2023靜脈輸液理論知識考核試題及答案

靜脈輸液理論知識考核一、單選題1、輸液外滲:是指靜脈輸液外滲過程中，（）藥物進入靜脈管腔以外的周圍組織:。（）[單選題]*A、腐蝕性√B、非腐蝕性2、護士巡房時發(fā)現(xiàn)某患者輸液不滴，注射部位腫脹疼痛，無回血，應采取的措施為?（）[單選題]*A、用力擠壓輸液管，直至通暢。B、抬高輸液高度C、拔針、更換輸液針頭，另選血管穿刺?！藾、用毛巾血管位置3、以下哪些藥物屬于腐蝕性藥物?（）[單選題]*A、脂肪乳B、復方氨基酸注射液C、甘露醇D、以上都是√4、以下不屬于高危藥品的是?（）[單選題]*A、10%氯化鉀B、10%濃氯化鈉C、10%葡萄糖√D、鹽酸腎上腺素注射液5、靜脈補鉀濃度是多少?（）[單選題]*A、0.2%B、0.3%√C、0.4%6、靜脈輸液治療選擇血管的原則是?（）[單選題]*A、首選下肢靜脈B、能摸到的淺表血管即可C、選擇粗大直的血管√D、首選較細的血管7、靜脈輸液扎止血帶應在穿刺口上方多少厘米?（）[單選題]*A、5cm√B、8cmC、10cm8、一次性靜脈輸液鋼針穿刺處的皮膚消毒范圍為()?（）[單選題]*A、直徑不小于5cm√B、直徑不小于8cmC、直徑不小于12cmD、直徑不小于20cm9、靜脈注射角度是多少?（）[單選題]*A、10°-15°B、30°-40°C、5°D、15-30°√10、進行靜脈注射時，最常用的靜脈是?（）[單選題]*A、肘正中靜脈B、貴要靜脈C、下肢靜脈D、手背靜脈√11、保護靜脈，應遵守什么原則?（）[單選題]*A、一般先從四肢遠端小靜脈開始√B、首選下肢靜脈C、遠心端到近心端12、成人調(diào)節(jié)輸液速度的原則?（）[單選題]*A、20-30滴B、40-60滴√C、50-60滴13、連續(xù)輸液超過多少小時應更換輸液器?（）[單選題]*A、24小時√B、12小時C、8小時14、使用高危藥的患者，在輸注過程，護士中至少間隔多久巡視一次?（）[單選題]*A、15-30分鐘B、30-60分鐘√C、60分鐘以上15、巡視靜脈是應觀察什么?（）[單選題]*A、觀察穿刺口有無腫脹、有無滲液、及是否輸液通暢√B、觀察患者表情及臉色C、只查看輸液是否通暢情況16、硫酸鎂熱敷不可用于哪種藥物外滲（）[單選題]*A、氯化鉀√B、甘露醇C、氨基酸注射液D、10%葡萄酸鈣17、降顱內(nèi)壓時使用甘露醇，在幾分鐘內(nèi)滴完?（）[單選題]*A、30√B、40C、6018、肝素鈉屬于?（）[單選題]*A、A類高危藥品B、B類高危藥品C、C類高危藥品√D、D類高危藥品E、非高危藥品19、輸液固定膠布松脫時應如何處理?（）[單選題]*A、重新更換新膠布再予固定√B、在基礎上加強膠布固定C、拔除，重新穿刺20、中心靜脈置管封管時選擇用注射器不得少于（）?（）[單選題]*A、5mlB、10ml√C、20ml21、發(fā)現(xiàn)輸液溶液不滴，擠壓輸液管有阻力，松手時無回血，可確定為針頭堵塞應如何處理?（）[單選題]*A、拔針，重新穿刺√B、在調(diào)整輸液針頭C、用0.9%脈沖式?jīng)_管22、護士遵醫(yī)予患者行10%葡萄糖酸鈣緩慢靜脈推注，推注約5ml后護士發(fā)現(xiàn)推注稍有阻力，局部略有腫脹，抽無回血。發(fā)生這類情況的原因可能是?（）[單選題]*A、靜脈痙攣B、針刺入過深，穿破對側血管壁√C、針頭斜面一半在血管外D、針頭斜面緊貼血管壁23、藥物外滲后緊急處理措施包括（）?（）[單選題]*A、立即停止輸液，拔出針頭。B、利用原針頭多方向強力抽吸，盡量將針頭及皮下藥液吸出。C、拔針后用棉球按壓3分鐘左右。D、以上都是√24、《醫(yī)療事故分級標準》(試行)規(guī)定:局部注射造成組織壞死，成人大于體表面積2%，兒童大于體表面積5%,屬于()醫(yī)療事故。（）[單選題]*A、一級B、二級C、三級D、四級√25、藥物外滲臨床分為（）級?（）[單選題]*A、3級B、4級C、5級√D、6級26、藥物外滲的相關因素包括（）[單選題]*A、患者因素B、藥物因素C、操作者因素D、以上都是√27、藥物外滲的早起臨床表現(xiàn)（）[單選題]*A、發(fā)紅B、疼痛C、灼熱D、腫脹√28、靜脈輸液第一瓶及最后一瓶藥液均()腐蝕性藥物。（）[單選題]*A、可以B、不可以√29、外滲損傷性潰瘍一般在()內(nèi)發(fā)生。（）[單選題]*A、3-4天B、1-2天C、5-6天D、3-10天√30、發(fā)生藥液滲漏時，可導致局部組織缺血性壞死的藥物是?（）[單選題]*A、10%GSB、氯化鈣C、阿拉明√D、碳酸氫鈉31、由于大量液體滲漏引起局部滲漏性損傷的發(fā)生機制是?（）[單選題]*A、滲透性損傷B、局部酸堿平衡失調(diào)C、缺血性壞死D、機械性壓迫√32、藥物外滲3級的臨床表現(xiàn)為（）[單選題]*A、皮膚蒼白，水腫小于2.5cm，皮膚發(fā)冷，伴有或不伴有疼痛。B、皮膚蒼白，水腫大于15cm，輕度-中度疼痛，可能伴有麻木感?！藽、皮膚蒼白，伴皮膚緊繃，滲出，變色，瘀斑，或腫脹，較深的凹陷性水腫循環(huán)損傷，中度-重度疼痛，任何血制品、刺激性、腐蝕性藥物的滲出。D、皮膚蒼白，水腫2.5-15cm伴有或不伴有疼痛。33、留置針置管時間有效期（）[單選題]*A、72-96小時B、72-120小時C、36-72小時√D、96-120小時34、患者輸注腐蝕性藥物時，應選用的最佳輸液工具是什么?（）[單選題]*A、CVC(中心靜脈導管）√B、一次性輸液鋼針C、靜脈留置針D、中長導管二．多選題1、造成藥物外滲操作技術的因素有哪些（）?（）[多選題]*A、選擇血管不當√B、針頭固定不牢√C、拔針按壓針眼不準確√D、技術不熟練√2、留置針的固定正確的是（）[多選題]*A、透明敷貼作為首選√B、肝素帽盡量靠近導管√C、延長管U型固定√3、輸液治療出現(xiàn)導管入口處紅腫、硬結、流膿，有不明原因的發(fā)熱和血象升高時，應采取的哪些措施?（）[多選題]*A、立即做局部細菌培養(yǎng)√B、立即做導管內(nèi)培養(yǎng)√C、拔管√D、全身抗感染治療4、藥物漏液的組織損傷的發(fā)生于哪些因素有關?（）[多選題]*A、滲漏夜的劑量√B、滲漏液的濃度√C、穿刺部位√D、個體差異√5、預防藥物外滲的護理措施有那些?（）[多選題]*A、各班給藥期間加強巡視，細心觀察注射部位，尤其在使用輸液泵時;√B、如輸入甘露醇、4%碳酸氫鈉、發(fā)皰類化療藥時應30min-1小時巡視一次，及時發(fā)現(xiàn)，及時處理√C、中心靜脈置管者給藥時確保置管在血管中√D、嚴格交接班:包括藥物名稱，注射部位，時間，輸液通暢情況，余量，做到安全交班√6、發(fā)生輸液滲漏后下列哪些處理措施是正確的?（）[多選題]*A、輸液外滲可使用馬鈴薯外敷√B、酚妥拉明濕敷適用于血管收縮藥物外滲√C、20%甘露醇液體外滲可使用50%硫酸鎂濕敷D、5%碳酸氫鈉液體外滲可使用50%硫酸鎂濕敷√7、下列哪些方法可提高靜脈穿刺的成功率?（）[多選題]*A、止血帶√B、局部熱敷√C、局部外涂血管擴張劑√D、使用淺靜脈顯示儀√8、下列哪些情況應考慮外滲?（）[多選題]*A、注射部位腫脹√B、靜推注有阻力√C、滴注過程中流速變慢√9、常見外滲的血管活性藥物有些?（）[多選題]*A、多巴胺√B、間羥胺√C、腎上腺素√D、去甲腎腺素√10、藥液外滲的應急預案（）[多選題]*A、一旦你發(fā)生藥物外滲，立即停止輸液，保留針頭接注射器盡量回抽滲于皮下的藥液，然后拔出針頭。√B、另外開發(fā)靜脈通道繼續(xù)輸液√C、報告護士長，必要時邀請醫(yī)生、藥劑師，護理專家會診。√D、根據(jù)外滲藥液不同給予拮抗進行局部處理，根據(jù)需要進行封閉?！蘀藥物外滲半小時內(nèi)用25%硫酸鎂濕敷。11、如何預防藥物外滲?（）[多選題]*A、提高穿刺成功率√B、選擇合適的血管√C、掌握藥物的性能√D、做好病人宣教，提高病人的防范意識√E、加強責任心，多巡視√12、藥物外滲需要特別關注的人群有哪些?（）[多選題]*A、重癥患者√B、老年患者√C、無法溝通患者√13、靜脈輸液操作前需評估患者的哪些內(nèi)容?（）[多選題]*A、年齡√B、病情√C、過敏史√D、靜脈治療方案、藥物性質(zhì)√14、靜脈輸液的目的是什么?（）[多選題]*A、可以糾正水電解質(zhì)的紊亂，保證酸堿的平衡√B、可以用于治療各種原因?qū)е碌拿撍?，酸堿平衡失調(diào)的情況√C、可以補可以充能量，補給熱量，用于治療一些慢性消耗性疾病√15、靜脈注射時選擇血管的標準是?（）[多選題]*A、避開靜脈瓣處√B、彈性好√C、較粗、較直√D、無脂肪肌肉處E、避開關節(jié)√16、靜脈輸液選擇血管時，應注意避開（）?（）[多選題]*A、關節(jié)√B、靜脈瓣√C、肢體受傷部位√D、肘部√E、頭部17、靜脈補液原則包括什么?（）[多選題]*A、先鹽后糖√B、先快后慢√C、先晶后膠√D、見尿補鉀√18、輸液微粒污染對人體的危害有哪些?（）[多選題]*A、堵塞血管√B、引起發(fā)熱反應，靜脈炎等輸液反應√C、造成肉芽腫，易受微粒阻塞損害的有肺、腦、肝、腎√19、靜脈補鉀原則內(nèi)容包括哪些?（）[多選題]*A、不宜過多√B、不宜過快√C、不宜過濃√D、不宜過早√20、靜脈輸液穿刺工具選擇原則是?（）[多選題]*A、滿足治療需求√B、盡量選擇最細、最短的導管√C、對患者損傷最少√D、穿刺次數(shù)最少√21、關于穿刺靜脈的選擇，下列說法正確的是?（）[多選題]*A.、首選手臂肘前區(qū)靜脈，優(yōu)先順序依次為:正中靜脈>頭靜脈>貴要靜脈√B、全身嚴重水腫、大面積