急診科靜脈用藥安全課件

人的差異在于業(yè)余時間急診科靜脈用藥安全急診科靜脈用藥安全人的差異在于業(yè)余時間急診科靜脈用藥安全急診科靜脈用藥安全急診病房Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL門診輸液室是醫(yī)院的一個形象窗口,并且由于輸液病人多、病種繁雜、流動量大、停留時間短、護理人員少等諸多不便因素,因此,如何提高門診護理質量是長期以來非常關注且非常重要的課題。Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL軟陶課程的開設能多角度鍛煉學生的動手能力，為豐富他們的空間想象力，拓展創(chuàng)造性思維，開辟了無限的空間。能否在軟陶制作?}材、作品呈現(xiàn)方式上有所突破，進而增強學生的學習興趣及藝術表現(xiàn)力？基于這些思考，筆者采取了一系列教學策略，使學生在軟陶學習中能正確認識自己的創(chuàng)作能力并能體驗審美的成功感。一、利用繪本創(chuàng)設軟陶制作情境常規(guī)軟陶教學一般由教師提供制作范例，以人物、動物、飾物等內容為主。傳統(tǒng)題材的創(chuàng)作會使學生形成思維定勢從而限制學生創(chuàng)意思維，主體性也會逐漸喪失。臨摹教學是過程，師古法還應求新意，一味的模仿只會制約學生創(chuàng)新能力。怎樣才能突破原有的教學模式，啟迪學生的創(chuàng)造性思維，促進學生的個性化發(fā)展，這是筆者在教學中一直在思考的一個問題。筆者有幸參加了市里舉辦的“文化繪本師資培訓”，發(fā)現(xiàn)繪本是融合了文學與藝術的一種綜合性藝術形式，它將具有很強的文學性、生活性、教育性、藝術性。筆者大受啟發(fā)，是否可以在繪本閱讀的基礎上進行軟陶制作，利用繪本描繪的內容創(chuàng)設軟陶制作的情境，從另一個角度開展創(chuàng)新，引導學生放飛想象的翅膀，豐富軟陶作品的制作？筆者改變教學思路，開展了用軟陶制作繪本的教學嘗試，增強了學生對課程學習的積極性，也激化和培養(yǎng)了學生后續(xù)自學興趣和能力。啟發(fā)學生從傳統(tǒng)題材、本土資源、地域文化、民間工藝等方面挖掘素材，呈現(xiàn)多元化的軟陶題材。如以“閩南文化”為命題，采取小組合作的方式制作軟陶形式的繪本。（1）搜集素材，搜集跟閩南文化相關的故事、童謠、閩南小吃、閩南建筑等作為創(chuàng)作參考素材。（2）甄選內容，根據(jù)選定的內容進行文本內容的創(chuàng)作及重釋。引導學生軟陶繪本創(chuàng)作中要篩選出表現(xiàn)的最佳方式和最佳角度，或故事起因，或故事經(jīng)過，或故事轉折，或故事高潮，或故事結局等，引導學生去猜想各種情節(jié)發(fā)展的可能性。（3）設計角色，依據(jù)內容自行創(chuàng)作主體形象。在制作具體形象前，先構思后將自己要創(chuàng)造的形象先用畫筆在紙上起草圖，提高作品的創(chuàng)造性與藝術性。（4）完善繪本，融入閩南元素，依據(jù)草圖塑型。在工藝制作上，要求學生可將軟陶造型進行適當夸張化、以簡要的造型提煉出創(chuàng)作的精髓；在文字搭配上，不僅做到與作品形式上的呼應，也起到畫龍點睛的作用。學生把文字語言轉化為具有生命的視覺形式，進而傳達出一種內在的精神力量。二、借鑒經(jīng)典創(chuàng)造精彩軟陶作品藝術作品不是一個孤立個體而是一個有待觀者參與并對話的特定、開放的對象。藝術作品中有許多“空白”和“空缺”等待欣賞著運用想象力來補充和完成，因此，一件作品可以有很多理解方式，不同學生可以從不同的角度去欣賞，變化臨摹就是感受“經(jīng)典”作品藝術張力的一種好方法。軟陶的創(chuàng)作方式也可以借鑒繪畫、民間藝術等其他表現(xiàn)語言，它可以完成平面的或半立體的視覺圖像，像平面的軟陶拼貼或平面雕刻等。為此筆者在教學中引入經(jīng)典繪畫作品，引導學生欣賞繪畫作品的同時根據(jù)自己對作品的理解以軟陶獨特的表現(xiàn)手法詮釋經(jīng)典作品。指導學生在“再創(chuàng)造”過程中可以大膽變形與處理，追求與原作表現(xiàn)方式上的“神似”，例如學生對《美術鑒賞》課中學到的西方繪畫作品記憶深刻，筆者讓學生選擇最喜歡的名畫，引導他們進行聯(lián)想、加工、創(chuàng)造，在對臨的基礎上添加自己喜歡的內容，重新以自己的方式詮釋經(jīng)典名畫。通過欣賞臨摹“經(jīng)典”作品，可以豐富學生的視覺素材和軟陶表現(xiàn)語言。學生從傳統(tǒng)民間工藝選題，“年送王船”、“拍胸舞”、“五谷豐登”等內容都成為了學生作品創(chuàng)作主題。在此基礎上結合“經(jīng)典”作品的內容、表現(xiàn)方法、構圖等引導學生進行創(chuàng)作，自然就如魚得水。三、使用電腦多媒體開辟新天地四、運用情感支持軟陶活動開展美國教育家洛克說過：“愛是行動源泉，愛可以推動人去進行他所從事的任何事業(yè)?！鼻楦薪逃墙處熞磺薪逃囆g、技巧、方法產(chǎn)生的起點，也是學生美德和情操樹立的基礎。藝術創(chuàng)作需要情感動力，軟陶創(chuàng)作也是如此。沒有情感的支撐，軟陶制作也就顯得蒼白無力。教師要善于挖掘軟陶的情感價值和教育價值，為軟陶活動提供情感和思想的沃土。在教學中，教師要重點引導學生感受軟陶所蘊含的情感意義和藝術價值。為此筆者結合每年學校所開展的為貧困山區(qū)兒童捐款的主題策劃了愛心義賣活動，激發(fā)學生創(chuàng)造出蘊有他們內心情感生命的軟陶藝術作品來。“贈人玫瑰，手留余香”（圖1圖2），筆者與學生一同開展軟陶義賣活動，學生積極參與，在活動中即收獲了軟陶也收到全校師生的愛心捐款，所得款項全部交由學校醫(yī)務室由其交于相關部門。同時結合課堂學習及時舉辦課堂習作展（圖3），讓軟陶說出學生的心聲。既促使學生形成學習反思意識，強化升學目標意識，又活躍校園文化藝術氛圍。軟陶藝術不僅提高學生的動手能力，審美品位；同時它充實、凈化學生的情感模式，讓情感種子落地生根開花結果。在軟陶活動中，真正做到“教學真情”，“學得動情”。當美術邂逅軟陶，美術模塊教學的過程中又萌發(fā)了新的靈感，迸發(fā)出創(chuàng)新的激情和智慧的火花，猶如一股春風給創(chuàng)意美術教育帶來了生機與活力。軟陶教學，營造了一種輕松愉悅的學習氛圍，激發(fā)了學生對美術活動的興趣，讓學生的美術創(chuàng)作多了一份生命的動感和鮮活的色彩。改革開放帶來了中國經(jīng)濟的蓬勃發(fā)展和勞動力的大遷移。農村勞動力向城市大規(guī)模轉移，他們的子女留守在農村老家，成為了“留守兒童”。由于“留守兒童”缺乏家庭約束，他們的自律能力普遍較低，在面對以邏輯思維為主要思考方式的初中數(shù)學學習時，就會自然的產(chǎn)生“知難而退”的不良心態(tài)，導致他們的初中數(shù)學成績很難取得理想的分數(shù)。為了提高農村“留守兒童”的初中數(shù)學成績，發(fā)展“留守兒童”的數(shù)學應用技能，農村教育工作者有必要認真研究“留守兒童”數(shù)學學習中的問題成因和教育轉化策略。1農村初中數(shù)學“留守兒童”問題的研究思路在研究農村數(shù)學“留守兒童”問題時，我們首先應該確定的就是研究思路，只有確保思路的正確性，才能作出科學的研究和判斷。在對農村初中數(shù)學“留守兒童”問題研究時要確定“以生為本”的研究方向，在“以生為本”的指導思想之下，充分的運用教育學、心理學的知?R內容對農村“留守兒童”進行研究和分析，掌握他們的心理特征和問題類型，依據(jù)研究和分析的結果制定科學的教育轉換策略，從而達到提高數(shù)學成績的目標。經(jīng)過研究分析發(fā)現(xiàn)，初中“留守兒童”在數(shù)學學習時，主要問題可以分為三種類型，分別是逆反心理型、自由散漫型和冷漠孤獨型，針對這三種類型的學生，只要做好家庭與學校溝通配合的工作，就可以達到一定程度的教育效果，具體來說，學校要做好家庭和學校的聯(lián)系，溝通家長，了解學生，同時把數(shù)學課堂的實際情況告知家長，教師和家長緊密配合，促進學生熱情地投入到數(shù)學學習中。2農村初中數(shù)學“留守兒童”處理的階段目標對農村初中數(shù)學“留守兒童”的教育工作很難做到“一步到位”，無法“立竿見影”的達到教育效果，需要“化整為零”，分步驟實現(xiàn)，為此就需要確定階段目標，筆者認為對農村初中數(shù)學“留守兒童”處理的階段目標可以依次確定為：“留守兒童”意識到自身在初中數(shù)學學習時存在的問題；“留守兒童”積極的配合數(shù)學教師解決問題；“留守兒童”具備獨立解決數(shù)學問題的能力；“留守兒童”完全達到“初中數(shù)學課程標準”水平。由此可見，農村初中數(shù)學“留守兒童”處理的階段目標是從“意識到問題”開始的，階段目標實現(xiàn)與否的關鍵因素在于學生，只有充分的調動學生的主觀能動性，才可以完整的實現(xiàn)各階段的教育目標。3農村初中數(shù)學“留守兒童”問題的解決方式針對“留守兒童”在初中數(shù)學學習中遇到的問題，在解決問題時并不能僅僅地依靠學校教育，還需要充分的整合家庭資源，構建全方位、多角度的教育協(xié)作模式。3.1家庭教育父母應該履行好自己的監(jiān)護義務，不能只關注孩子的物質條件，更應該關注孩子的成長，了解他們在成長過程中的心理特征，做到孩子有錯誤時及時糾正，孩子感到孤獨時得到安撫，孩子在學習中有進步時給予鼓勵。從這個觀點出發(fā)，就要求家長盡可能的避免到較遠城市務工，應該選擇距離較近的城市務工，如果不得已到距離遙遠的城市務工，必須委托文化程度較高的親戚來履行對孩子的監(jiān)護職能，并定期與委托的監(jiān)護人進行溝通，了解孩子的學習情況，同時利用網(wǎng)絡視頻、電話、聊天軟件等隨時與孩子進行交流，讓孩子感受到父母對自己的關愛。3.2學校教育學校是主要教育場所，對“留守兒童”的教育工作發(fā)揮著積極的意義。首先，學校應該建立家校合作模式，定期與學生家長和委托監(jiān)護人進行溝通，向他們反應學生的學習情況，提出家校配合的建議，與家長和委托監(jiān)護人共同促進學生的學習進步；其次，學校要重視素質教育，不僅要重視學習成績的提高，還要關注學生的身心發(fā)展，培養(yǎng)學生形成堅強的意志、獨立克服困難的勇氣；最后，學校數(shù)學教師要認真地研究教育教學方法，構建符合“留守兒童”身心發(fā)展的課堂教學策略，遵循由易到難，由形象到抽象的教學原則，幫助學生更好的理解數(shù)學相關知識和內容。素質教育要求面向全體學生，促進學生全面發(fā)展，為此，對農村“留守兒童”的教育工作不能有絲毫的松懈，而要堅定不移的貫徹國家的教育方針，在“以生為本”的理念下，認真地研究農村留守兒童普遍存在的問題，針對具體的問題從家庭、學校等方面全面落實教育轉化策略，確保農村“留守兒童”享受到優(yōu)質的教育內容，全面提高他們的綜合素養(yǎng)。急診科靜脈用藥安全急診病房Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL門診輸液室是醫(yī)院的一個形象窗口,并且由于輸液病人多、病種繁雜、流動量大、停留時間短、護理人員少等諸多不便因素,因此,如何提高門診護理質量是長期以來非常關注且非常重要的課題。Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL針對門急診病種復雜,用藥種類多的情況,要求護士不但要有高度的責任感,還要熟悉各科用藥知識、劑量,在查對時除了將醫(yī)囑單、治療單、處方、藥物進行查對外,還要注意醫(yī)生是否漏開或者開出不合常規(guī)的醫(yī)囑,如有可疑之處,一定要與醫(yī)生核實清楚后才能執(zhí)行,錯誤醫(yī)囑拒絕執(zhí)行,嚴禁盲目執(zhí)行醫(yī)囑。Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL主要內容急診病房輸液病人的構成用藥評估:使用前必須做皮試的藥物使用前必須冷藏的藥物易發(fā)生雙硫侖樣反應的藥物科室常見藥物的配伍禁忌使用前必須遮光避光貯存的藥物使用時必須避光的藥物不良事件護理Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyLValadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL使用前必須做皮試的藥物劉黎Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL我科常用皮試的藥物青霉素類頭胞類破傷風Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL青霉素類注射用青霉素鈉注射用美洛西林鈉注射用阿莫西林鈉克拉維酸鉀注射用阿莫西林鈉舒巴坦鈉≯注射用哌拉西林鈉/他唑巴坦鈉注射用美洛西林鈉/舒巴坦鈉≯注射用哌拉西林鈉/舒巴坦鈉Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL注意事項1.對于青霉素過敏患者禁用青霉素類藥物。2.青霉素類藥物前需詳細詢問藥物過敏史并進行青霉素皮膚試驗,皮試經(jīng)20分鐘后,觀察皮試結果,呈陽性反應者禁用。應隨時作好過敏反應的急救準備≯3.對一種青霉素過敏者可能對其他青霉素類藥物、青霉胺過敏,有哮喘、濕疹、枯草熱、蕁麻疹等過敏性疾病患者應慎用。4.青霉素水溶液在室溫不穩(wěn)定,20單位/ml青霉素溶液30℃放置24小時效價下降56%,青霉烯酸含量增加200倍,因此應用本品須新鮮配制。5.大劑量使用本品時應定期檢測電解質。Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAspo