Masimo血氧技術在臨床中的應用課件

MASIMO血氧技術在臨床中的應用1ppt課件.脈搏血氧計的發(fā)展史1935Matthes開發(fā)出世界上第一個使用紅綠濾波器實現的血氧飽和度測量儀1949Wood增加了壓力活塞以得到絕對血氧飽和度1964Shaw裝配了第一個HP生產的8波長絕對讀數兒童血氧計1981---傳統(tǒng)血氧技術In1972,Aoyagi在光電公司發(fā)明了傳統(tǒng)的脈搏血氧技術。這項技術通過計算在測量位置的脈動成分對紅光和紅外光的不同的吸收量之間的比率來推測出脈搏血氧飽和度。Nellcor公司在1981年其推出的一次性傳感器中使用了這項技術。1998-----Masimo血氧In1998,Diab&Kiani在Masimo發(fā)明了信號提取脈搏血氧技術。通過使用帶有DST和并行電機的自調諧濾波器將動脈信號和噪音隔離開來，從而可以在運動和低灌注的情況下仍然可以準確的檢測病人的脈搏血氧飽和度。這項技術于1998年向世界公布。2ppt課件.具有世界頂尖水平的血氧模塊金標準真正實現抗運動、抗弱灌注的性能要求在弱灌注和運動情況下唯一通過

FDA認證MASIMO血氧3ppt課件.

它是在傳統(tǒng)血氧技術的基礎上發(fā)展而來的傳統(tǒng)血氧是基于脈搏波形把靜脈噪聲以及其它噪聲作為定量（即認為靜脈是無波動的）所以當脈搏波形因干擾而不規(guī)整或靜脈波動（這幾種干擾是臨床無法避免的）都會引起血氧被誤測而Masimo血氧技術則解決了這些傳統(tǒng)血氧的缺陷不基于脈搏波形并識別出靜脈波動并將其歸為噪聲而隔離從而測出真實動脈血氧值Masimo血氧技術4ppt課件.上位機R&IR數字化,濾波和歸一化處理R/IR

常規(guī)血氧方法自動鑒別器%飽和度FST?頻域變換SST?正弦變換DST?

自適應濾波器特有的算法Masimo血氧技術MasimoSET“5個并行算法”同步工作Masimo方法實現圖解5ppt課件.R&IR數字化，濾波，標準化%飽和度測量準確性傳統(tǒng)血氧技術算法R/IR

常規(guī)血氧方法自動鑒別器上位機6ppt課件.FDA（克服運動方面

(firstever) 1998FDA（克服弱灌注方面

(firstever) 1999美國專利：

5,482,036 SignalProcessingApparatusandMethod5,490,505 SignalProcessingApparatus5,632,272 SignalProcessingApparatus5,685,299 SignalProcessingApparatus5,769,785 SignalProcessingApparatusandMethod5,919,134 MethodandApparatusforDemodulating6,002,952 SignalProcessingApparatus6,036,642 SignalProcessingApparatus6,067,462 SignalProcessingApparatusandMethod6,081,735 SignalProcessingApparatus6,157,850 SignalProcessingApparatus6,206,830 SignalProcessingApparatusandMethod6,236,872 SignalProcessingApparatus6,229,856 MethodandApparatusforDemodulating6,263,222 SignalProcessingApparatusMasimo血氧技術成就7ppt課件.血氧信號提取方法對比

臨床應用的對比研究8ppt課件.MasimoSET?vs.Nellcor395/595Nellcor404/506(N-395/N-595)數字化，濾波歸一化R/IRR/IR

傳統(tǒng)方法自適應濾波上位機飽和度自動鑒別器Nellcor使用得自適應濾波器不能實現其理想功能Nellcor假設了信噪比在許多情況下，包括持續(xù)運動條件下，這樣并不十分有效。R/IR數字化，濾波歸一化R/IR

傳統(tǒng)方法DST?自適應濾波FST?SST?特有算法上位機飽和度自動鑒別器MEASCONFMEASCONF方法比較9ppt課件.數字化，濾波歸一化R/IRFST?上位機飽和度HP(Philips)HP(Philips)只采用頻域算法（FST）這使得他們的系統(tǒng)在許多條件下包括隨機和突然運動時無法繼續(xù)工作.MasimoSET?vs.PhilipsR/IR數字化，濾波歸一化R/IR

傳統(tǒng)方法DST?自適應濾波FST?SST?特有算法上位機飽和度自動鑒別器方法比較10ppt課件.在嬰兒ICU中得到證明的MasimoSET的性能1%18%30%0%5%10%15%20%25%30%沒有檢測到的心率變化使用MasimoSET跟蹤心率的變化

GoldsteinMR,etal.Anesthesia&Analgesia2002;94:S102NellcorN-395Philips/HPC.0臨床應用的對比11ppt課件.HayWW,etal.JournalofPerinatology,Vol.22,No.5,July/August2002NellorN-395PhilipsViridiaC.0NovametrixMars在嬰兒ICU中已經被證明的MasimoSET的性能缺氧錯報心動過緩錯報錯報事件數據失落臨床應用的對比12ppt課件.TorresA,etal,CriticalCareMedicine2002;29(12):A117在兒童應用中得到證明的MasimoSET性能小兒ICU的故障率0.00%5.00%10.00%15.00%20.00%25.00%30.00%35.00%40.00%45.00%NellcorN-395臨床應用的對比13ppt課件.在兒童應用中得到證明的MasimoSET性能漏掉的真實事件－兒童睡眠試驗室BrouilletteRT,etal,Anesthesia&Analgesia2002;94:S47-S53

在兒童睡眠試驗狀態(tài)下NellcorN-395的靈敏度和人為干擾消除特性并不理想NellcorN-39510.00%20.00%30.00%40.00%50.00%60.00%0.00%臨床應用的對比14ppt課件.在成人應用中得到證明的MasimoSET性能NellcorN-395Philips/HPCMSB.0NovametrixMARSBarkerSJ.October2002AnalgesiaandAnesthesia(AnesthAnalg2002;95:967-72)2002美國麻醉和鎮(zhèn)痛雜志真實事件漏報錯誤報警15ppt課件.

MASIMO在臨床重大的意義-降低了醫(yī)療錯誤率

(一)誤報警率