2023-2024年中醫(yī)內(nèi)科學(xué)主治醫(yī)師(代碼：315)考試高頻題庫（歷年考點版）帶答案解析-1

住在富人區(qū)的她2023-2024年中醫(yī)內(nèi)科學(xué)主治醫(yī)師(代碼：315)考試高頻題庫（歷年考點版）帶答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.單選題(共30題)1.雞內(nèi)金(gallistomachichumcorium)入藥最宜A.先煎B.研末沖服C.后下D.包煎E.另煎2.與腦、髓、腎關(guān)系密切的奇經(jīng)是A.任脈B.督脈C.沖脈D.帶脈E.陰蹺脈、陽蹺脈(yangoiaomai)3.《素問·至真要大論》中“皆屬于心”的原文是A.諸風(fēng)掉眩B.諸寒收引C.諸氣膹郁D.諸厥固泄E.諸痛癢瘡4.治療肝火犯胃，嘔吐吞酸，黃連常配伍的藥物是A.丁香B.干姜C.花椒D.小茴香E.吳茱萸5.據(jù)《素問·舉痛論》，驚則A.氣上B.氣緩C.氣亂D.氣結(jié)E.氣泄6.大建中湯是由蜀椒、人參、干姜及下列哪一味藥物組成A.細(xì)辛B.芍藥C.阿膠D.飴糖E.附子7.沖任虛寒兼有瘀血的崩漏，治方用A.小建中湯B.膠艾湯C.當(dāng)歸芍藥散D.溫經(jīng)湯E.下瘀血湯8.據(jù)《靈樞·營衛(wèi)生會》，人體營衛(wèi)之氣大會的時間是A.日中B.平旦C.日入D.夜半E.日西9.防己黃芪湯治濕病，下列癥狀何項不具備A.惡風(fēng)B.脈浮C.惡心D.身重E.汗出重10.據(jù)《素問·脈要精微論》，“五臟者，中之守也”是指A.五臟內(nèi)舍五氣B.五臟內(nèi)舍五志C.五臟內(nèi)藏氣血D.五臟內(nèi)守中氣E.五臟內(nèi)藏精氣11.《素問·陰陽應(yīng)象大論》中“清陽發(fā)腠理”，“清陽”是指A.糟粕B.使上竅發(fā)揮各種功能的精微物質(zhì)C.飲食化生的精氣D.精液E.衛(wèi)氣12.患者，男，近兩天右脅下滿痛拒按，出汗，午后發(fā)熱，胸悶心煩，惡心嘔吐頻作，厭食，不大便五天，小便黃，舌稍紅，苔白膩，脈弦滑而數(shù)。治宜A.小柴胡湯B.大柴胡湯C.小承氣湯D.大承氣湯E.以上都不宜13.具有主動性質(zhì)的邪氣是A.風(fēng)邪B.寒邪C.濕邪D.燥邪E.火邪14.先天之精是指A.生殖之精B.臟腑之精C.精血的統(tǒng)稱D.水谷精微E.以上都不是15.患者林某，兩手指及右下肢麻木、刺痛、怕冷兩年，每遇陰冷加重，少事活動反覺舒服，但過勞則麻木更重。伴面色不華，脈弦沉細(xì)而澀，舌質(zhì)淡紅，苔白滑，舌下絡(luò)脈淡紫略粗。應(yīng)首選的方劑為A.指迷茯苓丸B.黃芪建中湯C.黃芪桂枝五物湯D.腎氣丸E.小建中湯16.下列哪項不屬于小承氣湯證的主癥A.譫語B.下利C.惡寒D.微煩E.潮熱17.濕溫后期，身熱已退，脘中微悶，知饑不食，苔薄膩。治宜A.竹葉石膏湯B.薛氏五葉蘆根湯C.沙參麥冬湯D.藿香正氣散E.茵陳蒿湯18.四逆散證的病機(jī)是A.腎陽虛衰，陰寒內(nèi)盛B.陰寒內(nèi)盛，格陽于外C.陰寒內(nèi)盛，格陽于上D.少陰陽郁，氣機(jī)不利E.腎陽虛衰，寒濕內(nèi)盛19.濕溫濕熱釀痰蒙閉包證，治宜A.清熱利濕，芳香開竅B.淡滲利濕，清心開竅C.清心涼營，化痰開竅D.清熱化濕，豁痰開竅E.清熱解毒，芳香開竅20.下列炮制方法的目的，不屬降低毒副作用(sideeffect)的是A.延胡索醋制B.常山酒炒C.甘遂醋制D.半夏姜礬水制E.巴豆壓油取霜21.黃芪桂枝五物湯中沒有的藥物是A.芍藥B.桂枝C.生姜D.甘草E.大棗22.麻黃湯證“無汗而喘”的機(jī)理是A.風(fēng)寒束表，腠理閉塞，肺氣不宣B.外寒內(nèi)飲，壅塞于肺，肺失清肅C.風(fēng)寒束表，衛(wèi)強(qiáng)營弱，肺氣上逆D.素有喘疾，外感風(fēng)寒，引動宿疾E.風(fēng)寒束表，久郁化熱，肺氣上逆23.妊娠腹痛，足跗浮腫，小便不利，治用A.附子湯B.白術(shù)散C.當(dāng)歸芍藥散D.溫經(jīng)湯E.當(dāng)歸散24.桂枝芍藥知母湯證的病機(jī)為A.感受寒濕B.感受風(fēng)濕C.感受風(fēng)寒D.感受風(fēng)熱E.風(fēng)濕化熱25.下列哪項治用當(dāng)歸四逆加吳茱萸生姜湯A.手足不溫，脈沉實有力，腹痛便秘B.手足熱甚，脈洪大，呃逆納差C.手足汗出，脈浮緩，發(fā)熱惡風(fēng)D.手足厥寒，脈細(xì)欲絕，便溏嘔呃E.手足寒，脈沉微，下利清谷26.以下哪項不是桂枝湯的適應(yīng)證A.太陽病下之后，其氣上沖者B.臟無他病，時發(fā)熱，自汗出者C.脈浮緊，發(fā)熱汗不出者D.傷寒發(fā)汗已解，半日許復(fù)煩，脈浮數(shù)者E.外證未解，脈浮弱者27.大黃的使用注意，下列哪項說法不妥A.婦女月經(jīng)期(menstrualperiod)慎用B.婦女哺乳期慎用C.孕婦便秘可用D.孕婦忌用E.陰疽忌用28.以晝夜分陰陽，前半夜的陰陽屬性是A.陽中之陽B.陽中之陰C.陰中之陽D.陰中之陰E.前半夜屬陰29.《素問·平人氣象論》指出虛里是A.脾之大絡(luò)B.心之大絡(luò)C.肺之大絡(luò)D.肝之大絡(luò)E.胃之大絡(luò)30.宜飯后服用的藥是A.峻下逐水藥B.對胃腸有刺激性的藥C.驅(qū)蟲藥(anthelmintic)D.安神藥E.截瘧藥卷I參考答案一.單選題1.請看正確答案：B研末沖服解析：雞內(nèi)金用法：煎服。研末服。研末服效果比煎劑好。2.請看正確答案：B督脈3.請看正確答案：E諸痛癢瘡解析：諸痛癢瘡，皆屬于心。4.請看正確答案：E吳茱萸解析：吳茱萸功效散寒止痛，降逆止嘔，助陽止瀉。應(yīng)用1.寒凝疼痛。為治肝寒氣滯諸痛之主藥。2.胃寒嘔吐。3.虛寒泄瀉。5.請看正確答案：C氣亂解析：怒則氣上，喜則氣緩，悲則氣消，恐則氣下，寒則氣收，炅則氣泄，驚則氣亂，勞則氣耗，思則氣結(jié)，九氣不同，何病之生？6.請看正確答案：D飴糖解析：建中湯方：蜀椒二合（去汗）干姜四兩人參二兩上三味，以水四升，煮取二升，去滓，內(nèi)膠飴一升，微火煎取一升半，分溫再服。如一炊頃，可飲粥二升，后更服，當(dāng)一日食糜，溫復(fù)之。7.請看正確答案：D溫經(jīng)湯解析：虛寒夾瘀證溫經(jīng)湯證原文：問曰：婦人年五十所，病下利（血）數(shù)十日不止，暮即發(fā)熱，少腹里急，腹?jié)M，手掌煩熱，唇口干燥，何也？師曰：此病屬帶下。何以故？曾經(jīng)半產(chǎn)，瘀血在少腹不去。何以知之？其證唇口干燥，故知之，當(dāng)以溫經(jīng)湯主之。辨證：沖任虛寒，瘀血內(nèi)停。治則：溫養(yǎng)血脈。方藥：溫經(jīng)湯。8.請看正確答案：D夜半9.請看正確答案：C惡心解析：原文：風(fēng)濕，脈浮，身重，汗出，惡風(fēng)者，防己黃芪湯主之。10.請看正確答案：E五臟內(nèi)藏精氣解析：五臟內(nèi)藏精氣11.請看正確答案：E衛(wèi)氣解析：“清陽發(fā)腠理，濁陰走五臟”，此清陽指衛(wèi)氣，濁陰指精血精液。12.請看正確答案：B大柴胡湯解析：【原文】太陽病，過經(jīng)十余日，反二三下之，后四五日，柴胡證仍在者，先與小柴胡。嘔不止，心下急，郁郁微煩者，為未解也，與大柴胡湯，下之則愈。患者“胸脅滿痛、胸悶心煩、嘔不止，大便不下”病機(jī)為少陽不和，兼陽明里實，治宜雙解少陽、內(nèi)瀉熱結(jié)，遂用大柴胡湯13.請看正確答案：A風(fēng)邪14.請看正確答案：A生殖之精解析：先天之精：這種精氣先身而生，是生命的基本物質(zhì)，稟受于父母，故稱之為先天之精。這種先天之精，是構(gòu)成胚胎的原始物質(zhì)。15.請看正確答案：C黃芪桂枝五物湯解析：患者外證身體不仁，遇陰冷加重，是由于病人素體營衛(wèi)氣血不足，感受風(fēng)邪，血行凝滯，痹阻局部肌膚而致。辨證：氣虛血痹。治則：溫陽行痹。方藥：黃芪桂枝五物湯?！督饏T要略》原文：血痹陰陽俱微，寸口、關(guān)上微，尺中小緊，外證身體不仁，如風(fēng)痹狀，黃芪桂枝五物湯主之。16.請看正確答案：C惡寒解析：小承氣湯證【原文】陽明病，其人多汗，以津液外出，胃中燥，大便必鞕，鞕則譫語，小承氣湯主之。若一服譫語止者，更莫復(fù)服。陽明病，譫語發(fā)潮熱，脈滑而疾者，小承氣湯主之。太陽病，若吐、若下、若發(fā)汗后，微煩，小便數(shù)，大便因鞕者，與小承氣湯，和之愈。17.請看正確答案：B薛氏五葉蘆根湯解析：證候表現(xiàn)：濕溫病后期，身熱已退，脘中微悶，知饑不食，苔薄膩。為后期余濕留連證。病機(jī)：濕溫病氣分證后期，余濕未盡，脾氣不舒，胃氣未醒。治法：輕清芳化，清滌余濕。方藥：薛氏五葉蘆根湯。藿香葉鮮荷葉枇杷葉佩蘭葉薄荷葉蘆根冬瓜仁18.請看正確答案：D少陰陽郁，氣機(jī)不利解析：19.請看正確答案：D清熱化濕，豁痰開竅解析：濕熱釀痰，蒙蔽心包病機(jī)：氣分濕熱久郁，釀成痰濁，蒙蔽心包。證候表現(xiàn)：身熱不退，朝輕暮重，神識昏蒙，似清似昧或時清時昧，時或譫語，苔濁膩，脈濡滑數(shù)。治法：清熱化濕，豁痰開竅。方藥：菖蒲郁金湯送服蘇合香丸或至寶丹。20.請看正確答案：A延胡索醋制解析：醋制延胡索后可增強(qiáng)止痛的作用。21.請看正確答案：D甘草解析：黃芪桂枝五物湯方：黃芪三兩芍藥三兩桂枝三兩生姜六兩大棗十二枚22.請看正確答案：A風(fēng)寒束表，腠理閉塞，肺氣不宣解析：肺主氣，外合皮毛，毛竅閉塞，肺失宣降，肺氣不利，故氣喘。由于其喘與毛竅閉塞相關(guān)，故言“無汗而喘”。23.請看正確答案：C當(dāng)歸芍藥散解析：當(dāng)歸芍藥散證原文：婦人懷妊，腹中（疒丂）痛，當(dāng)歸芍藥散主之。24.請看正確答案：E風(fēng)濕化熱解析：病因病機(jī)：本證由于風(fēng)濕之邪，合而流注于筋骨，搏結(jié)于關(guān)節(jié)，氣血痹阻不暢而致諸肢節(jié)疼痛而腫大；風(fēng)濕相搏，病久不解，正虛邪盛，營衛(wèi)氣血耗損，而日漸化熱傷陰。25.請看正確答案：D手足厥寒，脈細(xì)欲絕，便溏嘔呃26.請看正確答案：C脈浮緊，發(fā)熱汗不出者解析：【原文】太陽中風(fēng)，脈浮緊，發(fā)熱惡寒，身疼痛，不汗出而煩躁者，大青龍湯主之。若脈微弱，汗出惡風(fēng)者，不可服之。服之則厥逆，筋惕肉瞤，此為逆也。（38）C項為大青龍湯適應(yīng)癥27.請看正確答案：C孕婦便秘可用解析：大黃使用注意本品峻烈，如非實證，不宜妄用；脾胃虛弱者慎用；婦女懷孕、月經(jīng)期