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急慢性扁桃體炎21、靜念園林好,人間良可辭。22、步步尋往跡,有處特依依。23、望云慚高鳥,臨木愧游魚。24、結廬在人境,而無車馬喧;問君何能爾?心遠地自偏。25、人生歸有道,衣食固其端。急慢性扁桃體炎急慢性扁桃體炎21、靜念園林好,人間良可辭。22、步步尋往跡,有處特依依。23、望云慚高鳥,臨木愧游魚。24、結廬在人境,而無車馬喧;問君何能爾?心遠地自偏。25、人生歸有道,衣食固其端。急、慢性扁桃體炎概述錄2病因及發(fā)病機制臨床表現(xiàn)輔助檢查并發(fā)癥治療要點常見護理診斷/護理向題1前言教育科技的飛速發(fā)展,讓多媒體輔助政治課教學日漸增多。以多媒體自身的現(xiàn)代化教育優(yōu)勢,在政治課教學中發(fā)揮越來越重要的作用,不斷地改變著課堂教學方式,從時間、空間上拓展了課堂,有效地整合了教學資源。筆者根據(jù)多年的教學實踐經驗,就如何運用多媒體輔助中學思想政治課教學,談談自己的看法。2多媒體輔助中學政治課的優(yōu)勢2.1激趣引新,讓學生產生興趣興趣是最好的老師。學生只有對知識有了濃厚的興趣,才會產生探求的欲望,這就要靠教師所創(chuàng)設的教學情境來實現(xiàn)。將多媒體引入課堂,是有效而實用的手段之一。多媒體教學相對于傳統(tǒng)的課堂教學模式,在一定程度上是課堂教學的一場“革命”,它改變了以往的陳舊模式,在課堂教學中大膽采用如電腦、大屏幕投影儀、語音音響等電化教學設備和手段(如多媒體課件),將抽象的概念、原理具體化、形象化,讓學生易于接受。如在講“民族精神生生不息”這一單元時,將2009年國慶閱兵的場面展現(xiàn)在學生面前,通過國慶閱兵的雄壯場面,使學生接受信息刺激,激發(fā)學生感受祖國強大,使學生充滿自豪感,更深刻地體會到民族精神的重要性,從而調動學生參與學習的積極性,提高課堂教學效率。2.2選準時機,調動學生主動參與多媒體能創(chuàng)建理想的教學環(huán)境,產生出一種新的人機交互方式,能有效地激發(fā)學生學習的興趣,調動學習的主動性和積極性,有利于學生對知識的獲取與保持。通過色、聲、影、形等多種功能,加快學生的認知過程,讓學生在輕松、愉快的氛圍中學習,提高學習效率。教師應利用學生的注意規(guī)律及其特點,充分調動學生的有意和無意注意,提高學生學習的自覺性,從而較好地實現(xiàn)政治課教學的有效性。如教學“實施可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略”,所采用的視頻是有關學生所熟悉的環(huán)境問題的,通過視頻讓學生進入角色,明白為什么要保護自己的家園,為什么要走可持續(xù)發(fā)展道路;由學生根據(jù)自己的認知和理解去分析和舉例,找出解決環(huán)境問題的方法,培養(yǎng)學生獨立思考、求異思維和創(chuàng)新能力。2.3創(chuàng)設平臺,解決熱點問題政治課的內容幾乎是隨著社會政治、經濟、文化的發(fā)展而與時俱進的,利用多媒體教學手段,教師可以及時將時政熱點引入課堂,宣傳黨和國家的路線、方針、政策,讓政治課與時政熱點的聯(lián)系更加便捷。如在教學“共建美好和諧社會”這一課時,教師一方面充分利用網路資源及時向學生傳遞有關的時政熱點,讓學生了解我國現(xiàn)代化建設的偉大成果、存在的主要問題以及國家的政策,懂得為什么要構建和諧社會、如何構建和諧社會,另一方面可以結合這些材料,進一步講解課本的相關知識點。2.4營造氛圍,減輕學生負擔多媒體教學充分利用各種信息載體,具有新穎性、趣味性等特點,這不但有利于實行啟發(fā)式、討論式、民主式、合作式教學,還能創(chuàng)造出一個和諧、高效的課堂氣氛,促進學生思維能力的發(fā)展。如“應對挫折的有效方法”這一內容,運用多媒體展示感動中國人物劉偉的故事,通過對劉偉雖有殘疾、失去雙臂但取得巨大成功的案例分析,學生懂得了戰(zhàn)勝挫折就要樹立正確的人生目標,在遭遇挫折時,首先冷靜分析造成挫折的各種原因,然后對癥下藥,找出應對挫折的方法。2.5運用多媒體,加深理解鞏固國外研究表明,人們通過語言形式,從聽覺獲得的知識能記憶15%;從視覺獲得的知識能記憶25%;利用聲光同步設備,把聽覺和視覺結合起來,能夠記憶的內容可達65%。政治理論一般比較抽象、枯燥,教師單調呆板地講解,容易抑制學生的思維,使其大腦疲勞,注意力分散。教師若能借助電腦、投影儀、觸摸屏、電子白板等多媒體工具進行授課,就能讓知識原理變得通俗易懂、形象具體,有利于學生對知識內容的理解和掌握。如在講解“憲法是國家的根本大法”時,可用多媒體呈現(xiàn)我國的法律體系,以便學生更好地理解憲法在我國法律體系中的重要地位。使用多媒體進行輔助教學,有利于培養(yǎng)學生的創(chuàng)造精神和創(chuàng)造能力。3運用多媒體教學時必須注意的問題3.1只注重外表而忽視本質在課件制作過程中,一味追求表面上的新穎、花哨、動感等效果,挖掘教材中所能運用的一切知識點,利用了一切所能利用的媒體,這被稱為“海陸空”(錄音、錄像、投影)三軍并用。課堂上熱熱鬧鬧,學生大開眼界,但教學實效卻適得其反。因此,教師在課件制作過程中選材應適應、典型,緊扣教材,突出重難點。3.2實現(xiàn)教學手段優(yōu)勢互補多媒體教學有其突出的優(yōu)點,但傳統(tǒng)教學在長期的實踐中積累的許多寶貴經驗,必須加以繼承和發(fā)揚。因此,在設計多媒體課件時,要正確處理多媒體和粉筆、黑板、普通教具、語言表達之間的關系,將傳統(tǒng)教學手段的優(yōu)點與現(xiàn)代教學手段的優(yōu)勢有機結合,實現(xiàn)多種教學手段的綜合運用。只有這樣,才能真正提高課堂教學質量與效率。3.3注重突出學生的主體地位在教學過程中,往往是教師演示學生看,教師講解學生聽,教師未能很好地與學生溝通,未能調動學生的積極性。對于班級中基礎知識欠缺、課堂反應慢的學生來說,需要教師從多角度、多側面反復解釋。如果只用多媒體授課,缺少必要的師生交流,會出現(xiàn)學生跟不上課堂節(jié)奏,上課沒聽懂,下課無法看筆記現(xiàn)象。沒有實現(xiàn)教學的個性化,使教學效果受到削弱。所以需要注重突出學生的主體地位。3.4多媒體運用要適度多媒體在教學過程中不能濫用,學校不是一個教學工廠,多媒體也不能代替教師,教師必須堅持教學手段為教學內容服務這一原則?,F(xiàn)代信息技術只不過是輔助教學工具,課堂的主人都是人,不能讓機器唱主角,喧賓奪主,教師要適度和簡捷地使用多媒體??傊嬎銠C技術的發(fā)展和新課程改革的不斷推進,讓教學理念得到了更新。多媒體技術引入中學政治教學之中,讓教師的教學意圖更加直觀地表現(xiàn)出來,創(chuàng)造了符合教學內容的教學情境,激起學生的注意力和求知欲,使學生融入課堂教學的情境之中,同時也提高了教學效率。前置性學習,又稱為前置性小研究或前置性作業(yè),它是生本教育理念的一個重要表現(xiàn)形式。它指的是教師向學生講授新課內容之前,讓學生先根據(jù)自己的知識水平和生活經驗所進行的嘗試性學習。當前,如何提高課堂效率,是每位教師需要解決的難題。而要提高課堂效率,抓好預習是至關重要的。它可以培養(yǎng)學生的自學能力、創(chuàng)新精神,鍛煉學生的意志品質;它可以使每位教師更加了解學生的知識水平和學習要求,了解學生的個別差異,便于因材施教。古人云:“授人以魚,不如授人以漁?!边@說明方法和策略的重要性?;谝陨系恼J識,我們確定了以“數(shù)學前置學習方法和能力的培養(yǎng)”為主題的課題研究。一段時間以來,我們四年級備課組的全體教師齊心協(xié)力、潛心研究,深入挖掘教材、集思廣益、大膽實踐、不斷總結。在前置學習作業(yè)設計、學生的前置學習方法和能力的培養(yǎng)以及教學生成預設等方面取得了一定的收獲,也發(fā)現(xiàn)了很多不足和困惑。先把課題研究實施情況總結如下:一、給學生創(chuàng)設預習的時空“沒有一定的活動范圍,人就無法完成重大的事情?!眱和淖詫W意識和自學能力的幼芽,也必須在開放的學習活動時空中才能得以勃勃生長。因此,要想讓學生學會預習,教師首先要給學生提供預習的時空。讓優(yōu)良的種子有一個合適的土壤,并在這里生根、發(fā)芽、開花、結果。實驗一開始,我們抽出一定的課堂時間,讓學生在教師的引導下,充分圍繞確定的前置學期作業(yè),結合教材嘗試自主學習,初步滲透自主學習的方法,養(yǎng)成自主學習的習慣,營造濃厚的自主學習的氛圍,給學生們搭建堅實的自主學習的平臺。二、重視預習方法的指導方法是解決問題的重要策略。一個人掌握了學習的方法,就如同掌握了打開知識寶庫的“金鑰匙”,就能獨立地向新的知識領域進軍,也才有可能攀上知識的頂峰。所以,要想讓學生具有自學的本領,教師就要重視方法的指導。我是分三個階段讓學生逐步掌握預習的方法的:(1)師生一起預習,摸索預習方法;(2)制定預習提綱,掌握預習方法;(3)學生自己預習,總結預習方法。三、精心設計教案為加強課堂生成情況的預設,提高自身駕馭課堂的能力,教師要努力做到以下幾點:1.備課多備“可能”。在備課標、備教材、備學生的三大備課要素中,課程標準和教材一經確立就相對穩(wěn)定,而學生是動態(tài)的、有差異的。教師在備課時要洞悉學生心理和知識基礎,構建符合學生智力發(fā)展的情境。無論是教學環(huán)節(jié)的預置、課堂組織方式的確立,都要以充分發(fā)揮學生的主觀能動性為前提。在備學生的“可能”時,要盡可能多地把學生考慮在內。學生應成為課堂學習活動的主體,也應是我們備課的出發(fā)點和歸屬。2.設計力行“簡約”。過去,教師們花在教學設計、編寫教案的工夫實在太多。從教材分析到教學重點、教學目標;從學法提示、訓練題型,到課堂板書、教學評價、教學反思等,都一一在案,內容過細過多。隨著新課標實踐教育觀念的變更,教學方法每天都在發(fā)展、變化著,個性化、創(chuàng)造性的課堂教學也絕不能用同一種模式。教學設計的關鍵在于考慮學生的學習和需要,確定以學定教的原則。教師要把工夫花在鉆研教材上,花在推測學生的“可能”上。對于講課的重點,應引導學生進行理解,可設計多種策略,做到重點之處細細描繪,其余部分要一筆帶過。3.關注實踐空間。一節(jié)課的教學時間是有限的。教師在編寫教案時,應更多地考慮課堂實際,留有師生靈活操作和活動的空間。強調從思路上整體把握,應重視學生的思維過程和語言表達,克服程式化的設計,留給學生更多的實踐空間。4.課程資源由“單一”走向生成。新的課程理念下,教師不再是教科書的忠實執(zhí)行者,而是課程資源的開發(fā)者、創(chuàng)造者。課程資源不再是靜態(tài)的文本,課本也不是教學中固定的、不容變更的唯一的課程資源。數(shù)學教學資源包括靜態(tài)的數(shù)學教學資源和動態(tài)的數(shù)學教學資源。對靜態(tài)的數(shù)學教學資源,教師應根據(jù)學生的實際情況進行取舍增刪,作適當?shù)摹安眉簟?,對教材進行“二度加工”。從學生已有的知識、生活經驗、興趣、愛好出發(fā),去拓寬、加深數(shù)學學習資源的內涵與外延。對動態(tài)的數(shù)學教學資源,如教學中的偶然事件乃至失誤等,都會為課堂教學帶來新的可能,教師要善于抓住并很好地利用這些動態(tài)生成的資源,這對師生的成長都有著積極的作用。四、巧用評價激勵機制評價的目的是為了全面了解學生的數(shù)學學習歷程,激勵學生的學習并改進教師的教學。評價作為學生再學習的一種動力,將會激勵學生向下一個目標努力,對進一步學習充滿信心。為了充分調動學生的自主學習積極性,我們采取了多種多樣的評價手段,如記分式、標志式、喜報式等。經過全組教師的共同努力,我們的課題研究取得了一定的收獲。但在收獲的同時,也遇到了很大的困惑:(1)學生的前置性作業(yè)完成得不認真甚至不去完成。如何讓學生主動認真地完成前置性作業(yè),仍然是我們課題組一個重點研究的問題。(2)課堂上,學生不能真正地將自己的思想在小組內分享和交流,有些學生沒有認真傾聽,并質疑發(fā)問,小組合作效率不高。盡管收獲甚微,困難重重,我們課題組仍然會一如既往地團結協(xié)作,不斷創(chuàng)新和嘗試,爭取取得更大的收獲。急、慢性扁桃體炎概述錄2病因及發(fā)病機制臨床表現(xiàn)輔助檢查并發(fā)癥治療要點常見護理診斷/護理向題咽的痃用解咽(pharynx)是呼吸道和消化道上端的共同通道。上起自顱底,下至第6頸椎水平處,成年人全長約為12cm,咽上部較為寬大,在顱底處咽的寬度約為35m,往下則急劇變窄,在與食管相接處最為狹窄,寬度僅15m左右,呈上寬下窄、前后扁平的漏斗形。咽的分部:咽腔根據(jù)其前方的毗鄰,以軟腭和會厭上緣為界,自上而下可分為鼻咽部、口咽部以及喉咽部三部分下鼻甲鼻前庭咽管枕鼓菅咽口軟腐前庭鬟舌骨平備咽的痃用解鼻咽部:又稱上咽部,兩惻壁有咽鼓管咽口,經咽鼓管與中耳腔相通。咽口后上方有一隆起,稱咽鼓管圓枕,咽鼓管圓枕后上方有一凹陷區(qū),稱咽隱窩,是放管口異咽癌好發(fā)部位。鼻中爆后鼻咽部解剖口咽部:又稱中咽部,通常所謂咽部即指此區(qū)。咽峽是有懸雍垂和軟腭游離緣、舌背、兩側腭舌弓和腭咽弓共同構成的一個環(huán)形狹窄部分??谘恃实膽媒馄屎硌什?又稱下咽,位于會厭軟骨上蠔與環(huán)狀軟骨下緣平面之間,向上按口咽,向下連接食管人口前面與喉腔相通,自上而下有會厭、構會厭皺緩和構狀軟骨所圍成的入口,稱喉口。喉口兩側各有一較深的隱窩名為梨狀窩,其內側壁為杓會厭皺鬟,外壁由肌肉與筋膜所組成,當吞咽食物時,喉人口關閉,位于喉入口兩側梨狀窩呈斗狀張開,引導食構經此進入食管,梨狀窩是異物常嵌頓之處。兩梨狀窩之間、環(huán)狀軟骨板之后稱環(huán)后隙,食管入口即位于其下。昵的上互難氣梨狀啥為直咽的生理功能呼吸功能吞咽功能防御保護功能言語形成功能扁桃體的免疫調節(jié)中耳氣壓功能功能述扁桃體為外周免疫器官,其生發(fā)中心含有各種吞噬細胞,同時可以制造具有天然免疫力的細胞和抗體,如「細胞、B細胞、吞噬細胞及免疫球蛋白等,它們對血液、淋巴或其他組織侵入機體的有害物質具有積極的防御作用。新生兒扁桃體很小,組織結構也缺乏生發(fā)中心和漿細胞,出生后由于機體防御功能的需要,扁桃體逐漸増大,在兒童期,具有特別活躍的免疫功能,3-5歲時,扁桃體増大不應視為病理現(xiàn)象,可能是免疫活動的征象:青春期后,扁桃體組織逐漸縮小急能為腭扁桃體的急性慢性扁桃體:多白急性扁桃體贊非特異性炎癥,常伴有程度不等的咽反復發(fā)作或因烏桃體隱窩引流不暢,窩內細黏膜和淋巴組織炎癥菌、病毒滋生感染演變而來。本病多發(fā)生兒童及青少年,冬春兩好發(fā)年齡為7-14歲,成人也不少見季發(fā)病多見二、病因及發(fā)病機制急性扁桃體炎主要為乙型溶血性鏈球菌、慢性皃桃體炎:鏈球菌和葡萄球菌為本病的主要致病菌。葡萄球菌、肺炎雙球菌等感染引起,腺病毒也可引起本病,常見誘因包括各種原引起的機體抵抗力降飯,細菌性變態(tài)反應,自身變態(tài)反內分因素如胖輒家鑌等,代謝璋礙,神機體因過度波勞、體質虛弱、煙酒過體血管通透生增加等因素在慢生桃體炎的發(fā)生和發(fā)過程中起◆度、受涼等因素導致機體抵抗力降低到重要作月上呼吸道、鼻竇、齒齦等鄰近器官反復發(fā)作的急性扁

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