助理醫(yī)師資格證考試之鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師押題參考B卷附答案

助理醫(yī)師資格證考試之鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師押題參考B卷附答案

單選題（共50題）1、50歲，女，體重76kg，身高160cm，因多飲，多尿確診為2型糖尿病。經(jīng)飲食治療和運(yùn)動(dòng)鍛煉，2個(gè)月后空腹血糖為8.8mmol/L，餐后2小時(shí)血糖13.0mmol/L，進(jìn)一步的治療措施是A.加磺脲類降血糖藥物B.加雙胍類降血糖藥物C.維持原飲食治療和運(yùn)動(dòng)D.加口服降血糖藥和胰島素E.加胰島素治療【答案】B2、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行健康普查時(shí)，居民女，45歲，肥胖并有糖尿病家族病史。A.一級(jí)預(yù)防B.二級(jí)預(yù)防C.三級(jí)預(yù)防D.臨床前期預(yù)防E.發(fā)病前期預(yù)防【答案】C3、女，50歲，左肩疼痛1月余，向左上肢放射，伴左肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，癥狀逐漸加重，夜間翻身移動(dòng)肩部時(shí)會(huì)痛醒，查體：左肩肌肉萎縮，肩關(guān)節(jié)外展、外旋活動(dòng)受限，肩前有局限性壓痛，無(wú)明顯畸形。《》（）最可能的診斷是（）。A.左肩關(guān)節(jié)軟組織損傷B.左肱骨近端骨折C.左肱骨近端轉(zhuǎn)移瘤D.左肩粘連性肩關(guān)節(jié)囊炎E.神經(jīng)根型頸椎病【答案】D4、精神抑郁，胸悶不暢時(shí)發(fā)出的長(zhǎng)吁短聲，稱為A.太息B.音啞C.鼻鼾D.失音E.瘖【答案】A5、患者下胸部前面的肋骨外翻，沿膈附著的部位其胸壁向內(nèi)凹陷，肋骨與肋軟骨交界處隆起，形成串珠狀。其診斷是A.肺腫瘤B.肺結(jié)核C.肺氣腫D.佝僂病E.脊柱結(jié)核【答案】D6、肺結(jié)核大咯血最危險(xiǎn)的合并癥是A.休克B.結(jié)核支氣管播散C.肺不張D.窒息E.肺部感染【答案】D7、奇經(jīng)的功能之一是A.進(jìn)一步密切了十二經(jīng)脈之間的聯(lián)系B.維絡(luò)諸陰經(jīng)、陽(yáng)經(jīng)C.加強(qiáng)十二經(jīng)脈中相為表里的兩條經(jīng)脈在體內(nèi)的聯(lián)系D.能約束縱行諸經(jīng)E.加強(qiáng)十二經(jīng)脈中相為表里的兩條經(jīng)脈在肢體的聯(lián)系【答案】A8、國(guó)家基本醫(yī)藥制度可以改善目前的藥品供應(yīng)保障體系，保障人民群眾的安全用藥，進(jìn)一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，加快推進(jìn)實(shí)施基本藥物制度，促進(jìn)臨床合理用藥。其中國(guó)家基本藥物制度管理的環(huán)節(jié)不包含A.基本藥物的生產(chǎn)B.基本藥物的進(jìn)出口C.基本藥物的流通D.基本藥物的使用E.基本藥物的檢測(cè)【答案】B9、一氧化碳中毒時(shí)下列敘述不正確的是A.老人和孩子易患B.應(yīng)立即原地?fù)尵菴.老人應(yīng)與腦血管意外相鑒別D.遲發(fā)腦病恢復(fù)較慢E.嚴(yán)重中毒血液COHb濃度可高于50%【答案】B10、男性，40歲，體重60kg，因食管癌進(jìn)食困難1個(gè)多月，主訴乏力、極度口渴、尿少而色深。檢查：血壓、體溫均正常，眼窩凹陷，唇、舌干燥，皮膚彈性差。A.輕度高滲性脫水B.等滲性脫水C.中度高滲性脫水D.低滲性脫水E.重度高滲性脫水【答案】C11、患者，男性，32歲。參加聚會(huì)后出現(xiàn)嘔吐酸腐，脘腹脹滿，大便稀溏，氣味臭穢。苔厚膩，脈滑實(shí)。A.消食化滯，和胃降逆B.祛瘀通絡(luò)，理氣降逆C.清熱利濕，和胃降逆D.疏邪解表，化濁和中E.疏肝理氣，和胃降逆【答案】A12、男，19歲，顏面水腫10天，進(jìn)行性尿量減少3天，既往體健，查體：BP?120/75mmHg，顏面及雙下肢重度水腫，腹部平坦，移動(dòng)性濁音陰性。A.尿蛋白（＋＋＋）B.血清蛋白20g/LC.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）升高D.雙下肢靜脈血栓形成E.外周血血紅蛋白明顯升高【答案】A13、孕晚期在沒(méi)有并發(fā)癥的情況下，適當(dāng)進(jìn)行散步運(yùn)動(dòng)的目的不包括（）。A.促進(jìn)血液循環(huán)B.減輕體重C.促進(jìn)肌肉運(yùn)動(dòng)D.減少腹脹E.減少便秘【答案】B14、患者女性，28歲，突然高熱、頭痛、咽痛，伴惡心、嘔吐，查咽喉部扁桃體紅腫，有灰白色滲出性膜，舌乳頭紅腫肥大，第2日開(kāi)始出針帽大小、密集而均勻的點(diǎn)狀充血性紅疹，從頸部蔓延及胸、背、上肢，最后及于下肢，1日內(nèi)則遍及全身。首選的治療藥物是A.氨芐西林B.頭孢唑林C.頭孢呋辛D.克林霉素E.左氧氟沙星【答案】A15、砷化氫中毒時(shí)有效的血液凈化療法是A.血液灌流B.腹膜透析C.血漿置換＋血液透析D.血漿置換＋血液灌流E.血液透析【答案】C16、對(duì)醫(yī)學(xué)道德行為的道德價(jià)值的意志反應(yīng)是A.認(rèn)知道德評(píng)價(jià)B.意志道德評(píng)價(jià)C.情感道德評(píng)價(jià)D.醫(yī)學(xué)倫理決策【答案】B17、語(yǔ)顫增強(qiáng)多見(jiàn)于A.肺實(shí)變B.胸膜肥厚C.肺氣腫D.氣胸E.胸腔積液【答案】A18、以下不屬于反映心肌收縮力的指標(biāo)是A.dV／dtB.EF％C.△P／RvrD.dD／dtE.dP／dt【答案】C19、男童，8歲。鼻塞、流膿涕伴頭面部脹痛1年余。查體：雙鼻腔黏膜充血腫脹，中鼻甲肥大，中鼻道見(jiàn)黏膿性分泌物，未見(jiàn)明顯新生物?！丁罚ǎ┳羁赡艿脑\斷是（）。A.上頜竇癌B.慢性鼻竇炎C.變應(yīng)性鼻炎D.慢性鼻炎E.慢性鼻前庭炎【答案】B20、在偏僻鄉(xiāng)村中，有些村民患病后會(huì)根據(jù)祖輩傳下來(lái)的經(jīng)驗(yàn)去采集一些草藥服用。從“醫(yī)學(xué)模式”的角度，這種醫(yī)療行為屬于（）。A.神靈主義醫(yī)學(xué)模式B.自然哲學(xué)醫(yī)學(xué)模式C.機(jī)械論醫(yī)學(xué)模式D.生物醫(yī)學(xué)模式E.生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式【答案】B21、井水作為飲用水時(shí)，下列關(guān)于井址選擇錯(cuò)誤的是A.水井設(shè)在地下水污染源上游B.地勢(shì)高燥C.不易積水D.周圍30～50m內(nèi)無(wú)糞坑E.周圍20～30m內(nèi)無(wú)滲水廁所【答案】D22、乙醇在體內(nèi)的主要吸收部位是A.回腸和十二指腸B.空腸和十二指腸C.胃和空腸D.胃和回腸E.胃和十二指腸【答案】B23、病理情況下，雙側(cè)瞳孔縮小見(jiàn)于A.阿托品中毒B.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒C.視神經(jīng)萎縮D.腦腫瘤E.青光眼【答案】B24、對(duì)臨床預(yù)防理解不正確的是A.臨床預(yù)防又可稱為個(gè)體預(yù)防B.臨床預(yù)防由公共衛(wèi)生人員負(fù)責(zé)執(zhí)行C.預(yù)防對(duì)象包括患者、健康者D.臨床預(yù)防包括了疾病前期的早期診斷與治療E.臨床預(yù)防是全科醫(yī)療服務(wù)中一項(xiàng)重要的工作內(nèi)容【答案】B25、某女性，停經(jīng)50天，考慮是早期妊娠可能性較大，對(duì)于妊娠最早的癥狀是A.停經(jīng)B.陰道充血變軟，呈紫藍(lán)色C.子宮增大D.B超探及胎心管搏動(dòng)E.自覺(jué)胎動(dòng)【答案】A26、女，35歲，寒戰(zhàn)、發(fā)熱、腰痛伴尿頻、尿急3天，體溫39℃，心肺無(wú)異常，肝脾肋下未觸及，兩側(cè)肋脊角有叩擊痛，尿液檢查：蛋白（-），鏡檢紅細(xì)胞2-5個(gè)/HP,白細(xì)胞10-15個(gè)/HP，診斷應(yīng)首先考慮A.急性膀胱炎B.急性腎盂腎炎C.急性腎小球腎炎D.腎結(jié)核E.腎結(jié)石【答案】B27、男性，34歲，腹部砸傷4小時(shí)；查體見(jiàn)四肢濕冷，腹肌緊張，全腹壓痛反跳痛，有移動(dòng)性濁音，腸鳴音消失。該患者目前應(yīng)進(jìn)行的處理不包括A.診斷性腹腔穿刺B.密切監(jiān)測(cè)基本生命征C.補(bǔ)充血容量，抗休克治療D.給予止痛和鎮(zhèn)靜劑E.抗感染治療【答案】D28、老年人口增加可使A.出生率迅速下降B.死亡率增加C.嬰兒死亡率下降D.生育率下降E.總和生育率下降【答案】B29、井水作為飲用水時(shí)，下列關(guān)于井址選擇錯(cuò)誤的是A.水井設(shè)在地下水污染源上游B.地勢(shì)高燥C.不易積水D.周圍30～50m內(nèi)無(wú)糞坑E.周圍20～30m內(nèi)無(wú)滲水廁所【答案】D30、某醫(yī)療科室欲研究影響流行性乙型腦炎的決定因素，并回答流行病學(xué)提出的問(wèn)題，找出危險(xiǎn)因素，常用的方法是A.橫斷面研究B.疾病監(jiān)測(cè)C.病例對(duì)照研究D.理論流行病學(xué)E.臨床試驗(yàn)【答案】C31、男，35歲。今晨起床時(shí)暈厥1次，意識(shí)很快恢復(fù)，無(wú)抽搐、大小便失禁。1周前發(fā)現(xiàn)血壓增高，當(dāng)時(shí)血壓150/90mmHg，堅(jiān)持每日口服厄貝沙坦150mg、氨氯地平5mg及氫氯噻嗪12.5mg治療。該患者出現(xiàn)上述癥狀最可能的原因是（）。A.良性陣發(fā)性位置性眩暈B.短暫性腦缺血發(fā)作C.血管迷走性暈厥D.體位性低血壓E.梅尼埃病【答案】D32、男，68歲，右側(cè)腹股溝區(qū)腫塊多年，站立時(shí)立即出現(xiàn)，平臥后可消失。近期腫塊出現(xiàn)頻繁，伴酸脹感。最可能的診斷是（）。A.淋巴結(jié)炎B.腹股溝疝C.睪丸鞘膜積液D.精索鞘膜積液E.隱睪【答案】B33、某鄉(xiāng)衛(wèi)生院收到婦產(chǎn)醫(yī)院轉(zhuǎn)來(lái)的某產(chǎn)婦分娩出院信息，按照孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)要求，對(duì)該產(chǎn)婦經(jīng)行產(chǎn)褥期健康管理。A.體重管理指導(dǎo)B.風(fēng)疹疫苗接種指導(dǎo)C.個(gè)人衛(wèi)生指導(dǎo)D.喂養(yǎng)指導(dǎo)E.兒童早期發(fā)展指導(dǎo)【答案】C34、口氣臭穢者，屬A.胃熱B.齲齒C.牙疳D.口腔不潔E.潰腐膿瘍【答案】A35、引起腎性貧血主要原因是A.前列腺素合成不足B.腎素分泌增多C.促紅細(xì)胞生成素減少D.甲狀旁腺激素排出障礙E.1，25-(OH)【答案】C36、尪痹顆粒的功能不包括A.補(bǔ)肝腎B.強(qiáng)筋骨C.祛風(fēng)濕D.清濕熱E.通經(jīng)絡(luò)【答案】D37、不包括在奇恒之府中的是A.腦B.胃C.脈D.髓E.膽【答案】B38、女，65歲。間斷多關(guān)節(jié)疼痛20余年，雙側(cè)腕關(guān)節(jié)腫痛，僵硬，雙手手指關(guān)節(jié)呈梭形腫脹，活動(dòng)受限。X線片可見(jiàn)骨質(zhì)破壞?！丁罚ǎ┳羁赡艿脑\斷是（）。A.關(guān)節(jié)結(jié)核B.反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎C.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎D.痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎E.骨關(guān)節(jié)炎【答案】C39、男，35歲，首次體檢中的部分指標(biāo)為：身高170cm，體重78kg，腰圍89cm，血壓145/90mmHg，空腹血糖55mmol/L，第3天測(cè)量血壓為130/80mmHg。A.保持現(xiàn)有飲食方式，每年測(cè)一次血壓B.多運(yùn)動(dòng)，保持體重，每半年測(cè)一次血壓C.控制飲食，每年測(cè)一次血壓D.多運(yùn)動(dòng)，減輕體重，每半年測(cè)一次血壓E.低糖飲食，每年測(cè)一次血壓【答案】D40、患者，男性，53歲。吸煙史33年，每日1包，有咳嗽咳痰病史約7年，氣促進(jìn)行性加重2年。近兩個(gè)月發(fā)現(xiàn)痰中經(jīng)常帶有血絲，無(wú)膿痰，無(wú)發(fā)熱，昨日起出現(xiàn)大口咯血，伴氣促加重，感右胸隱痛。診斷應(yīng)高度警惕下列哪種疾??？（）A.支氣管擴(kuò)張并咯血B.支氣管肺癌C.慢性支氣管炎合并肺結(jié)核D.慢性支氣管炎合并肺栓塞E.慢性支氣管炎急性發(fā)作【答案】B41、下列屬于氣虛質(zhì)的發(fā)病傾向的是A.平素畏冷，以胃脘、背部、腰膝多見(jiàn)，手足不溫，喜熱飲食，精神不振，舌淡胖嫩，脈沉遲B.易患感冒、內(nèi)臟下垂等??；病后康復(fù)緩慢C.平素患病較少D.易患便秘、燥證、消渴等病；感邪易從熱化E.易患鼾癥、中風(fēng)、胸痹等病【答案】B42、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行健康普查時(shí)，居民女，45歲，肥胖并有糖尿病家族病史。A.對(duì)該居民進(jìn)行健康教育B.對(duì)該居民進(jìn)行干預(yù)治療C.建議該居民改變不良生活習(xí)慣D.建議該居民控制體重及血壓E.建議該居民積極參加體育鍛煉【答案】B43、據(jù)統(tǒng)計(jì)2014年某縣總?cè)丝?26023人，其中鄉(xiāng)村人口292536人，欲計(jì)算鄉(xiāng)村人口所占比例，應(yīng)使用下列哪個(gè)相對(duì)數(shù)A.率B.構(gòu)成比C.相對(duì)比D.頻數(shù)E.統(tǒng)計(jì)表【答案】B44、哪項(xiàng)不是社區(qū)康復(fù)的服務(wù)方式A.基層康復(fù)B.康復(fù)機(jī)構(gòu)的康復(fù)C.器械康復(fù)D.上門(mén)康復(fù)服務(wù)E.社區(qū)康復(fù)【答案】C45、患急性膽囊炎時(shí)，嘔吐物的特征是：A.血液B.大量粘液及食物C.黃綠色，帶糞臭味D.隔餐食物，帶腐臭味E.吐出胃內(nèi)容物后仍干嘔不止【答案】C46、國(guó)家提倡健康公民自愿獻(xiàn)血的年齡是A.十八周歲至五十周歲B.十八周歲至五十五周歲C.十八周歲至六十周歲D.十八周歲至四十五周歲E.十八周歲至六十五周歲【答案】B47、23歲女性患者，發(fā)熱咽痛3天后出現(xiàn)雙下肢水腫伴尿量減少，血壓。160/100mmHg，血紅蛋白92g/L，尿蛋白(++)，紅細(xì)胞(+++)，顆粒管型0~2/HP，血清白蛋白32g/L。A.水鈉潴留致血容量增加B.交感神經(jīng)興奮C.去甲腎上腺素分泌過(guò)多D.副交感神經(jīng)興奮E.全身小動(dòng)脈痙攣【答案】A48、下列選項(xiàng)中僅屬于醫(yī)師的道德義務(wù)，不屬于法律義務(wù)的是A.積極開(kāi)展義診，盡力滿足患者的健康需求B.關(guān)心、愛(ài)護(hù)、尊重患者，保護(hù)患者隱私C.宣傳衛(wèi)