助理醫(yī)師資格證考試之鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師能力提升B卷附答案

助理醫(yī)師資格證考試之鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師能力提升B卷附答案

單選題（共50題）1、我國傳染病發(fā)防治法將法定管理傳染病分為A.甲類2種、乙類25種、丙類10種B.甲類2種、乙類23種、丙類9種C.甲類2種、乙類22種、丙類11種D.甲類2種、乙類20種、丙類13種E.甲類2種、乙類19種、丙類14種【答案】A2、下列哪種病原體與慢性胃炎和消化性潰瘍有密切關系A.全腸彎曲菌B.幽門螺桿菌C.胎兒彎曲菌D.鼠傷寒沙門菌E.副溶血性弧菌【答案】B3、女性，46歲，發(fā)現(xiàn)右乳腫物3周，無不適，既往無乳頭溢液史。查體：右乳外上象限可觸及直徑約1.5cm、邊界清楚、質硬的腫塊，活動可，局部皮膚無異常，雙側腋窩未觸及腫大淋巴結。A.乳管內乳頭狀瘤B.乳腺纖維腺瘤C.乳腺增生D.乳腺癌E.乳腺炎【答案】B4、在下列哪種情況下最容易觸及心包摩擦感A.左仰臥位，胸骨左緣第2肋間處，深呼氣末B.坐位前傾，胸骨左緣第4肋間處，深呼氣末C.坐位前傾，胸骨左緣第4肋間處，深吸氣末D.左側臥位，胸骨左緣第2肋間處，深吸氣末E.仰臥位，劍突下，屏住呼吸時【答案】B5、男，35歲。今晨起床時暈厥1次，意識很快恢復，無抽搐、大小便失禁。1周前發(fā)現(xiàn)血壓增高，當時血壓150/90mmHg，堅持每日口服厄貝沙坦150mg、氨氯地平5mg及氫氯噻嗪12.5mg治療。該患者出現(xiàn)上述癥狀最可能的原因是（）。A.良性陣發(fā)性位置性眩暈B.短暫性腦缺血發(fā)作C.血管迷走性暈厥D.體位性低血壓E.梅尼埃病【答案】D6、某村衛(wèi)生室醫(yī)生為吸引患者，將小兒常用的西藥碾碎，并將其命名為某品牌藥品。村里有一患兒因感冒服用此藥品3天后出現(xiàn)不良反應，其家長遂向當?shù)厮幤繁O(jiān)督管理部門舉報，藥品監(jiān)督管理部門調查后認定為假藥。A.疾病預防控制機構B.縣人民醫(yī)院C.衛(wèi)生行政主管部門D.醫(yī)學會E.醫(yī)院協(xié)會【答案】C7、下列臟病傳變不屬于"五行相乘"的是A.心病及肺B.腎病及心C.心病及腎D.脾病及腎E.肺病及肝【答案】C8、不包括在陽證中的是A.實證B.表證C.以上都不是D.虛證E.熱證【答案】D9、某患者，男，出現(xiàn)午后低熱，盜汗，消瘦的癥狀，懷疑肺結核，那么服務機構接到上級專業(yè)機構管理肺結核患者的通知單后，要在多長時間內訪視患者A.72hB.48hC.24hD.12hE.6h【答案】A10、一般情況下，初治肺結核患者的治療療程為多長時間A.8個月B.24個月C.6個月D.12個月E.9個月【答案】C11、一小兒，女患者。11歲。患甲狀腺癌，并有頸淋巴結轉移。醫(yī)生告訴患兒母親，女孩需做甲狀腺癌根治術，按常規(guī)手術后要造成頸部塌陷變形，肩下垂，身體的外觀和功能都要受到一定損害。當患兒母親聽到要造成這些后遺癥后，斷然拒絕治療，帶孩子出院。過了不久，患兒家屬考慮到癌癥將危及到病人的生命，故再次來到醫(yī)院，要求給予治療，并請求醫(yī)生盡可能不給孩子留下終身傷殘的痛苦。醫(yī)生經(jīng)過再三考慮，決定打破常規(guī)，采用一種新的術式，既收到治療效果，又使女孩子保留外形美觀，功能不受破壞?；颊呒凹覍偻庾龃耸中g，盡管這種術式的治療效果當時尚不能肯定。手術進行得很順利，隨訪遠期療效也很好。A.病人應該在醫(yī)師指導下對治療做出負責的決定并與醫(yī)師合作執(zhí)行B.醫(yī)生為病人著想、勇?lián)L險是值得贊揚的C.醫(yī)生打破常規(guī)，采用治療效果不肯定的術式的做法是不可取的D.既要為病人考慮眼前療效，又考慮遠期療效E.醫(yī)生不可以強求病人做不同意做的手術【答案】C12、在農(nóng)村地區(qū)，開展肺結核患者健康管理的服務人員是（）。A.鄉(xiāng)村醫(yī)生B.?？漆t(yī)生C.疾控人員D.患者家屬E.村委會主任【答案】A13、下列哪個疾病最易發(fā)生代謝性堿中毒A.肝性腦病B.過敏性休克C.幽門梗阻D.腎功能不全E.消化性潰瘍【答案】C14、某研究所的王研究員準備通過分析5000人的血壓資料以評價該地高血壓患病情況，可以考慮將血壓測量情況以何種變量類型進行處理A.計數(shù)資料B.計量資料C.等級資料D.以上均可E.以上均不可【答案】D15、下列哪項是肺氣腫患者心濁音界改變的特點A.不變B.向左下擴大C.向右擴大D.縮小E.向左右兩側擴大【答案】D16、內傷發(fā)熱氣虛發(fā)熱的代表方劑是A.補中益氣湯B.人參養(yǎng)榮湯C.大建中湯D.小建中湯E.黃芪建中湯【答案】A17、不屬于陰的味是A.均非B.酸C.咸D.辛E.苦【答案】D18、某幼兒園的兒童，在準備中午午休時突然出現(xiàn)口唇、指尖青紫，頭痛、頭暈和無力，經(jīng)調查發(fā)現(xiàn)該幼兒園的兒童中午都在食堂食用了色澤鮮艷的熟肉制品。A.副溶血弧菌中毒B.亞硝酸鹽中毒C.空腸彎曲菌中毒D.耶爾森菌中毒E.金黃色葡萄球菌食物中毒【答案】B19、某男，60歲。突發(fā)胸骨后壓榨性劇痛，呈持續(xù)性，伴窒息感，大汗淋漓，面色蒼白，惡心嘔吐。最可能的診斷是A.心肌梗死B.肺梗死C.心絞痛D.膈疝E.自發(fā)性氣胸【答案】A20、某鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照國家免疫規(guī)劃程序對34名6歲兒童接種白破疫苗。當天晚上1人出現(xiàn)發(fā)熱，體溫37.4℃，1人出現(xiàn)局部皮膚紅腫如黃豆粒大小，經(jīng)對癥處理后恢復正常。A.查驗兒童預防接種證B.核對兒童監(jiān)護人姓名C.檢查疫苗D.核對接種部位E.接種后觀察30分鐘【答案】B21、下列關于慢性非傳染性疾病的描述錯誤的是A.常見病、多發(fā)病B.病程長，發(fā)病隱匿C.一旦發(fā)病多數(shù)不能自愈D.患病后都能夠治愈E.病因復雜【答案】D22、有機磷中毒出現(xiàn)毒蕈堿樣癥狀的主要機制是A.腺體分泌減退、平滑肌痙攣B.腺體分泌亢進、平滑肌松弛C.腺體分泌亢進、平滑肌痙攣D.運動神經(jīng)興奮、平滑肌痙攣E.腺體分泌亢進、運動神經(jīng)興奮【答案】C23、患者患乙肝病史10年，肝功能長期異常。近期乏力明顯，腹脹，今突然大量嘔血。查體：有肝掌、蜘蛛痣，腹壁靜脈曲張，肝脾腫大，移動性濁音陽性。應首先考慮的是A.消化道潰瘍出血B.糜爛性胃炎出血C.急性白血病出血D.食管-胃底靜脈曲張破裂出血E.肺結核慢性空洞咯血【答案】D24、患者，男，55歲。連續(xù)幾日大便呈柏油樣，伴不規(guī)則上腹痛。檢查：左鎖骨上窩觸及1個1.0cm×1.2cm大小的淋巴結，質硬，活動度差，大便隱血試驗(+++)。應首先考慮的是A.肝硬化B.胃癌C.膽道感染合并出血D.血小板減少性紫癜E.消化性潰瘍病【答案】B25、男，23歲，接受肺結核患者健康管理服務1個月。鄉(xiāng)村醫(yī)生在隨訪時發(fā)現(xiàn)患者已自行停藥1天，原因是服藥后出現(xiàn)皮疹、關節(jié)痛、視物不清、手腳麻木等癥狀。鄉(xiāng)村醫(yī)生應采取的措施是（）。A.要求繼續(xù)服藥B.立即轉診C.對癥治療D.建議多飲水E.減量服藥觀察【答案】B26、有關心臟雜音的敘述，不正確的是A.雜音可因血流加速而產(chǎn)生B.雜音可因血液反流而產(chǎn)生C.雜音的響亮程度與心臟病變成正比D.雜音有生理性的E.病變的瓣膜不同，雜音的部位也不同【答案】C27、某醫(yī)院一產(chǎn)婦急需剖腹產(chǎn)，主治醫(yī)師幾次聯(lián)系要求手術，手術室護士均以手術臺沒有空而被一再推遲，由于等候時間太長，導致胎死宮內。A.知情權B.人身自由權C.求償權D.生命健康權E.自主權【答案】D28、中間綜合征常發(fā)生在有機磷中毒后A.30～60dB.24～96hC.4～12hD.12～24dE.7～9d【答案】B29、一般對輕度急性糜爛出血性胃炎的治療，哪項不必要A.去除病因B.H2受體拮抗劑C.內鏡下止血D.胃黏膜保護劑E.質子泵抑制劑【答案】C30、一小兒，女患者。11歲?；技谞钕侔?，并有頸淋巴結轉移。醫(yī)生告訴患兒母親，女孩需做甲狀腺癌根治術，按常規(guī)手術后要造成頸部塌陷變形，肩下垂，身體的外觀和功能都要受到一定損害。當患兒母親聽到要造成這些后遺癥后，斷然拒絕治療，帶孩子出院。過了不久，患兒家屬考慮到癌癥將危及到病人的生命，故再次來到醫(yī)院，要求給予治療，并請求醫(yī)生盡可能不給孩子留下終身傷殘的痛苦。醫(yī)生經(jīng)過再三考慮，決定打破常規(guī)，采用一種新的術式，既收到治療效果，又使女孩子保留外形美觀，功能不受破壞?；颊呒凹覍偻庾龃耸中g，盡管這種術式的治療效果當時尚不能肯定。手術進行得很順利，隨訪遠期療效也很好。A.享有基本的醫(yī)療權B.享有自我決定權C.以上都是D.享有自我選擇權E.享有知情同意權【答案】C31、男，55歲。腹痛1天，為陣發(fā)性絞痛，每次持續(xù)15分鐘左右，部位不固定，伴腹脹、排氣減少，未排便。10年前曾行闌尾切除術。查體：腹膨隆，無壓痛、反跳痛，未觸及包塊，腸鳴音亢進。最可能的診斷是（）。A.消化性潰瘍穿孔B.急性胃腸炎C.急性膽囊炎D.急性腸梗阻E.闌尾殘株炎【答案】D32、23歲女性患者，發(fā)熱咽痛3天后出現(xiàn)雙下肢水腫伴尿量減少，血壓。160/100mmHg，血紅蛋白92g/L，尿蛋白(++)，紅細胞(+++)，顆粒管型0~2/HP，血清白蛋白32g/L。A.水鈉潴留致血容量增加B.交感神經(jīng)興奮C.去甲腎上腺素分泌過多D.副交感神經(jīng)興奮E.全身小動脈痙攣【答案】A33、大便泄瀉臭如敗卵見于A.腸有郁熱B.脾胃虛寒C.食積化腐D.膀胱濕熱E.消渴病【答案】C34、年輕男性，于飲酒后突然腹痛、腹脹、惡心嘔吐，查體：急性病容，腹平坦，上腹部輕度肌緊張及反跳痛，為明確診斷首選的檢查是（）。A.超聲B.胃鏡C.血、尿淀粉酶測定D.血糖測定E.血鈣測定【答案】B35、女，28歲，腹瀉、右下腹隱痛2個月，伴低熱、盜汗2周。每日排黃色糊狀便3～5次，未見膿血便。發(fā)病以來，食欲差，體重減輕2kg，其父親20年前死于大咯血。查體：T?37.8℃，P?88次/分。心、肺查體無異常。腹軟，右下腹有壓痛，無反跳痛及肌緊張，腸鳴音正常。A.腸結核B.結腸癌C.慢性菌病D.潰瘍性結腸炎E.腸易激綜合征【答案】A36、王×，男，54歲，刻下眩暈耳鳴，頭痛且脹，每因煩勞或惱怒而頭暈、頭痛加劇，面時潮紅，急躁易怒，少寐多夢，口苦，舌質紅，苔黃，脈弦。A.腎陰虛眩暈B.腎陽虛眩暈C.氣血虧虛眩暈D.肝陽上亢眩暈E.痰濁中阻眩暈【答案】D37、某幼兒園的兒童，在準備中午午休時突然出現(xiàn)口唇、指尖青紫，頭痛、頭暈和無力，經(jīng)調查發(fā)現(xiàn)該幼兒園的兒童中午都在食堂食用了色澤鮮艷的熟肉制品。A.喹諾酮類抗生素B.口服或注射小劑量亞甲藍C.洗胃D.硫代硫酸鈉E.腎上腺皮質激素【答案】B38、某鄉(xiāng)衛(wèi)生院收到婦產(chǎn)醫(yī)院轉來的某產(chǎn)婦分娩出院信息，按照孕產(chǎn)婦健康管理服務要求，對該產(chǎn)婦經(jīng)行產(chǎn)褥期健康管理。A.體重管理指導B.風疹疫苗接種指導C.個人衛(wèi)生指導D.喂養(yǎng)指導E.兒童早期發(fā)展指導【答案】C39、患兒高熱，體溫達39～40℃，伴惡心、嘔吐和意識障礙。應首先考慮的是A.中毒型菌痢B.癲癇大發(fā)作C.病毒性腦炎D.尿毒癥E.有機磷農(nóng)藥中毒【答案】C40、23歲男性患者，2周前突起全身水腫、尿量減少、血尿，近5天來尿量逐漸減少，臉色蒼白，查：血壓180/100mmHg，尿蛋白(+++)，紅細胞(+++)，白細胞0～3個/HP，顆粒管型0～2個/HP，血肌酐440pmol/L，血紅蛋白90g/L。A.急性腎小球腎炎B.慢性腎小球腎炎急性發(fā)作C.惡性高血壓D.急進性腎小球腎炎E.隱匿性腎小球腎炎【答案】D41、女，50歲，左肩疼痛1月余，向左上肢放射，伴左肩關節(jié)活動受限，癥狀逐漸加重，夜間翻身移動肩部時會痛醒，查體：左肩肌肉萎縮，肩關節(jié)外展、外旋活動受限，肩前有局限性壓痛，無明顯畸形?！丁罚ǎ┳羁赡艿脑\斷是（）。A.左肩關節(jié)軟組織損傷B.左肱骨近端骨折C.左肱骨近端轉移瘤D.左肩粘連性肩關節(jié)囊炎E.神經(jīng)根型頸椎病【答案】D42、男，35歲，首次體檢中的部分指標為：身高170cm，體重78kg，腰圍89cm，血壓145/90mmHg，空腹血糖55mmol/L，第3天測量血壓為130/80mmHg。A.保持現(xiàn)有飲食方式，每年測一次血壓B.多運動，保持體重，每半年測一次血壓C.控制飲食，每年測一次血壓D.多運動，減輕體重，每半年測一次血壓E.低糖飲食，每年測一次血壓【答案】D43、下列不屬于腦保護策略的措施是A.抑制炎癥反應B.抑制細胞凋亡C.建立側支循環(huán)D.避免過度通氣，需允許性高碳酸血癥E.降低細胞缺氧的興奮毒性【答案】D44、關于真菌機會性感染，下列敘述正確的是A.主要由真菌毒素所致B.主要由超敏反應所致C.主要由寄生于宿主體內的正常真菌微生物群引起D.主要由存在于自然界的新生隱球菌引起E.主要由致病性強的外源性真菌引起【答案】C45、男，21歲。近半年來常外出不歸，不在家用餐，不喝家里的水，怕對身體有傷，晚上和衣而睡，床邊放有菜刀一把。某天突然沖出門外，闖入同村好友家，將對方打傷，被家人送診。檢查發(fā)現(xiàn)該患者意識清晰，能回憶打人過程，并稱有聲音叫他干掉朋友后逃跑?！丁罚ǎ┳羁赡艿脑\斷是（）。A.偏執(zhí)性精神病B.躁狂發(fā)作C.人格障礙D.精神分裂癥E.癔癥【答案】D46、某男性，45歲，是鄉(xiāng)村中干部，鄉(xiāng)鎮(zhèn)實行新農(nóng)合，倡導村民參加。A.強迫參加B.以收定支C.先行試點D.逐步推廣E.保障適度【答案】A47、一個健康5歲小兒，體格生長發(fā)育正常。A.體重18kg，身長110cmB.體重15kg，身長104cmC.體重18kg，身長106cmD