皮膚壓傷登記報(bào)告制度（5篇）

第1頁(yè)共1頁(yè)皮膚壓傷登記報(bào)告制度一、發(fā)現(xiàn)皮膚壓瘡，無(wú)論是院內(nèi)發(fā)生還是院外帶來(lái)，均要及時(shí)上報(bào)登記。二、發(fā)生皮膚壓瘡后，應(yīng)在____小時(shí)內(nèi)上報(bào)護(hù)理部，壓瘡護(hù)理組人員到科室檢查，指導(dǎo)護(hù)理工作。三、認(rèn)真填寫皮膚壓瘡報(bào)表。(1)在“患者皮膚評(píng)估”一欄中，要填寫清楚具體發(fā)生的部位、面積，并在圖中標(biāo)明。(2)根據(jù)皮膚壓瘡的分期，按要求填寫四、積極采取措施密切觀察皮膚變化，做好皮膚護(hù)理，及時(shí)準(zhǔn)確填寫皮膚壓瘡護(hù)理記錄單。五、當(dāng)患者?？茣r(shí)，將皮膚壓瘡護(hù)理記錄單交由所轉(zhuǎn)入科室繼續(xù)填寫六、當(dāng)患者出院或死亡后，皮膚壓瘡危險(xiǎn)及壓瘡護(hù)理記錄表由科室統(tǒng)一保留三個(gè)月。七、如有隱瞞不報(bào)，造成不良后果者，根據(jù)實(shí)際情況按相關(guān)規(guī)定進(jìn)行嚴(yán)肅處理。皮膚壓傷登記報(bào)告制度（二）一、發(fā)現(xiàn)皮膚壓瘡，無(wú)論是院內(nèi)發(fā)生還是院外帶來(lái)，均要及時(shí)上報(bào)登記。二、發(fā)生皮膚壓瘡后，應(yīng)在____小時(shí)內(nèi)上報(bào)護(hù)理部，壓瘡護(hù)理組人員到科室檢查，指導(dǎo)護(hù)理工作。三、認(rèn)真填寫皮膚壓瘡報(bào)表。(1)在“患者皮膚評(píng)估”一欄中，要填寫清楚具體發(fā)生的部位、面積，并在圖中標(biāo)明。(2)根據(jù)皮膚壓瘡的分期，按要求填寫四、積極采取措施密切觀察皮膚變化，做好皮膚護(hù)理，及時(shí)準(zhǔn)確填寫皮膚壓瘡護(hù)理記錄單。五、當(dāng)患者?？茣r(shí)，將皮膚壓瘡護(hù)理記錄單交由所轉(zhuǎn)入科室繼續(xù)填寫六、當(dāng)患者出院或死亡后，皮膚壓瘡危險(xiǎn)及壓瘡護(hù)理記錄表由科室統(tǒng)一保留三個(gè)月。七、如有隱瞞不報(bào)，造成不良后果者，根據(jù)實(shí)際情況按相關(guān)規(guī)定進(jìn)行嚴(yán)肅處理。皮膚壓傷登記報(bào)告制度（三）1、發(fā)現(xiàn)住院患者出現(xiàn)皮膚壓瘡，無(wú)論是院內(nèi)發(fā)生還是院外帶入，均要及時(shí)登記上報(bào)《壓瘡上報(bào)表》，護(hù)理部將根據(jù)具體情況與獎(jiǎng)懲掛鉤。2、____小時(shí)內(nèi)電話匯報(bào)護(hù)理部和基礎(chǔ)護(hù)理制控組?；A(chǔ)護(hù)理組合成員應(yīng)及時(shí)到科室核查并指導(dǎo)皮膚護(hù)理，并詳細(xì)記錄局部皮膚情況。3、積極采取護(hù)理措施，嚴(yán)格床邊交接班，根據(jù)皮膚情況按時(shí)翻身，密切觀察局部皮膚變化并及時(shí)準(zhǔn)確記錄。4、對(duì)有可能出現(xiàn)皮膚壓瘡的患者如年老體弱、消瘦、牽引、長(zhǎng)期臥床等，責(zé)任護(hù)士要有預(yù)防見性地及早采取有效預(yù)防措施，并加強(qiáng)交接班，避免發(fā)生皮膚壓瘡。5、對(duì)院外不可避免皮膚壓瘡入嚴(yán)重低蛋白血癥、強(qiáng)迫體位、癌癥終末期等患者，入院時(shí)未發(fā)生褥瘡但有發(fā)生危險(xiǎn)，護(hù)士長(zhǎng)要及時(shí)上報(bào)，并積極采取有效預(yù)防措施，盡量避免壓瘡發(fā)生。6、入院后患者出現(xiàn)皮膚壓瘡且皮膚已破損未及時(shí)上報(bào)，為及時(shí)采取積極有效的護(hù)理措施，被護(hù)理部檢查發(fā)生者，按護(hù)理部相關(guān)規(guī)定對(duì)個(gè)人進(jìn)行相應(yīng)得處罰，并扣科室管理獎(jiǎng)。7、基礎(chǔ)護(hù)理制控組每月對(duì)壓瘡報(bào)表進(jìn)行反饋討論。皮膚壓傷登記報(bào)告制度（四）1.發(fā)現(xiàn)皮膚壓瘡或評(píng)分有危險(xiǎn)的，無(wú)論是院內(nèi)還是醫(yī)院外帶來(lái)的均要及時(shí)上報(bào)等級(jí)。2.填寫皮膚壓瘡傳報(bào)表，____小時(shí)內(nèi)通知醫(yī)院壓瘡組，由壓瘡組質(zhì)控員____小時(shí)內(nèi)到科室核查，并登記入?yún)R總表。2.1科外發(fā)生的要填寫清科室，科外或院外發(fā)生的須由交班科室的護(hù)士或家屬簽字確認(rèn)。2.2在“轉(zhuǎn)歸”欄中，要填寫出院、轉(zhuǎn)科或死亡，如果轉(zhuǎn)科要填寫科名，并要填寫清楚皮膚狀況。2.3根據(jù)皮膚壓傷危險(xiǎn)性評(píng)分表，按要求填寫，且至少每周監(jiān)控記錄一次。3.積極采取措施密切觀察皮膚變化，及時(shí)準(zhǔn)確記錄。4.當(dāng)患者轉(zhuǎn)科時(shí)，請(qǐng)將觀察表或記錄交由所轉(zhuǎn)科室繼續(xù)填寫。5.當(dāng)患者出院或死亡后，將此表在每月底交回壓瘡組，科室須復(fù)印留底一份。6.如隱瞞部報(bào)，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)與科室月控成績(jī)掛鉤。7.對(duì)可能發(fā)生皮膚壓瘡的高危患者實(shí)行評(píng)估，并給予預(yù)防措施。8.對(duì)預(yù)防傳報(bào)后發(fā)生壓瘡或壓瘡長(zhǎng)期不愈的患者，科室可電話通知壓瘡組進(jìn)行會(huì)診。皮膚壓傷登記報(bào)告制度（五）1.發(fā)現(xiàn)皮膚壓瘡或評(píng)分有危險(xiǎn)的，無(wú)論是院內(nèi)還是醫(yī)院外帶來(lái)的均要及時(shí)上報(bào)等級(jí)。2.填寫皮膚壓瘡傳報(bào)表，____小時(shí)內(nèi)通知醫(yī)院壓瘡組，由壓瘡組質(zhì)控員____小時(shí)內(nèi)到科室核查，并登記入?yún)R總表。2.1科外發(fā)生的要填寫清科室，科外或院外發(fā)生的須由交班科室的護(hù)士或家屬簽字確認(rèn)。2.2在“轉(zhuǎn)歸”欄中，要填寫出院、轉(zhuǎn)科或死亡，如果轉(zhuǎn)科要填寫科名，并要填寫清楚皮膚狀況。2.3根據(jù)皮膚壓傷危險(xiǎn)性評(píng)分表，按要求填寫，且至少每周監(jiān)控記錄一次。3.積極采取措施密切觀察皮膚變化，及時(shí)準(zhǔn)確記錄。4.當(dāng)患者轉(zhuǎn)科時(shí)，請(qǐng)將觀察表或記錄交由所轉(zhuǎn)科室繼續(xù)填寫。5.當(dāng)患者出院或死亡后，將此表在每月底交回壓瘡組，科室須復(fù)印留底