．常用的人口學(xué)指標(biāo)包括（

C

）A．人口數(shù)量、年齡、性別構(gòu)成

B．人口數(shù)量、年齡特征、期望壽命C．人口數(shù)量、結(jié)構(gòu)及變動(dòng)情況

D．人口數(shù)量、性別及期望壽命E．人口數(shù)量、結(jié)構(gòu)與期望壽命19．反映人群健康狀況常用的社會(huì)學(xué)指標(biāo)有（

E

）A．GNP、就業(yè)率、嬰兒死亡率

B．GNP、成人識(shí)字率、嬰兒死亡率C．GNP、成人識(shí)字率、社會(huì)保障率

D．GNP、社會(huì)保障率、嬰兒死亡率E．GNP、人均國(guó)民收入、社會(huì)保障率20．計(jì)算生命質(zhì)量指數(shù)需要的三個(gè)指標(biāo)是（

D）A．出生率、死亡率、期望壽命B．出生率、嬰兒死亡率、15歲以上人口識(shí)字率C．就業(yè)率、孕產(chǎn)婦死亡率、國(guó)民生產(chǎn)總值D．?huà)雰核劳雎省?歲平均期望壽命、15歲以上人口識(shí)字率E．?huà)雰核劳雎?、孕產(chǎn)婦死亡率、人均國(guó)民生產(chǎn)總值增長(zhǎng)率三、名詞解釋：應(yīng)激社會(huì)因素人口老齡化健康投資四、論述題社會(huì)因素影響健康的規(guī)律和特點(diǎn)。社會(huì)經(jīng)濟(jì)與健康之間的相互影響和作用。家庭的功能及家庭功能失調(diào)對(duì)健康的影響?？萍歼M(jìn)步對(duì)健康的影響有哪些？文化的內(nèi)涵是什么？社會(huì)文化影響健康體現(xiàn)在哪些方面？什么叫應(yīng)激？影響健康的應(yīng)激源有哪些？第二部分

參考答案一、填空題環(huán)境

人口

文明程度非特異性

交互作用

廣泛性

持久性

社會(huì)因素與健康的雙向性志愿保險(xiǎn)

社會(huì)保險(xiǎn)義務(wù)

強(qiáng)制性保險(xiǎn)

政府

雇主

個(gè)人patient（病人）

provider（醫(yī)療服務(wù)提供者）

payer（支付方）歷史性

現(xiàn)實(shí)性

滲透性

繼承性

社會(huì)性興趣

能力

氣質(zhì)

性格二、單選題1.E

2.C

3.C

4.B

5.A

6.E

7.C

8.D

9.B

10.D

11.D

12.C

13.A

14.E

15.C

16.B

17.D

18.C

19.E

20.D三、名詞解釋?xiě)?yīng)激：在當(dāng)代科學(xué)文獻(xiàn)中，應(yīng)激至少包含三層含義：第一層：指那些使人感到緊張的事件或環(huán)境刺激。第二層：是一個(gè)主觀反應(yīng)，它是緊張或喚醒的一種內(nèi)部心理狀態(tài)，是人體內(nèi)部出現(xiàn)的解釋性的、情感性的、防御性的應(yīng)對(duì)過(guò)程。第三層：應(yīng)激是人體需要或傷害侵入的一種生理反應(yīng)。社會(huì)因素：社會(huì)各分子之間所表現(xiàn)的交互關(guān)系和共同行為的構(gòu)成要素，在社會(huì)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，社會(huì)因素可看做是社會(huì)致病因子，主要包括環(huán)境、人口和文明程度三個(gè)方面，每一部分可涉及到人類社會(huì)的各個(gè)方面。人口老齡化：WHO規(guī)定，一個(gè)國(guó)家或地區(qū)60歲以上人口數(shù)達(dá)到總?cè)丝跀?shù)的10%或65歲以上老年人達(dá)到人口總數(shù)的7%稱為人口老齡化。它是反映人口年齡結(jié)構(gòu)的一個(gè)指標(biāo)。健康投資：為了恢復(fù)和發(fā)展人群健康而消耗的衛(wèi)生投資，具體說(shuō)就是為了防止疾病、恢復(fù)和發(fā)展人們最基本最普遍的社會(huì)適應(yīng)能力、勞動(dòng)能力而消耗的衛(wèi)生資源。四、論述題要點(diǎn)1.答案要點(diǎn)：非特異性交互作用廣泛性和持久性社會(huì)因素與健康的雙向性2.答案要點(diǎn)：經(jīng)濟(jì)發(fā)展對(duì)健康有促進(jìn)作用經(jīng)濟(jì)發(fā)展帶來(lái)的負(fù)面效應(yīng)也危害著人們的健康健康對(duì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展有促進(jìn)作用3.答案要點(diǎn)：生育功能生產(chǎn)和消費(fèi)功能贍養(yǎng)功能家庭功能失調(diào)對(duì)健康的影響，可歸納為以下幾個(gè)方面：家庭關(guān)系與健康密切相關(guān)幸福美滿的家庭對(duì)健康有促進(jìn)作用家庭功能失調(diào)將會(huì)損害家庭成員的健康4.答案要點(diǎn)：科技進(jìn)步推動(dòng)了社會(huì)的發(fā)展，包括經(jīng)濟(jì)、文化、教育、衛(wèi)生等各個(gè)方面在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域里，科學(xué)技術(shù)的發(fā)展特別是高新科學(xué)技術(shù)的應(yīng)用，使得醫(yī)學(xué)得到迅猛發(fā)展。表現(xiàn)在診療技術(shù)和信息高速公路的發(fā)展科學(xué)技術(shù)在促進(jìn)人類健康發(fā)展的同時(shí)，也存在著許多負(fù)面影響5.答案要點(diǎn)：文化是一種思考和行動(dòng)的范型，它貫穿于某一民族的活動(dòng)中，并使得這一民族與其他民族區(qū)別開(kāi)來(lái)。廣義的文化是指社會(huì)物質(zhì)財(cái)富和精神財(cái)富的總和。狹義的文化即精神文化，包括思想意識(shí)、宗教信仰、文學(xué)藝術(shù)、道德規(guī)范、習(xí)俗、教育、科學(xué)技術(shù)和知識(shí)等。社會(huì)文化影響健康體現(xiàn)在：教育對(duì)人群健康的影響風(fēng)俗習(xí)慣與健康宗教與健康6.答案要點(diǎn)：應(yīng)激是身體對(duì)外界刺激的反映。影響健康的應(yīng)激源有：生活事件應(yīng)激源工作應(yīng)激源環(huán)境應(yīng)激源第六章

行為生活方式與健康第一部分：學(xué)習(xí)習(xí)題

一、填空題1．健康行為主要有

、

、

和

四類。2．本能行為包括

和

。3．主要的行為治療的方法有

、

、

、和

等。二、單選題攝食行為屬于（

C

）A．先天性的定型行為

B．反射行為

C．個(gè)體保存行為

D．種族保存行為

E．后天習(xí)得的行為冒險(xiǎn)行為的特征有（

E

）A．不是人類群體或個(gè)體所必需的B．這些行為是否導(dǎo)致?lián)p失主要是由機(jī)會(huì)決定的C．主題清楚地知道這些行為對(duì)自身造成損失的機(jī)會(huì)比較大D．冒險(xiǎn)過(guò)程本身和冒險(xiǎn)的結(jié)果能夠在一定程度上滿足冒險(xiǎn)者的某種心理需求。E．以上答案都正確腫瘤易發(fā)行為又稱為（C

）A．A型行為

B．B型行為

C．C型行為

D．D型行為

E．E型行為健康行為的必備條件為（

D

）A．行為必須與內(nèi)在心理狀態(tài)一致，不強(qiáng)迫自己做自己認(rèn)為沒(méi)有價(jià)值或不重要的事情，即行為必須具有一致性B．行為表現(xiàn)必須規(guī)律有衡，即行為必須具有規(guī)律性C．行為的強(qiáng)度有理性的控制，即行為必須有適宜性D．行為表現(xiàn)必須有益于自身、他人和整個(gè)社會(huì)的健康，即行為必須具備有利性E．行為表現(xiàn)出自己的個(gè)性，又能根據(jù)環(huán)境調(diào)整自身行為，即行為必須具有與環(huán)境的和諧性5．偏離行為是指社會(huì)適應(yīng)不良行為，下列不屬于“四大”偏離行為的是（

B

）A．吸煙

B．自殺

C．酗酒

D．飲食不當(dāng)

E．缺乏運(yùn)動(dòng)6．目前認(rèn)為，不屬于“心身疾病”范疇的是（

E）A．冠心病

B．支氣管哮喘

C．潰瘍病

D．惡性腫瘤

E．病毒性肝炎7．據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)城市人群前五位死因，1957年依次為：呼吸系統(tǒng)疾病、傳染病、消化系統(tǒng)疾病、心臟病、腦血管病。到1985年前五位死因順位變?yōu)椋盒呐K病、腦血管病、惡性腫瘤、呼吸系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病。根據(jù)社會(huì)醫(yī)學(xué)理論，針對(duì)這些變化，下列描述不恰當(dāng)?shù)氖荅A．疾病譜、死因譜發(fā)生了變化B．促進(jìn)了醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變C．病因研究應(yīng)當(dāng)由單因素向多因素轉(zhuǎn)變D．應(yīng)注重心理、社會(huì)因素對(duì)健康的影響E．人群疾病頻率與嚴(yán)重程度增加三、名詞解釋危險(xiǎn)行為健康信念模型行為治療四、論述題試述行為生活方式與疾病和健康的關(guān)系。試述危害健康的行為對(duì)人群健康危害的程度。簡(jiǎn)述行為干預(yù)方法的類型和要點(diǎn)。第二部分

參考答案一、填空題日常健康行為

保健行為

預(yù)防性行為

改變危險(xiǎn)健康的行為個(gè)體保存行為

種族保存行為系統(tǒng)脫敏療法

沖擊療法

厭惡療法

陽(yáng)性強(qiáng)化法

消極練習(xí)法

自我控制法

模仿法（寫(xiě)出四個(gè)即可）二、單選題1.C

2.E

3.C

4.D

5.B

6.E

7.E三、名詞解釋1.危險(xiǎn)行為：從健康的角度看，人類的某些行為對(duì)健康產(chǎn)生不良的影響，被稱為危害健康的行為或危險(xiǎn)行為。如吸煙、酗酒、吸毒、性亂、賭博、自殺、缺乏運(yùn)動(dòng)、進(jìn)食過(guò)多或過(guò)少、進(jìn)食危害健康的食物等等。2.健康信念模型：是行為干預(yù)方法中有代表性的方法之一。它認(rèn)為，一個(gè)人的行為是他或她的期望所決定的，一個(gè)人的價(jià)值判斷影響行為的發(fā)生。此模型可用來(lái)研究人們的行為，并通過(guò)勸說(shuō)，啟發(fā)人們采取某種行為。3.行為治療：是一種治療方法，早先被臨床醫(yī)師和臨床心理學(xué)家用于各種心理障礙的治療，現(xiàn)在被廣泛應(yīng)用于不良行為和生活方式的改變。其理論基礎(chǔ)是心理血中的行為主義。四、論述題1．答案要點(diǎn)：研究表明，人類許多行為和生活方式本身就是疾病或者疾病的主要表現(xiàn)。如惡性腫瘤、心腦血管系統(tǒng)疾病、糖尿病等。不良行為和生活方式已經(jīng)成為慢性非傳染性疾病、新傳染疾病的主要原因之一，并在繼續(xù)危害著人們的健康。促進(jìn)健康的行為和生活方式可幫助人們預(yù)防疾病、保持自身健康，包括適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、保持充足的睡眠、合理飲食等。2．答案要點(diǎn)：人類有很多危害健康的行為，從對(duì)環(huán)境的污染和破壞到不注意個(gè)人衛(wèi)生，很難列舉全面，這些行為大致可以分為以下幾類：維持正常生理需要的行為的偏離與正常生理需要沒(méi)有密切關(guān)系的各種休閑行為對(duì)健康的忽視不正確的保健行為致病性行為模式等蓄意自傷和自殺行為，導(dǎo)致對(duì)健康和生命的直接損害。這些危害健康的行為具有一些共同點(diǎn)，即這些行為都對(duì)自己和別人的健康產(chǎn)生直接或間接的危害。3．答案要點(diǎn)：行為治療，其理論認(rèn)為：首先，行為是機(jī)體對(duì)環(huán)境刺激的反應(yīng)，一切行為都是學(xué)習(xí)的結(jié)果。其次，行為出現(xiàn)的頻率是由它的后果所決定的，立即得到的獎(jiǎng)勵(lì)會(huì)增加行為重復(fù)出現(xiàn)的頻率，反之亦然。因此，行為療法通過(guò)學(xué)習(xí)和獎(jiǎng)勵(lì)，使被治療者培養(yǎng)健康的行為，或者去除不良的行為。認(rèn)知治療，其理論基礎(chǔ)是認(rèn)知心理學(xué)。他們認(rèn)為，不良的行為和生活方式是在不良的認(rèn)知和情感的基礎(chǔ)上出現(xiàn)的，反之亦然。因此，認(rèn)知療法通過(guò)提高患者的社會(huì)適應(yīng)能力，引出自動(dòng)思維，并挖掘與產(chǎn)生自動(dòng)思維的認(rèn)知方式，代替已能適應(yīng)現(xiàn)實(shí)環(huán)境的認(rèn)知方式，并加以強(qiáng)化、實(shí)踐、防止復(fù)發(fā)。健康信念模型：它認(rèn)為，一個(gè)人的行為是他或她的期望所決定的，一個(gè)人的價(jià)值判斷影響行為的發(fā)生。此模型可用來(lái)研究人們的行為，并通過(guò)勸說(shuō)，啟發(fā)人們采取某種行為?？缋碚撾A段變化模型：它基于這樣一個(gè)理論，人的行為變化是一個(gè)過(guò)程而不是一個(gè)事件，而且每個(gè)做出行為改變的人都有不同的需要和動(dòng)機(jī)。因此，它通過(guò)變化的階段分析，從干預(yù)理論中整合出行為改變的過(guò)程和一些主要的規(guī)則，以此來(lái)干預(yù)人們的行為和生活方式第七章

社會(huì)醫(yī)學(xué)研究方法第一部分：學(xué)習(xí)習(xí)題一、填空題1.根據(jù)收集資料方法和研究手段的不同，社會(huì)醫(yī)學(xué)研究類型或方法可分________

、___________和__________；根據(jù)研究方法的性質(zhì)，又可分為_(kāi)________和_________；2.常用的社會(huì)醫(yī)學(xué)調(diào)查方法有________、____________、___________、_______等；3.根據(jù)社會(huì)醫(yī)學(xué)調(diào)查中使用問(wèn)卷的方法，可以將問(wèn)卷分為_(kāi)_________和_________兩種不同的類型；4.效度的評(píng)價(jià)指標(biāo)主要有以下四個(gè)方面：_______、________、________和_________；5.觀察法是通過(guò)直接觀察研究對(duì)象的__

___及_______進(jìn)行資料收集、結(jié)果分析的研究方法；觀察法分_________________和__________________兩種類型。二、單項(xiàng)選擇題1.下述哪一項(xiàng)不屬于現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查研究方法的是（D

）A．現(xiàn)況調(diào)查

B．病例對(duì)照研究

C．隊(duì)列研究

D．自然試驗(yàn)

E．描述性研究2.創(chuàng)造性是科研工作者選題時(shí)應(yīng)遵循的基本原則之一，其含義包括（

E

）A．先進(jìn)性

B．新穎性

C．獨(dú)創(chuàng)性

D．突破性

E．以上都是3.下述哪一項(xiàng)屬于概率抽樣方法（

C

）A．偶遇抽樣

B．立意抽樣

C．系統(tǒng)抽樣

D．雪球抽樣

E．判斷抽樣4.效度是指（

D

）A．測(cè)器的穩(wěn)定性

B．測(cè)器的可靠性

C．測(cè)器的準(zhǔn)則

D．與研究目的的準(zhǔn)確度

E．以上都是5．定性研究的特點(diǎn)是（

A

）A．注重過(guò)程的研究

B．注重結(jié)果的研究

C．研究樣本結(jié)果可以外推D．常用概率統(tǒng)計(jì)方法

E．以上都是6.

觀察法的特點(diǎn)是（

E

）A．高有效性

B．高可靠性

C．時(shí)間彈性

D．低費(fèi)用

E．以上都是7.

開(kāi)放式問(wèn)題的特點(diǎn)是（

B

）A．容易回答，節(jié)省時(shí)間

B．易于設(shè)計(jì)，適合于不了解的內(nèi)容的探索性研究C．在測(cè)量一些等級(jí)問(wèn)題方面有獨(dú)特優(yōu)勢(shì)D．所收集的資料便于分析和比較E．設(shè)計(jì)較復(fù)雜，易于獲取定量資料8.問(wèn)卷的一般結(jié)構(gòu)包括（

A）A．封面信，指導(dǎo)語(yǔ)，問(wèn)題和答案，計(jì)算機(jī)編碼B．指導(dǎo)語(yǔ)，問(wèn)題，答案，計(jì)算機(jī)編碼

C．封面信，指導(dǎo)語(yǔ)，問(wèn)題和答案，備查項(xiàng)目

D．封面信，指導(dǎo)語(yǔ)，問(wèn)題，答案

E．封面信，問(wèn)題和答案，備查項(xiàng)目，審核記錄三、名詞解釋1.定性研究2.問(wèn)卷3.封閉式問(wèn)題4.信度5.德?tīng)柗品?.專題組討論四、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述社會(huì)醫(yī)學(xué)調(diào)查研究的基本程序；2.簡(jiǎn)述問(wèn)卷設(shè)計(jì)的步驟；3.簡(jiǎn)述專題組討論和選題組討論的異同點(diǎn)。第二部分

參考答案一、填空題1.文獻(xiàn)研究

現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查研究

現(xiàn)場(chǎng)試驗(yàn)研究

定性研究

定量研究2.面談法

信函調(diào)查法

電話調(diào)查法

考試法3.自填式問(wèn)卷

訪談式問(wèn)卷4.表面效度

內(nèi)容效度

建構(gòu)效度

標(biāo)準(zhǔn)關(guān)聯(lián)效度5.行為

行為痕跡

參與觀察法（直接觀察法）

非參與觀察法（間接觀察法）二、名詞解釋1.定性研究是通過(guò)采用專門(mén)的技術(shù)，如觀察法、個(gè)人深入訪談、專題小組討論等，獲得人們?cè)谙敕ā⒏惺艿确矫娴妮^深層反應(yīng)的信息，研究目標(biāo)人群對(duì)有關(guān)問(wèn)題的態(tài)度、信念、動(dòng)機(jī)和行為等；2.問(wèn)卷是社會(huì)醫(yī)學(xué)調(diào)查中用來(lái)收集資料的一種測(cè)量工具；3.所謂封閉式問(wèn)題即向被調(diào)查者提問(wèn)，并給出兩種以上的選擇答案，讓其選擇回答；4.信度是指采用相同測(cè)量工具（如問(wèn)卷）對(duì)同一對(duì)象進(jìn)行重復(fù)測(cè)量時(shí)，所得結(jié)果相一致的程度；5.德?tīng)柗品ㄊ窃趯＜視?huì)議預(yù)測(cè)法的基礎(chǔ)上發(fā)展形成的，其核心是通過(guò)幾輪函詢征求專家們的意見(jiàn)，并對(duì)每一輪的意見(jiàn)都進(jìn)行匯總整理，作為參考資料再寄發(fā)給每位專家，供專家們分析判斷，提出新的意見(jiàn)，如此多次反復(fù)，意見(jiàn)逐步趨于一致，得到一個(gè)比較一致的且可靠性較大的結(jié)論或方案。三、單項(xiàng)選擇題1.D

2.E

3.C

4.D

5.A

6.E

7.B

8.A四、簡(jiǎn)答題1.社會(huì)醫(yī)學(xué)調(diào)查研究的基本程序一般分為五個(gè)階段，即準(zhǔn)備階段、調(diào)查設(shè)計(jì)階段、調(diào)查實(shí)施階段、分析階段和總結(jié)階段；2.問(wèn)卷設(shè)計(jì)的步驟：明確研究目的、建立問(wèn)題庫(kù)、設(shè)計(jì)問(wèn)卷初稿、初稿試用和修改；3.專題組討論和選題組討論均是應(yīng)用于社會(huì)調(diào)查研究的定性研究方法，兩者的組織工作要點(diǎn)相似；專題組討論在深入了解調(diào)查對(duì)象（討論參加者）的思想、意識(shí)、信仰、行為處事態(tài)度等方面能獲得滿意的效果，而選題組討論常常用于確定問(wèn)題的嚴(yán)重程度及工作的優(yōu)先順序等。第八章

生命質(zhì)量評(píng)價(jià)第一部分

練習(xí)習(xí)題一、填空題健康相關(guān)生命質(zhì)量評(píng)價(jià)的內(nèi)容：（1）______；（2）______；（3）_____；（4）_____。2．生命質(zhì)量量表根據(jù)評(píng)價(jià)目的地分類（1）________；（2）_________；（3）_________。3．生命質(zhì)量量表根據(jù)評(píng)價(jià)對(duì)象分類（1）_________；（2）____________。4．生命質(zhì)量中的社會(huì)資源是指?jìng)€(gè)人的（1）_________；（2）_________。5．生命質(zhì)量評(píng)價(jià)的特征（1）_

__；（2）___

_；（3）_______；（4）_______。二、選擇題測(cè)量在疾病和治療影響下的行為改變和角色功能表現(xiàn)是：（

D

）癌癥病人生活功能指標(biāo)量表36條目簡(jiǎn)明健康量表世界衛(wèi)生組織生命質(zhì)量量表簡(jiǎn)表疾病影響量表特異性量表從生物—心理—社會(huì)醫(yī)學(xué)模式出發(fā)自評(píng)自己的生命質(zhì)量，應(yīng)選用的量表：（C

）36條目簡(jiǎn)明健康量表普適性量表世界衛(wèi)生組織生命質(zhì)量量表簡(jiǎn)表普適性量表和特異性量表疾病影響量表生命質(zhì)量評(píng)價(jià)主要應(yīng)用于：（

E

）慢性病急性病老年人一般人群慢性病和其他有一定生命數(shù)量基礎(chǔ)的人群健康相關(guān)生命質(zhì)量的主要內(nèi)容：（

B）客觀體驗(yàn)和主觀體驗(yàn)健康狀態(tài)和主觀體驗(yàn)生物—心理—社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的具體表現(xiàn)健康狀態(tài)和生命質(zhì)量疾病的體驗(yàn)和老化的體驗(yàn)對(duì)量表進(jìn)行評(píng)價(jià)的主要指標(biāo)：（C

）靈敏度和特異度信度和效度可行性、信度、效度、敏感度等可行性和偏倚大小重復(fù)性和真實(shí)性三、名詞解釋生命質(zhì)量（QOL）健康相關(guān)生命質(zhì)量（HRQOL）基本日常生活活動(dòng)能力（BADL）社會(huì)資源（socialrecourse）質(zhì)量調(diào)整生存年（QALYs）四、簡(jiǎn)答題試述健康相關(guān)生命質(zhì)量的概念和評(píng)價(jià)內(nèi)容。生命質(zhì)量評(píng)價(jià)量表有哪些類型？選擇應(yīng)用已有的生命質(zhì)量評(píng)價(jià)量表應(yīng)該考慮哪些因素？生命質(zhì)量評(píng)價(jià)應(yīng)用于哪些方面？第二部分

參考答案一、填空題1.

身體狀態(tài)

心理狀態(tài)

社會(huì)功能狀態(tài)

一般性感覺(jué)2．鑒別量表

預(yù)測(cè)量表

評(píng)估量表3．普適性量表

特異性量表4．社會(huì)網(wǎng)絡(luò)

社會(huì)聯(lián)系5．評(píng)價(jià)內(nèi)容的綜合性

評(píng)價(jià)多采用功能或行為術(shù)語(yǔ)，而非各種客觀檢查結(jié)果

評(píng)價(jià)通常采用主觀指標(biāo)，而非客觀指標(biāo)

生命質(zhì)量具有時(shí)變性二、選擇題1．（D）

2.（C）

3.

（E）

4.（B）

5.（C）三、名詞解釋不同文化和價(jià)值體系中的個(gè)人對(duì)與他們的目標(biāo)、期望、標(biāo)準(zhǔn)及所關(guān)心的事情有關(guān)的生存狀況的體驗(yàn)。健康相關(guān)生命質(zhì)量（HRQOL）：是指在病傷、醫(yī)療干預(yù)、老化和社會(huì)環(huán)境改變的影響下人們的健康狀態(tài)，以及與其經(jīng)濟(jì)、文化背景和價(jià)值取向等相聯(lián)系的主觀體驗(yàn)?；救粘Ｉ罨顒?dòng)能力（BADL）：是指穿衣、進(jìn)食、洗澡、上廁所、室內(nèi)走動(dòng)五項(xiàng)指標(biāo)，是康復(fù)評(píng)價(jià)最常用的指標(biāo)。社會(huì)資源（socialrecourse）：是指?jìng)€(gè)人的社會(huì)網(wǎng)絡(luò)與社會(huì)聯(lián)系，包括網(wǎng)絡(luò)的數(shù)量與質(zhì)量。質(zhì)量調(diào)整生存年（QALYs）：質(zhì)量調(diào)整生存年是用生命質(zhì)量來(lái)調(diào)整期望壽命或生存年數(shù)而得到的一個(gè)綜合反映人群生命質(zhì)量和生命數(shù)量的新指標(biāo)。四、簡(jiǎn)答題1.答題要點(diǎn)：（1）健康相關(guān)生命質(zhì)量的定義：（2）評(píng)價(jià)內(nèi)容：a.身體狀態(tài)（活動(dòng)受限、角色功能受限、體力適度性）；b.心理狀態(tài)（情緒、認(rèn)知功能）；c.社會(huì)功能狀態(tài)（社會(huì)資源、社會(huì)接觸）；d.一般感覺(jué)（健康自評(píng)、自我生活評(píng)價(jià)）；e.其他內(nèi)容2.答題要點(diǎn)：根據(jù)測(cè)量工具分類：（1）鑒別量表

（2）預(yù)測(cè)量表

（3）評(píng)估量表根據(jù)對(duì)象分類：（1）普適性量表

（2）特異性量表3.答題要點(diǎn)：（1）設(shè)計(jì)者的測(cè)量主題和觀測(cè)目的（2）評(píng)價(jià)的層次（3）普適性量表與特異性量表（4）信度、效度和敏感度（5）內(nèi)容的文化適應(yīng)性（6）研究結(jié)果的相互比較4.答題要點(diǎn)：（1）衛(wèi)生服務(wù)效果評(píng)價(jià)（2）選擇藥物或治療方法（3）健康相關(guān)因素綜合評(píng)價(jià)（4）成本—效益分析第九章

健康危險(xiǎn)因素評(píng)價(jià)第一部分：學(xué)習(xí)習(xí)題一、填空題1、健康危險(xiǎn)因素的特點(diǎn)：______、______、______、______2、危險(xiǎn)因素對(duì)人體健康的影響分為6個(gè)階段________、__________、___________、________、___________、____________3、健康危險(xiǎn)因素評(píng)價(jià)的主要目的是通過(guò)

_______，促進(jìn)人們針對(duì)存在的危險(xiǎn)因素進(jìn)行個(gè)體化和_______的干預(yù)與控制，改變不良的生活、________和行為生活方式，避免或降低危險(xiǎn)因素的影響，減少________，提高生活質(zhì)量，進(jìn)而提高人群的整體健康水平。4．危險(xiǎn)分?jǐn)?shù)越小，則________概率越大；反之則小。5．健康危險(xiǎn)因素評(píng)價(jià)方法可用于________和________。二、選擇題下列哪一項(xiàng)正確（

C

）A．健康危險(xiǎn)因素評(píng)價(jià)的應(yīng)用在于開(kāi)辟定性研究健康危險(xiǎn)因素的途徑。

B．健康危險(xiǎn)因素的應(yīng)用在于開(kāi)辟定性研究健康危險(xiǎn)因素的途徑。C．健康危險(xiǎn)因素評(píng)價(jià)的應(yīng)用在于開(kāi)辟定量研究健康危險(xiǎn)因素的途徑。D．健康危險(xiǎn)因素的應(yīng)用在于開(kāi)辟定量研究健康危險(xiǎn)因素的途徑。E．健康因素評(píng)價(jià)的應(yīng)用在于開(kāi)辟定量研究健康危險(xiǎn)因素的途徑。2．下列哪一項(xiàng)正確（

A

）A．慢性非傳染性疾病已成為人口的首要死因。B．慢性傳染性疾病已成為人口的首要死因。C．非傳染性疾病已成為人口的首要死因。D．傳染性疾病已成為人口的首要死因。E．慢性非傳染性疾病已成為人口的首要死因之一。3．當(dāng)今影響人類健康的四大因素順序依次為：（

C

）A．行為生活方式、環(huán)境因素、生物遺傳、醫(yī)療衛(wèi)生保健B．環(huán)境因素、行為生活方式、生物遺傳、醫(yī)療衛(wèi)生保健C．行為生活方式、生物遺傳、環(huán)境因素、醫(yī)療衛(wèi)生保健D．行為生活方式、生物遺傳、醫(yī)療衛(wèi)生保健、環(huán)境因素E．行為生活方式、醫(yī)療衛(wèi)生保健、生物遺傳、環(huán)境因素4．下列哪一項(xiàng)正確（A

）A．健康危險(xiǎn)因素評(píng)價(jià)是20世紀(jì)60年代在德國(guó)產(chǎn)生并發(fā)展起來(lái)B．健康危險(xiǎn)因素評(píng)價(jià)是20世紀(jì)30年代在德國(guó)產(chǎn)生并發(fā)展起來(lái)C．健康危險(xiǎn)因素評(píng)價(jià)是20世紀(jì)60年代在美國(guó)產(chǎn)生并發(fā)展起來(lái)D．健康危險(xiǎn)因素評(píng)價(jià)是20世紀(jì)30年代在美國(guó)產(chǎn)生并發(fā)展起來(lái)E．危險(xiǎn)因素評(píng)價(jià)是20世紀(jì)60年代在美國(guó)產(chǎn)生并發(fā)展起來(lái)5．下列哪一項(xiàng)正確（

A）A．評(píng)價(jià)年齡大于實(shí)際年齡，則死亡概率可能高于當(dāng)?shù)赝詣e年齡組的平均水平。B．健康型評(píng)價(jià)年齡大于實(shí)際年齡C．自創(chuàng)性危險(xiǎn)因素型評(píng)價(jià)年齡小于實(shí)際年齡，而且評(píng)價(jià)年齡與增長(zhǎng)年齡相差大。D．難以改變的危險(xiǎn)因素型評(píng)價(jià)年齡大于實(shí)際年齡，評(píng)價(jià)年齡與增長(zhǎng)年齡相差大。E．一般性危險(xiǎn)型實(shí)際年齡接近于評(píng)價(jià)年齡，但評(píng)價(jià)年齡與增長(zhǎng)年齡相差大。6.下列哪個(gè)不是危險(xiǎn)因素的作用特點(diǎn)（E

）A．潛伏期長(zhǎng)

B．聯(lián)合作用強(qiáng)

C．廣泛存在D．與慢性病是單因單果關(guān)系

E．特異性弱7.在健康危險(xiǎn)因素個(gè)體評(píng)價(jià)中，“健康型”的人（

A）A．評(píng)價(jià)年齡大于實(shí)際年齡

B．評(píng)價(jià)年齡大于增長(zhǎng)年齡C．評(píng)價(jià)年齡小于實(shí)際年齡

D．評(píng)價(jià)年齡小于增長(zhǎng)年齡E．以上答案都不對(duì)8.關(guān)于危險(xiǎn)分?jǐn)?shù)的意義描述正確的是：（

D

）A．危險(xiǎn)分?jǐn)?shù)越高，則死亡概率越小

B．危險(xiǎn)分?jǐn)?shù)與死亡概率沒(méi)有關(guān)系C．危險(xiǎn)分?jǐn)?shù)不可能等于1D．危險(xiǎn)分?jǐn)?shù)＜1，個(gè)體發(fā)生某病死亡的概率小于當(dāng)?shù)厝巳浩骄紼．危險(xiǎn)分?jǐn)?shù)＞1，個(gè)體發(fā)生某病死亡的概率小于當(dāng)?shù)厝巳核劳雎势骄饺~解釋（寫(xiě)出英文）健康危險(xiǎn)因素評(píng)價(jià)2．評(píng)價(jià)年齡3．增長(zhǎng)年齡四．簡(jiǎn)答題簡(jiǎn)述危險(xiǎn)健康因素評(píng)價(jià)的基本思想。試述健康危險(xiǎn)因素評(píng)價(jià)的基本步驟。評(píng)價(jià)年齡與增長(zhǎng)年齡的涵義和區(qū)別是什么？簡(jiǎn)述健康危險(xiǎn)因素評(píng)價(jià)方法的局限性。第二部分

參考答案一、填空題1．

交互協(xié)同作用明顯

特異性弱

廣泛存在2．危險(xiǎn)階段

危險(xiǎn)因素出現(xiàn)階段

致病因素出現(xiàn)階段

癥狀出現(xiàn)階段

疾病發(fā)生階段

勞動(dòng)能力喪失階段3．健康咨詢

群體化

生產(chǎn)環(huán)境

疾病4．死亡5．個(gè)體評(píng)價(jià)

群體評(píng)價(jià)二、選擇題1.C

2.A

3.A

4.C

5.A

6.E

7.A

8.D三、名詞解釋1．健康危險(xiǎn)因素評(píng)價(jià)（healthriskfactorsappraisal,HRFA）

是一種研究致病危險(xiǎn)因素與慢性非傳染性疾病發(fā)病率及死亡率之間數(shù)量依存關(guān)系極其規(guī)律性技術(shù)與方法。2．評(píng)價(jià)年齡（appraisalage）是依據(jù)年齡與死亡率之間的函數(shù)關(guān)系，從死亡率水平推算出的年齡稱為評(píng)價(jià)年齡。計(jì)算方法是將各種死因存在死亡危險(xiǎn)相加，得到總的存在死亡危險(xiǎn)，然后查健康評(píng)價(jià)年齡表，即可得出相應(yīng)的評(píng)價(jià)年齡。3．增長(zhǎng)年齡（achievaleage）又稱可達(dá)到年齡，是根據(jù)存在的危險(xiǎn)因素，提出可能降低危險(xiǎn)因素的措施后按上述相同步驟計(jì)算得到的新的評(píng)價(jià)年齡。四、問(wèn)答題1．健康危險(xiǎn)因素評(píng)價(jià)的基本思想是根據(jù)流行病學(xué)資料、人口發(fā)病率或死亡率資料以及運(yùn)用數(shù)理統(tǒng)計(jì)學(xué)方法，對(duì)人們?cè)谏睢⑸a(chǎn)環(huán)境及醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中存在的與健康相關(guān)的危險(xiǎn)因素進(jìn)行測(cè)評(píng)，估計(jì)個(gè)體患病或死亡的危險(xiǎn)性，預(yù)測(cè)個(gè)體降低危險(xiǎn)因素的潛在可能性及可能延長(zhǎng)壽命的程度，并向個(gè)體進(jìn)行反饋。2．主要包括如下步驟：（一）資料收集：收集當(dāng)?shù)厝巳盒詣e、年齡別和疾病別的死亡率（或患病率、發(fā)病率）收集評(píng)價(jià)對(duì)象的健康危險(xiǎn)因素資料；一般選擇影響當(dāng)?shù)啬繕?biāo)人群最重要的且具有明確危險(xiǎn)因素的10～15種疾病作為評(píng)價(jià)病種。（二）資料分析：危險(xiǎn)分?jǐn)?shù)轉(zhuǎn)換方法：將危險(xiǎn)因子轉(zhuǎn)換成危險(xiǎn)分?jǐn)?shù)計(jì)算組合危險(xiǎn)分?jǐn)?shù)存在死亡危險(xiǎn)計(jì)算評(píng)價(jià)年齡計(jì)算增長(zhǎng)年齡計(jì)算危險(xiǎn)降低程度3．評(píng)價(jià)年齡（appraisalage）是依據(jù)年齡與死亡率之間的函數(shù)關(guān)系，從死亡率水平推算出的年齡稱為評(píng)價(jià)年齡。計(jì)算方法是將各種死因存在死亡危險(xiǎn)相加，得到總的存在死亡危險(xiǎn)，然后查健康評(píng)價(jià)年齡表，即可得出相應(yīng)的評(píng)價(jià)年齡。增長(zhǎng)年齡（achievaleage）又稱可達(dá)到年齡，是根據(jù)存在的危險(xiǎn)因素，提出可能降低危險(xiǎn)因素的措施后按上述相同步驟計(jì)算得到的新的評(píng)價(jià)年齡。聯(lián)系：1.

計(jì)算方法相似；2.

前提不一樣：評(píng)價(jià)年齡根據(jù)死亡水平推算；3.

增長(zhǎng)年齡是降低危險(xiǎn)因素后才算出來(lái)。4．主要缺陷有：健康危險(xiǎn)因素評(píng)價(jià)需要有完整可靠的、醫(yī)學(xué)人口統(tǒng)計(jì)資料和疾病流行病學(xué)資料等，而實(shí)際工作中往往難以獲得；對(duì)于一些常見(jiàn)并非常嚴(yán)重的疾病，還沒(méi)有完全搞清楚其危險(xiǎn)因素；雖然已掌握某些疾病的一些危險(xiǎn)因素，但對(duì)有些危險(xiǎn)因素尚缺乏定量的方法；目前已經(jīng)能夠被定量的危險(xiǎn)因素占全死因危險(xiǎn)的比例仍較小，因而評(píng)價(jià)結(jié)果會(huì)有一定的誤差，還不能很準(zhǔn)確地預(yù)測(cè)某些疾病的發(fā)生；較難收集到人群暴露于某些特定危險(xiǎn)因素的資料。第十章

衛(wèi)生服務(wù)研究第一部分：學(xué)習(xí)習(xí)題一、填空題：目前衛(wèi)生服務(wù)研究的主題與衛(wèi)生改革的主旋律是_______、_______和_______。反映醫(yī)療服務(wù)需要量的指標(biāo)主要由____________和____________兩類指標(biāo)組成。反映衛(wèi)生服務(wù)利用的指標(biāo)主要包括____________、____________和__________。衛(wèi)生資源主要包括______、______、_______、_________和________。我國(guó)衛(wèi)生資源配置存在的主要問(wèn)題是____________和___________。衛(wèi)生人力需求的預(yù)測(cè)方法有_______、________、_________和__________。衛(wèi)生服務(wù)綜合評(píng)價(jià)模式是根據(jù)________、__________和_________組合而成的。二、選擇題（單選）：WHO

在哪一年提出了衛(wèi)生服務(wù)綜合評(píng)價(jià)模式？（

C）A.1974

B.1975

C.1976

D.1980

E.1985我國(guó)較系統(tǒng)的衛(wèi)生服務(wù)研究起始于（

B

）A.1980

B.1981

C.1982

D.1985

E.1991到目前為止，我國(guó)已開(kāi)展過(guò)幾次全國(guó)范圍的衛(wèi)生服務(wù)總調(diào)查？（B

）A.1次

B.2次

C.3次

D.4次

E.5次近年我國(guó)衛(wèi)生費(fèi)用占國(guó)民生產(chǎn)總值的比例大約為（C

）A.8%

B.6%

C.4%

D.3%

E.5%家庭健康詢問(wèn)調(diào)查屬于（

A

）A.描述性研究

B.分析性研究

C.實(shí)驗(yàn)性研究

D.以上都是

E.以上都不是為了驗(yàn)證社會(huì)預(yù)防措施的效果常采用以下哪種研究方法？（

B

）A.分析性研究

B.實(shí)驗(yàn)性研究

C.理論研究

D.綜合評(píng)價(jià)

E.描述性研究在進(jìn)行費(fèi)用效益分析時(shí)，應(yīng)計(jì)算：（

C

）A.直接衛(wèi)生費(fèi)用

B.間接衛(wèi)生費(fèi)用

C.兩者都包括

D.視具體情況而定

E.其他以下哪種屬于資源分配適宜（

D

）A.衛(wèi)生服務(wù)需要量大，衛(wèi)生資源不足，衛(wèi)生服務(wù)利用率高B.衛(wèi)生服務(wù)需要量大，衛(wèi)生資源充分，衛(wèi)生服務(wù)利用率低C.資源充分，醫(yī)療服務(wù)需要低，衛(wèi)生服務(wù)利用充分D.資源充足，利用良好，人群衛(wèi)生服務(wù)需要量大，三者之間保持平衡E.衛(wèi)生服務(wù)需要量低，資源充分，衛(wèi)生服務(wù)利用低，衛(wèi)生資源投人過(guò)度影響社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)需求的主要因素有：（

E

）A.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的質(zhì)量

B.衛(wèi)生服務(wù)的價(jià)格

C.居民的健康觀念

D.費(fèi)用的支付方式

E.以上都是下列答案哪一項(xiàng)不是反映醫(yī)療需要量的指標(biāo)：（

D

）A.兩周每千人患病人數(shù)

B.兩周每千人患病日數(shù)C.兩周每千人因病傷臥床人數(shù)

D.兩周每千人就診次數(shù)E.每人每年休工日數(shù)三、名詞解釋：衛(wèi)生服務(wù)研究

(healthserviceresearch)衛(wèi)生服務(wù)需要

(healthneeds)衛(wèi)生服務(wù)需求

(healthdemands)費(fèi)用效益分析

(cost-benefitanalysis)費(fèi)用效果分析

(cost-effectivenessanalysis)四、問(wèn)答題：簡(jiǎn)述衛(wèi)生服務(wù)研究的基本原理。國(guó)家衛(wèi)生研究綱要（ENHR）的基本內(nèi)涵是什么？衛(wèi)生服務(wù)需要和利用的指標(biāo)有哪些？試述衛(wèi)生服務(wù)需要、需求和利用及其相互關(guān)系。影響衛(wèi)生服務(wù)需要量的主要因素有哪些？第二部分：

參考答案一、填空題：1.

公平

效益

質(zhì)量2.

疾病的頻率（度）指標(biāo)

嚴(yán)重程度3.

門(mén)診服務(wù)利用指標(biāo)

住院服務(wù)利用指標(biāo)

預(yù)防保健服務(wù)利用指標(biāo)；4.

衛(wèi)生人力

衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)

衛(wèi)生機(jī)構(gòu)

裝備和供應(yīng)

知識(shí)和技術(shù)5.

城鄉(xiāng)配置不合理

層次配置不合理6.

健康需要法

健康需求法

服務(wù)目標(biāo)法

人口比值法7.

衛(wèi)生服務(wù)需要量

衛(wèi)生資源投入量

衛(wèi)生服務(wù)利用量。二、選擇題：1.C

2.B

3.B

4.C

5.A

6.B

7.C

8.D

9.E

10.D三、名詞解釋：衛(wèi)生服務(wù)研究

(healthserviceresearch)：衛(wèi)生服務(wù)研究是從衛(wèi)生服務(wù)的供方、需方和第三方及其相互之間的關(guān)系出發(fā)，研究衛(wèi)生服務(wù)組織、實(shí)施及其影響因素，以及與居民健康狀況的關(guān)系，探索改善衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)的功能以及提高衛(wèi)生資源使用效益的途徑。衛(wèi)生服務(wù)需要

(healthneeds)：衛(wèi)生服務(wù)需要是指依據(jù)人們的健康狀況與“理想健康水平”之間存在差距而提出的對(duì)醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)等服務(wù)的客觀需要，包括個(gè)人認(rèn)識(shí)到的需要，由專業(yè)人員判定的需要，以及個(gè)人未認(rèn)識(shí)到的需要。衛(wèi)生服務(wù)需求

(healthdemands)：是指人們?cè)谝欢〞r(shí)期內(nèi)一定價(jià)格水平下愿意并有能力消費(fèi)的衛(wèi)生服務(wù)量。費(fèi)用效益分析

(cost-benefitanalysis)：是在成本效果分析的基礎(chǔ)上進(jìn)行的，投入成本與產(chǎn)出效果都用貨幣單位計(jì)算，用效益成本比值表示。費(fèi)用效果分析

(cost-effectivenessanalysis)：投入成本按貨幣單位表示，產(chǎn)出的效果則以健康指標(biāo)或衛(wèi)生問(wèn)題的改善來(lái)表示，實(shí)際是研究資源消耗與健康結(jié)果之間的關(guān)系，用成本效果比值表示。四、問(wèn)答題：主要從衛(wèi)生服務(wù)的需要、需求、利用的內(nèi)涵（概念）及其相互關(guān)系進(jìn)行論述。即通過(guò)調(diào)查了解居民衛(wèi)生服務(wù)的需要、需求、利用情況及影響利用的因素，研究居民對(duì)衛(wèi)生服務(wù)的滿足程度和存在的問(wèn)題，提出解決問(wèn)題的策略和措施，尋求合理組織衛(wèi)生服務(wù)的方法。ENHR是應(yīng)用衛(wèi)生服務(wù)研究的原理和方法科學(xué)分析衛(wèi)生服務(wù)的現(xiàn)狀、存在的衛(wèi)生問(wèn)題以及提出問(wèn)題的策略，ENHR是將研究、組織管理和決策相結(jié)合的策略，其目的（內(nèi)涵）是促進(jìn)衛(wèi)生發(fā)展建立在社會(huì)公平和公正的基礎(chǔ)上，通過(guò)研究進(jìn)一步了解本地區(qū)的衛(wèi)生服務(wù)需要，提高衛(wèi)生資源的效益和效果，改進(jìn)衛(wèi)生策略和管理。ENHR的內(nèi)容綜合了流行病學(xué)、社會(huì)學(xué)和行為醫(yī)學(xué)研究、生物醫(yī)學(xué)研究、衛(wèi)生服務(wù)研究和政策分析的內(nèi)容，是多學(xué)科、多部門(mén)協(xié)作研究，特別注重對(duì)貧困人群、高危人群的服務(wù)供給以及對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)和初級(jí)衛(wèi)生保健的關(guān)注。通過(guò)多學(xué)科、多部門(mén)協(xié)作研究闡述一個(gè)國(guó)家或地區(qū)內(nèi)的衛(wèi)生問(wèn)題。反映醫(yī)療服務(wù)需要量的指標(biāo)主要由疾病的頻率（度）指標(biāo)和嚴(yán)重程度兩類指標(biāo)組成，疾病頻率（度）指標(biāo)有兩周患病率、慢性病患病率和失能率；疾病嚴(yán)重程度指標(biāo)有兩周臥床率、兩周休工（學(xué)）率和兩周每千人患病日數(shù)。衛(wèi)生服務(wù)利用可分為門(mén)診服務(wù)利用、住院服務(wù)利用及預(yù)防保健服務(wù)利用等幾方面，門(mén)診服務(wù)利用指標(biāo)包括兩周就診率、兩周患者就診率和兩周患者未就診率；住院服務(wù)利用指標(biāo)包括住院率、人均住院天數(shù)和未住院率。預(yù)防保健服務(wù)包括計(jì)劃免疫、健康教育、傳染病控制、婦幼保健等。衛(wèi)生服務(wù)需求由需要轉(zhuǎn)化而來(lái)，人們的衛(wèi)生服務(wù)需要只有轉(zhuǎn)化為需求，才有可能去利用衛(wèi)生資源，需求才有可能得到滿足。但在實(shí)際生活中，由于種種主觀和客觀的原因，并不是人們所有的需要都能轉(zhuǎn)化為需求。需要能否轉(zhuǎn)化為需求，除取決于個(gè)體自身的需要外，還與個(gè)體的收人水平、家庭人口、職業(yè)、文化程度、社會(huì)地位、風(fēng)俗習(xí)慣以及衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的設(shè)置和服務(wù)質(zhì)量等多種因素有關(guān)。因此，醫(yī)療需求不能全面準(zhǔn)確地反映居民對(duì)衛(wèi)生服務(wù)的實(shí)際需要。衛(wèi)生服務(wù)需求能否得到滿足取決于衛(wèi)生服務(wù)的供給量。事實(shí)上，由于衛(wèi)生資源有限、配置不合理，以及存在服務(wù)質(zhì)量差、效率低、資源浪費(fèi)等現(xiàn)象，人們對(duì)衛(wèi)生服務(wù)的需求都難以得到全部滿足。衛(wèi)生服務(wù)需要量是人群健康的客觀反映，凡是影響人群健康狀況的各種因素，直接或間接地影響人群醫(yī)療服務(wù)需要量，主要有下列因素：人口年齡及人口性別，醫(yī)療衛(wèi)生工作的質(zhì)量，社會(huì)經(jīng)濟(jì)因素，氣候地理?xiàng)l件，家庭與婚姻，心理行為因素，醫(yī)療保健制度。第十一章

衛(wèi)生技術(shù)評(píng)估第一部分

學(xué)習(xí)習(xí)題一、填空題1．按照衛(wèi)生技術(shù)的特征，衛(wèi)生技術(shù)可分為5大類：

、

、

、

和

。2．按照評(píng)估技術(shù)的應(yīng)用階段，衛(wèi)生技術(shù)評(píng)估可分為_(kāi)_______、________和________。3．衛(wèi)生技術(shù)評(píng)估的主要內(nèi)容包括四個(gè)大方面：_____、______、_____和____。4．衛(wèi)生技術(shù)功效和安全性評(píng)價(jià)采用________的方法。5．技術(shù)經(jīng)濟(jì)學(xué)的評(píng)價(jià)方法主要用于對(duì)技術(shù)經(jīng)濟(jì)性的評(píng)價(jià)，主要方法有____

、____

、____

、____

和

____。6．反應(yīng)性評(píng)估的內(nèi)容包括________和________兩個(gè)方面。二、單項(xiàng)選擇題1．下列哪一種衛(wèi)生技術(shù)評(píng)估不屬于按照所評(píng)估技術(shù)的用途劃分范圍（B

）A．治療性技術(shù)評(píng)估

B．行政管理機(jī)構(gòu)評(píng)估

C．診斷性技術(shù)評(píng)估D．預(yù)防性技術(shù)評(píng)估

E．康復(fù)性技術(shù)評(píng)估2．關(guān)于衛(wèi)生技術(shù)評(píng)估的內(nèi)容，下列哪個(gè)是錯(cuò)誤的：（

E

）A．衛(wèi)生技術(shù)的功效評(píng)價(jià)

B．衛(wèi)生技術(shù)的安全性評(píng)價(jià)

C．衛(wèi)生技術(shù)的經(jīng)濟(jì)性評(píng)價(jià)D．衛(wèi)生技術(shù)的社會(huì)影響評(píng)價(jià)

E．衛(wèi)生技術(shù)的原理評(píng)價(jià)3．衛(wèi)生技術(shù)的安全性評(píng)價(jià)中，某項(xiàng)技術(shù)可以被認(rèn)為是“安全”的，其含義是指（

D

）A．絕對(duì)有效的技術(shù)

B．絕對(duì)安全的技術(shù)

C．使用某技術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)可以被病人接受D．使用某技術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)可以被病人、醫(yī)生、社會(huì)及衛(wèi)生政策制定者接受E．使用某技術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)可以被衛(wèi)生政策制定者接受4．反應(yīng)性評(píng)估是病人感覺(jué)到的績(jī)效與哪種期望之間的比較（

C

）A．理想的期望

B．預(yù)期的期望

C．普遍的期望

D．未知的期望

E．以上都不是5．病人滿意度評(píng)估是病人感覺(jué)到的績(jī)效與哪種期望之間的比較（B

）A．理想的期望

B．預(yù)期的期望

C．普遍的期望

D．未知的期望

E．以上都不是6．下面哪一項(xiàng)是反應(yīng)性評(píng)估中“對(duì)人的尊重”的評(píng)價(jià)項(xiàng)目：（C

）A．及時(shí)關(guān)注

B．社會(huì)支持

C．交流

D．基本環(huán)境質(zhì)量

E．選擇提供者7．常用的衛(wèi)生技術(shù)評(píng)價(jià)方法中，經(jīng)濟(jì)評(píng)估的主要類型有（

E

）A．成本最小化分析

B．成本效果分析

C．成本效用分析D．成本效益分析

E．以上全對(duì)三、名詞解釋1．衛(wèi)生技術(shù)

2．HTA

3．風(fēng)險(xiǎn)

4．安全性

5．后評(píng)估

6．反應(yīng)性四、問(wèn)答題衛(wèi)生技術(shù)評(píng)估的目的和意義是什么？試述衛(wèi)生技術(shù)評(píng)估的程序。常用的衛(wèi)生技術(shù)評(píng)估方法有哪些？第二部分

參考答案一、填空題1．診斷技術(shù)

預(yù)防技術(shù)

治療與康復(fù)技術(shù)

醫(yī)學(xué)組織管理技術(shù)

醫(yī)學(xué)后勤支持技術(shù)2．預(yù)評(píng)估

過(guò)程評(píng)估

結(jié)果評(píng)估3．衛(wèi)生技術(shù)的功效評(píng)價(jià)

衛(wèi)生技術(shù)的安全性評(píng)價(jià)

衛(wèi)生技術(shù)的經(jīng)濟(jì)性評(píng)價(jià)

社會(huì)適應(yīng)性或社會(huì)影響評(píng)價(jià)4．循證醫(yī)學(xué)5．成本分析

最小成本分析

成本—效果分析

成本-效益分析

成本-效用分析6．對(duì)人的尊重

以服務(wù)對(duì)象為中心二、單項(xiàng)選擇題1.B

2.E

3.D

4.C

5.B

6.C

7.E三、名詞解釋1．衛(wèi)生技術(shù)是指用于衛(wèi)生保健和醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)的特定知識(shí)體系：包括藥物、醫(yī)療器械、衛(wèi)生材料、醫(yī)療方案、技術(shù)程序、后勤支持系統(tǒng)和行政管理組織，或泛指一切用于疾病預(yù)防、篩查、診斷、治療和康復(fù)及促進(jìn)健康、提高生存質(zhì)量和生存期的技術(shù)手段。2．衛(wèi)生技術(shù)評(píng)估是從社會(huì)、經(jīng)濟(jì)、文化、心理、倫理和法律等角度，對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生活動(dòng)相關(guān)的知識(shí)、經(jīng)驗(yàn)、技能和工具的安全性、有效性、經(jīng)濟(jì)性和社會(huì)性等進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)，其目的就是向決策者在制定衛(wèi)生政策和技術(shù)措施時(shí)提供決策依據(jù)。3．風(fēng)險(xiǎn)是指在特定使用條件下，特定人群中患有特定疾病的個(gè)體接受醫(yī)療保健技術(shù)服務(wù)后，發(fā)生不良反應(yīng)或意外傷害的概率及其嚴(yán)重程度。4．安全性是對(duì)特定情況下衛(wèi)生技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)可接受程度的價(jià)值判斷。5．后評(píng)估是一種過(guò)程，這個(gè)過(guò)程是把相同的研究按照一定的科學(xué)原則綜合在一起，得出結(jié)論或提出新的研究計(jì)劃。6．反應(yīng)性是指衛(wèi)生系統(tǒng)或某個(gè)機(jī)構(gòu)在運(yùn)行中能認(rèn)識(shí)并設(shè)法適當(dāng)滿足個(gè)人的普遍、合理期望時(shí)所獲得的結(jié)果。四、問(wèn)答題1．衛(wèi)生技術(shù)評(píng)估的主要目的是為各層次的決策人員提供科學(xué)依據(jù)，選擇適宜技術(shù)，合理配置資源，提高資源利用的質(zhì)量和效率。具體包括：①為協(xié)調(diào)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就藥物、治療方案或手術(shù)方案及其他技術(shù)能否進(jìn)入市場(chǎng)提供決策依據(jù)，為技術(shù)準(zhǔn)入制度的實(shí)施提供參考；②幫助衛(wèi)生技術(shù)的提供者和支付者確定納入衛(wèi)生福利政策的衛(wèi)生技術(shù)，并制定合理的費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)制度；③協(xié)助臨床醫(yī)務(wù)工作者、衛(wèi)生技術(shù)提供者和消費(fèi)者選擇衛(wèi)生保健的合理設(shè)施；④為醫(yī)院、衛(wèi)生保健網(wǎng)絡(luò)和機(jī)構(gòu)的管理者有效地管理衛(wèi)生技術(shù)提供幫助；⑤協(xié)助衛(wèi)生部門(mén)制定公共衛(wèi)生計(jì)劃；⑥支持衛(wèi)生保健產(chǎn)品生產(chǎn)者進(jìn)行產(chǎn)品的開(kāi)發(fā)和市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)；⑦制定衛(wèi)生技術(shù)生產(chǎn)、使用、維護(hù)和再利用方面的標(biāo)準(zhǔn)；⑧為政府制定衛(wèi)生技術(shù)創(chuàng)新、研究、開(kāi)發(fā)、調(diào)控、支付和推廣等方面的政策提供依據(jù)。主要意義有：①提高衛(wèi)生技術(shù)的技術(shù)效率、配置效率和利用效率；②對(duì)衛(wèi)生技術(shù)安全性、有效性、經(jīng)濟(jì)性和社會(huì)影響的全方位評(píng)價(jià)，將有助于新技術(shù)的開(kāi)發(fā)、推廣和利用，促成落后技術(shù)的淘汰；③有助于基本藥物和診療技術(shù)的遴選；④推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)價(jià)格和補(bǔ)償機(jī)制的改革，有利于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從“成本擴(kuò)張型”向“成本制約型”轉(zhuǎn)變。2．衛(wèi)生技術(shù)評(píng)估的程序包括：①確定決策者關(guān)心的衛(wèi)生問(wèn)題與技術(shù)；②確定有助于決策者解決這些衛(wèi)生問(wèn)題（技術(shù)）的評(píng)估方法；③判斷進(jìn)行技術(shù)評(píng)估的成本與效益以決定技術(shù)評(píng)估的優(yōu)先順序；④將需要進(jìn)行評(píng)估的技術(shù)先后順序通知評(píng)估人員與使用這些技術(shù)的有關(guān)組織和人員，以及與評(píng)估活動(dòng)相關(guān)的人員。3．常用的衛(wèi)生技術(shù)評(píng)價(jià)方法有：（1）需求評(píng)估：是以死亡率為基礎(chǔ)的流行病模式、人群調(diào)查或撲捉-再撲捉模式，了解某社區(qū)居民對(duì)某種衛(wèi)生技術(shù)的需求。（2）過(guò)程評(píng)估：是通過(guò)檢查原始記錄材料、現(xiàn)場(chǎng)觀察法、調(diào)查或進(jìn)行模擬評(píng)價(jià)，對(duì)目前方案更加深入的理解。（3）成本評(píng)估：成本評(píng)估是對(duì)治療所消耗的各種資源所進(jìn)行的評(píng)估。（4）經(jīng)濟(jì)評(píng)估：經(jīng)濟(jì)評(píng)估包括鑒定、測(cè)量、評(píng)價(jià)，以及對(duì)兩種或以上可供選擇的方案成本（投入）和收益（產(chǎn)出）的比較。（5）結(jié)果評(píng)估：結(jié)果評(píng)估是指對(duì)醫(yī)療方案的執(zhí)行結(jié)果加以評(píng)估。其方法有隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)、比較組設(shè)計(jì)、前后對(duì)照設(shè)計(jì)。（6）病人滿意度評(píng)估：病人滿意度評(píng)估采取事先設(shè)計(jì)的滿意度調(diào)查表來(lái)進(jìn)行，以了解患者對(duì)所接受服務(wù)的意見(jiàn)。（7）反應(yīng)性評(píng)估：用專門(mén)設(shè)計(jì)的反應(yīng)性調(diào)查表進(jìn)行，主要包括對(duì)人的尊重和以服務(wù)對(duì)象為中心兩個(gè)方面。（8）績(jī)效評(píng)估：是指應(yīng)用經(jīng)濟(jì)學(xué)投入產(chǎn)出理論和方法對(duì)目標(biāo)事物或方案的所產(chǎn)生的成績(jī)和效果所做的綜合性評(píng)估。第十二章

衛(wèi)生政策分析第一部分

學(xué)習(xí)習(xí)題一、填空題1．常用的衛(wèi)生政策分析方法有_____

、_____

、

_____

、

_____和_____

。2．公共政策是針對(duì)社會(huì)利益關(guān)系中的矛盾所引發(fā)的社會(huì)問(wèn)題提出的，主要有

________

、________

和________

三個(gè)功能。3．美國(guó)政治學(xué)家荻辛提出的作為政策評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的五種理性是________、________、________、_